Carta Derechos Contributivo Web PDF

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Carta de Derechos y Deberes del aflado
y del paciente Rgimen Contributivo
Resolucin 4343 de 2012 de MSPS
Resolucin 2635 de 2014 Movilidad
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Informacin general
Glosario
Plan de Benefcios, exclusiones y limitaciones
Servicios de Salud incluidos en el Plan de Benefcios sin im-
portar la edad
Atencin de las personas desde la etapa prenatal hasta me-
nores de 6 aos
Atencin de las personas de 6 aos hasta menores de 14 aos
Atencin de las personas de 14 aos a 18 aos
Exclusiones del Plan de benefcios (No POS)
Plan Obligatorio de Salud (POS) para Comunidades Indgenas
Periodos de carencia y traslados
Servicios de demanda inducida
Proteccin especfca
Deteccin temprana
Atencin de enfermedades de inters en Salud Pblica
Promocin de la Salud y Prevencin de la Enfermedad
Cuotas moderadoras y Copagos segn rgimen contributivo
Cuotas moderadoras
Copagos
Pago de aportes al Sistema en el rgimen contributivo
Fechas lmite para el pago de aportes
Medios de pago a Aportes
Deberes de los Empleadores y Aportantes
Benefciarios adicionales
Valor UPC adicional
REconocimiento de las prestaciones econmicas
Requisitos para tramitar un reembolso en Emssanar
Acciones de Aseguramiento
Atencin fuera del lugar de residencia
Mecanismos de acceso a los servicios
Acceso a servicios de salud de acuerdo a nivel de complejidad
Procedimientos y trminos para la solicitud y autorizacin de servicios
Mecanismos para acceder a servicios de urgencias
Transporte y traslado de pacientes
Estada del paciente o acompaante
Derechos de los pacientes
Deberes del afliado
Instituciones y recursos para el cumplimiento de
Derechos
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1.2.1
1.2.2
1.2.3
1.2.4
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CARTA DE DERECHOS DEL AFILIADO Y DEL PACIENTE
TABLA DE CONTENIDO
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
Servicios administrativos de contacto
Acceso a servicios no incluidos en el Plan de Benefcios
Entidades de Inspeccin, Vigilancia y Control
Derecho a la libre eleccin de IPS y traslado de EPS
Veedura y Control Social en Salud
Mecanismos de proteccin
PAG.
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Carta de derechos y deberes del Afliado y del Paciente EMSSANAR EPS Rgimen Contributivo
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Presentacin
Seor Afliado:
Para Emssanar ha sido grato cuidar su salud y la de su familia, trabajando en
la regin suroccidente colombiana desde hace 20 aos; y ahora, le damos la
bienvenida al Rgimen Contributivo de Emssanar. Es nuestro deseo garantizar
su continuidad en los servicios ofrecindole el aseguramiento tambin en este
rgimen, cuando adquiera una contratacin laboral o o a travs de la modalidad
de prestacin de servicios.
Con la movilidad, lo que buscamos es que usted pueda cambiar de rgimen
cuando lo requiera sin necesidad de cambiar de EPS, para que su acceso a los
servicios de salud tampoco se suspendan.
Este documento se ha creado con el fn de orientarle a usted y su familia, para
que puedan vivir saludables y accedan de manera oportuna a los benefcios en
salud a los que tiene derecho. Conozca aqu: proceso de afliacin, deberes y
derechos del afliado, coberturas del Plan Obligatorio de Salud POS, rgimen de
COPAGO, cuotas moderadoras, procedimiento para movilidad entre regmenes
en Emssanar, y Red de Prestadores de Servicios de Salud contratada para usted.
Tambin encontrar los mecanismos establecidos para comunicarse con noso-
tros, los aspectos de participacin comunitaria y los contactos con las entidades
que le prestan ayuda para exigir el cumplimiento de sus derechos en salud.
Los contenidos de este documento estn reglamentados en Resolucin 4343 de
2012, Resolucin 5521 de 2013, que actualiza integralmente el POS, Circular
0014 de 2013, circular 0016 de 2013 y dems normatividad vigente. Cuando la
normatividad exija realizar cambios a este documento, en primera instancia se
realizar la respectiva actualizacin en el portal web de Emssanar www.emssa-
nar.org.co y posteriormente en la versin impresa.
Esperamos que este documento sea una gua para acceder a los servicios de
salud en el Rgimen Contributivo, a los que Usted y su familia se han hecho
benefciarios a travs de Emssanar ESS.

Carlos Fajardo
Gerente General
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1. Informacin General
(Responde a Resolucin 4343 de 2012, Captulo II, Artculo 4)
1.1 Glosario
PROMOCIN DE LA SALUD: Es la accin intersectorial que brinda herra-
mientas a la poblacin afliada para el cuidado de su salud, a travs de la adop-
cin de hbitos y estilos de vida saludables
PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD: Puede darse de dos formas, preven-
cin primaria, la cual pretende evitar que las enfermedades aparezcan en per-
sonas sanas, y prevencin secundaria, que busca atenuar el avance de enfer-
medades ya presentes y/o atenuar sus consecuencias.
DEMANDA INDUCIDA: Hace referencia a la accin de organizar, incentivar y
orientar a la poblacin hacia la utilizacin de los servicios de proteccin espec-
fca y deteccin temprana y la adhesin a los programas de control establecidos
por la EPS en su plan de salud.
ENFERMEDADES DE ALTO COSTO: Las enfermedades de Alto Costo y Ca-
tastrfcas son aquellas que representan una alta complejidad tcnica en su
manejo y un alto costo de las actividades; la mayora de los tratamiento son
de baja efectividad y catastrfcos en lo econmico, social, familiar y personal,
puesto que tiene una fuerte carga psicosocial.
ATENCIN AMBULATORIA: Son las actividades, procedimientos o interven-
ciones que se realizan sin necesidad de internar u hospitalizar al paciente.
ATENCIN HOSPITALARIA: Son las intervenciones que exigen estar hospi-
talizado en una clnica u hospital por ms de 24 horas.
ATENCIN PRIORITARIA: Es la atencin que recibe el usuario enfermo don-
de su vida no corre peligro, pero no puede esperar hasta una cita programada.
UPC: Unidad de Pago por Capitacin. Es el aporte que Emssanar recibe por
afliado de parte del Estado, para ofrecerles todos los servicios de salud a los
que tiene derecho en el POS, a travs de la red de IPS contratada.
UPC ADICIONAL: Es el valor que el cotizante debe pagar por concepto de
Unidad de Pago por Capitacin (UPC), por cada uno de los benefciarios adicio-
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nales que tenga inscritos en la afliacin al Plan Obligatorio de Salud, que no
hagan parte de su grupo familiar bsico.
BENEFICIARIOS: Son los miembros del grupo familiar del cotizante (cnyuge
o compaero, hijos o padres, en caso de ser soltero).
COTIZANTES: Son las personas que hacen aportes como trabajadores depen-
dientes o como trabajadores independientes o pensionados - jubilados.
COPAGO: Es el aporte del usuario (benefciario) que corresponde a una parte del
servicio solicitado y tiene como fnalidad ayudar a fnanciar el sistema de salud.
CUOTA MODERADORA: Es el aporte del usuario (cotizante o benefciario)
que regula la utilizacin de los servicios de salud y estimula su buen uso, pro-
moviendo, as, la inscripcin en los programas de atencin integral de las IPS.
BDUA: Base de Datos nica de Afliados
EPS: Entidad Promotora de Salud.
IPS: Institucin Prestadora de Servicios de Salud.
POS: Plan Obligatorio de Salud.
SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud.
S.M.M.L.V.: Salario Mnimo Mensual Legal Vigente.
FOSYGA: Fondo de Solidaridad y Garanta.
SUPERSALUD: Superintendencia Nacional de Salud.
ATEP: Accidente de trabajo o enfermedad profesional.
IBC: Ingreso Base de cotizacin.
PILA: Planilla Integrada de Liquidacin de Aportes.
ARL: Administradora de Riesgos Laborales.
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1.2 Plan de Benefcios, exclusiones y limitaciones.
(Responde a Resolucin 4343 de 2012, Captulo II, Artculo 4, con base en Resolucin
5521 de 2013, que modifc el POS)
El Plan de Benefcios es el conjunto de servicios de atencin en salud a que tie-
ne derecho un usuario en el Sistema General de Seguridad Social en Salud de
Colombia (SGSSS), cuya fnalidad es la promocin de la salud, la prevencin de
la enfermedad, la atencin de enfermedades y el suministro de medicamentos
para el afliado y su grupo familiar.
1.2.1 Servicios de Salud incluidos en el Plan de Benefcios sin
importar la edad.
Promocin de la Salud y Prevencin de la Enfermedad:
Proteccin especfca: aplicacin de vacunas, salud oral, planifcacin fa-
miliar, atencin del parto y recin nacido.
Deteccin temprana: crecimiento y desarrollo, atencin al joven, atencin
del embarazo, atencin del adulto mayor, toma de citologa, mamografa,
agudeza visual.
Recuperacin de la Salud:
Consulta mdica general.
Atencin de Urgencias
Atencin Ambulatoria
Atencin con internacin
Atencin Domiciliaria
Atencin integral proceso de gestacin, parto y puerperio
Atencin Paliativa
Atencin de enfermedades de inters en salud pblica
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Medicinas y terapias alternativas y complementarias
Hospitalizacin de primer nivel.
Medicamentos POS.
Procedimientos mdico-quirrgicos de baja complejidad.
Consulta y tratamiento odontolgico de baja complejidad.
Exmenes de laboratorio clnico e imagenologa de baja complejidad
Actividades en Salud mental
- Atencin de urgencias en salud mental
- Psicoterapia ambulatoria para poblacin en general
- Psicoterapia ambulatoria para mujer vctima de violencia
- Atencin con internacin en Salud mental para poblacin en general
- Atencin con internacin en Salud mental para mujeres vctimas de violencia
Procedimientos:
Analgesia, Anestesia, Sedacin
Combinaciones de procedimientos
Trasplantes
Injertos
Suministro de sangre total o de productos hemoderivados
Prtesis dentales
Tratamientos reconstructivos
Reintervenciones
Atencin en salud oral
Medicamentos:
La cobertura de medicamentos en el POS est determinada de acuerdo al lis-
tado establecido por el Ministerio de Salud y Proteccin social, en Resolucin
5521 del 27 de diciembre de 2013.
Dispositivos Mdicos:
Lentes externos
Kit de glucometra
Kit de Ostoma
Ayudas tcnicas: prtesis internas, externas, rtesis ortopdicas y para
dems procedimientos incluidos en el POS
Soportes para caminar
Stent coronario
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Adems de las actividades que estn incluidas en el Plan de Benefcios, garan-
tiza los servicios a menores de 18 aos, de conformidad con lo establecido en
el artculo 19 de la Ley 1438 de 2011, las tecnologas en salud utilizadas para
la rehabilitacin fsica y mental de los nios, nias y adolescentes vctimas de
violencia fsica, sexual y todas las formas de maltrato. Estas sern totalmente
gratuitas para las vctimas.
Para conocer las coberturas del Plan, tambin puede visitar el sitio web http://pos-
populi.minsalud.gov.co/pospopuli/multimedia.aspx donde se explica grfcamente.
