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INTRODUCION ....................................................................................................... 2
OBJETIVOS ............................................................................................................ 3
VENDAJES ............................................................................................................. 4
QU ES?............................................................................................................... 4
CLASIFICACIN ..................................................................................................... 4
FUNCIN QUE DESEMPEAN ............................................................................. 4
USO CLNICO ...................................................................................................... 4
SEGN MTODO DE APLICACIN ...................................................................... 5
TIPOS DE VENDAJES FORMAS ........................................................................... 6
FORMA DE APLICAR LA VENDA ..................................................................... 11
TIPOS DE VENDAS .............................................................................................. 12
RECOMENDACIONES ...................................................................................... 12
RETIRO DE VENDAJE: ..................................................................................... 13
VENDAJES MS FRECUENTES ......................................................................... 13
VENDAJES FUNCIONALES ................................................................................. 14
VENDAJES COMPRESIVOS ................................................................................ 15
VENDAJES BLANDOS ......................................................................................... 17
GLOSARIO............................................................................................................ 27
BIBLIOGRAFIA ..................................................................................................... 29
INTRODUCION
Los vendajes tienen caractersticas muy especiales, partiendo desde el material,
tamao y forma, despus se clasifican de acuerdo a tres funciones primordiales
dentro del campo clnico y por ltimo la regin en que se aplicara se definir que
tipo de vendaje se utilizara con el fin de ayudar a la persona y al organismo a
recuperarse de las lesiones. Es fundamental que los licenciados de enfermera
aprendan todo lo relacionado a los vendajes y principalmente realizarlos en el
momento en que se necesite.
OBJETIVOS
Conocer el concepto de vendaje y los diferentes tipos de material para
determinar su uso.
Conocer el procedimiento de aplicar y retirar un vendaje.
Saber poner cada uno de los vendajes a partir de la situacin del paciente
que lo necesite.
El grupo 1302 y 1303 aprendan todo lo relacionado con los vendajes para
llevar el conocimiento al campo comunitario y clnico.
VENDAJES
QU ES?
Aplicacin de una venda en diferentes partes del cuerpo con la finalidad de
proporcionar soporte, inmovilizar o realizar compresin sobre una zona
determinada.
Indicaciones de los vendajes
Sujecin de frulas.
Inmovilizacin de lesiones tales como fracturas no desplazadas, luxaciones,
desgarros musculares, etc.
Tratamiento o prevencin de hemorragias y hematomas.
Tratamiento o prevencin de edemas.
CLASIFICACIN
USO CLINICO:
Contencin
Correccin
Compresin
MTODO DE APLICACIN:
Circulares y recurrentes
Cabos mltiples
Triangulares, llenos o charpas.
REGIN EN QUE SE APLICAN:
De cabeza
De extremidades superiores
De trax
De abdomen
De extremidades inferiores
FUNCIN QUE DESEMPEAN
USO CLNICO
VENDAJE CIRCULAR
Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin o para fijar un
aposito, tambin para iniciar y/o finalizar un vendaje. Indica en superponer la
venda de forma que tape completamente la anterior. Este tipo de vendaje se utiliza
para sujetar apsitos en la frente, miembros superiores e inferiores y para
controlar hemorragias.
VENDAJE ESPIRAL
Se utiliza en el antebrazo o pierna, Se inicia con dos vueltas circulares para fijar el
vendaje.
Se dirige la venda haca arriba como si se tratara de un espiral. Se coloca el
pulgar encima de la venda, se doble sta y se dirige hacia abajo y detrs. Se da la
vuelta al miembro y se repite la maniobra anterior, se termina el vendaje mediante
dos circulares.
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VUELTA RECURRENTE
Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo. Luego se procede a efectuar
varias vueltas en 8 que abarquen alternativamente pie y tobillo, remontando de la
parte distal hacia la proximal, para terminar con dos vueltas circulares a la altura
del tobillo y la fijacin de la venda.
Se inicia este vendaje haciendo dar dos vueltas circulares a nivel de la mueca.
Se lleva la venda hacia el dedo, donde se efectan 2 recurrentes, que son fijadas
con dos circulares a nivel del dedo.
