Apostila Primeiros Socorros

Manual de Primeiros Socorros
Lute pela vida, seja um socorrista...
Liga AO UNIVIDA
Faculdade de Cincias Mdicas
Coordenao de Extenso
HUAV - Hospital Universitrio Alzira Velano
Universidade Jos do Rosrio Vellano - UNIFENAS
Este manual um trabalho coletivo, fruto da cooperao dos

acadmicos e seus preceptores, destinado aos acadmicos que
atuam na rea de sade e tem como objetivo principal nortear o
atendimento e os primeiros cuidados no socorro .
resultado do trabalho de pesquisa, estudo e, principalmente,
do aprendizado em atividades de promoo, comunicao e educao
para a sade, desenvolvidos junto comunidade, pela Ao UNIVIDA Liga Acadmica da Faculdade de Cincias Mdicas da UNIFENAS,
em Alfenas.
A UNIFENAS edita esse manual, atravs da Coordenao de
Extenso, para que ele cumpra o papel de ensinar os acadmicos a
cuidar da vida das pessoas.
Soloni Viana
UNIVERSIDADE JOS DO ROSRIO VELLANO - UNIFENAS

Reitor
Prof. Edson Antnio Velano
Vice-Reitora
Profa. Maria do Rosrio Velano
Supervisor de Cmpus e Coordenador do Colegiado de Supervisores
Prof. Joo Batista Magalhes
Supervisor de Pesquisa e Ps-Graduao
Prof. Mrio Srgio de Oliveira Swerts
Supervisor Administrativo
Prof. Osvaldo Luiz Mariano
Supervisor de Textos e Publicaes
Prof. Vincius Vieira Vignoli
Supervisora de Avaliao
Profa. Sandra Regina Remondi
Coordenadora de Graduao
Profa. Marlene Godoy Vieira de Souza
Assessora Pedaggica
Profa. Daisy Fbris de Almeida Singi
Coordenador de Extenso
Prof. Rogrio Ramos do Prado
Gerente Financeiro
Paulo Tadeu Barroso de Salles
Gerente de Administrao Escolar
Helaine Faria Pinto
Manual
de
Primeiros Socorros
Prof. Douglas Bueno da Silva
Coordenador de Extenso - Cmpus Alfenas

Prof. Rogrio Ramos do Prado
Editorao
Rosiani Corsini Bernardes
Reviso de Linguagem
Prof. Vincius Vieira Vignoli
Impresso e Publicao
Arte Grfica Atenas
Alfenas - 2007
Acadmicos
Aline de Figueiredo Rodrigues; Alline Moterani de Morais
Anaclara Santos J. F. Lopes; Antnio Jos de Arajo Lima
Betnia Monique Bernardes; Cludia Cristina Delgado Leite
Deborah Nogueira Couto; Diana Abreu Santos
Elicimar Luis Beltran Martins; Emiliana Mdolo
Eric E. Feijo; Erickson Vincius B. Costa
Estevo Tavares de Figueiredo; Fabrcio Pereira Gusmo
Fernando Lander Mota; Gabriel Afonso Ferreira Sapucahy
Isaas Vieira Cabral; Janet Lusa Frias Justiniano
Joice Vieira Romo; Juliana Josefina dos Santos
Juliana Nogueira de Aquino; Layara Maria Garcia
Marcelo de Arajo Boureau; Maria Beatriz Costa Nepomuceno
Maria Beatriz Gaboardi; Mariana Siqueira Vieira
Matheus Venga Mendes; Milena Elias Godinho
Milena Tenrio Cerezoli; Natlia Ferreira Vaz
Nicolae Burlacov Jnior; Nbia F. Figueiredo Amaral
Patrcia S. Marques; Patrcia Tessaroli
Ramon Candeloro Pedroso de Moraes; Renato Munhoz Maia
Samuel Cavalieri Pereira; Sarah Vieira El-Aouar
Severo Rosa Franco Neto; Walquria Costa Biondi
Membros que deram incio apostila:

Ana Paula Ferreira; Carolina Junqueira
Danielle Roswell Chacon; Fabola Pedron
Joo Vidal de Carvalho P. Lopes; Juliana Delamo Martinez
Lucce Lopes de Mello; Lus Henrique Serra Miranda
Luciano Alves Fares; Mrcia Cristina Marcussi
Marcos Pimentel Dantas; Mauro Tibola
Nelson Vieira do Carmo Jnior; Reinaldo Higashi Yoshi
Renan Alves da Silva Jnior; Roberta Melo S. Tavares
Rogrio Lima Guimares Silva; Thas Macruz
Vanessa Khouri Chalouhi
Aos Atuais membros e queles que fizeram parte deste Projeto, os nossos
agradecimentos pela perseverana de continuar lutando pela vida...
Agradecemos especialmente ao Prof. Rogrio Ramos do Prado Coordenador de Extenso da Universidade Jos do Rosrio Vellano - Unifenas e ao
Prof. Douglas Bueno da Silva - Coordenador do Projeto Ao Univida.
NDICE
RCP.........................................................................................................01
FRATURAS, ENTORSES E LUXAES...............................................06
TRANSPORTE DE POLITRAUMATIZADO............................................08
HEMORRAGIAS.....................................................................................12
CHOQUE................................................................................................14
QUEIMADURAS.....................................................................................16
CONVULSES.......................................................................................20
CURATIVOS E PREVENO DE ACIDENTES.....................................23
ACIDENTES VASCULARES...................................................................24
ENGASGAMENTO..................................................................................28
AFOGAMENTO.......................................................................................31
ACIDENTES POR ANIMAIS PEONHENTOS.......................................33
LESES TORCICAS, ABDOMINAIS E CRANIANAS...........................38
PARTO DE EMERGNCIA......................................................................42
INTOXICAES E ENVENENAMENTOS...............................................44
AO SOCORRISTA...............................................................................47
TRIAGEM.................................................................................................51
RCP
REANIMAO CARDIOPULMONAR
DEFINIO:
- Reanimar: Trazer de volta
- Cardio: Corao
- Pulmonar: Pulmo
Dados dos Estados Unidos e Canad revelam que a taxa de sobrevivncia
geral de vtimas de parada cardaca sbita, fora do hospital, no ultrapassa 6,4%.
Por outro lado, ao se adotar programas de treinamento em RCP e Desfibrilao
Externa Automtica (DEA) para leigos, essa taxa de sobrevivncia alcana
nmeros impressionantes: 49 a 74%.
As diretrizes atuais tm o objetivo de simplificar o atendimento, para que
um maior nmero de vtimas possa receber RCP de boa qualidade, o que pode
dobrar ou triplicar as chances de sobrevivncia.
Restabelecer o funcionamento do corao e dos pulmes de extrema
importncia para que o crebro possa receber sangue oxigenado e no entre em
falncia, comprometendo a recuperao da vtima.
CAUSAS DE PARADA CARDACA SBITA:
- Choque eltrico
- Miocardites
- Traumas, etc...
ORDEM CRONOLGICA DO ATENDIMENTO
- Avaliao da Cena
- Avaliao Primria (ABCD Primrio)
- Chamar Socorro
- Avaliao Secundria (ABCD Secundrio)
Liga Ao Univida - 2007
PRIMEIROS SOCORROS
Avaliao Primria V A V E V I (ABC) + D
VERIFICAR A CONSCINCIA
ABRIR VIAS AREAS e IMOBILIZAR A COLUNA CERVICAL
VERIFICAR A RESPIRAO
EXPIRAR DUAS VEZES
VERIFICAR A PULSAO E CONTROLAR GRANDES HEMORRAGIAS
INICIAR A MASSAGEM CARDACA
DESFIBRILADOR
1) VERIFICAR A CONSCINCIA:
ADULTO: - Leves toques no ombro;
- Chamar pela vtima, com voz forte;
- Soprar perto do ouvido.
BEB: - Petelecos e ccegas no p e abdome.
Socorrista sozinho: Ao testemunhar um colapso sbito (independente da
idade) deve-se chamar socorro especializado, pois a desfibrilao ,
provavelmente, a melhor ajuda para esta vtima. Caso o evento no tenha sido
testemunhado e a vtima seja uma criana ou um beb, deve-se realizar 5 ciclos de
RCP (ou 2 minutos), antes de chamar socorro, pois a principal causa, nestas
faixas etrias, a hipxia.
2) ABRIR VIAS AREAS:
ADULTO: Com a palma de uma das mos estendida sobre a testa da
vtima e com os dedos indicador e mdio da outra mo posicionado no queixo da
mesma, deve-se hiperestender seu pescoo, de modo que a laringe seja
desobstruda. Essa manobra mais indicada se o socorrista viu tudo o que
aconteceu com a vtima, ou seja, estava presente na cena, e no suspeita de leso
cervical. Caso contrrio, devem ser utilizadas as manobras de elevao da
mandbula, trao da mandbula ou trao do queixo, deixando-se a hiperextenso como ltimo recurso.
Obs: Na hiperextenso, a maior parte da fora deve ser exercida sobre a testa da
vitima. Deve-se colocar um apoio entre as escpulas, abaixo do pescoo, a fim de
no permitir a volta do pescoo e o fechamento da via area durante a manobra.
BEB: Sendo um beb leve, podemos coloc-lo sobre o brao, com a cabea sobre
a palma da mo. Com uma simples extenso do punho, pelo efeito da gravidade, o
pescoo ira se hiperestender naturalmente. Caso o beb seja pesado, devemos
agir da mesma forma do adulto, sendo que a fora deve ser colocada sobre o
queixo, evitando a fragilidade da sua cabea (moleira).
Durante essa manobra, devemos observar se h algum objeto na boca da
vtima e, se necessrio, retir-lo.
3) VERIFICAR A RESPIRAO:
O socorrista deve aproximar um espelho ou a lente dos culos da boca da
vtima e observar se h um embaamento do vidro. Caso no tenhamos esse
artifcio em mos, podemos aproximar o nosso ouvido da boca da vtima e, ao
mesmo tempo, ver se h algum movimento traco-abdominal, ouvir a respirao
da vtima e sentir o ar expirado por ela:
VER, OUVIR E SENTIR
Observaes:
1- A imobilizao manual da coluna cervical deve ser feita, se o socorrista
no sabe o que aconteceu, ou seja, no estava presente na cena.
2- No adulto, deve-se verificar a presena de respirao normal, pois
a vtima pode apresentar movimentos respiratrios agnicos, que no
resultam em perfuso tecidual adequada.
4) EXPIRAR DUAS VEZES:
Importante para que possamos verificar se h algum objeto fora do nosso
campo de viso e que esteja obstruindo a passagem de ar. Caso haja obstruo,
faa a manobra de Heimilich (explicada no Captulo sobre Engasgamento)! No
adulto, acoplaremos a nossa boca boca da vtima e pinaremos o nariz da
mesma, para que o ar no saia. J no beb, acoplaremos nossa boca ao nariz e
boca da vtima. No adulto, usaremos todo o ar contido em nossos pulmes e, em
bebs, somente o ar contido na boca.
5) VERIFICAO DA PULSAO:
ATENO:
ESTE PROCEDIMENTO PRECISA SER EXECUTADO DE UMA FORMA
PERFEITA, NO SENDO PASSVEL DE ERRO. CASO O SOCORRISTA
VERIFIQUE, ERRONEAMENTE, QUE A VTIMA NO POSSUI PULSO E INICIE A
REANIMAO, ELE ESTAR CORRENDO O RISCO DE CAUSAR UMA
PARADA CARDACA NA VTIMA, PODENDO COMPLICAR SUA SITUAO.
Verifica-se o pulso, no adulto, usando os dedos indicador e mdio, usando