1.2.2 Atencin de las personas desde la etapa prenatal hasta
menores de 6 aos. Adems de las actividades y procedimientos descritos en el
numeral 1.2.1 Inclusiones del POS, se incluyen para este grupo poblacional:
1.2.3 Atencin de las personas de 6 aos hasta menores de
14 aos. Adems de las actividades y procedimientos descritos en el numeral 1.2.1
Inclusiones del POS, se incluyen para este grupo poblacional:
Atencin morbilidad neonatal
Atencin a hijos de madres VIH Positivo
Complementos nutricionales
Atencin a vctimas de violencia intrafamiliar,
abuso sexual o con trastornos alimentarios
Atencin a personas menores con discapacidad
Cobertura de implante coclear
Cobertura lentes externos y monturas
Atencin en cncer
Cariotipo
Atencin del embarazo
Atencin a personas menores con VIH
Positivo
Atencin a vctimas de violencia
intrafamiliar, abuso sexual o con
trastornos alimentarios
Atencin a personas menores con
discapacidad
Cobertura lentes y monturas
Atencin en cncer
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1.2.4 Atencin de las personas de 14 aos a 18 aos. Adems de
las actividades y procedimientos descritos en el numeral 1.2.1 Inclusiones del POS, se
incluyen para este grupo poblacional:
1.2.5 Exclusiones y Limitaciones del Plan de Benefcios (No POS).
Estn excluidas del Plan de Benefcios las siguientes tecnologas en salud segn
el Resolucin 5521 de 27 de diciembre de 2013, y por tanto NO es responsabi-
lidad de la EPS ofrecerlas a sus afliados:
Exclusiones Generales:
Tecnologas en salud consideradas como cosmticas, estticas, suntuarias
o de embellecimiento, as como la atencin de sus complicaciones, salvo
la atencin inicial de urgencias.
Tecnologas en salud de carcter experimental o sobre las cuales no exista
evidencia cientfca, de seguridad o efectividad, o que no hayan sido reco-
nocidas por las autoridades nacionales competentes.
Tecnologas en salud que se utilicen con fnes educativos, instructivos o de
capacitacin durante el proceso de rehabilitacin social o laboral.
Tecnologas en salud que tengan alertas de seguridad o falta de efectivi-
dad que recomienden su retiro del mercado, de acuerdo con la normati-
vidad vigente.
Tecnologas en salud cuya fnalidad no sea la promocin e la salud, preven-
cin, diagnstico, tratamiento, rehabilitacin o paliacin de la enfermedad.
Bienes y servicios que no corresponden al mbito de la salud.
Atencin del embarazo en adolescente
Atencin a personas menores con VIH
Positivo
Atencin a vctimas de violencia
intrafamiliar, abuso sexual o con
trastornos alimentarios
Atencin a personas menores con
discapacidad
Cobertura lentes y monturas
Atencin en cncer
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Exclusiones Especfcas: Son aquellas prestaciones que no sern fnanciadas
con la Unidad de Pago por Capitacin -UPC- y son las siguientes:
Ciruga esttica con fnes de embellecimiento y procedimientos de ciruga
plstica cosmtica o suntuaria.
Cirugas para correccin de vicios de refraccin por razones estticas.
Tratamientos nutricionales con fnes estticos.
Tratamientos para la infertilidad.
Tratamientos o curas de reposo o del sueo.
Medias elsticas de soporte, corss o fajas, sillas de ruedas, plantillas y
zapatos ortopdicos, vendajes acrlicos, lentes de contacto, lentes para
anteojos con materiales diferentes a vidrio o plstico, fltros o colores y
pelculas especiales.
Dispositivos, implantes, o prtesis, necesarios para tecnologas en salud
no cubiertas en el POS segn el presente acto administrativo.
Medicamentos y dispositivos mdicos cuyas indicaciones y usos respecti-
vamente no se encuentren autorizados por la autoridad competente.
Tecnologas o tratamientos experimentales para cualquier tipo de enfermedad.
Tecnologas en salud (medicamentos y dispositivos) sobre las cuales el IN-
VIMA como autoridad competente haya recomendado su retiro del mercado
o no haya sido reconocida por las autoridades competentes. Tecnologas
en salud sobre la cual no exista evidencia cientfca, de seguridad o costo
efectividad o que tengan alertas de seguridad o falta de efectividad que re-
comienden su retiro del mercado, de acuerdo con la normatividad vigente.
Tecnologas en salud cuya fnalidad no sea la promocin de la salud, preven-
cin, diagnstico, tratamiento, rehabilitacin o paliacin de la enfermedad.
Trasplante de rganos e injertos biolgicos diferentes a los descritos en la
Resolucin 5521 de 2013.
Tratamiento con psicoanlisis
Tratamientos de periodoncia, ortodoncia, implantologa, dispositivos pro-
tsicos en cavidad oral y blanqueamiento dental en la atencin odontol-
gica, diferentes a los descritos en Resolucin 5521de 2013.
Tratamientos con fnes estticos de afecciones vasculares o cutneas.
Tecnologas en salud para la atencin de pacientes con enfermedades crni-
cas, degenerativas, carcinomatosis, traumticas o de cualquier ndole en su
fase terminal, o cuando para ellas no existan posibilidades de recuperacin
salvo lo dispuesto para la atencin paliativa en Resolucin 5521 de 2013.
Tecnologas de carcter educativo, instructivo o de capacitacin que se
lleven a cabo durante el proceso de rehabilitacin social o laboral y no
corresponden al mbito de la salud aunque sean realizadas por personal
del rea de la salud.
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Paales para nios y adultos.
Toallas higinicas.
Artculos cosmticos.
Suplementos o complementos vitamnicos, nutricionales o nutracuticos,
salvo excepciones expresas en la norma.
Lquidos para lentes de contacto.
Tratamientos capilares.
Champs de cualquier tipo.
Jabones.
Cremas hidratantes o humectantes.
Crema antisolares o para las manchas en la piel.
Medicamentos para la memoria.
Educolorantes o sustitutos de la sal.
Cubrimiento de cualquier tipo de dieta en mbitos no hospitalarios, salvo
lo sealado expresamente en la Resolucin 5521 de 2013.
Enjuagues bucales.
Cepillo y seda dental.
La internacin en instituciones educativas, entidades de asistencia o pro-
teccin social tipo hogar geritrico, hogar sustituto, orfanato, hospicio,
guardera o granja protegida, entre otros.
Los procedimientos conexos y las complicaciones que surjan de las aten-
ciones en los eventos expresamente excluidos.
La atencin en los servicios de internacin en las unidades de cuidados
intensivos, intermedios o quemados de pacientes en estado terminal de
cualquier etiologa, segn criterio del profesional de la salud tratante.
La atencin de los servicios de internacin en las unidades de cuidados in-
tensivos intermedios o quemados de pacientes con diagnstico de muerte
cerebral, salvo proceso en curso de donacin de sus rganos, que estar
a cargo de la Entidad Promotora de Salud del receptor.
La atencin fnanciada con recursos diferentes a los del POS y bienes y
servicios que no correspondan al mbito de la salud.
Traslados y cambios de lugar de residencia por condiciones de salud, as
sean prescritas por el mdico tratante.
Prestaciones de salud en instituciones no habilitadas para tal fn dentro
del sistema de salud.
Atenciones en balneoterapia.
Atencin que corresponda a un inters particular sin indicaciones mdica
previa (chequeos ejecutivos).
Tratamientos realizados fuera del territorio colombiano.
Necropsias y peritajes forenses y aquellas que no tengan una fnalidad clnica.
Servicios funerarios, incluyendo traslado de cadver.
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Limitaciones: Para acceder a informacin detallada y conocer las limitaciones
especfcas del POS, puede revisar la Resolucin 5521 de 27 de diciembre de
2013, CAPTULO III, TTULO VII.
Tambin puede recurrir a otros mecanismos para acceso a la informacin como:
- Ofcinas de Atencin al Usuario (ver direcciones por municipio en la p-
gina 46 de esta cartilla)
- Pgina Web www.emssanar.org.co
- Proyecto de Movilizacin Social, de Emssanar EPS, operado por la Fun-
dacin Emssanar, que promueve el ejercicio del control social para el
respeto de los Deberes y Derechos de los afliados y potenciales aflia-
dos, la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, permi-
tiendo a la comunidad de usuarios sensibilizarse de la importancia de
aportar en la construccin de una Cultura del Auto cuidado.
- Proyecto Comunidades Saludables, a travs del cual se realizan visitas
domiciliarias para identifcar los riesgos en salud de los grupos de fami-
lias de los afliados a Emssanar, para ejecutar un Plan de Intervencin
enfocado a contrarrestar los problemas de salud, mediante el desarrollo
de acciones educativas.
- En estas acciones se adelanta un trabajo de demanda inducida y se
socializa informacin de Deberes y Derechos.
- Puede ingresar a la plataforma Pos-Ppuli del Ministerio de Salud y Pro-
teccin Social en la pgina http://pospopuli.minsalud.gov.co/pospopuli/
multimedia.aspx
1.2.6 Plan Obligatorio de Salud (POS) para Comunidades Indgenas.
La poblacin indgena afliada al Sistema General de Seguridad Social en Salud
tendr cobertura con los contenidos previstos en la Resolucin 5521 de 2013,
en relacin con lo defnido para cada rgimen, incluyendo los hogares de paso
y las guas bilinges. Una vez se defna el Sistema Indgena de Salud Propio e
Intercultural - SISPI, ste ser utilizado como uno de los insumos de referencia
para determinar los benefcios que les sern proporcionados.
14
1.3 Periodos de Carencia y Traslados
(Responde a Resolucin 4343 de 2012, Captulo II, Artculo 4, ITEM 3)
El peridico mnimo de cotizacin en el Rgimen Contributivo se defne como el
nmero mnimo de semanas que debe cotizar el afliado, para acceder a algu-
nos servicios de alta complejidad o prestaciones econmicas. De acuerdo con
el pargrafo transitorio del artculo 32 de la Ley 1438 de 2011, a partir del 1 de
enero de 2012 no hay periodos de carencia en el SGSSS.
No existe restricciones en los servicios de salud cuando el afliado se traslade de
EPS. Usted tiene derecho a cambiar libremente de Entidad Promotora de Salud,
despus de que el grupo familiar (a excepcin de los menores de un ao) haya
cumplido un perodo mnimo de 12 meses de afliacin. Para realizar el traslado
debe diligenciar el formulario de afliacin de la EPS a la cual desea trasladarse,
indicando la EPS a la cual se encuentra afliado actualmente o la ltima EPS a
la que se afli. (Ley 1122 de Enero 2007. Articulo 25)
1.4 Servicios de Demanda inducida
Son todas las acciones encaminadas a informar y educar a la poblacin afliada,
con el fn de dar cumplimiento a las actividades, procedimientos e intervencio-
nes de proteccin especfca y deteccin temprana establecidas en las normas
tcnicas. (Resolucin 412 de 2000, Artculo 5)
1.4.1 Proteccin especfca.
Hace referencia a las acciones y/o tecnologas que permiten evitar la aparicin
de enfermedades:
- Vacunacin segn esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones
PAI (Ver esquema de vacunacin actualizado en la pgina web http://
www.minsalud.gov.co/salud/paginas/pai.aspx)
- Atencin preventiva en salud bucal
- Atencin del parto, para mujeres en edad frtil
- Atencin al recin nacido
- Atencin en planifcacin familiar para hombres y mujeres
Puede ver la descripcin y periodicidad de las actividades, procedimientos e inter-
venciones de demanda inducida en el siguiente link: http://www.minsalud.gov.co/
Normatividad_Nuevo/RESOLUCI%C3%93N%200412%20DE%202000.pdf
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1.4.2 Deteccin temprana.
Hace referencia a los procedimientos que identifcan en forma oportuna y efec-
tiva la enfermedad. Facilitan su diagnstico en estados tempranos, el trata-
miento oportuno, la reduccin de su duracin y el dao que causa evitando
incapacidad o muerte:
Deteccin temprana de alteraciones de Crecimiento y Desarrollo (menores
de 10 aos).
Deteccin temprana de alteraciones del desarrollo del joven (Hombres y
mujeres de 10 a 29 aos).
Deteccin temprana de las alteraciones del embarazo.
Deteccin temprana de las alteraciones del Adulto (Hombres y mujeres
mayores de 45 aos).
Deteccin temprana del cncer de cuello uterino.
Deteccin temprana del cncer de seno.
Deteccin temprana de las alteraciones de la agudeza visual.
