UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE ESTOMATOLOGA

INTEGRANTES:
Varvaresos Abanto, Foti
Vsquez Vereau, Grecia
Zapata Zapata, Marvin

DOCENTE:
Juan Francisco Nomberto Escobar

AO:
II

TRUJILLO PER
2014
Morfologa de los dientes temporarios
Morfologa estomatogntica
Promocin XXIV

Morfologa de los dientes temporarios. 1

MORFOLOGA DE LOS DIENTES TEMPORARIOS

Entre los 7 y 26 meses aparecen en los maxilares los dientes temporarios, que a partir de los
7 aos han de ser reemplazados por los permanentes, comenzando por los incisivos
centrales, puesto que el primer permanente en erupcionar, el primer molar a los 6 aos, lo
hace distalmente con respecto al arco temporario, cuando an ningn diente del mismo ha
caducado.
La terminologa clsica los denomina temporarios, caducos o deciduos (del latn decidere,
caer). Tal como en los permanentes, la erupcin de estos dientes se produce cuando an no
se ha calcificado por completo el tercio apical, el cual se integra pasado aproximadamente
de medio a un ao de su aparicin en la cavidad bucal.
Vale decir que aun cuando en el arco aparezcan las coronas de las diversas piezas
temporarias, ello no significa que en todos los dientes exista integridad anatmica. Siendo
el segundo molar temporario el ltimo diente en erupcionar, a los 26 meses, slo completa
la calcificacin apical a los 3 aos. Entre este momento y la primera manifestacin de
resorcin en el pice de un temporario, generalmente a los 4 aos (el incisivo central
inferior), el nio presenta todos sus dientes erupcionados y totalmente calcificados. Esta
situacin es la que se denomina perodo de estado de la denticin temporaria.
Importante destacar que la mayor parte de los dientes primarios son ms pequeos que sus
anlogos de la denticin definitiva. Las coronas de los dientes deciduales son de un color
blanca lechoso, el esmalte es ms delgado que en la denticin definitiva y la cmara pulpar
es relativamente mayor. Por otra parte, comparadas con las coronas de los dientes
definitvos, las de los dientes primarios son relativamente cortas, si se tiene en cuenta la
longitud de la raz y la corona. Adems, en s mismas, las coronas son de poca longitud, el
dimetro mesiodistal de la corona de un diente decidual en relacin con su altura es mayor
que en el diente permanente que le suceder. Las superficies labiales y linguales de los
dientes deciduales anteriores presentan abultamientos denominados crestas cervicales, lo
que origina una constriccion caracterstica de estos dientes a nivel de su lnea cervical. Las
superficies vestibulares de los molares primarios presentan abultamientos denominados
crestas vestibulocervicales. Las races de los molares primarios son largas y delgadas y
tienden a arquearse hacia afuera, lo cual hace que se cree un espacio amplio entre las
mismas, que es ocupado por las coronas de los premolares de la denticin definitiva. Por
otra parte, las races de los molares salen directamente de la corona.
Se ha establecido que los dientes temporarios cumplen funciones biolgicas y fisiolgicas.
Las funciones fisiolgicas corresponden a:
1. Accin masticatoria.
2. Establecimiento de una lnea y plano de oclu-sin.
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3. Mantenimiento de la dimensin vertical.
4. Iniciacin de la fonacin.
5. Mantenimiento del espacio requerido para la correcta erupcin de los dientes
permanentes.
Las funciones biolgicas son las siguientes:
1. Relacin de proximidad con los permanentes.
2. Actuacin en el proceso de erupcin de los permanentes.
DIFERENCIAS ENTRE LA DENTICIN TEMPORARIA Y LA PERMANENTE
1. Nmero de dientes. La denticin permanente se compone de 32 dientes, en tanto que la
temporaria slo tiene 20, de acuerdo con la siguiente frmula dentaria:


=

x
x 2 = 20 dientes
2. Grupos dentarios. La denticin permanente est compuesta de 4 grupos, de los cuales
falta en la temporaria la serie de los premolares, pese a que autores como Choquet y Herpil
consideran como tal al primer molar temporario. En apoyo de ellos consta el parecido de la
forma de estos dos dientes en el maxilar superior.
3. Falta de correspondencia de los grupos. Mientras los incisivos y caninos son
reemplazados por los homlogos permanentes, la inexistencia de premolares temporarios
determina que los molares sean sustituidos por los premolares, que coinciden con ellos slo
en el nmero y en la ubicacin. En cambio, la serie de los molares permanentes ocupa un
espacio exclusivo y se presentan con tres piezas por hemiarco, a cambio de las dos que
forman en la denticin temporaria.
4. Desigual longitud de los arcos. Consecuentemente con la menor cantidad de piezas, los
tem-porarios ocupan un arco de longitud menor.
5. Discontinuidad del arco. El arco dentario permanente se dispone de tal forma que no
existe separacin entre sus distintas piezas. En cambio, en el arco temporario, dado que la
suma de los dimetros mesiodistales es menor que la de los dientes que lo han de
reemplazar, se producen, en los ltimos aos de la denticin, separaciones o diastemas,
que hacen al arco discontinuo, en razn del crecimiento de los maxilares.
6. Tamao de la serie molar. En el hombre blanco, el tamao de los molares es decreciente
en el arco permanente. Es decir, que el primer molar es mayor que el segundo, el cual a su
vez lo es con respecto al tercero. En la denticin temporaria el molar ms grande es el
segundo. Aquellos que sostienen que el primer molar corresponde en realidad a un
premolar, hacen de ste uno de sus argumentos.
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DIFERENCIAS ENTRE DIENTES TEMPORARIOS Y PERMANENTES
7. Evolucin. La evolucin de los dientes temporarios presenta un perodo ms que la de os
permanentes. Corresponde a la resorcin que sufren, aproximadamente desde tres aos
antes de la aparicin en la cavidad bucal del diente desti-nado a reemplazarlos; resorcin
que comienza por donde termin la calcificacin, es decir, en el pice.
8. Color. Los temporarios muestran una calcificacin menor que la observada en los
permanentes. Por ello el color de los caducos es de un tinte blanco azulado, en tanto que
los permanentes ms amarillentos.
9. Volumen. Referidos a sus homlogos, los temporarios son de menor volumen que los
permanentes. Si se establece una relacin entre las dimensiones de los dientes
permanentes y temporarios, dividiendo los dimetros de los definitivos por los de sus
homlogos caducos haciendo exclusin, por supuesto, de los premolares se
determinar el siguiente ndice:
Dimensiones de los dientes permanentes 1,41
Dimensiones de los dientes temporarios 1
Efectuando esta misma relacin para cada arco dentario se encuentra que hay mayor
desproporcin de volumen en el maxilar inferior (permanentes: 1,49; temporarios: 1) que en
el superior (permanentes: 1,33; temporarios: 1).
Con el estudio de los dientes por grupos, se concluye que la desproporcin ms notoria se
produce en los incisivos y caninos inferiores (1,55:1), siguindole en orden decreciente los
molares inferiores (1,39: 1), incisivos superiores (1,37: 1), caninos superiores (1,32: 1), y
molares superiores (1, 24: 1).
En cuanto a la consideracin de cada dimetro en particular, se observan los siguientes
ndices:
Longitud coronaria..................................... 1,47: 1
Dimetro vestibulopalatino o lingual....... .. 1,41: 1
Longitud total............................. .1,39: 1
Dimetro mesiodistal....................... ...1,28: 1
10. Proporcin coronorradicular. Es comparativamente mayor la porcin radicular de los
temporarios que la delos permanentes. Si se examina la longitud de la corona del incisivo
central superior permanente se halla que la misma est contenida 1,25 veces en la longitud
de la raz. En el temporario, en cambio, la proporcin es de 1,66. Para los caninos inferiores
es de 1,48 y 1,83 respectivamente. Para el primer molar permanente es de 1,73, y para el
segundo molar inferior temporario es de 1,91.
Se consideran estos dos dientes por ser los mayores de sus respectivas series y por
presentar formas semejantes. El diente que menos desproporcin presenta es el canino
superior. Debe recordarse que el permanente es el que muestra la raz ms potente de su
denticin, de acuerdo con el volumen de la corona.
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11. Lnea cervical. Los cuellos en los dientes temporarios aparecen bastante ms deprimidos
que en los permanentes, determinando una mayor estrangulacin cervical.

