Clasicacin Internacional de Atencin

Primaria
La Clasicacin Internacional de Atencin Primaria
es una taxonoma de los trminos y expresiones utilizadas
habitualmente en medicina general / de familia. Recoge
los motivos (o razones) de consulta, los problemas de sa-
lud y el proceso de atencin. Es un tipo de clasicacin
de terminologa mdica de mbito internacional.
[1]
Tambin denominada CIAP-2 (en espaol) o ICPC-2
(por las siglas en ingls de: International Classication
of Primary Care) y en forma extendida como ICPC-2
PLUS.
1 Historia
La WONCA (Organizacin Mundial de los Mdicos
Generales / de Familia) public en 1987 la primera edi-
cin denominada International Classication of Primary
Care (ICPC-1). En 1993 se public una revisin que in-
clua la traduccin a varios idiomas europeos, era la Inter-
national Classication of Primary Care in the European
Community (ICPC-E). En 1998 se public la segunda
edicin original en ingls, con el acrnimo ICPC-2. En el
ao 2000 se lanz una versin revisada en formato elec-
trnico, con el acrnimo ICPC-2-E.
[2]
Actualmente la
ICPC-2 est disponible en 20 idiomas.
[3]
En 1999 se public la versin espaola de la
Clasicacin Internacional de la Atencin Pri-
maria segunda edicin (CIAP-2), que tambin est
disponible en formato electrnico (CIAP-2-E). El encar-
gado de la traduccin al espaol fue el Dr. Juan Grvas,
miembro del Comit Internacional de Clasicacin de la
WONCA.
Esta nueva versin permite clasicar por episodios de
atencin, concepto ms amplio que el hospitalario de
episodio de enfermedad, que incluye: la razn de con-
sulta expresada por el paciente, los problemas de salud
detectados por el profesional, y las intervenciones o pro-
cedimientos del proceso de atencin.
[4]
Adems, dispone de los anexos: el modelo de Formulario
para la Valoracin de la Gravedad de las Enfermedades
DUSOI / WONCA, las Lminas de Medicin del Estado
Funcional COOP / WONCA, y la tabla de equivalencias
para convertir los cdigos CIE-10 a CIAP-2.
Es una referencia obligada no slo para la investigacin,
sino tambin en el proceso de informatizacin de la
historia clnica, al permitir codicar las actividades y ele-
Juan Grvas traductor al espaol de la CIAP-2.
mentos del episodio de atencin al paciente.
[5]
La CIE-10 (de la OMS) y la CIAP-2 (de la WONCA)
son duras competidoras por convertirse en la clasicacin
de referencia mundial en atencin primaria. La primera
tiene la ventaja en Espaa de ser la clasicacin obliga-
toria por Ley en los informes de alta hospitalaria, y los
inconvenientes de ser muy extensa, demasiado especca
y orientada a la enfermedad.
[6][7]
La CIAP-2 cuenta con el apoyo internacional de organi-
zaciones de mdicos generales / de familia, y est pensa-
1
2 3 RBRICAS
da y diseada por y para la atencin primaria de salud,
es usada tanto para actividades clnicas, como docentes y
de investigacin.
[8]
2 Estructura
Se basa en cdigos alfanumricos de tres caracteres, am-
pliables si se considera necesario. El primer carcter es
una letra que representa un aparato o sistema orgni-
co, y constituyen los 17 captulos de esta clasicacin.
El segundo y tercer carcter son dgitos que forman n-
meros denominados componentes, que se relacionan
especca o inespeccamente con: signos o sntomas;
procedimientos administrativos diagnsticos, preventivos
o teraputicos; resultados de pruebas complementarias;
derivaciones, seguimiento y otras razones de consulta; o
enfermedades y problemas de salud.
[9]
Para asignar una rbrica se maneja un eje biaxial (cap-
tulos / componentes) que permite realizar una clasica-
cin rpida y sencilla. Como ayuda, y para evitar la va-
riabilidad, incluye en cada cdigo: el equivalente en la
Clasicacin Internacional de Enfermedades edicin d-
cima (CIE-10), los trminos o sinnimos incluidos y ex-
cluidos, los criterios de inclusin en cada rbrica, y refe-
rencias a otras rbricas que deben considerarse si no se
cumplen los criterios de inclusin.
2.1 Captulos
La CIAP-2 contiene 17 captulos, diferenciados por una
letra, que corresponden a un cdigo nemotcnico en in-
gls:
A. Problemas generales e inespeccos
B. Sangre, rganos hematopoyticos y sistema
inmunitario (linfticos, bazo y mdula sea) (B
de Blood)
D. Aparato digestivo
F. Ojo y anejos
H. Aparato auditivo (H de Hearing)
K. Aparato circulatorio
L. Aparato locomotor
N. Sistema nervioso
P. Problemas psicolgicos
R. Aparato respiratorio
S. Piel y faneras (S de Skin)
T. Aparato endocrino, metabolismo y nutricin
U. Aparato urinario
W. Planicacin familiar, embarazo, parto y
puerperio (W de Women, referido a la repro-
duccin)
X. Aparato genital femenino y mamas (X de
cromosoma X)
Y. Aparato genital masculino y mamas (Y de
cromosoma Y)
Z. Problemas sociales
2.2 Componentes
La CIAP-2, dentro de cada captulo, incluye tres grupos
de componentes (motivos de consulta, procesos de aten-
cin, y problemas de salud) procedentes de tres diferentes
clasicaciones previas de la WONCA:
- Clasicacin de Razones de Consulta (1981)
- Clasicacin Internacional del Proceso de
Atencin Primaria (IC-Process-PC) (1985)
- Clasicacin Internacional de Problemas de
Salud en Atencin Primaria (ICHPPC-2-d)
(1976, 1983)
Los 7 componentes de la CIAP-2 estn normalizados pa-
ra todos los captulos, y son por orden:
Motivos de consulta:
1. Signos y sntomas (rbricas de la 01 a la 29)
Proceso de atencin:
2. Procedimientos diagnsticos y preventivos
(30 a 49)
3. Procedimientos teraputicos (50 a 59)
4. Resultados de pruebas complementarias (60
a 61)
5. Procedimientos administrativos (62)
6. Derivaciones, seguimiento y otras razones de
consulta (63 a 69)
Problemas de salud:
7. Enfermedades y problemas de salud: (70 a
99)
- Enfermedades infecciosas
- Neoplasias
- Lesiones
- Anomalas congnitas
- Otros
3 Rbricas
El CIAP-2 contiene 686 rbricas diferentes. Cada rbri-
ca es un cdigo alfanumrico formado por una letra (co-
rrespondiente a un captulo) ms un nmero de 2 cifras
(correspondiente a un componente).
