FICHA DE ANLISIS DE CASO

Comprensin del caso Cecilia Pacheco Ardila

DATOS DE IDENTIFICACIN DE LA CONSULTANTE
Nomre ! Apellidos de la cons"l#an#e:
Cecilia Pacheco Ardila
L"$ar ! Fecha de nacimien#o:
Vereda de Susac, departamento de Boyac. 15 de Enero de 19!
Edad: "" A#os
E%en#os si$ni&ica#i%os '"e p"eden a!"dar o a$ra%ar los s(n#omas:
$emisi%n del &ospital 'a Clarita, (octor )a*io Castellanos.
En el documento de remisi%n se solicita: +Se remite a la Sra. Cecilia Pacheco a ser,icio de psicolo-.a, de*ido a /ue ha mani0estado
estados de nimo de triste1a con ideaci%n suicida, se solicita ,aloraci%n psicol%-ica y se en,.e un in0orme donde se especi0i/ue
dia-n%stico y tratamiento a se-uir.2
ANLISIS DE LA CONSULTANTE
Carac#er(s#icas )iol$icas *E+pli'"e carac#er(s#icas &(sicas ! iol$icas '"e p"ede es#ar presen#ando la cons"l#an#e,-
(esarrollo en comple3idad y aumento de ,olumen cere*ral /ue repercute en las aptitudes intelectuales.
Artritis reumatoide
(esarrollo de ha*ilidad manual /ue no le permite la aprehensi%n y manipulaci%n de o*3etos.
Sistema ner,ioso comple3o.
Escaso sistema piloso corporal.
Carac#er(s#icas Psicol$icas *E+pli'"e ras$os ! carac#er(s#icas psicol$icas '"e p"ede es#ar presen#ando la cons"l#an#e,-
4rastorno depresi,o mayor, episodio 5nico, identi0icado como un episodio -ra,e sin s.ntomas psic%ticos
Es una persona paranoica, con la cuales suele ser di0.cil lle,arse *ien, ya /ue muestran pro*lemas en todas sus relaciones
sociales, por otro lado, dada su ele,ada suscepti*ilidad, no con0.a en los dems y por ello siente una -ran necesidad de ser
autosu0icientes.
Creencia del desarrollo de capacidades supra instinti,as /ue le permiten aprender a ,i,ir sin depender de los dems.
Presenta intensidad de las emociones an-ustiosas y depresi,as, como decaimiento, nimo *a3o y desinter6s.
Caracter.sticas )amiliares 7E8pli/ue el conte8to 0amiliar en el /ue ,i,e la consultante y como esto puede in0luir en su
comportamiento9:
A los 1" a#os se cas% con un tra*a3ador de la 0inca de sus a*uelos, llamado Al*erto $odr.-ue1, con /uien tu,o 5 hi3as. Sus
condiciones econ%micas 0ueron adecuadas, presencia de 0amilia e8tensa 7a*uelos maternos9, como red de apoyo. (entro de los
e,entos estresantes /ue re0iere, son la ,iolencia intra0amiliar e in-esta de alcohol 0recuente por parte de su esposo.
4ra*a3o como a-ricultora de Ce*olla lar-a, o0icio /ue le permiti% mane3ar su propio dinero y sentirse producti,a 0rente a su 0amilia y
sociedad: en los 5ltimos a#os la relaci%n con su esposo pas% de ser a-resi,a a distante. Se identi0ica una relaci%n con0licti,a con su
hi3a menor Carmen1a y se cuenta con una red de apoyo esta*le y 0raterna con su hi3a (oris y su 0amilia.
$e0iere como e,entos estresantes: 0allecimiento de una de sus hi3as hace ;" a#os, pro*lemas 0.sicos de su hi3a Carmen1a,
dia-nostico de hernia de su esposo Al*erto y una en0ermedad /ue le 0ue dia-nosticada hace < a#os, denominada artritis
reumatoide. A partir de ese momento, mani0iesta un estado de nimo triste la mayor parte del tiempo.
'a depresi%n puede in0luir en el comportamiento de Cecilia ya /ue es muy 0recuentemente y est li-ada en las di0icultades en su
0amilia, tam*i6n in0luye el estado de nimo como depresi,o o irrita*le, disminuci%n de inter6s y satis0acci%n, p6rdida de apetito,
insomnio, sentimientos de 0alta de capacidad al sentirse inadecuada por estar en0erma.
