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ENAM examen 2012 sistematizado PLUS MEDIC A

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Examen SISTEMATIZADO


2014
Talento a su servicio!
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Contenido

1. ENAM examen 2012- A (con clave al final)............... 8
2. ENAM examen 2012- B (con clave al final).................. 19
3. ENAM examen 2012 sistematizado .......................... 30
4.1 Medicina
4.2 Ciruga
4.3 Pediatra
4.4 G-Obstetricia
4.5 Salud Pblica
4.5 Ciencias Bsicas




















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SI SE PUEDE!

Para lograr el xito en los exmenes de
EsSalud y ENAM es necesario el
empoderamiento de las preguntas de los
exmenes anteriores en forma
sistematizada ao por ao y en forma
global por especialidades y temas.

-En general el 10-15% de preguntas se repiten y un 10% son muy similares.
-En Medicina se mantiene el predominio de algunas especialidades.
Infectologa se mantiene en el primer lugar seguido de Cardiologa ,
Neumologa y Gastroenterologa. En ENAM 2012 han disminuido
notoriamente las preguntas de GEL, aumentando las de psiquiatra,
Nefrologa y Emergencias.
-En las diferentes especialidades hay temas que predominan (p.e. En
Ciruga temas como Hernias, patologa de VB y vas biliares).
-En EsSalud y ENAM los temas ms frecuentes son muy parecidos. Adems
el estilo de las preguntas es similar por lo que es excelente fuente
compatible para EsSalud y para ENAM y viceversa.

PLUS MEDIC A la organizacin educativa ms creativa e innovadora te da las
herramientas para empoderarte de todas las preguntas de EsSalud y ENAM
en nuestro manuiales:
-Manual de Conceptos ms frecuentes (Fase N1)
-Manual de exmenes comentados por
especialidades. (Fase N3)
-Exmenes EsSalud y ENAM sistematizados ao por
ao (adems SIN y CON clave)
PASOS:
1Desarrolla el examen sin clave (el examen de ENAM como tiene 200
preguntas puedes resolverlo en 2 fechas : parte A y B. El de EsSalud se debe
resolver en una sola fecha).
2Revisa la clave
3Revisa el examen con clave sistematizado por especialidades
(tienes que hacerte dueo de las preguntas, conocerlas por especialidad ,
por tema , por los tpicos especficos del tema (p.e. Especialidad:
Cardiologa ; Tema: Insuficiencia cardiaca y Tpico: etiologa).Memoriza las
claves.
Cada vez que veas una pregunta del mismo tema tienes que decir como los
nios YALA NOLA, es decir reconocer si son las mismas o parecidas.





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INICIO: Presencial:15 de marzo
Virtual : 10 de marzo
Manuel Corpancho 313 Lima
(entre las c 2 y 3 de Petit Thours)


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PLUS MEDIC A
FASES Duracin
(9 meses)
Materiales
Fase N1
Revisin
sistematizada de
los temas de
ENAM
conjuntamente con
el desarrollo de
preguntas de
exmenes
anteriores.
Presencial: 8 de marzo-
agosto
Virtual: 10 de marzo-agosto
-Manuales PLUS
-ppt de las clases
Presencial: impresin en
B/N con cartula a color
Virtual: pdf
Fase N2
Simulacros con
resolucin de
preguntas de
ENAM y de fuentes
compatibles.
Setiembre-noviembre
-Manuales PLUS
-ppt de las clases
Presencial: impresin en
B/N con cartula a color
Virtual: pdf
Especialidades Medicina- Cirugia- Pediatra- G-Obstetricia- S Pblica- C bsicas
Horario Sbados de 3.30 a 7.30 pm
SEDE N2 Manuel Corpancho 313 Cercado de Lima (entre las c 2 y 3 de Petit
Thours)


SUPERCURSO
PRESENCIAL y VIRTUAL
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QUIENES SOMOS?
Somos un grupo de mdicos docentes que desde
hace varios aos estamos identificados con el anhelo
del alumno de medicina de pregrado de lograr
una preparacin adecuada que le permita rendir
satisfactoriamente el examen de EsSalud , en primer
trmino , luego el de ENAM y finalmente el del
Residentado Mdico.
Sin embargo nuestro objetivo va mucho ms all de
prepararlos para que tengan xito en los exmenes
mencionados, nosotros queremos optimizar la
preparacin que reciben en sus universidades
para que sean mejores alumnos, externos e
internos.

QU ES EL SUPERCURSO ENAM?
Es nuestro curso de preparacin para los exmenes
de ENAM, que ha demostrado tener xito los aos
2011 , 2012 y 2013.
Es el resultado de varios aos de experiencia de
nuestros coordinadores y docentes en la
preparacin para los exmenes de ENAM , EsSalud
y Residentado Mdico.

El Supercurso est estructurado de tal manera que el alumno revise los temas de
ENAM en 2 fases, esto le asegurar una preparacin completa con un
reforzamiento adecuado, que le dar la fortaleza y confianza suficiente para tener
xito en el examen.

reas

-MEDICINA
-CIRUGA
-GINECO OBSTETRICIA
-PEDIATRA
-SALUD PBLICA
-CIENCIAS BSICAS


PRESENCIAL Y VIRTUAL


PLUS MEDIC A

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Fases:
Fase N1 : Revisin sistematizada de los temas de ENAM conjuntamente con la Resolucin
de preguntas de los exmenes anteriores .
Duracin : 6 meses (De marzo a agosto)
Revisin sistematizada (concreta y puntual) de los
temas de ENAM conjuntamente con la Resolucin
de preguntas de los exmenes anteriores y de otras
fuentes (segn balotario de ASPEFAM y
estadsticas de exmenes anteriores: Medicina,
Ciruga, Pediatra, G-Obstetricia , Salud Pblica y
Ciencias Bsicas).
Se resaltan los aspectos fundamentales de cada
tema y se le ensea al alumno como aplicar
estos elementos para resolver
satisfactoriamente todas preguntas de ENAM y
tambin las preguntas que han sido debidamente
seleccionadas de otras fuentes (RM, ENARM , MIR
entre otros), segn las tendencias para los
exmenes del 2014.
Fase N2 : Simulacros con resolucin sistematizada de preguntas debidamente
seleccionadas de ENAM y de fuentes compatibles.
Duracin : 3 meses (De setiembre a noviembre)
Reforzamiento de temas en base a exmenes tipo
Simulacro con la resolucin sistematizada de
preguntas debidamente seleccionadas de nuestra
base de datos (ENAM y fuentes compatibles).
Esta Fase consolidar la preparacin de los
alumnos. Por otro lado debemos saber que cada
ao por lo menos se repiten entre 15 a 20
preguntas y hay un buen nmero de preguntas
similares.
En el Supercurso presencial en los 2 primeros meses
los Simulacros se rendirn en forma virtual y el
tercer mes sern presenciales (la resolucin
siempre ser de manera presencial).
El alumno podr descargar el Simulacro comentado
para que as vea sus fortalezas y debilidades y se le
enviar material para el reforzamiento de los
temas que lo requieran.







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Parte A
ENAM 2012-A (1): Fractura de maxilar y unguis
con ojo rotado en medial y aducido. Indique cul es
la lesin:
a. Lesin de msculo recto interno
b. Lesin de msculo recto superior
c. Lesin de msculo recto externo
d. Lesin de msculo recto inferior
e. Lesin de msculo oblcuo menor

ENAM 2012-A (2): Ictericia neonatal a
predominio directo progresiva, BT: 31 mg/dl Cul
es el diagnstico ms probable?
a. Atresia biliar
b.Anemia hemoltica
c.Hipoplasia de vas biliares
d.Quiste del coldoco
e.Estenosis de los conductos biliares

ENAM 2012-A (3): Lactante que no quiere su
papilla cul debe ser la conducta?:
a. Utilizar endulzantes artificiales
b. Agregarle sal a la papilla
c. Darle solo pur de fruta
d. Fraccionar las tomas de papillas.
e. Agregar condimentos naturales

ENAM 2012-A (4): Pelvis con conjugado
diagonal de 10.5 o sea el obsttrico queda en 9cm.
De qu tipo de pelvis se trata?
a. Pelvis normal
b. Estrechez plvica
c. Pelvis estrecha no viable
d. Pelvis ginecoide
e. Pelvis platipeloide

ENAM 2012-A (5): Nio con fiebre, inyeccin
conjuntival, lesiones descamativas en las manos y
adenopatas Cul es el diagnstico ms probable?
a. Celulitis
b. Carbunco
c. Pioderma gangrenoso








d. Enfermedad de Kawasaki
e. Enfermedad de Lyme

ENAM 2012-A (6): Mujer con lesiones
vesiculares en los labios mayores asociadas a
adenopatas inguinales. Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Herpes Zoster
b. Chancroide
c. Herpes genital
d. Gonorrea
e. Sfilis

ENAM 2012-A (7): Cul es la hernia que sale
por el tringulo de Hasselbach?
a. hernia inguinal indirecta
b. Hernia inguinal directa
c. Hernia de Litre
d. Hernia de Spiegel
e. Hernia femoral

ENAM 2012-A (8): Cul es contraindicacin
absoluta de anticonceptivos orales?
a. Trombosis venosa profunda
b. Migraa
c. Hipertensin arterial
d. Diabetes mellitus
e. Ciruga electiva

ENAM 2012-A (9): Paciente con flujo vaginal
espeso y cremoso asociado a prurito cul es el
diagnstico ms probable?
a. Trichomoniasis vaginal
b. Vaginitis por levaduras
c. Vaginosis bacteriana
d. Candidiasis vaginal
e. vaginitis atrfica


ENAM 2012 (con clave al final) PLUS MEDIC A

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ENAM 2012-A (10): Mujer con fiebre, signos
menngeos sin lesiones focales ni signos de
hipertensin endocraneana. Cul es el paso
inmediato a seguir?
a. Realizar una RM cerebral
b. Realizar una TC cerebral
c. Solicitar hemocultivos
d. Realizar fondo de ojo
e. Realizar puncin lumbar

ENAM 2012_A (11): Traumatismo encfalo-
craneano con intervalo lcido y luego cada del
Glasgow Cul es el diagnstico ms probable?
a. Hematoma epidural
b. Hematoma subdural agudo
c. Hematoma subdural crnico
d. Hemorragia subaracnoidea
e. Hemorragia intraparenquimal

ENAM 2012-A (12): Cul es el agente
etiolgico de la colitis pseudomembranosa? :
a. Clostridium perfringes
b. Clostridium botulinum
c. Clostridium difficcile
d. Clostridium tetani
e. Clostridium novyi

ENAM 2012-A (13): Lesin tpica de la varicela:
a. Vesicula
b. Ppula
c. Ampolla
d. Flictena
e. Placas

ENAM 2012_A (14): Varn con descarga uretral
mucosa y luego purulenta Cul es el agente
etiolgico ms probable?
a. Mycoplasma gentalium
b. Haemophilus vaginalis
c. Chlamydia trachomatis
d. Gonococo
e. Thricomonas vaginalis











ENAM 2012-A (15): Paciente con cuadro
clnico de obstruccin intestinal por hernia, el
examen auxiliar que ayude al diagnstico es:
a. Tomografa computarizada de abdomen
b. Radiografia de abdomen en decbito
c. Radiografia de abdomen en bipedestacin
d. Resonancia magntica de abdomen
e. Ecografa abdominal

ENAM 2012-A (16): Nio con fiebre , convulsin
tnico clnica generalizada , de 3 minutos de
duracin y sin secuelas Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Convulsin febril complicada
b. Convulsion febril simple
c. Crisis mioclnica
d. Ausencias
e. Crisis atnica

ENAM 2012-A (17): Qu vacuna est
contraindicada en un nio alrgico a la
ovoalbmina?
a. Vacuna pentavalente
b. BCG
c. Vacuna triple SPR
d. Vacuna HVB
e. Vacuna contra el neumococo

ENAM 2012-A (18): Nio de 9 meses de edad
que tiene un peso de 10kg ,cabello despigmentado,
edema en miembros, queilitis y eccema Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Marasmo
b. Eutrfico
c. Desnutricin calrica-proteica
d. Kwashiorkor
e. Con bajo peso




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ENAM 2012-A (19): Qu va tiene menor
biodisponibilidad? :
a. Oral
b. Intramuscular
c. Subcutnea
d. Intradrmica
e. Endovenosa

ENAM 2012-A (20): Mujer con antecedente de
hemorragia obsttrica que no pudo dar de lactar,
actualmente con astenia e hipotensin Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Hipotiroidismo
b. Hipogonadismo
c. Hipopituitarismo
d. Insuficiencia suprarrenal
e. Hipoparatiroidismo

ENAM 2012-A (21): Paciente con pulso
arrtmico y deficitario. A qu enfermedad
corresponde?
a. Taquicardia supraventricular
b. Fibrilacin auricular
c. Taquicardia ventricular
d. Fibrilacin ventricular
e. Bloqueo AV

ENAM 2012-A (22): Paciente con infeccin por
VIH que presenta signos menngeos Cul es la
etiologa ms frecuente?
a. Toxoplasmosis
b. Histoplasmosis
c. Criptococosis
d. Estreptococo pneumoniae
e. Listeria monocitgenes

ENAM 2012-A (23): Lesin de cargas negativas
de la membrana basal y ampliacin de los poros de
los podocitos. Qu se espera encontrar?
a. Proteinuria masiva
b. Microalbuminuria
c. Hematuria
d. Macroalbuminuria
e. Piuria







ENAM 2012-A (24): Signo ms sugerente de
hipotiroidismo primario:
a. Piel seca
b. Hipoactividad
c. Hiperrreflexia
d. Reflejo osteotendinoso lentificado
e. Alopecia

ENAM 2012-A (25): Hipotensin arterial ,
ruidos cardiacos disminudos e ingurgitacin
yugular. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Pericarditis constrictiva
b. Miocardiopata restrictiva
c. Infarto agudo de miocardio
d. Taponamiento cardiaco
e. Insuficiencia cardiaca derecha

ENAM 2012-A (26): Paciente con cuadro clnico
de pancreatitis aguda . Cul es el examen auxiliar
que se debe solicitar inicialmente?
a. Procalcitonina
b. Amilasa srica
c. TGO
d. Protena C reactiva
e. Deshidrogenasa lctica

ENAM 2012-A (27): Paciente diagnosticada de
varicela en el tercer trimestre . Nace un nio
eutrfico, actualmente tiene lesiones en costra.
Qu recomendara?
a. Evitar la lactancia
b. No dar antihistamnicos
c. No baar al nio
d. Facilitar la lactancia.
e. Administrar cido acetil saliclico

ENAM 2012-A (28): Sangrado del tercer
trimestre, indoloro, rojo rutilante. Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Rotura uterina
b. Desprendimiento prematuro de placenta
c. Placenta previa
d. Rotura prematura de membranas

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e. Miomatosis uterina

ENAM 2012-A (29) ; 04-B (28): Paciente
gestante con diagnstico de SIDA y sin tratamiento
previo, llega a la Emergencia en periodo expulsivo.
El tratamiento retroviral elegido debe ser:
A. Zidovudina en la madre y en el neonato
B. Lamivudina en la madre
C. Zidovudina y Lamivudina en la madre
D. Zidovudina en la madre
E. Lamivudina en el neonato

ENAM 2012-A (30): Adulto mayor con PA :
170/70 mmHg . Cul es el tratamiento?
a. IECA
b. ARA II
c. Diurtico tiazdico ms calcio-antagonista
d. Calcio-antagonista
e. Betabloqueador

ENAM 2012-A (31): Nia con dolor abdominal
en la fosa iliaca derecha y masa dolorosa al tacto
Cul es el diagnstico ms probable?
a. Apendicitis aguda
b. Adenitis mesentrica
c. Enfermedad de Chron
d. Quiste a pediculo torcido
e. Linfoma intestinal