3.2 B. Sangre, rganos Hematopoyticos y Sistema Inmunitario (linfticos, bazo y mdula sea) 3
3.1 A. Problemas Generales e Inespeccos
Captulo A: dolor.
A01 Dolor generalizado/mltiple
A02 Escalofros
A03 Fiebre
A04 Astenia/cansancio/debilidad general
A05 Sensacin de enfermedad/de estar enfermo
A06 Desmayo/sncope
A07 Coma
A08 Inamacin
A09 Problemas de sudoracin
A10 Sangrado/hemorragia NE (=No Especicado de otra
forma)
A11 Dolor torcico NE
A13 Preocupacin/Miedo al tratamiento
A16 Lactante irritable/nervioso
A18 Preocupacin sobre la apariencia
A20 Solicitud/discusin acerca de la eutanasia
A21 Factor de riesgo para cncer NE
A23 Factor de riesgo NE
A25 Miedo a la muerte/a la agona
A26 Miedo al cncer NE
A27 Miedo a otra enfermedad NE
A28 Incapacidad/minusvala NE
A29 Otros signos/sntomas generales
A70 Tuberculosis
A71 Sarampin
A72 Varicela
A73 Paludismo/malaria
A74 Rubola
A75 Mononucleosis infecciosa
A76 Otras enfermedades virales con exantema
A77 Otras enfermedades virales NE
A78 Otras enfermedades infecciosas NE
A79 Cncer/neoplasia maligna NE
A80 Traumatismo/lesin NE
A81 Traumatismos/lesiones mltiples
A82 Efectos secundarios tardos de traumatismos
A84 Intoxicaciones/envenenamientos/sobredosicacin
por medicamentos
A85 Efecto adverso por medicamento a su dosis correcta
A86 Efectos txicos de sustancias no medicamentosas
A87 Complicacin de tratamiento mdico
A88 Efectos adversos de factores fsicos
A89 Efectos adversos de prtesis/dispositivos
A90 Anomalas congnitas mltiples NE
A91 Resultados anormales de pruebas NE
A92 Alergia/reacciones alrgicas NE
A93 Recin nacidos prematuros/inmaduros
A94 Otra morbilidad perinatal
A95 Mortalidad perinatal
A96 Fallecimiento/muerte
A97 Sin enfermedad
A98 Medicina preventiva/promocin de la salud
A99 Otras enfermedades generales NE
3.2 B. Sangre, rganos Hematopoyticos y
Sistema Inmunitario (linfticos, bazo y
mdula sea)
B02 Adenopata/dolor en ganglio linftico
B04 Signos/sntomas de la sangre/rganos hematopoy-
ticos
B25 Miedo al SIDA
B26 Miedo al cncer de sangre/rganos hematopoyti-
cos/linfticos
B27 Miedo a otras enfermedades de la sangre/rganos he-
matopoyticos/linfticos
B28 Incapacidad/minusvala por enfermedad de la san-
gre/rganos hematopoyticos/linfticos
B29 Otros signos/sntomas de enfermedad de la san-
4 3 RBRICAS
gre/rganos hematopoyticos/linfticos/inmunolgicos
Captulo B: sangre.
B70 Linfadenitis aguda
B71 Linfadenitis crnica/inespecca
B72 Enfermedad de Hodgkin/linfomas
B73 Leucemia
B74 Otras neoplasias malignas hematolgicas
B75 Neoplasias hematolgicas benignas/inespeccas
B76 Rotura traumtica de bazo
B77 Otros traumatismos de rganos hematopoyti-
cos/linfticos/bazo
B78 Anemias hemolticas hereditarias
B79 Otras anomalas congnitas de la sangre/rganos he-
matopoyticos/linfticos
B80 Anemia ferropnica
B81 Anemia perniciosa/por deciencia de folatos
B82 Otras anemias/inespeccas
B83 Prpura/alteraciones de la coagulacin
B84 Leucocitos anormales
B87 Esplenomegalia
B90 Infeccin por VIH, SIDA
B99 Otras enfermedades hematolgi-
cas/linfticas/inmunolgicas
3.3 D. Aparato Digestivo
D01 Dolor abdominal generalizado/retortijones
D02 Dolor de estmago/epigstrico
D03 Pirosis
D04 Dolor rectal/anal
D05 Prurito perianal
D06 Otros dolores abdominales localizados
Glndulas salivales
Partidas
Sublinguales
Submaxilares
Esfago
Lengua
Cavidad oral
Faringe
Hgado
Vescula biliar
Estmago
Pncreas
Conducto pancretico
Duodeno
Colon transversal
Colon ascendente
Ciego
Apndice
Ano
Recto
Colon descendente
(Intestino delgado)
leon
Intestino grueso
Conducto biliar
comn
Captulo D: aparato digestivo.
