You are on page 1of 10

1

O PROCESSO DE INSTITUCIONALIZAO DO IDOSO E O


PAPEL DA FISIOTERAPIA
THE PROCESS OF INSTITUTIONALIZATION OF THE ELDERLY AND THE
JOB OF THE PHYSICAL THERAPY
Gilmara Almeida Coelho1, Julia Rosa Aguiar Cruz, Wellington Simoncelos
Silvestre; Andressa Pitanga Serafim da Silva4
1. Acadmica da Universidade Vale do Rio Doce UNIVALE - Email:
gilmaraacoelho@hotmail.com
2. Acadmica da Universidade Vale do Rio Doce UNIVALE - Email:
juliarosaaguiar@hotmail.com
3. Acadmica da Universidade Vale do Rio Doce - UNIVALE
Email:wssimoncelos@hotmail.com
4. Fisioterapeuta Prof. Mestre da Universidade Vale do Rio Doce UNIVALE
- Email: andressapitanga@gmail.com
Resumo
A procura por Instituies de Longa Permanncia (ILP) por parte de familiares e amigos de
idosos tem aumentado a cada ano. O presente trabalho tem como objetivo descrever, por meio
de reviso bibliogrfica, o processo de institucionalizao do idoso e a abordagem
fisioteraputica neste contexto. Durante a pesquisa pde-se observar que o processo de
envelhecimento representa dentro do ciclo vital a fase de declnio das funes orgnicas,
trazendo conseqncias para a vida social, financeira e para a sade do idoso, como, por
exemplo, o desenvolvimento de donas crnicas e a diminuio da capacidade funcional. O
tamanho reduzido das famlias, a baixa condio financeira da maioria dos idosos e a ausncia
de cuidadores domiciliares, levam os familiares ou amigos a internarem o idoso em uma ILP. A
Fisioterapia atua junto aos idosos na manuteno e na melhoria de sua capacidade funcional.
Depois da reviso da literatura, constatou que a abordagem fisioteraputica com uma equipe
multiprofissional de extrema importncia na reduo das incapacidades e limitaes dos
idosos institucionalizados, promovendo assim maior independncia na execuo das atividades
de vida diria, melhora da auto estima e, por conseguinte, melhora na qualidade de vida do
idoso.
Palavras-chave: idoso, Instituio de longa permanncia, fisioterapia.
Abstract
The search for long term assisted living institutions (ILP) has been increasing each year, for
family and friends of elderly. The present work has the objective of describing, through a
bibliographical revision, the process of institutionalizing of a elderly and the physical therapy
approach in this context. During the research we were able to observe that the process of aging
represents, within the vital cycle, the phase when organic functions decline, thus bringing social,
financial and health consequences to the life of the aging, such as the development of chronicle
diseases and the decrease of functional capacity. Reduced family sizes, low income families for
the majority of the aging and the absence of domestic help brings family members and friends
to choose assisted living for the aging in maintaining and improving functional capacity. We
have concluded that the Physiotherapy approach is extremely important in reducing the
incapacities and limitations of institutionalized elderly, thus promoting more independence in
their daily lives activities, an improvement in self-esteem, ant therefore an overall improvement
in the quality of life of elderly.
Key-words: elderly, long term assisted living institutions, physiotherapy.

progressivo,

1.0 INTRODUO

no

qual

alteraes

morfolgicas, funcionais e bioqumicas, que


O Brasil assume hoje, no incio do terceiro

vo

milnio, um perfil demogrfico diferente

organismo, tornando-o mais suscetvel a

daquele que atribua sua populao a

agresses intrnsecas e extrnsecas.

modificando

progressivamente

caracterstica de um pas de jovens.