Carac#er(s#icas Sociales *E+pli'"e el con#e+#o c"l#"ral en el '"e %i%e la cons"l#an#e ! como es#o p"ede in&l"ir en s"
compor#amien#o,:
4ra*a3o como a-ricultora de Ce*olla lar-a, o0icio /ue le permiti% mane3ar su propio dinero y sentirse producti,a 0rente a su 0amilia y
sociedad: en los 5ltimos a#os la relaci%n con su esposo pas% de ser a-resi,a a distante. Se identi0ica una relaci%n con0licti,a con su
hi3a menor Carmen1a y se cuenta con una red de apoyo esta*le y 0raterna con su hi3a (oris y su 0amilia.
$e0iere como e,entos estresantes: 0allecimiento de una de sus hi3as hace ;" a#os, pro*lemas 0.sicos de su hi3a Carmen1a,
dia-nostico de hernia de su esposo Al*erto y una en0ermedad /ue le 0ue dia-nosticada hace < a#os, denominada artritis
reumatoide. A partir de ese momento, mani0iesta un estado de nimo triste la mayor parte del tiempo.
Esto puede in0luir en Cecilia su personalidad, sus e8periencias ,itales, apoyo 0amiliar y el entorno socio cultural.
CO.P/ENSIN DE LA SALUD .ENTAL DE LA CONSULTANTE
Comprensin Psicol$ica *A par#ir de los compor#amien#os0 ideas ! emociones presen#ados por la cons"l#an#e0 realice "n
an1lisis de s" sal"d men#al,:
Su estado de *ienestar y salud mental de Cecilia es preocupante ya /ue a0ronta tenciones 0uertes de*ido a su salud y su tra*a3o
no producti,o y a la escase1 de recursos para poder reali1arlo, ya /ue no puede emplear sus ha*ilidades mentales, sociales y
sentimentales para desempe#arse con 68ito en sus /uehaceres diarios.
Comprensin Social *A par#ir del rela#o e+p"es#o en el caso0 descria como el con#e+#o c"l#"ral donde %i%e la cons"l#an#e0
e+plica s" sal"d men#al ! como es#o p"ede in&l"ir en "n proceso psicol$ico,:
(urante este contesto cultural el cual es un proceso donde se presenta cam*ios 0isicos, emocionales sociales /ue de*en
mane3arse con cuidado puede lle-ar a una cituacion critica en la salud mental . in0luye en el comportamiento de Cecilia como el
mane3o diario de con0litos, temores, la 0orma como en0renta sus tenciones, sus relacion con su 0amilia.
ANLISIS DEL CASO
Lec#"ra del caso *A par#ir de la in&ormacin s"minis#rada ! el an1lisis reali2ado0 e+pli'"e re%emen#e en '"e consis#e es#e
caso0 '"e &ac#ores in#er%ienen en s" comprensin ! como se enc"en#ran ac#"almen#e los di&eren#es ac#ores '"e hacen
par#e de es#a si#"acin,:
Cosiste en el anlisis del caso en el cual hay una causa 0.sica y una dis0unci%n corporal, el dolor y el su0rimiento psicol%-ico son
deri,ados de ideas. 'os 0actores /ue inter,iene en este caso son la conducta el cual es un aspecto ne-ati,o por parte de Cecilia
para poder a0rontar los pro*lemas, as. como tam*i6n la p6rdida de control /ue demuestra Cecilia.
En la 0amilia la reacci%n se muestra muy an-ustiosa, en0ado, tam*i6n se muestran tan dispuestos ayudar.
Hip#esis *A par#ir de la in&ormacin s"minis#rada ! el an1lisis reali2ado0 e+pon$a las ca"sas '"e es#1n $enerando la
prolem1#ica de la cons"l#an#e ! si la si#"acin con#in"ara como es#a0 '"e podr(a s"ceder a &"#"ro,
4rastorno depresi,o mayor, episodio 5nico, identi0icado como un episodio -ra,e sin s.ntomas psic%ticos
Persona paranoica.
A 0uturo se podr.a se-uir con el trastorno del estado de nimo en el cual los sentimientos de triste1a, ira o 0rustraci%n inter0ieren
durante toda la ,ida.
ANLISIS DEL /OL DEL PSICLO3O EN EL CASO
A par#ir del an1lisis ! re&le+in del caso0 mencione c"al deer(a ser el rol social ! pro&esional del psiclo$o en es#e caso:
(e*er.a ser acompa#amiento indi,idual de tal 0orma /ue se pueda sentir se-ura, comprendi6ndola y ayudndola a sentir un me3or
ali,io a sus di0icultades, y pueda encontrar *ienestar en su ,ida, ayudar a aumentar la con0ian1a en s. misma.