Para terminar la operacin se siguen con varias espirales en 8 entre el dedo y la
mueca, para finalmente acabar con dos circulares de fijacin a nivel de la
mueca.
Proteger al ojo con un apsito. Dar dos vueltas circulares a nivel de frente
sujetando el borde superior del apsito. Descender la venda hacia el ojo afectado,
tapar este y pasarla por debajo de la oreja del mismo lado. Repetir esta maniobra
tantas veces como sea necesario para tapar completamente el ojo.
Para efectuarlo se precisan dos vendas. Se inicia efectuando una vuelta circular
en sentido horizontal alrededor de la cabeza. Se coloca el cabo proximal de la otra
venda a nivel de la frente y se dirige la venda haca atrs, siguiendo la lnea media
de la bveda craneana hasta encontrarse a nivel de la otra venda, se vuelve a
efectuar una circular con esta venda de modo que quede aprisionando el cabo
inicial de la 2 venda, as como la venda que se ha deslizado hacia atrs. De esta
forma se van efectuando vueltas recurrentes con la 2 venda, que son fijadas
mediante vueltas circulares con la segunda. Se termina con dos vueltas circulares.
Doble la punta hacia la base de la venda, vaya por la mitad en la misma direccin,
segn el ancho deseado. Utilizado para vendar la mueca, mano, rodilla y pie.
CABESTRILLO
Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas,
quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones.
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TIPOS DE VENDAS
En la tabla se exponen los diferentes tipos de vendas, junto a las caractersticas y
los casos en los que est indicada cada una.
RECOMENDACIONES
RETIRO DE VENDAJE:
1.
2.
3.
4.
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VENDAJES FUNCIONALES
Un vendaje funcional es aqul que intenta mantener, estabilizar, solidarizar o suplir
unas estructuras biolgicas que han sido lesionadas o van a ser sometidas a
estrs.
Merece una especial atencin por la especificidad y complejidad de su tcnica.
Son usados fundamentalmente en el mundo del deporte, porque su aplicacin no
exige reposo y permite conservar la movilizacin de estructuras lesionadas,
pudiendo aplicarse tratamiento rehabilitador para restaurar lesiones en un corto
periodo de tiempo sin las secuelas propias de las inmovilizaciones rgidas.
Tambin tiene una especial importancia como tcnica por su carcter preventivo
de lesiones de partes blandas.
Indicaciones
Contraindicaciones absolutas
Lesiones no diagnosticadas.
Fracturas.
Rotura completa de cpsula ligamentosa.
Rotura completa musculotendinosa.
Inflamaciones en procesos reumticos.
Heridas y quemaduras.
Contraindicaciones relativas
Vendajes compresivos
OBJETIVOS
Como mtodo hemosttico en hemorragias y heridas.
Para evitar la inflamacin y el edema postraumticos. Es muy til asociar el fro
en los primeros momentos despus del traumatismo, pues crea vasoconstriccin y
reduce todava ms la inflamacin.
Reabsorcin de hematomas y edemas ya formados.
Promover el retorno venoso en la insuficiencia venosa perifrica.
Proporcionar inmovilizacin relativa.
CONTRAINDICACIONES
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Vendajes blandos
OBJETIVOS
Proporcionar apoyo a un miembro.
Limitar el movimiento de una articulacin y el dolor.
Correccin de deformidades.
LAS INDICACIONES HABITUALES DE LOS VENDAJES INMOVILIZADORES
BLANDOS SON:
Esguinces de primer y segundo grado.
Tendinitis y tenosinovitis.
Distensiones musculares.
Rotura fibrilar parcial.
Fisuras y epifiolisis no desplazadas.
CONTRAINDICACIONES
Absolutas
Toda lesin sin diagnosticar.
Fracturas.
Esguinces grado III o roturas capsuloligamentosas completas.
Roturas msculo-tendinosas completas.
Reumatismo agudo en fase de inflamacin.
Relativas
Insuficiencia venosa perifrica o trastornos de la circulacin importantes.
Alergia a los componentes del vendaje.
Heridas o quemaduras importantes de la zona a vendar.