12. Ejes coronarios verticales disminuidos. Los temporarios, aun con una forma similar a la
de los permanentes, presentan en sus coronas una disminucin de la dimensin longitudinal
en comparacin con los dimetros trasversales, que mantienen un mayor equilibrio. Tanto
se cumple esta condicin que en la cara vestibular del incisivo central superior temporario el
dimetro mayor es el mesiodistal, mientras que en el permanente lo es el cervicoincisal.

13. Dimetros trasversales de las coronas de los incisivos y caninos. Los tres dientes
temporarios anteriores y superiores mantienen en sus coronas la proporcin de los
dimetros trasversales, tal como se observaba en los permanentes; es decir, que el
dimetro vestibular es mayor que el proximal; en los anteriores el dimetro mayor sigue
siendo el vestibular, en tanto que en los permanentes la mayor dimensin estaba en el
proximal.
Los molares mantienen en este sentido las caractersticas reconocidas en los permanentes.

14. Forma radicular. a) Unirradiculares: presentan una desviacin hacia vestibular, que se
manifiesta en el tercio apical y ocasionalmente tercio medio. Esto se debe a la ubicacin del
germen del permanente, localizado hacia palatino y apical. Los pices son ms agudos que
en los definitivos, y b) multirradiculares: las races molares temporarias son ms aplanadas y
divergentes que las de los permanentes. Se explica porque las races citadas han de alojar
entre s a los grmenes de los premolares.
15. Bifurcacin radicular. Esta se produce en los temporarios en pleno tercio cervical, bien
cerca del cuello; en cambio, en los permanentes, ocurre en la unin del tercio medio y
cervical y aun en pleno tercio medio.
16. Ubicacin de la raz palatina. En el diente permanente la raz palatina se implanta
prcticamente en el centro de la cara homloga, carcter que no alcanza a alterar su
desviacin distal
En los temporarios se ubica siempre por detrs de la raz distal, tal como si su emergencia
de la corona se produjera a nivel de distopalatino.
17. Tamao de la cmara pulpar y conducto radicular. En relacin con el espesor de los
tejidos duros y el tamao del diente, las cmaras pulpares y el calibre de los conductos
radiculares en los dientes temporarios es ms amplio que en los permanentes.
18. Sensibilidad. Esta es, ante todo tipo de estmulo, mayor en los dientes permanentes que
en los temporarios. Esto parece corresponder a una mayor riqueza de terminaciones
nerviosas.
19. Resistencia vital. Los temporarios son ms susceptibles a los ataques de los agentes
infecciosos o teraputicos. Las caries avanzan con mayor rapidez y alcanzan a comprometer
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ms precozmente que en los permanentes la integridad pulpar, en virtud de su menor
calcificacin y adems porque el caparazn amelodentinario es de menor espesor.
INCISIVOS TEMPORARIOS
Su forma resulta muy parecida a la de los permanentes; mientras que en stos la cara
vestibular del central superior es ligeramente ms alta que ancha, en el temporario los
dimetros, dentro de un aparente equilibrio, invierten sus proporciones.
El dimetro cervicoincisal (6 mm) es menor que el mesodistal (6,5 mm). El lateral superior
no es tan rectangular como el permanente.
La cara palatina muestra una reduccin en el tamao de los elementos que la integran:
cuarto lbulo y rebordes marginales de poco relieve y depresin con menor excavacin.
Los inferiores, de acuerdo con estas caractersticas.
La convexidad cervical, ms acentuada que en los permanentes, destaca an ms el
estrangulamiento del cuello. En cuanto a la porcin radicular, es frecuentemente aplanada
vestibulolingualmente y suele mostrar en proximales un ligero surco vertical.