Conforme a Pesquisa Nacional de Amostra

Apesar de o processo de envelhecimento

por Domiclio (PNAD) de 2005, a populao

no estar, necessariamente, relacionado a

idosa no ano de 1995 representava pouco

doenas e incapacidades, as doenas

mais de 8% da populao total, enquanto

crnico-degenerativas so freqentemente

que em 2005 o nmero de pessoas com 60

detectadas nos os idosos (CHAIMOWICZ;

anos ou mais representava quase 10% da

GRECO, 1999). Assim, a tendncia atual

populao

em

termos um nmero crescente de indivduos

termos absolutos a 18 milhes de idosos

idosos que, apesar de viverem mais,

do total de 184 milhes de habitantes no

apresentam maiores condies crnicas. E

Brasil. E a projeo populacional sinaliza

o aumento do nmero de doenas crnicas

um contingente de 34,3 milhes de idosos,

est diretamente relacionado com maior

cerca de 13,2% da populao total (259,8

incapacidade

milhes)

2007).

total,

correspondendo

estimada

para

2050.

No

funcional

(ALVES

et

al.

seguimento dos idosos, o grupo que


apresenta maiores ndices de crescimento

A incapacidade funcional pode ser definida

constitudo de pessoas com 80 anos ou

como a dificuldade de realizar tarefas que

mais. Em 2005 a populao brasileira

fazem parte do cotidiano do ser humano,

alcanou 2,4 milhes de idosos nesse

em razo de alguma deficincia, e que

grupo etrio, sendo as mulheres a maioria,

normalmente so indispensveis para uma

numa razo de 62 homens para cada 100

vida

mulheres. Devido ao estgio avanado do

(WORLD HEALTH ORGANIZATION, 1981)

processo de envelhecimento em que se

Isso justificaria a provvel internao do

encontram os idosos com 80 anos ou mais,

idoso

esse grupo etrio apresenta uma maior

Permanncia.

incidncia

de

doenas

crnicas,

independente

em

uma

na

Instituio

comunidade

de

Longa

pior

capacidade funcional, menor autonomia e,

Alm do somatrio das doenas crnicas

conseqentemente, exige maior ateno da

que conduzem incapacidade funcional,

famlia e da sociedade (IBGE, 2006).

existem outros motivos que podem levar os


idosos institucionalizao, como por

Conceituar envelhecimento uma tarefa

exemplo: a falta de recurso financeiro para

complexa, pois envolve vrios fatores que

manter as necessidades alimentares e

interagem.

mdicas diferenciadas; a precria instruo

(2002),

Para

Jekel-Neto

envelhecimento

Cunha

pode

ser

conceituado como um processo dinmico e

familiar sobre como cuidar de uma pessoa


com

tantas

peculiaridades;

3
indisponibilidade de cuidadores na famlia.

2.0 METODOLOGIA

Na maioria dos casos, as trs situaes


ocorrem simultaneamente, fato comum,

Trata-se de uma reviso bibliogrfica para

quando a nica companhia do idoso a

qual

esposa

correspondentes

ou

esposo

(CHAIMOWICZ;

GRECO, 1999; HERDIA et al. 2004).

foram

abordagem

ao

literaturas

tema

proposto,

compreendidas entre 1981 e 2007, tendo


como

selecionadas

fisioteraputica

nas

referncias:

livros,

monografias,

revistas, artigos, peridicos, e pesquisas do

instituies de longa permanncia visa

Instituto

promover uma melhor qualidade de vida

Estatstica

aos

idoso

bibliotecas e sites de busca como: Bireme,

diversas

Lilacs, Scielo e Google acadmico. Foram

idosos,

uma

institucionalizado
necessidades

vez

que

apresenta

sociais,

de

sade

utilizadas

Brasileiro
(IBGE),

como

autonomia nas atividades dirias. Essa

Instituio

situao

Fisioterapia.

justifica

importncia

da

de

Geografia

disponveis

palavras-chave:

de

longa

e
em

Idoso,

permanncia,

abrangncia dos mtodos de avaliao


funcional, especialmente no tratamento de

3.0 RESULTADOS

idosos frgeis, que apresentam vrios


problemas de sade (GLOTH; WALSTON;