as artrias cartida (mais indicada) ou radial. No beb, a artria usada a
braquial.
Caso no seja encontrado pulso, no intervalo de 5 a 10 segundos,
podemos afirmar que a vtima encontra-se em parada cardaca.
O controle de grandes hemorragias deve ser feito para evitar o choque e
para que a massagem cardaca seja eficiente.
A criana ou o beb que apresente menos de 60 batimentos cardacos por
minuto deve ser considerada sem pulso, pois a bradicardia (ritmo cardaco lento)
, usualmente, um ritmo terminal, nestas faixas etrias.
6) INICIAR A MASSAGEM CARDACA:
- PARADA RESPIRATRIA
CARACTERSTICAS:
- Vtima inconsciente
- Vtima sem respirao (ou adulto com respirao anormal)
- Vtima com pulso
ADULTO: 1 insuflao a cada 5 segundos (10 vezes)
CRIANA: 1 insuflao a cada 3 segundos (20 vezes)
BEB: 1 insuflao a cada 3 segundos (20 vezes)
Obs: Lembre-se que a quantidade expirada no beb apenas o ar contido
na boca.
PARADA CARDIORRESPIRATRIA
- Vtima inconsciente
- Vtima sem respirao (ou adulto com respirao anormal)
- Vtima sem pulso (ou a criana e o beb com menos de 60 batimentos por
minuto)
ADULTO: Margeando o rebordo costal, em direo ao esterno,
encontraremos o processo xifide (estrutura presente no final do osso esterno).
Dois dedos acima do processo, ser a localizao correta onde as duas mos do
socorrista devem ser posicionadas. Os braos devem estar estendidos e o corpo
do socorrista deve estar perpendicular (90) ao trax da vtima.
Ritmo: 1 socorrista ou mais - 30 compresses x 2 expiraes (5 vezes)
CRIANA: A massagem ser realizada no mesmo local do adulto, mas

com apenas uma das mos (ou com as duas mos e uma fora menor).
Ritmo: 1 socorrista - 30 compresses x 2 expiraes (5 vezes
Ritmo: 2 socorristas - 15 compresses x 2 expiraes (5 vezes)
BEB: Para localizar o local onde ser feita a massagem, devemos traar
uma linha imaginria entre os mamilos e, um dedo abaixo desta linha, colocamos
os nossos polegares, enquanto as mos circundam o trax da vtima. Usamos os
dedos indicador e mdio, caso ele esteja no brao do socorrista.
Ritmo: 1 socorrista - 30 compresses x 2 expiraes (5 vezes)
Ritmo: 2 socorristas - 15 compresses x 2 expiraes (5 vezes)
7) D - DEA: DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMTICO
A grande maioria das vtimas de parada cardaca sbita apresenta, em
algum momento, um ritmo de Fibrilao Ventricular ou Taquicardia Ventricular
sem pulso. Estes ritmos representam os chamados ritmos chocveis e so, mais
facilmente (se comparados a outros ritmos de parada) revertidos.
Para que se possa reverter estes ritmos, deve-se usar um desfibrilador.
Por isso, ele o D, do ABCD Primrio e deve ser utilizado assim que possvel.
Caso o socorrista se encontre em algum lugar que possua um DEA
(aeroportos, estdios de futebol, etc.), ele deve ser solicitado imediatamente, e
devem-se seguir os seguintes passos: Ligar o DEA; Aplicar as ps adesivas ao
trax da vtima; Analisar o ritmo; Aplicar o choque, se indicado.
RESUMO
- CHAMAR SOCORRO.
- SEGUIR SEMPRE O V A V E V I.
- NO ESQUEA DE CONFERIR, NO FINAL DE CADA 5 CICLOS, SE FORAM
- RESTABELECIDAS AS CONDIES DE VIDA DA VTIMA.
SOCORRISTA, VOC A DIFERENA ENTRE A VIDA E A MORTE DE UMA
PESSOA. PRESTAR SOCORRO CORRETAMENTE MAIS QUE UM DEVER, A
CHANCE DE DEVOLVER A VIDA A UM SER.
FRATURAS, ENTORSES E LUXAES

