Manuais do Usurio Registro ANVISA n 80351690001 Reviso D
Fabricante: Miotec Equipamentos Biomdicos Ltda. CNPJ 05245225/0001-21 Industria Brasileira Rua Washington Luiz 675 Centro CEP 90010-460 E-mail: miotec@miotec.com.br Fone: (51) 3227 0023 Responsvel Tcnico: Tiago de Menezes Arrial CREA-RS: 135704 Registro ANVISA n 80351690001
2
NDICE
1 INTRODUO _________________________________________________________ 5 2 NORMA DE SEGURANA _______________________________________________ 5 3 REQUISITOS MNIMOS DO SISTEMA ______________________________________ 5 4 MANUAL DE HARDWARE MIOTOOL 200/400 USB ___________________________ 5 4.1 Recebendo o Equipamento __________________________________________________________ 5 4.2 Recomendaes Importantes _________________________________________________________ 6 4.2.1 Instalao ____________________________________________________________________ 6 4.2.2 Classificao do Equipamento ____________________________________________________ 6 4.2.2 Utilizao _____________________________________________________________________ 7 4.2.3 Limpeza _____________________________________________________________________ 10 4.2.4 Rede Eltrica _________________________________________________________________ 10 4.2.5 Ociosidade __________________________________________________________________ 10 4.2.6 Segurana ___________________________________________________________________ 10 4.2.7 Reparos _____________________________________________________________________ 11 4.2.8 Transporte e Armazenamento ___________________________________________________ 11 4.3 Caractersticas e Recursos _________________________________________________________ 11 4.3.1 Principais Caractersticas e Recursos _____________________________________________ 11 4.4 Informaes Gerais _______________________________________________________________ 12 4.4.1 Informao ao Usurio _________________________________________________________ 12 4.5 Descrio do Miotool 200/400 _______________________________________________________ 12 4.5.1 Descrio Geral _______________________________________________________________ 12 4.5.2 Indicador do Painel do Miotool ___________________________________________________ 12 4.5.3 Sensor Diferencial de Superfcie (SDS500) _________________________________________ 13 4.5.4 Calibrador ___________________________________________________________________ 13 4.5.5 Sistema de Aquisio de Dados __________________________________________________ 13 4.5.6 Cabo de Referncia ___________________________________________________________ 14 4.5.7 Carregador de Bateria __________________________________________________________ 14 4.6 Utilizando o Miotool 200 e o Miotool 400 _______________________________________________ 15 4.6.1 Ligando o Miotool _____________________________________________________________ 15 4.6.2 Conectando a Bateria ao Carregador ______________________________________________ 15 4.6.3 Conectando o SDS500 ao Sistema de Aquisio de Dados ____________________________ 16 4.6.4 Conectando o Eletrodo de Referncia _____________________________________________ 16 4.6.5 Conectando os Sinais de Sada __________________________________________________ 17 4.6.6 Utilizando o Calibrador _________________________________________________________ 17 4.7 Utilizando os Eletrodos _____________________________________________________________ 18 4.7.1 Orientando os Eletrodos na Pele _________________________________________________ 18 4.7.2 Colocao dos Eletrodos _______________________________________________________ 18 4.8 Identificao e Correo de Problemas ________________________________________________ 19 4.8.1 Excesso de Linhas de Interferncia _______________________________________________ 19 4.8.2 Procedimentos para Diminuio do Rudo __________________________________________ 19 4.9 Manuteno e Cuidados ____________________________________________________________ 20 4.9.1 Procedimentos Gerais __________________________________________________________ 20 4.10 Especificaes Tcnicas __________________________________________________________ 20 4.10.1 Sistema de Aquisio de Dados _________________________________________________ 20 4.10.2 Sensor Diferencial de Superfcie (SDS500)conexo por anis _________________________ 20 4.10.3 Sensor Diferencial de Superfcie (SDS500) conexo por garras ________________________ 21 4.10.4 Carregador de Bateria _________________________________________________________ 21 4.10.5 Cabo de Comunicao USB ____________________________________________________ 21 4.10.6 Cabo de Referncia __________________________________________________________ 21
3 5 MANUAL DO SOFTWARE MIOGRAPH 2.0 USB _____________________________ 21 5.1 Eletromiografia de Superfcie (EMGs) _________________________________________________ 21 5.2 Instalao do MIOGRAPH 2.0 USB ___________________________________________________ 21 5.3 Iniciando o MIOGRAPH 2.0 USB _____________________________________________________ 22 5.3.1 Barra de Menu ________________________________________________________________ 22 5.3.1.1 Paciente _________________________________________________________________ 22 5.3.1.2 Miotool __________________________________________________________________ 23 5.3.1.3 Ajuda ___________________________________________________________________ 24 5.3.2 Barra de Status _______________________________________________________________ 25 5.3.3 Coluna de Ferramentas_________________________________________________________ 25 5.3.3.1 Aquisio ________________________________________________________________ 25 5.3.3.2 Anlises _________________________________________________________________ 26 5.3.3.3 Relatrios ________________________________________________________________ 27 5.3.3.3 Paciente _________________________________________________________________ 27 5.4 Trabalhando no Miograph 2.0 USB ___________________________________________________ 28 5.4.1 Fazendo uma Aquisio ________________________________________________________ 28 5.4.2rvore de Sesses ____________________________________________________________ 28 5.4.2.1 Primeiro Nvel - > Sesso ___________________________________________________ 28 5.4.2.2 Segundo Nvel -> Canais ___________________________________________________ 29 5.4.2.3 Terceiro Nvel -> Tipo de Analise _____________________________________________ 29 5.4.3 Visualizando um Grfico ________________________________________________________ 30 5.4.3.3 Mostrar na janela atual _____________________________________________________ 30 5.4.3.3 Mostrar em uma nova janela _________________________________________________ 30 5.4.3.3 Estatsticas _______________________________________________________________ 30 5.4.4 Propriedades da Sesso ________________________________________________________ 30 5.4.5 Selecionando parte de um sinal de EMGs __________________________________________ 30 5.4.6 Copiando parte do Sinal de EMGs ________________________________________________ 33 5.4.7 Calculando a Freqncia Mediana ________________________________________________ 33 5.4.8 Gerando Relatrios ____________________________________________________________ 35 5.4.8.1 Inserindo Grficos ao Relatrio _______________________________________________ 35 5.4.9 Adicionando Filtros ____________________________________________________________ 38 5.4.10 Calibrando os Sensores _______________________________________________________ 41 5.4.11 Normalizando o Sinal _________________________________________________________ 43 5.4.12 Analisando e Comparando 2 ou mais arquivos _____________________________________ 46 6 MANUAL DO SOFTWARE BIOTRAINER USB ______________________________ 47 6.1 Histrico Biofeedback de EMG _____________________________________________________ 47 6.2 Instalao do BIOTRAINER USB _____________________________________________________ 48 6.3 Iniciando o BIOTRAINER USB _______________________________________________________ 48 6.3.1 Barra de Menu ________________________________________________________________ 48 6.3.1.1 Paciente _________________________________________________________________ 48 6.3.1.2 Miotool __________________________________________________________________ 49 6.3.1.3 Ferramentas ______________________________________________________________ 49 6.3.1.4 Ajuda ___________________________________________________________________ 50 6.3.2 Barra de Status _______________________________________________________________ 51 6.3.3 Coluna de Ferramentas_________________________________________________________ 51 6.3.3.1 Sesso Atual _____________________________________________________________ 51 6.3.3.2 Sesses & Anlises ________________________________________________________ 52 6.3.3.3 Paciente _________________________________________________________________ 53 6.4 Trabalhando no Biotrainer USB ______________________________________________________ 53 6.4.1 rvore de Sesses ___________________________________________________________ 53 6.4.1.1 Primeiro Nvel - > Sesso ___________________________________________________ 54 6.4.1.2 Segundo Nvel -> Canais ___________________________________________________ 54 6.4.2 Visualizando um Grfico ________________________________________________________ 54 6.4.3 Visualizando as Estatsticas _____________________________________________________ 54 6.4.4 Propriedades da Sesso ________________________________________________________ 55 6.4.5 Gerando Relatrios ____________________________________________________________ 55 6.4.5.1 Assistente de Criao de Relatrios ___________________________________________ 55 6.4.6 Calibrando os Sensores ________________________________________________________ 57 6.5 Iniciando o PROTOCOL CREATOR __________________________________________________ 58 6.5.1 Barra de Menu ________________________________________________________________ 58
4 6.5.1.1 Protocolo ________________________________________________________________ 58 6.5.1.2 Pginas _________________________________________________________________ 59 6.5.1.3 Editar ___________________________________________________________________ 59 6.5.1.4 Ferramentas ______________________________________________________________ 60 6.5.1.5 Ajuda ___________________________________________________________________ 61 6.5.2 Assistente de Criao de Protocolos ______________________________________________ 61 6.5.2.1 Desenhando um Protocolo __________________________________________________ 63 6.5.2.2 Adicionando um Som ou Musica ao Protocolo ___________________________________ 65 6.5.2.3 Alterando ou Excluindo um Protocolo __________________________________________ 65 6.5.2.4 Testando um Protocolo _____________________________________________________ 65 7 MANUAL DE INSTALAO DO DRIVER USB ______________________________ 65 7.1 Passo a Passo ___________________________________________________________________ 66 8 MANUAL DOS ACESSRIOS ____________________________________________ 68 8.1 Sondas Uroginecolgicas ___________________________________________________________ 68 8.1.1 Dimenses das Sonda URO V (Vaginal) e Sonda URO A (Anal) ________________________ 68 8.1.2 Utilizando as Sondas ___________________________________________________________ 69 8.2 Gonimetro Digital ________________________________________________________________ 69 8.2.1 Introduo ___________________________________________________________________ 69 8.2.2 Utilizando o Goniometro ________________________________________________________ 69 8.2.3 Recomendaes ao Usurio _____________________________________________________ 69 8.2.4 Cuidados com Limpeza e Esterilizao ____________________________________________ 69 8.2.5 Aplicaes ___________________________________________________________________ 69 8.3 Clula de Carga __________________________________________________________________ 69 8.3.1 Introduo ___________________________________________________________________ 69 8.3.2 Calibrao ___________________________________________________________________ 70 8.3.3 Especificaes Tcnicas ________________________________________________________ 70 9 DIREITOS AUTORAIS __________________________________________________ 70 10 CERTIFICADO DE GARANTIA __________________________________________ 71 10.1 Nota de Esclarecimento ___________________________________________________________ 71 10.2 Prazo de Garantia________________________________________________________________ 71 10.3 Limite de Garantia _______________________________________________________________ 71
5 1 INTRODUO Parabns ! Voc acaba de adquirir mais um equipamento com a tecnologia MIOTEC. A MIOTEC no pra de evoluir, com tecnologia prpria e os mais rgidos padres de qualidade. O Miotool 200/400 USB um sistema que permite a aquisio de sinais de Eletromiografia de Superfcie. O sistema funciona em conjunto com os softwares Biotrainer USB (Software de Biofeedback) e Miograph USB (Software de Eletromiografia), podendo ser utilizado em diversas reas como: Fisioterapia, Fonoaudiologia, Odontologia, Educao Fsica, Ergonomia e nas diversas reas onde necessite realizar anlises da musculatura superficial. 2 NORMA DE SEGURANA Este sistema atende todos os registros da norma de segurana para equipamentos eletromdicos NBR IEC 601-1/1994 e EMENDA (1997), NBR IEC 60601-1-2: 2006 e Norma Particular NBR IEC 60601-2-40/1998. 3 REQUISITOS MNIMOS DO SISTEMA Para o perfeito funcionamento do sistema se faz necessria a seguinte configurao:
Requisitos mnimos do sistema Microcomputador / Laptop
IBM ou sistema 100% compatvel com processador de 2 ncleos de 2.0 GHz (tipo Dual Core ou Core 2 Duo) ou superior certificado conforme Norma IEC 60950. Microsoft Windows XP, Vista (32 bits), 7 (32 bits) Espao em disco de 100Mb ou superior; Memria RAM de 2GB ou superior. Melhor visualizado na resoluo de vdeo 1024 x 768
4 MANUAL DE HARDWARE MIOTOOL 200/400 USB 4.1 Recebendo o Equipamento Verifique se todos os itens que acompanham o equipamento foram entregues:
Sistema de Aquisio de Dados Sensor SDS500 Comprimento 1,8 metros Cabo de Comunicao USB Comprimento 1,8 metros
6
Cabo de Referncia Comprimento 2 metros Calibrador CD com Software
Ateno! Antes de ligar o equipamento, leia atentamente este manual e siga suas orientaes!