1.4.3 Atencin de enfermedades de inters en Salud Pblica.
Son aquellas enfermedades que presentan un alto impacto en la salud colectiva
por lo cual ameritan atencin y seguimiento especial:
Bajo peso al nacer
Alteraciones asociadas a la nutricin (Desnutricin proteico calrica y obesidad)
Infeccin Respiratoria Aguda (menores de cinco aos)
Alta: Otitis media, Faringitis estreptocccica, laringotraqueitis.
Baja: Bronconeumona, bronquiolitis, neumona.
Enfermedad Diarreica Aguda / Clera
Tuberculosis Pulmonar y Extrapulmonar
Meningitis Meningocccica
Asma Bronquial
Sndrome convulsivo
Fiebre reumtica
Vicios de refraccin, Estrabismo, Cataratas.
Enfermedades de Transmisin Sexual (Infeccin gonocccica, Sflis, VIH/SIDA)
Hipertensin arterial
Hipertensin arterial y Hemorragias asociadas al embarazo
Menor y Mujer Maltratados
Diabetes Juvenil y del Adulto
Lesiones preneoplsicas de cuello uterino
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Lepra
Malaria
Dengue
Leishmaniasis cutnea y visceral
Fiebre Amarilla
1.4.4 Promocin de la Salud y Prevencin de la Enfermedad.
Emssanar ESS ha defnido una estrategia de mercadeo social llamada
Vivimos Saludables, que busca implementar efectivamente elementos
de informacin, comunicacin y educacin, IEC, pertinentes para la mo-
vilizacin de la poblacin afliada, hacia la adopcin de hbitos y estilos
de vida saludables.
La movilizacin incluye adems, una participacin activa en programas
de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, que se ofre-
cen gratuitamente en la Red de Instituciones Prestadoras de Servicios
de Salud contratada por EMSSANAR ESS.
De acuerdo con estudios estadsticos realizados por la organizacin, la
poblacin de afliados presenta serios problemas de salud que afectan
la productividad de su entorno familiar y social, a causa de enferme-
dades completamente prevenibles. De este panorama surge el Plan
de Salud con Enfoque Preventivo, con cinco Dimensiones, teniendo en
cuenta el ciclo vital por edad y sexo, orientadas en los principales fac-
tores de riesgo que afronta la poblacin afliada a Emssanar, estas son:
(Ver siguiente pgina).
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Transversal a todas las dimensiones, se conside-
ra un Enfoque Diferencial que busca facilitar el
acceso a los servicios de salud a la poblacin dife-
renciada por etnias, violencia, situacin de disca-
pacidad, condicin generacional y de gnero.
Mujer Promotora de Salud:
Por el rol social que desempea la
mujer tanto en la familia como en
la comunidad se busca con esta
dimensin, motivar a grupos de
mujeres para que a travs de un
proceso educativo se conviertan
en promotoras de salud, en te-
mas priorizados como el cncer de
mama, cncer de cuello uterino y
maternidad segura.
Infancia Saludable. Dimensin
dirigida a disminuir las patologas
relacionadas con enfermedades
diarreicas agudas y la insufcien-
cia respiratoria aguda en menores
de 18 aos.
Adultos Cuidando su Salud.
Dimensin dirigida a la poblacin
mayor de 45 aos, a fn de promo-
cionar la salud y la prevencin de
enfermedades crnicas como hi-
pertensin, diabetes, insufciencia
renal crnica y cncer de colon.
18
Mente Sana. Dimensin dirigida
a brindar informacin oportuna
para adelantar acciones de pro-
mocin de la salud mental frente
a temas como homicidio, suicidio,
consumo de SPA, violencia contra
la mujer y maltrato infantil.
Enfermedades de Inters
en Salud Pblica Vigiladas
y Controladas. Tiene como fn
desarrollar acciones de identifca-
cin activa de personas con diag-
nsticos de enfermedades de in-
ters en Salud Pblica, con base
en los determinantes de salud y
en los perfles epidemiolgicos de
la organizacin.
Emssanar lo invita a cuidar su
propia salud mediante la prctica
de estilos de vida saludables.
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1.5 Cuotas Moderadoras y Copagos segn
Rgimen contributivo
Las cuotas moderadoras y los Copagos, son aportes que los afliados al Sistema
General de Seguridad Social en Salud -SGSSS- del rgimen contributivo deben
realizar con el propsito de regular la utilizacin del servicio de salud, estimular
el buen uso y ayudar a fnanciar el mismo.
1.5.1 Cuotas Moderadoras.
Es un aporte que deben realizar cotizantes y benefciarios afliados, al utilizar
cualquiera de los siguientes servicios:
Consultas (externa, paramdica, odontolgica, de medicina alternativa
aceptada y con mdico especialista).
Frmula medica para tratamientos ambulatorios.
Exmenes de laboratorio y de diagnstico por imagenologa ordenados
en forma ambulatoria y que no requieran autorizacin adicional a la del
mdico tratante.
Radiografas de tratamiento ambulatorio, esto es Imagenologa
Atencin en el servicio de urgencias nica y exclusivamente cuando la
utilizacin de estos servicios no obedezca, a juicio de un profesional de la
salud autorizado, a problemas que comprometan la vida o funcionalidad
de la persona o que requieran la proteccin inmediata con servicios de
salud. Atencin en el servicio de urgencias cuando el evento no sea carac-
terizado como urgencia vital.
20
Valor de las cuotas moderadoras Ao 2014:
CUOTA MODERADORA CATEGORA
SALARIO MNIMO LEGAL
VIGENTE SMMLV
$2.400 A Menor a 2 SMMLV
$9.500 B Entre 2 y 5 SMLMV
$24.900 C Ms de 5 SMLMV
1.5.2 Copagos.
Es el aporte en dinero que hacen nicamente los afliados benefciarios y que
corresponde a un porcentaje del valor del servicio. Se aplica copagos a todos
los servicios contenidos en el Plan Obligatorio de Salud, a excepcin de segn
acuerdo 260 articulo 7:
Servicios de promocin y prevencin.
Programas de control en atencin materno infantil.
Programas de control en atencin de las enfermedades transmisibles.
Enfermedades catastrfcas o de alto costo.
La atencin inicial de urgencias.
Los servicios sujetos a pago de cuotas moderadoras.
Tarifas mximas de Copago Ao 2014:
CATE-
GORA
SALARIO MNIMO
LEGAL VIGENTE
VALOR
MXIMO
POR AO
USUARIO
VALOR
MXIMO
POR EVENTO
PORCENTAJE
MXIMO POR
SERVICIO
A Menor a 2 SMMLV $354.200 $176.792 11.5%
B Entre 2 y 5 SMLMV $1.416.800 $708.400 17.3%
C Ms de 5 SMLMV $2.833.600 $1.416.800 23%
Ingreso base para la aplicacin de las cuotas moderadoras y copagos. Las cuo-
tas moderadoras y los copagos se aplicarn teniendo en cuenta el ingreso base
de cotizacin del afliado cotizante. Si existe ms de un cotizante por ncleo
familiar se considerar como base para el clculo de las cuotas moderadoras y
copagos, el menor ingreso declarado. (Acuerdo 260 de 2004. Artculo 4).
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Exoneraciones de cuotas moderadoras y copagos. Se aplicar lo defnido en la
Circular No. 0016 de 2014, sobre poblaciones exentas conforme al Acuerdo 260
de 2004 y leyes especiales expedidas con posterioridad.
Los grupos poblacionales exentos del pago de cuotas moderadoras y copagos son:
Las personas con discapacidad mental que tienen derecho a los servicios
de salud de manera gratuita, a menos que su patrimonio directo o deriva-
do de la prestacin alimentaria, le permita asumir tales gastos (Ley 1306
de 2009, artculo 12).
Los benefciarios de la Ley 1388 de 2010:
- La poblacin menor de 18 aos a quien se le haya confrmado, a travs
de los estudios pertinentes, el diagnstico de cncer en cualquiera de
sus etapas, tipos o modalidades, certifcado por el Onco-Hematlogo
Peditrico, debidamente acreditado para el ejercicio de su profesin, de
acuerdo con la normatividad vigente.
- La poblacin menor de 18 aos con diagnstico confrmado y certifcado
por el Onco- Hematlogo Peditrico de Aplasias Medulares y Sndromes
de Falla Medular, Desrdenes Hemorrgicos Hereditarios, Enfermedades
Hematolgicas Congnitas, Histiocitosis y Desrdenes Histiocitarios.
- La poblacin menor de 18 aos, cuando el mdico general o cualquier
especialista de la medicina, tenga sospecha de cncer o de las enferme-
dades enunciadas en el literal anterior y se requieran exmenes y pro-
cedimientos especializados, hasta tanto el diagnstico no se descarte.
Las personas mayores de edad, en relacin con la prctica de la vasecto-
ma o ligadura de trompas (Ley 1412 de 2010).
Los nios, nias y adolescentes de Sisbn 1 y 2, con discapacidades fsi-
cas, sensoriales y cognitivas, enfermedades catastrfcas y ruinosas que
sean certifcadas por el mdico tratante, respecto a los servicios y medi-
camentos de la parte especial y diferenciada del Plan de Benefcios (Ley
1438 de 2011).
Los nios, nias y adolescentes vctimas de violencia fsica o sexual y
todas las formas de maltrato, que estn certifcados por la autoridad com-
petente, respecto de los servicios para su rehabilitacin fsica, mental y
atencin integral hasta que se certifque mdicamente su recuperacin
(Ley 1438 de 2011).
Todas las mujeres vctimas de violencia fsica o sexual, que estn certif-
cadas por la autoridad competente, respecto de la prestacin de los ser-
vicios de salud fsica, mental y atencin integral, sin importar su rgimen
de afliacin, hasta que se certifque mdicamente la recuperacin de las
vctimas (Ley 1438 de 2011).
22
Las vctimas del conficto armado interno en los trminos, y las pertene-
cientes a comunidades negras, afrocolombianas, raizales y palenqueras, ,
que se encuentren registradas en el Sisbn 1 y 2, en todo tipo de atencin
en salud que requieran. En caso de no hallarse afliadas a ningn rgimen,
tendrn que ser afliadas en forma inmediata al rgimen subsidiado (Ley
1448 de 2011, Decreto-ley 4635 de 2011).
Las personas con cualquier tipo de discapacidad, en relacin con su reha-
bilitacin funcional, cuando se haya establecido el procedimiento requeri-
do (Ley 1438 de 2011, Ley 1618 de 2013).
Las vctimas de lesiones personales causadas por el uso de cualquier tipo
de cidos o sustancia similar o corrosiva que generen dao o destruccin
al entrar en contacto con el tejido humano y generen algn tipo de defor-
midad o disfuncionalidad, respecto de los servicios, tratamientos mdicos
y psicolgicos, procedimientos e intervenciones necesarias para restituir
la fsonoma y funcionalidad de las zonas afectadas (Ley 1438 de 2011,
artculo 5 de Ley 1639 de 2013).
La NO cancelacin de cuotas moderadoras o copagos, no ser causal
para no permitirle acceder a los servicios mdicos.
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1.6 Pago de Aportes al Sistema en el Rgimen
Contributivo
Aportante es la persona natural o jurdica que tiene la obligacin de realizar
aportes correspondientes a las entidades promotoras de salud, administradoras
de pensiones o riesgos profesionales. Puede ser un empleador, un trabajador
independiente, rentistas de capital y dems personas que tengan capacidad de
contribuir al fnanciamiento del Sistema.
1.6.1 Fechas lmite para el pago de aportes.
Las fechas para el pago de las cotizaciones estn defnidas en el Decreto 1670
de 2007 y dependen de los dos ltimos dgitos del Nmero de Identifcacin
Tributaria (NIT) del aportante o de la cdula de ciudadana en el caso del tra-
bajador independiente.