D07 Dispepsia/indigestin
D08 Flatulencia/aerofagia/dolor por gases
D09 Nusea
DI0 Vmito
D11 Diarrea
D12 Estreimiento
D13 Ictericia
D14 Hematemesis/vmito de sangre
D15 Melena
D16 Rectorragia/hemorragia rectal
D17 Incontinencia fecal
D18 Cambio en las heces/en el ritmo intestinal
D19 Signos/sntomas de dientes y encas
D20 Signos/sntomas de boca, lengua y labios
D21 Problemas de la deglucin
D23 Hepatomegalia
D24 Masa abdominal NE
D25 Distensin abdominal
D26 Miedo al cncer del aparato digestivo
D27 Miedo a otras enfermedades del aparato digestivo
D28 Incapacidad/minusvala por enfermedad del aparato
digestivo
3.4 F. Ojo y Anejos 5
D29 Otros signos/sntomas del aparato digestivo
D70 Infeccin gastrointestinal
D71 Parotiditis epidmica/paperas
D72 Hepatitis viral
D73 Infeccin intestinal inespecca/posible
D74 Neoplasias malignas del estmago
D75 Neoplasias malignas de colon/recto
D76 Neoplasias malignas de pncreas
D77 Otras neoplasias malignas del aparato digestivo NE
D78 Neoplasias benignas/inespeccas del aparato diges-
tivo
D79 Cuerpo extrao en tracto digestivo
D80 Otras lesiones del aparato digestivo
D81 Anomalas congnitas del aparato digestivo
D82 Enfermedades de los dientes/encas
D83 Enfermedades de la boca/lengua/labios
D84 Enfermedades del esfago
D85 lcera duodenal
D86 Otras lceras ppticas
D87 Alteraciones funcionales del estmago
D88 Apendicitis
D89 Hernia inguinal
D90 Hernia de hiato
D91 Otras hernias abdominales
D92 Enfermedad diverticular del intestino
D93 Sndrome de colon irritable
D94 Enteritis crnica/colitis ulcerosa
D95 Fisura anal/absceso perianal
D96 Oxiuros/scaris/otros parsitos
D97 Enfermedades hepticas NE
D98 Colecistitis/colelitiasis
D99 Otras enfermedades del aparato digestivo
3.4 F. Ojo y Anejos
F01 Dolor ocular
F02 Ojo rojo
F03 Secrecin ocular
F04 Puntos otantes/manchas
F05 Otros signos/sntomas visuales
F13 Sensaciones anormales en los ojos
F14 Movimientos anormales de los ojos
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
Captulo F: ojos y anejos.
F15 Aspecto anormal de los ojos
F16 Signos/sntomas de los prpados
F17 Signos/sntomas en relacin con gafas
F18 Signos/sntomas en relacin con lentes de contacto
F27 Miedo a una enfermedad ocular
F28 Incapacidad/minusvala de ojo y anejos
F29 Otros signos/sntomas oculares
F70 Conjuntivitis infecciosas
F71 Conjuntivitis alrgica
F72 Blefaritis/orzuelo/chalazin
F73 Otras infecciones/inamaciones de los ojos
F74 Neoplasias de ojos/anejos
F75 Contusin/hemorragia de ojos/anejos
F76 Cuerpo extrao en el ojo
F79 Otras lesiones oculares
F80 Obstruccin del conducto lagrimal en el lactante
F81 Otras anomalas oculares congnitas
F82 Desprendimiento de retina
F83 Retinopata
F84 Degeneracin de la mcula
F85 lcera corneal
F86 Tracoma
F91 Alteraciones de la refraccin
F92 Catarata
F93 Glaucoma
F94 Ceguera/reduccin de la agudeza visual
F95 Estrabismo
6 3 RBRICAS
F99 Otras enfermedades/problemas de salud de
ojos/anejos
3.5 H. Aparato Auditivo
Cavidad
Timpnica
Yunque
Martillo
Canales
Semicirculares
Nervio
Vestibular
Nervio
Auditivo
Trompa de Eustaquio Tmpano
Canal
Auditivo externo
Estribo
(pegado a la
ventana oval)
Cclea
(Caracol)
Ventana
redonda
Captulo H: odo.
H01 Dolor de odo/oreja
H02 Signos/sntomas auditivos
H03 Zumbido/ tinnitus /acfenos
H04 Secrecin por el odo
H05 Sangre en/del odo
H13 Sensacin de taponamiento
H15 Preocupacin sobre la apariencia de las orejas
H27 Miedo a una enfermedad del odo
H28 Incapacidad/minusvala del aparato auditivo
H29 Otros signos/sntomas del odo/oreja
H70 Otitis externa
H71 Otitis media/miringitis aguda
H72 Otitis media serosa
H73 Salpingitis de la trompa de Eustaquio
H74 Otitis media crnica
H75 Neoplasias del aparato auditivo
H76 Cuerpo extrao en el odo
H77 Perforacin del tmpano
H78 Lesin supercial del odo/oreja
H79 Otras lesiones del aparato auditivo
H80 Anomalas congnitas del aparato auditivo
H81 Cera excesiva en el conducto auditivo
H82 Sndromes vertiginosos
H83 Otoesclerosis
H84 Presbiacusia
H85 Trauma acstico
H86 Sordera
H99 Otras enfermedades del aparato auditivo
3.6 K. Aparato Circulatorio
Captulo K: aparato circulatorio.