3.1 O Envelhecimento

PEARSON,1995).
O

populao

um

fenmeno

independente das diferentes condies

Uma das conseqncias do crescimento


da

intrnseco, comum a todos os indivduos,

1.1 JUSTIFICATIVA

progressivo

envelhecimento

idosa

aumento da demanda por Instituies de


Longa Permanncia para Idosos, devido s
limitaes encontradas pelas famlias para
cuidar de um idoso. necessrio entender
o impacto da institucionalizao sobre o
idoso, e de que forma a fisioterapia
interfere nesse processo.
1.2 OBJETIVO

externas (meio ambiente, meio psicossocial


e doenas) em que o organismo se
desenvolve. No corpo ocorrem mudanas
biolgicas inevitveis, que se manifestam
exteriormente com alguns traos, como
cabelos brancos, rugas nas mos e no
rosto, flacidez, entre outros. Os rgos
internos comeam a dar sinais de cansao
ou falta de ateno, como, por exemplo,
dores musculares ou articulares, problemas
circulatrios,

problemas

respiratrios

outros (GEIS, 2001).

O presente trabalho tem como objetivo


descrever o processo de institucionalizao
do idoso e o papel da fisioterapia neste
contexto.

A limitao apresentada pelos idosos para


pegar e carregar peso resultante da
reduo de fora, em conseqncia da
atrofia das fibras musculares tipo II. As

4
fibras musculares do tipo I, que sustentam

aumento do colgeno e diminuio da

a contrao em atividades de resistncia,

elastina.

tambm

em

aterosclerose, que leva a diminuio da luz

proporo diferenciada. Ainda ocorre uma

do vaso e dificulta a passagem do sangue,

reduo

contrao

comprometendo a perfuso dos tecidos. A

muscular (GUCCIONE, 2002). Neste caso,

bomba propulsora de sangue tambm sofre

tanto a capacidade de gerar potncia e

efeitos

resistncia encontram-se diminudas nos

eltricos,

idosos.

diminuda e a calcificao valvular levam

sofrem
da

atrofia,

porm

velocidade

de

O tecido sseo um sistema orgnico em


constante

remodelao,

fruto

dos

processos de formao e reabsoro,


sendo que na quarta dcada de vida o
homem atinge o chamado pico de massa
ssea.

partir

da,

taxa

de

conseguinte,

reabsoro

aumenta.

passa

ocorrer

Por
perda

progressiva e absoluta da massa ssea,


levando osteopenia fisiolgica, deixando
os ossos com maior risco de fraturas
(ROSSI;

SADER,

2002).

No

aspecto

articular, as mudanas degenerativas e o


desuso

comprometem

do

ainda

risco

envelhecimento.
capacidade

da

Distrbios

de

contrao

ao quadro denominado de corao senil,


que

diminui

dificultando

trabalho

execuo

cardaco,

de

esforos

intensos e breves (CARVALHO FILHO,


2002).

praticamente

estabiliza-se a taxa de formao, enquanto


a

Ocorre

sua

mobilidade,

limitando a realizao das AVDs. Por


exemplo, a diminuio dos movimentos dos
joelhos e dos quadris, refletir numa
marcha instvel, aumentando o risco de
quedas (GEIS, 2001).

As

conseqncias

do

envelhecimento

atingem tambm os pulmes, prejudicando


a oxigenao do sangue. Isso resultado
de vrios fatores: reduo da rea de troca
na membrana alvolo-capilar; modificao
dos

mecanismos

reguladores

da

respirao; rigidez da caixa torcica, que


limita

expansibilidade

pulmonar;

tendncia obstruo dos brnquios de


pequeno

calibre,

que

diminui

complacncia pulmonar; e dilatao de


alguns

brnquios,

ductos

sacos

alveolares, que conferem ao pulmo o


aspecto anatmico chamado de enfisema
senil (CARVALHO FILHO, 2002; GEIS,

A reduzida capacidade funcional o reflexo

2001).

do que se passa no interior dos sistemas.


