REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN SUPERIOR

INSTITUTO DE MEJORAMIENTO PROFESIONAL DEL MAGISTERIO
NCLEO SAN CRISTBAL - ESTADO TCHIRA













HISTORIA DE LA PREVENCIN Y ATENCIN TEMPRANA












Participante: Eliana Roso
C.I. N V- 13.490.984
Tutora: Lcda. Virgilia Salas

San Cristbal, Noviembre 2014
ii

INTRODUCCIN

La gnesis de la Prevencin y Atencin Temprana no escapa a los distintos
reveces, ancdotas y discusiones de los ms suspicaces investigadores y cientficos
con los que ha contado el mundo tanto de la medicina como de la pedagoga y
sociologa; ciencias ligadas una a la otra en muchas ocasiones y en la cual, en los
espacios del rea de atencin infantil, unieron esfuerzos para otorgar el espacio de
vital importancia que constituye la prevencin y la atencin en las primeras etapas de
la vida.
Sin embargo, hoy en da es difcil ver todos estos esfuerzos o simplemente
pasan inadvertido; ya que, imaginarse que anteriormente la etapa de la gestacin
constitua un toque de suerte a la cual las familias se ajustaban o no, resulta odioso
con todos los conocimientos que sobre ello tenemos hoy por hoy. Y es que al
respecto, en la actualidad la responsabilidad de una gestacin sana, no solo repercute
en la madre como hace siglos se pensaba, sino que involucra una cantidad importante
de factores sociales, familiares, ambientales, mdicos, genticos, biolgicos, entre
otros, determinantes en el desarrollo pre, peri y posnatal del individuo.
Es por ello que resulta indispensable, tener muy en cuenta en la labor docente
y como integrantes de familia, todos los preceptos evolutivos que se han suscitado en
sta rea de la prevencin y la intervencin temprana; entender cmo, cundo y
porque surgieron los programas que permiten labrar el camino hacia el desarrollo
integral de los nios y nias; ms an en un mundo donde ha sido constante, la
prevalencia de problemas sociales como la marginalidad, la falta de recursos
econmicos y falta de eficiencia en los servicios asistenciales.
En el presente informe, se tiene un acercamiento a lo anteriormente expuesto,
se expone cmo se ha logrado por medio de la impericia de interesados en el tema y
la evolucin de interesantsimas teoras, a lo que hoy se lustra como el inicio del
verdadero abordaje de la educacin especial, las dificultades de aprendizaje y las
situaciones de riesgo.


INDICE

Pp
Introduccin. ii
Inicio y Desarrollo de los Programas de Prevencin y Atencin Temprana 04
Convergencias Tericas Iniciales sobre la Prevencin y Atencin Temprana.. 12
Situacin Actual de la Prevencin e Intervencin Temprana 14
Caracterizacin del Modelo de Atencin 17
Conclusiones 19
Referencias 20



