INTRODUO
Os traumas so causados por inmeros motivos: de uma simples queda a
um acidente automobilstico (onde, normalmente, h um grau maior de
gravidade). Os traumas que mais ocorrem so as fraturas, entorses e luxaes, e
elas, normalmente, devem ser tratadas como emergncias mdicas.
Nos acidentes automobilsticos, deve-se dar nfase ao fato destes
traumas ocorrerem, principalmente, devido irresponsabilidade e imprudncia
dos motoristas e seus acompanhantes. Salienta-se que, em casos de acidentes
com veculos, a gravidade das leses pode ser maior, devido no utilizao de
EPI (equipamento de proteo individual), como, por exemplo, o cinto de
segurana.
As fraturas (ossos quebrados), as entorses (estiramentos ou roturas de
ligamentos articulares) e as luxaes (extremidades sseas fora de suas
posies normais nas articulaes) raramente ameaam a vida do paciente salvo
em algumas regies do corpo , mas podem levar dor e incapacidade
prolongadas e permanentes, se no forem tratadas imediata e adequadamente.
PRIMEIROS SOCORROS
Primeiramente, deve-se classificar as leses para, assim, enumer-las
de acordo com seu grau de urgncia:
As fraturas podem ser dividas em fraturas abertas (expostas) ou
fechadas.
- Fratura: Consiste, basicamente, no ato de quebrar os ossos. Como
sinais, tm-se a dor, a diminuio ou cessao dos movimentos, edema, etc.
- Fraturas Abertas: So fraturas nas quais h, na regio do trauma,
comunicao entre os meios interno e externo.
- Fraturas Fechadas: So fraturas onde no h meio de continuidade do
interior com o meio externo.
- Entorses: Como j foi dito, elas podem ser definidas como estiramentos
ou roturas de ligamentos articulares.
- Luxaes: Consistem, basicamente, no deslocamento das extremidades
articulares para fora de sua(s) articulao(es).
Deve-se, sempre, levar em conta os sinais de leses que estes traumas
podem causar, principalmente se estes sinais esto levando depresso dos
sinais vitais (pulso, respirao e conscincia).
Nas situaes em que h risco de vida, como a perda de pulso, dificuldade
ou perda da capacidade de respirao, diminuio ou perda de conscincia ou
sangramento em grande escala, devemos colocar em prtica todo o
conhecimento adquirido nos treinamentos para RCP (Reanimao