No aspecto venoso, a insuficincia das
vlvulas e o efeito de bombeamento
exercido
encontra

pelos

msculos,

diminudo,

qual

se

comprometem

retorno venoso, ocasionando edema e


varizes nos ps e nos tornozelos. As
artrias tornam-se mais rgidas devido ao

No sistema nervoso ocorre uma atrofia


cerebral e uma diminuio do peso do
crebro, sendo que aos 90 anos o encfalo
apresenta peso aproximadamente 10%
menor que aos 30 anos. A perda de peso e
volume est associada s alteraes no
volume da substncia cinzenta, reduo

5
da substncia branca por causa da morte

exemplo, quando necessria a internao

axnica ou da degenerao da mielina. A

em instituies asilares ou hospitalares,

atrofia parece se concentrar nos lobos

para que o idoso possa receber cuidados

frontais e temporais especialmente no

(FABRICIO;

complexo amigdala-hipocampal do lobo

JUNIOR, 2002).

RODRGUEZ;

COSTA

temporal, onde h uma perda contnua no


crtex

dos

giros

pr-centrais,

que

corresponde rea motora primria, giros


temporais

crtex

cerebelar.

Essas

alteraes so perceptveis nos idosos


quanto ao fator

da funcionalidade,

repercutem na reduo da capacidade de


memria

recente

lentido

global

aprendizado,

das

funes

3.2 Motivos da Institucionalizao

na

sensrio-

motoras e ocasionam respostas reflexas


mais lentas, que aumentam o risco de
quedas (LUSTRI; MORELLI, 2004).

Dentre

as

alteraes

fisiolgicas

do

envelhecimento j abordadas, bem como


as conseqncias que se manifestam no
dia a dia do idoso, que interferem na
realizao de certas atividades de vida
diria (AVDs) e no convvio social, algumas
delas

outras

consideradas

situaes

fatores

podem

ser

determinantes

da

internao do idoso numa Instituio de


As quedas, geralmente, ainda podem ser

Longa Permanncia (ILP).

causadas por alteraes da marcha, por


diminuio da fora muscular, por perda de
agilidade, pelo deficiente controle postural,
por dficit de viso e de audio, por
confuso

mental,

pelos

vasculares

cerebrais,

cardacas,

por

doenas

por

alguns

crnicas

por

acidentes
arritmias
reumticas

medicamentos

(TINETTI, 1989).

Chaimowicz e Greco (1999), analisando a


dinmica da institucionalizao de idosos
no municpio de Belo Horizonte, levantaram
alguns fatores de risco que levam
institucionalizao, como: o fato de morar
sozinho,

suporte

aposentadoria

com

social

precrio,

rendimento

baixo,

viuvez e aumento de gastos com a sade,


que so cada vez mais freqentes no

As quedas, alm de serem causadas por


diversos

fatores

associados

ao

envelhecimento e s doenas, podem


ainda ocorrer

devido a um ambiente

desapropriado.

As

conseqncias

decorrentes das quedas podem ser de


ordem

fsica,

como

as

fraturas

contuses; de ordem psicolgica, em que o

Brasil. A deciso de internar o idoso numa


ILP geralmente se sustenta em situaes
cotidianas vivenciadas pelo idoso dentre as
quais podemos citar: ausncia temporria
de cuidador domiciliar, estgios terminais
de doena, alto grau de dependncia, ou
mesmo, a necessidade de cuidados de
reabilitao.

idoso geralmente apresenta medo de cair

Atualmente a caracterstica de famlia

novamente;

nuclear em que convivem pais e filhos, sem

de

ordem

social,

por

6
lugar

para

os

avs,

revela

que

assistncia ao idoso no ambiente familiar


pode

se

tornar

extremamente

idosos (LEME; SILVA, 2002). E ainda a


trabalho

feminina

retira

tradicionalmente
cuidados

dos

do

no

mercado

domiclio

convocada
pais

de

figura

para

ou

ser

um

fator

determinante

na

internao dos idosos nas ILP.

difcil

chegando a exigir a institucionalizao dos


participao

pode

os

sogros

(CHAIMOWICZ; GRECO,1999).

Segundo Creutzberg et al. (2007), apesar


de no Brasil as polticas priorizarem a
famlia como responsvel pelo cuidado do
idoso, a tendncia de se aumentar a
demanda

por

Instituies

de

Longa

Permanncia torna-se cada vez mais um


fato eminente.