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INICIO Y DESARROLLO DE LOS PROGRAMAS DE PREVENCIN Y
ATENCIN TEMPRANA
La dcada de los 60, poca floreciente en la investigacin sobre desarrollo
infantil, marca el comienzo de la era moderna en intervencin temprana. Se reafirma
la idea acerca de las capacidades que tiene el ser humano en los primeros aos de
vida. En 1964, Bloom (1.965) publica un trabajo en el cual seala que gran parte del
desarrollo intelectual del nio ocurra antes de los 4 aos.
Estos aportes tericos han contribuido a tomar en consideracin la
importancia de la primera etapa del desarrollo del nio, comenzando desde el
momento del nacimiento y que en materia de educacin especial, han contribuido a
generar en Venezuela una preocupacin creciente surgiendo, a mediados de los aos
70, los programas de intervencin temprana en el pas.
En 1976 se comienzan a implementar en Venezuela acciones concretas en
Prevencin e Intervencin Temprana, un ao despus de la creacin de la Direccin
de Educacin Especial. El documento denominado "Conceptualizacin y Poltica de
la Educacin Especial en Venezuela" (Ministerio de Educacin, 1976) estableci la
base que ha regido las principales acciones emprendidas a todo lo largo de estos 20
aos. Los principios de la poltica en la Modalidad de Educacin Especial de
Democratizacin y Modernizacin: Prevencin, Normalizacin e Integracin siguen
vigentes, guiando y orientando el trabajo a corto y mediano plazo. Por otro lado, en el
mismo ao se crea la "Unidad de Deteccin Precoz" en la Casa de Maternidad
"Concepcin Palacios", dando lugar a la creacin de los primeros Centros de
Desarrollo Infantil, en el rea metropolitana, destinados en un principio a
proporcionar atencin a la poblacin de alto riesgo biolgico, referida de la Unidad
de Deteccin Precoz.
Al hacer una revisin del modelo de atencin actual para el nio de alto riesgo
y con necesidades especiales menor de 6 aos, se evidencia que su visin esencial de
interdisciplinariedad implementado en la dcada de los 70 se mantiene vigente, pero
sus elementos caractersticos de operatividad se corresponden con una orientacin
clnica, cuestin que se evidencia en la terminologa utilizada, en la dinmica de
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trabajo de cada profesional, en el flujograma de funcionamiento de las unidades
operativas, y en la funcin del docente especialista como reeducador.
Por otra parte, la atencin al nio en edades tempranas estaba contemplada en
el modelo entre 0 y 4 aos de edad, en trminos de su plan de intervencin
individualizado, concluyendo con una estrategia de seguimiento como cierre del
proceso de atencin al nio y a la familia.
Actualmente, serios problemas estn afectando el desarrollo de los nios;
entre otros, se evidencia un deterioro a nivel de la estructura familiar: un nmero cada
vez mayor de familias donde la madre se constituye en el nico sostn; elevados
ndices de adolescentes embarazadas; bajo porcentaje de control prenatal, lo cual
impide la prevencin de muchos casos de retardo mental u otras limitaciones que
requieren de atencin educativa especializada; desconocimiento de los padres en
relacin a la importancia de los primeros aos de vida para el desarrollo futuro del
nio y la influencia que ejerce la familia en esta primera etapa del desarrollo.
Todo esto es extremadamente importante; ms all de la intervencin
temprana, relacionada con las necesidades propias del nio que presenta alteraciones
en el desarrollo, deben considerarse aspectos como el cuidado prenatal, la nutricin,
programas educativos dirigidos al nio entre las edades de 0 y 6 aos, servicios
sociales a travs de las lneas de accin intersectorial y la participacin de los padres
en la educacin inicial de sus hijos.
Atendiendo a lo expuesto anteriormente, en la actualidad se justifica
plenamente, una reorientacin en la conceptualizacin y poltica de la prevencin e
intervencin temprana, si se toma en consideracin la crisis social y econmica del
pas en los ltimos aos, la cual ha afectado de manera desfavorable las condiciones
de vida de los nios venezolanos, incrementando los factores de riesgo de tipo socio-
ambiental, causantes de la aparicin de necesidades especiales en esta poblacin. Esto
ha trado como consecuencia la necesidad de redimensionar y establecer polticas y
acciones desde una perspectiva mucho ms amplia, al considerar su incidencia en la
poblacin infantil y el abordaje efectivo de estos factores.
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Investigaciones en el campo de la psicologa y la educacin han acumulado
suficiente evidencia que sustenta la importancia del entorno y su influencia durante
los primeros aos de vida del nio ya que puede ocasionar cambios en el curso de su
desarrollo. Numerosos autores han escrito acerca de la maleabilidad de la inteligencia
concluyendo que en ningn otro momento de la vida puede ocurrir el aprendizaje tan
fcil y rpidamente como en los primeros aos; la mitad de lo que el ser humano ha
aprendido durante el curso de su existencia ocurre antes de la edad de cinco aos
(Leighton, 1992; Mki, 1994; Vygotsky en Bloom, 1964).
En este sentido, tiene vigencia e importancia la deteccin temprana y la
atencin integral desde los comienzos de la vida, en particular para el nio de alto
riesgo y con necesidades especiales. Esta atencin integral es un proceso que se
inscribe en una orientacin educativa y requiere continuidad y coherencia en sus
acciones, en la evaluacin, planificacin, reevaluacin de objetivos y metas logradas;
adems de integrar de manera activa a los padres, requiere experticia por parte de
profesionales de diferentes disciplinas y programas sociales de apoyo, ampliamente
coordinados para el logro de objetivos dirigidos al nio, a su familia y a la
comunidad. Es as como los Programas de Prevencin y Atencin Integral Temprana
dirigidos al nio de 0 a 6 aos en condiciones de riesgo, necesariamente deben ser
intersectoriales, donde se perfilen lneas de accin en las reas de supervivencia,
proteccin y desarrollo.
Los avances de la psicologa especializada en desarrollo infantil orientan
propuestas curriculares ms acordes con los aprendizajes del nio; tal es el caso de la
teora del constructivismo social que destaca la importancia de la relacin social y su
vinculacin con los estadios del desarrollo cognitivo, lo que va a determinar el
desarrollo de la personalidad del nio no es jugar con objetos inanimados, sino la
naturaleza y cualidad de sus interacciones con aquellos adultos importantes en su