K01 Dolor cardaco/atribuido al corazn
K02 Opresin/presin cardaca
K03 Dolor cardiovascular NE
K04 Palpitaciones/percepcin de los latidos cardacos
K05 Otras irregularidades del ritmo cardaco
K06 Venas ingurgitadas
3.7 L. Aparato Locomotor 7
K07 Tobillos hinchados/edematosos
K22 Factor de riesgo para enfermedad cardiovascular
K24 Miedo a un infarto de miocardio
K25 Miedo a la hipertensin
K27 Miedo a otras enfermedades cardiovasculares
K28 Incapacidad/minusvala por enfermedad cardiovas-
cular
K29 Otros signos/sntomas cardiovasculares
K70 Enfermedades infecciosas cardiovasculares
K71 Fiebre reumtica/enfermedad reumtica cardaca
K72 Neoplasias cardiovasculares
K73 Anomalas congnitas cardiovasculares
K74 Isquemia cardaca con angina
K75 Infarto agudo de miocardio
K76 Isquemia cardaca sin angina
K77 Insuciencia cardaca
K78 Fibrilacin auricular/aleteo auricular
K79 Taquicardia paroxstica
K80 Arritmia cardaca NE
K81 Soplos cardacos/arteriales NE
K82 Enfermedad pulmonar cardaca
K83 Enfermedad valvular cardaca
K84 Otras enfermedades cardacas
Aorta
V
e
n
trcu
lo
izq
u
ie
rd
o
Vena cava
superior
Arteria
pulmonar
izquierda
Venas
pulmonares
superior e
inferior
izquierdas
Vlvula
mitral
Vlvula
de la aorta
Vena cava inferior
Vlvula
tricspide
Ventrculo
derecho
Aurcula
derecha
A
u
r
c
u
la
iz
q
u
ie
r
d
a
Vlvula del
tronco
pulmonar
Tronco
pulmonar
Tronco
braquioceflico
Arteria cartida
comn
Arteria
subclavia
Captulo K: corazn.
K85 Elevacin de la presin arterial
K86 Hipertensin no complicada
K87 Hipertensin con afectacin de rgano diana
K88 Hipotensin postural
K89 Isquemia cerebral transitoria
K90 Accidente cerebrovasclar/ictus/apopleja
K91 Enfermedad cerebrovascular
K92 Aterosclerosis/enfermedad arterial perifrica
K93 Embolismo pulmonar
K94 Flebitis y tromboebitis
K95 Venas varicosas en extremidads inferiores
K96 Hemorroides
K99 Otras enfermedades cardiovasculares
3.7 L. Aparato Locomotor
Captulo L: esqueleto humano.
L01 Signos/sntomas del cuello
L02 Signos/sntomas de la espalda
L03 Signos/sntomas lumbares
L04 Signos/sntomas torcicos
8 3 RBRICAS
L05 Signos/sntomas de ancos y axilas
L07 Signos/sntomas de la mandbula
L08 Signos/sntomas del hombro
L09 Signos/sntomas del brazo
L10 Signos/sntomas del codo
L11 Signos/sntomas de la mueca
L12 Signos/sntomas de la mano y sus dedos
L13 Signos/sntomas de la cadera
L14 Signos/sntomas del muslo y de la pierna
L15 Signos/sntomas de la rodilla
L16 Signos/sntomas del tobillo
L17 Signos/sntomas del pie y sus dedos
L18 Dolor muscular
L19 Otros signos/sntomas musculares NE
L20 Signos/sntomas articulares NE
L26 Miedo al cncer del aparato locomotor
L27 Miedo a otras enfermedades del aparato locomotor
L28 Incapacidad/minusvala del aparato locomotor
L29 Otros signos/sntomas del aparato locomotor
L70 Infecciones del aparato locomotor
L71 Neoplasias malignas del aparato locomotor
L72 Fractura de cbito/Fractura de radio
L73 Fractura de tibia/Fractura de peron
L74 Fractura de carpo/Fractura de tarso/Fractura de hue-
sos de la mano/Fractura de huesos del pie
L75 Fractura de fmur
L76 Otras fracturas
L77 Esguinces y distensiones del tobillo
L78 Esguinces y distensiones rodilla
L79 Esguinces y distensiones NE
L80 Luxacin y subluxacin
L81 Otras lesiones del aparato locomotor NE
L82 Anomalas congnitas del aparato locomotor
L83 Sndromes del cuello
L84 Sndromes lumbares/torcicos sin irradiacin de do-
lor
L85 Deformidades adquiridas de columna vertebral
L86 Sndromas lumbares/torcicos con irradiacin de do-
lor
L87 Bursitis/tendinitis/sinovitis NE
L88 Artritis reumatoide
L89 Artrosis de cadera
Captulo L: aparato locomotor.
L90 Artrosis de rodilla
L91 Otras artrosis
L92 Sndromes del hombro
L93 Codo de tenista o epicondilitis
L94 Osteocondrosis
L95 Osteoporosis
L96 Lesin aguda interna de la rodilla
L97 Neoplasias benignas/inespeccas del aparato loco-
motor
L98 Deformidades adquiridas de miembros
L99 Otras enfermedades del aparato locomotor
3.8 N. Sistema Nervioso
N01 Cefalea
N03 Dolor en la cara
N04 Sndrome de piernas inquietas
N05 Hormigueo en manos y pies
N06 Otras alteraciones de la sensibilidad
N07 Convulsiones/crisis convulsivas
3.9 P. Problemas Psicolgicos 9
Cerebro
Cerebelo
Mdula espinal
Nervios intercostales
Nervio subcostal
Plexo lumbar
Plexo sacro
Nervio femoral
Nervio pudendo
Nervio citico
Ramas musculares
del nervio femoral
Nervio safeno
Nervio tibial
Plexo braquial
Nervio musculocutneo
Nervio radial
Nervio mediano
Nervio iliohipogstrico
Nervio genitofemoral
Nervio obturador
Nervio cubital
Nervio peroneo comn
Nervio peroneo profundo
Nervio peroneo superficial
Captulo N: sistema nervioso.