ENAM 2012-A (32): Se tiene una epidemia de
Peste donde Gustavo es el primer caso notificado (el
primero que llega al centro de Salud y es
diagnosticado) y se investiga concluyendo que Don
Ramn fue el primer infectado:
a.Indice (Gustavo) y Primario (Don Ramn)
b.Indice (Don Ramn) y Primario (Gustavo)
c. Indice (Gustavo)
d. Primario (Don Ramn)

ENAM 2012-A (33): Cul es la accin para
prevencin en el segundo nivel en un paciente con
TBC 3+++? :
a. Mantener una ventilacin adecuada
b. Control de contactos
c. Mejorar la alimentacin del paciente






d. Incinerar el moco y la flema del apaciente
e. Formar Comits de vigilancia comunal

ENAM 2012-A (34): Paciente en el sexto mes de
vida Qu vacuna que debe recibir?:
a. Vacuna contra Rotavirus
b. Antihepattica-HVB
c. BCG
d. APO y pentavalente
e. Vacuna contra el neumococo

ENAM 2012-A (35): Mejor terapia para evitar el
suicidio :
a. Psicoterapia
b.Tratamientos cognitivos-conductuales
c. Terapia familiar
d. Terapia dialctico-conductual
e. Antidepresivos

ENAM 2012-A (36): Principal diagnstico
diferencial de EPOC con disnea variable:
a. Cncer de pulmn
b. Fibrosis pulmonar
c. Bronquiectasias
d. Enfermedad pulmonar intersticial difusa
e. Asma bronquial

ENAM 2012-A (37): A los cuantos das se hace el
control familiar del RN al dar el alta :
a. 24 horas
b. 48 horas
c. 72 horas
d. 96 horas
e. 5 das

ENAM 2012-A (38): Contracciones uterinas cada
10 minutos sin modificacin cervical en paciente con
34 semanas de gestacin. Cul es el diagnstico
ms probable?
a. Amenaza de aborto
b. Aborto inminente
c. Amenaza de labor de parto pretrmino

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d. Amenaza de labor de parto a trmino
e. Amenaza de labor de parto post-trmino

ENAM 2012-A (39): Postmenopusica con
sangrado genital de tero. Cul es la causa ms
frecuente ?:
a. Miomatosis uterina
b. Cncer endometrial
c. Cncer de ovario
d. Quiste ovrico
e. Endometriosis

ENAM 2012-A (40): Posta con mal saneamiento y
no hay protocolo para atencin , en el anlisis FODA
tenemos:
a. Debilidad ms amenaza
b. Solo amenaza
c. Solo debilidad
d. Oportunidad ms amenaza
e. debilidad ms oportunidad

ENAM 2012-A (41): Que significa CREST ?
a.Calcinosis, Raynaud, endocrinopata, telagiectasia
b.Calcinosis, Raynaud, endocrinopata y
telagiectasia
c.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,
esclerodactilia y telagiectasia
d.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,
esclerodermia y telagiectasia
e.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,
esclerodermia y Tremor

ENAM 2012-A (42): Paciente con FEV 62% que
tratamiento debe recibir :
a. Corticoide
b. Cromoglicato sdico
c. B2 agonista
d. Bromuro de ipratropio
e. Teofilina

ENAM 2012-A (43): La duracin del TIA es :
a. 36 horas
b. 48 horas
c. 72 horas
d. 24horas
e. 7 das








ENAM 2012-A (44): Nio que ingiri caustico y la
madre le dio leche Cul es el tratamiento que debe
recibir?
a. Observacin
b. Endoscopa digestiva alta
c. Colocar sonda nasogstrica
d. Hacer lavado gstrico
e. Hidratacin enrgica

ENAM 2012-A (45): Factor de riesgo para
neumona aguda:
a. Obesidad
b. Estrs
c. Alcoholismo
d. Desviacin del tabique nasal
e. Talla baja

ENAM 2012-A (46): En una hernia gigante, que
debe hacerse en el preoperatorio que facilite la
ciruga?
a. Profilaxis antibitica
b. Hidratacin enrgica
c. Neumoperitoneo progresivo
d. Colocacin de sonda rectal
e. Administrar coloides IV

ENAM 2012-A (47): Traumatismo torcico que
posteriormente produce pulmn blanco en la
radiografa de trax Cul es la complicacin?:
a. Atelectasia
b. Hemorragia alveolar difusa
c. SDRA
d. Hemotrax
e. Edema pulmonar agudo no cardiognico

ENAM 2012-A (48): Centro de Salud con mdico
general , pediatra , gineclogo, laboratorio,
patologa A qu nivel de atencin pertenece?
a. I-4
b. I-3
c. I-2
d. II-1

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e. II-2

ENAM 2012-A (49): Cul es un principal criterio
para endometritis?
a. Fiebre
b. Dolor plvico
c. Secrecin vaginal maloliente
d. Sangrado vaginal
e. restreimiento

ENAM 2012A (50): Cmo se denomina la
alteracin de la fusin de los pliegues uretrales ?
a. Hipospadia
b. Agenesia del genital externo
c. Pene bfido
d. Micropene
e. Hidrocele

ENAM 2012-A (51): Paciente que presenta dolor
precordial de 5 minutos que cede al reposo .Cul es
el diagnstico ms probable?
a. Angina inestable
b. Angina estable
c. Infarto de miocardio
d. Angina de Prinzmetal
e. Osteocondritis

ENAM 2012-A (52): Paciente con dolor abdominal
crnico tipo clico e ictericia . Exmenes de
laboratorio: BT: 10mg/dl Cul es el diagnstico
ms probable?
a. Pancreatitis aguda
b. Colelitiasis
c. Cncer de pncreas
d. Coledocolitiasis
e. Tumor de Klatskin

ENAM 2012-A (53): En hiperkalemia con cambios
electrocardiogrficos Cul es el tratamiento inicial?
a. Bicarbonato IV
b. Hemodilisis
c. Gluconato de calcio
d. Insulina
e. B-2 agonistas









ENAM 2012-A (54): Seale el factor de riesgo
predisponente para IMA segn el Estudio
Framingham:
a. Obesidad
b. Sexo masculino
c. Historia familiar de IMA
d. HTA sistmica
e. Dislipidemia

ENAM 2012-A (55): Nio de 5 aos a quien un
antihistaminico que le provoca una torsaide de
pointes Cul es el medicamento?
a. Levocetirizina
b. Terfenadina
c. Clorfeniramina
d. Loratadina
e. Desloratadina

ENAM 2012 A (56): Seora que sufre cada con
miembro inferior en flexin, aduccin y rotacin
interna Cul es el diagnstico ms probable?
a.Luxacin anterior de la cadera
b.Luxacin posterior de la cadera
c.Luxacin congnita de cadera
d.Luxacin obturatriz de cadera
e.Luxofractura de cadera

ENAM 2012-A (57): Qu predomina durante la
adolescencia temprana?
a. Ms masturbacin que la tarda
b. El cambio de voz
c. Se produce el estirn masculino
d. El desarrollo puberal alcanza las caractersticas
del adulto
e. Inicio del pensamiento abstracto

ENAM 2012-A (58): Nio con contacto de TBC ,
sin sintomatologa . El PPD es 10mm que
indicara?:
a. INH 10mg/kg por 1 mes
b. INH 10mg/kg por 3 meses
c. INH 10mg/kg por 6 meses
d. INH 10mg/kg por 12 meses.

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e. INH 10mg/kg por 9 meses.

ENAM 2012-A (59): Paciente con sarcoma con
metstasis pulmonar , recibe slo morfina y oxigeno
Qu trmino corresponde?
a. Ortotanasia
b. Distanasia
c. Eutanasia pasiva
d. Eutanasia activa

ENAM 2012-A (60):. Nia con cuadro clnico de
hepatitis A Que exmenes de laboratorio se debe
solicitar?:
a. Transaminasas y anticuerpos IgM antiHVA
b. Transaminasas y anticuerpos IgG antiHVA
c. Transaminasas
d. Transaminasa y bilirrubina
e. Transaminasas y anticuerpos IgM e IgG antiHVA

ENAM 2012-A (61): En una neumonitis intersticial
asociada a infeccin por VIH Cul es el agente
etiolgico?
a. Micoplasma pneumoniae
b. Estreptococo pneumoniae
c. Legionella pneumophila
d. Pneumocistis jiroveci
e. Coronavirus

ENAM 2012-A (62): Buzo que sufre dolor de rodilla
y trastorno del sensorio Cul es el diagnstico
probable?
a. Obstruccin de vasos pequeos.
b. Rabdomilisis
c. Esguince
d. Encefalopata hipxica
e. Intoxicacin por oxgeno

ENAM 2012-A (63): En un paciente con shock
sptico qu se debe indicar inicialmente?
a. Dopamina
b. Fluidos EV
c. Coloides
d. Adrenalina
e. Dobutamina










ENAM 2012-A (64): Cul es el parsito que causa
anemia megaloblstica?
a. Tenia solium
b. Hymenolepis nana
c. Diphylobothrium latum
d. Necator americano
e. Trichuris trichura

ENAM 2012-A (65): Seale la lesin benigna ms
frecuente en hallazgo de hgado:
a. Adenoma
b. Hemangioma
c. Angiomiolipoma
d. Hamartoma
e. Hiperplasia nodular focal

ENAM 2012 (66): Gestante que presenta cefalea,
PA >160/105mmHg y albuminuria +++ Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Preeclampsia severa
b. Preeclampsia leve
c. Hipertensin gestacional severa
d. Hipertensin gestacional leve
e. Preeclampsia sobreagregada

ENAM 2012-A (67): Nia que no menstrua,
presenta dolor abdominal cclico. Cul es el
diagnstico?
a. Hipogonadismo
b. Hipotiroidismo
c. Sindrome de Turner
d. Himen imperforado
e. Ovario poliqustico

ENAM 2012-A (68): Nio con epistaxis nasal por
rinofaringitis Cul es el tratamiento inmediato?
a. Taponamiento anterior
b. Presin interdigital
c. Taponamiento posterior
d. Observacin
e. Administrar vitamina K


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ENAM 2012-A (69): Cul es el muestreo para
atencin de calidad?
a.Aleatorio sin restitucin
b.Aleatorio sistemtico
c.Muestreo estratificado
d.Muestreo por conglomerados

ENAM 2012-A (70): Seale el criterio de severidad
de depresin :
a. Duracin menor de una semana
b. Delucin
c. El episodio es atribuible a abuso de sustancias
psicoactivas
d. No presenta alteraciones del sueo de cualquier
tipo
e. No presenta cambios del apetito

ENAM 2012-A (71): Cul de las siguientes
enfermedades presenta soplo pansistlico?
a. CIA
b. Estenosis artica
c. PCA
d. Insuficiencia artica
e. CIV

ENAM 2012-A (72): En cul de los siguientes
rganos se encuentra clulas epiteliales
estratificadas no queratinizadas?
a. Estmago
b. Ileon
c. Esfago
d. Colon
e. Yeyuno

ENAM 2012-A (73): Por dnde pasa el impulso al
ventrculo? :
a. Has de Bachman
b. Has de Wenckebach
c. Has de Thorel
d. Has de Hiss
e. Fibras de Purkinje

ENAM 2012-A (74) ; RM 2012-B (35) : Sangrado
rojo vinoso en tercer trimestre, escaso, con
contractilidad uterina frecuente Cul es el
diagnstico probable?
a. Rotura uterina






b. Placenta previa
c. Rotura de vasa previa
d. Desprendimiento prematuro de placenta
e. Placenta de insercin baja

ENAM 2012-A (75): En un hijo de madre con
rubeola Cul es la cardiopata congnita ms
frecuente?
a. CIV
b. CIA
c. PCA
d. Transposicin de grandes vasos
e. Tetraloga de Fallot

ENAM 2012-A (76): Hijo pretrmino de madre
RPM con signos de obstruccin y sangrado al
defecar Cul es el diagnstico ms probable?
a. Neumoperitoneo
b. Neumoretroperitoneo
c. Enterocolitis necrotizante
d. Trombosis mesentrica
e. Aire en la vena porta

ENAM 2012-A (77): Lactante con diarrea , est
irritable, con signo del pliegue positivo. Cul es el
grado de deshidratacin?
a. No deshidratacin
b. Deshidratacin leve
c. Deshidratacin severa
d. Deshidratacin moderada
e. Shock

ENAM 2012A (78): Qu nervio se lesiona con la
fractura diafisiaria de hmero?
a.Cubital
b.Mediano
c.Radial
d.Circunflejo
e.Musculocutneo




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ENAM 2012-A (79): Mejor tcnica para ensear
habilidad :
a. Observacin
b. Simulacin
c. Reforzamiento
d. Reestructuracin cognitiva
e. Tutoras entre iguales

ENAM 2012-A (80): Hematoma organizado en
necropsia por fractura de temporal De dnde
procede el sangrado?
a. Arteria cerebral media
b. Arteria cerebral posterior
c. Arteria cerebral anterior
d. Arteria menngea media
e. Arteria cerebelosa

ENAM 2012-A (81): Lesin punzocortante a la
altura de L1 paravertebral derecha Qu arteria
puede lesionarse?
a. Arteria heptica
b. Arteria aorta
c. Arteria renal
d. Arteria colnica
e. Arteria iliaca

ENAM 2012-A (82): En la enfermedad de
Parkinson qu neurotransmisor se altera?
a. Aspartato
b. Dopamina
c. Glutamato
d. cido g-aminobutrico (GABA)
e. Serotonina

ENAM 2012-A (83): Cul es la mordedura ms
contaminada?
a. Gato
b. Conejo
c. Hamster
d. Humana
e. Canina

ENAM 2012-A (84): Gestante con pelvis estrecha,
el ponderado fetal es de 4.3kg Cul es el manejo
ms adecuado?
a. Cesrea de urgencia
b. Parto vaginal







c. Cesrea electiva
d. Observacin
e. Induccin con oxitocina

ENAM 2012-A (85): Reflejo corneal abolido Qu
nervio est lesionado?
a. VII par craneal
b. III par craneal
c. II par craneal
d. V par craneal
e. I par craneal

ENAM-2012-A (86): Surfista de 30 aos de edad
presenta una lesin verrucosa en el labio inferior,
nica, con eritroplaquia en el paladar Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Queratosis actnica
b. Carcinoma basocelular
c. Carcinoma espinocelular
d. Queratosis seborreica
e. Melanoma maligno

ENAM-2012-A (87): La deteccin de la proporcin
de obesos en una fecha determinada ( 18-11-2012)
es:
a. Prevalencia
b. Incidencia
c. Incidencia acumulada
d. Riesgo atribuible
e. Riesgo relativo

ENAM 2012-A (88): Cual parsito no se trasmite
por via fecal oral ?
a. Ascaris lumbricode
b. Enterobio vermicularis
c. Nector americano
d. Himenolepis diminuta
e. Taenia saginata

ENAM 2012-A (89): Qu alteracin cido base
ocurre en clera?
a.Acidosis metablica hiperclormica con HCH3 bajo

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b.Alcalosis metablica hipoclormica

c.Acidosis metablica hipoclormica con HCO3 bajo
d.Alcalosis metablica hiperclormica
e.Acidosis metablica con AGAP elevado

ENAM 2012-A (90): Cul de las siguientes
alteraciones puede dejar lesiones neurolgicas?:
a. Hiperkalemia
b. Hipokalemia
c. Hipocalcemia
d. Hipofosfatemia
e. Hipoglicemia

ENAM 2012-A (91): Anciana postcolecis-
tectomizada presenta dolor y distensin abdominal,
adems nuseas y vmitos Cul es el diagnstico
ms probable?
a. Pancreatitis aguda
b. Suboclusin intestinal
c. Intusucepcin
d. Ileo metablico
e. Ileo biliar

ENAM 2012-A (92): Cul es el rea de superficie
corporal de un paciente quemado a nivel de la cara y
2 manos?:
a. 13%
b. 10%
c. 15%
d. 23%
e. 6%