PRECAUCIONES
Conocer el diagnstico lesional para poder optimizar el tratamiento inmovilizador.
Saber las distintas posiciones funcionales de inmovilizacin.
Mantener la posicin funcional mientras se realiza el vendaje.
Evitar la presencia de arrugas, pueden producir lesiones drmicas e
incomodidad.
Separar las superficies cutneas adyacentes con una pieza de gasa (p. ej.: en los
dedos).
Aplicar el vendaje de distal a proximal.
Dejar descubierta la porcin distal de la zona vendada para su posterior
valoracin.
Cubrir las heridas con un apsito previamente al vendaje.
Nunca fijar el extremo de la venda con ganchos metlicos (pueden lesionar la
piel).
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Material:
Pao estril o parte interna de un envoltorio estril
Equipo estril: equipo de curas, gasas, pinzas, catteres, etc.
Antisptico
Desarrollo:
Descripcin
Aadir solucin estril al campo
Fundamentacin Cientfica
Para la eliminacin por arrastre los
posibles grmenes adheridos a la
salida, se utilizan los principios de
asepsia y antisepsia.
Viene cerrado para evitar la
contaminacin y se coloca de esa
forma para una maniobra eficaz y
limpia del personal de enfermera.
Se realiza de ese modo para evitar la
elevacin de aire dentro del campo
estril y para la no contaminacin de
los equipos.
Para terminar de poner el campo
estril y evitar su estado natural.
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CURACIONES
Objetivos:
DEFINICIN
Procedimiento realizado sobre la herida destinada a prevenir y controlar
las infecciones y promover la cicatrizacin.
Es una tcnica asptica, por lo que se debe usar material estril.
OBJETIVOS
Remover tejido necrtico y cuerpos extraos.
Identificar y eliminar la infeccin.
Absorber exceso de exudado.
Mantener ambiente hmedo en las heridas.
Mantener un ambiente trmico.
Proteger el tejido de regeneracin, del trauma y la invasin bacteriana.
MATERIAL:
Para atender conforman el material de curacin, generalmente incluyen:
Agua oxigenada
Alcohol.
Algodn. .
Antispticos.
Apsitos.
Compresa.
Crema para quemaduras.
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Responsabilidades
Subdirectora de Enfermera.
Normar los lineamientos necesarios para la realizacin de los
procedimientos especficos.
Afanador
Realizar actividades de apoyo al personal de Enfermera en el
abastecimiento de reas, conteo y cambio de ropa, recepcin y
traslado de material solicitado al almacn y farmacia, as como
exhaustivo semanal del servicio de CEyE.
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Procedimientos
especial
cuidado
en
ranuras,
cremalleras, as como el interior de las
cnulas utilizando jeringazos a presin.
6.-Enjuagar con agua corriente y
finalizar con agua blanda. Y secar con
una compresa limpia.
7.- Realizar la lubricacin del
instrumental
siguiendo
con
las
instrucciones del fabricante.
8.- Pasar el instrumental al rea limpia.
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6.- Las porta-agujas deben probarse colocando una aguja de sutura de tamao
mediano en su punta y deber cerrar hasta el segundo diente. Si la aguja puede
rotarse fcilmente con la mano retirarla para enviar a reparacin
COMPLICACIONES
La incorrecta limpieza de ambientes favorece la diseminacin de microorganismos
patgenos y la consiguiente transmisin de infecciones en el medio hospitalario.
TCNICA DE EMPAQUE
1. Posicionar el material diagonalmente en el centro del empaque.
2. Colocar el indicador o integrador qumico interno en el centro del paquete.
3. Doblar la punta que da a la persona que est preparando de tal manera que
llegue al centro del paquete cubriendo el artculo. Luego realizar un doblez con la
punta
hacia
fuera.
4. Doblar los laterales hacia el centro del paquete en forma de sobre, siempre
haciendo un doblez en la punta. Realizar el mismo procedimiento en el otro lado
de
modo
que
ambas
cubran
el
artculo.
5. Completar el paquete levantando la cuarta y ltima punta hacia el centro del
paquete y fechar con cinta indicadora de proceso envolviendo todo el paquete.