N08 Movimientos involuntarios anormales
N16 Alteraciones del gusto y del olfato
N17 Vrtigo/vahdo
N18 Parlisis/debilidad
N19 Alteraciones del lenguaje
N26 Miedo al cncer del sistema nervioso
N27 Miedo a otras enfermedades neurolgicas
N28 Incapacidad/minusvala neurolgica
N29 Otros signos/sntomas neurolgicos
N70 Poliomielitis
N71 Meningitis/encefalitis
N72 Ttanos
N73 Otras infecciones del sistema nervioso
N74 Neoplasias malignas del sistema nervioso
N75 Neoplasias benignas del sistema nervioso
N76 Neoplasias inespeccas sistema nervioso
N79 Conmocin cerebral/concusin
N80 Otros traumatismos craneales
N81 Otras lesiones del sistema nervioso
N85 Anomalas congnitas del sistema nervioso
N86 Esclerosis mltiple
N87 Enfermedad de Parkinson/parkinsonismos
N88 Epilepsia
N89 Migraa
N90 Cefalea en racimos/cluster
N91 Parlisis facial/Parlisis de Bell
Captulo N: cerebro.
En azul el lbulo frontal
En amarillo el lbulo parietal
En verde el lbulo temporal
En rojo el lbulo occipital.
N92 Neuralgia del trigmino
N93 Sndrome del tnel carpiano
N94 Neuritis/neuropatas perifricas
N95 Cefalea tensional
N99 Otras enfermedades neurolgicas
3.9 P. Problemas Psicolgicos
Captulo P: depresin.
P01 Sensacin de ansiedad/tensin/nerviosismo
P02 Estrs agudo
P03 Sensacin/sentimientos depresivos
P04 Sensacin/sentimietos de irritabilidad/enojo
P05 Sentimientos/conducta senil
10 3 RBRICAS
P06 Trastornos del sueo
P07 Disminucin del deseo sexual
P08 Ausencia/prdida de la satisfaccin sexual
P09 Preocupacin sobre las preferencias sexuales
P10 Tartamudeo, disfemia espasmdica, tics
P11 Problemas de la conducta alimentaria en nios
P12 Enuresis
P13 Encopresis
P15 Abuso crnico del alcohol
P16 Abuso agudo del alcohol
P17 Abuso del tabaco
P18 Abuso de frmacos
P19 Abuso de drogas
P20 Trastornos de la memoria
P22 Signos/sntomas del comportamiento del nio
P23 Signos/sntomas del comportamiento del adolescente
P24 Problemas especcos del aprendizaje
P25 Problemas de las etapas de la vida en adultos
P27 Miedo a una enfermedad mental
P28 Incapacidad/minusvala mental
P29 Otros signos/sntomas psicolgicos/mentales
P70 Demencia
P71 Otras psicosis orgnicas
P72 Esquizofrenia
P73 Psicosis afectivas
P74 Trastornos de la ansiedad/estado de ansiedad
P75 Trastornos de somatizacin/de conversin
P76 Depresin/trastornos depresivos
P77 Suicidio/intento de suicidio
P78 Neurastenia/surmenage
P79 Fobia/trastorno compulsivo
P80 Trastornos de la personalidad
P81 Trastornos hipercinticos
P82 Estrs postraumtico
P85 Retraso mental
P86 Anorexia nerviosa/bulimia
P98 Otras psicosis NE
P99 Otros problemas psicolgicos/mentales
3.10 R. Aparato Respiratorio
R01 Dolor atribuido al aparato respiratorio
Seno frontal
Seno esfenoides
Fosas nasales
Vestbulo
Cavidad oral
Faringe
Epiglotis
Cuerdas vocales
Cartlago tiroides
Trquea
Anillo
cartilaginoso
Lbulo superior
Bronquios lobulares
-Superior
-Medio
-Inferior
Cisura horizontal
Cisura oblicua
Lbulo medio
Lbulo inferior
Diafragma
Tejido
conjuntivo
Conducto
alveolar
Glande
mucoso
Mucus
Capilares sanguneos
Arteriola pulmonar
Vnula pulmonar
Alvolo
Atrium
Lbulo superior
Bronquio segmentario
Recubrimiento de la
trquea
Bronquios principales
Bronquios lobulares
- Superior
- Inferior
Cisura oblicua
Incisura cardaca
Lngula
Lbulo inferior
Sacos
alveolares
Captulo R: aparato respiratorio.
