12/10/2014 10 dicas de nutrio para pacientes em tratamento do cncer | Minha Vida

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10 dicas de nutrio para pacientes em tratamento do cncer
No deixe a falta de apetite nem as nuseas atrapalharem a sua alimentao
POR ANA PAULA DE ARAUJO - atualizado em 04/02/2013
Seja por meio de quimioterapia, radioterapia ou hormonioterapia, o tratamento do cncer pode provocar efeitos colaterais que interferem at na
alimentao do paciente. "O tumor e o tratamento fazem o metabolismo da pessoa gastar mais energia e, ao mesmo tempo, perder o apetite, o que pode
provocar desnutrio", contra o nutricionista Nivaldo Pinho, chefe do Servio de Nutrio do Hospital do Cncer I do Instituto Nacional de Cncer (INCA).
Junto a essa dificuldade, o tratamento pode causar nuseas, diarreia, falta de salivao, alterao no paladar e dificuldade de mastigar e digerir os
nutrientes. A fim de amenizar esses efeitos, os cuidados na escolha dos alimentos e na forma de realizar as refeies devem ser redobrados. Anote o que
especialistas em nutrio oncolgica recomendam para garantir todos os nutrientes necessrios e ter um corpo mais preparado para vencer essa
doena.
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Realce o paladar
Uma das primeiras mudanas que o paciente em tratamento do cncer nota a modificao do paladar. O nutricionista Vitor Rosa, do Instituto de Cncer
do Estado de So Paulo (Icesp), conta que a quimioterapia e a radioterapia, quando realizada na regio de cabea e pescoo, destroem as clulas das
glndulas salivares e papilas gustativas, o que diminui a salivao e a percepo do gosto dos alimentos.
Especialistas tambm acreditam que o prprio tumor pode aumentar a produo de molculas chamadas interleucinas, que esto presentes em
processos inflamatrios. "Elas provocam alteraes no sistema nervoso central, o que deixa um gosto metlico na boca", explica o nutricionista Nivaldo
Pinho.
Para deixar o paladar mais aguado, procure enxaguar a boca com gua ou ch de camomila antes das refeies. "Se no existirem feridas na boca,
balas azedas ou cidas e alimentos cidos tambm realam o paladar, assim como manjerico, organo, hortel e outros temperos naturais", aconselha
Vitor Rosa. J para aliviar o gosto metlico, substitua os talheres de metal por aqueles de plstico.
Procure um nutricionista
O acompanhamento do tratamento por um nutricionista pode at mesmo evitar complicaes no processo. "Como alto o risco de desnutrio do
paciente com cncer, um nutricionista pode ser de extrema importncia, j que o indivduo desnutrido tem mais chances de enfrentar dificuldades durante
o tratamento", defende Nivaldo Pinho. Esse profissional tambm ajudar a amenizar o ganho de peso que costuma ocorrer na hormonioterapia -
tratamento que leva ao aumento do apetite, ao contrrio dos outros.
Considere a suplementao
Como a doena eleva o consumo de energia pelo corpo, a alimentao precisa ser mais reforada e o uso de suplementos (desde que recomendados por
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um mdico ou nutricionista) pode fazer a diferena. "Costumamos indicar suplementao quando h desnutrio ou algum risco nutricional", diz o
nutricionista Nivaldo Pinho. A desnutrio acontece quando o paciente est perdendo muito peso. J os riscos nutricionais englobam uma perda de peso
muito rpida (por exemplo, perder 10% do peso em 30 dias), uma ingesto inadequada (comer menos de 70% do que precisa durante muitos dias) ou
casos de tumores localizados na cavidade oral e na regio abdominal.
"Se voc come menos do que precisa durante muito tempo, o organismo desenvolve um processo de compensao, ou seja, reduz o gasto energtico e
diminui o apetite?, explica o profissional. nesses casos que a suplementao pode ser til para tentar fazer com que o corpo volte situao normal e o
apetite melhore.
Fracione bem as refeies
A recomendao de comer pouco vrias vezes ao dia muito importante para pacientes com cncer. "Fracionar as refeies e comer devagar,
mastigando bem os alimentos, ajuda tanto a diminuir as nuseas quanto melhorar o apetite", garante Vitor Rosa. O nutricionista tambm aconselha que
alimentos muito quentes sejam evitados, j que eles aumentam a sensao de nusea.
Pea para que algum cozinhe para voc
Muitos pacientes em tratamento - em especial aqueles que sofrem com tumores na regio da cabea e pescoo - ficam com o estmago embrulhando s
de sentir o cheiro de comida. "A quimioterapia e radioterapia deixam o olfato mais realado, o que aumenta as chances de nuseas diante do cheiro da
comida", explica o nutricionista Vitor Rosa. Por isso, uma boa sada pode ser pedir para que algum cozinhe para esse paciente.
Ateno redobrada higiene oral
Uma boca limpinha pode at mesmo melhorar a nusea. Segundo Nivaldo Pinho, a quimioterapia e a radioterapia reduzem a capacidade de regenerao
das clulas das mucosas e deixam a cavidade oral e o trato gastrointestinal com muitas clulas mortas ou envelhecidas. "Isso provoca perda da
percepo do gosto dos alimentos e aumenta a sensao de nusea", afirma.
Alm disso, a higiene bucal ajuda a evitar o aumento de bactrias na boca, que fica menos protegida devido diminuio da salivao provocada pelo
tratamento. "A saliva tem funo bactericida sobre determinados grupos de micro-organismos", justifica Nivaldo Pinho, que recomenda escovar bem os
dentes e fazer bochechos com substncias bactericidas.
Varie o cardpio
Com a falta de apetite e os demais sintomas, um grande desafio para quem est tratando o cncer readquirir o prazer de comer. Segundo o
nutricionista Nivaldo Pinho, o tumor aumenta a produo de citocinas, que avisam ao crebro que precisamos comer menos. "Para combater o tumor, o
organismo tambm aumenta a produo de citocinas, diminuindo ainda mais o apetite", acrescenta. O segredo variar bastante o cardpio, com opes
que o paciente goste, para que a alimentao no fique enjoativa e ele tenha prazer em comer.
Inclua fibras solveis na alimentao
A diarreia durante o tratamento pode acontecer por diversas causas - intoxicao medicamentosa, desnutrio, morte das clulas do intestino, infeco
intestinal e at falta de uma protena chamada albumina no sangue. O nutricionista Nivaldo Pinho recomenda comer fibras solveis, presentes em frutas
como ma, pra, banana ma e goiaba sem casca, j que elas estimulam a produo de clulas intestinais e melhoram a imunidade do intestino.
Hidrate-se bem
Outra medida muito importante para vencer a diarreia a hidratao. "O paciente deve tomar chs, sucos coados sem acar e bastante gua",
aconselha Vitor Rosa, que tambm pede que seus pacientes evitem alimentos gordurosos, leite e derivados, fibras insolveis (presentes em gros
integrais, cascas, sementes e cereais) e outros alimentos que possam soltar o intestino.
Evite alimentos crus
Dependendo do estado imunolgico do paciente, alimentos crus podem ser perigosos, j que costumam apresentar alta concentrao de bactrias. O
mdico ou o nutricionista poder ajudar nessa determinao. "Podemos recomendar desde evitar comer a casca das frutas ou, em fases mais avanadas,
procurar ingerir somente frutas cozidas", exemplifica o nutricionista do INCA.
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