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Radiologia Aplicada a Implantodontia

Fornecer informaes sobre as vrias tecnologias de imagens disponveis, suas aplicaes
especficas e a potencial informao que cada uma pode fornecer.

- Quantidade e qualidade de remanesente sseo e toda estrutura alveolar;
- Planejamento;

Fases do Tratamento
- Condio ssea alveolar;
- Localizao de estruturas anatmicas nobres (canal mandibular, forame lingual, seio maxilar,
cavidade nasal, canal nasopalatino, regio de tuber fragilidade);
- Presena de leses (no podemos por implantes);
- Sucesso.

Panormica X Periapical
- So teis e de bom custo benefcio;
- No fornecem visibilidade em cortes tranversais;

Anatomia


Periapical (convencional ou digital)
- Trabeculado sseo;
- rea anatmica de interesse;
- Altura Dimenso mesio-distal.

Tcnica do paralelismo Imagens geomtricamente precisas e com pouca ampliao.
Incapaz de fornecer qualquer informao transversal.

Periapical Vantagens
- Amplamente disponvel;
- Alta definio da imagem;
- Mnima distoro;
- Menor custo e menos exposio a radiao.

Periapical Desvantagens
- rea limitada da imagem;
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- No h dimenso vestibulolingual;
- Poder ocorrer alongamento ou encurtamento.

Viso Antomo-topogrfica
- Tcnica panormica (convencional ou digital);
- Nitidez e resoluo menores quando comparado as tcnicas intra-orais;
- Visibilidade ampla de maxila, mandbula e estruturas anatmicas adjacentes.

- A ampliao do tamanho da imagem varia significativamente entre radiografias de diferentes
aparelhos e mesmo entre diferentes reas de um mesmo filme;
- Medidas verticais no so confiveis pois o feixe de raios x no esto perpendiculares ao
longo eixo das estruturas anatmicas;
- Ampliao horizontal varia de 0,70 a 2,2 vezes o tamanho real.
- Erros discretos de posicionamento de paciente podem exacerbar o erro de medidas das
dimenses;
- Fornecem imagens em duas dimenses sem informaes transversais.

Obs: A panormica e a periapical so usadas para triagem, no para finalidade de
planejamento.

Panormica Vantagens
- Amplamente disponvel;
- rea relativamente grande de imagem;
- Menos custo e exposio radiao.

Panormica Desvantagens
- No h dimenses vestibulolingual,
- Imagem com distoro;
- Erros tcnicos comuns;
- Ampliao inconstante;
- Distoro geomtrica.

Tomografia Convencional
- Estruturas fora do plano de corte aparecem borradas;
- Movimentos complexo do tubo, multidirecional, minimizam a sobreposio de imagens
fornecendo ampliao uniforme e constante;
- Mensuraes adiquiridas diretamente na radiografia e ajustadas pelo fator de ampliao
usado;
- Dois ou trs cortes so necessrios para visualizao de cada local desejado para implante.

*Primeira tomografia Tomografia Linear

Tomografia Convencional (sobre pelcula)
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Tomografia Computadorizada
Tcnica radigrfica que incorpora os princpios de digitalizao direta (computadorizada),
imagem eletrnica e radiografia seccional (tomografia).

Depois da Aquisio, a imagem pode ser:
- Analisada em um terminal de vdeo;
- Reformatada em outro plano em duas ou trs dimenses;
- Ajustadas para melhor anlise de ossos e tecidos moles;
- Armanezamento em CD ou disco ptico;
- Transmitidas para outros centros de sade;
- Filmadas para anlise no negatoscpio tradicional;

CADIUM
ORTHOPHOS XG, 3D READY SIRONA
- Tempo
- Fatores
- Qualidade da imagem
- Armanezamento
- Relatrios
- Software Galileos.

Etapa do Tratamento
- Cicatrazao;
3 a 3 m
- Remodelao
4 a 12 m
- Manuteno;
13m ou mais...

Tomografia Computadorizada Vantagens
- Permite a avaliao de todos os stios de implante possveis;
- No h sobreposio;
- Ampliao uniforme;
- Medidas exatas dentro de 1 mm;
- Simulao do procedimento com programa de computador.

Tomografia Computadorizada Desvantagens
- Disponibilidade limitada;
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- Sensvel a erros tcnicos;
- Artefatos metlicos na imagem (hoje em dia no tem mais);
- Treinamento especial para interpretao;
- Alto custo e exposio a radiao.

Sinais Radiogrficos Associados a Falhas
- Fina rea radiolcida que segue prximo ao arcabouo do implante;
- Falha na integrao do implante com o osso adjacente.