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Semana 3
Caso Clnico 1
Al servicio de urgencias llega una mujer de 20 aos, 70 kg de peso, con molestias
gastrointestinales, despus de hacer la auscultacin expone que ha ingerido
voluntariamente un indeterminado nmero de tabletas de Acetaminofn
(aproximadamente el contenido de una caja), expone que 2 horas despus de la ingesta
vomit unos comprimidos.
A la Farmacia de Urgencias le solicitan por prescripcin N-Acetil Cistena (NAC)
administrada de forma IV lenta una dosis de carga de 150 mg/Kg en 200 ml de Dextrosa al
5% (DAD5%), luego una dosis de mantenimiento de 50 mg/Kg en 500 ml de DAD5% en
infusin continua de 24 h, a una velocidad de infusin de 63 ml/h. El tratamiento dur 96
horas debido a fallo heptico agudo presentado por la paciente. Tambin se le administr
Vitamina K 10 mg IM cada da por problemas de coagulopata, Omeprazol IV 40 mg cada
da por la intolerancia oral; de igual forma se le administr insulina de accin rpida segn
esquema mvil por incremento de la glicemia, por intolerancia a la va oral se le
administr Nutricin Parenteral Total (NPT) con aporte de aminocidos de cadena
ramificada adecuada a su gasto calrico.
Analizando el caso responda las siguientes preguntas:
1. Si el NAC viene en viales de 3 ml en una concentracin de 100 mg/ml, Durante el
tratamiento cuantas viales de NAC se dispensaron, cuantas bolsas de DAD5%
(DAD5% bolsa x 500ml)
NAC= 3ML=300MH/ML
50MG/KG=50X70=3500x24HRS= 84.000 =28 VIALES
300
150MG/KG EN 200= VIAL
DURANTE EL TRATAMIENTO SE APLICAN 28 VIALES
96HRS =63ML/H
500/63=7.9 H
500=7.9 HRS
X=96 HRS=6075.9 ML /500 =12.15 BOLSAS DAD