vida.
Al considerar la valiosa experiencia de los Centros de Desarrollo Infantil
acumulada durante 20 aos de trabajo, as como tambin la orientacin de nuevas
polticas en intervencin temprana, se evidencia que van en el sentido de garantizar la
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implementacin de programas de prevencin y atencin integral temprana al nio de
alto riesgo y con alteraciones en su desarrollo, para lo cual es indispensable el diseo
de planes y programas dirigidos a la familia y al nio, que garanticen su continuidad
en la modalidad o en la educacin preescolar formal, atendiendo a lneas de accin
sectoriales e intersectoriales.
En este sentido la poltica dirigida a la poblacin de alto riesgo se plantea
desde el nacimiento hasta los 6 aos y se realiza mediante dos lneas de accin: la
Intervencin Bsica General y La Intervencin Bsica Especfica. La primera
establece acciones interrelacionndose con otros sectores como el de salud y el social
a travs de diferentes programas para la atencin integral en trminos de prevencin e
intervencin temprana para el nio de alto riesgo de 0 a 6 aos.
La segunda, la Intervencin Bsica Especfica, establece los lineamientos
normativos para la atencin del nio de 0 a 6 aos en situacin actual de riesgo y con
necesidades especiales, orientndose hacia una atencin integral temprana
individualizada que se puede especificar para dos rangos atareos.
En el caso del nio de 0 a 3 aos, el modelo se orienta hacia una intervencin
temprana integral, atendiendo a la condicin de alto riesgo y a las alteraciones en su
desarrollo. En el caso del nio de 3 a 6 aos, el modelo se orienta hacia una atencin
educativa temprana que garantiza la continuidad de los alcances del proceso de
intervencin temprana en el nio.
La Intervencin Bsica Especfica de 3 a 6 aos puede llevarse a cabo en el
Centro de Desarrollo Infantil, en el preescolar de los Institutos de Educacin Especial
en concordancia con la caracterizacin de la poblacin o en los preescolares
regulares. En estos dos ltimos casos el Centro de Desarrollo cumple funciones de
seguimiento y de servicio de apoyo.
La importancia acordada a la intervencin temprana en nios que presentan
riesgo biolgico, social y con necesidades especiales comprobadas, es incuestionable
en la actualidad. La revisin histrica aporta elementos valiosos que en el tiempo han
servido de base para el establecimiento de programaciones que aborden al nio en las
primeras etapas de su vida. La educacin preescolar, la creacin y proliferacin de
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servicios de atencin a los nios de corta edad, las investigaciones realizadas en el
rea de desarrollo infantil y la evolucin de la educacin especial, concretan los
aportes para el desarrollo de los programas de intervencin temprana en la poblacin
de riesgo con y sin alteraciones en el desarrollo.
Los programas de atencin temprana para nios en situacin de riesgo
biolgico, social y/o con necesidades especiales, nacen en un contexto educativo, ya
que la meta es "el pleno desarrollo de la personalidad" y el logro de un hombre apto
para vivir y capaz de participar activa, consciente y solidariamente en los procesos de
transformacin social; consustanciado con los valores de la identidad nacional (Ley
Orgnica de Educacin).
La concepcin filosfica acerca del hombre, el contexto social y poltico del
pas, se relacionan estrechamente con la evolucin del acontecer educativo desde sus
etapas iniciales. Por otra parte, las premisas tericas en relacin al desarrollo
intelectual, social y emocional del nio han sido, sin duda alguna, tomados como
modelos en la implementacin de programaciones para la prevencin e intervencin
temprana.
En 1930, nace en los Estados Unidos el movimiento de guarderas, algunas de
ellas adscritas a universidades, las cuales sirven de "laboratorio" para estudios sobre
el desarrollo infantil. En esa misma poca, la depresin econmica en ese pas
propuls el desarrollo de servicios de cuidados diurnos para los nios con la finalidad
de ayudar a las personas en situacin de pobreza. Los esfuerzos se centraron en el
currculo basado en la comprensin del desarrollo del nio y la aplicacin prctica de
la teora, se resalt la importancia de los primeros aos como base para el desarrollo
social, emocional y la competencia intelectual de la persona.
La educacin especial, por su parte, tambin ha generado importantes aportes
para el progreso y evolucin en el campo. A travs de una cuidadosa observacin,
Seguin describi los signos tempranos de retardo, enfatizando en la importancia de la
educacin temprana. Su estada en los Estados Unidos permiti la creacin de la
Asociacin de Mdicos de las Instituciones para Idiotas y Dbiles Mentales en 1876,
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llamada posteriormente Asociacin Americana de Deficiencia Mental y, desde 1987,
conocida como Asociacin Americana de Retardo Mental.
Finalmente es importante hacer referencia, a los aportes de la psicologa del
desarrollo, debido a su influencia decisiva en este campo. Fue solo a comienzos del
siglo XX cuando se comenz a tomar en consideracin la descripcin de las
competencias del nio pequeo y los mtodos de evaluacin infantil. Gesell, pediatra
y psiclogo, estudia el desarrollo en nios normales, con sndrome de Down,
prematuros y con otros riesgos perinatales (1925-1929). Sus mtodos de observacin
han servido de base para la creacin de instrumentos de medida en desarrollo infantil,
hasta el presente.
Su teora fue clara, concediendo primaca a la maduracin, a los aspectos
genticos y dejando de lado la importancia del medio ambiente en el desarrollo del
nio. Estableci un modelo lineal del desarrollo humano, el cual fue utilizado por
clnicos en los aos 50, para predecir los resultados o consecuencias en el desarrollo
de eventos adversos ocurridos en la etapa perinatal, tomando como base los diferentes
hitos del desarrollo en la primera infancia, considerados por Gesell.
Como contraparte, surgen los ambientalistas, quienes consideran que el
desarrollo est controlado por el ambiente; esta corriente fue iniciada por Watson. El
debate entre lo biolgico, lo maduracionista y la importancia acordada al ambiente,
en la actualidad continan. Con Piaget, comienza la era de "la revolucin cognitiva",
esta perspectiva trataba de aproximar los dos puntos de vista anteriores, sosteniendo
que ambos aspectos, biolgico y ambiental, influyen en el desarrollo.
El enfoque transaccional, describe los efectos de los factores familiares,
