"2014, Ao de los Tratados de Teoloyucan".

COLEGIO DE EDUCACIN PROFESIONAL TCNICA DEL ESTADO DE MXICO

PLANTEL NEZAHUALCYOTL 1

MDULO INTEGRADOR: ENFERMERA AMBULATORIA Y HOSPITALARIA

DOCENTE: YAES FUENTES JAIME

ALUMNO(A): LOPEZ MERCADO PATRICIA ABIGAIL

GRUPO: 302

TURNO: MATUTINO

ESPECIALIDAD: P.T BACHILLER EN ENFERMERIA GENERAL

SEMESTRE: AGOSTO 2014 / ENERO 2015

PROYECTO DE TRANSVERSALIDAD BULIMIA Y ANOREXIA COMO TRASTORNO DIGESTIVO








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NDICE
PAG.
JUSTIFICACIN .. 1
INTRODUCCIN .. 2
ANATOMA Y FISIOLOGA DEL SISTEMA DIGESTIVO 3-8
ANOREXIA ... 9
BULIMIA ...... 10
IMAGEN ...... 11
PERDIDA DE ELECTROLITOS ... 12
TRATAMIENTO Y REHABILITACIN ...... 13-14
CONCLUSIN ...... 15
BIBLIOGRAFA 16








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JUSTIFICACIN

Este trabajo de anorexia y bulimia est hecho para informar a la comunidad estudiantil y docente de este plantel Conalep
Nezahualcyotl 1 sobre estos trastornos alimenticios que afectan con mayor frecuencia a los jvenes para que con la
informacin que este trabajo les ofrece puedan evitar caer en estos trastornos que los afecta fsica y pero sobre todo
psicolgicamente y si hay algn joven que lea este trabajo se informe completamente sobre el grave problema que tiene
y pueda rehabilitarse con un especialista

Padres de familia este documento tambin est hecho para ustedes, porque hay veces que sus hijos tienen estos
problemas y no saben cmo actuar o que decirles ante esta situacin y con este documento se darn una idea de cmo
acercarse a sus hijos y hablarles sobre este tema bulimia y anorexia como trastorno digestivo

Jvenes este trabajo yo lo escribo especialmente para ustedes para que se acepten y se amen como son y no se dejen
guiar por un estereotipo fsico de la sociedad para que ustedes no cometan este gran error que yo Patricia Abigail Lpez
Mercado quien te escribe estas lneas en algn momento de su vida cometi esto lo hago para que tu entienda y
comprendas que tener un cuerpo delgado no te hace una mejor persona ni ms bonita. Joven date cuenta que eres
perfecto tal y como eres que no necesitas un cuerpo como el de todos los dems tu eres nico y este camino no es el
mejor para ti, y si ya tienes este problema pide ayuda, infrmate, platcalo y dejaras de ser amigo de...











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INTRODUCCIN
Los dos tipos ms comunes de trastornos alimenticios son la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa (ms conocidas
simplemente como anorexia y bulimia). Pero actualmente, se estn detectando otros trastornos relacionados con la
alimentacin que no solan ser tan comunes, como el trastorno por atracn, los trastornos relacionados con la imagen
corporal o las fobias a determinados alimentos.
Anorexia
La gente que sufre de anorexia tiene mucho miedo de engordar y tiene una imagen distorsionada de las dimensiones y la
forma de su cuerpo. Por eso es que no pueden mantener un peso corporal normal. Algunas personas anorxicas
restringen su ingesta de alimentos haciendo dieta, ayuno o ejercicio fsico excesivo. Apenas comen y lo poco que
ingieren se convierte en una obsesin.
Otras personas que padecen anorexia recurren a los atracones y las purgas: comen grandes cantidades de alimentos y
tratan de deshacerse de las caloras obligndose a vomitar, utilizando laxantes o haciendo ejercicios fsicos en exceso.
Bulimia
La bulimia es similar a la anorexia ya que la persona que la padece se da grandes atracones de comida y despus trata
de compensarlo con medidas drsticas, como el vmito forzado o el ejercicio fsico excesivo, para evitar subir de peso.
Con el tiempo, estas medidas pueden resultar peligrosas.
El diagnstico de bulimia se da cuando una persona se atraca y se purga de manera regular, al menos dos veces por
semana, durante un par de meses. Estos atracones no son los que pueden darse en una fiesta, cuando comes
cantidades excesivas de pizza y al da siguiente decides ir al gimnasio y comer ms sano. Las personas bulmicas comen
grandes cantidades de comida (con frecuencia comida chatarra) de golpe y suelen hacerlo a escondidas. La persona
suele sentirse incapaz de dejar de comer y slo logra detenerse cuando est demasiado llena para continuar comiendo.
La mayora de las personas que padecen bulimia despus recurren a los vmitos, los laxantes o el ejercicio fsico
excesivo.










