Vitaminas B9 e B12

Fonte: Bioqumica Ilustrada - Pamela C. Champe.

Nomes correlatos: famlia que possui em comum na estrutura pteroglutaminas


Vitamina B9 ou Vitamina M
Folato= pteroilglutamato
Acido flico = acido pteroilglutmico = folacina( forma mais estvel mas no encontrado assim no ser vivo)
Folato o nome genrico.

Fonte:medicinanet.com.br

Permanece fisiologicamente inativa at ser reduzida nas posies 5, 6, 7 e 8 a tetra-hidrofolato(processo bioqumico de
vrios passos que ocorre no intestino e no fgado.)

Fonte: http://www.iqb.es/cbasicas/bioquim/cap8/c8a05_01.htm

Fontes de alimento: verduras verdes escuras, cereais, gema do ovo, leguminosas, fgado,
milho


Fonte: http://www.rgnutri.com.br/alimentos/vitaminas/afs.php




Doses recomendadas:
Dados do OMS:
densidade de 150 a 200 g/1000kcal suficiente para prevenir carncia familiar.


Fonte: Food and Nutrition Board do Institute of Medicine, The National Academies



Ao/ Funo:
Transportador vrias formas de unidades de carbono em vrias reaes metablicas:
-CH2- metileno
-CHNH formimino
-CH3 metil
=CH- metenil
-CHO formil
Biossntese de serina, colina, glicina, purinas (guanina e adenina), pirimidina (timina),e cidos
nuclicos
- Em conjunto com a vitamina B12, como doador do grupo metila, participa da converso do
aminocido homocistena a metionina, sendo vital portanto para muitos processos, incluindo a
sntese da serotonina, melatonina e DNA.;

Formao e maturao de eritrcitos e leuccitos na medula ssea

Fonte: Mapa metablico

Hipovitaminose:
Anemia Macroctica ou Megaloblstica : Esse nome deve-se a deficincia causar o
acmulo, na medula ssea, de um precursor grande e imaturo do eritrcito, conhecido como
megaloblasto.
A anemia megaloblstica causada pela diminuio na sntese de purina e timidina, o
que leva uma incapacidade da clula em produzir DNA e, assim sendo, essas clulas no
podem se dividir.
A eritropoiese megaloblstica caracterizada por uma sntese de DNA defeituosa e
pela parada do ciclo na fase G2, com comprometimento da maturao e acmulo de clulas
que no sintetizam DNA, alm de conterem DNA anmalo. Esta condio acarreta uma
maturao assincrnica entre o ncleo e o citoplasma.114 A produo de RNA e sntese
proteica continuam. Desta forma, clulas maiores (ou megaloblastos) so produzidas. Como
consequncia, a eritropoiese inefetiva, havendo discordncia quanto ocorrncia de um
aumento da apoptose.

Fonte: Bioqumica Ilustrada - Pamela C. Champe.

Defeitos na formao do tubo neural(espinha bfida e anencefalia): Uma baixa ingesto de
cido flico aumenta o risco de um parto de uma criana com um defeito do tubo neural
(DTN). Suplementao com cido flico no perodo da pr-concepo reduz
significativamente a ocorrncia de DTN. Realizar suplementao de cido flico durante a
gravidez resulta em um aumento do peso infantil


Fonte: Jornal Folha

Outros sintomas: fadiga, irritabilidade, neuropatia perifrica, hiper-reflexividade, pernas
inquietas, diarreia, perda de peso, insnia, depresso, demncia, distrbio cognitivo e
transtorno psiquitrico.