Nmero de trabajadores
(dos ltimos dgitos C.C)
Da hbil de
vencimiento
Independien-
tes
Empleadores
con menos de
200 trabaja-
dores
Empleadores
con ms de 200
trabajadores
1 00 al 07 00 al 08 00 al 10
2 08 al 14 09 al 16 11 al 23
3 15 al 21 17 al 24 24 al 36
4 22 al 28 25 al 32 37 al 49
5 29 al 35 33 al 40 50 al 62
6 36 al 42 41 al 48 63 al 75
7 43 al 49 49 al 56 76 al 88
8 50 al 56 57 al 64 88 al 99
9 57 al 63 65 al 72
10 64 al 69 73 al 79
11 70 al 75 80 al 86
12 76 al 81 87 al 93
13 82 al 87 94 al 99
14 88 al 93
15 94 al 99
24
1.6.2 Medios de pago de Aportes.
Los aportes se debern realizar a travs de la Planilla Integrada de Liquidacin
de Aportes PILA. Esta herramienta electrnica le permitir liquidar los aportes
al Sistema General de Seguridad Social integral (salud, pensin, riesgos profe-
sionales y aportes parafscales).
Para realizar el pago mediante PILA, los empleadores y los trabajadores inde-
pendientes debern registrarse ante un operador de informacin autorizado
por el Ministerio de Salud y Proteccin Social, quien le guiar y le dar el apoyo
necesario para que usted empiece a utilizar esta forma de pago. La lista de
operadores de informacin la puede consultar en la pgina web www.minpro-
teccionsocial.gov.co
1.6.3 Deberes de los Empleadores y Aportantes.
Los empleadores debern:
Afliar en una EPS, a todas las personas con quienes tengan vinculacin
laboral, sea verbal o escrita, temporal o permanente.
Contribuir al fnanciamiento del Sistema General de Seguridad Social en
Salud, mediante acciones como las siguientes:
- Pagar oportunamente los aportes que le corresponden.
- Descontar de los ingresos laborales las cotizaciones que corresponden a
los trabajadores a su servicio.
- Autoliquidar oportunamente y generar los aportes a la entidad promotora
de salud, de acuerdo a la reglamentacin que expida el gobierno (PILA).
- Informar las novedades laborales de sus trabajadores a la EPS en ma-
terias tales como el nivel de ingresos y sus cambios, las vinculaciones y
retiros de trabajadores.
- Garantizar un medio ambiente laboral sano que permita prevenir los
riesgos de trabajo y enfermedad profesional, mediante la adopcin de
los sistemas de seguridad industrial y la observancia de las normas de
seguridad y salud en el trabajo.
El artculo 123 de la Ley 1438 de 2011 seala que la Unidad Administrativa
de Gestin Pensional y Contribuciones Parafscales (UGPP), verifcar que
los empleadores y las personas obligadas a cotizar en el Sistema de Salud
cumplan sus deberes. Tiene facultad de imponer multas hasta de mil sa-
larios mnimos mensuales a favor de la subcuenta del Fosyga, en caso de
comprobarse incumplimiento.
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1.6.4 Benefciarios adicionales.
Son aquellas personas que el cotizante desee afliar como benefciarios, y que
no pertenecen a su grupo familiar bsico, pueden ser parientes de tercer grado
de consanguinidad (padres en concurrencia de hijos, abuelos, sobrinos, nietos,
hermanos, tos), menores de 12 aos sin parentesco que dependan econmica-
mente del cotizante; hijos entre 18 y 25 aos que no estn estudiando tiempo
completo o que no sufran discapacidad, o hijos mayores de 25 aos que no su-
fran discapacidad. Para garantizar el acceso a los servicios, el cotizante deber
aportar una UPC Adicional por cada benefciario adicional.
1.6.5 Valor UPC Adicional.
Es el valor adicional que debe pagar todo cotizante cuando aflia a una persona
dependiente econmicamente de l y que no pertenece a su grupo familiar
bsico. El valor a pagar depende del sexo, la edad y la ubicacin geogrfca de
las personas, de acuerdo con la tabla que expide el Ministerio de Salud y Pro-
teccin Social. Este valor deber ser asumido por el cotizante mensualmente.
El valor de la UPC la estable el Gobierno anualmente:
Tarifas Ao 2014
Grupos
Edades
Grupo
Etario
Valor Mes
para ciudades
capitales,
Municipios
Conurbanos
Valor Mes
para Zona
Especial
Valor Mes
para Zona
Normal
Menores de
un ao
1 $179.500 $179.700 $163.600
De 1 a 4 aos 2 $59.000 $59.100 $53.900
De 5 a 14
aos
3 $21.900 $21.900 $20.100
De 15 a 18
aos (H)
4 $58.900 $59.000 $53.800
De 15 a 18
aos (M)
5 $62.600 $62.600 $57.100
De 19 a 44
aos (H)
6 $103.300 $103.400 $94.200
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De 19 a 44
aos (M)
7 $128.500 $128.700 $117.200
De 45 a 49
aos
8 $116.600 $116.800 $106.300
De 50 a 54
aos
9 $148.200 $148.400 $135.100
De 55 a 59
aos
10 $180.700 $181.000 $164.700
De 60 a 64
aos
11 $126.300 $126.500 $115.200
De 65 a 69
aos
12 $156.700 $156.900 $142.800
De 70 a 74
aos
13 $187.600 $187.800 $170.900
De 75 y ms
aos
14 $235.200 $235.500 $214.300
Valores aproximados a la centena ms cercana. Art. 10 Decreto 1406 de 1999.
*Rgimen Contributivo 2014 - Resolucin 5522 27 de diciembre de 2013
ZONA ESPECIAL: Comprende los municipios y corregimientos departamentales de: An-
tioquia, Bolvar, Boyac, Caquet, Cauca, Cesar, Crdoba, Cundinamarca, Choc, Huila,
La Guajira, Santander, Sucre, Tolima, Valle del Cauca, Magdalena, Meta, Nario, Norte
de Santander, Arauca, Risaralda, Casanare, Putumayo, Amazonas, Guaina, Guaviare,
Vaups, Vichada. Se exceptan las ciudades de: Arauca, Florencia y Yopal con sus res-
pectivas reas de infuencia, Riohacha, Sincelejo y Villavicencio.
GRANDES CIUDADES Y CONURBADOS: Comprende las ciudades de Armenia, Barranca-
bermeja, Barranquilla, Bello, Bogot D.C., Bucaramanga, Buenaventura, Cali, Cartagena,
Ccuta, Floridablanca, Ibagu, Itag, Manizales, Medelln, Montera, Neiva, Palmira, Pas-
to, Pereira, Popayn, Providencia, Riohacha, San Andrs, Santa Marta, Sincelejo, Soacha,
Soledad, Tulu, Valledupar y Villavicencio.
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1.6.6 Reconocimiento de las prestaciones econmicas.
El afliado cotizante, dependiente o independiente, tendr derecho a ausen-
tarse o reducir su jornada de trabajo durante un tiempo determinado, por in-
dicacin mdica u odontolgica profesional, certifcada por el profesional de
salud adscrito a la EPS, previo cumplimiento con el pago oportuno, semanas
completas e ininterrumpidas de cotizacin al sistema y requisitos especfcos
que exige la normatividad legal vigente al empleador tendr derecho a solicitar
el reconocimiento del subsidio por incapacidad temporal enfermedad general
o licencias de maternidad.
a. Incapacidad por enfermedad general.
Incapacidad es la situacin de inhabilidad temporal o permanente a nivel fsico
o mental de un trabajador, para desempear sus labores por causa de enferme-
dad no profesional (Art. 277 Cdigo Sustantivo del Trabajo).
El trmite de reconocimiento de incapacidad y/o licencia debe ser adelantado
directamente por el aportante ante la EPS. Para el reconocimiento econmico
de las incapacidades por enfermedad general se requiere:
- Ser afliado cotizante dependiente o independiente.
- Cumplir con 4 semanas mnimas de cotizacin de forma completa e
ininterrumpida (Decreto 783 de 2000, Artculo 9).
- Los tres primeros das de incapacidad son a cargo del empleador (De-
creto 1406 de 1999, Artculo 40 y Decreto 2943 de 2013).
Quin reconoce el subsidio econmico y en qu proporcin? Los pri-
meros 2 das sern reconocidos por el empleador. A partir del tercer da y
hasta el da 180 el reconocimiento econmico estar a cargo de la EPS, en las
siguientes proporciones:
- A partir del da 3 y hasta los 90 das, las 2/3 partes del IBC.
- A partir del da 91 y hasta el da 180, el 50% del IBC.
- A partir del da 181 y hasta el da 540 la Administradora de Fondos de
Pensin (AFP), el 50% del IBC
Las EPS determinarn en primera oportunidad la prdida de capacidad laboral,
califcar el grado de invalidez y origen; si el afliado no est de acuerdo debe
manifestarlo en los 10 das siguientes y la EPS debe remitir a la Junta Regional
en los 5 das siguientes. La Junta decidir en 5 das hbiles.
28
En los casos de accidente o enfermedad comn con concepto favorable de
rehabilitacin, la EPS deber emitir el concepto antes de cumplirse el da 120
de incapacidad y enviarlo antes del da 150 a cada una de las AFP donde est
el afliado. Si la EPS no expide el concepto favorable de rehabilitacin y hubiere
lugar al mismo, entonces deber pagar un subsidio equivalente a la respectiva
incapacidad temporal despus de los 180 das iniciales con cargo a sus propios
recursos, hasta cuando se emita el concepto (Circular0013 de 2012, Ministerio
de Salud y Proteccin Social).
b. Licencia de Maternidad.
La licencia iniciar desde el da que la madre empiece efectivamente a disfrutar
del descanso preparto (hasta 14 das antes del parto) y se extender hasta
completar el tiempo total de la misma (14 semanas), con todas las considera-
ciones adicionales de que trata la Ley 1468 de 2011. En la determinacin del
tiempo de descanso preparto, prevalecer el criterio mdico, siendo de impe-
riosa observancia el goce de la semana anterior a la fecha probable del parto.
Reconocimiento de la licencia de maternidad en caso de aborto o
parto prematuro no viable. La trabajadora que en el curso del embarazo
sufra un aborto o parto prematuro no viable, tiene derecho a una licencia de
dos o cuatro semanas, siendo el tiempo mximo hasta 28 das, remunerada
con el salario que reciba en el momento de iniciarse el descanso.
Para disfrutar de la licencia, la trabajadora debe presentar al Empleador un
certifcado mdico con lo siguiente:
- La afrmacin de que la trabajadora ha sufrido un aborto o parto prema-
turo no viable, indicando el da en que haya tenido lugar.
- La indicacin del tiempo de reposo que necesita la trabajadora.
Licencia para la madre o padre adoptante. Teniendo en cuenta que
el numeral 4 del artculo 236 del Cdigo Sustantivo del Trabajo, modif-
cado por el artculo 1 de la Ley 1468 de 2011, seala que las provisiones
y garantas establecidas en el captulo de que trata dicha norma, para la
madre biolgica se harn extensivas en los trminos, y en cuanto fuera
procedente para la madre adoptante o al padre adoptante sin cnyuge o
compaera permanente; en este ltimo caso se le reconocer la licencia
de Maternidad y no proceder el reconocimiento de la licencia remunerada
de paternidad (Ley 1468 de 2011)
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Parto Prematuro. En las licencias de maternidad para las madres de
nios prematuros a que se refere el numeral 5 del artculo 236 del C-
digo Sustantivo del Trabajo, modifcado por el artculo 1 de la Ley 1468
de 2011, para efectos del reconocimiento de la licencia, se tendr como
fecha gestacional la fecha de parto de nacimiento a trmino o la fecha
probable del mismo. La licencia por parto prematuro se reconocer cuan-
do el menor haya nacido antes de completar las 37 semanas de gestacin,
informacin que deber ser validada por las correspondientes EPS o EOC.
Parto Mltiple. La licencia de maternidad para las madres con parto
mltiple se ampliar en dos (2) semanas ms, de acuerdo con lo dispuesto
en el numeral 5 del artculo 236 del Cdigo Sustantivo del Trabajo, mo-
difcado por el artculo 1 de la Ley 1468 de 2011, siempre y cuando los
nios hayan nacido vivos.
