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Proyecto de Investigacin

Ttulo
El apoyo social dentro de las recurrencias
medicas en el distrito de Surco y Barranco
Responsable
Miguel Cordero Ruiz
Instituto de Investigacin
acultad de !umanidades
"niversidad #acional ederico $illarreal
1
T%T"&'(
)El apoyo social dentro de las recurrencias medicas en el distrito de Surco y
Barranco*
+ESCRIPCI,# +E& PR'-ECT'(
Esta investigacin se centrara en el distrito de Surco respectivamente pero nuestro
objeto de estudio no son los actores sociales ubicados en un determinado lugar ni la
contextualizacin del oficio del curandero sino los lazos que se desprenden de un actor
social con su red para alcanzar la salud o aliviar la enfermedad. La red social pertenece
a los no-espacios, pues las personas se pueden ubicar en Surco pero acudir al curandero
de maor prestigio en su red que puede estar ubicado en villa el salvador, o en bre!a. "
sus #ermanos tal vez en el interior del pa$s o en otro distrito de la metrpoli fueron los
que le recomendaron. %or ello, vemos dos lineamientos en la constitucin de lazos
personales que determinar$an la posicin del curandero de los actores sociales que
acuden a &l por prestigio afinidad' La primera, desde la perspectiva del servicio del
curandero (sus redes sociales y la visin de su actividad) la otra es desde la posicin
del paciente (los motivos por los que acude, la eficacia del ritual en la propia
familia, etc.)
.#TECE+E#TES(
La ()* +anco ,undial #an medido que en el a!o -../, por primera vez en la
#istoria de la #umanidad, la poblacin urbana #a sobrepasado en n0mero la poblacin
rural. En 112., el 3.4 de los #umanos viv$an en espacios urbanos. Eran la mitad en el
-../. En -.3., seg0n las proecciones de las (rganizaciones de las )aciones *nidades,
se considera que 5.4 de la poblacin mundial ser6 urbana. %or lo tanto, los gobiernos
de los pa$ses emergentes tienen que prepararse para acoger 7 billones de urbanos, lo que
representa 8.4 de los citadinos del planeta. En otras palabras, el #abitad de la
#umanidad se #a vuelto urbano.
En tal sentido, es un #ec#o que el estudio del sistema socio-ecolgico urbano sea
necesario para entender 9la salud: como'
a; *na forma de produccin de riqueza redistribucin de la misma. <ludiendo a
que es una forma de trabajo subsistencia as$ como de consumo.
b; *na justificacin ideolgica que promueve normas de convivencia entre
nosotros formas de co-existencia para con otras especies.
c; *na din6mica de interaccin entre lo urbano lo rural, entre lo propio lo
ajeno, entre lo permitido lo restrictivo.
=e aqu$ que me pregunto' >?u& tan cerca estamos de nuestro medico@ ( mejor dic#o
>desde nuestra esfera social, que tan cerca estamos de nuestro curandero@ %ues, actores
-
sociales acuden a especialistas tarde o temprano en un proceso determinado que
empieza muc#as veces con la automedicacin para prevenir su salud o aliviar su
enfermedad.
En este proceso el individuo #ace uso de sus mecanismos sociales pre-establecidos
vinculados intr$nsecamente a la socializacin, recurriendo as$ a familiares, amigos
conocidos.
En la escala andina, la movilidad es entendida desde el proceso migracional pero al
distinguir que la movilidad social es un aspecto no solo migratorio sino
primordialmente adquisitivo en la ciudad, el caso del curanderismo pasa de vincularse a
lo marginal secular a formar parte de un fenmeno de centralidad que adjunta,
vincula Ao ad#iere actores sociales.
PR'B&EM. E !IP'TESIS(
%B(+LE,<S CD%(EESDS
>Fu6les son los factores culturales
determinantes para que se de la relacin
cliente- curandero en la ciudad@
Las relaciones entre clientes
curanderos en la ciudad, se dan
principalmente por razones ideolgicas,
m6s que por razones econmicas.