sociales y ambientales sobre el desarrollo humano; centra su inters en las personas
que se encargan del cuidado de los nios. Segn este modelo, factores nocivos en el
aspecto biolgico pueden ser modificados por factores provenientes del medio
ambiente. El concepto de vulnerabilidad puede tener causas sociales y ambientales.
Es un modelo bi-direccional ya que pone en relacin los factores sociales y los
biolgicos. Dentro de este enfoque se resalta la importancia de las primeras relaciones
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afectivas entre la madre y el hijo, tema central en la psicologa del desarrollo,
aplicado a la intervencin temprana.
Los estudios de investigacin en este campo se iniciaron analizando la
influencia de la deprivacin temprana en el nio. Tomando como base la teora
psicoanaltica, se estudiaron los efectos de la institucionalizacin en el desarrollo
cognitivo y socio-emocional de los nios. Spitz se centra en el sndrome del
"hospitalismo", el cual describe como retardo mental, desajustes en el desarrollo
social, problemas de salud, en nios que en otras condiciones se hubieran
desarrollado normalmente.
La importancia de la intervencin temprana en nios institucionalizados, a
travs de la estimulacin del medio, poniendo de manifiesto la "maleabilidad" del
desarrollo en edades tempranas, si hay intervencin adecuada en los primeros aos,
ha sido demostrada a travs de numerosos estudios. Unos de los ms importantes son
aquellos realizados por Bowlby (1973), los cuales aportan bases tericas en este
campo. En 1950 realiz un estudio auspiciado por la Organizacin Mundial de la
Salud, sobre los efectos de la deprivacin maternal y la carencia de hogar en la salud
mental de los nios, destacando la importancia de la relacin del nio con su madre,
el "apego"; este estudio sirvi de base a otros posteriores por parte de diferentes
investigadores, en los aos 50 y 60.
Varios estudios longitudinales fueron realizados para determinar el impacto de
los factores biolgicos y los factores de riesgo social, siendo muy importante para el
desarrollo del nio la educacin de la madre y la calidad del medio ambiente. Del
conocimiento de la naturaleza transaccional del desarrollo, reflejado por la influencia
de los factores endgenos y la experiencia individual, han proliferado los servicios de
intervencin temprana. El grado en el cual la calidad del ambiente influye sobre los
factores de riesgo, proporciona una base para el desarrollo de estrategias de
intervencin temprana orientadas educativamente con miras a modificar el ambiente.
En el curso de su evolucin, los programas de prevencin e intervencin
temprana han sufrido innumerables cambios producto de las tendencias tericas
predominantes en el momento. Es as como en el mbito mundial, pueden
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identificarse en las ltimas dcadas dos grandes etapas en la concepcin y atencin de
las personas con algn tipo de dificultad en su desarrollo. Una etapa benfica o
asistencial, propia de principios de siglo hasta mediados de los aos 50. Las personas
con deficiencias eran ubicadas en instituciones hospitalarias o asilos, bajo un rgimen
de internado.
La atencin era eminentemente asistencial y obedeca a una concepcin
caritativa. Aparte de su carcter asistencial, los rasgos ms caractersticos de esta
etapa eran la institucionalizacin y la concentracin de los servicios, nutriendo as la
imagen de la persona con necesidades especiales como una amenaza social. En este
perodo an no se han consolidado los programas de intervencin temprana, pues
pareca que solo la medicina y la psicologa del desarrollo se interesaban en esta
primera etapa de la vida.
Los primeros trabajos sobre intervencin temprana, en el mbito mundial, se
realizaron en preescolares de clases populares, con la intencin de contrarrestar los
efectos negativos de la pobreza sobre el desarrollo humano, al demostrarse la relacin
existente entre aquella y una mayor incidencia de retardo mental a nivel moderado y
leve.
Esta intervencin temprana se llevaba a cabo en grupos fuera del hogar, era
realizada por maestros e inclua nios mayores de 3 aos. Los resultados de estos
programas dieron lugar a una ganancia en el Coeficiente Intelectual (CI) y otras
medidas cognitivas en el lapso de duracin del programa; estas ganancias
desaparecieron al evaluar a los nios un tiempo despus que el programa haba sido
descontinuado, 1 2 aos despus.
Los trabajos de Schafer y Aaronson (1968-1972) recomiendan que los
programas de intervencin temprana deberan comenzar antes de los 14 meses de
edad; por otro lado llegan a la conclusin de que "los datos de este proyecto han
proporcionado evidencia adicional de que la implicacin positiva de la madre en el
programa, su inters por la educacin del nio y su expresividad verbal estn
relacionados con el desarrollo integral temprano del nio".
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La etapa rehabilitadora o teraputica cubre las dcadas de los aos 50 hasta
los 70. Los rasgos ms caractersticos aqu son el uso del modelo clnico y el
predominio de la especializacin. Los profesionales, inicialmente provenientes del
campo de la medicina y de la psicologa, tenan como objetivo fundamental la
rehabilitacin, organizando su trabajo de acuerdo con el modelo clnico e
incorporando el docente a la atencin en las instituciones educativas. Aun cuando se
contaba con una conceptualizacin y poltica y unas bases legales se mantiene en la
praxis la tendencia a continuar con la orientacin anterior.
Es a partir de la dcada de los 70 que, en Venezuela, comienza a ampliarse la
visin de la intervencin en edades tempranas y la aceptacin de que las condiciones
ambientales que rodean al nio eran decisivas en su desarrollo y ejercan una
influencia importante en el curso del mismo, implementndose entonces estrategias
de intervencin temprana con la idea de modificar el ambiente para mejorar su
calidad, lo cual a su vez poda generar un cambio positivo en el curso del desarrollo
del nio. El nfasis en esta dcada era la atencin a la poblacin de alto riesgo
biolgico, dejando de lado el riesgo psico-social. Esta tendencia se mantiene en la
dcada de los 80 en la operatividad, aun cuando los documentos normativos, ya desde
1976, plantean la necesidad de desarrollar lneas de accin intersectorial e
intrasectorial con el objeto de atender integralmente a esta poblacin, tomando en
consideracin los aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales.