Mantenha o equipamento afastado de locais midos ou perto de recipientes com lquidos a fim de evitar riscos de choque eltrico ou curto-circuito.
Este smbolo indica alta tenso, havendo riscos de choque eltrico. No abra o equipamento, pois isso pode acarretar acidentes e perda da garantia.
Este smbolo alerta o usurio a seguir as instrues de operao e de manuteno do equipamento! 4.2 Recomendaes Importantes 4.2.1 Instalao Instale o equipamento sobre uma superfcie firme e horizontal, em local bem ventilado; Evite instalar o equipamento em locais sujeitos a vibraes, pois o mesmo poder cair e sofrer danos; No apie o equipamento sobre tapetes, almofadas ou outras superfcies fofas que possam obstruir a ventilao do mesmo; Evite instalar o equipamento em locais midos, mal ventilados e empoeirados; No exponha o equipamento ao calor ou frio intensos; No exponha o equipamento diretamente luz solar. 4.2.2 Classificao do Equipamento Equipamento tipo classe II: de proteo; Equipamento grau de proteo de Tipo BF; Entrada de gua: Este dispositivo no tem nenhuma proteo contra a entrada de gua. Desinfeco: Com excepo do circuito do paciente, este dispositivo pode ser desinfectado com lcool isoproplico 70% ou equivalente.
7 Anestsicos inflamveis: Este dispositivo no adequado para utilizao na presena de uma mistura de anestsico inflamvel com ar ou de uma mistura de anestsico inflamvel com oxignio ou xido nitroso. 4.2.2 Utilizao No conecte o carregador em tomadas sobrecarregadas, em benjamins ou em extenses inadequadas ou improvisadas. Isto pode causar choques eltricos ou incndio; Posicione o carregador de modo que o cabo fique livre, fora de locais onde possa ser pisoteado ou prensado; Ao conectar o cabo de comunicao entre o PC e o equipamento, certifique-se de que o cabo no est obstruindo a passagem de pessoas; No utilize o equipamento prximo de campos eletromagnticos intensos (motores eltricos, auto-falantes, etc), pois os mesmos podem interferir no funcionamento deste equipamento. Nunca introduza objetos nos orifcios do equipamento, porque eles podem causar curtos- circuitos e choques eltricos; No utilize o equipamento prximo de recipientes contendo lquidos. Se cair qualquer tipo de lquido no equipamento, o mesmo dever ser desligado imediatamente e levado assistncia tcnica (www.miotec.com.br). No abra o equipamento. A manuteno do mesmo dever ser feita somente por pessoal habilitado pela Miotec. Equipamentos com comunicao por RF(rdiofreqncia) pode afetar o equipamento.
Emisses Eletromagnticas O Miotool 200/400 destinado a ser utilizado nos ambientes eletromagnticos especificados abaixo. O cliente ou usurio do Miotool dever assegurar que utilizado em tal ambiente. Ensaio de emisso Conformidade Ambiente Eletromagntico Emisso Radiada IEC/CISPR 11 & PEE005 Grupo 1 O Modelo Miotool utiliza energia RF apenas para sua funo interna. Entretanto, suas emisses RF so muito baixas e no provvel causar qualquer interferncia em equipamento eletrnico prximo. Emisso Radiada IEC/CISPR 11 & PEE005 Casse A O Miotool adequado a utilizao em todos os estabelecimentos no residenciais e aqueles diretamente conectados a rede publica de fornecimento de energia eltrica de baixa tenso, que fornece energia a edifcios residenciais.
Imunidade Eletromagntica O Miotool 200/400 destinado a ser utilizado nos ambientes eletromagnticos especificados abaixo. O cliente ou usurio do Miotool dever assegurar que utilizado em tal ambiente. Ensaio de Imunidade Nvel de Ensaio Nvel de Conformidade Ambiente Eletromagntico - Diretrizes Descarga Eletrosttica IEC 61000-4-2 & 2kV, 4kV, 6kV contato 2kV, 4kV, 6kV contato Pisos deveria ser de madeira, concreto ou cermica. Se piso
8 Imunidade Eletromagntica O Miotool 200/400 destinado a ser utilizado nos ambientes eletromagnticos especificados abaixo. O cliente ou usurio do Miotool dever assegurar que utilizado em tal ambiente. Ensaio de Imunidade Nvel de Ensaio Nvel de Conformidade Ambiente Eletromagntico - Diretrizes PEE014 2kV, 4kV, 6kV Ar 2kV, 4kV, 6kV Ar coberto com material sinttico, a umidade relativa deveria ser de pelo menos 30% Campos Magnticos na alimentao 60Hz (Bateria) IEC 61000-4-8 Alimentao: Bateria Eixos: x,y e z 60 Hz 3 A/m 3 A/m Recomenda-se o uso apenas de baterias fornecidas pela Miotec
Imunidade Eletromagntica O Miotool 200/400 destinado a ser utilizado nos ambientes eletromagnticos especificados abaixo. O cliente ou usurio do Miotool dever assegurar que utilizado em tal ambiente. Ensaio de Imunidade Nvel de Ensaio Nvel de Conformidade Ambiente Eletromagntico - Diretrizes
RF Radiada IEC 61000-4-3
3 V/m 80 Mhz at 2,5 Ghz
3 V/m Recomenda-se que equipamentos de comunico RF porttil e mvel no sejam usados prximos a qualquer parte do Miotool 200/400, incluindo cabos, com distancia de separao menor que a recomendada, calculada a partir da equao aplicvel a freqncia do transmissor. Distancia de separao recomendada: d = 1,2 P
d = 1,2 P 80MHz a 800 MHz
d = 2,3 P 800 MHz a 2,5 GHz
onde P a potncia mxima nominal de sada do transmissor em watts (W), de acordo com o fabricante do transmissor, e d a distancia de separao recomendada em metros (m).
9 Imunidade Eletromagntica O Miotool 200/400 destinado a ser utilizado nos ambientes eletromagnticos especificados abaixo. O cliente ou usurio do Miotool dever assegurar que utilizado em tal ambiente. Ensaio de Imunidade Nvel de Ensaio Nvel de Conformidade Ambiente Eletromagntico - Diretrizes Recomenda-se que a intensidade de campo a partir de transmissor de RF, como determinada por meio de inspeo eletromagntica no local a , seja menor que o nvel de conformidade em cada faixa de freqncia b . Pode ocorrer interferncia nas proximidades de equipamento marcado com o seguinte smbolo:
NOTA 1 Em 80 MHz e 800 MHz, aplica se a faixa de freqncia mais alta. NOTA 2 Estas diretrizes podem no ser aplicveis a todas as situaes. A propagao eletromagntica afetada pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas. a As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos, tais como estaes de radio base, telefone (celular/sem fio) rdios moveis terrestres, rdio amador, transmisses de radio AM e FM e transmisso de TV no podem ser previstos teoricamente com exatido. Para avaliar o ambiente eletromagntico devido a transmissores de RF fixos; recomenda-se considerar uma inspeo eletromagntica do local. Se a medida da intensidade de campo no local em que o Miotool 200/400 usado excede o nvel de conformidade de RF aplicvel acima, recomenda-se observar o Miotool 200/400 deveria ser observado para verificar se a operao esta normal. Se um desempenho anormal for observado, procedimentos adicionais podem ser necessrios, tais como a reorientao ou recolocao do Miotool. b Acima da faixa de freqncia de 150 kHz at 80 MHz, recomenda-se que a intensidade do campo seja menor que 3V/m.
Distancias de separao recomendadas entre equipamentos de comunicao de RF mveis e portteis e o Miotool 200/400 O Miotool 200/400 destinado para utilizao em um ambiente eletromagntico no qual as perturbaes de RF so controladas. O Cliente ou usurio do Miotool 200/400 pode ajudar a prevenir interferncia eletromagntica, mantendo uma distancia mnima entre equipamentos de comunicao de RF (transmissores) mveis e portteis e o Miotool 200/400 como recomendado abaixo, de acordo com a mxima potencia de sada do equipamento de comunicao. Potencia mxima de sada do transmissor Distancia de separao de acordo com a freqncia do transmissor m 150 kHz at 80 MHz 80 MHz at 800 MHz 800 MHz at 2,5 GHz
10 W d = 1,2 P d = 1,2 P d = 2,3 P 0,01 0,12 0,12 0,23 0,1 0,38 0,38 0,73 1 1,2 1,2 2,3 10 3,8 3,8 7,3 100 12 12 23
O Miotool no deve ser utilizado prximo ou empilhado a outros equipamentos eletromedicos.