Crdiopulmonar) e Hemorragia e Choque, apropriadamente; aps a estabilizao
dos sinais vitais, ou caso no tenham sido prejudicados, devem-se iniciar os
seguintes procedimentos:
1- Manter a pessoa ferida (vtima) o mais imobilizada possvel,
aconselhando-a, primeiramente, a no se movimentar, verbalmente;
2- Iniciar a imobilizao propriamente dita da regio agredida com talas,
tipias e ataduras (no utilizar gessos cilndricos, mesmo se houver
disponibilidade), de acordo com a situao;
3- Em caso de fraturas abertas, cuidar para que estas no se contaminem,
mantendo a rea limpa e protegida;
4- Evitar o edema (inchao) do membro lesado;
5- Jamais se esquea da SUA prpria proteo, principalmente quando h
secrees e/ou sangramentos, ou quando o local do atendimento oferece
riscos (ex.: no meio da rua, com movimentao de veculos)
A imobilizao consiste (em primeiros socorros) no uso de tipias, talas e
ataduras.
O que so tipias? So, simplesmente, apoios feitos a partir de panos, faixas,
cintos, etc, que visam sustentar o peso e manter os membros em elevao
constante e com certa imobilizao;
O que so talas? So improvisaes onde procura-se imobilizar a rea afetada,
de uma maneira muito rgida, utilizando tbuas, galhos, pedaos de metais,
jornais, etc;
O que so ataduras? Consistem na utilizao de faixas de crepom, panos, fitas
adesivas, etc, visando imobilizao da rea, de uma forma menos rgida e como
mtodo adicional nas outras imobilizaes.
LEMBRE-SE:
As condutas de primeiros socorros, principalmente nos casos de
imobilizao e transporte, necessitam de CRIATIVIDADE e muita IMAGINAO;
por isso, deve-se sempre estar atento ao seu redor e, conseqentemente, manter
sempre a calma, para poder ter uma linha de raciocnio clara
e coerente.
A imobilizao na prtica:
Antes de imobilizar o local machucado, evite a movimentao!
Jamais tente endireitar uma fratura, pois, atravs desta manobra, voc
poder aumentar os danos (rompimento de tecido nervoso e/ou vascular, por
exemplo)!
Mantenha o local agredido o mais limpo possvel, principalmente se
houver rea com exposio de tecido, com sinais de escoriao e/ou hemorragia!
Em caso de leso de membros, procure sempre verificar os pulsos
perifricos do membro afetado, antes e depois de ter sido feita a imobilizao,
para garantir que a imobilizao no est causando uma isquemia (parada de
circulao).
*USE SEMPRE O CINTO DE SEGURANA*
TRANSPORTE DE POLITRAUMATIZADOS (TPT)
INTRODUO
Em primeiros socorros, o TPT um dos temas que mais causam dvidas e
levam ao erro.
Na ansiedade de transportar a vtima at o hospital, muitos se esquecem
ou simplesmente ignoram regras bsicas, que devem ser seguidas com a
finalidade de minimizar danos e aumentar a expectativa de vida do
politraumatizado.
importante a avaliao dos sinais vitais antes, durante e depois da
imobilizao e transporte da vtima.
ANATOMIA
No TPT, ser considerado como prioridade o SNC (sistema nervoso
central), ou seja, encfalo e medula espinhal, assim como todo o arcabouo
sseo que o protege.
Encfalo
Pode ser considerado como uma terminao principal aumentada do
sistema nervoso central. Ocupa o crnio ou caixa enceflica (arcabouo sseo).
Coluna Dorsal
A coluna dorsal composta de uma srie de pequenos ossos: as
vrtebras. Sustenta o tronco e a cabea, cerca e protege a medula espinhal.
Medula Espinhal
definida como longa e quase cilndrica massa de tecido nervoso, oval ou
arredondada em seco transversa, ocupando, aproximadamente, os dois teros
superiores do canal vertebral.
A medula espinhal formada por fibras nervosas que saem do crebro e
chegam a ele, controlando muitas funes do corpo.
A medula espinhal considerada a ligao entre o encfalo e o restante
do corpo, abaixo do pescoo, onde se originam e terminam nervos perifricos.
Estes nervos esto organizados em pares e passam entre as vrtebras.
Tipos de leses
Em qualquer acidente, grave ou no, a vitima pode apresentar leses na
medula espinhal (total ou parcial) ou simplesmente do arcabouo sseo (total ou
parcial).
Entende-se como leso total da medula espinhal sua completa seco,
sendo perdida a ligao com o encfalo, e diz-se parcial quando parte da medula
foi atingida, seja anterior, posterior ou lateralmente.
Entende-se como leso total do arcabouo sseo sua perda de
continuidade em toda a extenso, independente de leso na medula espinhal
(parte neural) e diz-se leso parcial apenas quando h fratura em algum dos seus
pontos anterior, posterior e laterais.
A medula espinhal pode ser lesada sem nenhum dano ao arcabouo
sseo. As partes mais vulnerveis da coluna vertebral so os ossos do pescoo
(regio cervical) e da parte inferior das costas (regio sacral).
Estas definies ajudam a entender a importncia da correta
movimentao da vtima, onde as possibilidades de injria deste rgo so
grandes. O simples fato de movimentar a vtima de maneira impulsiva pode
transformar uma leso ssea em uma poderosa lmina e seccionar a medula
espinhal, fazendo com que a vtima fique com uma deficincia, posteriormente.
Causas mais comuns de leso da medula espinhal e coluna vertebral
Quedas de altura;
Mergulhos em piscinas rasas;
Quedas de cavalo ou moto;
Desacelerao repentina de veculos (coliso frontal);
Quedas de objetos pesados nas costas.
IMPORTANTE !!!!
SIGA AS REGRAS DE TRANSPORTE E IMOBILIZAO
VERIFIQUE SEMPRE OS SINAIS VITAIS DA VTIMA
NO TRANSFORME LESES PARCIAIS EM TOTAIS !!!!!!
COMO IMOBILIZAR E TRANSPORTAR
Antes, preciso definir quem politraumatizado!
Qualquer pessoa que esteja envolvida em um acidente pode ser um
politraumatizado.
LEMBRE SE: Quando desconhecemos o mecanismo do trauma devemos
sempre considerar a vtima um politraumatizado.
Podemos encontrar duas situaes:
Vtima consciente
Evitar causar mais dano;
Providenciar remoo urgente para o hospital;
Verificar sinais vitais sempre!!!
Vtima inconsciente
Reanimar vtima, se necessrio;
Manter vias areas desobstrudas;
Evitar causar mais dano;
Providenciar remoo urgente para o hospital;
Verificar sinais vitais sempre!!!
Se a vtima estiver consciente, faa algumas perguntas como:
Seu pescoo ou costas esto doendo?
Seus braos ou pernas esto moles ou fracos?
Voc sente algum formigamento?
Todas as vtimas, conscientes ou inconscientes, devem ser consideradas
como portadoras de leso em medula espinhal, principalmente em regio
cervical.
ATENO!!!
PEA PARA ALGUM CHAMAR SOCORRO MDICO.
NO DEIXE A VTIMA SOZINHA.
NO MOVA A PESSOA NEM A DEIXE SE MOVER, SOMENTE SE
EXTREMAMENTE NECESSRIO.
NO VIRE OU DOBRE AS COSTAS DA VTIMA.
10
QUANDO POSSO VIRAR A VTIMA?