ENAM 2012-A (93): Cmo se denomina a la
protrusin por fondo de saco de Douglas?
a. Enterocele
b. Cistocele
c. Rectocele
d. Proctocele
e. Quiste de Gardner

ENAM 2012-A (94): Cul es el objetivo de la
maniobra de Pringle?
a. Deteccin de sangrado
b. Prevenir infecciones
c. Control del sangrado
d. Prevenir dao del tejido
e. Prevenir del hilio





ENAM 2012-A (95): Paciente que acude por
intento de suicidio tras dejar a su novia. Tena
problemas con el consumo de alcohol. Qu tipo de
personalidad tiene?
a. Doble
b. Neurastnica
c. Adictivo
d. Histrica
e. Paranoica

ENAM-2012-A (96): Fractura de la tibia con dolor
y disminucin de pulso pedio Cul es el diagnstico
ms probable?
a.Sndrome compartimental
b. Hematoma de pierna
c. Lesin de nervio tibial
d. Embolia grasa
e. Trombosis venosa profunda

ENAM-2012-A (97): Nio con pancitopenia y
visceromegalia Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Leucemia mielomieloctica crnica
b. Leucemia mieloide aguda
c. Leucemia linftica aguda
d. Leucemia mielgena crnica
e. Leucemia linfoctica crnica

ENAM 2012-A (98): Qu vacuna est
contraindicada en gestantes?
a. Hepatitis B
b. Influenza
c. Paperas
d. Meningoccica
e. Rabia

ENAM 2012-A (99): Seale lo que mejor
disminuye la mortalidad en cardiopatas :
a. Atorvastatina
b. Control de la presin arterial
c. Cambio de estilos de vida
d. Bajar de peso

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e. Dieta hiposdica

ENAM 2012-A (100): Paciente en UCI con infeccin
y condensacin pulmonar .Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Hemorragia alveolar
b. Tromboembolismo pulmonar
c. Neumonia aspirativa
d. SDRA
e. Vasculitis


























































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Parte B

ENAM-2012-B (1): Minero con tos y disnea. En el
examen fsico se encuentra una disminucin de
murmullo vesicular en la base derecha. Al realizarse
la toracocentesis se observa lquido pleural
hemtico. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Tuberculosis pleural
b. Micosis pulmonar
c. Mesotelioma
d. Vasculitis de Wegener
e. Adenocarcinoma pleural metastsico

ENAM-2012-B (2): En hipertiroidismo qu
caracterstica tiene la glndula?
a. Hipertrofia
b. Hiperplasia
c. Inflamacin no proliferativa
d. Hipertrofia e hiperplasia
e. Inflamacin purulenta

ENAM-2012-B (3): Ataxia, oftalmoplejia,
confusional Cul es el diagnstico ms probable?
a. Polineuropata perifrica
b. Encefalopatia de Wernicke
c. Neurinoma del acstico
d.Tumor cerebeloso
e. Infarto cerebeloso

ENAM-2012-B (4): Cul es el medicamento de
eleccin en el tratamiento de la convulsin en
preeclampsia:
a. Fenibarbital
b. Sulfato de magnesio
c. Fenitoina
d. Valproato sdico
e. Diazepan

ENAM-2012-B (5): Cul es el tratamiento de
salmonelosis?
a. Ciprofloxacino
b. Levofloxacino
c. Cloranfenicol
d. Cotrimoxazol
e. Ceftriaxona







ENAM-2012-B (6): Cul es el tumor de esfago
ms frecuente localizado a 10 cm de arcada
dentaria?
a. Papiloma
b. Adenocarcinoma
c. Carcinoma escamoso
d. Scwanoma
e. Lipomioma

ENAM-2012-B (7): En el caso de BK resistente a
isoniazida y rifampicina A qu tipo de tuberculosis
corresponde?
a. Monoresistente
b. Multidrogoresistente
c. Extremadamente resistente
d. Drogoresistente
e. Multiresistente

ENAM-2012-B (8): Cules son los signos clnicos
del Test de Silverman y Anderson?
a.Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retraccin
xifoide, disbalance toracoabdominal
b.Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retraccin
xifoide, taquicardia
c.Aleteo, tiraje subcostal, retraccin xifoide,
disbalance toracoabdominal, hipotonia
d.Retraccin xifoide, disbalance toracoabdominal
e.Aleteo, tiraje subcostal, retraccin xifoide,
taquicardia

ENAM-2012-B (9): Paciente con tero miomatoso
con hipermenorrea y anemia De qu tipo de mioma
se trata?
a. Mioma subseroso
b. Mioma intramurales
c. Mioma epiteliode
d. Mioma submucoso
e. Mima simplstico




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ENAM-2012-B (10): Cul es el tratamiento de asma
severo ,score 12 puntos?
a. B2 agonistas
b. Modificadores de leucotrienos
c. Xantinas
d. Hidroxicortisona EV
e. Bromuro de ipratropio

ENAM-2012-B (11): En caso de intento de suicidio y
solicitud de retiro voluntario Cul es la decisin ms
adecuada?
a. Avisar al director del hospital
b. Avisar al ministerio Pblico
c. Avisar a control interno
d. Avisar a la comisara de la jurisdiccin
e. Avisar al jefe de seguridad

ENAM-2012-B (12): Cul es la causa ms frecuente
de hemorragia postparto?
a. Rotura uterina
b. Retencin placentaria.
c. Atonia uterina
d. Alumbramiento incompleto.
e. Inversin Uterina

ENAM-2012-B (13): Cul es el manejo de la crisis
parcial compleja?
a. Diazepan y solicitar TC
b. Fenitoina y solicitar RMN
c. Carbamazepina y solicitar RMN
d. Carbamazepina y solicitar TC
e. cido valproico y solicitar TC

ENAM-2012-B (14): Cmo se evala el rendimiento
de los mdicos por hora?
a. Rendimiento
b. Eficiencia
c. Eficacia
d. Efectividad
e. Resultados

ENAM 2012-B (15): Un Centro de Salud tiene una
poblacin de 28 000 personas. Si atiende al 50% de
estas con una concentracin de 2 y cada mdico
atiende 4 000 pacientes al ao Cuntos mdicos se
necesitara?
a.3






b.5
c.7
d.9
e.11

ENAM-2012-B (16): Qu tipo de articulacin es la
de rodilla?
a. Anfiartrosis
b. Sinartrosis
c. Diartrosis
d. Enartrosis
e. Trocleartrosis

ENAM-2012-B (17): Paciente que se cae de
manos, no puede o presenta mucho dolor a la
oposicin del pulgar. Qu hueso est
comprometido?
a. Ganchoso
b. Piramidal
c. Semilunar
d. Escafoides
e. Trapecio

ENAM-2012-B (18): Lactante con amaman-
tamiento entrecortado, taquipneico, con diaforesis
Cul es el diagnstico ms probable?
a. Neumona aguda
b. ICC neonatal
c. Epiglotitis aguda
d. Cuerpo extrao en las vas respiratorias
e. Tromboembolismo pulmonar

ENAM-2012-B (19): Cul es el tratamiento de la
neumona aspirativa por anaerobios?
a. Clindamicina
b. Metronidazol
c. Piperacilina
d. Cefepime
e. Vancomicina



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ENAM-2012-B (20): Paciente con fiebre, ictericia y
dolor abdominal Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Coledocolitiasis
b. Colelitiasis
c. Pancreatitis aguda
d. Colangitis
e. Cncer periampular

ENAM-2012-B (21): Paciente que cae del 3er. piso y
se golpea el abdomen. En el examen fsico se observa
una zona equimtica en el borde inferior del reborde
costal. En la ecografa se encuentra lquido en espacio
de Morrison , el esplenorrenal libre y el bazo es
normal. Cul es el rgano afectado?
a. Trauma renal
b. Trauma esplnico
c. Trauma heptico
d. Trauma pancretico
e. Trauma vesical

ENAM-2012-B (22): Para confirmar la displasia de
cadera a los 5 meses de edad hay que solicitar
a. Radiografa
b. Ecografia
c. Tomografa computarizada
d. RMN
e. Gammagrafa

ENAM-2012-B (23): Masa con sangrado al defecar
protruye y se reduce manualmente Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Hemorroides interna grado II
b. Hemorroides interna grado I
c. Hemorroides interna grado III
d. Hemorroides interna grado IV
e. Cncer rectal

ENAM 2012-B (24): No es un principio de biotica:
a.Solidaridad
b.Beneficencia
c.No maleficiencia
d.Justicia
e.Autonoma









ENAM-2012-B (25): Mujer con sangrado
ginecolgico y amenorrea de 7 semanas. La HGC es
negativa, el tero grande y el folculo de 3 cm. Cul
es el diagnstico ms probable?
a. Hipogonadismo hipogonadotrfico
b. Disfuncin anovulatoria folculo persistente
c. Anovulacin Hipotalmica Funcional
d. Sndrome de Ovario poliqustico
e. Falla Ovrica prematura

ENAM-2012-B (26): Mujer de 26 aos con dolor en
fosa iliaca izquierda, sangrado vaginal e hipotensin
arterial Cul es la conducta ms adecuada?
a. Solicitar TC
b. Solicitar RM
c. Laparotomia exploratoria
d. Laparoscopia exploratoria
e. Solicitar ecografa

ENAM-2012-B (27): Adolescente de 16 aos que
presenta diarrea y dolor abdominal bajo, est
afebril. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Fiebre tifoidea
b. Gastroenteritis
c. Amebiasis intestinal
d. Apendicitis aguda
e. Tuberculosis intestinal

ENAM-2012-B (28): Lactante febril, presenta
convulsiones slo en un hemicuerpo y hemicara, con
somnolencia post-ictal. Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Convulsin febril
b. Otitis media
c. Meningitis aguda
d. Hipoglicemia
e. Absceso cerebral






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ENAM-2012-B (29): Cul es el primer parmetro a
controlar en deshidratacin?
a. Signo del pliegue
b. Humedad de las mucosas
c. Escala de Glasgow
d. Volumen urinario
e. Peso corporal

ENAM-2012-B (30): Los recuerdos vvidos e
intrusivos corresponden a
a. Trastorno obsesivo-compulsivo
b. Trastorno conversivo
c. Estrs postraumtico
d. Trastorno adaptativo
e. Trastorno de estrs agudo

ENAM-2012-B (31): Cul es el agente infeccioso
causante de endocarditis en usuarios de drogas
parenterales?
a. Estreptococo fecalis
b. E. coli
c. Estafilococo aureus
d. Estreptococo viridans
e. Estafilococo epiderrmidis

ENAM 2012-B (32): Cul es la escala de medida
del APGAR?
a.Nominales
b.Ordinales
c.Discretas
d.Contnuas
e.Razn

ENAM 2012-B (33): Gestante fumadora crnica 36
sem y 29cm de AU, con sospecha de RCIU. Cul es
el examen auxiliar que se debe solicitar para el
diagnstico RCIU?
a. Determinaciones proteicas y enzimticas
b. Ecografa obsttrica
c. Estudio del lquido amnitico
d. Velocimetra Doppler
e. Cordocentesis

ENAM 2012-B (34): Cul es el tumor ovrico de
clulas epiteliales ms frecuente?
a. Cistoadenoma mucinoso benigno
b. Quiste endometroide benigno






c. Cistoadenofibroma
d. Tumor de Brenner
e. Adenofibroma

ENAM 2012-B (35): Mujer que se realiza cortes en
piernas y antebrazos cuando se pelea con su
enamorado, adems es impulsiva Qu tipo de
personalidad tiene?
a. Bipolar
b. Neurastnica
c. Personalidad obsesivo compulsiva
d. Personalidad limitrofe
e. Histrinica

ENAM 2012-B (36): Paciente mujer de 40 aos a
quien se le realiza mastectoma derecha por cncer
de mama , luego de lo cual presenta edema en el
miembro superior derecho Cul es la causa del
edema?
a. Vasomotor
b. Idioptica
c. Celulitis
d. Trombosis venosa profunda
e. Bloqueo linftico

ENAM 2012-B (37): Paciente varn de 70 aos con
diagnstico de hipertensin arterial, acude por
disnea . En el examen fsico se encuentra crepitantes
en las bases de ambos hemitrax. Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Fibrosis pulmonar
b. Insuficiencia cardiaca descompensada
c. Neumona aguda
d. Cncer pulmonar
e. Micosis pulmonar

ENAM 2012-B (38): Cul es el signo ms frecuente
de trauma uretral?
a. Dolor plvico
b. Sangrado uretral
c. Incapacidad para vaciar la orina
d. Miccin dolorosa
e. Chorro urinario pequeo y dbil

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ENAM 2012-B (39): Paciente con labio leporino ,
microftalmia e implantacin baja de oreja unilateral
A qu cromosomopata corresponde?
a. Monosoma (45, XO)
b. Trisomia 21
c. Trisoma 13
d. Trisomia 17
e. Trisomia 18

ENAM 2012-B (40): De los siguientes
medicamentos seale el que es menos gastrolesivo:
a. Paracetamol
b. Corticoides
c. AINES
d. Zidovudina
e. Doxiciclina

ENAM 2012-B (41): Cules son los agentes
infecciosos causantes de endometritis?
a. Cocos gram positivos y anaerobios
b. Anaerobios
c. Bacilos gram negativos
d. Bacilos gram negativos y anaerobios
e. Bacilos gram positivo

ENAM-2012-B (42): Paciente que presenta en
forma aguda dolor y aumento de volumen de rodilla.
Cul es el manejo que debe indicarse?
a. Observacin
b. Antibitico parenteral
c. Artrocentesis
d. Antibitico intrarticular
e. Solicitar RMN

ENAM-2012-B (43): Cul es la diuresis mnima en
un neonato?
a. 2 cc/ Kg / hr
b. 0.5 cc/ Kg / hr
c. 1.5 cc/ Kg / hr
d. 1 cc/ Kg / hr
e. 0.3 cc/ Kg / hr

ENAM-2012-B (44): Qu alteracin cido-base
producen los vmitos frecuentes?
a. Acidosis metablica con anion GAP elevado
b. Acidosis metablica con anion GAP normal
c. Alcalosis metablica normoclormica




d. Alcalosis metablica hipoclormica
e. Alcalosis respiratoria

ENAM 2012-B (45): Lactante que presenta
deposiciones lquidas de color amarillo sin moco ni
sangre. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Infeccin intestinal bacteriana
b. Enterocolitis
c. Lactante normal
d. Infeccin intestinal viral
e. Otitis media

ENAM 2012-B (46): A qu se llama sutura de
tercera intencin?
a. Se acelera la cura de una herida por medio de
injertos cutneos.
b. Se produce un cierre intermedio
c. A partir del tejido de granulacin
d. Sutura despus de dejar la herida abierta
e. Con colgajos locales

ENAM 2012-B (47): Mujer de 72 aos acude por
dolor y distensin abdominal. En la radiografa de
abdomen se observa una imagen en grano de
caf. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Dolicomegacolon
b. Cncer de colon
c. Vlvulo de sigmoides
d. Megacolon
e. Ileo metablico

ENAM 2012-B (48): En una mujer antes de
administrar yodo radiactivo se debe medir.
a.T3, T4 y TSH
b. FSH
c. Hormona gonadotrofina corinica
d. LH
e. ACTH

ENAM 2012-B (49): Mujer de 20 aos de edad
con amenorrea de 7 semanas acude por dolor
abdominal. En el examen fsico: PA: 80/60 mmHg,
T: 37C , se palpa masa anexial dolorosa. TV: dolor

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en el crvix al movimiento? Cul es el diagnstico
ms probable?
a. Infeccin urinaria
b. Embarazo ectpico
c. Apendicitis aguda complicada
d. Linfoma intestinal
e. Enfermedad inflamatoria plvica