>?u& mecanismos de apoo social bajo
que formas se utilizan estos para los
casos de pacientes con recurrencias
medicas andino-tradicional en la ciudad@
Las recurrencias medicas en la ciudad se
#acen a trav&s de lazos que brindan
apoo social que son puente entre uno
otro sistema medico
S*+-%B(+LE,<S S*+-CD%(EESDS
>Casta qu& punto un curandero trabaja
con otros especialistas de la medicina
tradicional@
Los m&dicos tradicionales andinos en la
ciudad #acen uso de su red personal para
la circulacin de bienes servicios entre
ellos bajo el mecanismo de cmo la
reciprocidad. Sin embargo, estos lazos
son redistributivos #a determinados
prestamos entre ellos que no pueden, ni
deben devolverse a trav&s de la
reciprocidad, no entran en los flujos
de su red personal.
>En qu& grado forma intervienen
parientes amigos del curandero para
La pr6ctica curanderil est6 cargada de
lazos fuertes que son a su vez cercanos
3
que este ejerza su pr6ctica curanderil@ de maor influencia. %or lo que la
utilizacin de ellos es fundamental que el
especialista ejerza su pr6ctica curanderil.
.
/"STIIC.CI,# E IMP'RT.#CI.(
Freemos pertinente realizar esta investigacin por dos motivos, el primero es para
dilucidar algunos mitos que promueve la salud p0blicaG mitos relacionados con el
servicio m&dico con la visin de los m&dicos 9oficiales: contradici&ndose con la
manera de ver de los actores sociales. Sean estos, migrantes o #ijos de migrantes,
#aciendo m6s complicado llegar a ellos los servicios de salud. El segundo motivo, de
igual importancia, es para mostrar cmo nos integramos adoptamos nuevas formas de
pensar, nuevas concepciones nuevas pr6cticas en cuanto a la salud la enfermedad se
refieren.
Si se piensa que las pol$ticas pueden servir para el entorno de Lima metropolitana,
tambi&n servir6n para otras latitudes urbanizadas que presenten el mismo problema.
'B/ETI$'S(
Especficos:
- Identificar qu factores culturales son determinantes para que se d la
relacin clientecurandero en la ciudad
- Determinar qu mecanismos de apoyo social y bajo que formas se utilizan
estos para los casos de pacientes con recurrencias medicas
Generales:
- Identificar hasta que punto un curandero trabaja con otros especialistas de
la medicina tradicional
- Determinar en qu grado y forma intervienen parientes y amigos
relacionados al curandero para que este ejerza su prctica curanderil
M0T'+'(
<l ser una investigacin exploratoria descriptiva usaremos los dise!os metodolgicos
participativos de revisin.
UNIVERSO:
!ersonas vinculadas directa e indirectamente a la recurrencia entre los sistemas
mdicos" moderno-convencional y andino-tradicional en los distritos de barranco y
surco
MUESTRA:
!acientes tratados por los curanderos informantes" #ra $eyna en el distrito de
#urco y #ra $egina en el distrito de barranco
Vinculacin directa:
- !acientes que presenten recurrencias a ambos sistemas de la posta mdica
#an %arlos y del hospital ubicado en surco pueblo& en el sector '-(
7
- %uranderos vinculados a surco pueblo& parque bajo y parque alto y barranco
respectivamente #ea por lugar de atencin residencia
Vinculacin indirecta:
- )amiliares o amigos que presten apoyo social a los pacientes con
recurrencias medicas
- )amiliares de la unidad domestica de los curanderos*as+
- 'ctores sociales vinculados a los curanderos que intervengan directamente
en el flujo de medicamentos o insumos para sus rituales *hierberos&
naturistas& amigos cercanos& transportistas& familiares etc+