Se ela est de bruos e pode se sufocar
Se ela no tiver pulso
Se a vtima corre risco de vida imediato
COMO VOU IMOBILIZAR?
Materiais confortveis
Materiais resistentes
MATERIAIS
Jornais
Cabides
Panos
Criatividade e bom senso!!!
QUANDO E COMO TRANSPORTAR?
SOMENTE SE HOUVER RISCO IMEDIATO DE MORTE PARA A VTIMA
E/OU SOCORRISTA
AVALIE CUIDADOSAMENTE A CENA PARA NO SE TORNAR MAIS
UMA VTIMA. PREOCUPE-SE, PRIMEIRAMENTE, COM A SUA SEGURANA.
a - Transporte com Ajudantes (4 ou mais)
Um segura a cabea e o pescoo da vtima, outro os ombros, outro a
cintura e o ltimo as pernas, caso haja 2 ou 3 pessoas para ajudar, pea a um que
SEMPRE segure a cabea da vtima e que este seja o mais experiente, se possvel,
e o outro segura os ombros.
Obedea ao comando da pessoa que estiver cuidando da cabea da vtima
e faa os movimentos sincronizados e com bastante calma. Durante o transporte
no tenha pressa, faa com cautela.
b - Transporte sem Ajudantes
Fique atrs da cabea da vtima, segure seus ombros e com os
antebraos sustente a cabea mantendo o pescoo o mximo imobilizado.
ATENCO: Quando estiver realizando o rolamento da vtima, verificar o
alinhamento da coluna dorsal e se h hematomas ou deformidades. Verificar,
tambm, o alinhamento da traquia.
11
c - Para carregar
SOMENTE COM 3 OU MAIS PESSOAS !
Uma pessoa segura a cabea e as outras seguram o corpo, eqidistantes
e de maneira confortvel para a vtima e para os socorristas. Obedea sempre
quem estiver na cabea da vtima; levante-a em 2 ou mais tempos; no tenha
pressa; com calma voc vai conseguir.
CAPACETE
SEMPRE retirar o capacete e...
Retirar SEMPRE a 4 mos
LEMBRETES
Avaliao da cena.
Sinalizar local do acidente.
Chame sempre socorro mdico.
Nunca deixe a vtima sozinha.
Na dvida, pense no bem-estar da vtima.
No seja impulsivo, raciocine, acalme-se e acalme a vtima.
HEMORRAGIAS
CONCEITO
Hemorragia a fuga ou extravasamento de sangue dos vasos.
Pode ser por diapedese (quando saem as clulas sangneas, mas as
paredes dos vasos esto ntegras) ou por fluxo atravs das paredes rompidas.
CLASSIFICAO
As hemorragias so classificadas, de acordo com o tipo de vaso
danificado, em:
a) Hemorragia Arterial - O sangue, quando bem oxigenado, vermelhovivo e, com a presso das batidas do corao, sai do ferimento em jatos, que
acompanham essas batidas. Uma artria lesada pode produzir grandes jatos de
sangue, esvaziando rapidamente o suprimento necessrio circulao, no
organismo.
b) Hemorragia Venosa - O sangue venoso, j destitudo de oxignio,
vermelho-escuro. Tem menos presso do que o sangue arterial, mas, como as
paredes das veias tm grande capacidade de distenso, o sangue pode acumularse dentro delas; assim, o sangue de uma veia importante rompida pode jorrar em
profuso.
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c) Hemorragia Capilar - Este tipo de sangramento, que sai em gotas,

ocorre em todos os ferimentos. Embora seja abundante no incio, a perda de
sangue , em geral, desprezvel. Uma pancada brusca pode romper os capilares
sob a pele, causando sangramento no interior dos tecidos (hematoma).
Podem tambm ser divididas em:
a) Hemorragia interna - So sangramentos que no so visveis, por
vazarem em uma cavidade, como intestino ou interior do crnio, por exemplo.
Podem ser causadas por leses como fraturas ou ferimentos profundos ou,
tambm, espontaneamente, como um sangramento proveniente de uma lcera de
estmago perfurada. uma situao muito grave, porque, embora no saia do
corpo, o sangue deixa de fazer parte da circulao, podendo evoluir para choque
e/ou exercer presso, quando acumulado, lesando rgos como pulmes e
crebro. Pode-se ter alguns sinais e sintomas que sugiram hemorragia interna,
tais como: hematomas extensos sobre o abdome, tosse com expectorao
espumosa e sanguinolenta, vmitos com sangue vivo ou borra de caf, fezes
com sangue vivo ou cor de piche, urina avermelhada ou marrom, alm de
sintomas sistmicos, como dor, palidez, suores abundantes, pulso fraco, pele fria,
confuso mental, agitao, que refletem a intensidade do sangramento.
b) Hemorragia externa - So os sangramentos exteriorizados. Dentre os
casos de hemorragia externa, podemos citar as hemorragias na cavidade oral,
nariz e ouvido, hemorragias por traumatismos em membros, etc.
PRIMEIROS SOCORROS
1 - Hemorragia Interna
2 - Hemorragia Externa
3 - Hemorragia Nasal
1.1 Deitar a vtima

1.2 Afrouxar as roupas
1.3 Chamar a ambulncia
1.4 Erguer as pernas
1.5 Verificar respirao,
pulso e conscincia.
1.6 Agastar vtima do frio
1.7 O b s e r v a r o t i p o ,
quantidade e origem do
sangue.
1.8 D e i t a r a v t i m a ,
minimizar estado de choque
e levar ao hospital.
2.1 Expor o ferimento

2.2 Compresso direta contnua
(10 min)
2.3 Elevar o ferimento acima do
nvel do corao.
2.4 Compresso indireta
2.5 Torniquete contra - indicado
2.6 Se o vaso estiver exposto,
fazer o pinamento das
extremidades dos vasos com os
dedos polegar e indicador.
2.7 Se houver objeto incrustado,
fazer compresso lateral, sem
retirar o objeto.
2.8 Deitar a vtima, minimizar
estado de choque e levar ao
hospital.
3.1 Inclinar a cabea