ENAM 2012-B (50): Gestante de 25 aos en
trabajo de parto , con dilatacin de cuello cervical
de 5 cm , AU: 34 cm , feto en presentacin podlica y
pelvis ginecoide. Cul es la conducta ms indicada?
a. Cesrea de urgencia
b. Cesrea electiva
c. Observacin
d. Parto vaginal
e. Induccin de parto vaginal

ENAM 2012-B (51): Qu tipo de accin es la
coordinacin con serenazgo para la seguridad del
local a la salida de los pacientes?
a. Direccin
b. Organizacin
c. Planificacin
d. Vigilancia
e. Control

ENAM 2012-B (52): Cul es el efecto adverso ms
frecuente de la tetraciclina?
a. Hepatitis
b. Gastritis
c. Diarrea
d. Rush
e. Vrtigo

ENAM 2012-B (53): Estudio para evaluar
incidencias:
a.Cohortes
b.Casos y control
c.Experimental
e.Prospectivo
e.retrospectivo

ENAM 2012-B (54): En caso de shock Qu fluido se
debe indicar?
a. Albmina
b. Coloides





c. ClNa 20$
d. CLNa 9 0/00
e. CLNa 3%

ENAM 2012-B (55): Cul es complicacin fetal
que se puede presentar en una mujer diabtica
gestante?
a. Fisura palatina
b. Hipomagnesemia
c. Hipocalcemia
d. Enfermedad de la membrana hialina
e. Macrosoma fetal

ENAM 2012-B (56): Cul es el mtodo
anticonceptivo ms recomendable para una
adolescente con dismenorrea y mltiples parejas
sexuales?
a. DIU
b. Mtodos contraceptivos
c. Implante hormonal
d. Anticonceptivos orales y mtodo de barrera
e. Anillo inguinal

ENAM 2012-B (57): A qu etapa corresponde los
siguientes hallazgos en el sistema POPQ : Ba +5 LTV
(Longitud total vaginal): 6 ?
a. Etapa III
b. Etapa O
c. Etapa IV
d. Etapa II
e. Etapa I

ENAM 2012-B (58): Primognito varn presenta
vmitos explosivos y reptacin gstrica en su tercera
semana de vida. Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Gastroenteritis viral
b. Vlvulo intestinal
c. Estenosis hipertrfica de ploro
d. Invaginacin intestinal
e. Reflujo gastroesofgico



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ENAM 2012-B (59): Lactante que presenta al
tercer da de nacido ictericia leve en trax y
moderada en abdomen , la BT es de 11 mg/ dl Cul
es el manejo ms adecuado?
a. Observacin 24-49 horas
b. Fototerapia
c. Fenobarbital
d. Metaloporfirinas
e. Exanguneotransfusin

ENAM 2012-B (60): Cul es la causa de lesin
parenquimal renal asociada a insuficiencia renal
aguda en un nio?
a. Sindrome urmico hemoltico
b. Invaginacin intestinal
c. Sepsis
d. Meningitis
e. Prpura trombtica trombocitopnica

ENAM 2012-B (61): Cul es el estudio para
determinar en un cohorte los resultados
preliminares?
A. Casos y control anidado
B. Ecolgica
C. Cohortes
D. Experimental
E. Transversal

ENAM-2012-B (62): Cul es el lugar de accin de
los diurticos de asa?
a. Tbulo contorneado proximal
b. Tbulo contorneado distal
c. Asa de Henle gruesa ascendente
d. Tbulo colector
e. Asa de Henle delgada

ENAM-2012-B (63): Mujer joven con prdida del
apetito y no quiere ganar peso Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Ortorexia
b. Anorexia inversa
c. Anorexia nerviosa
d. Sindrome de alimentacin nocturna
e. Bulimia









ENAM-2012-B (64): Madre con TBC pulmonar
acude con su hijo hipotnico e hipoactivo. Refiere
que solo lo alimenta con agua, infusiones y sopas,
por falta de dinero. Cul es el trastorno
hidroelectroltico que presenta?
a. Hiperfosfatemia
b. Hipernatremia
c. Hiponatremia
d. Hiperkalemia
e. Hipokalemia

ENAM-2012-B (65): Cul es el motivo de consulta
ms frecuente de los adolescentes?
a. Lesiones cerebrales
b. Lesiones cardiacas
c. Lesiones renales
d. Lesiones musculoesquelticas
e. Lesiones respiratorias

ENAM-2012-B (66): La regla de Goodsall est
indicada en:
a. hemorroides externas
b. Hemorroides internas
c. Fistula perianal
d. Absceso perianal
e. Fisura anal

ENAM-2012-B (67): Cuadro clnico de pielonefritis
aguda:
a. Puo percusin lumbar positiva y vmitos
b. Polaquiuria y disuria
c. Disuria y fiebre
d. Dolor lumbar
e. Fiebre y escalofros

ENAM-2012-B (68): Qu tipo de tumor se localiza
en el borde anterior del esternocleidomastoideo?
a. Rabdomiosarcoma
b. Quiste farngeo
c. Higroma
d. Neurineloma
e. Linfoma

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ENAM-2012-B (69): Qu anticonceptivo est mejor
indicado en una mujer de 33 aos?
a. Mtodo del ritmo
b. Mtodo de Billings
c. Progestgenos ms estrgenos
d. Implantes
e. DIU

ENAM-2012-B (70): El medicamento cuya accin
es estabilizar los mastocitos es:
a. Omalizumab
b. Montelukast
c. Teofilina
d. Bromuro de ipratropio
e. Cromoglicato sdico

ENAM-2012-B (71): Nio que presenta salivacin
y disfagia. En el examen fsico se encuentra tumor
amigdaliano. Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Absceso retromolar
b. Mononucleosis infecciosa
c. Absceso periamigdaliano
d. Absceso retrofarngeo
e. Linfoma

ENAM-2012-B (72): Nio con cuadro clnico de
bronquitis aguda que presenta en forma brusca
disnea. Cul es la complicacin?
a. Absceso pulmonar
b. Neumotrax
c. Atelectasia
d. Derrame pleural
e. Neumona aguda

ENAM-2012-B (73): Paciente diabtica
hospitalizada por infeccin urinaria de 4 das de
evolucin . Cul es el agente etiolgico ms
probable?
a. Klebsiella sp.
b. Proteus mirabilis
c. E. coli
d. Pseudomona aeruginosa
e. Estafilococo saprophyticus









ENAM-2012-B (74): Paciente cirrtico que
presenta ascitis masiva, encefalopata y disnea.
Cul es el manejo ms adecuado?
a. Shunt portosistmico intraheptico
b. Dieta hiposdica
c. Paracentesis teraputica
d. Espironolactona
e. Diurticos de asa

ENAM-2012-B (75): Paciente diagnosticado de
osteosarcoma en un hospital nacional ,en el cual no
puede ser tratado por lo cual debe ser referido a :
a. Nivel I-4
b. Nivel III-2
c. Nivel III-1
d. Nivel II-1
e. Nivel II-1

ENAM-2012-B (76): Cul es el vector que trasmite
el virus del dengue?
a. Haemagogus sp
b. Xenopsylla cheopis
c. Aedes aegypti
d. Lutzomyia spp
e. Triatoma spp.

ENAM-2012-B (77): Una madre consulta porque
su hijo lactante duerme de 15 a 16 horas al da.
Cul es el diagnstico ms probable?
a. Otitis media
b. Hipocalcemia
c. Es sueo normal
d. Meningitis
e. Hipoglicemia

ENAM-2012-B (78): Paciente diabtica cuyo perfil
lipdico es: CT-LDL: 150 mg/dl, HDL bajo,
triglicridos: 180 mg/dl. Cul es la mejor
recomendacin?
a. Fibratos
b. cido acetil saliclico
c. Clopidogrel
d. Atorvastatina

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e. Solo dieta

ENAM-2012-B (79): Paciente cuidador de asilo, con
diagnstico de neumona . En el examen fsico se
encuentra eritema cutneo. Cul es el agente
etiolgico ms probable?
a. Legionella pneumophila
b. Klebsiella pneumoniae
c. Micoplasma pneumoniae
d. Estreptecoco pneumoniae
e. Haemophylus influenzae

ENAM-2012-B (80): Paciente mujer hipertensa que
acude a control, se le encuentra una PA: 140/ 85
mmHg , hoy no tom el antihipertensivo .Refiere
tener muchas preocupaciones en el trabajo. Cul es
la mejor recomendacin?
a. Aumentar la dosis del antihipertensivo
b.Continuar con el mismo antihipertensivo y
cambiar el estilo de vida
c. Asociar otro antihipertensivo
d. Cambiar de antihipertensivo
e. Asociar dos antihipertensivos

ENAM-2012-B (81): Mujer con dolor en la pierna
izquierda. En el examen fsico se encuentra el signo
de Homans positivo. Cul es la prueba diagnstica
que se debe solicitar?
a. Flebografa
b. Dimero D
c. Venografa
d. Ecodoppler venoso
e. Ecodoppler arterial

ENAM 2012-B (82): Lesin descamativa plateada,
sobre una mancha roja. Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Dermatitis seborreica
b. Liquen simple crnico
c. Psoriasis
d. Tia corporis
e. Liquen plano

ENAM 2012-B (83): RCP neonatal despus de VPP
(ventilacin a presin positiva) y FC < 50 Cul es la
conducta a seguir?
a. Administracin de naloxona





b. Intubacin endotraqueal
c. Compresiones ms VPP
d. Administracin de adrenalina
e. Administracin de expansores plasmticos

ENAM 2012-B (84): Existe menos probabilidad de
prolapso de cordn en la presentacin de:
a. Oblcua
b. Longitudinal
c. Vertex
d. Compuesta
e. Transversa

ENAM-2012-B (85): Lesin medular en la anemia
aplsica:
a.Hipocelularidad con aumento de megaloblastos
b.Hipoplasia medular y aumento de adipocitos
c.Hipercelularidad con aumento de los
megaloblastos
d.Normocelularidad con aumento de adipocitos
e.Hipercelularidad con aumento de adipocitos

ENAM-2012-B (86): Mujer joven es llevada a
Emergencia presentando sialorrea, nuseas y
vmitos. En el examen fsico se encuentra miosis y
fasciculaciones. Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Hiperreactividad bronquial
b. Intoxicacin alcohlica
c. Intoxicacin por carbamatos
d. Edema agudo pulmonar
e. Neurosis conversiva

ENAM-2012-B (87): Seale la causa ms frecuente
de sndrome nefrtico:
a. Mieloma mltiple
b. Diabetes mellitus
c. Linfoma
d. Artritis reumatoide
e. Hepatitis viral C

ENAM-2012-B (88): Nia que en la Escala de
Tunner tiene las siguientes caractersticas: mama
aumentada de tamao y areola aumentada sin

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doble contorno, vello pubiano rizado . Cul es el
estado?
a. I
b. IV
c. III
d. V
e. II

ENAM-2012-B (89): Las madres de una localidad
le piden que hable sobre anticonceptivos a un grupo
de 20 adolescentes Qu tipo de charla sera?
a. Charla educacional
b.Charla de seguridad
c.Charla de prevencin de riesgos
d.Charla motivacional
e.Charla vivencial

ENAM-2012-B (90): Paciente varn de 50 aos
presenta desde hace 30 minutos dolor precordial, en
reposo, acompaado de nuseas ,vmitos y
ansiedad. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Esofagitis
b. Angina de Prinzmetal
c. Angina estable
d. Infarto agudo de miocardio
e. Angina estable

ENAM-2012-B (91): Sangrado en la primera hora
de puerperio con el tero contrado. Cul es la
recomendacin ms apropiada?
a. TEM plvica
b. Solicitar TP y TTPA
c. Ver el canal de parto
d. Ecografa plvica
e. Ecodoppler

ENAM 2012-B (92): Pasos del MAIS :
a. Diagnstico planificacin ejecucin
evaluacin
b. Planificacin ejecucin evaluacin
c. Diagnstico planificacin evaluacin
d. Diagnstico planificacin ejecucin
e. Diagnstico organizacin- control










ENAM 2012-B (93): Mujer joven que presenta
poliartralgias y fiebre. El diagnstico clnico es LES.
Cul es la prueba que confirma este diagnstico?
a. ANA y SCL-70
b. ANCA
c. ANA y antiSmith
d. ANA-Anticentrmero
e. ANA- Anti-Ro

ENAM 2012-B (94): Cul es el manejo de una
fractura expuesta antes de las 6 horas?
a. Suero antitetnico y cobertura antibitica
b. Inmovilizacin rigurosa y elevacin del miembro
c. Cobertura y cierre de la herida
d. Limpieza quirrgica
e. Considerar las condiciones de reduccin de la
fractura

ENAM 2012-B (95): Gestante que presenta
prdida de lquido en la semana 39 .Cul es el
manejo inicial?
a. Descartar incontinencia urinaria
b. Descartar rotura de quiste vaginal
c. Confirmar RPM
d. Descartar hidrorrea decidual
e. Descartar rotura de bolsa amniocorial

ENAM 2012-B (96): La dislalia es:
a. Dificultad para pronunciar un fonema
b. Dificultad para articular palabras
c. Disminucin en la fluidez de las palabras
d. Dificultad en la comprensin de las palabras
e. Alteracin en la nominacin

ENAM 2012-B (97): Paciente que presenta en el
cuero cabelludo costra lctea no pruriginosa. Cul
es el diagnstico ms probable?
a. Pitiriasis rosada
b. Eritema polimorfo
c. Dermatitis seborreica
d. Psoriasis
e. Liquen plano


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ENAM 2012-B (98): Es un cuestionario para las
capacidades y actitudes de riesgo para infeccin por
VIH:
a. Escala de Beck
b. Escala de Likert
c. Escala de Glasgow
d. Escala de Hamilton
e. Escala de Zung

ENAM 2012-B (99): Paciente con lagrimeo,
eritema y secrecin conjuntival .Niega dolor. En el
examen fsico: Ojos :crnea normal .Pupilas CIRLA .
Cul es el diagnstico ms probable?
a. Queratitis
b. Glaucoma
c. Conjuntivitis aguda
d. Blefaritis
e. Iritis aguda

ENAM 2012-B (100): La segunda maniobra de
Leopold sirve para evaluar:
a. Bienestar fetal
b. Actitud
c. Situacin
d. Posicin
e. Presentacin




































































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IN: Infectologa
NM: Neumologa
CD: Cardiologa
NR: Neurologa
PS: Psiquiatra
NF: Nefrologa
EN: Endocrinologa
EM: Emergencia
OC: Oncologa
DE: Dermatologa
GE: Gastroenterologa
RE: Reumatologa
HM: Hematologa
MP: Medicina en base a problemas








MEDICINA ( 78 pgtas)

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Hay dos formas de vivir tu vida: primero pensar que nada es un milagro y
la otra es pensando en que todo es un milagro"
Albert Einstein
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INFECTOLOGA ( 18 pgtas)

ITS
(2 pgta)

Lesiones vesiculares
Herpes genital: diagnstico clnico

ENAM 2012-A (6): Mujer con lesiones
vesiculares en los labios mayores asociadas a
adenopatas inguinales. Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Herpes Zoster
b. Chancroide
c. Herpes genital
d. Gonorrea
e. Sfilis

Uretritis
Gonorrea

ENAM 2012_A (14): Varn con descarga uretral
mucosa y luego purulenta Cul es el agente
etiolgico ms probable?
a. Mycoplasma gentalium
b. Haemophilus vaginalis
c. Chlamydia trachomatis
d. Gonococo
e. Thricomonas vaginalis

Infecciones bacterianas
( 10 pgtas)

Meningoencefalitis
Manejo

ENAM 2012-A (10): Mujer con fiebre, signos
menngeos sin lesiones focales ni signos de
hipertensin endocraneana. Cul es el paso
inmediato a seguir?
a. Realizar una RM cerebral
b. Realizar una TC cerebral
c. Solicitar hemocultivos
d. Realizar fondo de ojo
e. Realizar puncin lumbar