CONVERGENCIAS TEORICAS INICIALES SOBRE LA PREVENCIN Y
ATENCIN TEMPRANA
Varias teoras psicolgicas y educativas han contribuido a la consolidacin de
un enfoque ms amplio de la Atencin Temprana: desde las que se centran en la
dicotoma herencia/ medio, en las que se percibe el desarrollo infantil como un
proceso abierto (tabla rasa donde todo es posible y es el resultado de la influencia
adulta, positiva y negativa), a las que contienen un enfoque ms determinista.

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Las teoras relacionadas con el desarrollo infantil y los procesos de
aprendizaje, tales como el enfoque evolutivo de Gesell (1943), el condicionamiento
operante de Skinner (1968) y la epistemologa gentica de Piaget (1969), han tenido
una gran influencia en la AT. Un elemento comn, implcito con respecto a las
estrategias y posibilidades educativas para los nios pequeos con necesidades
especiales es centrarse en sus limitaciones, consideradas independientemente del
entorno en el que viven.
Otros autores en sus investigaciones posteriores han hecho un especial
hincapi en:
a) el papel que juegan la familia y los adultos en el desarrollo evolutivo del nio,
teora del apego de Bowlby en 1980 y Ainsworth 1978.
b) el impacto de las interacciones sociales teora del aprendizaje social de
Bandura en 1977, teora del desarrollo social de Vygotsky en 1978 y el
modelo transaccional de la comunicacin de Sameroff y Chandler, 1975 y
Sameroff y Fiese, 2000.
c) la influencia de las interacciones con otros y el entorno sobre la evolucin,
ecologa humana de Bronfenbrenner, 1979.
Una nueva perspectiva (aunque estrechamente relacionada con las teoras
mencionadas anteriormente) se centra en el enfoque ecolgico-sistmico, en la cual
Porter lo define como la visin del desarrollo evolutivo del nio de las siguientes
formas:
Holstico: que significa que todas las reas de desarrollo cognitiva,
lingstica, fsica, social y emocional- estn interrelacionadas,
Dinmico: este es el principio de lo bueno permanece, que establece que
para que el entorno sea un elemento facilitador, necesita modificarse como respuesta
a las necesidades de cambio del individuo
Transaccional: segn el modelo de Sameroff y Chandle, el desarrollo se hace
posible debido a una interaccin bidireccional y recproca entre el nio y su entorno.
El desarrollo evolutivo es el resultado de una interaccin continua y dinmica del
comportamiento del nio, las respuestas del adulto al comportamiento del nio y las
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variables relacionadas con el entorno que pudieran influir tanto en el nio como en el
adulto,
nico: el conocimiento o el desarrollo son singulares (los individuos
construyen sus propias y nicas perspectivas).
El enfoque ecolgico-sistmico ofrece una forma sistemtica de anlisis,
entendiendo y registrando lo que les sucede a los nios y jvenes con sus familias y
con el contexto ms amplio en el que viven. Tambin tiene una repercusin en el
desarrollo de modelos curriculares dirigidos a la educacin en la primera infancia