3.2 C u s p i r s a n g u e
existente na boca.
3.3 Respirar pela boca
3.4 Compresso direta(10
min).
3.5 Compressa fria / gelo
3.6 S e n o c e s s o u ,
colocar gazes ou pano nas
narinas e fazer a
compresso(5 min).
3.7 Procurar Hospital, se
sangramento durar mais do
que 15 a 20 min.
3.8 Descanso.
13
OUTROS
Nos casos de hemorragia na cavidade oral (boca), deve-se evitar que o
sangue se acumule dentro da cavidade oral. Assim, deve-se inclinar a cabea da
vtima para frente e deixar o sangue escorrer para fora da boca. Se a leso for
visvel, deve-se fazer a compresso digital do local.
Na hemorragia por amputao, deve-se minimizar a perda de sangue e o
estado de choque e preservar a parte amputada. O controle da perda de sangue
pode ser feito como j descrita no item 2 da conduta (hemorragia externa) e os
cuidados com a parte amputada, ver Leses torcicas, abdominais e cranianas.
ATENO!!!
- Palpar pulso distal hemorragia, periodicamente;
- Proteger-se sempre com o uso de luvas;
- No retirar objetos incrustados; No dar lquidos ou alimentos s
vtimas.
TORNIQUETE
O uso do torniquete conduta contra-indicado, j que pode levar a
complicaes srias, como a prpria perda do membro, embora tenha eficcia
prxima de 100% no tamponamento de uma hemorragia.
Portanto, s deve ser utilizado como ltimo recurso.
Depois de feito, deve ser anotado o horrio de colocao do torniquete
(na testa da vtima ou no membro afetado), deve ser afrouxado de 15 em 15
minutos e s pode ser retirado em ambiente hospitalar.
Numa deve-se utilizar fios ou arames, pois podem causar leses de
estruturas, como nervos e msculos.
CHOQUE
CONCEITO
A funo do sistema circulatrio distribuir sangue a todas as partes do
corpo, de forma que o O2 (oxignio) e nutrientes possam penetrar nos tecidos.
Alm disso, o fluxo sangneo adequado tambm garante a retirada de elementos
como o CO2 (gs carbnico) e catablitos (excretas) que, quando acumulados,
passam a ser txicos para a clula. Portanto, quando esse sistema no funciona e
falta O2 nos tecidos, haver implicaes sistmicas decorrentes do sofrimento
celular, que corresponde ao chamado Estado de Choque.
Choque uma anormalidade do sistema circulatrio que resulta em
perfuso orgnica e oxigenao tecidual inadequadas.
14
TIPOS DE CHOQUE
O choque pode ser causado por falha da bomba cardaca (choque
cardiognico) ou por diminuio do volume circulante.
A diminuio do volume circulante pode se dar por perda sangnea
(hemorragia externa ou interna), plasmtica (queimaduras, contuses extensas)
ou hidroeletroltica (diarria e vmitos). Nesses casos temos o choque
hipovolmico.
O volume circulante pode tambm sofrer diminuio por aprisionamento
de sangue na rede capilar dilatada (choque neurognico, anafiltico e sptico).
OBS.:
O choque neurognico resulta de leso extensa do SNC (Sistema
Nervoso Central) ou medula, e no de trauma de crnio isolado. As
vtimas de leso de medula podem apresentar, inicialmente, choque por
vasodilatao e hipovolemia relativa (diminuio relativa do volume
sangneo) por perda do tnus simptico. Pode ocorrer,
simultaneamente, a perda do tnus simptico cardaco, resultando em
BRADICARDIA (diminuio da freqncia cardaca).
A hemorragia a causa mais comum de choque em vtima
politraumatizada.
SINAIS E SINTOMAS
Quando ocorre diminuio do suprimento sangneo, o organismo
redistribui o sangue restante para os rgos vitais: corao, crebro, pulmes e
rins.
Os principais sinais e sintomas do estado de choque esto relacionados a
esta redistribuio da circulao:
Pele fria, plida e mida, lbios arroxeados;
Suor na testa e nas mos;
Sensao de frio com ou sem tremor;
Respirao curta, rpida e irregular;
Pulso fino e rpido;
Nuseas e vmitos;
Agitao, confuso mental, viso nublada;
Taquicardia (aumento da freqncia cardaca).
Obs.: Em casos de choque neurognico, por leso medular, pode
ocorrer bradicardia.
15
PRIMEIROS SOCORROS
O estado de choque uma emergncia mdica. O transporte rpido para
o hospital fundamental para a sobrevida, pois raramente o tratamento definitivo
pode ser efetuado no ambiente extra-hospitalar.
Deve-se, ento:
Reconhecer o estado de choque;
Tratar causa evidente;
Providenciar remoo para hospital;
Deitar a vtima com a cabea mais baixa que o corpo;
Erguer as pernas;
Proteger do frio;
Verificar respirao, pulso e nvel de resposta;
Preparar-se para reanimao;
No deixar que a vtima se mova, beba ou se alimente;
Tranqilizar a vtima.
QUEIMADURAS
DEFINIO
As queimaduras so leses no tecido de revestimento do organismo (na
pele, principalmente) e podem ser causadas por agentes trmicos (calor, frio,
atrito), produtos qumicos, radiao, ou eletricidade.
1) Pele e anexos
A pele forma a cobertura externa do corpo. constituda por trs camadas
principais:
- Epiderme: Camada mais externa.
- Derme: Segunda camada, constituda por tecido conjuntivo e rica em
vasos e nervos.
- Hipoderme: Fica abaixo da derme, possui tecido conjuntivo mais frouxo
que a derme, sendo rica em tecido adiposo.
Os principais anexos da pele so: glndulas sudorparas, plos, glndulas sebceas e unhas.
As principais funes da pele so:
- Proteger contra leses fsicas, qumicas e biolgicas
- Impedir a perda de gua.
- Serve como receptor para sensaes gerais (dor, presso, tato,
temperatura)
- Proteger contra a radiao ultravioleta.
- Atuar na regulao trmica.
16
2) Classificao das queimaduras