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ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL SISTEMA DIGESTIVO

El sistema digestivo es un conjunto de rganos que tiene como principal funcin la digestin, es decir, la transformacin
de los nutrientes que estn en los alimentos en sustancias ms sencillas para que puedan ser absorbidas y llegar a todas
las clulas del organismo. Los rganos que conforman el sistema digestivo se pueden agrupar en:
-RGANOS PRINCIPALES: cavidad bucal, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso.
-RGANOS ACCESORIOS: lengua, piezas dentarias, vescula biliar y apndice vermiforme.
-GLNDULAS ACCESORIAS: salivales, hgado y pncreas.
CAVIDAD BUCAL
Est limitada por seis partes:
-Anterior: los labios
-Posterior: istmo de las fauces
-Superior: paladar
-Inferior: lengua y suelo de la boca
-Lateral derecho: mejilla derecha-Lateral izquierdo: mejilla izquierda

DIENTES
Los dientes son rganos muy duros que se insertan en los alvolos de los huesos maxilares superior e inferior de la cara.
Se clasifican en cuatro tipos: incisivos (cortan, inciden el alimento), caninos (desgarran y cortan), premolares (trituran y
muelen) y molares (muelen el alimento). Su funcin es reducir el tamao de los alimentos para poder deglutirlos y
participar en la fonacin.

LENGUA
rgano impar, mvil y muscular que se ubica en el interior de la cavidad bucal. Se compone de 17 msculos (8 pares y
uno impar) formados por fibras musculares esquelticas. Los impares son el geniogloso, faringogloso, estilogloso,
hiogloso, palatogloso, amigdalogloso, lingual inferior y lingual transverso. El msculo impar es el lingual superior.
Todos los msculos tienen origen fuera de la lengua (extrnsecos), a excepcin del lingual transverso (intrnseco), que
pertenece a la lengua en toda su extensin.
Son funciones de la lengua:
-Acomodar el alimento para favorecer la masticacin
-Formar el bolo alimenticio
-Mezclar los alimentos con la saliva
-Colaborar en la deglucin
-Sentido del gusto
-Fonacin

GLNDULAS SALIVALES
Tienen por funcin la secrecin de saliva. De acuerdo al tipo de secrecin, las glndulas salivales se clasifican en:
-Serosas: sus clulas producen agua, enzimas y protenas.
-Mucosas: clulas que segregan moco.
-Mixtas: ambos tipos de secrecin (seromucosa)
Hay tres pares principales de glndulas salivales:
1-Glndulas partidas: ubicadas debajo de los odos. La secrecin es de tipo serosa.
2-Glndulas submaxilares: debajo del maxilar inferior. La secrecin es seromucosa.
3-Glndulas sublinguales: debajo de la lengua. La secrecin tambin es seromucosa.
Adems, existen numerosas glndulas pequeas dispersas en la lengua, y en las mucosas labial y bucal.

SALIVA
Es un lquido transparente de viscosidad variable segregado por las glndulas salivales. Diariamente se segregan
alrededor de 1,5 litros. Est compuesta por agua (95%), mucina, enzimas, protenas, glcidos, sales minerales y glbulos
blancos. La saliva tiene las siguientes funciones.







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-Digestiva: contiene una enzima llamada ptialina que acta desdoblando los hidratos de carbono, con lo cual se inicia la
digestin en la boca. La accin de la ptialina es insignificante, ya que es inactivada rpidamente por la acidez estomacal.
-Mecnica: ejerce una accin lubricante debido a la mucina.
-Antimicrobiana: por la presencia de una enzima llamada lisozima.
-Neutraliza los cidos: debido a su pH cercano a 7.

DEGLUCIN
Es el pasaje del bolo alimenticio desde la cavidad bucal hasta la faringe a travs del istmo de las fauces, que es una
abertura limitada por el velo del paladar que separa ambos rganos. La deglucin se produce mediante dos fases.
- Fase voluntaria: la lengua empuja el bolo insalivado hacia el istmo de las fauces y luego a la faringe.
- Fase involuntaria: el bolo atraviesa la faringe. Ah se produce:
1-Elevacin del paladar blando para bloquear la entrada a las cavidades nasales.
2-Elevacin de la laringe.
3-Descenso del cartlago epigltico (epiglotis) para bloquear la entrada a la trquea y obligar al bolo alimenticio a pasar
hacia el esfago.

FARINGE
rgano tubular y musculoso ubicado en el cuello. Comunica la cavidad nasal con la laringe y la boca con el esfago. Por
la faringe pasan los alimentos y el aire que va desde y hacia los pulmones, por lo que es un rgano que pertenece a los
sistemas digestivo y respiratorio. Las partes de la faringe son:
-Nasofaringe: ubicada en la porcin superior, detrs de las cavidades nasales. Se conecta con los odos a travs de las
trompas de Eustaquio.
-Bucofaringe (orofaringe): se ubica en la parte media. Se comunica con la cavidad bucal mediante el istmo de las fauces.
-Laringofaringe: es la porcin inferior. Rodea a la laringe hasta la entrada del esfago.
La epiglotis marca el lmite entre la bucofaringe y la laringofaringe.
Las funciones de la faringe son: deglucin, respiracin fonacin y audicin.