Um dos motivos que pode culminar na


institucionalizao diz respeito baixa

3.3 Conseqncias da Institucionalizao

condio financeira dos idosos, que no


permite cobrir os gastos com a sade e

As ILP sob a viso de Freire Jnior e

alimentao,

Tavares

muito

menos

com

(2004),

so

alternativas

de

contratao de um cuidador. Em geral, as

recolhimento e abrigo para os idosos,

famlias brasileiras de renda mensal inferior

sobretudo nos paises em desenvolvimento

a dois salrios mnimos optam por internar

como o Brasil, onde a questo da velhice

seu idoso em instituies asilares, quando

muitas vezes reduzida a uma realidade

tm esgotado a capacidade familiar de

de excluso social. No entanto, de acordo

oferecer-lhes

necessrios

com Brito e Ramos (2002), as instituies

(KARSCH, 2003). Herdia et al. (2004),

tm o inconveniente, na maioria dos casos,

acrescentam

de levar os idosos ao isolamento e

os

cuidados
que

situao

socioeconmica da maioria da populao

inatividade

brasileira que envelhece precria, no

manejo tcnico inadequado e dos altos

havendo condies satisfatrias para se

custos dos servios de apoio.

fsica

em

decorrncia

do

vivenciar essa etapa da vida. Nem a


sociedade nem o Estado esto preparados
e aptos para promover um envelhecimento

O processo de internao e de moradia nas

digno ao indivduo, mantendo-o inserido na

ILP exige mudanas e traz conseqncias

sociedade e garantindo, por meio de

para a vida do idoso. Para Herdia et al.

polticas sociais, o mnimo necessrio para

(2004),

sua subsistncia. Os mesmos autores, ao

representar muito mais do que uma simples

estudarem os idosos institucionalizados de

mudana

Caxias do Sul - RS, encontraram ndices

apresenta

significativos

no

necessidade de estabelecer relaes com

percentual de 38,32% e de idosos vivos

um novo ambiente, ajustar-se ao novo lar

no total de 42,99%, evidenciando que a

mais do que o lar a ele, bem como pode

ausncia de um companheiro (a) tambm

desencadear

de

idosos

solteiros

institucionalizao

de

ambiente

para

fsico.

idoso

sensaes

de

pode
Ela

se

como

abandono,

7
ansiedade e medo, pela possibilidade de

Fabrcio; Rodriguez; Costa Junior, (2002),

passar os ltimos dias da vida num lugar

afirmam

estranho, em meio a desconhecidos.

constituem uma das situaes que levam

que

as

quedas

acidentais

perda da autonomia e da independncia do


idoso. Os mesmos autores perceberam que
As ILP podem tornar-se, por diversos
fatores

envolvendo

organizao

distribuio dos servios prestados, uma


influncia negativa para a manuteno e
desenvolvimento

da

autonomia

independncia dos idosos.

nas instituies os idosos contam com um


espao menor e tem sua mobilidade
diminuda. A inexistncia de atividades
fsicas e laborais associadas a mltiplas
doenas

ao

envelhecimento

tambm

favorecer

ainda

mais

pode
sua

fragilidade.
As autoras Arajo e Ceolim (2007), ao
avaliarem o grau de independncia de
idosos residentes em 3 ILP na cidade de
Taubat-SP,

atravs

do

nas

AVDs

independncia

ndice
de

de
Katz,

evidenciaram que 70 dos 187 idosos


avaliados

foram

considerados

independentes em dez-2001, sendo que

A manuteno da capacidade funcional


pode ter implicaes para a qualidade de
vida dos idosos, por estar relacionada com
a capacidade do indivduo de se manter na
comunidade,

desfrutando

de

sua

independncia at a idade mais avanada.


(ALVES et al, 2007).

durante a reavaliao 5 meses depois, em


maio-2002, 13 dos 70 idosos anteriormente
classificados em grau A de independncia,
apresentavam-se
dependncia

em

funcional

estado

de

cognitiva

ou

haviam falecido.