R02 Fatiga respiratoria/disnea
R03 Respiracin jadeante/sibilante
R04 Otros problemas de la respiracin
R05 Tos
R06 Epistaxis/hemorragia nasal
R07 Estornudos/congestin nasal
R08 Otros signos/sntomas nasales
R09 Signos/sntomas de los senos paranasales
R21 Signos/sntomas de la garganta/faringe/amgdalas
R23 Signos/sntomas de la voz
R24 Hemoptisis
R25 Expectoracin/emas anormales
R26 Miedo al cncer del aparato respiratorio
R27 Miedo a otras enfermedades del aparato respiratorio
R28 Incapacidad/minusvala del aparato respiratorio
R29 Otros signos/sntomas del aparato respiratorio
R71 Tos ferina
R72 Faringitis/amigdalitis estreptoccica
R73 Fornculo/absceso de la nariz
R74 Infeccin respiratoria aguda del tracto superior
R75 Sinusitis aguda/crnica
R76 Amigdalitis aguda
R77 Laringitis/traquetis aguda
R78 Bronquitis/bronquiolitis aguda
R79 Bronquitis crnica
3.11 S. Piel y Faneras 11
Funcionamiento del diafragma durante la respiracin
R80 Gripe
R81 Neumona
R82 Derrame pleural/pleuritis
R83 Otras infecciones respiratorias
R84 Neoplasias malignas de
trquea/bronquios/pulmn/pleura
R85 Otras neoplasias malignas del aparato respiratorio
R86 Neoplasias benignas del aparato respiratorio
R87 Cuerpo extrao en nariz/laringe/bronquios
R88 Otras lesiones del aparato respiratorio
R89 Anomalas congnitas del aparato respiratorio
R90 Hipertroa/infeccin crnica de amgda-
las/adenoides
R92 Neoplasias inespeccas del aparato respiratorio
R95 Enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC)
R96 Asma
R97 Rinitis alrgica
R98 Sndrome de hiperventilacin
R99 Otras enfermedades del aparato respiratorio
3.11 S. Piel y Faneras
S01 Dolor/sensibilidad anormal de la piel
S02 Prurito
S03 Verrugas
S04 Inamacin/masa localizada
S05 Inamacin/masas mltiples
S06 Eritema/rash localizado
S07 Eritema/rash generalizado
S08 Cambios en el color de la piel
S09 Dedo de la mano/del pie infectado
Captulo S: piel.
S10 Fornculo/ntrax
S11 Infeccin dermatolgica postraumtica
S12 Picadura de insecto
S13 Mordedura humana/de animales
S14 Quemaduras/escaldaduras
S15 Cuerpo extrao en la piel
S16 Contusin/magulladura
S17 Abrasin/ampollas/araazos
S18 Laceracin/herida incisa
S19 Otras lesiones de la piel
S20 Callos/callosidades
S21 Signos/sntomas de la textura cutnea
S22 Signos/sntomas de las uas
S23 Calvicie/cada del pelo
S24 Otros signos/sntomas pelo/cabellera
S26 Miedo al cncer de piel
S27 Miedo a otras enfermedades de la piel
S28 Incapacidad/minusvala de la piel/faneras
S29 Otros signos/sntomas de la piel y faneras
S70 Herpes zoster
S71 Herpes simple
S72 Sarna y otras ascaridiasis
S73 Pediculosis/otras infestaciones de la piel
12 3 RBRICAS
S74 Dermatomicosis
S75 Candidiasis/moniliasis de la piel
S76 Otras infecciones de la piel
S77 Neoplasias malignas de la piel
S78 Lipoma
S79 Neoplasias benignas/inespeccas de la piel
S80 Queratosis/quemadura solar
S81 Hemangioma/linfangioma
S82 Nevus/lunar
S84 Imptigo
S85 Quiste/fstula pilonidal
S86 Dermatitis seborreica
S87 Dermatitis/eccema atpico
S88 Dermatitis de contacto/alrgica
S89 Dermatitis del paal
S90 Pitiriasis rosada
S91 Psoriasis
S92 Enfermedades de las glndulas sudorparas
S93 Quiste sebceo
S94 Ua encarnada
S95 Molluscum contagiosum
S96 Acn
S97 lcera crnica de la piel
S98 Urticaria
S99 Otras enfermedades de la piel
3.12 T. Aparato Endocrino, Metabolismo
y Nutricin
T01 Sed excesiva
T02 Apetito excesivo
T03 Prdida de apetito
T04 Problemas de alimentacin en el lactante/nio
T05 Problemas de alimentacin en el adulto
T07 Ganancia de peso
T08 Prdida de peso
T10 Fallo/retraso del crecimiento
T11 Deshidratacin
T26 Miedo al cncer del aparato digestivo
T27 Miedo a otras enfermedades endocrinas/metablicas
T28 Incapacidad/minusvala del aparato endo-
crino/metabolismo/nutricin
Captulo T: sistema endocrino.
T29 Otros signos/sntomas endocri-
nos/metablicos/nutricionales
T70 Infecciones endocrinas
T71 Neoplasias malignas de tiroides
T72 Neoplasias benignas de tiroides
T73 Otras neoplasias endocrinas/inespeccas
T78 Conducto/quiste tirogloso
T80 Anomalas congnitas endocrinas/metablicas
T81 Bocio
T82 Obesidad
T83 Sobrepeso
T85 Hipertiroidismo/tirotoxicosis
T86 Hipotiroidismo/mixedema
T87 Hipoglucemia
T89 Diabetes insulinodependiente
T90 Diabetes no insulinodependiente
T91 Dcit vitamnico/nutricional
T92 Gota
T93 Trastornos metabolismo lipdico
3.14 W. Planicacin Familiar, Embarazo, Parto y Puerperio 13
T99 Otros problemas endocri-
nos/metablicos/nutricionales
3.13 U. Aparato Urinario
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Captulo U: sistema urinario.
U01 Disuria/miccin dolorosa
U02 Miccin imperiosa/frecuente
U04 Incontinencia urinaria
U05 Otros problemas de la miccin
U06 Hematuria
U07 Otros signos/sntomas de la orina
U08 Retencin urinaria
U13 Otros signos/sntomas de la vejiga urinaria
U14 Signos/sntomas del rin
U26 Miedo al cncer del aparato urinario
U27 Miedo a otras enfermedades del aparato urinario
U28 Incapacidad/minusvala del aparato urinario
U29 Otros signos/sntomas del aparato urinario
U70 Pielitis/pielonefritis
U71 Cistitis/otras infecciones urinarias
U72 Uretritis
U75 Neoplasias malignas de rin
U76 Neoplasias malignas de la vejiga urinaria
U77 Otras neoplasias malignas del aparato urinario
P
io
M
Captulo U: rin.