4.2.3 Limpeza Utilize um pano com lcool para limpar o equipamento; Desconecte todo o equipamento (cabo de comunicao com o microcomputador e sensores de superfcie) antes de limp-lo. 4.2.4 Rede Eltrica Nunca toque no plugue do carregador ou manipule o mesmo com a mo molhada quando for conect-lo na rede eltrica; Nunca puxe o carregador de bateria pelo fio quando for desconect-lo da rede eltrica. Puxe o mesmo sempre pela base. No possvel conectar o carregados de baterias no Miotool, apenas as baterias devem ser conectadas no carregador. 4.2.5 Ociosidade Caso o equipamento no seja utilizado por um longo perodo (por motivo de frias ou viagem prolongada), desconecte o carregador de bateria da rede eltrica e o equipamento do computador (cabo de comunicao). 4.2.6 Segurana Em caso de temporal com descargas eltricas, sugere-se que o equipamento seja desligado, desconectado do computador. Nesta situao, no se recomenda a utilizao do equipamento para evitar riscos de choque eltrico e danos ao mesmo; Em caso de queda, o equipamento dever ser desligado e levado assistncia tcnica (www.miotec.com.br). No abra o equipamento. A manuteno do mesmo dever ser feita pela Miotec; No coloque objetos pesados ou objetos metlicos sobre o equipamento; No abra o equipamento, pois isto pode acarretar acidentes e perda da garantia. No conectar o Miotool em conjunto com equipamentos cirrgicos de alta freqncia.
11 Operao a curta distncia de um equipamento de terapia de ondas curtas ou microondas pode produzir interferncia no sinal de EMG. 4.2.7 Reparos No abra o equipamento; No existem peas que possam ser reparadas pelo usurio; Todos os reparos devero ser feitos pela Miotec; Em caso de manuteno, entre em contato com o fabricante. Miotec Equipamentos Biomdicos Ltda Rua Washington Luiz - 675/1102 Cep-90010-460 Cidade: Porto Alegre-RS www.miotec.com.br 4.2.8 Transporte e Armazenamento Validade indeterminada; Temperatura ambiente de -40 C a +70C; Umidade relativa de 10% a 100% sem condensao; Presso atmosfrica de 500 hPA a 1060 hPa.
Muitas vezes, aquilo que, primeira vista parece ser um defeito pode ser solucionado pelo prprio usurio sem a necessidade de recorrer assistncia tcnica. Para saber mais detalhes, leia a sesso: Identificao e Correo de Problemas deste manual.
4.3 Caractersticas e Recursos 4.3.1 Principais Caractersticas e Recursos Alta preciso na aquisio dos sinas de EMGs (14 Bits); Alto nvel de segurana para o paciente e o profissional (isolamento eltrico de 3.000 volts); Sistema de Aquisio de Dados com at quatro canais com taxa de aquisio de 2000 amostras/segundo por canal; Alta flexibilidade possibilitando a utilizao de acessrios (sondas uroginecolgicas, gonimetro digital, entre outros) em qualquer um dos seus canais; CMR, rejeio a modo comum de 110db; Baixo nvel de rudo < 2 LSB (Low Significative Bit); Dimenses reduzidas, com porta cinto, possibilitando a fixao do equipamento junto ao corpo do paciente; Programa Miograph e Biotrainer para coleta, processamento e interpretao dos sinais adquiridos;
12 Amplificador para sinais de eletromiografia de superfcie com ganho de 100x; Ajuste dos ganhos de cada canal feito digitalmente e de forma independente, atravs do programa, com 8 ajustes: 100x, 200x, 400x, 1000x, 1600x, 2000x, 3200x e 4000x; Transmisso de dados via comunicao USB; Alta disponibilidade, pois possui bateria recarregvel (NiMh) com durao de 40 horas de uso contnuo; Possibilidade de visualizar, a qualquer momento, o estado da bateria; Indicador luminoso no carregador do equipamento mostra o estado da bateria; Carregador de bateria com ciclo de carga de 15h para garantir durabilidade bateria. 4.4 Informaes Gerais 4.4.1 Informao ao Usurio Este manual foi preparado para que o usurio possa fazer o manuseio do equipamento de forma simples e correta, como a conexo dos diversos cabos, a colocao adequada dos sensores no paciente e a instalao do programa de visualizao e processamento dos dados Miograph e do Biotrainer. Estes programas encontram-se nos CDs que acompanham o equipamento. necessria, tambm, uma leitura detalhada dos itens 5,6 e 7 deste Manual, pois possuem informaes sobre a utilizao correta dos programas Miograph e Biotrainer. Os manuais dos programas encontram-se tambm disponveis em forma digital (no formato Html e em Pdf para que possa ser impresso) nos prprios programas, e podem ser acessados pela barra de menu (Ajuda/ Contedo). 4.5 Descrio do Miotool 200/400 4.5.1 Descrio Geral Os Miotools 200 e 400 foram desenvolvidos para efetuar aquisies de sinais de Eletromiografia de Superfcie atravs de sensores adequados. Aps serem processados pelo Sistema de Aquisio de Dados, so transmitidos para um Computador pessoal do tipo PC. Atravs do programa Miograph e Biotrainer, que dependendo da opo de compra acompanham o produto, possvel analisar graficamente e catalogar os sinais adquiridos e, dessa forma, realizar diversos tratamentos matemticos sobre os mesmos, tais como: Transformada Rpida de Fourier (FFT), Freqncia Mediana (FM) e Valor Mdio Quadrtico (RMS). O equipamento alimentado por baterias de NiMh (Nquel Metal Hidreto) e, dessa forma, trabalha isolado da rede eltrica e do computador conectado a ele, de modo a evitar riscos de choque eltrico ao paciente. Leia as especificaes tcnicas (captulo 4.10) para verificar o tipo de isolao apresentada pelo equipamento. 4.5.2 Indicador do Painel do Miotool No painel do Miotool 200/400 existe um indicador luminoso. O indicador de luz verde acender quando for acionado o boto Ligar do equipamento, indicando que o mesmo est ligado. Se o boto for novamente apertado, o indicador luminoso verde apagar, indicando que o equipamento foi desligado. Veja a Figura 1.
13
Figura 1
4.5.3 Sensor Diferencial de Superfcie (SDS500) Existem dois tipos de sensores disponveis conforme pode ser observado na Figura 2. O sensor SDS500 com conexo em anel destinado a medies onde se deseja manter uma distncia fixa entre os eletrodos que, neste caso, de 30mm. Porm, a presena de lugares no planos e de difcil fixao, como por exemplo, o joelho e o rosto, levaram criao de um sensor mais flexvel: o SDS500 com conexo por garras, o qual permite um certo ajuste na colocao dos eletrodos, facilitando a capturao dos sinais. Mais informaes a respeito dos filtros do SDS, consulte as especificaes tcnicas dos sensores (captulos 4.10.2 e 4.10.3). Ambos os sensores possuem um cabo com um conector em sua extremidade, sendo, dessa forma, possvel a conexo de qualquer um dos sensores em qualquer uma das entradas de sinais do Miotool 200/400, sem restries.
SDS500 Conexo em Anel SDS500 Conexo por Garras
Figura 2
4.5.4 Calibrador O calibrador o acessrio atravs do qual os sensores mantero o sinal amplificado no eixo zero. Isso faz com que o offset seja igual a Zero. Veja a Figura 3.
Frente Verso
Figura 3 4.5.5 Sistema de Aquisio de Dados Os sistemas de aquisio de dados possuem 2 ou 4 canais onde so acoplados os sensores SDS e demais acessrios comercializados pela Miotec. Conforme j foi explicado, qualquer um dos sensores SDS pode ser acoplado em qualquer uma das entradas do sistema de aquisio de dados. O sistema recebe os sinais analgicos filtrados dos sensores SDS e os Luz de Acionamento
14 digitaliza, enviando os mesmos via comunicao USB para o microcomputador, o qual em conjunto com o software que esta sendo utilizado demonstra os sinais graficamente para o usurio. O sistema possibilita que o usurio, atravs dos softwares, configure at oito valores de ganhos independentes para cada um dos quatro canais. Existe tambm no sistema uma entrada menor destinada ao chamado sinal de referncia. Nessa entrada, colocado um conector chamado conector do cabo de referncia, conforme ser explicado no prximo tpico. O sistema de aquisio de dados pode ser observado na Figura 4.
Figura 4
4.5.6 Cabo de Referncia O cabo de referncia constitudo por um conector e um fio blindado. O conector em forma de garra ligado ao eletrodo que ser colocado na superfcie da pele do paciente, em um local afastado do msculo que ser analisado. Este sinal utilizado pelo sistema para ignorar sinais que se encontram na superfcie da pele, que no foram gerados pela ao do msculo em anlise. Veja a Figura 5.
Figura 5 4.5.7 Carregador de Bateria O Miotool 200/400 constitudo por um carregador de bateria externo. Este carregador Bivolt e poder ser conectado em locais onde a tenso eltrica ocorra de 86VAC at 240VAC e possui tenso de sada de 15VDC, com 500mA de corrente. Veja a Figura 6. extremamente importante que o usurio somente carregue a bateria do equipamento quando o indicador da carga da bateria, que se encontra na tela do software, esteja no nvel mnimo. Entrada dos Sensores Entrada de Referncia
15
Figura 6 Deve-se tomar cuidado ao colocar a bateria no respectivo conector, pois, caso a fonte no seja a especificada para uso do Miotool, poder causar danos permanentes no equipamento. 4.6 Utilizando o Miotool 200 e o Miotool 400 4.6.1 Ligando o Miotool O sistema de aquisio de dados possui um boto de acionamento localizado do lado direito do painel traseiro que, ao ser apertado, ligar o equipamento, acendendo o indicador de luz verde que se encontra no painel frontal, e, quando o mesmo for novamente pressionado, o equipamento desligar, apagando a luz. Veja a Figura 7.
Figura 7
Todos os conectores de entradas analgicas do sistema de aquisio de dados esto localizados no painel frontal; e a sada de dados est localizada no painel traseiro. Veja a Figura 8.
Figura 8
4.6.2 Conectando a Bateria ao Carregador A Bateria deve ser retirada do Miotool e conectada ao carregador como mostra a Figura 9. Basta virar o equipamento e retirar a tampa localizada na parte traseira. Aps, deve-se
16 desconectar o plug que liga a bateria ao equipamento, descol-la do velcro que a mantm fixa, e, conecta-la ao carregador.