CRITERIO E SE!ECCI"N
E !OS #RINCI#A!ES IN$ORMANTES:
- ,n curanderos"
o -ue tengan de (. ms a/os de oficio curanderil
o -ue sean migrantes de procedencia andina de (0 o 10 generacin
o -ue ejerzan practicas medicas andinas
- ,n pacientes"
o -ue presenten recurrencia a ambos sistemas mdicos
o -ue sean tratados por nuestros informantes
o -ue presenten predispocin y disponibilidad para la investigacin
E !OS IN$ORMANTES SECUNARIOS:
- ,n los familiares de los curanderos*as+"
o -ue conforman la unidad domestica
o -ue se ayudantes en los rituales mdicos de nuestro informante
- ,n los amigos de los curanderos"
o -ue intervengan directamente en el flujo de medicamentos o insumos
necesarios para sus rituales mdicos
- ,n los familiares de los pacientes"
o -ue conforman la unidad domestica
o -ue acompa/en al paciente en su visita al curandero
- ,n los amigos de los pacientes"
o -ue muestren indicadores de apoyo social a estos
o -ue acompa/en al paciente en su visita al curandero
- ,n mdicos& enfermeras y personal de apoyo" que se vinculen de forma
relevante al paciente de recurrencia mdica
o De igual modo enfermeras& personal administrativo o de apoyo que se
adicionalmente se pueda incluya a la muestra ser porque se crey
pertinente bajo la observacin participante& en sus centros laborales
ISE%O:
(+ Instrumentos"
a 2bservacin participante
i ,n la unidad domestica del curandero o curandera
2
ii ,n la posta mdica o centro de salud necesario
iii ,n las relaciones comerciales y sociales que se vincule a
practica curanderil de mis informantes
b ,ntrevistas no-estructuradas
i ' los actores directamente vinculados
c ,ntrevistas semi-estructuradas
i ' los actores indirectamente vinculados
1+ 3cnicas para el trabajo de campo"
a !rotocolo de observacin participante
b !rotocolo de entrevista no-estructurada
c 4u5a de entrevista semi-estructurada
6+ 3cnicas para el trabajo de gabinete"
a 7todo de 8'nlisis de contenido9
b 7todo de anlisis testimoniales
c 3abulaciones y matrices
d %uadro semitico de ser necesario
#ROCEIMIENTO:
(+ !reparar un protocolo de observacin participante seg:n los espacios a
investigar
1+ ,laborar un protocolo de entrevista semi-estructurada para los
informantes directamente vinculados
6+ ,laborar una gu5a de entrevista para las personas indirectamente
vinculadas
;+ #eleccionar la poblacin con la cual levantaremos informacin *nuestra
muestra para este caso prctico+
<+ =alidar los dise/os de protocolo de observacin& protocolo de entrevista
y gu5a de entrevista estructurada por un especialista
>+ ?acer el trabajo de campo seg:n lo programado en el cronograma
@+ 2rganizar la informacin recogida
A+ %onstatar y comparar los casos recogidos en las entrevistas con
nuestras hiptesis eventualmente elaboradas por la observacin
participante
B+ 3abular la informacin yCo adicionar informacin documental de (0 mano
como el historial mdico de los pacientes& etc
(.+ $edactar informe
((+ =isita peridica a los informantes
CRONOGRAMA
Actividades / Meses O N D E F M A M J
Investigacin bibliogrfica
Delimitacin del problema
Seleccin de la muestra
X X
X
X
Elaboracin del instrumento
Aplicacin del instrumento
Procesamiento y anlisis de
X
X
X X
5
datos
Contrastacin de hiptesis
Elaboracin del borrador
Presentacin del trabajo
X
X
X
Presupuesto
Se elabora seg0n partidas espec$ficas. Dncluir los rubros asignados a cada una de las
instituciones involucradas en el proecto.
REERE#CI.S(
F<+DESES, Hernando' Abismos cerebrales. 3Ied. D),EEB<.