ESFAGO
Es un tubo muscular de 20 cm, aproximadamente. Comunica la faringe con el estmago. Presenta dos esfnteres.
-Esfnter esofgico superior: separa la faringe del esfago. Se cierra en la inspiracin para evitar que el aire ingrese en el
tracto digestivo.
-Esfnter esofgico inferior: tambin llamado cardias, separa el esfago del estmago. El cardias evita el reflujo gstrico
hacia el esfago.
Un esfnter es un msculo de forma circular que abre o cierra un orificio
Como todo el tubo digestivo, el esfago presenta cuatro estructuras, que de afuera hacia adentro son:
-Una adventicia (tejido conectivo laxo)
-Dos capas musculares (longitudinal y circular)
-Una submucosa
-Una mucosa

Cuando el bolo alimenticio toma contacto con las paredes del esfago, los msculos se contraen y dilatan. Este proceso
se denomina peristaltismo, que son ondas de contraccin y relajacin que se distribuyen por todo el esfago y el tracto
digestivo.De esa forma avanza el bolo alimenticio hacia el cardias, que se relaja y permite el ingreso del alimento al
estmago, inicindose la digestin gstrica.

ESTMAGO
rgano musculoso con forma de saco irregular. Se comunica con el esfago a travs del cardias, y con el duodeno
(intestino delgado) mediante el esfnter pilrico. El estmago puede aumentar o disminuir de tamao de acuerdo al
contenido alimenticio en su interior. De afuera hacia adentro, el estmago presenta cuatro estructuras:
-Una serosa que cubre la pared
-Tres capas musculares (longitudinal, circular y oblicua)
-Una submucosa
-Una mucosa con muchos pliegues y numerosas glndulas, en estrecho contacto con el contenido alimenticio








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El estmago mide cerca de 25 cm del cardias al ploro y unos 12 cm de longitud transversal. La capacidad es de
alrededor de 1,5 litros. La funcin del estmago es continuar con la digestin iniciada en la cavidad bucal mediante
procesos fsicos y qumicos.

VMITO
Es la expulsin hacia el exterior, por la cavidad bucal, del contenido gstrico o gastroduodenal previo pasaje por el
esfago y la faringe. El reflejo del vmito se produce por irritacin mecnica de la mucosa, alimentos en mal estado o
presencia de sustancias txicas en el tracto digestivo.
El vmito (emesis) se pone en marcha por la estimulacin del centro del vmito ubicado en la mdula oblonga.

REFLEJO DEL VMITO
-Se producen contracciones del ploro, que impulsan el contenido hacia el cardias, que se cierra rpidamente, y luego al
esfago.
-Simultneamente aumenta la secrecin salival, hay una inspiracin profunda y un cierre de la epiglotis.
-Hay contracciones abdominales y del diafragma que hacen progresar el contenido del esfago hacia la faringe.
-Se eleva el paladar blando con el fin de bloquear la entrada a las cavidades nasales.
-Por ltimo, el contenido del vmito pasa a la cavidad bucal y luego al exterior.
INTESTINO DELGADO
Es la porcin del tracto digestivo que se ubica entre el estmago y el ciego. Empieza en el esfnter pilrico y termina en el
esfnter ileocecal. El intestino delgado tiene una longitud aproximada de 6-7 metros, y un grosor cercano a los 3
centmetros. De afuera hacia adentro, el intestino delgado presenta cuatro estructuras:
-Una serosa que cubre la pared
-Dos capas musculares (longitudinal y circular)
-Una submucosa
-Una mucosa con gran capacidad de absorcin, ya que posee numerosos pliegues que emiten proyecciones hacia la luz,
llamadas vellosidades intestinales. Cada vellosidad tiene 0,5-1 milmetro de altura. Por cada milmetro cuadrado de
mucosa intestinal se disponen 30-40 vellosidades. Estas estructuras disminuyen en cantidad hacia el recto.

DUODENO
Porcin corta y fija, en forma de C. Se ubica entre el esfnter pilrico (ploro) y el yeyuno. En el duodeno desembocan el
conducto pancretico (transporta el jugo pancretico elaborado por el pncreas) y el conducto coldoco (vuelca la bilis
procedente de la vescula biliar).

YEYUNO-LEON
Porcin larga y mvil, ubicada entre el duodeno y el ciego. El yeyuno posee ms vellosidades que el leon y un dimetro
de 3 cm. El leon desemboca en el ciego a travs de la vlvula (esfnter) ileocecal. Tiene un dimetro de 2 cm. Las
funciones del intestino delgado son:
-Continuar con la digestin del quimo procedente del estmago.
-Absorber los nutrientes que sern luego transportados hacia todas las clulas del organismo va sangunea. Tal como
sucede en el estmago, el intestino delgado realiza una digestin de tipo fsica y qumica.
-Movimientos de segmentacin a cargo de los msculos circulares, que realizan contracciones rtmicas sin progresin.
Mediante la digestin fsica, los movimientos intestinales contribuyen a mezclar los jugos intestinales con el quimo.
Adems, favorecen el contacto del quimo con las vellosidades intestinales para permitir la absorcin de nutrientes.

