11/11/2014

El secreto dans para combatir la obesidad infantil - BBC Mundo

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El secreto dans para combatir la obesidad infantil

Malcom Brabant
BBC Health Check
10 noviembre 2014
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En los ltimos aos, la obesidad infantil se ha convertido en una epidemia global y,

quizs peor, es que no tiene un tratamiento sencillo.
La epidemia es especialmente grave en algunos pases como Mxico donde, segn una
encuesta nacional realizada en 2012, al menos 4,5 millones de los nios sufren de obesidad o
sobrepeso.
O en Espaa donde, segn datos de la Organizacin para la Cooperacin y el Desarrollo
Econmicos, cerca del 25% de los nios tiene sobrepeso.
Lea tambin: Ha ayudado el impuesto a los refrescos a reducir la epidemia de
obesidad en Mxico?
Peor es la situacin en EE.UU.
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All, segn el Centro de Control de Enfermedades, uno de cada tres nios tiene sobrepeso y la
incidencia de la obesidad entre los adolescentes se ha cuadruplicado en los ltimos 30 aos.
Sin embargo, en Dinamarca, un nuevo programa que ayuda a los nios a perder los kilos de
ms parece estar dando buenos resultados.

Cambio total
El proyecto consiste en hacer una serie de cambios en el estilo de vida de los nios y sus
familias.

Jakob es escaneado para ver su masa corporal.

Y, segn el pediatra que lo puso en marcha, el programa piloto ha logrado cambios

significativos en la batalla contra la obesidad infantil en el pas nrdico.
El plan, que se desarrolla en la ciudad de Holbaek, ya ha tratado a 1.900 pacientes, de los
cuales el 90% logr llegar a su peso ideal al ajustar una serie de 20 elementos en su estilo de
vida.
La novedad de este sistema es que fuerza a cambiar muchos de los hbitos de la vida de los
nios y sus familias y no solo "pequeos pasos", como hacen los tradicionales mtodos de
prdida de peso.
Por eso, el doctor dans que dirige el proyecto piloto, Jens Christian Holm, insta a otros pases
a aprender de sus experiencias para enfrentar este desafo de salud mundial.
"En general, los nios obesos se descuidan. Con frecuencia estn solos y muchos no participan
en actividades con otros nios. Les falta autoestima. Con este programa, hay una autntica
esperanza de que puedan perder peso y tener una buena calidad de vida".
La obesidad es una enfermedad que a los nios les cuesta mucho combatir solos, explica.
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"Nosotros les creamos el ambiente y les damos las herramientas con las que los nios y su
familia pueden superarlo".

"Esto es duro"

El programa exige que lo adopte toda la familia.

Al comienzo del programa, los nios estn ingresados en el hospital durante 24 horas para
someterse pruebas exhaustivas, incluyendo exploraciones del cuerpo para medir su grasa
corporal.
Tambin responden a un cuestionario detallado sobre sus hbitos alimenticios y patrones de
comportamiento.
Lea tambin: Los graves riesgos de la obesidad en los nios
"No estamos haciendo esto por diversin. Esto es difcil", dijo Holm a Jakob Christiansen de 10
aos de edad durante una consulta.
"Los esconda", dice su madre Elisabet.
"Slo queremos que los mdicos ayuden a Jakob a perder peso para que pueda ser un nio
feliz de nuevo".
Jakob dijo a Holm que recorre en bicicleta los tres kilometros hasta la escuela. Pero el ejercicio
por s solo no es suficiente para combatir lo que el pediatra llama "esta enfermedad crnica".
"Va a ser muy difcil, pero voy a luchar tan duro como pueda. Estoy seguro de que voy a
extraar el azcar y el hecho de que ya no pueda hacer el vago", dice Jakob.
En medio de las pruebas, Jakob toma un descanso para el almuerzo, que consiste en pechuga
de pollo sin piel, zanahorias crudas, pimientos rojos y ensalada verde.