Figura 9 A bateria tem uma determinada vida til que depende da maneira como est sendo feito o ciclo de recargas. Para maior durabilidade da bateria, deve-se deix-la descarregar totalmente para submet-la ao processo de recarga. A bateria tem um tempo de 15 horas para ser carregada. O processo de carga da bateria deve-se iniciar somente quando na tela do software aparecer o indicador que a mesma est acabando. Para iniciar a recarga, basta conectar o plug da bateria no carregador. Quando a bateria for conectada, a luz vermelha indicadora de carga comear a piscar, e, dever permanecer acesa quando a bateria estiver totalmente carregada. As Baterias podem ser descartadas em lixo domestico comum, pois no contm produtos poluentes. 4.6.3 Conectando o SDS500 ao Sistema de Aquisio de Dados O SDS500 constitudo em uma das extremidades por um conector o qual ser ligado ao Sistema de Aquisio de Dados (veja Figura 10). Como se trata de um equipamento de 2 ou 4 canais, existem 2 ou 4 sensores, os quais sero ligados da mesma maneira. No existe um sensor especfico para cada canal, podendo qualquer um dos sensores ser conectado a qualquer canal.
Figura 10
4.6.4 Conectando o Eletrodo de Referncia Ter uma conexo eficiente entre o eletrodo de referncia e a pele, assim como, os demais eletrodos e a pele, garante uma melhor qualidade no sinal. O eletrodo de referncia deve ser posicionado em uma regio eletricamente inativa, ou seja, estar afastado do msculo que est sendo analisado e onde os demais eletrodos esto posicionados. Veja a Figura 11. Luz indicadora de Carga Bateria
17
Figura 11
4.6.5 Conectando os Sinais de Sada O Miotool possui no painel traseiro, do lado direito, um conector USB que servir para fazer os envios de dados de cada canal de forma seqencial para o microcomputador. O envio de dados via comunicao USB permite uma agilidade de comunicao entre o Miotool e os softwares a ele conectados. A forma de conectar o Miotool 200/400 em um microcomputador est ilustrada na Figura 12.
Figura 12 4.6.6 Utilizando o Calibrador Deve-se ligar um sensor por vez no acessrio Calibrador, onde est descrito V1 e V2, que correspondem as entradas de sinais dos sensores. No local descrito como Ref, o cabo de referencia dever ser conectado. Seguir os passos de calibrao como est apresentado no Captulo 5.4.10. Veja a Figura 13.
Figura 13
Msculo em Anlise Eletrodo de Referncia
18 4.7 Utilizando os Eletrodos 4.7.1 Orientando os Eletrodos na Pele Os eletrodos que so fixados na pele podem ser descartveis ou permanentes. Os eletrodos descartveis possuem formato cilndrico e vm constitudos por um adesivo que serve para a fixao na pele. No centro do eletrodo, existe material formado por Ag/AgCl que est imerso em um gel condutor, que responsvel pela captao e conduo do sinal de EMG. Os eletrodos permanentes, por sua vez, necessitam de um gel condutor, que fornecido separadamente e deve ser aplicado na superfcie do eletrodo antes que o mesmo entre em contado com a pele. Os tipos de eletrodos que podem ser utilizados esto ilustrados na Figura 14. preciso que a superfcie da pele esteja limpa, livre de oleosidade, antes que os eletrodos sejam fixados na mesma. recomendvel a remoo do excesso de plos localizados na regio onde ser feita a anlise do sinal. Esse procedimento determina que a impedncia da pele seja reduzida, garantindo uma melhor aquisio de sinal.
Vista Inferior Vista Superior
Eletrodo Descartvel Eletrodo Permanente
Figura 14 4.7.2 Colocao dos Eletrodos Antes de colocar os eletrodos em contato com a pele, deve-se seguir os seguintes procedimentos: Limpar a regio com algodo umedecido em lcool; Raspar os plos em excesso na regio; Retirar o papel que protege a rea adesiva somente no momento em que for utilizar o eletrodo, no deixando o mesmo em exposio ao ar (Eletrodo Descartvel); Devero ser utilizados eletrodos descartveis com no mximo 30 mm de dimetro. Se estiver sendo utilizado o SDS500 com conexo por aneis, devem-se fixar os eletrodos no SDS e depois fix-lo na pele. Veja a Figura 15; Caso o sensor utilizado seja o SDS500 com conexo por garras, devem-se posicionar os eletrodos na pele e depois conectar os cabos do sensor. Veja Figura 16.
19
Figura 15
Figura 16
4.8 Identificao e Correo de Problemas 4.8.1 Excesso de Linhas de Interferncia A interferncia que surge quando o sinal de EMG analisado deve-se principalmente presena dos 60Hz da rede eltrica, os quais, apesar do equipamento ser totalmente isolado, ainda sofre ao dos equipamentos que esto ao seu redor. O que ocorre nesse fato que, quando o sinal diferencial amplificado, juntamente com ele vem a amplificao do rudo que causa dificuldade na interpretao do sinal EMG. Outras causas podem ser atribudas para a existncia da interferncia: Os eletrodos no estarem colocados corretamente na pele; A distncia de fixao dos eletrodos no ser a recomendada (30mm de centro a centro dos eletrodos), no caso de estar sendo usado o SDS500 com conexo por garras; Os cabos estarem conectados inadequadamente. 4.8.2 Procedimentos para Diminuio do Rudo Desligar o equipamento e observar se no existem outros aparelhos eletro-eletrnicos ligados rede eltrica nas proximidades e, no caso da existncia, procurar utilizar o Miotool o mais distante possvel destes equipamentos; Checar o contato dos eletrodos com a pele; Limpar a pele utilizando algodo com lcool; Deixar a pele seca e com poucos plos nas regies onde sero fixados os eletrodos; Verificar se o eletrodo de referncia est no local correto e bem fixado.
20 4.9 Manuteno e Cuidados 4.9.1 Procedimentos Gerais Ambas as unidades so feitas em plstico, portanto alguns fatores devem ser considerados em relao manuteno do equipamento: O Miotool 200/400 pode facilmente ser limpo usando um pano com lcool; O equipamento no prova de choques, portanto deve-se ter cuidado ao submet-lo a foras e movimentos bruscos; Os cabos no devem ser submetidos a excessivas tenses, portanto devem ser desconectados somente atravs dos conectores.
Nunca use sensores que no sejam os especificados pela Miotec. Usando outros sensores nas entradas do Miotool, pode-se causar danos irreparveis ao Sistema de Aquisio de Dados, o que acarretar a perda da garantia.
O Sistema de Aquisio de Dados e o Sensor Diferencial de Superfcie (SDS) no so resistentes gua, portanto as unidades no devem ser expostas a qualquer tipo de lquidos.
Riscos de choques eltricos existem caso o equipamento seja exposto ao contato com lquidos.
4.10 Especificaes Tcnicas 4.10.1 Sistema de Aquisio de Dados Possibilidade de seleo de 8 ganhos independentes por canal; 14 bits de resoluo; Taxa de aquisio por canal de 2.000 amostras por segundo; Rudo < 2 LSB; Modo de rejeio comum de 110 db; Isolamento de segurana 3000 V(rms); Tamanho aproximado de 136 mm X 140 mm X 49 mm; Peso aproximado de 500g; Bateria recarregvel de 7.2V 1700 mA NiMH; Tempo de Durao da Bateria de aproximadamente 40 horas; 4.10.2 Sensor Diferencial de Superfcie (SDS500)conexo por anis Ganho fixo de 100x Impedncia de entrada: 10 10 Ohm // 2 pF; Filtragem: 0,1 Hz a 500Hz ou 1000 Hz arquitetura Butterworth com 2 polos; Comprimento do Cabo: 2 metros; Conexo com os Eletrodos por presso: Base cilndrica de 4,5 mm de dimetro com distncia de 30mm entre os conectores.
21 4.10.3 Sensor Diferencial de Superfcie (SDS500) conexo por garras Ganho fixo de 100x Impedncia de entrada: 10 10 Ohm // 2 pF; Filtragem: 0,1 Hz a 500Hz ou 1000 Hz arquitetura Butterworth com 2 polos; Comprimento do Cabo: 2 metros; Conexo com os Eletrodos por presso: Cabo MiniPinch 15 cm de comprimento Blindado. 4.10.4 Carregador de Bateria Entrada: AC 86 at 240V 50/60HZ; Sada: DC 14V 800mA. Tempo de carga de 15 horas; 4.10.5 Cabo de Comunicao USB Cabo USB com comprimento de 3 metros; Conector padro tipo B 4.10.6 Cabo de Referncia Comprimento 2 m; Cabo Emborrachado Flexvel de 2 mm de dimetro.
5 MANUAL DO SOFTWARE MIOGRAPH 2.0 USB 5.1 Eletromiografia de Superfcie (EMGs) A EMGs, uma ferramenta de avaliao e possui diversos campos de atuao. Na biomecnica e cinesiologia visa o estudo da funo muscular em condies normais e patolgicas; na anatomia permite revelar a ao muscular durante os movimentos; na cinesioterapia elucida e direciona as melhores opes teraputicas durante o processo de reabilitao e durante as sesses fisioteraputicas.
A EMG uma musa sedutora porque prov fcil acesso aos processos fisiolgicos que levam o msculo a gerar fora, produzir movimento e realizar as funes incontveis que permitem interagir com o mundo ao nosso redor De Luca, 1997 5.2 Instalao do MIOGRAPH 2.0 USB
NO CONECTE O MIOTOOL NA PORTA USB DE SEU COMPUTADOR ANTES DE COLOCAR O CD DE INTALAO NO LEITOR DE CD ROM DO MICROCOMPUTADOR.
Para instalar o Miograph USB siga as instrues abaixo:
1) Insira o CD de instalao no drive multimedia de seu computador; 2) Caso o programa de instalao no inicie automaticamente, visualize o contedo do CD atravs do Windows Explorer e execute o programa autorun.exe.
22 3) Siga as instrues de instalao que aparecero na tela do computador e o programa se instalar automaticamente. 4) Aps a concluso da instalao do Miograph USB, siga os passos do manual de instalao do driver. 5.3 Iniciando o MIOGRAPH 2.0 USB O Software MIOGRAPH 2.0 USB desenvolvido pela Miotec Equipamentos Biomdicos LTDA (www.miotec.com.br) para permitir a avaliao da funo motora ou tarefa, como a ativao de msculos fracos, relaxamento de msculos tensos e a modificao de padres entre agonistas e antagonistas, bem como solucionar problemas relacionados fadiga.
O MIOGRAPH 2.0 USB projetado para trabalhar em conjunto com os sistemas de aquisio de dados MIOTOOL 200 ou MIOTOOL 400.
A figura 17 apresenta a tela inicial do Miograph 2.0 USB, onde so identificados os componetes/controles do software, que sero detalhados nos prximos captulos deste manual. As principais novidades desta verso em relao as anteriores a sincronizao de vdeo com o sinal de EMGs, outra novidade importante a possibilidade de normalizao do sinal no prprio Miograph 2.0.
Figura 17 5.3.1 Barra de Menu A barra de menus do MIOGRAPH 2.0 possibilita o acesso as principais funes do programa.