COMPOSICIN DEL JUGO PANCREATICO
Est compuesto por agua y bicarbonato. Adems posee las siguientes enzimas:
-Tripsingeno: es un precursor inactivo. Por accin de la enteroquinasa intestinal acta sobre la tripsina, para que sta
desdoble las protenas a aminocidos.
-Amilasa pancretica: acta sobre los hidratos de carbono y los transforma en disacridos

Lipasa pancretica: acta sobre las grasas desdoblndolas en cidos grasos y glicerol.

COMPOSICIN DEL JUGO INTESTINAL
Posee agua, bicarbonato, mucina, sales minerales y enzimas. Entre estas ltimas se destacan:
-Dipeptidasas: Actan sobre los dipptidos transformndolos en aminocidos.-Disacaridasas: Acta sobre los disacridos







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y los convierte en monosacridos.-Enteroquinasa: Desdobla el tripsingeno del pncreas en tripsina, que degrada las
protenas.
En el intestino delgado se produce la absorcin de la mayor cantidad de nutrientes a travs de las vellosidades
intestinales. Esos nutrientes pasan a los capilares sanguneos y linfticos y se dirigen al hgado, para luego distribuirse a
todas las clulas del organismo.

HGADO
Es un rgano glandular de color rojo oscuro. Se sita en la parte ms craneal (superior) de la cavidad abdominal. El
hgado est formado por dos lbulos principales (derecho e izquierdo) que estn divididos por un ligamento llamado
falciforme, y un tercer lbulo ms pequeo llamado cuadrado.
Las funciones del hgado son:
-Produccin de bilis (0,5-1 litro diario)
-Metabolismo de los hidratos de carbono
-Metabolismo de los lpidos
-Sntesis de protenas plasmticas
-Eliminacin de hormonas
-Transformacin de amonio en urea (la urea es el principal producto de desecho proveniente del metabolismo de las
protenas. Muy rica en nitrgeno, se forma en el hgado y se elimina por la orina)
-Formacin de factores coagulantes
-Depsito de glucosa, hierro y vitamina B12
-Detoxificacin de la sangre (medicamentos)

COMPOSICIN DE LA BILIS
Posee agua, colesterol, sales biliares y pigmentos biliares. Las sales biliares emulsionan las grasas en pequeas gotitas
para que sean desdobladas por las enzimas del pncreas y poder luego ser absorbidas por las clulas intestinales
(enterocitos). Los pigmentos biliares son sustancias de desecho como la bilirrubina y la biliverdina, que la bilis enva
hacia la luz del intestino delgado para ser eliminadas del organismo por orina y materia fecal.
Las funciones de la bilis son:
-Neutralizar la acidez del jugo gstrico
-Digestin de las grasas
-Absorcin de vitaminas liposolubles: vitaminas A-D-E-K
-Transporte de sustancias de desecho: pigmentos de la hemoglobina, colesterol, derivados de los medicamentos

VESCULA BILIAR
rgano de forma ovoide y hueco, que se ubica algo oculto por debajo del hgado. Sus paredes poseen una serosa, una
capa muscular y una mucosa con pliegues similares a las del estmago. La vescula biliar se comunica con el duodeno a
travs del conducto coldoco. Tiene por funcin acumular toda la bilis producida por el hgado.

PNCREAS
rgano glandular de forma cnica y coloracin blanco griscea. Se ubica detrs del estmago, entre el duodeno y el
bazo. Tiene un peso aproximado de 70 gramos. El pncreas es una glndula de secrecin mixta, ya que segrega jugo
pancretico (secrecin excrina) y sustancias hormonales (secrecin endcrina). Tambin produce bicarbonato para
neutralizar la acidez del quimo procedente del estmago.
El pncreas vierte el jugo pancretico al duodeno a travs de dos conductos: -Conducto de Wirsung(principal):
desemboca junto al coldoco.
-Conducto de Santorini (rama del principal): desemboca a 3 cm por encima del anterior.