Colitis pseudomembranosa
Etiologa

ENAM 2012-A (12): Cul es el agente
etiolgico de la colitis pseudomembranosa? :
a. Clostridium perfringes
b. Clostridium botulinum
c. Clostridium difficcile
d. Clostridium tetani
e. Clostridium novyi

Mordedura humana

ENAM 2012-A (83): Cul es la mordedura ms
contaminada?
a. Gato
b. Conejo
c. Hamster
d. Humana
e. Canina

Salmonelosis
Tratamiento

ENAM-2012-B (5): Cul es el tratamiento de
salmonelosis?
a. Ciprofloxacino
b. Levofloxacino
c. Cloranfenicol
d. Cotrimoxazol
e. Ceftriaxona

Gastroenteritis
Diagnstico

ENAM-2012-B (27): Adolescente de 16 aos que
presenta diarrea y dolor abdominal bajo, est
afebril. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Fiebre tifoidea
b. Gastroenteritis
c. Amebiasis intestinal
d. Apendicitis aguda
e. Tuberculosis intestinal
MEDICINA ( 78 pgtas)

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Endocarditis infecciosa
Etiologa

ENAM-2012-B (31): Cul es el agente infeccioso
causante de endocarditis en usuarios de drogas
parenterales?
a. Estreptococo fecalis
b. E. coli
c. Estafilococo aureus
d. Estreptococo viridans
e. Estafilococo epiderrmidis

Pielonefritis aguda
Cuadro clnico

ENAM-2012-B (67): Cuadro clnico de
pielonefritis aguda:
a. Puo percusin lumbar positiva y vmitos
b. Polaquiuria y disuria
c. Disuria y fiebre
d. Dolor lumbar
e. Fiebre y escalofros

ENAM-2012-B (73): Paciente diabtica
hospitalizada por infeccin urinaria de 4 das de
evolucin . Cul es el agente etiolgico ms
probable?
a. Klebsiella sp.
b. Proteus mirabilis
c. E. coli
d. Pseudomona aeruginosa
e. Estafilococo saprophyticus

Artritis sptica
Manejo

ENAM-2012-B (42): Paciente que presenta en
forma aguda dolor y aumento de volumen de rodilla.
Cul es el manejo que debe indicarse?
a. Observacin
b. Antibitico parenteral
c. Artrocentesis
d. Antibitico intrarticular
e. Solicitar RMN









Shock sptico
Manejo

ENAM 2012-A (63): En un paciente con shock
sptico qu se debe indicar inicialmente?
a. Dopamina
b. Fluidos EV
c. Coloides
d. Adrenalina
e. Dobutamina

Antibiticos ( 1 pgta)
Efectos adversos

ENAM 2012-B (52): Cul es el efecto adverso
ms frecuente de la tetraciclina?
a. Hepatitis
b. Gastritis
c. Diarrea
d. Rush
e. Vrtigo

Parasitosis
( 2 pgtas)

Trasmis. fecal oral
Etiologa
ENAM 2012-A (88): Cual parsito no se
trasmite por via fecal oral ?
a. Ascaris lumbricode
b. Enterobio vermicularis
c. Nector americano
d. Himenolepis diminuta
e. Taenia saginata

Produce anemia megaloblstica
Etiologa

ENAM 2012-A (64): Cul es el parsito que causa
anemia megaloblstica?
a. Tenia solium
b. Hymenolepis nana

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c. Diphylobothrium latum
d. Necator americano
e. Trichuris trichura

Infeccin por VIH
( 2 pgtas)
Prevencin

ENAM 2012-B (98): Es un cuestionario para las
capacidades y actitudes de riesgo para infeccin por
VIH:
a. Escala de Beck
b. Escala de Likert
c. Escala de Glasgow
d. Escala de Hamilton
e. Escala de Zung

Sindrome menngeo
Etiologa (Criptococosis)

ENAM 2012-A (22): Paciente con infeccin por
VIH que presenta signos menngeos Cul es la
etiologa ms frecuente?
a. Toxoplasmosis
b. Histoplasmosis
c. Criptococosis
d. Estreptococo pneumoniae
e. Listeria monocitgenes

Metaxnicas ( 1 pgta)
Dengue : vector

ENAM-2012-B (76): Cul es el vector que trasmite
el virus del dengue?
a. Haemagogus sp
b. Xenopsylla cheopis
c. Aedes aegypti
d. Lutzomyia spp
e. Triatoma spp.

NEUMOLOGA ( 10 pgtas)

Tuberculosis pulmonar
Prevencin







ENAM 2012-A (33): Cul es la accin para
prevencin en el segundo nivel en un paciente con
TBC 3+++? :
a. Mantener una ventilacin adecuada
b. Control de contactos
c. Mejorar la alimentacin del paciente
d. Incinerar el moco y la flema del apaciente
e. Formar Comits de vigilancia comunal

Clasificacin

ENAM-2012-B (7): En el caso de BK resistente a
isoniazida y rifampicina A qu tipo de
tuberculosis corresponde?
a. Monoresistente
b. Multidrogoresistente
c. Extremadamente resistente
d. Drogoresistente
e. Multiresistente

EPOC
Diagnstico diferencial

ENAM 2012-A (36): Principal diagnstico
diferencial de EPOC con disnea variable:
a. Cncer de pulmn
b. Fibrosis pulmonar
c. Bronquiectasias
d. Enfermedad pulmonar intersticial difusa
e. Asma bronquial

Asma
Tratamiento

ENAM 2012-A (42): Paciente con FEV 62% que
tratamiento debe recibir :
a. Corticoide
b. Cromoglicato sdico
c. B2 agonista
d. Bromuro de ipratropio
e. Teofilina




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SDRA
Diagnstico

ENAM 2012-A (47): Traumatismo torcico que
posteriormente produce pulmn blanco en la
radiografa de trax Cul es la complicacin?:
a. Atelectasia
b. Hemorragia alveolar difusa
c. SDRA
d. Hemotrax
e. Edema pulmonar agudo no cardiognico

Neumonitis intersticial
Etiologa (Asociada a infeccin por VIH)

ENAM 2012-A (61): En una neumonitis intersticial
asociada a infeccin por VIH Cul es el agente
etiolgico?
a. Micoplasma pneumoniae
b. Estreptococo pneumoniae
c. Legionella pneumophila
d. Pneumocistis jiroveci
e. Coronavirus

NAC
Factores de riesgo

ENAM 2012-A (45): Factor de riesgo para neumona
aguda:
a. Obesidad
b. Estrs
c. Alcoholismo
d. Desviacin del tabique nasal
e. Talla baja

Neumona aspirativa: tratamiento

ENAM-2012-B (19): Cul es el tratamiento de la
neumona aspirativa por anaerobios?
a. Clindamicina
b. Metronidazol
c. Piperacilina
d. Cefepime
e. Vancomicina









Neumonia atpica: etiologa

ENAM-2012-B (79): Paciente cuidador de asilo, con
diagnstico de neumona . En el examen fsico se
encuentra eritema cutneo. Cul es el agente
etiolgico ms probable?
a. Legionella pneumophila
b. Klebsiella pneumoniae
c. Micoplasma pneumoniae
d. Estreptecoco pneumoniae
e. Haemophylus influenzae

Neumona aspirativa
Diagnstico

ENAM 2012-A (100): Paciente en UCI con infeccin
y condensacin pulmonar .Cul es el diagnstico
ms probable?
a. Hemorragia alveolar
b. Tromboembolismo pulmonar
c. Neumonia aspirativa
d. SDRA
e. Vasculitis

Derrame pleural
Neoplsico

ENAM-2012-B (1): Minero con tos y disnea. En el
examen fsico se encuentra una disminucin de
murmullo vesicular en la base derecha. Al
realizarse la toracocentesis se observa lquido
pleural hemtico. Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Tuberculosis pleural
b. Micosis pulmonar
c. Mesotelioma
d. Vasculitis de Wegener
e. Adenocarcinoma pleural metastsico






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CARDIOLOGA (11 pgtas)

Pulso deficitario
Etiologa (Fibrilacin auricular)

ENAM 2012-A (21): Paciente con pulso
arrtmico y deficitario a qu enfermedad
corresponde?
a. Taquicardia supraventricular
b. Fibrilacin auricular
c. Taquicardia ventricular
d. Fibrilacin ventricular
e. Bloqueo AV

Taponamiento cardiaco
Diagnstico

ENAM 2012-A (25): Hipotensin arterial ,
ruidos cardiacos disminudos e ingurgitacin
yugular Cul es el diagnstico ms probable?
a. Pericarditis constrictiva
b. Miocardiopata restrictiva
c. Infarto agudo de miocardio
d. Taponamiento cardiaco
e. Insuficiencia cardiaca derecha

Hipertensin arterial
Tratamiento

ENAM 2012 (30): Adulto mayor con PA : 170/70
mmHg . Cul es el tratamiento?
a. IECA
b. ARA II
c. Diurtico tiazdico ms calcio-antagonista
d. Calcio-antagonista
e. Betabloqueador

ENAM-2012-B (80): Paciente mujer hipertensa que
acude a control, se le encuentra una PA: 140/ 85
mmHg , hoy no tom el antihipertensivo .Refiere
tener muchas preocupaciones en el trabajo. Cul es
la mejor recomendacin?
a. Aumentar la dosis del antihipertensivo
b.Continuar con el mismo antihipertensivo y
cambiar el estilo de vida
c. Asociar otro antihipertensivo
d. Cambiar de antihipertensivo



e. Asociar dos antihipertensivos

Cardiopata isqumica
Diagnstico

ENAM 2012-A (51): Paciente que presenta dolor
precordial de 5 minutos que cede al reposo .Cul es
el diagnstico ms probable?
a. Angina inestable
b. Angina estable
c. Infarto de miocardio
d. Angina de Prinzmetal
e. Osteocondritis

IMA
Factores de riesgo

ENAM 2012-A (54): Seale el factor de riesgo
predisponente para IMA segn el Estudio
Framingham:
a. Obesidad
b. Sexo masculino
c. Historia familiar de IMA
d. HTA sistmica
e. Dislipidemia

Diagnstico
ENAM-2012-B (90): Paciente varn de 50 aos
presenta desde hace 30 minutos dolor precordial,
en
reposo, acompaado de nuseas ,vmitos y
ansiedad. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Esofagitis
b. Angina de Prinzmetal
c. Angina estable
d. Infarto agudo de miocardio
e. Angina estable

Soplo pansistlico
Etiologa

ENAM 2012-A (71): Cul de las siguientes
enfermedades presenta soplo pansistlico?
a. CIA
b. Estenosis artica

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c. PCA
d. Insuficiencia artica
e. CIV

Mortalidad en cardiopatas
Factores

ENAM 2012-A (99): Seale lo que mejor disminuye
la mortalidad en cardiopatas :
a. Atorvastatina
b. Control de la presin arterial
c. Cambio de estilos de vida
d. Bajar de peso
e. Dieta hiposdica

Insuficiencia cardiaca

Diagnstico

ENAM 2012-B (37): Paciente varn de 70 aos con
diagnstico de hipertensin arterial, acude por
disnea . En el examen fsico se encuentra crepitantes
en las bases de ambos hemitrax. Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Fibrosis pulmonar
b. Insuficiencia cardiaca descompensada
c. Neumona aguda
d. Cncer pulmonar
e. Micosis pulmonar

TVP
Diagnstico

ENAM-2012-B (81): Mujer con dolor en la pierna
izquierda. En el examen fsico se encuentra el signo
de Homans positivo. Cul es la prueba diagnstica
que se debe solicitar?
a. Flebografa
b. Dimero D
c. Venografa
d. Ecodoppler venoso
e. Ecodoppler arterial

NEUROLOGA ( 7 pgtas)

DCV isqumico





TIA: definicin

ENAM 2012-A (43): La duracin del TIA es
a. 36 horas
b. 48 horas
c. 72 horas
d. 24horas
e. 7 das

Reflejo corneal abolido
Lesin de par craneal

ENAM 2012-A (85): Reflejo corneal abolido Qu
nervio est lesionado?
a. VII par craneal
b. III par craneal
c. II par craneal
d. V par craneal
e. I par craneal

Enfermedad de Parkinson
Fisiopatogenia

ENAM 2012-A (82): En la enfermedad de
Parkinson qu neurotransmisor se altera?
a. Aspartato
b. Dopamina
c. Glutamato
d. cido g-aminobutrico (GABA)
e. Serotonina

Dao neuronal
Alteraciones metablica

ENAM 2012-A (90): Cul de las siguientes
alteraciones puede dejar lesiones neurolgicas?:
a. Hiperkalemia
b. Hipokalemia
c. Hipocalcemia
d. Hipofosfatemia
e. Hipoglicemia

Encefalopata de Wernicke
Diagnstico

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ENAM-2012-B (3): Ataxia, oftalmoplejia,
confusional Cul es el diagnstico ms probable?
a. Polineuropata perifrica
b. Encefalopatia de Wernicke
c. Neurinoma del acstico
d.Tumor cerebeloso
e. Infarto cerebeloso

Epilepsia
Crisis parcial compleja: manejo

ENAM-2012-B (13): Cul es el manejo de la crisis
parcial compleja?
a. Diazepan y solicitar TC
b. Fenitoina y solicitar RMN
c. Carbamazepina y solicitar RMN
d. Carbamazepina y solicitar TC
e. cido valproico y solicitar TC

Dislalia

ENAM 2012-B (96): La dislalia es:
a. Dificultad para pronunciar un fonema
b. Dificultad para articular palabras
c. Disminucin en la fluidez de las palabras
d. Dificultad en la comprensin de las palabras
e. Alteracin en la nominacin

ENDOCRINOLOGA (5 pgtas)

Hipopituitarismo
Diagnstico

ENAM 2012-A (20): Mujer con antecedente de
hemorragia obsttrica que no pudo dar de lactar,
actualmente con astenia e hipotensin Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Hipotiroidismo
b. Hipogonadismo
c. Hipopituitarismo
d. Insuficiencia suprarrenal
e. Hipoparatiroidismo








Hipotiroidismo
Diagnstico clnico

ENAM 2012-A (24): Signo ms sugerente de
hipotiroidismo primario:
a. Piel seca
b. Hipoactividad
c. Hiperrreflexia
d. Reflejo osteotendinoso lentificado
e. Alopecia

Hipertiroidismo
Fisiopatogenia

ENAM-2012-B (2): En hipertiroidismo qu
caracterstica tiene la glndula?
a. Hipertrofia
b. Hiperplasia
c. Inflamacin no proliferativa
d. Hipertrofia e hiperplasia
e. Inflamacin purulenta

Tratamiento

ENAM 2012-B (48): En una mujer antes de
administrar yodo radiactivo se debe medir.
a.T3, T4 y TSH
b. FSH
c. Hormona gonadotrofina corinica
d. LH
e.ACTH

Diabetes mellitus
Riesgo CV

ENAM-2012-B (78): Paciente diabtica cuyo
perfil lipdico es: CT-LDL: 150 mg/dl, HDL bajo,
triglicridos: 180 mg/dl. Cul es la mejor
recomendacin?
a. Fibratos
b. cido acetil saliclico
c. Clopidogrel
d. Atorvastatina
e. Solo dieta


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PSIQUIATRA ( 6 pgtas)
Suicidio
Manejo

ENAM 2012-A (35): Mejor terapia para evitar el
suicidio :
a. Psicoterapia
b.Tratamientos cognitivos-conductuales
c. Terapia familiar
d. Terapia dialctico-conductual
e. Antidepresivos

Depresin
Criterios de severidad

ENAM 2012-A (70): Seale el criterio de severidad
de depresin :
a. Duracin menor de una semana
b. Delucin
c. El episodio es atribuible a abuso de sustancias
psicoactivas
d. No presenta alteraciones del sueo de cualquier
tipo
e. No presenta cambios del apetito

Personalidad adictiva
Diagnstico

ENAM 2012-A (95): Paciente que acude por
intento de suicidio tras dejar a su novia. Tena
problemas con el consumo de alcohol. Qu tipo de
personalidad tiene?
a. Doble
b. Neurastnica
c. Adictiva
d. Histrica
e. Paranoica