SITUACION ACTUAL DE LA PREVENCION E INTERVENCION TEMPRANA
Al hacer una revisin de la Fundamentacin Terica para la atencin
suministrada al nio menor de 6 aos por parte de la Direccin de Educacin
Especial, se evidencia el planteamiento de un modelo de atencin predominantemente
clnico, aun cuando hace referencia a una atencin integral del nio basada en las
potencialidades de este y la no-dependencia de un diagnstico. Sin embargo, al
analizar en detalle la propuesta, el sesgo es hacia un planteamiento teraputico, donde
el rol del educador est relegado a ejercer la funcin de rehabilitador y terapeuta, no
congruente con las bases filosfico-legales de la Modalidad.
Es importante enfatizar que hasta 1996, la atencin del nio de alto riesgo en
edad preescolar se realiza solo hasta los 4 aos, mantenindose dos elementos que
caracterizan el modelo de atencin; una visin interdisciplinaria y especializada y la
orientacin hacia una Intervencin Bsica General y una Intervencin Bsica
Especfica, elementos que ya quedan contemplados en la Conceptualizacin y Poltica
de la Educacin Especial en Venezuela para 1976, pero sus elementos caractersticos
de operatividad se corresponden con una orientacin clnica, cuestin que se
evidencia en la terminologa utilizada, en la dinmica de trabajo de cada profesional,
en el flujograma de funcionamiento de las Unidades Operativas y en la funcin del
docente especialista como reeducador.
El Documento Normativo de 1986 para la Prevencin e Intervencin
Temprana al nio de alto riesgo menor de 4 aos, plantea sus acciones hacia los tres
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niveles de prevencin dirigidas a nivel primario, al fomento y proteccin de la salud,
a nivel secundario, a actividades que enfatizan el diagnstico temprano y el
tratamiento adecuado en tiempo y forma y, a nivel terciario medidas conducentes a la
limitacin del dao y a la rehabilitacin del nio con necesidades especiales. Se
evidencia una atencin asistencialista y centrada en la limitacin.
Por otro lado, el mismo Documento establece su posicin teraputica al
definir la intervencin temprana como un conjunto de actividades interdisciplinarias
educativo-asistenciales efectuadas directa o indirectamente con el nio que por sus
antecedentes pueda presentar alteraciones en su desarrollo.
La actualizacin del Modelo Normativo es una necesidad al considerar la
realidad nacional y las nuevas tendencias mundiales desde el punto de vista
econmico, social, poltico y tecnolgico, donde la educacin se convierte en el eje
fundamental de transformacin social, cultural y productivo, si se quiere lograr una
sociedad cnsona con las exigencias nacionales e internacionales de un mundo que
impone nuevos retos en el marco de la informacin y el conocimiento.
La Prevencin e Intervencin Temprana est determinada por su carcter
sistemtico, secuencial y dinmico que comprende tanto la evaluacin del proceso en
el nio como la del programa de estimulacin, aspecto importante a evaluar en las
Unidades Operativas, con la finalidad de determinar la efectividad de la intervencin.
En consecuencia, es prioritario establecer los lineamientos que permitan el diseo de
estrategias para la evaluacin de cada nio, la planificacin individualizada de la
intervencin, incluyendo el diseo de estrategias instruccionales para involucrar el
ncleo familiar y llevar a cabo la programacin en el hogar.
Los nios egresados de los Centros de Desarrollo Infantil ingresan a diferentes
unidades educativas de la Modalidad o a la educacin preescolar regular. En este
sentido, un aspecto a considerar es la problemtica confrontada en cuanto a la
continuidad de la atencin del nio al egresar del Centro de Desarrollo Infantil y la
vinculacin de este ltimo, mediante una estrategia efectiva de seguimiento, con la
Institucin Educativa receptora, ya sea de la Modalidad de Educacin Especial o del
Preescolar Regular.
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En el Documento de Poltica de 1976 se plantea que el Programa de
Prevencin e Intervencin Temprana debe atender a todos los nios de alto riesgo de
0 a 4 aos, incluyendo aquellos con deficiencias sensoriales; sin embargo, la atencin
al nio sordo y deficiente auditivo o al ciego y deficiente visual ha sido asistemtica y
se ha dado solo en algunos Centros de Desarrollo Infantil. La falta de atencin en este
perodo del desarrollo para estos nios conlleva a una intervencin tarda, ya en la
edad escolar, ocasionando limitaciones que pudieron haberse evitado si el nio
hubiera ingresado a un Programa de Prevencin e Intervencin Temprana desde el
nacimiento.
Atendiendo a lo anteriormente expuesto, el Programa de Prevencin e
Intervencin Temprana, retoma lo planteado en 1976 y en coordinacin con las reas
de deficiencias auditivas y deficiencias visuales de la Direccin de Educacin
Especial, establece acciones en el marco de la Poltica Educativa de esta Modalidad.
En los ltimos 3 aos se planifica y ejecuta un Programa de Desarrollo Profesional
para el personal de los Centros de Desarrollo Infantil en cuanto a la Estimulacin
Visual, Baja Visin y Atencin Temprana a nios ciegos y deficientes visuales, como
un elemento fundamental para iniciar las programaciones de Intervencin Temprana a
esta poblacin.
En la lnea de accin intersectorial, para 1995 se realiza un Taller de
Actualizacin Mdica para los pediatras y otros especialistas en el campo de la salud
que laboran en los Centros de Desarrollo Infantil del rea Metropolitana y Estado
Miranda. El mismo estuvo destinado a iniciar las primeras acciones que sentaran las
bases para programaciones coordinadas con otros sectores como salud y nutricin,
enfatizando en este ltimo caso la lactancia materna y la asistencia materno-infantil.
En esta misma lnea intersectorial, en 1995, se planifica y ejecuta otro
Programa de Desarrollo Profesional, relacionado con el Embarazo Precoz, dirigido a
los psiclogos y trabajadores sociales de los Centros de Desarrollo Infantil y los
Equipos de Integracin Social, por considerar que un trabajo coordinado entre estos
servicios a travs de sus respectivos Programas: Integracin Social y Prevencin e
Intervencin Temprana, daran lugar al desarrollo de estrategias efectivas de trabajo,
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proporcionando as una atencin integral al problema del embarazo en adolescentes,
desde el punto de vista preventivo.