HORMONAS QUE REGULAN LA DIGESTIN
Gastrina
-Se produce en el estmago
-Aumenta las contracciones del cardias para evitar el reflujo gstrico -Estimula la produccin de cido clorhdrico
-Estimula el movimiento del estmago
Secretina
Se produce en el duodeno
-Aumenta las contracciones del ploro, evitando el reflujo del intestino hacia el estmago







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-Estimula al pncreas para que produzca bicarbonato con el fin de neutralizar el cido del quimo
Colecistoquinina
Se produce en el duodeno
-Estimula los movimientos intestinales
-Estimula el vaciado de la vescula biliar y la secrecin de jugo pancretico

INTESTINO GRUESO
Tiene una longitud de 1,5 metros y es la porcin final del sistema digestivo. Est separado del intestino delgado a travs
del esfnter ileocecal. Cuando se distiende la porcin final del leon, el esfnter leocecal se relaja el quimo ingresa en el
intestino grueso.
De afuera hacia adentro, el intestino grueso presenta cuatro estructuras:
-Una serosa que cubre la pared -Dos capas musculares, una longitudinal y otra circular
-Una submucosa
-Una mucosa, con muchos ndulos linfticos

CIEGO
El ciego es la primera porcin del intestino grueso, situado entre el esfnter ileocecal y el colon ascendente. Tiene forma
de saco y mide entre 5 y 7 cm de longitud. En su parte inferior se proyecta el apndice vermiforme o cecal.

APNDICE VERMIFORME
Es una prolongacin de forma tubular que se encuentra adherida al ciego. Tiene una longitud de 10 centmetros en
adultos y un dimetro de 7 - 8 milmetros. El apndice vermiforme (o apndice cecal) se aloja en el cuadrante inferior
derecho del abdomen. Carece de una funcin significativa.

COLON
Se ubica entre el ciego y el recto. Se divide en cuatro regiones: colon ascendente, colon transverso, colon descendente y
colon sigmoide.
-Colon ascendente (12-20 cm de longitud) Se ubica a la derecha del abdomen, y se prolonga hasta la cara inferior del
hgado, donde se acoda.
-Colon transverso (40-50 cm de largo)
Atraviesa el abdomen y se dobla al llegar al bazo.
-Colon descendente (30 cm)
Desciende sobre el lado izquierdo del abdomen, inclinndose hacia la lnea media.
-Colon sigmoide (40 cm) Posee potentes msculos que empujan la materia fecal hacia el recto.


RECTO
El recto es la ltima porcin del sistema digestivo, ubicado entre el colon sigmoide y el ano. Tiene una longitud
aproximada de 20 cm. La funcin del recto es almacenar la materia fecal para ser expulsada luego por la abertura
anal. El recto se extiende hasta el ano, abertura que tiene un esfnter interno de clulas musculares lisas y un esfnter
externo de msculo estriado.

FLORA INTESTINAL
Formada por un grupo de bacterias que viven normalmente en el intestino y benefician al organismo, evitando
enfermedades. Ayudan en la absorcin de algunos nutrientes y son necesarias para la sntesis de vitamina K. La flora
bacteriana se renueva en forma constante. El intestino del recin nacido es estril.

REFLEJO DE LA DEFECACIN
Cuando la materia fecal ingresa en el recto provoca distensin de sus paredes, hecho que desencadena el reflejo de l a
defecacin. El aumento de presin en las paredes del recto es captado por receptores que envan seales a la mdula y
producen:
-Aumento de contracciones en el colon sigmoideo
-Relajacin del esfnter anal interno
-Contracciones de la musculatura abdominal.
Al tener fibras musculares estriadas, el esfnter anal externo no participa en el reflejo de la defecacin.







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LA ANOREXIA
POSIBLES CAUSAS
Las investigaciones han arrojado ciertas pistas en el campo mdico y psicolgico. Al igual que en la bulimia, las causas
de la anorexia son mltiples y difciles de valorar. Todas ellas, tantos las individuales como las familiares, sociales y
culturales, deben tenerse en cuenta de cara a un tratamiento.
Algunos expertos creen que esta enfermedad se origina en las altas demandas de la familia y la sociedad: el ciclo
destructivo comienza con la presin que el individuo siente por ser delgado y atractivo. El problema se centra, entonces,
en una baja autoestima.
Para otros investigadores, la anorexia nace a raz de otro problema. Este tipo de desorden podra desarrollarse en cierto
tipo de familias disfuncionales, ya observadas anteriormente en casos de pacientes anorxicos. En ellas, los miembros
se vuelven tan interdependientes que no pueden alcanzar su identidad como seres individuales. Parte de esta disfuncin
se traduce en un miedo a crecer por parte de los nios de la familia. Entonces, especialmente las nias, comienzan una
dieta para evitar que sus cuerpos se desarrollen.
A pesar de que las causas orgnicas an no estn identificadas, hay cierta evidencia de que parte de la disfuncin se
origina en el hipotlamo, una parte del cerebro que regula los procesos metablicos.

CONSECUENCIAS FSICAS
Corazones pequeos.
Nias de 17 aos con corazones del tamao de una de siete. Quedarse, literalmente, en los huesos est provocando
alteraciones en el funcionamiento y en el tamao del corazn. Los expertos desconocen an si la recuperacin del peso
devolver la normalidad al funcionamiento cardiaco.

Nias menopusicas. La amenorrea (prdida de la menstruacin) es uno de los tres sntomas que sirven para el
diagnstico de la anorexia nerviosa. Dicha prdida ha sido asociada, junto a un aumento de los niveles de ciertas
hormonas, como el cortisol, con la aparicin de osteoporosis.