=ELJ<=( Conorio' 9Ecolog$a, tiempo an$mico existencia:. -I ed. Hondo editorial
de la *niversidad %eruana Faetano Ceredia. Lima K1113;
=D<L-<L+EBED)D H. MavierG ,E)=(L< Dv6nG CEBE=D< )adine' 9,eritos
contactos:- 1I ed. Hondo de desarrollo editorial, *niversidad de lima. Lima K-..7;
,DLL()ES, Luis LE,DM, ,ois&s' Alucingenos y chamanismo, la otra curacin.
1Ied. SD=E<, Lima K-..1;
,DLL()ES, Luis LE,DM, ,ois&s' En El ombre !el "e#or. SD=E<, 1I Ed N Lima,
K1117;
L<SEBESG Muan +. Cistoria de la medicina peruana. 1Ied. *),S, N Lima K1121;
O<BSD B(S%DJLD(SD, Enrique' !erecho medico peruano. 1I Ed. *niv. =e lima. Lima
N K-..1;
RE$IST.S(
<,(=D(, Emanuele
$as %alenturas %riollas, m&dicos y curanderos en %uman' ((ene)uela) durante el siglo
*(+++. *niversidad central de Oenezuela - Escuela de <ntropolog$a. Faracas N
Oenezuela
/
<%<BDFD( ,E)<, <lfonso M.:,res 'mbitos de e-presin de la cultura tradicional de
salud y de la etno.medicina en /esoam&rica *niversidad de Salamanca, Espa!a -
-..5. Bevista de <ntropolog$a Experimental nP 5
<BB("( BQ(S, ,arcelo' El /aestrocurandero en el 0er12 Antecedentes histricos
de su aparicin y su importancia en el siglo **+
=elgado Sumar, Cugo' Salud enfermedad en el mundo andino. D)%*JB<H, -...
KFuaderno =e ,edicina Eradicional. )o. .1;
=elgado Sumar, Cugo' los sistemas de clasificatorios en la medicina tradicional.
D)%*JB<H, -... KFuaderno =e ,edicina Eradicional. )o. .-;
=elgado Sumar, Cugo' pensamiento sentimiento en la comprensin del cuerpo
#umano. D)%*JB<H, -... KFuaderno =e ,edicina Eradicional. )o. .3;
=elgado Sumar, Cugo' el lenguaje en la comprensin del cuerpo #umano. D)%*JB<H,
-... KFuaderno =e ,edicina Eradicional. )o. .7;
=elgado Sumar, Cugo' la pluralidad de la medicina tradicional. D)%*JB<H, -...
KFuaderno =e ,edicina Eradicional. )o. 1.;
LL(%DS F<R<,EB<S, Maime 93edes sociales y Apoyo "ocial. 4na apro-imacin a
los 5rupos de Autoayuda*<+ N <ntropolog$a social cultural, ES%<R< N -..2.
Bevista' %eriferia. )P 3
,DLL()ES, Luis 9/edicina y magia. 4na propuesta para un analisis de los
materiales andinos 1183. SDD. )P 3-7
BEJ<LST", %ablo' 9El misterio de la enfermedad. /edicina andina y medicina
facultativa2 3acionalidades y Autoridades en pugna.%ublicado en' He %ueblo,
segunda &poca, nI/ junio -..2, DSE<E
B()F<)FD( %<BB<, <ndr&s 93ese#a del 6uyen tal hace que tal pague2 sociedad y
practicas m'gicas en el nuevo reino de granada de !iana $u) %evallos 5me)
,inisterios de la cultura, +ogot6 N Folombia, -..3. Bevista. Hronteras de la #istoria.
Ool. 8
SFC<HHLEB, "vonne 9$a diversidad de los curanderos en el suroeste de la 3ep1blica
!ominicana2 Algunos pensamientos despu&s de once meses de investigacin del
campo Santo =omingo - -..5. +olet$n del ,useo del Combre =ominicano )0m. 7.