3.4 Fisioterapia na Instituio

A conscincia dos efeitos que a idade


provoca na capacidade de aprender e
executar as habilidades motoras coloca o

Para Pavarine (1996), nas instituies


asilares

de

dependncia

longa
fsica

permanncia,

muitas

vezes

estimulada, pois os prprios funcionrios


preferem

ajudar

os

idosos

nas

suas

atividades, quando esses j apresentam


inabilidade para executar tarefas simples,

fisioterapeuta em condies de ajudar o


adulto idoso, no sentido de aumentar sua
participao numa srie de atividades de
lazer ou profissionais, alm de orient-lo a
desenvolver sua capacidade de adaptao,
em

resposta

limitaes

fsicas

(POLLOCK, 1992).

embora no sejam incapazes para faz-las.


Arajo e Ceolim (2007), em face dos
A dependncia fsica nas instituies pode
ser conseqncia de outros fatores como,
por

exemplo,

as

quedas

acidentais.

resultados

encontrados

no

estudo

anteriormente citado, reconhecem que os


idosos

independentes

para

as

AVDs

8
precisam ser estimulados para manter-se

grupo controle, apenas 35%, menos do que

nesta condio afirmam ainda, que o

estmulo autonomia e independncia do

satisfatrio

idoso

condio

avaliadas. E concluram que o programa de

essencial para a manuteno da sua

fisioterapia foi eficaz e propiciou melhora

independncia. Ressaltam a necessidade

significativa no desempenho das atividades

da abordagem fisioteraputica nas ILP afim

funcionais, contribuindo para reduo das

de promover a manuteno da capacidade

incapacidades e limitaes funcionais em

funcional.

mulheres idosas institucionalizadas.

institucionalizado

Segundo Karsch (2003), a capacidade


funcional do idoso, no seu significado mais
amplo, inclui sua habilidade de execuo
de tarefas fsicas, de preservao das
atividades mentais, e necessidade de uma
situao adequada de integrao social.
Tudo isso no est apenas relacionado
execuo de tarefas fsicas. Por meio da
avaliao da capacidade funcional, podem

As

metade,

quedas

apresentou
nas

em

desempenho

atividades

idosos

funcionais

no

ambiente

institucional merecem uma ateno maior


em virtude de suas conseqncias e
freqncia com que ocorrem. Moura e
Camargos (2005) afirmam que os idosos
institucionalizados caem, em mdia, 3
vezes mais do que os idosos que vivem em
seus lares.

ser definidas estratgias de promoo de


sade dos idosos, visando a retardar ou

prevenir as incapacidades.

especialidades, como exemplo, a geriatria

fisioterapia,

dentro

de

suas

e ergonomia, tem um importante papel na


A fisioterapia dispe de ferramentas para

preveno de quedas dos idosos, uma vez

realizar tanto a avaliao da preservao

que as quedas podem ocorrer por fatores

das

que

associados ao envelhecimento, s doenas

subjetivamente atravs do mini-mental,

e ao prprio ambiente. Esta pode ainda

quanto ao grau de dependncia funcional,

atuar sobre as conseqncias fsicas, como

por exemplo, pelo ndice de Katz. Alm

as fraturas, contuses e seqelas de leso

disso,

os

neurolgica,

aptos

atividades

mentais,

fisioterapeutas
desenvolver

mesmo

encontram-se

um

plano

de

interveno condizente com os resultados

influenciando,

atravs

do

tratamento fisioteraputico, a melhora das


conseqncias psicolgicas.

da avaliao. Montenegro e Silva (2007),


ao estudarem os efeitos de um programa
de fisioterapia como promotor de sade na
capacidade funcional de mulheres idosas
institucionalizadas, evidenciaram que 60%
das

idosas

obtiveram

do
melhora

grupo

experimental

significativa

no

desempenho das atividades funcionais,


aps a interveno, enquanto que, no

Os achados do estudo de Alves et al (2007)


sobre a influncia das doenas crnicas na
capacidade funcional de idosos em So
Paulo

demonstram

que

as

doenas

crnicas apresentam uma forte influncia


na capacidade funcional do idoso,

sugerem que a preveno e o controle

9
dessas

doenas

podem

melhorar

as

apoiar-se

em

atividades

de

cuidado,

atividades e, conseqentemente, promover

construindo um modelo em que se resgate

o bem-estar da populao idosa.

a dimenso da manuteno da capacidade


funcional do idoso (LENARDT, 2006).