SNTOMAS DE LA ANOREXIA

La anorexia se puede diagnosticar no slo al ver a una persona con un bajo peso corporal, esta enfermedad presenta
ciertas caractersticas muy propias de dicho trastorno:
Rechazo a mantener el peso normal de acuerdo a la edad y a la altura del individuo, adopcin de distintas dietas, tener
como objetivo nicamente la delgadez, carcter hostil e irritable, la persona tiende a tener actitudes depresivas, actividad
fsica intensa, miedo intenso a ganar peso, distorsin de la imagen del cuerpo, en las mujeres existe la ausencia de tres
ciclos menstruales consecutivos, preocupacin por las caloras de los alimentos, se presentan dolores abdominales,
vmitos, preocupacin por cmo son elaboradas las comidas (con qu ingredientes), restriccin de alimentos,
hiperactividad entre otras cosas.

Los anorxicos pueden ser reconocidos fcilmente por distintos sntomas emocionales: no tener la habilidad para hacer
frente a situaciones emocionales o exoresarse, hay una disminucin de las relaciones sociales (se produce un
aislamiento), cambios drsticos de humor, compulsin y vergenza debido a sus malos hbitos alimenticios. Esta
hipersensibilidad en el rea emocional est acompaada por ese deseo de poder manejar sentimientos y reacciones que
son afectadas por ese condicionamiento social de verse bien, lo que indica para un anorxico perder peso.











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LA BULIMIA

CAUSAS

el individuo siempre se considerar con exceso de peso, aunque la realidad sea otra. As, comenzar a hacer dieta y,
viendo que la imagen en el espejo no cambia, la dieta se intensificar hasta llegar a las prcticas bulmicas.

Entre las causas de este problema se encuentran las experiencias de rechazo social o de fracaso que se atribuyen al
peso y los consejos de las amigas. La constatacin de que en nuestra cultura la delgadez se considera un requisito para
el xito lleva a querer perder peso y empezar dietas estrictas que no pueden seguirse y nos hacen sentir no slo
fracasados, sino tambin hambrientos. Las dietas se rompen con atracones y la culpabilidad por las caloras consumidas
y la posibilidad de engordar llevan al vmito.

Algunos expertos creen que esta enfermedad se origina en las altas demandas de la familia y la sociedad: el ciclo
destructivo comienza con la presin que el individuo siente por ser delgado y atractivo. El problema se centra, entonces,
en una baja autoestima.

El trastorno puede aparecer a cualquier edad y repetirse en diferentes momentos de la vida, generalmente inducido por
acontecimientos vitales traumticos o negativos separacin de la familia para estudiar la carrera; la segunda crisis,
divorcio, perdida de un ser querido.


CONSECUENCIAS

La bulimia es una enfermedad grave que puede producir serias complicaciones mdicas:
Alteraciones digestivas: colon irritable, megacolon, reflujo gastrointestinal, hernia hiatal, perforacin esofgica, dilatacin
y rotura gstrica, pancreatitis.

Alteraciones metablicas: descenso de glucosa, cloro, calcio y potasio en sangre. Deshidratacin.
Alteraciones cardacas: prolapso de la vlvula mitral y arritmia, con riesgo de muerte.
Otras alteraciones pueden ser del tipo genitales, seas y renales.
La mortalidad es superior a la de la anorexia, falleciendo por complicaciones mdicas derivadas de los "atracones",
vmitos y uso de laxantes, o por suicidio.


SINTOMAS

Los bulmicos se atracan y vomitan desde una vez por semana a cinco veces por da. Hay otros sntomas
observables:
Constante preocupacin por la comida.
Miedo extremo a aumentar de peso.
Distorsin de la imagen corporal; se ven gordas frente al espejo y se sienten gordas.
Piel seca y pelo quebradizo.
Glndulas inflamadas debajo de la mandbula como consecuencia de los vmitos, que hace aparecer la cara
como ms gorda.
Depresin y cambios de nimo.
Fatiga y sudoracin fra debido al rpido cambio de nivel de azcar en la sangre.
Acuden al bao enseguida despus de ingerir alimentos.
Vmitos autoprovocados, uso de laxantes y diurticos.
Rupturas vasculares en la cara o bajo los ojos, pierda de piezas dentales, irritacin general del aparato
digestivo.







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PERDIDA DE ELECTROLITOS
Los electrolitos, tales como sodio, calcio y potasio, son minerales importantes en el cuerpo que tienen una carga
elctrica. La prdida excesiva de lquidos, causado por el vmito, laxantes o el abuso de diurticos (pldoras en agua),
puede causar desequilibrios de electrlitos en las personas con bulimia.

De acuerdo a National Mental Healt Information Center (NMHIC), estos desequilibrios pueden provocar la muerte. Las
nuseas y los calambres en el estmago son sntomas comunes de desequilibrio electroltico. En la mayora de los casos
graves, las nuseas indican insuficiencia cardaca, otra causa potencial de muerte asociado con la bulimia.