Licencia al padre por fallecimiento de la madre. La licencia de que
trata el numeral 6 del artculo 236 del Cdigo Sustantivo del trabajo, mo-
difcado por el artculo 1 de la Ley 1468 de 2011, deber ser reconocida
en los siguientes trminos: Se har por la EPS o Entidad Obligada a Com-
pensar a la que se encuentre afliado el padre del menor, reconocimiento
que se efectuar en el Ingreso Base de Cotizacin con que ste venga
efectuando las cotizaciones al Sistema de Salud y por el tiempo que falte
de la licencia otorgada a la madre cotizante fallecida. El padre deber
acreditar su condicin, con la presentacin del registro civil de nacimiento
del menor.
Paternidad. Los afliados al Sistema de Salud, dependientes e indepen-
dientes, de conformidad con lo establecido en el pargrafo 1 del artculo
236 del Cdigo Sustantivo del Trabajo, modifcado por el artculo 1 de
la Ley 1468 de 2011, tendrn derecho a ocho (8) das hbiles de licencia
remunerada de paternidad, para lo cual, el empleador o trabajador inde-
pendiente deber efectuar el cobro de esta prestacin econmica ante la
EPS o EOC (Empresas Obligadas a Compensar)
c. Accidente de trabajo.
Se refere a todo evento repentino que se ocasione trabajando (bajo rdenes
o autoridad de un empleador), dentro o fuera del lugar u horario de trabajo y
que produzca una lesin orgnica, perturbacin funcional, invalidez o muerte.
El reconocimiento del subsidio en este caso est a cargo de la ARL (Adminis-
30
tradora de Riesgos Laborales) en la cual se encuentra afliado su empleador,
quien asume el valor econmico al 100%. Tenga en cuenta que si no se reporta
el accidente de trabajo, la incapacidad ser reconocida a partir del cuarto da
como enfermedad comn y no tendr derecho al reconocimiento del 100% de
su incapacidad, por parte de su ARL. El primer da a cargo del empleador - del
da 2 al 540 a cargo de la ARL.
d. Accidente de Trnsito.
Las personas que sean vctimas de accidentes de trnsito ocurridos dentro del
territorio nacional, tendrn derecho a los servicios y prestaciones de acuerdo a
los amparos del SOAT, establecidos por defnicin legal, medidos por factores
de Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes (SMLDV).
e. Enfermedad profesional.
Se entiende por enfermedad profesional todo estado patolgico que sobreven-
ga como consecuencia obligada de la clase de trabajo que desempea el traba-
jador o del medio en que se ha visto obligado a trabajar, bien sea por agentes
fsicos, qumicos o biolgicos (art. 200 CST).
El subsidio econmico por incapacidad temporal es fnanciado por la ARL quien
asume el valor econmico por el 100%. El cargo del subsidio econmico a que
tiene derecho el trabajador por Accidente de Trabajo o Enfermedad Profesional
(ATEP), se distribuye as: El primer da a cargo del empleador - del da 2 al 540
a cargo de la ARL.
f. Trmite.
Para el pago de las prestaciones econmicas se debe tener en cuenta que
segn lo dispuesto en el artculo 24 del Decreto 4023 de 2011, desde el 01
de agosto de 2012, los Aportantes y trabajadores independientes no podrn
deducir de las cotizaciones en salud los valores correspondientes a incapacida-
des por enfermedad general y licencias de maternidad y/o paternidad. Desde
esa fecha, el reconocimiento se har a travs de transferencia electrnica a su
cuenta bancaria, previa presentacin de la Cuenta de Cobro.
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1.7 Requisitos para tramitar un Reembolso en
Emssanar (Resolucin 5261 de 1994)
Se reconocer Reembolsos por servicios prestados en una IPS que no pertene-
ce a la Red contratada por Emssanar en los siguientes casos:
En la Atencin de una urgencia vital.
En la prestacin de un servicio especifco en una IPS que no tiene contra-
to con Emssanar, previa autorizacin del servicio.
La solicitud de reembolso deber hacerse en los quince (15) das siguientes del alta
del paciente. Emssanar pagar en los treinta (30) das siguientes a su presentacin.
El reconocimiento econmico se har de acuerdo a las tarifas que tenga esta-
blecido el gobierno nacional para el sector pblico.
Documentos a anexar:
Original de las facturas.
Copia de la historia clnica del paciente
Formulario de Reembolso de la EPS Emssanar
Cuando requiera un reembolso por atencin de urgencias de manera particular,
o porque no fue realizada la autorizacin del procedimiento o medicamento que
incluya cuota moderadora o copago, debe realizar el siguiente proceso:
En la ofcina municipal de Emssanar, diligencie formulario y anexe las fac-
turas originales canceladas y la historia clnica.
Este trmite debe hacerse en los 30 das siguientes a la atencin que haya recibido.
Si es aprobado, nos comunicaremos con usted para entregarle el dinero
En caso de no aprobarse, le entregaremos una carta con la explicacin de
la negacin
Nota: los reembolsos se realizan por el valor correspondiente que
Emssanar EPS tiene contratado con cada institucin. Por ejem-
plo, reembolsamos el valor que a Emssanar le cuesta un parto,
independientemente de lo que el usuario haya cancelado por ese
servicio de salud.
32
1.8 Acciones de Aseguramiento

1.8.1 Atencin fuera del lugar de residencia.
(Responde a Resolucin 1683 de 2013)
Nuevo derecho: Portabilidad. Con el fn de facilitarle el acceso a los servi-
cios de salud en cualquier parte del territorio nacional usted puede hacer uso de
LA PORTABILIDAD, un derecho que garantiza la atencin en los servicios esta-
blecidos dentro del POS (promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin)
a los afliados, cuando se encuentren fuera del municipio de afliacin inicial.
Cmo hacer efectivo mi derecho? Podr hacer uso de este derecho cada
vez que se desplace temporalmente a un lugar del pas diferente al municipio
de residencia, por un periodo superior a un (1) mes e inferior a doce (12) me-
ses. Si lo desea, puede prorrogar el periodo por un ao ms.
Si la emigracin es permanente o defnitiva, todo el ncleo familiar deber
trasladarse de EPS, aflindose a una que opere en el respectivo rgimen, en el
municipio de la nueva residencia.
Cuando por razones laborales, de estudio, o de cualquier otra ndole, alguno de
los integrantes del grupo familiar afliado fja su residencia en un municipio del
territorio nacional distinto del domicilio de afliacin donde reside el resto del
ncleo familiar, dicho integrante tendr derecho a la prestacin de los servicios
de salud a cargo de Emssanar, en el municipio donde resida, sin importar que
la emigracin sea temporal o permanente.
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Si usted desea hacer vlido este derecho, visite nuestra pgina web www.em-
ssanar.org.co, haga click en el link portabilidad, para reportar su cambio de
municipio, o dirjase a las ofcinas de Atencin al Usuario de Emssanar. Tambin
puede solicitar el trmite a travs del centro de contactos, a las lneas 01 8000
129393 en todo el pas o al 733 6464 (Pasto) y 512 9922 (Cali)
Movilidad entre Regmenes. (Decreto No. 3047 del 27 de Diciembre de
2013 y Resolucin 2635 de Junio de 2014). La movilidad es un nuevo derecho
para los afliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Cuando una persona afliada a Emssanar en el rgimen subsidiado adquiere
capacidad de pago al vincularse laboralmente y debe afliarse en el rgimen
contributivo, puede permanecer con Emssanar en el Rgimen Contributivo, sin
necesidad de efectuar un nuevo proceso de afliacin o trasladarse de EPS. La
persona y su ncleo familiar recibirn todos los benefcios del rgimen contri-
butivo, incluidas las prestaciones econmicas para el cotizante.
Para solicitar la permanencia en Emssanar cuando empiece un empleo y as no
perder continuidad en la prestacin de servicio, usted puede acudir a cualquiera
de estos medios:

Manifestar a la persona que le contrate, su deseo de continuar con Emssa-
nar en el rgimen contributivo.
Comunicarse con nosotros a las lneas 733 64 64 (Pasto), 512 92 22 (Cali)
a la lnea nacional 018000 12 9393, notifcando su deseo de permanecer
con Emssanar en el rgimen contributivo.
Visitar nuestras ofcinas municipales, solicitando su permanencia en Em-
ssanar en el rgimen contributivo durante su condicin como empleado.
34
Recuerde, si termina su vinculacin laboral puede continuar inmediatamente
con Emssanar, nuevamente, en el Rgimen Subsidiado, sin perder el acceso a
los servicios de salud.
1.9 Mecanismos de acceso a los Servicios
1.9.1 Acceso a Servicios de Salud de acuerdo al Nivel de complejidad.
Emssanar ha dispuesto de una amplia red de Instituciones Prestadoras, con-
tratadas a nivel nacional, regional y local para que usted tenga acceso a sus
servicios de salud. Puede consultar la Red Contratada a partir de la pgina 69,
en nuestra pgina web www.emssanar.org.co o en nuestras Ofcinas de Aten-
cin al Usuario.
Si usted requiere consulta con un mdico u odontlogo general, solicite la aten-
cin en su puesto o centro de salud ms cercano en el municipio de su residen-
cia, NO SE REQUIEREN AUTORIZACIONES. Las IPS contratadas por Emssanar
estn en la obligacin de prestarle servicio mximo en tres (3) das, despus de
pedir la cita para MEDICINA GENERAL Y ODONTOLOGA.
Para acceder a los servicios de laboratorio, medicamentos, imgenes diagnsti-
cas, consultas especializadas y procedimientos de mediana y alta complejidad,
se requiere la solicitud de su mdico tratante, quien diligencia el formato Anexo
3 y solicita a Emssanar la autorizacin respectiva. NO ES NECESARIO QUE US-
TED SE DESPLACE HASTA NUESTRA OFICINAS.
Por los servicios de pediatra y ginecologa no requiere consulta por medicina
general, ni remisin.
1.9.2 Procedimientos y trminos para la solicitud y autorizacin
de servicios.
Tiempo de respuesta ante solicitudes de autorizacin de servicios. La atencin
se considera pertinente cuando se brinda en los plazos establecidos:
- Hasta dos (2) das hbiles para atenciones prioritarias
- Hasta cinco (5) das hbiles para consultas o atenciones no prioritarios
Atencin en salud mental: hasta 30 sesiones psicoterapia individual por
psiquiatra o psicologa, durante el ao, y/o 30 sesiones terapia grupal
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familiar o de pareja por psiquiatra o psicologa.
Atencin psicolgica y/o psiquitrica en mujeres vctimas de violencia,
hasta 60 terapias por ao.
Internacin para el manejo de enfermedad en salud mental, hasta por
90 das ao calendario preferentemente en programa internacin parcial.
Atencin con internacin.
Atencin domiciliaria segn prescripcin del mdico tratante para atencin
en salud.
Atencin integral proceso de gestacin parto y puerperio.
Atencin de pacientes con enfermedades terminales, cubre terapia palia-
tiva del dolor, disfuncionalidad, de mantenimiento y soporte psicolgico.
Medicamentos descritos en el anexo 1, acuerdo 029 CRES (Comisin de
Regulacin en Salud).
Trasplantes.
Suministro de sangre y derivados.
Prtesis dentales, mucosoportadas totales prescritas por el odontlogo tratante.
Lentes externos.
Kit de glucometra para diabticos tipo 1 y 2, en manejo de insulina. 1
glucmetro anual, 100 tirillas y 100 lancetas mensuales.
Kit de ostoma. Hasta 104 kit anuales a pacientes con cncer de colon y recto.
Aparatos ortopdicos: prtesis y rtesis ortopdicas y otras estructuras
soportes para caminar.
Transporte en ambulancia, por remisin entre hospitales y clnicas.
Implante coclear para los menores hasta con dos aos de edad con sorde-
ra pre y pos locutora profunda bilateral.
Complementos nutricionales para los menores de edad cubre:
- Formula Lctea para menores de seis meses de edad hijos de mujeres
con el virus de VIH.
- Alimento en polvo con vitaminas, hierro y zinc para menores entre 6 y
24 meses.