Estrs post-traumtico
Diagnstico

ENAM-2012-B (30): Los recuerdos vvidos e
intrusivos corresponden a
a. Trastorno obsesivo-compulsivo
b. Trastorno conversivo







c. Estrs postraumtico
d. Trastorno adaptativo
e. Trastorno de estrs agudo

Personalidad limtrofe
Diagnstico

ENAM 2012-B (35): Mujer que se realiza cortes
en piernas y antebrazos cuando se pelea con su
enamorado, adems es impulsiva Qu tipo de
personalidad tiene?
a. Bipolar
b. Neurastnica
c. Personalidad obsesivo compulsiva
d. Personalidad limitrofe
e. Histrinica

Anorexia nerviosa
Diagnstico

ENAM-2012-B (63): Mujer joven con prdida
del apetito y no quiere ganar peso Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Ortorexia
b. Anorexia inversa
c. Anorexia nerviosa
d. Sindrome de alimentacin nocturna
e. Bulimia

NEFROLOGA ( 5 pgtas)

Hiperkalemia
Tratamiento

ENAM 2012-A (53): En hiperkalemia con
cambios electrocardiogrficos Cul es el
tratamiento inicial?
a. Bicarbonato IV
b. Hemodilisis
c. Gluconato de calcio
d. Insulina
e. B-2 agonistas



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Alcalosis metablica
Complicacin del clera

ENAM 2012-A (89): Qu alteracin cido base
ocurre en clera?
a.Acidosis metablica hiperclormica con HCH3
bajo
b.Alcalosis metablica hipoclormica
c.Acidosis metablica hipoclormica con HCO3
bajo
d.Alcalosis metablica hiperclormica
e.Acidosis metablica con AGAP elevado

Alcalosis metablica
Complicacin del clera

ENAM-2012-B (44): Qu alteracin cido-base
producen los vmitos frecuentes?
a. Acidosis metablica con anion GAP elevado
b. Acidosis metablica con anion GAP normal
c. Alcalosis metablica normoclormica
d. Alcalosis metablica hipoclormica
e. Alcalosis respiratoria

Hiponatremia
Diagnstico

ENAM-2012-B (64): Madre con TBC pulmonar
acude con su hijo hipotnico e hipoactivo. Refiere
que solo lo alimenta con agua, infusiones y sopas,
por falta de dinero. Cul es el trastorno
hidroelectroltico que presenta?
a. Hiperfosfatemia
b. Hipernatremia
c. Hiponatremia
d. Hiperkalemia
e. Hipokalemia

Sindrome nefrtico
Diagnstico

ENAM-2012-B (87): Seale la causa ms frecuente
de sndrome nefrtico:
a. Mieloma mltiple
b. Diabetes mellitus
c. Linfoma
d. Artritis reumatoide




e. Hepatitis viral C

GASTROENTEROLOGA ( 3 pgtas)

Pancreatitis aguda
Diagnstico

ENAM 2012A (26): Paciente con cuadro
clnico de pancreatitis aguda Cul es el examen
auxiliar que se debe solicitar inicialmente?
a. Procalcitonina
b. Amilasa srica
c. TGO
d. Protena C reactiva
e. Deshidrogenasa lctica

LAMG
Frmacos gastrolesivos

ENAM 2012-B (40): De los siguientes
medicamentos seale el que es menos
gastrolesivo:
a. Paracetamol
b. Corticoides
c. AINES
d. Zidovudina
e. Doxiciclina

Cirrosis
Ascitis: manejo

ENAM-2012-B (74): Paciente cirrtico que
presenta ascitis masiva, encefalopata y disnea.
Cul es el manejo ms adecuado?
a. Shunt portosistmico intraheptico
b. Dieta hiposdica
c. Paracentesis teraputica
d. Espironolactona
e. Diurticos de asa






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REUMATOLOGA (2 pgtas)

Esclerosis sistmica progresiva
CREST

ENAM 2012-A (41): Que significa CREST ?
a.Calcinosis, Raynaud, endocrinopata, telagiectasia
b.Calcinosis, Raynaud, endocrinopata y
telagiectasia
c.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,
esclerodactilia y telagiectasia
d.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,
esclerodermia y telagiectasia
e.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,
esclerodermia y Tremor

LES
Diagnstico

ENAM 2012-B (93): Mujer joven que presenta
poliartralgias y fiebre. El diagnstico clnico es LES.
Cul es la prueba que confirma este diagnstico?
a. ANA y SCL-70
b. ANCA
c. ANA y antiSmith
d. ANA-Anticentrmero
e. ANA- Anti-Ro

EMERGENCIA ( 3 pgtas)

Obstruccin de pequeos vasos
Diagnstico

ENAM 2012-A (62): Buzo que sufre dolor de rodilla
y trastorno del sensorio Cul es el diagnstico
probable?
a. Obstruccin de vasos pequeos.
b. Rabdomilisis
c. Esguince
d. Encefalopata hipxica
e. Intoxicacin por oxgeno

Shock
Tratamiento

ENAM 2012-B (54): En caso de shock Qu fluido
se debe indicar?





a. Albmina
b. Coloides
c. ClNa 20$
d. CLNa 9 0/00
e. CLNa 3%

Intoxicacin por carbamatos
Diagnstico

ENAM-2012-B (86): Mujer joven es llevada a
Emergencia presentando sialorrea, nuseas y
vmitos. En el examen fsico se encuentra miosis y
fasciculaciones. Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Hiperreactividad bronquial
b. Intoxicacin alcohlica
c. Intoxicacin por carbamatos
d. Edema agudo pulmonar
e. Neurosis conversiva

ONCOLOGA ( 3 pgtas)

Neoplasias de hgado
Frecuencia

ENAM 2012-A (65): Seale la lesin benigna ms
frecuente en hallazgo de hgado:
a. Adenoma
b. Hemangioma
c. Angiomiolipoma
d. Hamartoma
e. Hiperplasia nodular focal

Neoplasias de esfago
Frecuencia

ENAM-2012-B (6): Cul es el tumor de
esfago ms frecuente localizado a 10 cm de
arcada dentaria?
a. Papiloma
b. Adenocarcinoma
c. Carcinoma escamoso
d. Scwanoma
e. Lipomioma

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Quiste farngeo
Localizacin

ENAM-2012-B (68): Qu tipo de tumor se
localiza en el borde anterior del
esternocleidomastoideo?
a. Rabdomiosarcoma
b. Quiste farngeo
c. Higroma
d. Neurineloma
e. Linfoma

DERMATOLOGA ( 3 pgtas)

Ca espinocelular
Diagnstico

ENAM-2012-A (86): Surfista de 30 aos de edad
presenta una lesin verrucosa en el labio inferior,
nica, con eritroplaquia en el paladar Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Queratosis actnica
b. Carcinoma basocelular
c. Carcinoma espinocelular
d. Queratosis seborreica
e. Melanoma maligno

Psoriasis
Diagnstico

ENAM 2012-B (82): Lesin descamativa
plateada, sobre una mancha roja. Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Dermatitis seborreica
b. Liquen simple crnico
c. Psoriasis
d. Tia corporis
e. Liquen plano

Dermatitis seborreica
Diagnstico

ENAM 2012-B (97): Paciente que presenta en el
cuero cabelludo costra lctea no pruriginosa. Cul
es el diagnstico ms probable?







a. Pitiriasis rosada
b. Eritema polimorfo
c. Dermatitis seborreica
d. Psoriasis
e. Liquen plano

HEMATOLOGA (1 pgta)

Anemia aplsica
Fisiopatogenia

ENAM-2012-B (85): Lesin medular en la anemia
aplsica:
a.Hipocelularidad con aumento de megaloblastos
b.Hipoplasia medular y aumento de adipocitos
c.Hipercelularidad con aumento de los
megaloblastos
d.Normocelularidad con aumento de adipocitos
e.Hipercelularidad con aumento de adipocitos

MEDICINA EN BASE A
PROBLEMAS ( 1 pgta)

Linfedema
Etiologa

ENAM 2012-B (36): Paciente mujer de 40 aos a
quien se le realiza mastectoma derecha por cncer
de mama , luego de lo cual presenta edema en el
miembro superior derecho Cul es la causa del
edema?
a. Vasomotor
b. Idioptica
c. Celulitis
d. Trombosis venosa profunda
e. Bloqueo linftico








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Hernias ( 4 pgtas)

Diagnstico

ENAM 2012-A (7): Hernia que sale por el
tringulo de Hasselbach.
a. Hernia inguinal indirecta
b. Hernia inguinal directa
c. Hernia de Litre
d. Hernia de Spiegel
e. Hernia femoral






































Complicaciones

ENAM 2012-A (15): Paciente con cuadro
clnico de obstruccin intestinal por hernia, el
examen auxiliar para evaluacin que ayude al
diagnstico es:
a. Tomografa computarizada de abdomen
b. Radiografia de abdomen en decbito
c. Radiografia de abdomen en bipedestacin
d. Resonancia magntica de abdomen
e. Ecografa abdominal






CIRUGA ( 26 pgtas)

CG: Ciruga general
TR: Traumatologa
NC: Neurociruga
UR: Urologa
CC: Ciruga de cabeza y cuello
OF: Oftalmologa




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Tratamiento

ENAM 2012-A (46): En una hernia gigante, que
debe hacerse en el preoperatorio que facilite la
ciruga?.
a. Profilaxis antibitica
b. Hidratacin enrgica
c. Neumoperitoneo progresivo
d. Colocacin de sonda rectal
e. Administrar coloides IV

Enterocele: definicin

ENAM 2012-A (93): Cmo se denomina a la
protrusin por el fondo de saco de Douglas?
a. Enterocele
b. Cistocele
c. Rectocele
d. Proctocele
e. Quiste de Gardner

Patologa de VB y vas biliares
( 2 pgtas)

Coledocolitiasis

Complicaciones

ENAM 2012-A (52): Dolor abdominal crnico tipo
clico e ictericia . Exmenes de laboratorio: BT:
10mg/dl Cul es el diagnstico ms probable?
a. Pancreatitis aguda
b. Colelitiasis
c. Cncer de pncreas
d. Coledocolitiasis
e. Tumor de Klatskin

Colangitis: diagnstico

ENAM-2012-B (20): Paciente con fiebre, ictericia y
dolor abdominal Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Coledocolitiasis
b. Colelitiasis
c. Pancreatitis aguda
d. Colangitis
e. Cncer periampular






Traumatismos ( 2 pgtas)

Traumatismo renal

ENAM 2012-A (81): Lesin punzocortante a la
altura de L1 paravertebral derecha Qu arteria
puede lesionarse?
a. Arteria heptica
b. Arteria aorta
c. Arteria renal
d. Arteria colnica
e. Arteria iliaca

Traumatismo heptico

ENAM-2012-B (21): Paciente que cae del 3er. piso
y se golpea el abdomen. En el examen fsico se
observa una zona equimtica en el borde inferior del
reborde costal. En la ecografa se encuentra
lquido en
espacio de Morrison , el esplenorrenal libre y el
bazo es normal. Cul es el rgano afectado?
a. Trauma renal
b. Trauma esplnico
c. Trauma heptico
d. Trauma pancretico
e. Trauma vesical

Obstruccin intestinal ( 2 pgtas)
Diagnstico

ENAM 2012-A (91): Anciana
postcolecistectomizada presenta dolor y
distensin abdominal, adems nuseas y vmitos
Cul es el diagnstico ms probable?
a. Pancreatitis aguda
b. Suboclusin intestinal
c. Intusucepcin
d. Ileo metablico
e. Ileo biliar



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Vlvulo de sigmoides: Diagnstico

ENAM 2012-B (47): Mujer de 72 aos acude por
dolor y distensin abdominal. En la radiografa de
abdomen se observa una imagen en grano de
caf. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Dolicomegacolon
b. Cncer de colon
c. Vlvulo de sigmoides
d. Megacolon
e. Ileo metablico

Quemaduras ( 1 pgta)

Manejo

ENAM 2012-A (92): Cul es el rea de superficie
corporal de un paciente quemado a nivel de la cara
y 2 manos :
a. 13%
b. 10%
c. 15%
d. 23%
e. 6%

Patologa anorrectal ( 2 pgtas)

Absceso perianal-regla de Goodsall

ENAM-2012-B (66): La regla de Goodsall est
indicada en:
a. hemorroides externas
b. Hemorroides internas
c. Fistula perianal
d. Absceso perianal
e. Fisura anal

Hemorroides: Diagnstico

ENAM-2012-B (23): Masa con sangrado al
defecar protruye y se reduce manualmente Cul
es el diagnstico ms probable?
a. Hemorroides interna grado II
b. Hemorroides interna grado I
c. Hemorroides interna grado III
d. Hemorroides interna grado IV




e. Cncer rectal

Abdomen agudo ( 1 pgta)
Manejo

ENAM-2012-B (26): Mujer con abdomen
agudo, hemodinmicamente inestable Cul es
la conducta ms adecuada?
a. Solicitar TC
b. Solicitar RM
c. Laparotomia exploratoria
d. Laparoscopia exploratoria
e. Solicitar ecografa

Suturas ( 1 pgta)
Manejo

ENAM 2012-B (46): A qu se llama sutura de
tercera intencin?
a. Se acelera la cura de una herida por medio de
injertos cutneos.
b. Se produce un cierre intermedio
c. A partir del tejido de granulacin
d. Sutura despus de dejar la herida abierta
e. Con colgajos locales

Hepatectoma ( 1 pgta)

ENAM 2012-A (94): Cul es el objetivo de la
maniobra de Pringle?
a. Deteccin de sangrado
b. Prevenir infecciones
c. Control del sangrado
d. Prevenir dao del tejido
e. Prevenir del hilio

TRAUMATOLOGA ( 4 pgtas)

Luxacin de cadera
Diagnstico
ENAM 2012 A (56): Seora que sufre cada con
el miembro inferior en flexin, aduccin y rotacin
interna Cul es el diagnstico ms probable?
a.Luxacin anterior de la cadera

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b.Luxacin posterior de la cadera
c.Luxacin congnita de cadera
d.Luxacin obturatriz de cadera
e.Luxofractura de cadera

Sindorme compartimental
Diagnstico

ENAM-2012-A (96): Fractura de la tibia con dolor
y disminucin de pulso pedio Cul es el diagnstico
ms probable?
a. Sndrome compartimental
b. Hematoma de pierna
c. Lesin de nervio tibial
d. Embolia grasa
e. Trombosis venosa profunda

Fractura del carpo
Diagnstico

ENAM-2012-B (17): Paciente que se cae de
manos, no puede o presenta mucho dolor a la
oposicin del pulgar. Qu hueso est
comprometido?
a.Ganchoso
b.Piramidal
c.Semilunar
d.Escafoides
e.Trapecio

Displasia de cadera
Diagnstico

ENAM-2012-B (22): Para confirmar la displasia de
cadera a los 5 meses de edad hay que solicitar
a.Radiografa
b.Ecografia
c.Tomografa computarizada
d.RMN
e.Gammagrafa

Fractura expuesta
Manejo

ENAM 2012-B (94): Cul es el manejo de una
fractura expuesta antes de las 6 horas?
a. Suero antitetnico y cobertura antibitica





b. Inmovilizacin rigurosa y elevacin del miembro
c. Cobertura y cierre de la herida
d. Limpieza quirrgica
e. Considerar las condiciones de reduccin de la
fractura

UROLOGA ( 1 pgta)
Trauma uretral
Diagnstico

ENAM 2012-B (38): Cul es el signo ms
frecuente de trauma uretral?
a. Dolor plvico
b. Sangrado uretral
c. Incapacidad para vaciar la orina
d. Miccin dolorosa
e. Chorro urinario pequeo y dbil