Desafortunadamente, las personas con bulimia con frecuencia experimentan tantas nuseas y calambres en el estmago
a travs del curso de su enfermedad, como los efectos secundarios de los comportamientos tales como el abuso de
laxantes y comilonas. Si los calambres en el estmago o las nuseas ocurren de repente, persisten o empeoran, debes
buscar atencin mdica.

El mareo y la confusin mental son sntomas adicionales de la deshidratacin severa y desequilibrio electroltico. Esto
puede resultar del abuso de laxantes o de diurticos, del vmito o como resultado de un exceso de ejercicio, porque los
electrlitos se pierden a travs del sudor.
Las personas con bulimia que participan en todas estas conductas al mismo tiempo o con regularidad estn en mayor
riesgo entre la vida y la muerte por un desequilibrio electroltico y deshidratacin. Cuando empieza el mareo y la
confusin mental, la persona puede sentirse incapaz de permanecer de pie o equilibrar correctamente. Es posible que
tenga dificultad para hablar o entender claramente las preguntas o comentarios.










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TRATAMIENTO Y REHABILITACIN
La terapia para los trastornos de la alimentacin (Eating disorders) depende de muchos factores: la propia personalidad
del paciente y el deseo de cambio, la duracin de su trastorno, la edad en que comenz la enfermedad, su historial
familiar, su nivel de habilidades sociales y vocacionales, la complicacin con otros trastornos como la depresin y, sobre
todo, depende del tipo de tratamiento.
Todotrastorno alimentario, sea bulimia, anorexia, la coexistencia de ambas, es bsicamente una adiccin, una
compulsin irrefrenable a no comer o hacer una ingesta compulsiva, a vomitar, a hacer purgas, a estar obsesionados con
las caloras, el espejo y nuestra imagen corporal.
Diagnstico y Evaluacin: Antes de que alguien inicie un tratamiento debe ser evaluado su estado fsico y mental
general, la gravedad de su trastorno, la eventual existencia de trastornos concurrentes y de su voluntad para cambiarlos.

Cuestionario: Se entrega un cuestionario especializado para evaluar al paciente que ayuda a evaluar las actitudes de
alguien hacia el peso y la figura, y clarifica las caractersticas psicolgicas como los rasgos de personalidad, grado de
desempeo social y problemas similares.

La entrevista: La entrevista de evaluacin ayuda a obtener una idea mas clara del estilo de vida de la paciente, su peso
actual, historial de dieta y fluctuaciones de peso, hbitos de la ingesta y actitudes hacia el peso y la familia, la pareja o los
amigos. Los intereses y ocupaciones exteriores tambin son tomados en cuenta porque profundizan sobre sus
habilidades de desempeo, el grado de independencia y la medida de su aislamiento.
Es fundamental la recuperacin del peso y los hbitos alimentarios adecuados. Se hace hincapi en los aspectos
nutricionales y en los factores psicolgicos.
TRATAMIENTO DE LA IMAGEN CORPORAL Y SUS TCNICAS
Relajacin: En pacientes con anorexia o bulimia nerviosa que han padecido experiencias negativas y/o de abuso
sexuales es frecuente que presenten dificultades para relajarse, y sobretodo para percibir adecuadamente sensaciones
de relajacin y de tensin de su cuerpo.
Tcnica del Espejo: Consiste en confrontar progresivamente al paciente con su imagen (vestido y/o en traje de bao).
Procedimiento de marcado de la silueta: El paciente tiene que marcar en una foto deformada de su imagen el tamao
que estime de sus partes corporales. Permite investigar los ideales y las distorsiones cognitivas.
Terapia psicomotora: Incluye tcnicas como expresin corporal, respiracin, etc., siendo su objetivo principal lograr que
el paciente se sienta satisfecho con su figura.
Video confrontacin: Su objetivo es disminuir la ansiedad de los pacientes al observar su propia imagen a medida que
aumentan de peso.

Tratamiento grupal: Facilita los procesos de identificacin, lo que a su vez favorece la cohesin del grupo, el apoyo
mutuo y contribuye a crear una actitud ms colaboradora y menos defensiva en los pacientes.

Terapia familiar y Grupos Multifamiliares: La familia debe aceptar intervenir en el tratamiento, ya que es frecuente que
la mayora niegue el problema. Tambin es fundamental su educacin en las consecuencias fsicas y psquicas de los
trastornos alimenticios. La terapia familiar se basa en el supuesto de que quien sufre las consecuencias de estas
enfermedades no es slo el paciente, sino toda su familia. Adems, la conducta de la misma contribuye al mantenimiento
de los sntomas. El objetivo es modificar la estructura disfuncional de la familia.
Los grupos multifamiliares permiten que las familias adquieran herramientas para sobrellevar el tratamiento, detectar
conductas propias del trastorno y compartir experiencias.







"2014, Ao de los Tratados de Teoloyucan".