Cariotipo para menores de 18 aos con diagnostico de anemia aplsica congnita.
Prevencin de caries infantil entre 1 y 17 aos.
Atencin psicolgica y/o psiquitrica de menores de 18 aos vctimas de
violencia intrafamiliar.
Atencin psicolgica y/o psiquitrica de menores de 18 aos vctimas de
abuso sexual.
Atencin psicolgica y/o psiquitrica de menores de 18 aos con trastor-
nos alimentarios como anorexia y bulimia.
Atencin psicolgica y/o psiquitrica de menores de 18 aos que usen
sustancias psicoactivas.
Atencin psicolgica y/o psiquitrica de menores de 18 aos con discapacidad.
36
Las tecnologas en salud autorizadas de acuerdo a la Resolucin 5521 de 2013
- Ttulo III, la cual actualiza el POS. Puede consultarse en la pgina web www.
emssanar.org.co
Para empezar a recibir atencin en salud tenga en cuenta lo siguiente:
Servicio de Informacin y Atencin al Usuario (SIAU): Es el servicio
que le facilita la atencin al usuario, explicndole los procesos a seguir dentro
y fuera de la institucin para acceder a los servicios de salud. Para ello, la
empresa cuenta con ofcinas en todos los municipios de cobertura, ofcinas
zonales en las principales ciudades, ofcinas hospitalarias y ofcinas regionales
en las ciudades de Cali, Pasto y Bogot. Este mecanismo se ha creado para la
comodidad del Usuario.
Atencin preferencial. Emssanar cuenta con mdulos, espacio de espera y
personal capacitado en las diferentes ofcinas municipales de atencin al usua-
rio, para la atencin preferente a nios y nias, mujeres embarazadas, adultos
mayores y personas en situacin de discapacidad, a fn de facilitar y agilizar sus
gestiones al interior de la empresa.
Autorizaciones. Corresponde al aval que hace la EPS a un usuario, para que
reciba ciertos servicios de salud, en una IPS determinada.
Si desea recibir la autorizacin de un servicio, puede acercarse a la ofcina de
Atencin al Usuario de Emssanar en su municipio, para realizar el trmite co-
rrespondiente. (Ver direcciones y datos de contacto en la pg. 46)
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1.9.3 Mecanismos para acceder a servicios de urgencias
En caso de urgencia puede acudir a cualquier IPS del pas, sea p-
blica o privada, que cuente con este servicio as no exista convenio
entre Emssanar y dicha entidad. Los afliados a Emssanar tienen
acceso a servicio de URGENCIAS SIN NINGN COSTO, tampoco ne-
cesita autorizacin previa; la atencin tampoco se puede supeditar a
la presentacin del carn o documento de identidad.
Conozca la Red de Prestacin de Servicios de Urgencias de Emssanar en pgina
web www.emssanar.org.co botn Red de prestacin de servicios y de urgen-
cias contratadas por Emssanar.
Tenga en cuenta, si requiere una consulta o procedimiento posterior a la aten-
cin inicial de urgencias incluido en el (Plan de Salud) POS, el trmite del
servicio lo harn las IPS donde usted es atendido, directamente con el Centro
de Contactos de Emssanar EPS-S, quien dar respuesta segn los siguientes
tiempos establecidos en el decreto 4747 de 2007 y Decreto Ley 019:
- Hasta dos (2) horas para servicios posteriores a la urgencia
- Hasta seis (6) horas para servicios adicionales a la urgencia
38
1.9.4 Transporte y Traslado de pacientes.
(Responde a Resolucin 4343 de 2012, Captulo II, Artculo 4, ITEM 10, con base en
Resolucin 5521 de 2013, Art. 124 y 125)
El POS cubre transporte acutico, areo y terrestre (en ambulancia bsica o
medicalizada) en los siguientes casos:
Movilizacin de pacientes con patologa de urgencias, desde el sitio de
ocurrencia de la misma hasta la institucin hospitalaria, incluyendo el ser-
vicio prehospitalario y de apoyo teraputico en unidades mviles.
Entre instituciones prestadoras de servicios de salud dentro del territorio
nacional, siempre y cuando requiera de atencin en un servicio no dispo-
nible en la institucin que le est atendiendo (usuarios de municipios con
UPC diferencial, gestantes y nios). Se recomienda: Movilizacin de los
pacientes remitidos entre instituciones prestadoras de servicios de salud
(por limitacin de oferta o servicio no disponible en la institucin remiso-
ra). Para estos casos est cubierto el traslado en ambulancia en caso de
contrarreferencia.
Traslado en ambulancia del paciente remitido para atencin domiciliaria si
el mdico as lo prescribe.
El servicio de transporte cubrir el medio de transporte disponible en el medio
geogrfco donde se encuentre el paciente, con base en su estado de salud, el
concepto del mdico tratante y el destino de la remisin de conformidad con la
normatividad vigente.
Las condiciones para el transporte de los pacientes sern defnidas por el m-
dico de turno de la IPS, en coordinacin con el mdico de referencia y contra-
referencia de Emssanar, de acuerdo a la patologa de base, su severidad y lo
establecido contractualmente con la IPS.
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El servicio de transporte del paciente ambulatorio en un medio diferente a la
ambulancia, para acceder a una atencin incluida en el Plan Obligatorio de Sa-
lud, no disponible en el municipio de residencia del afliado, ser cubierto con
cargo a la prima adicional para zona especial por dispersin geogrfca.
1.9.5 Estada del paciente o acompaante.
Cuando el paciente manifeste la imposibilidad del cubrimiento de la estada,
de acuerdo a su situacin econmica, en el sitio donde se autorice el servicio
de salud (Ambulatorio) por la EPS y que adems requiera el acompaamiento
de un familiar, debe notifcarlo por escrito a la EPS, quien analizar el caso en
el Comit Tcnico Cientfco, por ser un servicio que no est incluido en el Plan
Obligatorio de Salud. La EPS dar respuesta, una vez es analizado, en trmino
de dos das hbiles (Resolucin 5395 de 2013. Art 8).
Procedimiento. En caso de que por concepto mdico el paciente necesite el
servicio de transporte y estada, puede acercarse a la Ofcina de Emssanar en
su municipio para presentar el requerimiento el cual ser autorizado siempre y
cuando el servicio que requiere no se ofrezca en el municipio donde est sien-
do atendido y dicho municipio tenga una UPC diferencial. Tambin aplica para
casos de pediatra o ginecologa.
Emssanar coordinar directamente con las entidades de transporte comercial
formales el desplazamiento del paciente.
Para la autorizacin de estos servicios se tendr en cuenta los lineamientos
estipulados en normatividad vigente (Resolucin 5521 y 5522 de 2013)
Financiacin. El POS cubre gastos de transporte de pacientes que se encuen-
tren en zonas de dispersin, no de los acudientes o familiares. Emssanar por su
parte revisar los casos especfcos en los que sea necesaria la autorizacin de
estos servicios a acompaantes.
La EPS cubrir el servicio de transporte ambulatorio de servicios POS. Para los
casos en que se garantice transporte, acrquese a la ofcina de Emssanar ms
cercana, con el fn de que se le aclare si normativamente tiene usted derecho
a ese benefcio.
Estada. Tal como lo estipula la Resolucin 5521 de 2013 se cubrir el gasto
de estada solamente a poblacin especial indgena y los casos especifcados en
normatividad vigente.
40
2. Derechos de los Pacientes
La salud es un derecho fundamental autnomo e irrenunciable en lo individual y
en lo colectivo. El estado colombiano es responsable de respetar, proteger y ga-
rantizar el goce efectivo de este derecho; as mismo es el encargado de adoptar
polticas para asegurar la igualdad de trato y oportunidades en el acceso a las
actividades de promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento, rehabilitacin
y paliacin para todas las personas.
Adems de los derechos que se relacionan a continuacin, tambin se tendrn
en cuenta los parmetros consignados en la Declaracin para la promocin de
los Derechos de los Pacientes en Europa, como son:
- Los derechos, deberes y responsabilidades de los pacientes, usuarios
del sistema, profesionales e instituciones prestadoras del servicio.
- La posibilidad que les asiste a los pacientes de poder solicitar y obtener
un resumen escrito de su diagnstico, pronstico, plan de tratamiento
y cuidados recibidos.
- El derecho que tienen los usuarios a la continuidad en la atencin, inclu-
yendo la cooperacin entre todas las instituciones prestadoras del servicio
que puedan estar implicadas en su diagnstico, tratamiento y cuidado.
Para conocer la Declaracin para la promocin de los Derechos de los Pacientes
en Europa de click aqu.
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Todo afliado o paciente sin restricciones por motivos de raza, sexo, edad, idio-
ma, religin, opiniones polticas o de cualquier ndole, origen social, posicin
econmica o condicin social, tiene derecho a:
1
Acceder oportunamente, sin restriccin y con calidad, a las
actividades, procedimientos, intervenciones, insumos y medi-
camentos incluidos en el POS.
2
Acceder a actividades, procedimientos, intervenciones,
insumos y medicamentos no incluidos en el POS y que sean
requeridos con necesidad.
3
Acceder a pruebas y exmenes diagnsticos indispensables
para determinar si requiere o no un servicio de salud.
4
A la autorizacin por parte de la EPS, de los servicios que
requiera y aquellos que requiere con necesidad, incluso si no
se encuentran en el POS; con un acceso a los servicios oportuno,
de calidad y efciente.
5
Proteccin especial a nias y nios (menores de 18 aos), a fn
de conservar su vida, dignidad y su integridad, as como para
desarrollarse armnica e integralmente, los cuales estn especfcamente
protegidos.
6
Recibir la atencin de urgencias que se requerida con la
oportunidad que su condicin amerite, sin necesidad de
presentar documento o cancelacin de pago previo alguno. Puede
recibir este servicio en cualquier IPS que lo oferte, aunque no haga
parte de la red contratada de Emssanar.
7
Disfrutar de una comunicacin plena y clara con el mdico,
apropiada a sus condiciones sicolgicas y culturales, que
le permitan obtener conocer la enfermedad que padece, los
procedimientos y tratamientos que se le vayan a practicar, el pronstico
y riegos que dicho tratamiento conlleve. Tambin su derecho a que l,
sus familiares o representantes, en caso de inconsciencia o minora de
edad consientan o rechacen estos procedimientos, dejando expresa
constancia, ojal escrita, de su decisin.
42
8
Derecho a que todos los informes de la historia clnica sean
tratados de manera confdencial y secreta y que, slo con su
autorizacin, puedan ser conocidos. Las autoridades pueden acce-
der, en las condiciones que la ley determine.
9
Revisar y recibir explicaciones acerca de los costos por los
servicios obtenidos, tanto por parte de los profesionales de la
salud como por las instituciones sanitarias. Al igual que el derecho
a que en casos de emergencia, los servicios que reciba no estn
condicionados al pago anticipado de honorarios.
10
Derecho a aceptar o rechazar procedimientos, por s mis-
mo o, en caso de inconsciencia, incapacidad para decidir
o minora de edad, por sus familiares o representantes, dejando
expresa constancia en lo posible escrita, de su decisin.
11
Recibir un trato digno respetando sus creencias y costum-
bres, as como las opiniones personales que tenga sobre
la enfermedad que sufre, sin recibir trato discriminatorio.
12
Derecho a recibir servicios de salud en condiciones de habi-
tabilidad, higiene, seguridad y respeto a su intimidad.
13
Recibir informacin sobre los canales formales para pre-
sentar reclamaciones, quejas, sugerencias y en general,
para comunicarse con la administracin de las instituciones, as
como a recibir una repuesta oportuna.
14
Agotar las posibilidades razonables de tratamiento efectivo
para la superacin de su enfermedad y a recibir, durante
todo el proceso de la enfermedad, la mejor asistencia mdica dispo-
nible por personal de la salud debidamente competente y autorizado
para su ejercicio.
15
Elegir libremente al mdico y en general a los profesionales
de salud, como tambin las instituciones de salud que le pres-
ten la atencin requerida, dentro de los recursos disponibles del pas.