CARACTERIZACION DEL MODELO DE ATENCION
El Principio de Democratizacin recoge el espritu de los Derechos
Universales, entre ellos el derecho a la Educacin, extendido este a las personas con
necesidades especiales. As, la atencin educativa especial es un derecho a la
igualdad de oportunidades educativas. Concebida as la educacin, genera
obligaciones y responsabilidades para el Estado, y promueve la participacin integral
de la ciudadana, en la dinmica y desarrollo del pas. Asegura as una mxima
cobertura poblacional por parte del sistema educativo y la participacin integral de
los ciudadanos en la vida activa.
El Principio de Modernizacin plantea la necesidad de sustentar el modelo
educativo con propuestas pedaggicas que atiendan y se adecuen a las demandas de la
sociedad actual, en concordancia con los cambios surgidos en el entorno inmediato
para mantener la vigencia de la Modalidad dentro del Sistema Educativo como una
variante escolar. Este Principio incluye las lneas de accin de Prevencin y Atencin
Integral Temprana, la Normalizacin y la Integracin.
El principio de Prevencin se incluye con la intencin de garantizar una
intervencin oportuna que permita atender o compensar los problemas, impidiendo
que algunas dificultades transitorias se conviertan en permanentes. Este trmino tiene
amplias connotaciones tanto en el campo educativo como en el poltico, social,
asistencial, econmico y filosfico, obligando a una definicin integral, que
trasciende el campo de las ciencias mdicas en el cual tuvo su origen.
Se concibe entonces la atencin en Educacin Especial como un proceso
integral que atiende al individuo como ser bio-psico-social, enfatizando en la
implementacin de acciones educativas. Esta concepcin de la Educacin Especial
define y contempla diferentes aspectos, entre ellos: caracterizacin del nio,
consideracin del desarrollo evolutivo, atencin del entorno familiar y la
concurrencia de diferentes disciplinas a la accin educativa especial.
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La Modalidad tiene como premisa el respeto del nio como persona, como
individuo nico, con unas caractersticas y necesidades propias. En consecuencia, la
planificacin de la atencin educativa est basada en un anlisis de este como tal, con
caractersticas y necesidades nicas, cuya consecuencia inmediata ser la
planificacin del proceso de intervencin; este debe cubrir todas las instancias que lo
configuran: el aspecto fsico, la personalidad, la vida social, la esfera cognitiva, la
preparacin para el trabajo y finalmente la vida cvica como ciudadano capaz de
participar en la dinmica de una comunidad organizada.
En este sentido, el modelo para la Prevencin y Atencin Integral Temprana
dirigida a la poblacin de nios entre 0 y 6 aos con necesidades especiales a travs
de los Centros de Desarrollo Infantil se inscribe en los principios, postulados y lneas
de accin estratgica de la Modalidad de Educacin Especial, mediante el
establecimiento de la articulacin dentro de la Modalidad, desde el punto de vista
programtico, as como tambin con el sector educativo (Nivel de Educacin
Preescolar) y otros sectores como el de salud y el social, lo cual le proporciona la
consistencia interna requerida al modelo de atencin para este rango etreo y
garantiza el continuum de la atencin educativa integral para las personas con
necesidades especiales.