Se utiliza una sola envoltura para todo material y equipo utilizado en el rea
hospitalaria y de consulta externa (abate lenguas, hisopos, gasas, apsitos,
vendas, etc.) y se utiliza doble envoltura para todo material, ropa y equipo que
ser utilizado en el quirfano, esto con el objetivo de evitar al mximo su
contaminacin, la envoltura externa regularmente es manejada por personal
mdico y de enfermera (circulantes) la envoltura interna la maneja exclusivamente
la enfermera instrumentista, o los mdicos cirujanos, ya vestidos y preparados
para la intervencin quirrgica.
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GLOSARIO
ACCIDENTE. Suceso eventual e imprevisto que en muchas de las
ocasiones genera lesiones y daos materiales.
ALERGIA. Es la agresin que sufre el organismo debido a una sustancia
que desconoce y lo manifiesta de forma exagerada.
ANGUSTIA. Estado mental, generalmente provocado por preocupaciones.
APOFISIS XIFOIDES. Parte anatmica del cuerpo, que se sita en la parte
frontal media del cuerpo, donde se unen las costillas.
APSITOS Almohadillas de gasas y algodn estril, absorbente, viene en
varios tamaos.(13 x 8cms, 13 x 23 cms, 23 x 23cms) segn la lesin a
cubrir, para ojos se utilizan de 4cm x 6.5 cms. Si no dispone de gasas
individuales ni apsitos, elabrelos con la gasa que normalmente se
consigue en paquetes. Teniendo la precaucin de que todos los bordes
queden al interior de tal manera que ninguna hebra quede en contacto con
la herida.
ASFIXIA. Es la ausencia de aire rico en oxigeno.
CARPOS. Son los huesos que se sitan en las extremidades antes de los
huesos falanges.
CAVIDAD. Espacio hueco.
CIANOSIS. Coloracin azulada de la piel, esta provocada, por la carencia
de oxigeno.
CRESTAS ILIACAS. Parte anatmica del cuerpo que se sita en la pelvis.
DEBILIDAD. Cansancio, agotamiento.
DEFORMIDAD. Cualquier anomala en la estructura original anatmica.
DIAFORESIS. Sudoracin abundante, con piel de color plida.
DIAFRAGMA. Msculo que influye en la respiracin y adems separa el
trax del abdomen.
DIMETRO. Es la media interna que adquiere cualquier forma.
EDEMA. Es la inflamacin que sufre los tejidos por diferentes causas.
EPIDERMIS. Primera capa de la piel, con la que se tiene contacto visual.
ESCALPE. Herida que se genera en crneo y que la piel queda en forma de
colgajo sin desprenderse en su totalidad.
ESTERNN. Parte anatmica del cuerpo que se sita por arriba del
apfisis xifoides hasta la unin de las clavculas.
EXHALACIN. Es la accin de expulsar el aire contenido en los pulmones.
EXPECTORACIN. Acumulacin de moco en vas respiratorias (pulmones
y garganta).
HEMATOMA. Es la acumulacin de sangre por debajo de la epidermis
debido a la ruptura de los vasos sanguneos.
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BIBLIOGRAFIA
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de enfermeria en procedimientos no invasivos: vendajes, tracciones e
inmovilizaciones. En: Mompart Garcia MP (coord.). Actualizaciones ao
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(DAE); 2012. p. 155-176.
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Difusion Avances de Enfermeria (DAE); 2009. p. 704-706.
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inmovilizadotes blandos. En: Gonzalez Gomez IC, Herrero Alarcon A.
Tecnicas y Procedimientos de Enfermeria. Coleccion De la A a la Z. 2 ed.
Madrid: Difusion Avances de Enfermeria (DAE); 2009. p. 721-730.
Primeros auxilios.org [Sede web] Calle: Homero 213, Col. Chapultepec
Morales, Delegacin Miguel Hidalgo, C.P. 11570, Mxico, D.F. Tel: (55)
52639100; 2014 [acceso 24 de Agosto del 2014]. Disponible en:
http://primerosauxilios.org.es/vendas.
Rosales B. S., Fundamentos de Enfermera,El manual moderno, segunda
edicin, Mxico, D.F., 1999., pp. 389 411
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