O grande problema das doenas crnicas


que geram incapacidades e dependncia,

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

fatores que so considerados como as


maiores adversidades da sade associadas
ao

envelhecimento.

Da

ento

importncia de se oferecerem aos idosos


alternativas que atendam s diferentes
condies biolgicas, psicolgicas e sociais
dos mesmos, valorizando a promoo da
sade e a preveno das incapacidades
que essas doenas podem desencadear
nas pessoas (MOURA; CAMARGOS, 2005)

4.0 CONCLUSO
O

comprometimento

funcional

do

idoso

da

capacidade

tem

implicaes

importantes para a famlia, a comunidade,


para o sistema de sade e para a vida do
prprio idoso, uma vez que a incapacidade
ocasiona

maior

vulnerabilidade

dependncia na velhice, contribuindo para

ALVES
L.C.;
LEIMANN
B.C.Q.;
VASCONCELOS M.E.L. et al. A influncia
das doenas crnicas na capacidade
funcional dos idoso do Municpio de So
Paulo-Brasil. Caderno de Sade Pblica,
Rio de Janeiro, v.23, n.8, p. 1924-1930,
ago-2007.
ARAUJO
M.O.P.H.;
CEOLIM
M.F.
Avaliao do grau de independncia de
idosos residentes em instituies de longa
permanncia. Revista da Escola de
Enfermagem da USP, So Paulo, v.41,
n.3, p.378-85, set-2007.
BRITO F.C.; RAMOS L.R. servios de
Ateno Sade do Idoso. In: NETTO, M.
P. Gerontologia: a velhice e o
envelhecimento em uma viso globalizada.
So Paulo: Aheneu, 2002. cap.35, p 394402.
CARVALHO FILHO, E.T. Fisiologia do
Envelhecimento. In: NETTO, M. P.
Gerontologia:
a
velhice
e
o
envelhecimento em uma viso globalizada.
So Paulo: Atheneu, 2002. cap.3, p 60-70.

a diminuio do bem-estar e da qualidade


de vida dos idosos (ALVES et al, 2007). O
aumento da demanda por ILP, como
conseqncia da transio demogrfica
vivenciada no pas e de outros motivos
mencionados, uma realidade que torna
relevante a realizao de outros estudos,
inerentes ao perfil da populao residente
nas

ILP,

conseqncias

da

institucionalizao, bem como sobre a


atuao dos demais profissionais junto aos
idosos nas instituies.

A Fisioterapia

aliada a uma equipe multiprofissional deve

CHAIMOWICZ, F.; GRECO, D. B. Dinmica


da institucionalizao de idosos em Belo
Horizonte. Rev. Sade Pblica, v.33, n.5,
p.454-460, out-1999.
CREUTZBERG, M.; GONALVES, L.H.T.;
SOBOTTKA, E.A. et al. La institucin de
larga permanencia para ancianos y el
sistema de salud. Revista LatinoAmericana de Enfermagem, v.15, n.6,
2007.
FABRICIO, S.C.C.; RODRGUEZ, R.A.P.;
COSTA JUNIOR, M.L. Quedas Acidentais
em Idosos Institucionalizados. Acta. Paul.
Enf., So Paulo, v.15, n.3, p. 51-59, 2002.