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CONCLUSIONES

La prevencin y atencin temprana es hoy un da un conjunto de
intervenciones dirigidas a los infantes, la familia y el entorno de stos, las cuales
tienen por objetivo dar respuesta a las diversas necesidades transitorias o permanentes
en el desarrollo; ello implica que se atienda y se estudie a todo el universo que
engloba dicho desarrollo, trabajo que debe estar dirigido por un conjunto de
profesionales que dicten las orientaciones intra e interdisciplinarias.
En tal sentido, es indispensable tomar en cuenta la necesidad de que cualquier
abordaje sea en la medida de lo posible antes de los 6 aos de edad, ya que la
plasticidad cerebral es mayor en estos primeros aos la vida y luego va disminuyendo
progresivamente con la edad; siendo sta la capacidad del cerebro de adaptarse y
reorganizar sus funciones.
Por otro lado, es conveniente saber que hay agentes externos activos (factores
de riesgo pre y perinatal, lesiones establecidas) y pasivos (escasa estimulacin, falta
de vnculo, apego) que pueden afectar el cerebro en desarrollo de un nio;
entendiendo entonces como consecuencia, que una adecuada y oportuna intervencin
favorece la adquisicin de funciones que puedan haberse visto afectadas.
Los Centros de Desarrollo Infantil y Atencin Temprana atienden a los nios
hasta que se hayan cumplido los objetivos especficos contemplados en los planes
individualizados de tratamiento, que buscan conseguir el normal desarrollo; o, en
cualquier caso, hasta los seis aos mejorar los procesos de adaptacin e
independencia; sin embargo hay nios en los que ms all de los seis aos, an hay
procesos que interfieren en la correcta integracin con su entorno. A partir de esa
edad, ser sobre los mbitos educativo, social y sanitario donde recaer el peso de la
intervencin de estos nios y sus familias.



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REFERENCIAS

Federacin Estatal de Asociaciones de Profesionales de Atencin Temprana (GAT).
(2005). Libro Blanco de la Atencin Temprana. [Documento en Lnea]. Edita:
Real Patrono sobre Discapacidad. Espaa. Disponible en:
https://www.fcsd.org/fichero-69992_69992.pdf [Consulta: 2014. Octubre, 27]

Nez, B., Chvez, N., Fernndez, F., y otros. (1998). Conceptualizacin y Polticas
de la Prevencin y Atencin Integral Temprana. [Artculo en Lnea]. Edicin
Revisada. Disponible en: http://www.pasoapaso.com.ve/index.php/temas/en-
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Conceptualizaci%C3%B3n%20y%20Pol%C3%ADtica%20de%20la%20Prevenc
i%C3%B3n%20y%20Atenci%C3%B3n%20Integral%20Tempra [Consulta:
2014. Octubre, 27]