CANINOS TEMPORARIOS
Posee una corona ms aguda que la de los permanentes,
porque las oblicuidades de las vertientes incisales se exageran
con respecto a aquellos. Ocasionalmente muestra la vertiente
mayor del borde incisal situada en mesial, es decir, con
disposicin inversa a la del diente de reemplazo. En ambos
caninos el mayor dimetro coronario es el longitudinal, aunque
disminuido con respecto a los transversales. De estos. Tanto en
el superior como en el inferior, es mayor el del a cara vestibular.
En los caninos inferiores permanentes el dimetro horizontal de
la cara proximal es mayor que el de la vestibular
PRIMEROS MOLARES TEMPORARIOS
Son los nicos dientes temporarios con una forma que le es
caracterstica, no hallndose permanente alguno que se les
parezca.
Primer molar superior
Su cara oclusal es de forma trapezoidal. El lado vestibular
constituye la base mayor del trapecio, es convexo y sumamente oblicuo desde mesial y
vestibular hacia distal y lingual, debido a la presencia de relieve del tubrculo de
Zuckerkandl. El lado palatino es fuertemente convexo. Los lados proximales se presentan
con poca oblicuidad y convexidad en mesial, bastante acentuada en distal.
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La superficie de la cara oclusal muestra una fosa situada ms cerca de distal y equidistante
de las caras libres. Esta fosa, al igual que los surcos que de ella emergen, es poco ntida. Los
surcos adoptan la forma de una T irregular. Uno de ellos se dirige hacia vestibular y emerge
en esta, cerca de distal, delimitando dos cspides vestibulares, la mesial mucho mayor que
la distal. La cspide mesial ocupa las tres cuartas partes del dimetro mesiodistal; la distal
tan solo la cuarta parte. Tanto el surco como las vertientes de las cspides son poco
notables; ya que al poco tiempo de entrar en oclusin se borran. Los 8 dos surcos restantes
de direcciones opuestas y longitudes desiguales, siendo ms largo el mesial, se dirigen hacia
las caras proximales en cuya vecindad terminan.
Hacia palatino se localiza una sola cspide, la mayor de las tres. Por ello cuando las dos
cspides vestibulares se renen toma el diente en oclusal el aspecto de una premolar.
Las caras laterales solo difieren de las permanentes en lo que respecta a la vestibular, por la
presencia del tubrculo de Zuckerkandl y parece ms abultado porque su relieve se exagera
debido a la disminucin del dimetro cervical. Este tubrculo no presenta, como ocurra en
de Carabelli, ningn surco que lo delimite. Las caras proximales son algo menos convexas
que las de los permanentes.
En la porcin radicular, adems de las diferencias ya comentadas, la particular disposicin
de la raz palatina determina la frecuente fusin de la misma con la raz distal. La raz mesial
puede ser la ms corta. La de mayor volumen es siempre la palatina. Todas ellas presentan
en la cara que se orienta en el espacio interradicular un canal sumamente marcado que es
donde se ubica el germen del permanente.