Figura 18 5.3.1.1 Paciente Ao clicar no menu paciente, as seguintes aes estaro disponveis:
23
Figura 19
Novo Paciente Este comando fecha o arquivo do paciente atual e permite que um novo paciente seja cadastrado no Miograph 2.0.
Abrir Paciente Este comando ir abrir o cadastro e avaliaes/aquisies de EMGs de um paciente j salvo no computador.
Salvar Paciente Ao clicar em salvar os dados de avaliaes/aquisies e cadastro do atual paciente sero salvos.
Salvar Paciente Como Este comando salva os dados do paciente atual com outro nome que usurio escolher.
Sair Este comando fecha o Miograph 2.0.
5.3.1.2 Miotool
Figura 20 Conectar Este comando conecta o Miograph 2.0 ao MIOTOOL 200 OU 400, procedimento necessrio toda vez que o programa iniciado e se deseja realizar uma sesso.
O Miograph 2.0 permite a conexo de dois Miotool 400 simultaneamente, por este motivo no momento da conexo necessria seleo de qual Miotool se deseja conectar, clicando na caixa de seleo.
24
Figura 21 5.3.1.3 Ajuda Contedo Este comando abre o help do Miograph 2.0.
O help do Miograph 2.0 apresenta vrias animaes demonstrando a utilizao do software. Para visualiz-las clique no cone .
Tambm possvel obter a verso para impresso (pdf) do manual.
Figura 22
Sobre Este comando abre a janela de informaes do programa conforme apresentado na figura 23.
25
Figura 23
5.3.2 Barra de Status A barra de status do Miograph 2.0 USB apresenta a carga da bateria, a data e hora. A carga da bateria s estar visvel quando o Miograph 2.0 estiver conectado a um MIOTOOL.
Figura 24 5.3.3 Coluna de Ferramentas A coluna de ferramentas dividida em 04 (quatro) grupos, conforme apresentado na figura 25: Aquisio. Anlise. Relatrios. Paciente.
Figura 25 5.3.3.1 Aquisio Na coluna sesso atual o usurio poder configurar o canal 1, canal 2, canal 3 e Canal 4, alm das configuraes gerais independentemente para cada canal.
Configuraes dos Canais:
26
Figura 26
Os seguintes pontos podem ser configurados:
Durao da aquisio: podendo ser determinado um tempo fixo para a aquisio, bem como, um perodo indeterminado de aquisio. Propriedades da visualizao da aquisio Comando de iniciar aquisio Qual canal est se configurando; Habilitao para visualizao do canal; Espessura e cor do traado; Tipo de sensor que ser utilizado no canal; Ganho do canal; Paginao da aquisio; Calibrao de sensores;
Tipos de Sensores: O Miograph 2.0 USB permite a utilizao de diferentes tipos de sensores, dependendo da aplicao, esta verso do Miograph USB permite a utilizao dos seguintes sensores:
Sensor de EMG SDS500; Gonimetro Digital GN360; Sonda Uroginecolgica URO E e URO P; Clula de Carga 5 Kgf, 100 Kgf, 200 Kgf e 250 Kgf; 5.3.3.2 Anlises Na coluna de Analises o Miograph 2.0 USB permite que sejam visualizadas e comparadas, tratadas matematicamente, todas as aquisies j realizadas, bem como suas estatsticas. As aquisies podem ser reproduzidas e sincronizadas por vdeo. Outra grande vantagem do Miograph 2.0 a normalizao do sinal, podendo ser por contrao voluntria mxima ou por picos.
27
Figura 27
A figura 27 apresenta a tela do Miograph 2.0 USB quando selecionada a coluna de Analises. 5.3.3.3 Relatrios A coluna de relatrio apresenta o relatrio/laudo que poder ser impresso pelo usurio.
Figura 28 5.3.3.3 Paciente Na coluna Paciente, podero ser inseridos os dados cadastrais do paciente, bem como sua foto e anotaes que o usurio desejar.
28
Figura 29 5.4 Trabalhando no Miograph 2.0 USB Este captulo do manual descreve quais as funes de anlise que o Miograph disponibiliza, bem como sua operao por parte do usurio. 5.4.1 Fazendo uma Aquisio As aquisies de sinal no Miograph 2.0 podem ser com um tempo definido ou com tempo indeterminado, neste ltimo o usurio dever clicar no cone para iniciar a gravao do sinal. Um quadro cinza indica o intervalo que est sendo gravado, como mostra a Figura 30.
Figura 30
Toda a operao para anlise das aquisies de EMGs se d na coluna anlises. 5.4.2rvore de Sesses A apresentao dos dados coletados e analises no formato de rvore, facilitando assim o acesso e a organizao das informaes.
A rvore dividida conforme o esquema apresentado nas figuras a seguir, sendo necessrio apenas um duplo clique para abrir os nveis da rvore.
5.4.2.1 Primeiro Nvel - > Sesso
29
Figura 31 5.4.2.2 Segundo Nvel -> Canais
Figura 32 5.4.2.3 Terceiro Nvel -> Tipo de Analise
Figura 33
30 5.4.3 Visualizando um Grfico Para visualizar ou comparar dados de aquisies basta clicar no cone as seguintes opes de plotagem sero apresentados:
Figura 34 5.4.3.3 Mostrar na janela atual Este comando plota o grfico na janela de visualizao de analise que esta visvel na tela. 5.4.3.3 Mostrar em uma nova janela Este comando plota o grfico em uma nova janela de analise. 5.4.3.3 Estatsticas Este comando apresenta os dados estatsticos do sinal.
Figura 35
5.4.4 Propriedades da Sesso O Miograph 2.0 USB permite que a qualquer momento o usurio edite as propriedades de uma aquisio de EMGs, bem como, renomeie, visualize propriedades, exporte ou exclua determinada aquisio. Para isso basta clicar no cone localizado no lado direito do nome da aquisio. A seguinte tela ira aparecer:
Figura 36 5.4.5 Selecionando parte de um sinal de EMGs O Miograph 2.0 permite que o usurio selecione uma parte ou partes independentes do sinal de EMGs coletado. Existem duas formas de selecionar o sinal: Selecionando com o mouse ou selecionando com a ferramenta selecionar: Selecionando com o Mouse:
31 Segure a tecla Ctrl do teclado e arraste o cursor do mouse com o boto esquerdo pressionado (clique e arraste) sobre a rea do grfico que se deseja marcar, ao soltar o boto esquerdo do mouse uma marca em amarelo ir aparecer no grfico.
Figura 37
Podero ser inseridas quantas marcas o usurio desejar apenas repetindo o procedimento. Para limpar ou ajustar as marcas da seleo basta clicar sobre o grfico com a tecla Alt do teclado pressionada e arrastar o mouse soltando o boto esquerdo do mouse no ponto em que desejar.
Selecionando com a ferramenta selecionar A ferramenta selecionar representada pelo cone
Ao clicar no cone selecionar a seguinte caixa aparecer:
Figura 38 Seleo de Intervalo: Seleciona um intervalo de tempo do sinal.
Selecionar Tudo: Seleciona todo o sinal, ou seja, todo o tempo de aquisio ser selecionado.
Limpar Seleo: Retira toda a seleo existente no sinal
Fechar: Sai da opo da seleo sem realizar nenhuma ao.
Para selecionar um intervalo, clique em Seleo de Intervalo, e a seguinte caixa aparecer:
32
Figura 39
Os tempos iniciais e finais devem ser digitados. Note que a preciso e a exatido deste moso de seleo bem maior que o modo de seleo pelo mouse.
No exemplo indicado na figura 39 estamos selecionando o intervalo de 10 a 12 segundos.
Tambm podemos selecionar a Ao desejada:
Adicionar Intervalo: Adiciona uma seleo no intervalo digitado.
Remover Intervalo: Remove uma seleo existente entre o intervalo digitado
Nova Seleo: Limpa todas as selees anteriores e adiciona somente a nova seleo.
Figura 40
A Figura 41 mostra a seleo do intervalo de 10 a 12 segundos.
Figura 41
33 5.4.6 Copiando parte do Sinal de EMGs O Miograph 2.0 permite a cpia de parte do sinal, possibilitando ao usurio obter os dados estatsticos da poro que desejar da aquisio.
Para copiar parte do sinal basta selecionar o intervalo do sinal desejado conforme explicado anteriormente, e clicar no cone copiar.
Se nenhuma parte do sinal for selecionada, todo o sinal ser copiado.
A ferramenta copiar representada pelo cone
Quando o cone copiar clicado, aparecer na tela a mensagem Duplicado, indicando que o sinal foi copiado, conforme figura 42.
Figura 42
Quando o sinal copiado, uma nova aquisio surge na rvore de sesses.
No exemplo da figura 43 foi copiado o intervalo de 5 a 13 minutos, assim, quando o sinal for visualizado, somente este trecho ser aparecer, e as estatsticas sero vinculadas a este trecho somente.
Figura 43
5.4.7 Calculando a Freqncia Mediana O Miograph 2.0 calcula a freqncia mediana do sinal eletromiogrfico.
O clculo da Freqncia Mediana geralmente utilizado para identificar se um msculo est ou no fadigando. A diminuio da freqncia mediana indica a fatiga de um msculo. A ferramenta freqncia mediana representada pelo cone
O Miograph permite calcular a freqncia mediana de 2 formas diferentes: Mtodo Manual ou Mtodo Automtico.
Freqncia Mediana Manual:
34 preciso selecionar 2 ou mais amostras (intervalos de tempo) do sinal.
Aps selecionar alguns intervalos com contrao, clique na ferramenta freqncia mediana
Defina um nome para a freqncia mediana e clique no boto Ok conforme indicado na figura 44
Figura 44
O Miograph criar um novo dado na rvore um nvel abaixo da freqncia Mediana com o nome que foi definido pelo usurio conforme mostrado na figura 45.
Figura 45 A Freqncia Mediana criada pode ser visualizada em uma nova janela, ou na janela atual conforme mostrado na figura 46.
Figura 46 Freqncia Mediana Automtica: No preciso selecionar partes do sinal. O programa faz a amostragem automaticamente.
35 Clique no cone e defina um nome para a freqncia mediana conforme figura 47.
Figura 47 A Freqncia Mediana criada pode ser visualizada em uma nova janela, ou na janela atual conforme mostrado na figura 48.
Figura 48 5.4.8 Gerando Relatrios O Miograph 2.0 permite que sejam gerados relatrios completos das analises e avaliaes realizadas, onde o usurio poder inserir os grficos que julgar necessrio, bem como os dados estatsticos comparativos entre canais ou sesses.
Para adicionar um grfico ao relatrio, basta clicar na ferramenta Inserir no relatrio. A ferramenta Inserir no relatrio representada pelo cone . 5.4.8.1 Inserindo Grficos ao Relatrio Para inserir um grfico ao relatrio basta clicar no cone acima do grfico que desejar.
