Asignatura: Fundamentos de la Investigacin Alumno: Mauricio Ivn Vargas Sanchz Actividad:Autorreflexiones.
Proyecto: Programa de activacin y educacin para la prevencin e intervencin a la obesidad infantil en la Delegacin Coyoacn. Agosto 2014
1. Problema Social
2. Ubicacin Geogrfica.
3. Datos Socioeconmicos y Demogrficos.
4. Necesidades.
5. Justificacin.
6. Preguntas de investigacin.
7. Referencias y fuentes consultadas.
8. Dudas.
1 Problema Social.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud, el sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulacin anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. El ndice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relacin entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m 2 ). La definicin de la OMS es la siguiente: Un IMC igual o superior a 25 determina sobrepeso. Un IMC igual o superior a 30 determina obesidad. El IMC proporciona la medida ms til del sobrepeso y la obesidad en la poblacin, puesto que es la misma para ambos sexos y para los adultos de todas las edades. Sin embargo, hay que considerarla a ttulo indicativo porque es posible que no se corresponda con el mismo nivel de grosor en diferentes personas. De otra manera podemos definir como un exceso de almacenamiento de energa en forma de grasa corporal, es decir, se caracteriza por un aumento del tejido adiposo que no guarda proporcin con el depsito de protenas, ni de carbohidratos. Esta situacin aparece como resultado del balance, entre el consumo calrico y el gasto energtico del individuo. Las causas que condicionan un balance de energa positivo, es decir, un exceso de energa consumida frente al gasto realizado, parecen derivar de la combinacin de factores ambientales, neuroendocrinos y una predisposicin gentica. El control de peso y la composicin del peso corporal, dependen del balance entre la energa ingerida y la energa utilizada por el organismo en el metabolismo basal, la actividad fsica y el efecto termognico de los alimentos. As, el desarrollo de la obesidad suele ser el resultado de un desequilibrio crnico entre lo que se ingiere y lo que se gasta. 4,5.
Sin embargo, se ha comprobado que la ganancia de peso puede ser de una magnitud diferente a la esperada en funcin del desequilibrio calrico, ya que algunos factores metablicos intervienen en la regulacin del balance energtico. Adems, el mantenimiento del peso corporal a lo largo de la vida parece requerir de mecanismos de control a travs de seales aferentes o eferentes, que mantengan constante la reserva energtica total del organismo. A pesar de los enormes avances que en general ha experimentado Mxico en los ltimos aos, la desnutricin y la obesidad infantil, siguen siendo un problema a solucionar en el pas. La desnutricin, que afecta de un modo significativo a la regin ms sur, y la obesidad, que lo hace en el norte, se extienden a lo largo de todo el territorio mexicano, poniendo de manifiesto la necesidad de aumentar los esfuerzos en promover una dieta saludable y equilibrada en todos los grupos de edad, con especial hincapi en nios, nias y adolescentes. La obesidad infantil ha ido creciendo de forma desmedida en los ltimos aos. Actualmente, Mxico ocupa el primer lugar mundial en obesidad infantil, y el segundo en obesidad en adultos, precedido slo por los Estados Unidos. Problema que est presente no slo en la infancia y la adolescencia, sino tambin en poblacin en edad preescolar. Datos del ENSANUT (Encuesta Nacional de Salud y Nutricin) indican que uno de cada tres adolescentes de entre 12 y 19 aos presenta sobrepeso u obesidad. Para los escolares, la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad ascendi un promedio del 26% para ambos sexos, lo cual representa ms de 4.1 millones de escolares que padecen este problema en todo el Pas.
Una de las principales razones a las que se les atribuye esta situacin, son los malos hbitos en la alimentacin, que repercuten en una prevalencia del sobrepeso de un 70% en la edad adulta. A largo plazo, la obesidad favorece la aparicin de enfermedades tales como diabetes, infartos, altos niveles de colesterol o insuficiencia renal, entre otros. Actualmente, la diabetes es el mayor problema al que se enfrenta el sistema nacional de salud: es la principal causa de muerte en adultos, la primera causa de demanda de atencin mdica y la enfermedad que consume el mayor porcentaje de gastos en las instituciones pblicas.
2 Ubicacin Geogrfica.
Ubicacin
Coyoacn una de las 16 delegaciones polticas en las que se divide el Distrito Federal, se ubica en el centro geogrfico de esta entidad, al suroeste de la cuenca de Mxico y cubre una superficie de 54.4 kilmetros cuadrados que representan el 3.6% del territorio de la capital del pas.
Las coordenadas de la Delegacin Coyoacn son: al norte 19 21", al sur 19 18", al este 99 06", al oeste 99 12".