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SEGUNDOS MOLARES TEMPORARIOS
El segundo molar superior deciduo tiene caractersticas similares a las del primer molar
maxilar permanente, aunque es ms pequeo. En la cara vestibular se aprecian dos
cspides bien definidas con un surco de desarrollo vestibular entre ellas. Lo mismo que en
los otros molares temporales la corona es ms estrecha en el cuello, que en las zonas de
contacto mesiodistales. Esta corona es mucho mayor que la del primer molar temporal.
Desde esta cara las races parecen delgadas pero son mucho ms gruesas que las del primer
molar maxilar. El punto de bifurcacin de las races est junto a la lnea cervical de la corona.
Las dos cspides vestibulares son ms parecidas entre s en tamao y desarrollo, que las del
primer molar maxilar.6
En la cara lingual se ven las tres cspides: mesiolingual, grande y bien desarrollada;
distolingual, bien desarrollada incluso ms que la del primer molar temporal; una tercera
cspide suplementaria apical a la cspide mesiolingual, tambin llamada tubrculo de
carabelly o quinta cspide, esta cspide est poco desarrollada y acta meramente como
un refuerzo de la cspide mesiolingual. Aunque el tubrculo de carabelly tiende a
desparecer, siempre permanecen algunos indicios de las lneas de desarrollo o identaciones.
La cspide mesiolingual est separada de la cspide distolingual por un surco de desarrollo
claramente visible, que conecta con el surco de desarrollo que rodea la quinta cspide.
Desde la cara lingual son visibles todas las races, la raz lingual es grande y gruesa si se
compara con las otras dos. Tiene aproximadamente la misma longitud que la raz
mesiovestibular hasta a veces ms corta.
Desde la cara mesial la segunda molar tiene el contorno tpico de un molar y se parece
mucho a la de los molares permanentes. La corona parece corta debido a su anchura
vestibulolingual, en comparacin con la altura. La corona de este diente es solo 0,5mm ms
alta que la del primer molar decidua, pero el dimetro vestibulolingual es 1,5 a 2mm mayor.
La cspide mesiolingual, con su quinta cspide suplementaria, sobresale al compararla con
la cspide mesiovestibular. De esta proyeccin, la cspide mesiovestibular se ve
relativamente corta y afilada. Se observa una pequea curvatura en la lnea cervical,
normalmente casi recta que va de la cara vestibular a la cara lingual.
Observada desde la cara mesial, la raz mesiodistal tiene un aspecto ancho y aplanado. La
raz lingual presenta aproximadamente la misma curvatura que la raz lingual primeros
molares maxilares temporales.
La raz mesiovestibular se extiende lingualmente ms all del contorno de la corona. El
punto de bifurcacin entre la raz vestibulomesial y la raz lingual est a 2 -3 mm apicalmente
a la lnea cervical de la corona. Esta profundidad es diferente a la vista de los primeros
molares temporarios. La raz mesiovestibular tiene un aspecto ancho vista desde la cara
mesial. Corresponde aproximadamente a los dos tercios de la anchura del tronco de la raz,
correspondiendo el otro tercio a la raz lingual. La cspide mesiolingual queda exactamente
debajo de la bifurcacin. Desde esta perspectiva, la curvatura hacia lingual es muy marcada
en la parte cervical, pero como en muchos dientes temporales, la cresta de la curvatura
vestibular es mnima y se parece a la de los primeros molares maxilares permanentes. En
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este aspecto diferencia completamente de la prominente curvatura que presentan los
primeros molares temporales vestibulares en el tercio cervical.
Desde la cara distal el dimetro distal de la corona es claramente menor que la de la cara
mesial, pero existe una diferencia con el primer molar temporal maxilar. Desde la cara
mesial a la distal, el perfil de la corona es liso y redondeado, mientras que la cara vestibular
es una lnea casi recta que va desde la cresta de la curvatura hasta la punta de la cspide
vestibular. La cspide distovestibular y la distolingual tienen aproximadamente la misma
lingual. La lnea cervical desde la cara distal es casi la misma de la cara mesial, es casi recta.

Bibliografa:
(1) FIGUN, Mario E.Anatoma odontolgica funcional y aplicada Editorial El Ateneo,2da
edicin, 2001
(2) MAJOR M. ASH, STANLEY. Wheeler, anatoma dental, fisiologa y occlusion Editorial
Saunders, 8va edicin 2006