Modalidad del tratamiento: De acuerdo al diagnstico y evaluacin del paciente realizado por el equipo teraputico se
indica el dispositivo adecuado a seguir: Internacin, Hospital de Da o Tratamiento Ambulatorio.
Los grupos teraputicos y talleres: Se realizan en grupos de 8-10 personas y se tratan los ideales de belleza en
influencia sociocultural, y se hace hincapi en las ideas sobrevaloradas errneas como: "delgadez= felicidad y salud".

Consecuencias negativas del uso de conductas de purga: Producen problemas gastrointestinales, lesiones en el
esfago, erosin del esmalte dental y deshidratacin, entre otras cosas.
Es imprescindible la normalizacin de la ingesta como primer mecanismo para detener el crculo vicioso de atracones-
vmitos.

Plan de alimentacin: De acuerdo al paciente se entrega un plan de alimentacin. Como primer paso, hay que
interrumpir el crculo vicioso normalizando la ingesta. Para ello, resulta eficaz seguir estos pasos:
Desayunar no ms tarde de una hora despus de levantarse.
No deben pasar ms de 3 a 4 horas entre el desayuno y la comida.
Merendar algo ligero.
Cenar no muy tarde (entre las 20:00 y las 21:00 hs.).
Las comidas deben considerarse como medicinas y tener prioridad.
Comer en funcin de un esquema predeterminado (1 plato, 2 plato y postre), y no en funcin de que se tenga mayor o
menor hambre.
No saltarse ninguna comida.



















"2014, Ao de los Tratados de Teoloyucan".



CONCLUSIN
Podemos ver que la anorexia y la bulimia, va ms all de describir los criterios o los sntomas, para poder diagnosticar
alguna de ella. La anorexia y la bulimia no es el problema, es la consecuencia del problema. El problema no se puede
definir como uno solo, este existe de acuerdo a cada mujer en particular. Podemos ver que el problema se da por una o
varias causas. La mayora de ellas gracias a la presin social que recibe la mujer por el tan solo hecho de ser mujer, la
sociedad, la cultura y lo psquico influye en la anorexia y la bulimia. Hay que recordar que las mujeres anorxicas o
bulmicas no estn consciente de lo que hacen, este es un proceso inconsciente, que no puede salir a la a luz y se
mantiene en la sombra, por lo tradicional o lo que dice la norma de cmo debe actuar o dejar de actuar una mujer.
Podemos decir que para evitar la anorexia y la bulimia se debe transformar la cultura, y la forma en la que la psicologa
ve la misma. La sociedad y la cultura se cambia con la educacin, y si lo que se les ensea a los psiclogos y
psiquiatras es a verlo de forma descriptiva e individualista, esta continuara perpetundose por los siglos de los siglos.
Hay que ver ambos trastornos dentro del contexto en el que vivimos y a la vez, seguir investigando para esclarecer y
mejorar la actividad profesional como psiclogos, para lograr que las mujeres remuevan todo lo que ellas reprimen, o
mejor dicho les hacen reprimir, y as la anorexia y la bulimia desapareceran o su ndice seria menor, al contrario de hoy
en da que cada da va mas en aumento.
Despus de haber realizado este trabajo de investigacin hemos llegado a la conclusin que la anorexia y la bulimia son
una forma para expresar cierta presin interna que arrastran muchos y que la sociedad ejerce sobre el individuo. En la
actualidad, la moda exige a la juventud que el cuerpo sea esbelto y delgado para ser participes del mundo que indica
que para ser bello ah que asemejarse a los modelos que los medios de comunicacin nos presentan. Es importante
decir que una persona rellena no debe sentirse menospreciada, mas bien debe valorarse tal y como es, pues su belleza
en su interior y lo otro es superficial an sabiendo esto no debemos olvidar que el ejercicio y la buena alimentacin son
factores fundamentales para mantenerse saludable. Tambin debemos mencionar los extremos como el sobre peso y la
desnutricin que llegan por lo general a convertirse en una enfermedad, son de mas cuidado ya que son malos por esta
razn se debe buscar un equilibrio nutricional para no caer en un trastorno alimentario.
Como conclusin pensamos que debemos tener cuidado con la influencia de los medios y la moda para as tener una
vida feliz siendo conformes tal y como somos, sin olvidar en prestar ms atencin con las personas que nos rodean ya
que muchas pueden ser enfermos de este tipo y no nos damos cuenta.

















"2014, Ao de los Tratados de Teoloyucan".


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252Finformes%252F316_bulimia-y-anorexia-en-ninos%252F%3B650%3B420

ANOREXIA Y BULIMIA (EN PAPEL)
DEREK LLEWELLYN-JONES; SUZANNE ABRAHAM , ALIANZA EDITORIAL, 2005 ISBN 9788420659589
DATOS DEL LIBRO
N de pginas: 440 pgs.
Encuadernacin: Tapa blanda bolsillo
Editoral: ALIANZA EDITORIAL
Lengua: CASTELLANO
ISBN: 9788420659589