8
OUS?*EL B(FF<, <dolfo' 9Anti.psiquiatr7a8 !econstruccin del concepto de
enfermedad mental *niversidad )acional de +uenos <ires
ODLL<B =, BafaelG %*LD=( F, FarmenG MD,V)EL =Q<L, Farmen' 90ervivencia de
m&todos de curacin populares en un sistema de cuidados moderno 1er. Semestre
-../ W <!o -...- ).I -1. Bevista' Fultura de los Fuidados.
.ne1o2
EE(BD< O<BD<+LES a;
Dnstrumentos
de
Dnstrumentos de an6lisis de datos
1
recoleccin
b; #erramientas
de clasificacin
ordenamiento
E&cnicas lgicas
c;%rocesamient
o
d; Dnfor
me
Oariables
independien
tes
Kvinculacin
directa;
Furanderos
(bservacin
participante
A entrevistas
no
estructurada
s
- matriz de
datos,
transcripci
n de
entrevista
- Dnduccin A
deduccin A
an6lisis
S$ntesis
%acientes
(bservacin
participante
A entrevistas
no
estructurada
s
- matriz de
datos,
transcripci
n de
entrevista
- Dnduccin A
deduccin A
an6lisis
S$ntesis
Oariables
=ependient
es
Kvinculacin
indirecta;
Hamilia del
curandero
(bservacin
participante
A entrevistas
semi-
estructurada
s
- transcripci
n de
entrevista
- matriz de
datos
- Dnduccin A
deduccin A
an6lisis
S$ntesis
Hamilia del
paciente
entrevistas
semi-
estructurada
s
- transcripci
n de
entrevista
- Dnduccin A
deduccin A
an6lisis
S$ntesis
Oariables
intervinient
es
,&dicos
personal de la
salud KES; en la
zona
Entrevista
estructurada
A encuesta
- <grupaci
n de datos
- Eranscripc
in de
entrevista
- Dnduccin A
deduccin A
an6lisis
- Dnferencias
tabulacin
S$ntesis
Fomerciantes
distribuidores
de insumos
para el
curandero.
Entrevista
estructurada
A encuesta
- <grupa-
cin de
datos
- Eranscrip-
cin de
entrevista
- Dnduccin A
deduccin A
an6lisis
- Dnferencias
tabulacin
S$ntesis
H*E)EES =(F*,E)E<LES'
%ara contextualizar trabajar las variables intervinientes.
- +e 34 mano(
1.
1; Estad$sticas relevantes al contexto Kcensos sobre los flujos de enfermedades,
etc.;
-; Cistorial m&dico de algunos pacientes Kde ser pertinente;
- +e 54 mano(
1; Huentes bibliogr6ficas
=E L(S D)SEB*,E)E(S " EEF)DF<S E) L< D)OESEDJ<FD()'
<; ,ateriales antes del trabajo de campo'
a. %ara las variables independientes'
i. %rotocolo de observacin participante
ii. %rotocolo de entrevista no estructurada
b. %ara las variables dependientes'
i. %rotocolo de observacin
ii. Ju$a de entrevista

c. %ara las variables intervinientes'
i. Ju$a de encuesta
ii. Ju$a de entrevista
+; E&cnicas de an6lisis de datos'
a. %ara las variables dependiente e independientes'
i. Eranscripcin estructuracin de entrevista
ii. ,atriz para datos observables
=ato Dnterpretacin <firmacin
1 1.1.A 1.-. A 1.3. X 1
- -.1. A-.-. A -.3. X -
3 3.1. A3.-. A 3.3. X 3
7 7.1 A7.-. A 7.3. X 7
b. %ara variables intervinientes'
i. <grupacin ordenamiento de datos en ESFEL
ii. Eranscripcin de fic#as documentales entrevistas
F; E&cnicas lgicas para el procesamiento'
a. %ara las variables dependiente e independiente'
i. %redominante =educcin, induccin an6lisis
11
b. %ara las variables intervinientes
i. Eabulacin e inferencias
=; E&cnicas lgicas para el informe'
a. S$ntesis
1-

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