16
Su derecho a recibir o rehusar apoyo espiritual o moral
cualquiera que sea el culto religioso que profesa.
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Derecho a que se le respete la voluntad de participar o
no en investigaciones realizadas por personal cientfca-
mente califcado, siempre y cuando se haya enterado acerca de los
objetivos, mtodos, posibles benefcios, riegos previsibles e inco-
modidades que el proceso investigativo pueda implicar.
18
Derecho a que se le respete la voluntad de aceptacin a
rehusar la donacin de sus rganos para que estos sean
trasplantados a otros enfermos.
19
Derecho a morir con dignidad y a que se le respete su
voluntad de permitir que el proceso de la muerte siga su
curso natural en la fase terminal de su enfermedad.
20
Derecho a recibir una segunda opinin por parte de otro
profesional de la salud, en caso de duda.
21
Morir con dignidad y respeto de su voluntad de permitir
que el proceso de la muerte siga su curso natural en la
fase terminal de su enfermedad.
22
Recibir una segunda opinin por parte de otro profesional
de la salud, en caso de duda.
23
Recibir valoracin cientfca y tcnica por parte de la En-
tidad Promotora de Salud, cuando del concepto mdico
externo de un profesional de la salud reconocido, se considere que
la persona requiere dicho servicio.
24
Recibir prestaciones econmicas por licencia o incapaci-
dad, an ante la falta de pago o cancelacin extempor-
nea de las cotizaciones cuando la entidad promotora de salud no
ha hecho uso de los diferentes mecanismos de cobro que se en-
cuentran a su alcance para lograr el pago de los aportes atrasados.
25
Recibir proteccin especial cuando se padecen enferme-
dades catastrfcas o de alto costo. Esto implica el acce-
so oportuno a los servicios de salud y la prohibicin de que bajo
ningn pretexto se pueda dejar de atender a la persona, ni pueda
cobrrsele copagos.
44
26
Acceder a los bienes y servicios de salud con continuidad.
El acceso a un servicio de salud debe ser continuo y en
ningn caso puede ser interrumpido sbitamente.
27
Toda persona tiene derecho a que las Entidades Promo-
toras de Salud o autoridades pblicas no obligadas a au-
torizar un servicio de salud solicitado adopten las medidas adecua-
das para, por lo menos, (i) suministrar informacin requerida para
que conozca cmo funciona el sistema de salud y cules son sus
derechos, (ii) entregarle al afliado por escrito, las razones por las
cuales no se autoriza el servicio, (iii) indicar especfcamente cul es
la Institucin prestadora de servicios de salud que tiene obligacin
de realizar las pruebas diagnsticas que requiere y una cita con un
especialista, y (iv) acompaarle durante el proceso de solicitud del
servicio, con el fn de asegurar el goce efectivo de sus derechos.
28
Recibir por escrito, del prestador de servicios de salud,
las razones por las cuales el servicio no ser prestado,
cuando se presente dicha situacin.
29
Acceder a los servicios de salud sin que la entidad pro-
motora de salud pueda imponer como requisito de acceso
a un servicio de salud el cumplimiento de cargas administrativas
propias de la entidad. Toda persona tiene derecho a que su entidad
promotora de salud autorice y tramite internamente los servicios de
salud ordenados por su mdico tratante. El mdico tratante tiene la
carga de iniciar dicho trmite.
30
Para la verifcacin de derechos se solicitar nicamente
el documento de identidad o cualquier otro mecanismo
tecnolgico que permita demostrar el derecho. No podr exigirse al
afliado, copias, fotocopias o autenticaciones de ningn documento.
31
Acceder a los servicio de salud de acuerdo con el principio
de integralidad.
Aplican tambin los derechos contemplados en el captulo 8 de la parte motiva
de la sentencia T-760 de 2008, la Declaracin para la Promocin de los Dere-
chos de los pacientes en Europa y el anexo tcnico 11 de la Resolucin 4343
de 2012.
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3. Deberes del Afliado
1
Propender por su autocuidado, el de su familia y su co-
munidad.
2
Atender oportunamente las recomendaciones formuladas
por el personal de salud y las recibidas en los programas
de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad.
3
Actuar de manera solidaria ante las situaciones que pon-
gan en peligro la vida o la salud de las personas.
4
Actuar frente al sistema y sus actores de buena fe, y res-
petar al personal responsable de la prestacin y adminis-
tracin de los servicios de salud.
5
Hacer uso, razonable y pertinentemente, de los servicios
de salud y mecanismos de defensa y acciones judiciales
para el reconocimiento de derechos del sistema.
6
Cumplir las normas del sistema de salud.
7
Suministrar de manera voluntaria, oportuna y sufciente la in-
formacin que se requiera para efectos de recibir el servicio.
8
Contribuir al fnanciamiento de los gastos que demande la
atencin en salud y la seguridad en salud, de acuerdo a
sus capacidades de pago.
46
4. Instituciones y recursos para
el cumplimiento de Derechos
4.1 Servicios Administrativos de Contacto
Emssanar cuenta con ofcinas de atencin al usuario en cada municipio de
cobertura, y otros mecanismos y canales presenciales y no presenciales a los
cuales puede acudir para que le sea brindada informacin que demande en tor-
no a la prestacin de las actividades, procedimientos, intervenciones, insumos
y medicamentos incluidos o no en el Plan de benefcios. As mismo se recibir
quejas y formular soluciones concretas y giles para direccionarlo al afliado o
paciente, a donde efectivamente puedan brindarle una solucin.
Para recibir informacin y atencin puede utilizar los siguientes canales:
Lnea Nacional Gratuita: 018000 129393. Disponible las 24 horas los 365
das del ao.
Buzn de PQRS (Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias): Ubica-
dos en las ofcinas Municipales de Emssanar y Red de IPS contratada.
Pgina web www.emssanar.org.co
Centro de Contactos: Nario-Putumayo: 733 6464 / Cauca-Valle: 512 9222
FAX: 7299098
Correo: gerenciageneral@emssanar.org.co
Ofcinas de atencin al usuario:
Nario
PASTO
7336030
Ext. 11604
Carrera 26 No 1-117 Barrio Capusigra, Sede
Cresemillas
ALBN 3168221101 Cra 2 # 2-31 Barrio Bello Horizonte
ALDANA 3155004003 Barrio El Progreso, Diagonal A La ESE Mpal.
ALTAQUER 3216133912 Calle Principal Casa Sra Marina Velasco)
ANCUYA 3177008566 Carrera 33 No. 3-39 Barrio La Colina
ARBOLEDA 3137352785 Barrio San Jose Calle 1ra # 1-12
BARBACOAS 3176608594 Barrio San Antonio Calle Polo
BELN 3116247834 Calle 1 # 1 - 19 Barrio Ftima
BUESACO 3176608550 Carrera 4a Calle 12 N 26 02
CHACHAG 3137394957 Carrera 8 A N 2-25 Frente a urgencias IPS
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COLN GNOVA 3136169919 Carrera 33 Barrio Los Estudiantes
CONSAC 3117956370 Calle 3ra # 7-268 Barrio San Vicente Sexto Sector
CONTADERO 3156885685 Calle 5a No. 3-61 Barrio Centro
CRDOBA 3154990747 Carrera 3a No. 3-21 Barrio Centro
CUASPUD 3137019831 Carrera 2a No. 2-12 Barrio San Nicols
CUMBAL 3165382884 Calle 19 No. 9-39 Barrio Los Pinos
CUMBITARA 3206330539 Barrio Villa Hermosa - Frente a ESE San Pedro
DIVISO UNIPA 3155307516 Predio El Verde Km 108
EL PEOL 3176608552 Carrera 2 No. 4-05 Barrio Villafor
EL TABLN 3166143298 Barrio San Francisco Frente Al Parque
EL TAMBO 3176608555 Carrera 10 No. 4 - 71 Barrio Coln
FCO PIZARRO 3164155467 Barrio El Paraiso
FUNES 3122648903 Avenida La Buena Esperanza
ILES 3176608589 Barrio Avenida Ipiales
IMUS 3168476195 Calle 3 No 3-01 Barrio Libertad
IPIALES 3157686156 Carrera 4a # 14 - 52 Barrio San Felipe
LA CRUZ 3176608559 Calle 9na No 11-96 Barrio La Pola
LA FLORIDA 3128376765 Barrio Libertad Diagonal Alcalda Municipal
LA LLANADA 3208719292 Calle 6 No 2-46 Barrio El Progreso
LA UNIN 3113433136 Carrera 2 # 16 - 17B Eduardo Santos
LAS MESAS 3113207996 Barrio Sureo - Frente A Parque Principal
LINARES 3122215971 Calle 4a No 3-59 Barrio Glgota
LLORENTE 3158782575 IPS UNIPA Diagonal Plaza De Mercado
MAG PAYN 3113004505 Calle Tercera
MALLAMA 3122534799 Barrio San Martn Calle 5 # 2-21
NARIO 3137548425 Carrera 4ta Barrio Centro
OLAYA HERRERA
3116739875 Calle Las Flores 4 Esquina
OSPINA 3183169905 Calle 3 No 3-17 Barrio Nuevo Horizonte
POLICARPA 3176608562 Barrio Puerto Nuevo 1ra Etapa junto al Ancianato
POTOS 3183175617 Calle 1a Barrio La Unin
PROVIDENCIA 3136366966 Barrio Betania
PUERRES 3176793009 Manz A Casa 1 Barr San Andres Cra 4 Esquina Centro De Salud
PUPIALES 3185577457 Cra 3 # 3-22 Barrio San Francisco
RICAURTE 3176608592 Carrera 23 # 5-2 Barrio El Comercio
ROBERTO PAYN
3113004521 Barrio Bella Unin
48
S.P. CARTAGO 3216045267 Barrio. Porvenir Cerca A La Alcalda Municipal
SAMANIEGO 3113012024 Carrera 2 No 3-23 Barrio Oriental
SAN BERNARDO 3108237443 Barrio Porvenir
SAN FRANCISCO 3138934194 Barrio Jesus Alfonso Botero - Calle 4a N 4-93
SAN LORENZO 3176608564 Calle 3 # 4 Con 27 Barrio Palermo
SAN PABLO 3176608563 Barrio San Carlos No. 145 - A
SANDON 3163077483 Carrera 5a No 04.62 Barrio San Carlos
SANTACRUZ DE
GUACHAVEZ
3148320038 Barrio Olaya Herrera Casa 149
SAPUYES 3156329196 Carrera 4 No 6 17 Barrio El Centro
TAMINANGO 3176608565 Barrio San Francisco Cra 5 343
TANGUA 3148209498 Barrio El Carmen Cerca A La Casa De La Cultura
TUMACO 3176608639 Calle Mosquera Con Sucre Esquina
TUQUERRES 3175154032 Calle 17 No 12-27 Barrio Libertad
YACUANQUER 3176608567 Barrio Carora Parque principal

Putumayo
COLN 3202359327 Barrio Las Palmas Parque Principal
ORITO 3176608572 Barrio El Vergel 38 A. Frente A Urgencias Hospital Orito.