U78 Neoplasias benignas del aparato urinario
U79 Neoplasias NE del aparato urinario
U80 Lesiones del aparato urinario
U85 Anomalas congnitas del aparato urinario
U88 Nefrosis/glomerulonefritis
U90 Albuminuria/proteinuria ortosttica
U95 Clculos urinarios
U98 Anlisis anormales de orina NE
U99 Otros problemas/enfermedades urinarias
3.14 W. Planicacin Familiar,
Embarazo, Parto y Puerperio
W01 Cuestiones acerca del embarazo
W02 Miedo a estar embarazada
W03 Hemorragia antes del parto
W05 Vmito/nusea del embarazo
W10 Contracepcin postcoital
W11 Contracepcin oral, en la mujer
14 3 RBRICAS
Captulo W: embarazo.
W12 Contracepcin intrauterina
W13 Esterilizacin/planicacin familiar, en la mujer
W14 Otros mtodos de contracepcin, en la mujer
W15 Infertilidad femenina
W17 Hemorragia posparto
W18 Otros signos/sntomas del posparto
W19 Signos/sntomas de la mama/lactancia
W21 Preocupacin sobre la apariencia en el embarazo
W27 Miedo a las complicaciones del embarazo
W28 Incapacidad/minusvala por el
embarazo/parto/puerperio
W29 Otros signos/sntomas del
embarazo/parto/puerperio
W70 Infeccin/sepsis puerperal
W71 Otras enfermedades infecciosas en el embara-
zo/parto/puerperio
W72 Neoplasias malinas en conexin con el embarazo
W73 Neoplasias benignas/inespeccas en conexin con
el embarazo
W75 Lesiones que complican el embarazo
W76 Anomalas congnitas que complican el embarazo
W78 Embarazo
W79 Embarazo no deseado
W80 Embarazo ectpico
W81 Toxemia del embarazo
W82 Aborto espontneo
W83 Aborto provocado
W84 Embarazo de alto riesgo
W85 Diabetes gestacional
W90 Parto normal/recin nacido vivo
W91 Parto normal/recin nacido muerto
W92 Parto complicado/recin nacido vivo
W93 Parto complicado/recin nacido muerto
W94 Mastitis puerperal
W95 Otros problemas/enfermedades mamarias en el em-
barazo/puerperio
W96 Otras complicaciones del puerperio
W99 Otros problemas/enfermedades del embarazo/parto
3.15 X. Aparato Genital Femenino y
Mamas
Captulo X: aparato genital femenino, vista lateral.
X01 Dolor genital femenino
X02 Dolor menstrual
X03 Dolor intermenstrual
X04 Dolor en el coito, en la mujer
X05 Menstruacin ausente/escasa
X06 Menstruacin excesiva
X07 Menstruacin irregular/frecuente
X08 Sangrado intermenstrual
3.15 X. Aparato Genital Femenino y Mamas 15
Captulo X: aparato genital femenino, vista antero-posterior.
P
a
r
e
d

u
t
e
r
i
n
a
Orificio
interno
Orificio
externo
Trompa
uterina
Cavidad
corporal
C
a
v
i
d
a
d
c
e
r
v
i
c
a
l
Vagina
Captulo X: tero.
X09 Signos/sntomas premenstruales
X10 Aplazamiento provocado de la menstruacin
X11 Signos/sntomas menopusicos
X12 Sangrado posmenopusico
X13 Sangrado postcoital
X14 Secrecin/ujo vaginal excesivo
X15 Otros signos/sntomas vaginales
X16 Otros signos/sntomas vulvares
X17 Otros signos/sntomas de la pelvis femenina
X18 Dolor mamario, en la mujer
X19 Masa/bulto mamario, en la mujer
X20 Signos/sntomas de los pezones, en la mujer
Captulo X: mama.
X21 Otros signos/sntomas mamarios, en la mujer
X22 Preocupacin por la apariencia de las mamas, en la
mujer
X23 Miedo a una enfermedad de transmisin sexual, en
la mujer
X24 Miedo a una disfuncin sexual, en la mujer
X25 Miedo al cncer genital femenino
X26 Miedo al cncer de mama, en la mujer
X27 Miedos a otras enfermedades genitales femeninas/de
mama
X28 Incapacidad/minusvala del aparato genital feme-
nino/mamas
X29 Otros signos/sntomas del aparato genital feme-
nino/mamas
X70 Slis, en la mujer
X71 Gonorrea, en la mujer
X72 Candidiasis genital, en la mujer
X73 Tricomoniasis genital, en la mujer
X74 Enfermedad inamatoria plvica
X75 Neoplasias malignas de cuello de tero
X76 Neoplasias malignas de la mama, en la mujer
X77 Otras neoplasias genitales femeninas
X78 Fibromioma uterino
X79 Neoplasias benignas de mama, en la mujer
X80 Neoplasias benignas del aparato genital femenino
X81 Neoplasias genitales femeninas inespeccas/otras
16 3 RBRICAS
X82 Lesiones genitales femeninas
X83 Anomalas congnitas del aparato genital femenino
X84 Vaginitis/vulvitis NE
X85 Otros problemas del cuello de tero
X86 Citologa cuello de tero anormal
X87 Prolapso uterovaginal
X88 Mastopata broqustica
X89 Sndrome de tensin premenstrual
X90 Herpes genital, en la mujer
X91 Condiloma acuminado, en la mujer
X92 Infeccin genital femenina por clamidias
X99 Otras enfermedades del aparato genital feme-
nino/mamas
3.16 Y. Aparato Genital Masculino y
Mamas
Captulo Y: aparato genital masculino.