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El programa requiere cambios al por mayor en el estilo de vida para vencer la resistencia natural
del cuerpo para perder grasa, y cada nio tiene un plan de tratamiento personalizado que se
enfoca en 15-20 hbitos diarios.
Holm dice que, a menos que los nios y sus padres cambien muchos hbitos, "la obesidad
persistir. La gente va a estar muy frustrada, triste, y se encontrarn perdidos".
La investigacin mostr que, siguiendo el programa, el 70% de los pacientes mantuvieron su
prdida de peso durante cuatro aos.
Esta tasa de xito se logr con un promedio de poco ms de cinco horas de consulta mdica
por nio por ao.
Ahora se ha adoptado en otros ocho municipios daneses, y Holm cree que otros pases
deberan establecer programas de tratamiento similares.
El distrito de Hedensted, en Dinamarca occidental, es uno de los lugares que ha adoptado los
mtodos del Dr. Holm.
El programa est dirigido por Rikke Christensen, un funcionario de salud, que dice que parece
que funciona mucho mejor que los muchos enfoques que intentaron en el pasado.
"Lamentablemente, hemos experimentado una y otra vez, que era difcil convencer y motivar a
las familias.
Ahora vemos que por fin hemos encontrado un mtodo que funciona y que es adoptado por las
familias".
Una de sus historias de xito es un nio de 9 aos que entr en tratamiento con 40% de grasa
corporal y la presin arterial alta.
Era introvertido, no poda prosperar en la escuela, y rechazaba el ejercicio fsico.
l todava est en tratamiento, pero ha reducido su grasa corporal en una cuarta parte.
Es ms extrovertido, ha participado en una carrera de cinco kilometros y comenz a jugar al
ftbol y "tiene un brillo en sus ojos".

Cambio de vida

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Ni los das de lluvia debilitan la determinacin de Mike.

Uno de los objetivos de Holm es limitar el tiempo que dedican los nios a jugar en las
computadoras o ver la televisin.
Algunos nios estn pegados a sus pantallas hasta 12 horas al da y el lmite, dice, debe ser
dos.
"Hay que cambiar toda su vida, ya que tienden a ser solitarios, tienden a avergonzarse de s
mismos por lo que necesitan hacer esto, e interactuar con otros nios en su vida cotidiana".
Los participantes tambin tienen un lmite para ir a la cama para asegurar ms horas de sueo.
Investigaciones anteriores sugieren que esto ayuda a luchar contra la obesidad mediante la
regulacin de las hormonas y la reduccin de la necesidad de comer poco saludable cuando
est cansado.
Mike Nelausen, de 14 aos, se ha convertido en un abanderado del proyecto Holbaek.

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A los nios obesos, les suele faltar la autoestima, dice el doctor dans que implement el programa
piloto.

Sola pesar 85 kg pero al adoptar la estrategia de Holm adelgaz 23 kg y ya no es el blanco de

los matones del patio de recreo.
"Al principio, fue difcil, pero luego se convirti en una parte de mi rutina diaria y ahora me
resulta mucho ms fcil", dice Mike en su casa en el pueblo de Ugerlse.
"Estaba triste porque me intimidaban. Pero ahora estoy ms delgado. Estoy mucho ms feliz,
tengo ms energa. Y ya no me enojo cuando me peso".
Mientras raspa y tritura zanahorias para un plato bajo en caloras con carne picada, su madre
Karina rompe a llorar.
"Fue muy difcil verle as. Lo intentamos todo, pero segua aumentando de peso. As que cuando
finalmente empez a funcionar, nos quedamos muy contentos".
Durante la cena, Mike slo consume una porcin en lugar de sus anteriores tres, y bebe agua
con gas.
Y a pesar de que est lloviendo, sale de la casa para correr como todas las noche alrededor de
la aldea con una mirada de determinacin en su rostro.
Como dice el Dr. Holm, el programa no es fcil. Pero los resultados son gratificantes.
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Ejemplo de plan de adelgazamiento

No tomar muesli crujiente o yogures de sabores para el desayuno en su lugar elegir avena,
pan integral, carne y pescado.
No ingerir comida rpida o pan blanco para el almuerzo; elegir pan integral, carne, pescado
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y vegetales en lugar.
Las porciones deben servirse en la cocina - no poner ollas y sartenes en la mesa de
comedor.
Las proporciones de comida en el plato para la cena deben ser: media de verduras, un
cuarto de arroz integral, pasta o patatas, y un pescado bajo en grasa o carne sin grasa.
Esperar 20 minutos antes de tener una segunda porcin - lo que permite tiempo para que el
cuerpo se sienta lleno.
Sentirse satisfecho despus de cada comida.
Slo dos piezas de fruta al da.
La comida rpida slo una vez al mes.Dulces slo una vez a la semana.
Aperitivos slo una vez a la semana.
Limitar el jugo, t helado, chocolate, soda o limonada a una vez por semana - slo la mitad
de un litro en total.
Ir en bicicleta o caminando a la escuela.
Programar la actividad fsica como baile, balonmano o gimnasia, por ejemplo.
Hacer actividades fsicas gratis como caminar despus de la escuela o ir en bicicleta,
pasear al perro o trampoln.
El tiempo de pantalla (televisin, ordenador o tableta) limitado a dos horas por da.
No hay acceso a la televisin / ordenador despues de las 17:00.
Establecer una hora temprana para acostarse.
Jakob pesa 72kg, 20 ms de lo recomendable.
El nio ha sido intimidado en la escuela, ha estado deprimido, y ha estado comiendo dulces
para consolarse.
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