Causas:


Alcoolismo:
A ingesta excessiva de bebidas alcolicas seja aguda ou crnica exerce profundos
efeitos hematolgicos.39 A ingesta de cerca de 80 g de lcool (uma garrafa de vinho, cerca de
2,5 L de cerveja ou 1/3 de garrafa de usque) diariamente pode acarretar macrocitose,40
estomatocitose,41 trombocitopenia,39 vacuolizao de proeritroblastos, sideroblastos
anelares,41 queda acentuada dos nveis sricos de cido flico e elevao dos nveis sricos
de ferro. Tambm pode comprometer a resposta de reticulcitos ao cido flico administrado
em pacientes com deficincia comprovada desta substncia. O consumo agudo de lcool em si
no produz anemia megaloblstica.39 Foi postulado que a toxicidade hematolgica induzida
pelo lcool mediada pelo acetaldedo, principal metablito do etanol, significativamente
mais txico e reativo do que o prprio etanol. O mecanismo que provoca estas anormalidades
lcool-induzidas pode ser a formao de anticorpos contra os adutos de acetaldedo-
hemoglobina.41 Megaloblastos, macro-ovalcitos e neutrfilos polimorfonucleares (PMNs)
hipersegmentados geralmente aparecem quando h uma deficincia de cido flico
concomitante. O consumo abusivo crnico de lcool muitas vezes resulta numa deficincia
simultnea de cido flico e ferro, doena heptica grave, sangramento gastrintestinal (GI),
hiperesplenismo e anemia por inflamao crnica.
Observou-se a existncia de uma circulao entero-heptica de cido flico: ele passa
para a bile e intestino delgado e quantitativamente reabsorvido. Em um modelo animal, a
administrao de etanol bloqueia a entrada do cido flico na bile. Este efeito poderia ser
responsvel, em parte, pela queda aguda dos nveis sricos de cido flico observada em 8
horas aps o consumo de lcool.
Medicamentos:

Hipervitaminose:
E o uso de doses maiores que 15mg/dia podem levar ao depsito de cristais de cido flico
nos rins. Doses elevadas dessa vitamina podem tambm melhorar aspectos clnicos
relacionados a anemia causada pela deficincia na vitamina B12, mascarando essa patologia.


Folato e cncer:
5-MTHF possui um papel importante na sntese de DNA e tambm na sntese da
reparao celular. Nveis inadequados de 5-MTHF esto intimamente ligados leucemia
infantil, cnceres do clon e da mama.

Em um estudo envolvendo fumantes, altas doses de cido flico e vitamina B12 reverteram
alteraes celulares pr-cancerosas nos pulmes.

Fonte: icb/ufmg

Folato e doenas cardiovasculares:
Altos nveis de homocistena implicam em desordens do sistema cardiovascular,
incluindo trombose, acidente vascular cerebral, aterosclerose e infarto do miocrdio. 5-MTHF
alm de diminuir os nveis de homocistena no sangue, tambm melhora o fluxo sanguneo
nas artrias perifricas, aumentando o xido ntrico (NO) no endotlio vascular. A maioria
dos fatores de risco para aterosclerose esto associados com deficincia na vasodilatao
devido insuficiente produo de NO (a exposio crnica do endotlio vascular
homocistena compromete a produo adequada de NO), isto leva leso do endotlio e ao
inicio da aterosclerose, incluindo aumento da adesividade de moncitos e plaquetas, aumento
da proliferao de msculo liso e formao de trombos. 5-MTHF melhora a sntese de NO
por:

. Reduo dos nveis plasmticos de homocistena, aumentando assim a disponibilidade de
cofatores endoteliais como tetra-hidrobiopterina;
. Reduo da produo de anions superxido;


Folato e depresso:
Doenas neuropsiquitricas abrangem um nmero de doenas neurolgicas, cognitivas
e psiquitricas e que esto intimamente ligadas deficincia de folato.

Essas doenas incluem demncia, esquizofrenia, insnia, irritabilidade, problemas de
memria, depresso endgena, psicose orgnica, neuropatia perifrica, mielopatia e sndrome
das pernas inquietas.

A ligao entre o cido flico e a depresso suportada por observaes de que uma variante
gentica comum de uma enzima que reduz a sua capacidade de converte cido flico para o
seu metablito ativo 5-MTHF, especificamente, a variante C677T da enzima
metilenotetrahidrofolato redutase, mais comum em pacientes com depresso. Outra hiptese
sugere que o cido flico ou MTHF possuem ao antidepressiva coadjuvante devido ao fato
de aumentar os benefcios teraputicos dos antidepressivos ou do ltio.