10
FREIRE JNIOR, R.C.; TAVARES, M. F. L.
A sade sob o olhar do idoso
institucionalizado:
conhecendo
e
valorizando sua opinio. Interface
Comunic, Sade, Educ, v.9, n.16, p.147158, 2004.
GEIS, P.P. Generalidades. In: GEIS, P.P.
Atividade Fsica na Sade e na Terceira
Idade. Teoria e Prtica. 5. ed. So Paulo:
Artmed, 2001. cap. 1, p. 19-38.
GLOTH M.F; WALSTON J.; PEARSON J.
Reability and validiy of the fral esdery
functional assessment questionnaire. Am J
Phys Med. Reabilit, v 74, p.45-53, 1995.
GUCCIONE, A.A. Implicaes de uma
populao envelhecida para a reabilitao:
demografia , mortalidade e morbidade no
idoso. In: Fisioterapia Geritrica. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2002, cap.1,
pg. 3-15.
HERDIA, V. B. M. et al. Institucionalizao
do idoso: identidade e realidade. In:
CORTELLETTI, I.A.; CASARA, M.B.;
HERDIA, V. B.M. Idoso asilado, um
estudo gerontolgico. Caxias do Sul :
Educs/ Edipucrs, 2004. cap 13, pg 60.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA
E ESTATSTICA: Sntese de indicadores
sociais 2006. Rio de Janeiro 2006.
Disponvel em <www.ibge.com.br>. Acesso
em 10/03/2008.
JEKEL-NETO,E.A.; CUNHA,G.L. Teorias
biolgicas do envelhecimento. In:
FREITAS, E.V et al. Tratado de geriatria e
gerontologia. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2002.cap.2,p 13-19.
KARSCH U. Idosos dependentes: famlias
e cuidados. Cad Sade Pblica, v. 19, n.
3, p.861-866, 2003.
LEME L.E.G.; SILVA P.S.C.P. O Idoso e a
Famlia. In: NETTO, M. P. Gerontologia: a
velhice e o envelhecimento em uma viso
globalizada. So Paulo: Aheneu, 2002.
cap.9, p 92-97.
LENARDT M.H.O Idoso Institucionalizado e
a cultura de cuidados profissionais.
Cogitare Enferm, v.11, n.2, p.117-23,
Mai/Ago 2006.

LUSTRE, W.R; MORELLI, J.G.S.. Aspectos


biolgicos
do
envelhecimento.
In:
REBELLATO,J.R.;
MORELLI,
J.G.S.
Fisioterapia Geritrica: a Prtica da
Assistncia ao Idoso. Barueri, SP: Manole,
2004. cap.2, p. 37-82.
MONTENEGRO S.M.R.S, SILVA C.A.B. Os
Efeitos de um Programa de Fisioterapia
como Promotor de Sade na Capacidade
Funcional
de
Mulheres
Idosas
Institucionalizadas. Revista Brasileira de
Geriatria e Gerontologia, Rio de janeiro,
v.10, n.2, p 161-178, Ago. 2007.
MOURA L.F; CAMARGOS A. T. Atividades
educativas como meio de socializao de
idosos institucionalizados. In: 8 Encontro
de Extenso da UFMG, 2005, Belo
Horizonte. Anais. Belo Horizonte: UFMG,
2005.p.
3-8.
PAVARINI
S.C.I.
Dependncia
comportamental na velhice: uma anlise
do
cuidado
prestado
ao
idoso
institucionalizado
1996,
p.250,
Dissertao. Universidade Estadual de
Campinas, Campinas, 1996.
PNAD - Pesquisa Nacional de Amostra
por Domicilio 2005. Rio de Janeiro, 2007.
Disponvel em <www.ibge.com.br>, Acesso
em 05/03/2008.
POLLOCK M.L. Exercise Preventions for
the elderly. Am Academy phis educat
Papers, v. 22, p. 163-174, 1992.
ROSSI, E.; SADER,C. S.Envelhecimento
do Sistema Osteoarticular. In: FREITTAS,
E.V. et al. Tratado de Geriatria e
Gerontologia. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2002. cap 60. ,p. 508-529.
TINETTI, S. M. Prevention of falls among
the elderly. The New England journal of
medicine. v. 320, p.1055-1059, 1989.
WORLD HEALTH
ORGANIZATION.
Disability Prevention and Reabilitation.
Geneva, p.40, 1981.

You might also like