Defina um nome para o grfico e acrescente algum comentrio se desejar, como indicado na figura 49.
36
Figura 49
Para visualizar o grfico basta clicar em Relatrios na coluna de ferramentas, mostrada na figura 50.
Figura 50
A coluna de ferramentas Relatrios permite visualizar, editar e imprimir o relatrio. Veja figura 51.
Figura 51
Figura 52
Os grficos adicionados ao relatrio aparecem na parte superior esquerda, como mostrado na figura 52.
37 Clicando no cone possvel deletar ou editar os grficos adicionados ao relatrio.
possvel tambm definir o Ttulo do relatrio e o Avaliador, como mostrado na figura 53.
Figura 53 Imprimir Imprime o relatrio
Atualizar Relatrio Atualiza os dados do relatrio
Excluir Dados do Relatrio
Figura 54
possvel visualizar uma miniatura das pginas do relatrio, como indicado na figura 54.
A pgina que est com contorno azul a pgina visualizada em tamanho maior, como mostrado na figura 57. possvel visualizar o relatrio em diferentes tamanhos. Veja as figuras 55 e 56.
Figura 55
38 Figura 56
Figura 57
5.4.9 Adicionando Filtros O Miograph 2.0 permite que o usurio adicione filtros digitais com a finalidade de retirar do sinal de EMGs rudos e artefatos mecnicos.
Existem 2 formas de aplicao de filtro: Filtros Online e a ferramenta Adicionar filtro
Filtros Online:
Quando adiciona-se um filtro online as prximas aquisies realizadas no Miograph j sero visualizadas com o filtro. Esta ferramenta facilita o trabalho de tratamento do sinal, pois o usurio no precisa adicionar filtros individualmente para cada RAW.
Para adicionar um filtro online, clique em configuraes/Avanado no menu de ferramentas, como mostrado na figura 58.
Figura 58
Na pasta filtros possvel configurar a arquitetura de filtro que vai ser utilizada na filtragem do sinal no Miograph 2.0. Ver figura 59.
39
Figura 59
Pode ser configurado 3 tipos de arquitetura de filtros:
Butterworth Chebyshev Bessel
Veja figura 60.
Figura 60
Na pasta Filtros Online possvel adicionar, editar ou deletar filtros.
Editar filtro
Deletar Filtro
Adicionar Filtro Veja figura 61.
Figura 61
40
Figura 62 Ferramenta Adicionar Filtro
Para adicionar um filtro basta clicar no cone ao lado da palavra filtro na rvore de sesses. A seguir, clique em adicionar, como mostra a figura 63.
Figura 63
Figura 64
Figura 65
41
Figura 66 Na tela apresentada na figura 65 o usurio poder configurar o tipo de filtro que deseja utilizar, bem como a freqncia de corte. O Miograph 2.0 possibilita os seguintes tipos de filtros: Passa Baixa permite a passagem de freqncias menores do que a configurada como sendo a freqncia de corte. Passa Alta permite a passagem de freqncias maiores do que a configurada como sendo a freqncia de corte. Passa Banda permite a passagem de freqncias entre as configuradas como sendo as freqncias de corte. Neste tipo de filtro o usurio dever definir duas freqncias uma como limite superior e outra como limite inferior. NOTCH Retira do sinal de EMG a faixa de freqncia configurada entre o limite superior e inferior.
Figura 67
No exemplo mostrado na figura 66, aplicamos um fitro passa banda de 20 -400 Hz.
Aps clicar no OK ser inserido na rvore de anlises um novo filtro, para visualiz-lo, d um clique duplo na palavra filtro na rvore de sesses conforme a figura 68.
Figura 68 Clicando no cone ao lado do filtro adicionado, possvel deletar ou edit-lo. 5.4.10 Calibrando os Sensores Para calibrar os sensores basta selecionar o canal e o sensor que voc deseja calibrar, e clicar em calibrar sensor.
42
Figura 69
Deve-se calibrar um sensor por vez. necessrio desconectar todos os outros sensores do Miotool, mantendo somente o sensor que deseja-se calibrar. A janela de orientaes para a calibrao apresentar ao usurio de forma auto-explicativa o procedimento de calibrao.
Calibrando o Sensor SDS 500
Figura 70
Calibrando o Gonimetro GN 360
Figura 71
43
Figura 72
Figura 73
Figura 74 5.4.11 Normalizando o Sinal O Miograph 2.0 possibilita dois mtodos de normalizao: Mdia de Picos ou Contrao Voluntria Mxima - CVM
Normalizao por Mdia de picos: Neste mtodo, no preciso selecionar intervalos do sinal, basta clicar no cone Normalizar, representado pela figura . Clique em Normalizar por Mdia de Picos como mostra a figura 75.
44
Figura 75
Defina o nome da normalizao e o nmero de picos desejados, como mostra a figura 76.
Figura 76
Quando voc clicar em Ok, a normalizao criada aparecer na rvore de sesses logo abaixo de Normalizao, como mostra a figura 77.
Figura 77
A figura 77 mostra o sinal cru (Raw), e a figura 78 mostra a normalizao por picos do mesmo intervalo. Note que a escala mostrada em percentual, admitindo 100% na maior contrao.
Figura 78
45
Figura 79
Normalizao por CVM Contrao Voluntria Mxima Neste mtodo, preciso selecionar um intervalo do sinal onde o indivduo que est realizando a anlise tenha feito uma contrao voluntria mxima. Depois, basta clicar no cone Normalizar, representado pela figura . Clique em Normalizar por CVM como mostra a figura 80.
Figura 80 A figura 81 mostra o sinal cru (Raw) selecionado, e a figura 82 mostra a normalizao por CVM no mesmo intervalo.
Figura 81
46
Figura 82 5.4.12 Analisando e Comparando 2 ou mais arquivos
O Miograph 2.0 permite analisar e comparar arquivos diferentes, ou seja, voc pode adicionar os dados de outro arquivo.
O cone que permite adicionar as sesses pertencentes a outro arquivo representado pela figura .
Quando esta figura clicada, basta selecionar o arquivo que deseja adicionar a anlise, conforme mostra a figura 83.
Quando o arquivo selecionado e aberto, uma nova pasta identificada pelo nome do arquivo adicionado aparecer na coluna de anlises, como mostra a figura 84. Para visualizar algum grfico basta abrir a rvore de sesses e visualizar o grfico desejado.
Figura 83
47
Figura 84
Tambm possvel excluir a pasta que voc adicionou. Para isso, basta clicar na figura . Antes de clicar em sim para excluir tenha certeza que voc est excluindo a pasta desejada. A pasta que ser excluda a que est selecionada (ativa).
Figura 85
6 MANUAL DO SOFTWARE BIOTRAINER USB 6.1 Histrico Biofeedback de EMG Atualmente no Brasil, dentro da rea da sade, o Biofeedback tem sido uma tcnica de tratamento muito difundida e utilizada por fisioterapeutas, educadores fsicos, psiclogos, dentistas, entre outros. O Biofeedback uma modalidade teraputica que proporciona dados mais quantitativos e confiveis no tratamento de diversas patologias relacionadas s disfunes osteo-musculares, neuro-motoras e psico-comportamentais. Quanto ao Biofeedback, por ser descrito como uma tcnica de tratamento, sua aplicabilidade clnica enquadra-se dentro da rea fsica e comportamental. Na rea fsica, sua aplicabilidade envolve a reabilitao de leses msculo-esquelticas diversas, leses relacionadas aos esportes, leses neurolgicas, ginecolgicas e reumatolgicas. Diante de tal gama de atuao, a utilizao do Biofeedback Eletromiogrfico na reabilitao fsica visa, portanto, o relaxamento de grupos musculares tensos, o incremento de atuao e recrutamento muscular de grupos fracos ou pouco atuantes, promover o equilbrio funcional e postural entre agonistas e antagonistas, facilitar a conscientizao corporal e a estruturao motora, atuar e solucionar problemas relacionados fadiga, avaliar e modificar as atividades funcionais e gestos esportivos.
Tcnica que utiliza equipamentos eletrnicos para revelar ao usurio os eventos fisiolgicos normais ou anormais, na forma de sinais visuais e/ou auditivos, com o objetivo de ensin-lo a manipular estes eventos involuntrios ou imperceptveis atravs da manipulao dos dados mostrados na tela. BASMAJIAN, 1983
48
6.2 Instalao do BIOTRAINER USB
ATENO: NO CONECTE O MIOTOOL NA PORTA USB DE SEU COMPUTADOR ANTES DE COLOCAR O CD DE INTALAO NO LEITOR DE CD ROM DO MICROCOMPUTADOR.
1) Insira o CD de instalao no drive multimdia de seu computador; 2) Caso o programa de instalao no inicie automaticamente, visualize o contedo do CD atravs do Windows Explorer e execute o programa autorun.exe. 3) Siga as instrues de instalao que aparecero na tela do computador e o programa se instalar automaticamente. 4) Aps a concluso da instalao do Biotrainer USB, siga os passos do manual de instalao do driver. 6.3 Iniciando o BIOTRAINER USB O Software BIOTRAINER USB desenvolvido pela Miotec Equipamentos Biomdicos LTDA (www.miotec.com.br) para permitir a utilizao clinica do biofeedback de EMG, possibilitando que o paciente receba a informao da musculatura, assimile e seja capaz de modificar seu comportamento.
O BIOTRAINER USB projetado para trabalhar em conjunto com os sistemas de aquisio de dados MIOTOOL 200 ou MIOTOOL 400.
A figura 86 apresenta a tela inicial do Biotrainer USB, onde so identificados os componentes/controles do software, que sero detalhados nos prximos captulos deste manual.
Figura 86 6.3.1 Barra de Menu A barra de menus do BIOTRAINER possibilita o acesso as principais funes do programa.
Figura 87 6.3.1.1 Paciente Ao clicar no menu paciente, as seguintes aes estaro disponveis:
49
Figura 88
Novo Paciente Este comando fecha o arquivo do paciente atual e permite que um novo paciente seja cadastrado no Biotrainer USB.
Abrir Paciente Este comando ira abrir o cadastro e sesses de biofeedback de um paciente j salvo no computador.
Salvar Paciente Ao clicar em salvar os dados de sesses e cadastro do atual paciente sero salvos.
Salvar Paciente Como Este comando salva os dados do paciente atual com outro nome que usurio escolher.
Sair Este comando fecha o Biotrainer USB. 6.3.1.2 Miotool Ao clicar no menu Miotool, as seguintes aes estaro disponveis:
Figura 89
Conectar Este comando conecta o BIOTRAINER ao MIOTOOL 200 OU 400, este procedimento necessrio toda vez que o programa iniciado e se deseja realizar uma sesso.
