Professional Documents
Culture Documents
algum
tipo
de
tratamento
farmacolgico,
impedindo
No pico do aleitamento, pode ser formado 1,5 L de leite a cada dia. Com
esse volume de produo de leite, drenada da me grande quantidade de
substratos metablicos. Como exemplo, aproximadamente 50g de lipdios
entram na composio do leite a cada dia, bem como cerca de 100g de lactose
que tm de ser obtidos da glicose materna. Tambm cerca de 2 a 3g de fosfato
de clcio podem ser perdidos todos os dias e, a no ser que a me beba
grande quantidade de leite e tenha ingesto adequada de vitamina D, a perda
de clcio e fosfato pelas mames lactantes vai ser muito maior que a ingesto
dessas substncias.
Os medicamentos podem modificar, direta ou indiretamente, a
morfologia, o desenvolvimento e a secreo da glndula mamria, passar para
o leite e atingir o lactente. A passagem de um frmaco para o leite faz-se por
difuso passiva ou transporte ativo e depende de suas propriedades fsicoqumicas, de fatores farmacocinticos, de fatores dependentes da me e
fatores dependentes do lactente.
O fluxo sanguneo da unidade uteroplacentria aumenta extensivamente
durante a gestao. A termo, o fluxo sanguneo uteroplacentrio de uma
mulher gestante representa 20-25% do seu dbito cardaco. Taxas de fluxo
materno e fetal podem ser grandes determinantes na troca de substncias
atravs da placenta. Aumentos do fluxo de sangue materno podem aumentar a
tenso de oxignio no sangue capilar fetal, melhorando a troca de oxignio, e a
relao com o fluxo sanguneo torna-se curvilnea. Nem todo oxignio entrando
na placenta transferido para o feto. Estudos com inibidores de enzimas
lctea.
Se
faltar
este
reflexo,
ela
no
se
alimentar
Usualmente, a dose relativa do lactente deve ser menor que 10% para
que o frmaco seja considerado seguro. Quando esse valor supera 25%,
considera-se que o risco elevado para efeitos adversos em lactentes. Esse
mtodo tambm possui limitaes para aplicao prtica, pois se baseia no
princpio de que me e filho possuem mesma absoro, metabolizao e
excreo.
A determinao precisa dessas variveis muito difcil de ser obtida,
razo pela qual se utiliza uma estimativa. A concentrao das drogas no leite
pode ser obtida de estudos clnicos, porm tais valores so desconhecidos
para muitas drogas. O volume de leite consumido estimado em
aproximadamente 150 ml/kg/dia. Entretanto, esse valor pode diminuir