PUERTO ASS 3143969351 Calle 10 30-23B Barrio Alverna
PUERTO GUZMN
3176608578 Calle 1 No. 58 Barrio Los Prados
SAN MIGUEL -
LA DORADA
3176608580
Calle 5 4 - 23 Barrio Central Parque Municipal
Diagonal Iglesia De San Jos
SAN FRANCISCO 4271205 Barrio Jesus Alfonso Botero Calle 4 # 4-93
SANTIAGO 3148216398 Barrio Nazaret Cra. 5a Calle Principal
SIBUNDOY 3176608570 Carrera 13 Calle 16 # 18-53 Barrio Oriental
SUCUMBOS 3102094393 Vereda De Sucumbos / Fundacin El Progreso
VALLE DEL
GUAMUEZ - LA
HORMIGA
3176608582 Carrera 6a Nmero 5a - 32 Barrio La Amistad
VILLAGARZN 4284192 Cra 4 # 1-3 Barrio Juan Pablo
MOCOA 4204503 Cra 14 # 12A-32 San Francisco
PUERTO
LEGUZAMO
3123251177
Kilometro 1 Va Aeropuerto contiguo Hospital Maria
Angelines
PUERTO CAI-
CEDO
Barrio La Esperanza frente al Hospital Alcides
Jimnez
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Valle del Cauca
CALI
Se ha dispuesto de la sede de Tequendama para la atencin del
Rgimen Contributivo y as brindar una atencin preferencial a sus
afliados en este rgimen:
- Carrera 39 No 5 A 41 Barrio Tequendama
Adicionalmente, tambin se cuentan con las siguientes sedes de
atencin principalmente para el rgimen subsidiado:
- Calle 5 No 26-61 Barrio San Fernando
- Carrera 28F No 72 U 26 Barrio Poblado I
- Carrera 26 F Bis No 123-21 Barrio Desepaz
- Calle 70 No 7 R Bis - 41 Barrio Alfonso Lpez III
- Carrera 15 No 33 B 08 Barrio La Floresta
ANDALUCIA 3113004527 Carrera 6 # 11-12 B/Centro
BUENAVEN-
TURA
3113004507 Calle 6 # 9 A 07 B/ Nayita
3113004507 Calle 7 # 41c-25 B/Mirafores
BUGA 3113004529 Carrera 16 # 6-88
BUGALAGRANDE
3113004525 Carrera 4 # 5-40
CAICEDONIA 3113004522 Carrera 9 # 7 - 46
CANDELARIA
3113004516 Calle 11 # 8 - 58 B/ San Cristbal
2601446
Diagonal 10 carrera 14 No.13 - 70 B/ La cruz (Co-
rregimiento De Villagorgona)
EL CERRITO 3113004514 Calle 9 # 14 -69
FLORIDA 2642075 Carrera 8 No. 10-02
GINEBRA 3113004519 Carrera 4 # 5 03
GUACAR 3127575995 Carrera 9 # 5 36
PALMIRA
3117628355 Calle 37a # 27-30 B/ Santa Rita
2859713 Calle 66 No 28 A - 10 B/ Zamorano
PRADERA 3113004524 Calle 10 # 10 - 02
RIO FRO 3113004508 Carrera 10 # 6- 52 B/ Centro
SAN PEDRO 3113004515 Calle 4 # 2-73 B/Centro
SEVILLA 3113004510 Carrera 49 No 54-24 B/Siracusa
TRUJILLO 3113004517 Carrera 20 # 19- 65 B/ Centenario
TULU
3113004518 Carrera 24 No. 29-32 B/ Sajonia
3113004518 Carrera 32 No. 25-69 B/ Alvernia
VERSALLES 3127575482 Carrera 5 # 15 -51 B/ El Oasis
50
YOTOCO 3113004526 Calle 6 # 5-20
ZARZAL 3117627147 Calle 8 N 11 - 24 Barrio La Delfna.
Cauca
CALOTO 3127576008 Calle 12# 5-19 B/Centro
INZA 3117627132 Calle 4 # 4 A 07 B/Moya
PIENDAM 3113004504 Calle 6 # 13-73 B/ La independencia
POPAYN 3113004512 Carrera 9 No. 1 N 40
SANTANDER 3113004523 Carrera 7 # 2 B 51 B/Centro
SILVIA 3117625893 Calle 14 No. 2-56 B/ San Agustn
Las peticiones, quejas y reclamos presentados por los usuarios son gestionadas
de manera oportuna por el equipo responsable de ello. Las quejas de mayor
complejidad o que por volumen afecten en mayor grado a los usuarios reciben
el trmite correspondiente ante el Comit tcnico de Defensora del Usuario
realizado mensualmente, en donde el equipo gerencial de la organizacin y dos
miembros rotativos de Asociacin de Usuarios analizan cada peticin, con el fn
de tomar decisiones de impacto que garanticen la satisfaccin y calidad en la
atencin de nuestros afliados. La respuesta pertinente a cada caso, se remite
al usuario en el trmino no mayor a 15 das hbiles segn la norma.
4.2 Acceso a servicios no incluidos en el Plan
de Benefcios (Responde a Resolucin 4343 de 2012, con base en Resolucin
5521 de 2013, que modifc el POS)
En caso de que le formulen una tecnologa que no se encuentre dentro del Plan
Obligatorio de Salud es necesario que se haga la solicitud ante el Comit Tc-
nico cientfco, quien evaluar el caso y defnir su aprobacin, para ello debes
anexar los siguientes soportes los cuales deben ser entregados en las Ofcinas
Municipales de Emssanar:
1. Formato de solicitud y justifcacin de la tecnologa No POS solicitada.
2. Historia clnica donde se registra la solicitud mdica y la justifcacin del
procedimiento No POS.
3. Orden y/o formula mdica debidamente diligenciada, legible con frma y
registro del mdico tratante.
La solicitud puede hacerla el mdico tratante o el afliado, directamente en la
Ofcina de Atencin al Usuario en su Municipio.
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Con los soportes correctamente diligenciados y completos, el Comit Tcni-
co Cientfco, conformado por un mdico, un representante de los usuarios
y un representante de las IPS, evaluar el caso y generara una respuesta
dentro de los 2 das hbiles siguientes a la solicitud.
Existe un Comit Tcnico Cientfco por Departamento.
4.3 Entidades de Inspeccin, Vigilancia y
Control
Cuando se presenten confictos relacionados con la cobertura del plan de
benefcios, las prestaciones excluidas, el pago de prestaciones econmicas,
el reconocimiento econmico de gastos por parte del afliado, multiaflia-
cin, libre eleccin y movilidad dentro del Sistema General de Seguridad
Social en Salud, usted puede recurrir a las Entidades de Inspeccin, Vigilan-
cia y Control, como son:
Ministerio de Salud y de la Proteccin Social:
Direccin: Carrera 13 # 32-76 Bogot D.C.
PBX: (1) 3305000 FAX: (1) 335050
Lnea gratuita de atencin al usuario desde otra ciudad del pas:
018000910097
Correo electrnico de atencin al ciudadano:
atencionalciudadano@minproteccionsocial.gov.co
Horarios de atencin: Lunes a viernes de 8:15 a.m a 4:15 p.m
Superintendencia Nacional de Salud:
Direccin: Carrera 7 No. 32-16 San Martn Torre Norte Pisos 14 al 16.
Lnea de Atencin al Usuario: 4817000 Bogot D.C.
Horarios de atencin: 9 AM 4PM
Lnea Gratuita Nacional: 018000 513700
Pgina web: www.supersalud.gov.co
Secretaras Departamentales y Municipales de Salud
En cada departamento: Defensora del pueblo, Contralora y Procuradura
A nivel municipal: Personera.
52
4.4 Derecho a la libre eleccin de IPS y tras-
lado de EPS
El afliado podr elegir la IPS de su preferencia dentro de la red de presta-
dores de primer nivel contratada por Emssanar en cualquier momento. En
caso de no hacerlo, se le asignar la IPS ms cercana a su residencia.
De igual manera Usted y todos los benefciarios al SGSSS en todo el territo-
rio Nacional pueden realizar el proceso de traslado de Entidades Promotoras
de Salud (EPS), para lo cual debe tenerse en cuenta:
El tiempo de permanencia de un afliado en una EPS ser mnimo de 1
ao, el cual se contabiliza a partir de la fecha de afliacin consignada
en el formulario de afliacin y traslado FUAT. Cuando haya cumplido
este tiempo, podr manifestar libremente a Emssanar, su voluntad de
traslado a otra Entidad Promotora de Salud.
La persona deber trasladarse con todo su ncleo familiar, sin importar
el tiempo de afliacin de su cnyuge e hijos menores de 18 aos. La
nueva entidad garantizar el acceso a los servicios de salud a partir
de la fecha de afliacin. El trmite se realizar en las Ofcinas Muni-
cipales de EMSSANAR, consultando el sistema y verifcando los datos
del grupo familiar.
El cambio debe ser solicitado por el cabeza de familia, en representa-
cin del grupo familiar, quien deber acreditar la permanencia mnima
de un ao en su EPS y presentar documentos de identidad de su fa-
milia (cdula, registro civil o tarjeta de identidad). Este procedimiento
aplica para la poblacin sisbenizada que pertenezca a los niveles I y II,
y para la poblacin en condicin de desplazamiento.
El traslado se har efectivo a partir de la frma del Formulario de Afliacin,
independientemente del cargue o validacin ante la BDUA.
Para el caso de transporte de otra poblacin especial (desmovilizada, ind-
gena, entre otras.), se deben comunicar con la entidad que consolida en
listado censal de acuerdo con la competencia, y notifcarlo al Ente Territorial
municipal, para efectos de verifcacin y validacin.
Este es un proceso gratuito y no requiere la intermediacin de ninguna
persona o funcionario.
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4.5 Veedura y Control Social en salud
Usted como afliado a Emssanar ESS, puede participar en la Asociacin de
Usuarios de su municipio, que tienen la funcin de realizar Control Social
y Veedura ciudadana a la prestacin de servicios de salud en el rgimen
subsidiado.
Emssanar ESS a travs de la Fundacin Emssanar, adelanta acciones de
capacitacin, acompaamiento y asesora para la formulacin, planeacin y
ejecucin de los planes de gestin en Control Social y Veedura a los miem-
bros de las Asociaciones de Usuarios de cada municipio.
Emssanar cuenta actualmente con una red de Asociaciones de Usuarios
que trabaja en acciones de veedura y control social en salud a nivel local,
regional y nacional.
Usted puede tambin acudir al Defensor del Usuario y la Defensora del
Pueblo, en caso de que sienta que sus derechos estn siendo vulnerados,
tambin puede acercarse a las siguientes organizaciones:
- Personeras municipales
- Defensora del pueblo
- Procuradura
- Servicio de atencin a la comunidad (SAC) que funcionan en la Se-
cretara de Salud de su municipio.
4.6 Mecanismos de Proteccin
En desarrollo de lo anterior, y sin perjuicio de las acciones constitucionales,
el afliado podr hacer uso de los siguientes mecanismos de proteccin:
- Presentar derecho de peticin en los trminos de la Ley 1437 de
2011, o la norma que la sustituya, tanto a la entidad promotora de
salud como a la institucin prestadora de servicios de salud y a las
dems entidades del sector salud. Este derecho incluye, el de pedir
informacin, examinar y requerir copias, formular consultas, quejas,
denuncias y reclamos, y deber ser resuelto de manera oportuna y
de fondo.
- El derecho a la atencin prioritaria de las peticiones que formule cuan-
54
do se trate de evitar un perjuicio irremediable, de acuerdo a lo previs-
to en el artculo 20 de la ley 1437 de 2011 o la norma que la sustituya.
- La solicitud de cesacin provisional ante la Superintendencia Nacio-
nal de Salud cuando la EPS o IPS, por accin y omisin, ponga en
riesgo la vida o la integridad fsica de la persona, de conformidad
con el artculo 125 de la Ley 1438 de 2011.
- El recurso judicial ante la Superintendencia Nacional de Salud en los
trminos de los artculos 41 de la Ley 1122 de 2007 y 126 de la Ley
1438 de 2011y la prctica de medidas cautelares.
Todos los documentos que son entregados por parte del usuario para tr-
mite de gestiones de afliacin o autorizacin de servicios de salud, son
utilizados nica y exclusivamente para tramitar las gestiones referentes a la
prestacin de los servicios de salud (afliaciones y autorizacin de servicios)
y los mismos se conservan conforme a lo dispuesto en procesos internos.
www.emssanar.org.co
Servicio de Informacin y Atencin al Usuario
018000 129393
Afliado, desde su casa consulte cul es su IPS.
Adems:
Consulte sobre movilidad entre regmenes
Verifque su autorizacin.
Cmo afliarse a Emssanar.
Cmo acceder al servicio.
Marcando las 24 horas del da a los telfonos:

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