Desconectar Este comando desconecta o BIOTRAINER do MIOTOOL 200 ou 400.
Calibrar Sensores Este comando abre a tela de calibrao dos sensores, esta funcionalidade do Biotrainer USB ser apresentada em detalhes nos prximos captulos deste manual. 6.3.1.3 Ferramentas Ao clicar no menu Ferramentas, as seguintes aes estaro disponveis:
Figura 90
50
Criar um Novo Protocolo Este comando abre o Software PROTOCOL CREATOR, que a ferramenta para a edio dos protocolos. O PROTOCOL CREATOR apresentado em detalhes no manual do PROTOCOL CREATOR.
Gerenciar Protocolos O Gerenciador de protocolos uma ferramenta disponibilizada pelo o BIOTRAINER que permite que o usurio importe, exporte, exclua e teste os protocolos existentes.
Figura 91
6.3.1.4 Ajuda Contedo Este comando abre o help do BIOTRAINER USB
Figura 92 Sobre Este comando abre a janela de informaes do programa conforme apresentado na figura 93.
51
Figura 93 6.3.2 Barra de Status A barra de status do BIOTRAINER USB apresenta a data e hora, bem como o estado da conexo com o MIOTOOL, podendo estar conectado ou desconectado.
Figura 94
6.3.3 Coluna de Ferramentas A coluna de ferramentas ser apresentada aps o usurio conectar o Biotrainer USB ao Miotool, esta coluna dividida em 03 (trs) grupos, conforme apresentado na figura 95:
Sesso Atual. Sesses & Anlises Paciente.
Figura 95 6.3.3.1 Sesso Atual Na coluna sesso atual o usurio poder configurar individualmente os canais que sero utilizados na sesso.
52
Figura 96
As seguintes caractersticas podem ser configuradas individualmente por canal: Habilitao para visualizao do canal; Protocolo clinico a ser utilizado; Largura do traado; Cor do traado; Tipo do sensor; Ganho do canal; Agrupamento dos canais em um nico grfico;
Configuraes Gerais: Nas configuraes gerais pode-se configurar qual o canal que se deseja reproduzir o biofeedback sonoro definido no protocolo que esta sendo utilizado. 6.3.3.2 Sesses & Anlises Na coluna de sesses o Biotrainer USB permite que sejam visualizadas e comparadas todas as aquisies j realizadas, bem como suas estatsticas.
Figura 97
A figura 59 apresenta a tela do Biotrainer USB quando selecionada a coluna de Sesses. Para se visualizar uma sesso de biofeedback no grfico basta clicar na checkbox do respectivo canal que se deseja visualizar, importante que a comparao seja feita entre sesses que utilizaram o mesmo protocolo de tratamento. A seleo do protocolo feita na parte superior da tela na combobox Protocolo. Para a visualizao dos dados estatsticos de um canal, basta clicar sobre o canal, seu fundo ficar na cor cinza, e os dados estatsticos sero apresentados na diviso inferior da tela, conforme mostrado na figura 97.
53 O Biotrainer USB permite ainda que sejam comparados os dados estatsticos dos das sesses selecionadas, para isso basta selecionar na combobox Comparao a opo Estatsticas, conforme a figura 98.
Figura 98
Ao selecionar o tipo de comparao para Estatsticas, a combobox Analise estar visvel. Nesta combobox as seguintes opes podero ser selecionadas: Dados Estatsticos Abaixo do protocolo de tratamento (valor percentual que o sinal de EMG ficou abaixo do estipulado no protocolo); Dados Estatsticos Conforme o protocolo de tratamento (valor percentual que o sinal de EMG ficou dentro do estipulado no protocolo); Dados Estatsticos Acima do protocolo de tratamento (valor percentual que o sinal de EMG ficou acima do estipulado no protocolo); 6.3.3.3 Paciente Na coluna de Paciente, podero ser inseridos os dados cadastrais do paciente, bem como sua foto e anotaes que o usurio desejar.
Figura 99 6.4 Trabalhando no Biotrainer USB Este captulo do manual descreve as funcionalidades e caractersticas do Biotrainer USB. 6.4.1 rvore de Sesses A apresentao dos dados coletados e analises no formato de rvore, facilitando assim o acesso e a organizao das informaes.
54 A rvore dividida conforme o esquema apresentado nas figuras a seguir, sendo necessrio apenas um duplo clique para abrir os nveis da rvore. 6.4.1.1 Primeiro Nvel - > Sesso
Figura 100 6.4.1.2 Segundo Nvel -> Canais
Figura 101 6.4.2 Visualizando um Grfico Para visualizar ou comparar dados de aquisies basta selecionar a check Box apresentada na rvore de sesses. Ver figura 101. Os dados sero plotados na rea de visualizao de grficos apresentada na figura 97 deste manual.
Figura 102 O Usurio poder tambm a qualquer momento modificar a cor de plotagem do grfico clicando sobre o cone 6.4.3 Visualizando as Estatsticas O Biotrainer USB calcula automaticamente as estatsticas dos dados da sesso, apresentando-as no campo estatsticas apresentado na figura 103. As estatsticas so as seguintes: Valor mximo; Valor mnimo; Valor mdio;
55 Desvio padro; Valor percentual acima do protocolo; Valor percentual abaixo do protocolo; Valor percentual conforme o protocolo; Para visualizar estes dados basta clicar sobre o tipo de dado que se deseja visualizar. O Biotrainer USB marca com uma tarja cinza o campo que esta sendo mostrada a estatstica, conforme a figura 103.
Figura 103 6.4.4 Propriedades da Sesso O Biotrainer USB permite que a qualquer momento o usurio edite as propriedades de uma sesso de Biofeedback. Para isso basta clicar no cone . A seguinte tela ira aparecer:
Figura 104 Nesta tela podero ser editados os seguintes campos: Nome da sesso; Nome para cada um dos canais independentemente; Anotaes que o usurio desejar; 6.4.5 Gerando Relatrios O Biotrainer USB permite que sejam gerados relatrios completos das sesses de biofeedback realizadas com os dados estatsticos comparativos entre canais ou sesses. 6.4.5.1 Assistente de Criao de Relatrios O assistente de criao de relatrios do Biotrainer USB tem o objetivo de auxiliar o usurio na montagem e formatao dos dados que sero impressos no relatrio de Biofeedback. Para iniciar o assistente de criao de relatrios basta clicar no texto Gerar Relatrio, localizado na parte superior da coluna de sesses.
56
Figura 105
A figura 106 apresenta a tela de configurao das sesses e canais que sero impressos no relatrio de biofeedback, nesta tela pode-se configurar at 3 sesses ou canais para comparao de resultados no relatrio.
Figura 106 Aps a seleo das sesses o usurio dever definir qual o protocolo que deseja utilizar na comparao dos dados, conforme apresentado na figura 107.
Figura 107 O Biotrainer USB permite ainda que sejam selecionadas as pginas da sesso que sero apresentadas no relatrio. Ver figura 108.
57
Figura 108 Agora basta previsualizar o relatrio e imprimir.
Figura 109 6.4.6 Calibrando os Sensores Este item do manual apresenta o procedimento para calibrao dos sensores. Para calibrar os sensores basta clicar no menu Miotool -> Calibrao dos Sensores, a seguinte tela ser mostrada:
Figura 110 Para calibrar um sensor basta selecionar na lista de sensores quais se deseja calibrar, conforme a figura 110. A janela de orientaes para a calibrao apresentara para o usurio de forma auto- explicativa o procedimento de calibrao.
58
Figura 111 6.5 Iniciando o PROTOCOL CREATOR O Software PROTOCOL CREATOR desenvolvido pela Miotec Equipamentos Biomdicos LTDA (www.miotec.com.br) para permitir a criao e edio de protocolos clnicos de biofeedback de EMG, facilitando assim a compreenso do exerccio por parte do paciente. O PROTOCOL CREATOR projetado para trabalhar em conjunto com o software Biotrainer USB. A figura 112 apresenta a tela inicial do Protocol Creator, onde so identificados os componentes/controles do software, que sero detalhados nos prximos captulos deste manual.
Figura 112 6.5.1 Barra de Menu A barra de menus do Protocol Creator possibilita o acesso as principais funes do programa.
Figura 113 6.5.1.1 Protocolo Ao clicar no menu Protocolo, as seguintes aes estaro disponveis: Veja a Figura 114.
59
Figura 114 Novo Este comando inicia o assistente de criao de protocolos. Abrir Este comando ira abrir um protocolo j existente. Salvar Ao clicar em salvar os dados de criao do protocolo sero salvos. Salvar Como Este comando salva os dados do protocolo atual com outro nome que usurio escolher. Fechar Este comando fecha o arquivo de protocolo que est aberto. Sair Este comando fecha o Protocol Creator. 6.5.1.2 Pginas Ao clicar no menu Pginas, as seguintes aes estaro disponveis:
Figura 115
Adicionar uma pgina Este comando adiciona mais uma pgina ao protocolo que est sendo criado ou editado. Este comando estar disponvel apenas quando for possvel adicionar uma nova pgina ao protocolo.
Alterar uma pgina existente Este comando permite ao usurio alterar uma pgina de um protocolo existente.
Excluir uma ou mais pginas Este comando permite a excluso de uma ou mais paginas existentes em um protocolo.
6.5.1.3 Editar Ao clicar no menu Editar, as seguintes aes estaro disponveis, estes comandos sero apresentados em detalhes nos captulos seguintes deste manual:
60
Figura 116 Copiar Este comando copia um objeto ou figura de um protocolo para a rea de transferncia do Windows. Colar Este comando cola no protocolo o contedo da rea de transferncia do Windows. Recortar Este comando retira do protocolo o contedo selecionado e coloca na rea de transferncia do Windows. Selecionar Todos Este comando seleciona todos os objetos que esto na rea de edio de protocolo do Protocol Creator. Selecionar Nenhum Este comando retira a seleo dos objetos que esto na rea de edio de protocolo do Protocol Creator. Inverter Seleo Este comando inverte a seleo entre os objetos que esto selecionados na tela. Agrupar Objetos Este comando agrupa os objetos selecionados em apenas um. Desagrupar Objetos Este comando desagrupa os objetos que foram agrupados anteriormente. Desagrupar todos Objetos Este comando desagrupa todos os objetos que foram agrupados. Mostrar Grade Este comando mostra as linhas de grade ou esconde as linhas de grade. Mostrar Linhas Guia Este comando habilita ou desabilita a utilizao de linhas guia. 6.5.1.4 Ferramentas Ao clicar no menu Ferramentas, as seguintes aes estaro disponveis: Veja a figura 117.
Figura 117 Gerenciador de Protocolos Este comando abre o Gerenciador de Protocolos. O Gerenciador de protocolos uma ferramenta disponibilizada pelo o Protocol Creator que permite que o usurio importe, exporte, exclua e teste os protocolos existentes. A tela do Gerenciador de Protocolos mostrada na figura 118.