Hipospadia
Definicin

ENAM 2012A (50): Cmo se denomina la
alteracin de la fusin de los pliegues uretrales ?
a. Hipospadia
b. Agenesia del genital externo
c. Pene bfido
d. Micropene
e. Hidrocele

CABEZA Y CUELLO ( 1 pgta)

Fractura de maxilar
Diagnstico

ENAM 2012-A (1): Fractura de maxilar y unguis
con ojo rotado en medial y aducido. Indique cul es
la lesin:
a. Lesin de msculo recto interno
b. Lesin de msculo recto superior
c. Lesin de msculo recto externo
d. Lesin de msculo recto inferior
e. Lesin de msculo oblcuo menor


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NEUROCIRUGA ( 2 pgtas)

Hematoma epidural
Diagnstico
ENAM 2012_A (11): Traumatismo encfalo-
craneano con intervalo lcido y luego cada del
Glasgow Cul es el diagnstico ms probable?
a. Hematoma epidural
b. Hematoma subdural agudo
c. Hematoma subdural crnico
d. Hemorragia subaracnoidea
e. Hemorragia intraparenquimal

Lesin de A. menngea media

ENAM 2012-A (80): Hematoma organizado en
necropsia por fractura de temporal De dnde
procede el sangrado?
a. Arteria cerebral media
b. Arteria cerebral posterior
c. Arteria cerebral anterior
d. Arteria menngea media
e. Arteria cerebelosa

OFTALMOLOGA ( 1 pgta)

ENAM 2012-B (99): Paciente con lagrimeo,
eritema y secrecin conjuntival .Niega dolor. En el
examen fsico: Ojos :
crnea normal .Pupilas CIRLA . Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Queratitis
b. Glaucoma
c. Conjuntivitis aguda
d. Blefaritis
e. Iritis aguda


















































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PEDIATRA ( 35 pgtas)

NE: Neonatologa
LA: Lactancia normal
NM: Neumologa
CD: Cardiologa
CP: Ciruga peditrica
IF: Infectologa
VA: Vacunaciones
OT: Otros





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NEONATOLOGA ( 5 pgtas)
Ictericia neonatal
Atresia biliar: diagnstico

ENAM 2012-A (2): Ictericia neonatal a
predominio directo progresiva, BT: 31 mg/dl Cul
es el diagnstico ms probable?
a. Atresia biliar
b.Anemia hemoltica
c.Hipoplasia de vas biliares
d.Quiste del coldoco
e.Estenosis de los conductos biliares

Neonato sano
Diuresis

ENAM-2012-B (43): Cul es la diuresis mnma en
un neonato?
a. 2 cc/ Kg / hr
b. 0.5 cc/ Kg / hr
c. 1.5 cc/ Kg / hr
d. 1 cc/ Kg / hr
e. 0.3 cc/ Kg / hr

Ictericia en el neonato
Ictericia fisiolgica: manejo

ENAM 2012-B (59): Lactante que presenta al
tercer da de nacido ictericia leve en trax y
moderada en abdomen , la BT es de 11 mg/ dl Cul
es el manejo ms adecuado?
a. Observacin 24-49 horas
b. Fototerapia
c. Fenobarbital
d. Metaloporfirinas
e. Exanguneotransfusin

Test de Silverman y anderson
Atresia biliar: diagnstico

ENAM-2012-B (8): Cules son los signos clnicos
del Test de Silverman y Anderson?
a.Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retraccin
xifoide, disbalance toracoabdominal
b.Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retraccin
xifoide, taquicardia







c.Aleteo, tiraje subcostal, retraccin xifoide,
disbalance toracoabdominal, hipotonia
d.Retraccin xifoide, disbalance toracoabdominal
e.Aleteo, tiraje subcostal, retraccin xifoide,
taquicardia

RCP neonatal

ENAM 2012-B (83): RCP neonatal despus de
VPP (ventilacin a presin positiva) y FC < 50 Cul
es la conducta a seguir?
a. Administracin de naloxona
b. Intubacin endotraqueal
c. Compresiones ms VPP
d. Administracin de adrenalina
e. Administracin de expansores plasmticos

LACTANCIA ( 5 pgtas)
Ablactancia

ENAM 2012-A (3): Lactante que no quiere su
papilla cul debe ser la conducta?:
a. Utilizar endulzantes artificiales
b. Agregarle sal a la papilla
c. Darle solo pur de fruta
d. Fraccionar las tomas de papillas.
e. Agregar condimentos naturales

Control del RN

ENAM 2012-A (37): A los cuantos das se hace el
control familiar del RN al dar el alta :
a. 24 horas
b. 48 horas
c. 72 horas
d. 96 horas
e. 5 das







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Lactante normal

ENAM 2012-B (45): Lactante que presenta
deposiciones lquidas de color amarillo sin moco ni
sangre. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Infeccin intestinal bacteriana
b. Enterocolitis
c. Lactante normal
d. Infeccin intestinal viral
e. Otitis media

ENAM 2012-A (27): Paciente diagnosticada de
varicela en el tercer trimestre . Nace un nio
eutrfico, actualmente tiene lesiones en costra. Qu
recomendara?
a. Evitar la lactancia
b. No dar antihistamnicos
c. No baar al nio
d. Facilitar la lactancia.
e. Administrar cido acetil saliclico

ENAM-2012-B (77): Una madre consulta porque su
hijo lactante duerme de 15 a 16 horas al da. Cul es
el diagnstico ms probable?
a. Otitis media
b. Hipocalcemia
c. Es sueo normal
d. Meningitis
e. Hipoglicemia

INFECTOLOGA ( 2 pgtas)
Enfermedad de Kawasaki
Diagnstico

ENAM 2012-A (5): Nio con fiebre, inyeccin
conjuntival, lesiones descamativas en las manos y
adenopatas Cul es el diagnstico ms probable?
a. Celulitis
b. Carbunco
c. Pioderma gangrenoso
d. Enfermedad de Kawasaki
e. Enfermedad de Lyme

Meningitis aguda
Diagnstico








ENAM-2012-B (28): Lactante febril, presenta
convulsiones slo en un hemicuerpo y hemicara,
con somnolencia post-ictal. Cul es el diagnstico
ms probable?
a. Convulsin febril
b. Otitis media
c. Meningitis aguda
d. Hipoglicemia
e. Absceso cerebral

NEUROLOGA ( 1 pgta)
Convulsin febril
Diagnstico

ENAM 2012-A (16): Nio con fiebre ,
convulsin tnico clnica generalizada , de 3
minutos de duracin y sin secuelas Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Convulsin febril complicada
b. Convulsion febril simple
c. Crisis mioclnica
d. Ausencias
e. Crisis atnica

VACUNACIONES (2 pgtas)

ENAM 2012-A (17): Qu vacuna est
contraindicada en un nio alrgico a la
ovoalbmina?
a. Vacuna pentavalente
b. BCG
c. Vacuna triple SPR
d. Vacuna HVB
e. Vacuna contra el neumococo

ENAM 2012-A (34): Paciente en el sexto mes de
vida Qu vacuna que debe recibir?:
a. Vacuna contra Rotavirus
b. Antihepattica-HVB
c. BCG
d. APO y pentavalente

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e. Vacuna contra el neumococo

NUTRICIN ( 1 pgta)
Kwashiorkor
Diagnstico

ENAM 2012-A (18): Nio de 9 meses de edad que
tiene un peso de 10kg ,cabello despigmentado,
edema en miembros, queilitis y eccema Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Marasmo
b. Eutrfico
c. Desnutricin calrica-proteica
d. Kwashiorkor
e. Con bajo peso

EMERGENCIAS ( 1 pgta)
Intoxicacin por casticos
Tratamiento

ENAM 2012-A (44): Nio que ingiri caustico y la
madre le dio leche Cul es el tratamiento que debe
recibir?
a. Observacin
b. Endoscopa digestiva alta
c. Colocar sonda nasogstrica
d. Hacer lavado gstrico
e. Hidratacin enrgica

CARDIOLOGA ( 3 pgtas)
Arritmia cardiaca
Torsada de puntas: causas

ENAM 2012-A (55): Nio de 5 aos a quien un
antihistaminico que le provoca una torsaide de
pointes Cul es el medicamento?
a. Levocetirizina
b. Terfenadina
c. Clorfeniramina
d. Loratadina
e. Desloratadina

Cardiopatas congnitas
CIV- Rubeola







ENAM 2012-A (75): En un hijo de madre con
rubeola Cul es la cardiopata congnita ms
frecuente?
a. CIV
b. CIA
c. PCA
d. Transposicin de grandes vasos
e. Tetraloga de Fallot

Insuficiencia cardiaca
Diagnstico

ENAM-2012-B (18): Lactante con amaman-
tamiento entrecortado, taquipneico, con diaforesis
Cul es el diagnstico ms probable?
a. Neumona aguda
b. ICC neonatal
c. Epiglotitis aguda
d. Cuerpo extrao en las vas respiratorias
e. Tromboembolismo pulmonar

NEUMOLOGA ( 3 pgtas)
TBC pulmonar
Profilaxis

ENAM 2012-A (58): Nio con contacto de TBC , sin
sintomatologa . El PPD es 10mm que indicara?:
a. INH 10mg/kg por 1 mes
b. INH 10mg/kg por 3 meses
c. INH 10mg/kg por 6 meses
d. INH 10mg/kg por 12 meses.
e. INH 10mg/kg por 9 meses.

Asma bronquial
Asma severa: Tratamiento

ENAM-2012-B (10): Cul es el tratamiento de
asma severo ,score 12 puntos?
a. B2 agonistas
b. Modificadores de leucotrienos
c. Xantinas
d. Hidroxicortisona EV
e. Bromuro de ipratropio


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Bronquitis aguda
Complicacin

ENAM-2012-B (72): Nio con cuadro clnico de
bronquitis aguda que presenta en forma brusca
disnea. Cul es la complicacin?
a. Absceso pulmonar
b. Neumotrax
c. Atelectasia
d. Derrame pleural
e. Neumona aguda

GASTROENTEROLOGA ( 3 pgtas)
Hepatitis viral
Diagnstico

ENAM 2012-A (60):. Nia con cuadro clnico de
hepatitis A Que exmenes de laboratorio se debe
solicitar?:
a. Transaminasas y anticuerpos IgM antiHVA
b. Transaminasas y anticuerpos IgG antiHVA
c. Transaminasas
d. Transaminasa y bilirrubina
e. Transaminasas y anticuerpos IgM e IgG antiHVA

EDA
Grados de deshidratacin

ENAM 2012-A (77): Lactante con diarrea , est
irritable con signo del pliegue positivo. Cul es el
grado de deshidratacin?
a. No deshidratacin
b. Deshidratacin leve
c. Deshidratacin severa
d. Deshidratacin moderada
e. Shock

Evaluacin de la deshidratacin

ENAM-2012-B (29): Cul es el primer parmetro a
controlar en deshidratacin?
a. Signo del pliegue
b. Humedad de las mucosas
c. Escala de Glasgow
d. Volumen urinario
e. Peso corporal






HEMATOLOGA ( 1 pgta)

Leucemias
LLA: Diagnstico

ENAM-2012-A (97): Nio con pancitopenia y
visceromegalia Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Leucemia mielomieloctica crnica
b. Leucemia mieloide aguda
c. Leucemia linftica aguda
d. Leucemia mielgena crnica
e. Leucemia linfoctica crnica

ENFERMEDAD GENTICA (1 pgta)
Trisomia 21
Diagnstico

ENAM 2012-B (39): Paciente con labio leporino ,
microftalmia e implantacin baja de oreja
unilateral A qu cromosomopata corresponde?
a. Monosoma (45, XO)
b. Trisomia 21
c. Trisoma 13
d. Trisomia 17
e. Trisomia 18

NEFROLOGA ( 1 pgta)
Sindrome urmico hemoltico
Diagnstico

ENAM 2012-B (60): Cul es la causa de lesin
parenquimal renal asociada a insuficiencia renal
aguda en un nio?
a. Sindrome urmico hemoltico
b. Invaginacin intestinal
c. Sepsis
d. Meningitis
e. Prpura trombtica trombocitopnica




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CRECIMIENTO Y DESARROLLO ( 2 pgta)
Escala de Tunner
Diagnstico

ENAM-2012-B (88): Nia que en la Escala de Tunner
tiene las siguientes caractersticas: mama aumentada
de tamao y areola aumentada sin doble contorno,
vello pubiano rizado . Cul es el estado?
a. I
b. IV
c. III
d. V
e. II

Desarrollo de habilidades
Tcnicas

ENAM 2012-A (79): Mejor tcnica para ensear
habilidad :
a. Observacin
b. Simulacin
c. Reforzamiento
d. Reestructuracin cognitiva
e. Tutoras entre iguales

EXANTEMTICAS ( 1 pgta)
Varicela
Diagnstico

ENAM 2012-A (13): Lesin tpica de la varicela:
a. Vesicula
b. Ppula
c. Ampolla
d. Flictena
e. Placas

CIRUGA PEDITRICA ( 3 pgtas)
Epistaxis
Tratamiento

ENAM 2012-A (68): Nio con epistaxis por
rinofaringitis Cul es el tratamiento inmediato?
a. Taponamiento anterior
b. Presin interdigital
c. Taponamiento posterior
d. Observacin
e. Administrar vitamina K





Enterocolitis necrotizante
Diagnstico

ENAM 2012-A (76): Hijo pretrmino de madre
RPM con signos de obstruccin y sangrado al
defecar Cul es el diagnstico ms probable?
a. Neumoperitoneo
b. Neumoretroperitoneo
c. Enterocolitis necrotizante
d. Trombosis mesentrica
e. Aire en la vena porta

Estenosis hipertrfica del ploro
Diagnstico

ENAM 2012-B (58): Primognito varn presenta
vmitos explosivos y reptacin gstrica en su
tercera semana de vida. Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Gastroenteritis viral
b. Vlvulo intestinal
c. Estenosis hipertrfica de ploro
d. Invaginacin intestinal
e. Reflujo gastroesofgico

OTORRINO ( 1 pgta)
Absceso Periamigdaliano
Diagnstico

ENAM-2012-B (71): Nio que presenta
salivacin y disfagia. En el examen fsico se
encuentra tumor amigdaliano. Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Absceso retromolar
b. Mononucleosis infecciosa
c. Absceso periamigdaliano
d. Absceso retrofarngeo
e. Linfoma




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ADOLESCENCIA (3 pgtas)

ENAM-2012-B (65): Cul es el motivo de consulta
ms frecuente de los adolescentes?
a. Lesiones cerebrales
b. Lesiones cardiacas
c. Lesiones renales
d. Lesiones musculoesquelticas
e. Lesiones respiratorias

ENAM 2012-A (57): Qu predomina durante la
adolescencia temprana?
a. Ms masturbacin que la tarda
b. El cambio de voz
c. Se produce el estirn masculino
d. El desarrollo puberal alcanza las caractersticas
del adulto
e. Inicio del pensamiento abstracto




































































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GINECOLOGIA (14 pgtas)
Quiste ovrico
A pedculo torcido: Diagnstico

ENAM 2012-A (31): Nia con dolor abdominal
en la fosa iliaca derecha y masa dolorosa al tacto
rectal Cul es el diagnstico ms probable?
a. Apendicitis aguda
b. Adenitis mesentrica
c. Enfermedad de Chron
d. Quiste a pediculo torcido
e. Linfoma intestinal

HUA
Cncer endometrial: diagnstico

ENAM 2012-A (39): Postmenopusica con
sangrado genital de tero. Cul es la causa ms
frecuente ?:
a. Miomatosis uterina
b. Cncer endometrial
c. Cncer de ovario
d. Quiste ovrico
e. Endometriosis

























Himen imperforado
Diagnstico

ENAM 2012-A (67): Nia que no menstrua,
presenta dolor abdominal cclico. Cul es el
diagnstico?
a. Hipogonadismo
b. Hipotiroidismo
c. Sindrome de Turner
d. Himen imperforado
e. Ovario poliqustico