Colindancias
Coyoacn limita con 5 delegaciones del Distrito Federal:
NORTE con Benito Jurez (Avenida Ro Churubusco y Calzada Ermita Iztapalapa); NOROESTE con Iztapalapa (Calzada Ermita Iztapalapa); ORIENTE tambin con Iztapalapa (Calzada de la Viga y Canal Nacional); SUROESTE con Xochimilco (Canal Nacional); SUR con Tlalpan (Calzada del Hueso, Avenida del Bordo, Calzada Acoxpa, Calzada de Tlalpan, Avenida del Pedregal y Anillo Perifrico); PONIENTE con la delegacin Alvaro Obregn (Boulevard de las Cataratas, Circuito Universitario, Avenida Ciudad Universitaria, San Jernimo, Ro Magdalena y Avenida Universidad.
3. Caractersticas Socioeconmicas y Demogrficas.
Hay un total de 171391 hogares en Coyoacn. De estos hogares 173408 son casas normales o departamentos. 673 hogares tienen piso de tierra y 8480 consisten en un cuarto solo. En Coyoacn hay 162565 viviendas que cuentan con instalaciones sanitarias, 164590 viviendas que estn conectado a la red pblica y 164258 viviendas tienen acceso a la luz elctrica. De las hogares en Coyoacn aproximadamente 83398 tienen una o ms computadoras, 137428 cuentan por lo menos con una lavadora y 163784 viviendas tienen uno o ms televisores. Caractersticas econmicas Composicin por edad y sexo Poblacin total: 620 416 Representa el 7.0% de la poblacin del D.F. Relacin hombres-mujeres: Hay 89 hombres por cada 100 mujeres. Edad mediana: 34 La mitad de la poblacin tiene 34 aos o menos. Por cada 100 personas en edad productiva (15 a 64 aos) hay 41 en edad de dependencia (menores de 15 aos o mayores de 64 aos). Poblacin de 12 aos y ms Total Hombres Mujeres Econmicamente activa: 58.7% 74.4% 45.0% Ocupada: 96.3% 95.4% 97.5% No ocupada: 3.7% 4.6% 2.5% De cada 100 personas de 12 aos y ms, 59 participan en las actividades econmicas; de cada 100 de estas personas, 96 tienen alguna ocupacin. No econmicamente activa: 40.7% 25.0% 54.4% De cada 100 personas de 12 aos y ms, 41 no participan en las actividades econmicas. Condicin de actividad no especificada: 0.6% 0.6% 0.6 Poblacin derechohabiente: 66.1% De cada 100 personas, 66 tienen derecho a servicios mdicos de alguna institucin pblica o privada. Tasa de alfabetizacin por grupo de edad: 15-24 aos 98.5% 25 aos y ms 96.2% De cada 100 personas entre 15 y 24 aos, 99 saben leer y escribir un recado.
Asistencia escolar por grupo de edad: 3-5 aos 65.0% 6-11 aos 96.7% 12-14 aos 95.3% 15-24 aos 47.3% De cada 100 personas entre 6 y 11 aos, 97 asisten a la escuela De cada 100 personas de 15 aos y ms, 27 tienen algn grado aprobado en educacin superior.
Ingresos y gastos de los hogares Ingreso corriente total promedio trimestral por hogar por principales fuentes de ingreso, 2006 a 2012
Fuentes de ingreso Fuentes de ingreso 2012 Ingreso Corriente Total Ingreso Corriente Total 38 125 Ingreso Corriente Monetario Ingreso Corriente Monetario 29 934 Remuneraciones al trabajo subordinado Remuneraciones al trabajo subordinado 18 711 Ingreso por trabajo independiente Ingreso por trabajo independiente 3 791 Otros ingresos del trabajo Otros ingresos del trabajo 1 048 Renta de la propiedad Renta de la propiedad 1 551 Transferencias Transferencias 4 788 Otros ingresos corrientes Otros ingresos corrientes 45 Ingreso Corriente No Monetario Ingreso Corriente No Monetario 8 191 Autoconsumo Autoconsumo 333 Remuneraciones en especie Remuneraciones en especie 534 Transferencias en especie Transferencias en especie 2 729 Estimacin del alquiler de la vivienda Estimacin del alquiler de la vivienda 4
Ingresos y gastos de los hogares Gasto en alimentos, bebidas y tabaco trimestral, 2006 a 2012
Rubros de gasto 2012 Promedio Porcentaje Alimentos, bebidas y tabaco 8 688 100.0 Consumidos dentro del hogar 6 739 77.6 Cereales 1 292 19.2 Carnes 1 522 22.6 Pescados y mariscos 152 2.3 Leche y sus derivados 769 11.4 Huevo 280 4.2 Aceites y grasas 116 1.7 Tubrculos 96 1.4 Verduras, legumbres, leguminosas y semillas 746 11.1 Frutas 298 4.4 Azcar y mieles 72 1.1 Caf, t y chocolate 76 1.1 Especias y aderezos 65 1.0 Otros alimentos diversos 600 8.9 Bebidas alcohlicas y no alcohlicas 654 9.7 Consumidos fuera del hogar 1 872 21.5 Tabaco 78 0.9
Segn datos de la Secretara de Salud del Distrito Federal, en el 2013 atendi un total de 226 mil 163 adultos y 3 mil 143 nios menores de 14 aos, que padecen algn grado de obesidad y sobrepeso. En el siguiente cuadro se presenta el nmero de personas que padecen obesidad y sobrepeso en el DF; casos por delegacin poltica; por rango de edad y sexo
En cuanto a la obesidad infantil, contamos con la siguiente estadstica:
4 Necesidades.
En la delegacin Coyoacn, al igual que en las dems demarcaciones del Distrito Federal, ha sido rebasada la capacidad del gobierno a nivel municipal, estatal y federal, para cubrir las demandas de la poblacin en cuanto a actividades recreativas o deportivas que promuevan la prctica recurrente con fines para la salud. Si bien los gobiernos mencionados a travs del tiempo y de sus diferentes administraciones han intentado implementar programas con estos fines, la realidad no es diferente a cualquier otro intento de los gobiernos a la hora de ofrecer resultados. Actualmente una caracterstica muy resaltada en esta poca, particularmente en esta delegacin, ha sido la privatizacin de espacios pblicos, donde el gobierno concesiona de manera formal o informal todo tipo de espacios pblicos, como son; parques, canchas, patios, salones y foros en beneficio de particulares que si bien cubren o intentan cubrir las necesidades de esparcimiento de la poblacin, siempre se busca un beneficio lucrativo que en ocasiones no es proporcional a las posibilidades econmicas de las personas que precisamente ms atencin requieren. En lo que respecta al sector privado, a pesar de que la oferta de este tipo de servicios es variada y va en crecimiento, la calidad va en proporcin de los CONSULTAS DE OBESIDAD POR EDAD /AO 2012 2013 OBESIDAD Y SOBREPESO < 2 AOS 1,557 1,017 OBESIDAD Y SOBREPESO 2-4 AOS 1,123 1,033 OBESIDAD Y SOBREPESO 5-9 AOS 2,937 1,093 TOTAL GENERAL 5,617 3,143 precios, lo que excluye a varios sectores de la poblacin por su condicin econmica o social, Estas situaciones contribuyen entre otros factores, a elevar los ndices de obesidad y sobrepeso que los nios entre 7 y 15 aos de edad padecen, y quienes sern nuestro objetivo de intervencin.
5. Justificacin.
Es importante investigar que otros factores y en qu medida influyen realmente en el creciente padecimiento que afecta a la poblacin infantil de esta delegacin, para poder determinar las medidas de intervencin ms adecuadas, considerando tambin las condiciones, recursos y posibilidades reales con las se cuentan. Ya que de acuerdo a los puntos expuestos queda de manifiesto la importancia de implementar diversas acciones en conjunto entre gobiernos, empresas y la sociedad civil, para poder atender de una manera ms efectiva y puntual todas las causas relacionadas con este problema.
6. Preguntas de investigacin.
1. Existe el conocimiento de los beneficios de una buena alimentacin y la prctica constante de ejercicio fsico aporta a la salud en nios de 7 a 15 aos? 2. Los nios conocen la relacin entre el gasto calrico y la ingesta calrica? 3. El factor econmico es la principal causa de los problemas de obesidad en nios de 7 a 15 aos de la delegacin Coyoacn? 4. Existe voluntad e inters por parte de los Padres, para que sus hijos se inscriban a un programa multidisciplinario de control de peso infantil? 5. Existe voluntad e inters por parte de los nios, para participar en un programa multidisciplinario de control de peso en beneficio de su salud?
7 Referencias y fuentes consultadas.
Sobrepeso y obesidad en el nio y adolescente Recuperado de: http://www.facmed.unam.mx
Obesidad y Sobrepeso OMS Recuperado de: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/
La obesidad infantil, un problema de salud multisistmico. Recuperado de: http://zl.elsevier.es/es/revista/revista-medica-hospital-general-mexico-325/la- obesidad-infantil-un-problema-salud-multisistemico-90123158-articulo-revision- 2012 Instituto Nacional de Estadstica y Geografa. http://www3.inegi.org.mx/sistemas/sisept/default.aspx?t=mhog20&s=est&c=26511 http://www3.inegi.org.mx/sistemas/temas/default.aspx?s=est&c=17484 Instituto de Acceso a la Informacin. SECRETARA DE SALUD DEL DISTRITO FEDERAL.DATOS SOBRE OBESIDAD Y SOBREPESO http://www.infodf.org.mx/web/index.php?option=com_content&task=view&id=1779 &Itemid=217
8 Dudas. Las principales dudas que me surgen con el presente trabajo, son en cuanto a la presentacin y redaccin del mismo, la adecuada formulacin de las preguntas de investigacin, a si como la eleccin del mejor tipo de investigacin, ya que el principal propsito es incidir de manera efectiva en el control de estos padecimientos.