61
Figura 118 6.5.1.5 Ajuda Contedo Este comando abre o help do PROTOCOL CREATOR
Figura 119
Sobre Este comando abre a janela de informaes do programa conforme apresentado na figura 120.
Figura 120 6.5.2 Assistente de Criao de Protocolos O Protocol Creator disponibiliza um assistente de criao de protocolos onde o usurio ira preencher os campos necessrios, conforme apresentado a seguir:
62
Figura 121
Figura 122
Figura 123
Figura 124
63
Figura 125
Aps clicar em concluir a tela de criao do protocolo ser apresentada.
Figura 126 6.5.2.1 Desenhando um Protocolo
O primeiro passo adicionar uma pgina ao protocolo para isso basta clicar em Adicionar uma pgina.
Figura 127 Nomeie a pgina e clique em Avanar.
64
Figura 128
A figura 128 apresenta a tela de edio e desenho do protocolo, o Protocol Creator disponibiliza as seguintes ferramentas:
Seleo de um objeto na tela; Desenho de uma linha;
Desenho de um polgono;
Desenho de uma elipse;
Desenho de um retngulo;
Insere uma figura;
A figura 129 apresenta um exemplo de cada uma das ferramentas disponveis no Protocolo Creator.
Figura 129
65 Clicando em Avanar ser gerada a mscara do protocolo, ou seja, a mscara que o Biotrainer USB ir entender como sendo o caminho que o paciente dever seguir. 6.5.2.2 Adicionando um Som ou Musica ao Protocolo O Protocol Creator permite que seja inseridos msicas ou sons com extenso Wave ou MP3. Para isso basta clicar em udio e a seguinte tela ser apresentada.
Figura 130
Pode-se inserir at 3 sons, abaixo do protocolo, acima do protocolo ou dentro do protocolo. 6.5.2.3 Alterando ou Excluindo um Protocolo A qualquer momento o usurio pode alterar ou excluir uma pgina do protocolo para isso pasta clicar em Alterar uma pgina existente ou Excluir uma ou mais paginas. 6.5.2.4 Testando um Protocolo O Protocol Creator permite que o usurio teste o protocolo criado, clicando em Testar Protocolo, uma tela semelhante a figura 88 ir aparecer. Clicando no cone inicia o teste, a linha de teste pode ser controlada pelas setas do teclado.
Figura 131 7 MANUAL DE INSTALAO DO DRIVER USB Este manual descreve passo a passo o procedimento para a instalao do driver USB para o Miotool 200 ou 400.
66 7.1 Passo a Passo Aps instalar o Miograph USB ou Biotrainer USB conecte o MIOTOOL 200 ou 400 na porta USB de seu microcomputador, no esquecendo de conectar o cabo ao MIOTOOL. A seguinte tela ir aparecer:
Figura 132 Selecione No, No agora e clique em Avanar.
Figura 133 Selecione instalar de uma lista ou locar especifico e clique em Avanar.
Figura 134 Certifique-se que o disco de instalao do Miograph USB ou Biotrainer USB esta no drive de CD ROM de seu microcomputador e selecione a pasta driver, conforme apresentado na figura 134, ento clique em Avanar.
67
Figura 135 Aguarde enquanto o assistente procura o driver.
Figura 136 A figura 136 ir aparecer clique em Continuar assim mesmo.
Figura 137 Caso o driver j tenha sido instalado anteriormente o instalador ir pedir para redefinir o caminho de onde esto os arquivos, para isso basta direcionar para D:/driver, este caminho o CD de instalao do Miograph USB ou Biotrainer USB. Quando for a primeira vez que este driver esta sendo instalado em seu microcomputador, a figura 137 poder no aparecer.
68
Figura 138 Pronto, est concluda a instalao do driver USB. 8 MANUAL DOS ACESSRIOS 8.1 Sondas Uroginecolgicas Os sensores de presso foram elaborados de forma a permitir que o tratamento uroginecolgico seja eficaz e permita o mnimo de desconforto ao paciente. As sondas so desenvolvidas com materiais que permitem uma fcil higienizao aps a utilizao. A camada de borracha que se localiza na parte exterior da sonda, presa em diferentes posies por anis, de forma a no permitir que a mesma se desloque quando a sonda for preenchida por ar. Os sensores antes de serem utilizados devem ser cobertos por um preservativo, sem lubrificao, de forma a evitar que os anis de borracha saiam de sua posio. O preservativo garante o controle higinico e evita contaminaes ao utilizar o produto em diferentes pacientes. Recomenda-se que aps o preservativo ser introduzido na sonda, seja utilizado um gel lubrificante, de forma a facilitar aplicao. 8.1.1 Dimenses das Sonda URO V (Vaginal) e Sonda URO A (Anal)
Figura 139
Figura 140
69 8.1.2 Utilizando as Sondas As sondas de presso devem ser utilizadas com o software Biotrainer. Deve-se encaixar a sonda que ser utilizada no sensor SDS1000. Aps deve-se escolher o canal em que ser utilizada e conectar a sonda no Miotool 200/400. O software Biotrainer deve ser executado. Na barra de menu clica-se em Miotool e em seguida em Calibrao dos Sensores. Escolhe-se o sensor sonda Uro SDS1000 e segue-se os passos de calibrao que esto escritos no software. A sonda estar pronta para ser utilizada. 8.2 Gonimetro Digital 8.2.1 Introduo Os sensores de goniometria foram elaborados de forma a permitir que a anlise angular seja eficaz. O Gonimetro desenvolvido com material que permite uma fcil limpeza aps a utilizao. O plstico possui uma rigidez que suporta pequenos impactos. As tiras elsticas que se localizam nas extremidades das hastes permitem uma fcil colocao na articulao a ser analisada. O sensor do gonimetro antes de ser utilizado deve ser calibrado de forma a evitar erros de leitura no momento das anlises. 8.2.2 Utilizando o Goniometro O Gonimetro pode ser ligado em qualquer canal do Miotool 200/400. Aps estar conectado deve- se efetuar a calibrao do mesmo, conforme as orientaes de calibrao de sensores no Miograph . Aps a calibrao, o Gonimetro GN360 estar pronto para ser utilizado.
Figura 141 8.2.3 Recomendaes ao Usurio O Gonimetro GN360 deve ser utilizado com os equipamentos da srie MIOTOOL. A Miotec no se responsabiliza pela utilizao inadequada, assim como, por alteraes indevidas para utilizao em outros equipamentos. 8.2.4 Cuidados com Limpeza e Esterilizao Recomenda-se utilizar um pano mido para a limpeza do equipamento. 8.2.5 Aplicaes So indicadas para o monitoramento do ngulo de alguns movimentos permitindo um trabalho em conjunto com os sensores de EMG. 8.3 Clula de Carga Existem 2 clulas de carga que podem ser utilizadas em conjunto com o Miotool, as quais tem capacidade de 5Kg e 250Kg. 8.3.1 Introduo Os sensores de clula de carga foram elaborados de forma a permitir a trao e compresso.
70 As clulas so desenvolvidas em alumnio que permite uma fcil limpeza aps a utilizao. 8.3.2 Calibrao As clulas saem calibradas de fabrica. Caso se deseje calibr-las (o que no necessrio), deve- se certificar que as mesmas estejam ligadas em algum canal do Miotool 200/400. Aps estar conectada deve-se efetuar a calibrao. Na barra de menu clica-se em Miotool e em seguida em Calibrao dos Sensores. Escolhe-se a Clula de Carga e segue-se os passos de calibrao que esto escritos no software. A Clula estar pronta para ser utilizada. 8.3.3 Especificaes Tcnicas
Figura 142
Figura 143
A utilizao de acessrios e afins pode resultar em um acrscimo de emisses ou um decrscimo na imunidade eletromagntica do equipamento.
9 DIREITOS AUTORAIS Todos os direitos so reservados. Nenhuma parte desta publicao pode ser reproduzida, armazenada em sistema de recuperao de dados ou modo ou atravs de algum meio, eletrnico, mecnico, fotocpias, gravao ou outro, sem autorizao prvia por escrito da MIOTEC EQUIPAMENTOS BIOMDICOS. As informaes contidas neste documento destinam-se unicamente a ser utilizadas com relao a este produto. A Miotec no responsvel por qualquer tipo de utilizao destas informaes aplicadas a outros equipamentos. A MIOTEC no ser responsvel perante o comprador do produto ou terceiros por danos, perdas, encargos ou despesas incorridos pelo comprador ou terceiros, em conseqncia de: acidente, utilizao incorreta ou abusiva deste produto, modificaes, reparaes ou alteraes
71 no autorizadas neste produto, ou do no cumprimento das instrues de funcionamento e manuteno da MIOTEC EQUIPAMENTOS BIOMDICOS. A MIOTEC EQUIPAMENTOS BIOMDICOS no ser responsvel por qualquer dano ou problema resultante do uso de qualquer produto que no sejam aqueles designados como produtos originais MIOTEC ou produtos aprovados pela MIOTEC EQUIPAMENTOS BIOMDICOS. 10 CERTIFICADO DE GARANTIA 10.1 Nota de Esclarecimento A Miotec, dentro dos prazos e limites a seguir descritos, garante o equipamento Miotool 200/400, obrigando-se a reparar ou substituir as peas que, em uso normal, apresentarem vcios de fabricao ou de material. A Miotec no se responsabiliza por danos causados pelo uso incorreto do equipamento. 10.2 Prazo de Garantia A Miotec Equipamentos Biomdicos Ltda, garante o equipamento por 1 ANO, contra defeitos de fabricao e montagem, a partir da data de emisso da nota fiscal de compra. Esta garantia no cobre defeitos decorrentes de transporte indevido, falta de cuidados quanto operao, instalao, armazenamento, quedas, manuteno e/ou alterao por pessoas no autorizadas, bem como fascas eltricas, fogo, vendaval e outros fenmenos da natureza. Importante: Devido melhoria contnua de nossos produtos, a MIOTEC se reserva o direito de alterar seus produtos sem aviso prvio. 10.3 Limite de Garantia A garantia do equipamento limita-se somente aos defeitos que ocorrerem em uso normal, no se aplicando s seguintes situaes: Manuteno imprpria ou indevida; Rompimento do lacre; Modificaes no autorizadas ou uso indevido - operao fora das especificaes, incluindo ciclos de trabalho acima da capacidade do equipamento ou sobre tenso que venha a danificar o equipamento; Local de instalao imprprio ou inadequado; Danos devido a transporte ou a embalagens inadequadas utilizadas pelo usurio; Danos decorrentes de fatos de natureza como guerra ou conturbaes civis.