Miomatosis
Clasificacin

ENAM-2012-B (9): Paciente con tero miomatoso
con hipermenorrea y anemia De qu tipo de mioma
se trata?
a. Mioma subseroso
b. Mioma intramurales
c. Mioma epiteliode
d. Mioma submucoso
e. Mioma simplstico
GINECO-OBSTETRICIA ( 31 pgtas)


OB: Obstetricia
GI: GInecologa




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Amenorrea
Disfuncin anovulatoria folculo persistente

ENAM-2012-B (25): Mujer con sangrado
ginecolgico y amenorrea de 7 semanas. La HGC es
negativa, el tero grande y el folculo de 3 cm. Cul
es el diagnstico ms probable?
a. Hipogonadismo hipogonadotrfico
b. Disfuncin anovulatoria folculo persistente
c. Anovulacin Hipotalmica Funcional
d. Sndrome de Ovario poliqustico
e. Falla Ovrica prematura

Sindrome de FII
Manejo

ENAM-2012-B (26): Mujer de 26 aos con dolor en
fosa iliaca izquierda, sangrado vaginal e hipotensin
arterial .Cul es la conducta ms adecuada?
a. Solicitar TC
b. Solicitar RM
c. Laparotomia exploratoria
d. Laparoscopia exploratoria
e. Solicitar ecografa

Tumor de ovario
Disfuncin anovulatoria

ENAM 2012-B (34): Cul es el tumor ovrico de
clulas epiteliales ms frecuente?
a. Cistoadenoma mucinoso benigno
b. Quiste endometroide benigno
c. Cistoadenofibroma
d. Tumor de Brenner
e. Adenofibroma

Endometritis
Etiologa

ENAM 2012-B (41): Cules son los agentes
infecciosos causantes de endometritis?
a. Cocos gram positivos y anaerobios
b. Anaerobios
c. Bacilos gram negativos
d. Bacilos gram negativos y anaerobios
e. Bacilos gram positivo







Criterios clnicos

ENAM 2012-A (49): Cul es un principal criterio
para endometritis?
a. Fiebre
b. Dolor plvico
c. Secrecin vaginal maloliente
d. Sangrado vaginal
e. restreimiento

MAC
Indicaciones

ENAM 2012-B (56): Cul es el mtodo
anticonceptivo mejor recomendable para una
adolescente con dismenorrea y mltiples parejas
sexuales?
a. DIU
b. Mtodos contraceptivos
c. Implante hormonal
d. Anticonceptivos orales y mtodo de barrera
e. Anillo inguinal

ENAM-2012-B (69): Qu anticonceptivo est
mejor indicado en una mujer de 33 aos?
a. Mtodo del ritmo
b. Mtodo de Billings
c. Progestgenos ms estrgenos
d. Implantes
e. DIU

ENAM 2012-A (8): Cul es contraindicacin
absoluta de anticonceptivos orales?
a. Trombosis venosa profunda
b. Migraa
c. Hipertensin arterial
d. Diabetes mellitus
e. Ciruga electiva




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Distopia genital
Sistema POPQ

ENAM 2012-B (57): A qu etapa corresponde los
siguientes hallazgos en el sistema POPQ : Ba +5 LTV
(Longitud total vaginal): 6 ?
a. Etapa III
b. Etapa O
c. Etapa IV
d. Etapa II
e. Etapa I

ENAM 2012-A (9): Paciente con flujo vaginal
espeso y cremoso asociado a prurito cul es el
diagnstico ms probable?
a. Trichomoniasis vaginal
b. Vaginitis por levaduras
c. Vaginosis bacteriana
d. Candidiasis vaginal
e. vaginitis atrfica

OBSTETRICIA ( 17 pgtas)
Embarazo
Fisiologa

ENAM 2012-A (29) ; 04-B (28): Paciente
gestante con diagnstico de SIDA y sin tratamiento
previo, llega a la Emergencia en periodo expulsivo.
El tratamiento retroviral elegido debe ser:
A. Zidovudina en la madre y en el neonato
B. Lamivudina en la madre
C. Zidovudina y Lamivudina en la madre
D. Zidovudina en la madre
E. Lamivudina en el neonato

Amenaza de parto pretrmino
Diagnstico

ENAM 2012-A (38): Contracciones uterinas cada 10
minutos sin modificacin cervical en paciente con 34
semanas de gestacin. Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Amenaza de aborto
b. Aborto inminent
c. Amenaza de labor de parto pretrmino
d. Amenaza de labor de parto a trmino
e. Amenaza de labor de parto post-trmino






Preeclampsia
Severa: diagnstico

ENAM 2012-A (66): Gestante que presenta
cefalea, PA >160/105mmHg y albuminuria +++ Cul
es el diagnstico ms probable?
a. Preeclampsia severa
b. Preeclampsia leve
c. Hipertensin gestacional severa
d. Hipertensin gestacional leve
e. Preeclampsia sobreagregada

Tratamiento

ENAM-2012-B (4): Cul es el medicamento de
eleccin en el tratamiento de la convulsin en
preeclampsia:
a. Fenibarbital
b. Sulfato de magnesio
c. Fenitoina
d. Valproato sdico
e. Diazepan

DPP
Diagnstico

ENAM 2012-A (74) ; RM 2012-B (35) :
Sangrado rojo vinoso en tercer trimestre, escaso,
con contractilidad uterina frecuente Cul es el
diagnstico probable?
a. Rotura uterina
b. Placenta previa
c. Rotura de vasa previa
d. Desprendimiento prematuro de placenta
e. Placenta de insercin baja

PP
Diagnstico

ENAM 2012-A (28): Sangrado del tercer
trimestre, indoloro, rojo rutilante. Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Rotura uterina
b. Desprendimiento prematuro de placenta

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c. Placenta previa
d. Rotura prematura de membranas
e. Miomatosis uterina

Vacunas y gestacin
Contraindicaciones

ENAM 2012-A (98): Qu vacuna est
contraindicada en gestantes?
a. Hepatitis B
b. Influenza
c. Paperas
d. Meningoccica
e. Rabia

Cesrea
Indicaciones

ENAM 2012-B (50): Gestante de 25 aos en
trabajo de parto , con dilatacin de cuello cervical
de 5 cm , AU: 34 cm , feto en presentacin podlica y
pelvis ginecoide. Cul es la conducta ms indicada?
a. Cesrea de urgencia
b. Cesrea electiva
c. Observacin
d. Parto vaginal
e. Induccin de parto vaginal

ENAM 2012-A (84): Gestante con pelvis estrecha,
el ponderado fetal es de 4.3kg Cul es el manejo
ms adecuado?
a. Cesrea de urgencia
b. Parto vaginal
c. Cesrea electiva
d. Observacin
e. Induccin con oxitocina

Hemorragia postparto
Etiologa

ENAM-2012-B (12): Cul es la causa ms frecuente
de hemorragia postparto?
a. Rotura uterina
b. Retencin placentaria.
c. Atonia uterina
d. Alumbramiento incompleto.
e. Inversin Uterina







ENAM-2012-B (91): Sangrado en la primera hora
de puerperio con el tero contrado. Cul es la
recomendacin ms apropiada?
a. TEM plvica
b. Solicitar TP y TTPA
c. Ver el canal de parto
d. Ecografa plvica
e. Ecodoppler

RCIU
Diagnstico

ENAM 2012-B (33): Gestante fumadora crnica
36 sem y 29cm de AU, con sospecha de RCIU.
Cul es el examen auxiliar que se debe solicitar
para el diagnstico RCIU?
a. Determinaciones proteicas y enzimticas
b. Ecografa obsttrica
c. Estudio del lquido amnitico
d. Velocimetra Doppler
e. Cordocentesis

ENAM 2012-A (4): Pelvis con conjugado
diagonal de 10.5 o sea el obsttrico queda en 9cm.
De qu tipo de pelvis se trata?
a. Pelvis normal
b. Estrechez plvica
c. Pelvis estrecha no viable
d. Pelvis ginecoide
e. Pelvis platipeloide

Embarazo ectpico
Manejo

ENAM 2012-B (49): Mujer de 20 aos de edad
con amenorrea de 7 semanas acude por dolor
abdominal. En el examen fsico: PA: 80/60 mmHg,
T: 37C , se palpa masa anexial dolorosa. TV: dolor
en el crvix al movimiento? Cul es el diagnstico
ms probable?
a. Infeccin urinaria
b. Embarazo ectpico

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c. Apendicitis aguda complicada
d. Linfoma intestinal
e. Enfermedad inflamatoria plvica

Complicaciones fetales
DM-Complicaciones fetales

ENAM 2012-B (55): Cul es complicacin fetal que
se puede presentar en una mujer diabtica gestante?
a. Fisura palatina
b. Hipomagnesemia
c. Hipocalcemia
d. Enfermedad de la membrana hialina
e. Macrosoma fetal

Prolapso de cordn
Factores de riesgo

ENAM 2012-B (84): Existe menos probabilidad de
prolapso de cordn en la presentacin de:
a. Oblcua
b. Longitudinal
c. Vertex
d. Compuesta
e. Transversa

RPM
Indicaciones

ENAM 2012-B (95): Gestante que presenta prdida
de lquido en la semana 39 .Cul es el manejo inicial?
a. Descartar incontinencia urinaria
b. Descartar rotura de quiste vaginal
c. Confirmar RPM
d. Descartar hidrorrea decidual
e. Descartar rotura de bolsa amniocorial





















































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EPIDEMIOLOGA ( 6 pgtas)
Epidemia

ENAM 2012-A (32): Se tiene una epidemia de
Peste donde Gustavo es el primer caso notificado (el
primero que llega al centro de Salud y es
diagnosticado) y se investiga concluyendo que Don
Ramn fue el primer infectado:
a.Indice (Gustavo) y Primario (Don Ramn)
b.Indice (Don Ramn) y Primario (Gustavo)
c.Indice (Gustavo)
d.Primario (Don Ramn)

Muestreo

ENAM 2012-A (69): Cul es el muestreo para
atencin de calidad?
a.Aleatorio sin restitucin
b.Aleatorio sistemtico
c.Muestreo estratificado
d.Muestreo por conglomerados




























ENAM 2012-B (53): Estudio para evaluar
incidencias:
a.Cohortes
b.Casos y control
c.Experimental
e.Prospectivo
e.retrospectivo

Prevalencia

ENAM-2012-A (87): La deteccin de la proporcin
de obesos en una fecha determinada ( 18-11-2012)
es:
a. Prevalencia
b. Incidencia
c. Incidencia acumulada
d. Riesgo atribuible
e. Riesgo relativo




SALUD PBLICA (17 pgtas)



GS: Gestin de salud
EP: Epidemiologa
BE: Bioestadstica
SP: Salud Pblica




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Estudio de saos y control

ENAM 2012-B (61): Cul es el estudio para
determinar en un cohorte los resultados
preliminares?
A. Casos y control anidado
B. Ecolgica
C. Cohortes
D. Experimental
E. Transversal

Variables

ENAM 2012-B (32): Cul es la escala de medida
del APGAR?
a.Nominales
b.Ordinales
c.Discretas
d.Contnuas
e.Razn

GESTIN (8 pgtas)

Anlisis FODA

ENAM 2012-A (40): Posta con mal saneamiento
y no hay protocolo para atencin , en el anlisis
FODA tenemos:
a. Debilidad ms amenaza
b. Solo amenaza
c. Solo debilidad
d. Oportunidad ms amenaza
e. debilidad ms oportunidad

Niveles de atencin

ENAM 2012-A (48): Centro de Salud con mdico
general , pediatra , gineclogo, laboratorio,
patologa A qu nivel de atencin pertenece?
a. I-4
b. I-3
c. I-2
d. II-1
e. II-2









ENAM-2012-B (75): Paciente diagnosticado de
osteosarcoma en un hospital nacional ,en el cual no
puede ser tratado por lo cual debe ser referido a :
a. Nivel I-4
b. Nivel III-2
c. Nivel III-1
d. Nivel II-1
e. Nivel II-1

Eficiencia

ENAM-2012-B (14): Cmo se evala el rendimiento
de los mdicos por hora?
a. Rendimiento
b. Eficiencia
c. Eficacia
d. Efectividad
e. Resultados

ENAM 2012-B (15): Un Centro de Salud tiene una
poblacin de 28 000 personas. Si atiende al 50% de
estas con una concentracin de 2 y cada mdico
atiende 4 000 pacientes al ao Cuntos mdicos se
necesitara?
a.3
b.5
c.7
d.9
e.11

ENAM 2012-B (92): Pasos del MAIS :
a. Diagnstico planificacin ejecucin
evaluacin
b. Planificacin ejecucin evaluacin
c. Diagnstico planificacin evaluacin
d. Diagnstico planificacin ejecucin
e. Diagnstico organizacin- control






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Organizacin

ENAM 2012-B (51): Qu tipo de accin es la
coordinacin con serenazgo para la seguridad del
local a la salida de los pacientes?
a. Direccin
b. Organizacin
c. Planificacin
d. Vigilancia
e. Control

ENAM-2012-B (11): En caso de intento de suicidio y
solicitud de retiro voluntario Cul es la decisin ms
adecuada?
a. Avisar al director del hospital
b. Avisar al ministerio Pblico
c. Avisar a control interno
d. Avisar a la comisara de la jurisdiccin
e. Avisar al jefe de seguridad

Salud pblica ( 1 pgta)

ENAM-2012-B (89): Las madres de una localidad
le piden que hable sobre anticonceptivos a un grupo
de 20 adolescentes Qu tipo de charla sera?
a. Charla educacional
b.Charla de seguridad
c.Charla de prevencin de riesgos
d.Charla motivacional
e.Charla vivencial

BIOTICA ( 2 pgtas)
Ortotanasia

ENAM 2012-A (59): Paciente con sarcoma con
metstasis pulmonar , recibe slo morfina y oxigeno
Qu trmino corresponde?
a. Ortotanasia
b. Distanasia
c. Eutanasia pasiva
d. Eutanasia activa

Biotica

ENAM 2012-B (24): No es un principio de biotica:
a.Solidaridad

b.Beneficencia
c.No maleficiencia
d.Justicia
e.Autonoma






































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ENAM examen 2012 sistematizado PLUS MEDIC A
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Farmacologa
ENAM 2012-A (19): Qu va tiene menor
biodisponibilidad? :
a. Oral
b. Intramuscular
c. Subcutnea
d. Intradrmica
e. Endovenosa

ENAM-2012-B (62): Cul es el lugar de accin de
los diurticos de asa?
a. Tbulo contorneado proximal
b. Tbulo contorneado distal
c. Asa de Henle gruesa ascendente
d. Tbulo colector
e. Asa de Henle delgada

ENAM-2012-B (70): El medicamento cuya accin
es estabilizar los mastocitos es:
a. Omalizumab
b. Montelukast
c. Teofilina
d. Bromuro de ipratropio
e. Cromoglicato sdico

Histologa
ENAM 2012-A (23): Lesin de cargas negativas
de la membrana basal y ampliacin de los poros de
los podocitos Qu se espera encontrar?
a. Proteinuria masiva
b. Microalbuminuria
c. Hematuria
d. Macroalbuminuria
e. Piuria

ENAM 2012-A (72): En cul de los siguientes
rganos se encuentra clulas epiteliales
estratificadas no queratinizadas?
a. Estmago
b. Ileon
c. Esfago
d. Colon
e. Yeyuno





Electrofisiologa
ENAM 2012-A (73): Por dnde pasa el impulso
al ventrculo? :
a. Has de Bachman
b. Has de Wenckebach
c. Has de Thorel
d. Has de Hiss
e. Fibras de Purkinje

Anatoma

ENAM-2012-B (16): Qu tipo de articulacin es la
de rodilla?
a. Anfiartrosis
b. Sinartrosis
c. Diartrosis
d.Enartrosis
e.Trocleartrosis











CIENCIAS BSICAS ( 7 pgtas)


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