Y01 Dolor en el pene
Y02 Dolor en escroto/testculos
Y03 Secrecin uretral, en el hombre
Y04 Otros signos/sntomas del pene
Y05 Otros signos/sntomas de escroto/testculos
Y06 Signos/sntomas prostticos
Y07 Impotencia orgnica NE
Y08 Otros signos/sntomas de la funcin sexual masculi-
na
Y10 Infertilidad masculina
Y13 Esterilizacin masculina
Y14 Otros mtodos de planicacin familiar masculina
Y16 Signos/sntomas mama, en el hombre
Y24 Miedo a una disfuncin sexual, en el hombre
Y25 Miedo a una enfermedad de transmisin sexual, en
el hombre
Y26 Miedo a un cncer del aparato genital masculino
Y27 Miedo a otras enfermedades del aparato genital mas-
culino
Y28 Incapacidad/minusvala del aparato genital mascu-
lino
Y29 Otros signos/sntomas del aparato genital masculino
Y70 Slis, en el hombre
Y71 Gonorrea, en el hombre
Y72 Herpes genital, en el hombre
Y73 Prostatitis/vesiculitis seminal
Y74 Orquitis/epididimitis
Y75 Balanitis
Y76 Condiloma acuminado, en el hombre
Y77 Neoplasias malignas de prstata
Y78 Otras neoplasias malignas de mama/aparato genital
masculino
Y79 Neoplasias benignas/inespeccas de mama/aparato
genital masculino
Y80 Lesiones del aparato genital masculino
Y81 Fimosis/prepucio excesivo
Y82 Hipospadias
Y83 Testculo no descendido
Y84 Otras anomalas congnitas del aparato genital mas-
culino
Y85 Hipertroa prosttica benigna
Y86 Hidrocele
Y99 Otras enfermedades de la mama/aparato genital
masculino
3.17 Z. Problemas Sociales
Z01 Pobreza/dicultades econmicas
Z02 Problemas de alimentos y agua
Z03 Problemas de vivienda/vecindad
Z04 Problemas socioculturales
Z05 Problemas ocupacionales/del trabajo
Z06 Desempleo/paro
Z07 Problemas de educacin/formacin
Z08 Problemas con la seguridad social/sistema del bie-
17
Captulo Z: problemas sociales.
nestar
Z09 Problemas legales
Z10 Problemas con sistema sanitario
Z11 Problemas con el estar enfermo
Z12 Problemas de relacin entre cnyuges
Z13 Problemas con la conducta del cnyuge
Z14 Problemas por enfermedad del cnyuge
Z15 Prdida/muerte del cnyuge
Z16 Problemas de relacin con los hijos
Z18 Problemas por enfermedad de los hijos
Z19 Prdida/muerte de un hijo
Z20 Problemas en relacin con los padres/otros
familiares
Z21 Problemas con la conducta de los padres/otros fami-
liares
Z22 Problemas por enfermedad de los padres/otros fami-
liares
Z23 Prdida/muerte de los padres/otros familiares
Z24 Problemas de relacin con los amigos
Z25 Problemas derivados de la violencia/agresiones
Z27 Miedo a un problema social
Z28 Incapacidad/minusvala social
Z29 Otros problemas sociales
4 Vase tambin
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Medicina.
Atencin Primaria
Atencin primaria de salud
Asistencia sanitaria
Asistencia sanitaria universal
CIE-10, Clasicacin Internacional de Enfermeda-
des
CDF, Clasicacin de Derivaciones Frmaco-
teraputicas
Cdigo ATC
DSM IV, Manual diagnstico y estadstico de los
trastornos mentales
Historia de la Medicina General en Espaa
Juan Grvas
Medicina Familiar
Medicina Familiar y Comunitaria
Mdico de atencin primaria
Mdico de cabecera
18 7 ENLACES EXTERNOS
Mdico de familia
Mdico general
Mdico personal
Mdico rural
Problema de salud
WONCA, World Organization of National Colleges,
Academies and Academic Associations of General
Practitioners/Family Physicians.
5 Referencias
[1] Comit Internacional de Clasicacin de la WONCA.
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Foro sobre el Sistema de Informa-
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Bentzen N (ed). WONCA international glossary
for general/family practice. Fam Pract. 1995;
12(3):341-69.
7 Enlaces externos
CIAP-2 rbricas
CIAP-2 versin abreviada
CDF (Clasicacin de Derivaciones Frmaco-
teraputicas)
Cdigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical
drug classication)
Comit Internacional de Clasicacin de la WON-
CA
Equipo CESCA
ICD-9-CM
ICD-10 (International Classication of Diseases v.
10)
ICPC-2 Plus (International Classication of Primary
Care v. 2 Plus)
REAP (Red Espaola de Atencin Primaria)
WONCA (Organizacin Mundial de Mdicos Ge-
nerales/de Familia)
WONCA Europe
Primary Healthcare Classication Consortium
(Classication Committee)
WICC at WONCA
19
8 Text and image sources, contributors, and licenses
8.1 Text
Clasicacin Internacional de Atencin Primaria Fuente: http://es.wikipedia.org/wiki/Clasificacin_Internacional_de_Atencin_
Primaria?oldid=77762487 Colaboradores: Cookie, Mijotoba, Tortillovsky, Raimundo Pastor, Espilas, HUB, Gallowolf, Ucevista, Lucien-
BOT, Ezarate, Luckas-bot, Medium69, Jmarchn, Doctorerrante, TiriBOT, Fundacion MF, Angelito7, Oftalmologo, EmausBot, Savh, Gri-
llitus, XanaG, KLBot2, Jaluj, Acratta, Johnbot, Elvisor, Djsoyer134, BOTito, AVIADOR-bot y Annimos: 5
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