TRAQUEOSTOMIA

QU ES LA TRQUEA?
*rgano del aparato respiratorio.
*forma de un tubo elstico de carcter cartilaginoso.
*12 cm de longitud y un dimetro de 2 cm.
*Su Funcin es brindar una va abierta para el aire que entra y sale de los
pulmones.
DEFINICION DE TRAQUEOSTOMIA:
Es la creacin quirrgica de una abertura en la trquea para evitar obstrucciones
que interfieran con la respiracin. Se inserta un tubo en la abertura para permitir
la respiracin normal. La abertura se llama estoma o traqueotoma y, dependiendo
de la situacin, puede ser temporal o permanente.
INDICACIONES DE TRAQUEOSTOMIA
Obstruccin mecnica secundaria a:
- Tumores de la va area.
- Cuerpos extraos que impiden la intubacin o que existe el riesgo de
desplazarlos hacia trquea o bronquios.
- Quemaduras de la va area superior, cara o cuello.
- Evacuacin insuficiente de lquidos en los pulmones
- Traumatismo con sangrado en el rea del cuello

Enfermedades pulmonares:
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- Neumopatias extensas.
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- Edema pulmonar agudo.
Profilctica:
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- Ciruga radical de cuello.
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- Ciruga de cnceres mandibulares y de la boca.
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Insuficiencia respiratoria que requiere asistencia mecnica de respiracin a

largo plazo, como pacientes hospitalizados que requieren un tubo de
respiracin por ms de 21 das.

PROCEDIMIENTO
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Suele efectuarse en el quirfano
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Se hace una incisin en el cuello.
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Se instala un tubo de traqueostoma, el cual actuar como la va respiratoria,
en esta abertura de la trquea. Se cierra la piel alrededor del tubo con puntos
de sutura o grapas, las cuales pueden ser retiradas aproximadamente una
semana despus de la ciruga.
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El tubo de traqueotoma se fija al cuello del paciente con cinta adhesiva. Es
usual que se coloque gasa estril entre la cnula y la piel, para absorber el
drenaje y prevenir infecciones.

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ATENCION DE ENFERMERIA DESPUES DE REALIZADA LA

TRAQUEOSTOMIA
Vigilar de manera constante al paciente.
Colocar el paciente en posicin semifowler.

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Proporcionar medios eficaces de comunicacin. El paciente necesita

consuelo, ya que tiene el temor de asfixiarse, proporcionar el timbre de
llamado, papel, lpiz, etc.
Es necesario la aspiracin de secreciones del paciente debido a que la
eficacia de los mecanismos de tos disminuye.
Todo equipo en contacto directo con las vas respiratorias debe estar
esterilizado. A fin de prevenir infecciones.
El apsito de la traqueostoma se cambia en la medida necesaria para
mantener limpia y seca la piel.
Limpiar la herida y lmina del tubo de traqueostoma con aplicadores
estriles humedecidos con perxidos de hidrgeno enjuagar con solucin
salina.

Si se ensucian las cintas colocar cinta limpias para asegurar la cnula de

traqueotoma.

Colocar el apsito esterilizado en la taqueostomia debajo de la cnula de

modo que la incisin quede cubierta.

PREVENCION DE COMPLICACIONES
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Auscultar los sonidos pulmonares.

Buscar signos y sntomas de infeccin: temperatura y recuento leucocitario.
Vigilar saturacin de O2
Utilizar una tcnica estril durante la aspiracin.