As queimaduras podem ser classificadas:
Quanto causa: trmicas, eltricas, qumicas e por radiaes.
Quanto profundidade: primeiro grau, segundo grau e terceiro grau.
Quanto extenso: leves, moderadas e graves.
Para fins didticos e facilidade de atuao em primeiros socorros, a classificao
aqui considerada ser quanto profundidade.
Tipos
Camadas atingidas
Sinais e sintomas
Primeiro
Grau
Epiderme
D o r d o t i p o a rd i d o ,
vermelhido, edema discreto
(ex: queimaduras solares, e
exposio rpida gua
quente).
Segundo
Grau
Epiderme + Derme
Vermelhido, dor, edema e

bolhas (ex:atrito causado
por sapatos).
Terceiro
Grau
Pele enegrecida ou
esbranquiada, pouca ou
Epiderme + Derme +
Hipoderme (ossos, msculos) nenhuma dor.
QUEIMADURAS
a) Para queimaduras de primeiro grau e pequenas de segundo grau:

- Retire os pertences da vitima, como anis, pulseiras e relgios, pois
podem ficar mais apertados se houver edema (inchao);
- Resfrie rapidamente o local com gua fria. (A gua retira a fonte trmica
que est causando a queimadura, servindo para no agravar a leso e
diminuindo dor);
- Cubra a leso com pano limpo e mido;
- Nas queimaduras de segundo grau em mos, ps, zonas genitais, faces e
naquelas que abrangem mais de 10 a 15 % da superfcie corporal, procure
sempre assistncia mdica;
- Tambm procure assistncia mdica nas queimaduras com bolhas.
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b) Para queimaduras de segundo grau, vtimas com extensa rea corporal

queimada e queimaduras de terceiro grau:
- Retire roupas apertadas e pertences da vtima (guarde com voc ou
entregue a um familiar);
- Verifique sinais vitais, pois a vtima pode entrar em estado de choque. Se
este for o caso, trate o choque. Se houver necessidade, faa o RCP;
- Mantenha liberadas as vias areas e certifique-se de que a vtima respira
bem, principalmente quando existem queimaduras na face;
- Resfrie rapidamente o local de queimadura com gua fria;
- Procure socorro mdico.
c) Para queimaduras causadas por eletricidade:
- Desligue a energia eltrica antes de iniciar o atendimento;
- Verifique os sinais vitais. Se necessrio, faa o RCP;
- Verifique se a vitima est em estado de choque e, se necessrio, trate o
mesmo;
- Trate as queimaduras nos pontos de entrada e sada da corrente eltrica;
d) Para queimaduras por produtos qumicos:
- Retire as roupas contaminadas;
- Lave imediatamente o local com bastante gua fria corrente ou soro
fisiolgico, por, pelo menos, 15 minutos, para diluir o produto qumico;
- No faa frico no local e no empregue gua com presso para a
lavagem;
- Identifique a natureza do agente agressor;
- Procure socorro mdico mesmo que a rea queimada no seja extensa.
e) Para queimaduras nos olhos:
- Vire a cabea da pessoa para o lado, mantendo o olho no lesado numa
posio mais alta, para evitar que seja atingido;
- Mantenha, com seus dedos, o olho lesado aberto e lave-o com bastante
gua fria, irrigando todo o olho, a partir do canto interno, at o canto
externo, por 30 minutos, pelo menos;
- No jogue gua em jatos;
- Cubra ambos os olhos com gaze limpa e coloque frouxamente o
esparadrapo;
18
CONSIDERAES GERAIS
1) O que nunca fazer
A) No coloque nada sobre as queimaduras, a no ser gua e panos midos;
b) No use nenhum remdio, nem mesmo caseiro (pasta de dentes, caf,
acar, teia de aranha);
c) No estoure as bolhas;
d) No arranque a pele que est descamando;
e) No passe pomadas, mercrio ou quaisquer outros produtos, em
queimaduras de segundo e terceiro grau;
f) Em queimaduras por cidos, no coloque bases ou vice-versa; um produto
no neutraliza o outro.
2 - Recomendaes
a)
Evitar apanhar sol no perodo das 10 s 16 horas, usar sempre protetor
solar e culos escuros;

b)
Nunca colocar, em frascos de refrigerantes ou em vasilhas atraentes s
crianas, substncias potencialmente txicas, como cidos e bases;

c)
Gasolina, leo, e outros combustveis, no devem ser armazenados no
domiclio;
d)
Jamais deixar qualquer produto inflamvel perto da cozinha,
churrasqueiras ou em lugares onde possam ser alcanados pelas crianas;

e)
No usar lcool ou outros produtos inflamveis para ativar chamas em
churrasqueiras ou foges de lenha;

f)
Manter caixas de fsforos longe do alcance das crianas;
g)
Deixar velas e lamparinas acesas, somente na presena de adultos;
h)
Mximo cuidado ao acender foges, procurando sempre verificar se no
h vazamento de gs, antes de riscar o fsforo;

i)
Evitar botijes de gs na cozinha ou em reas fechadas;
j)
Impedir o acesso e a presena de crianas na cozinha;
k)
No deixar o ferro de passar roupas ligado prximo s crianas;
l)
No soltar pipas prximo rede eltrica e jamais usar fios metlicos;
m) No deixar fios eltricos ou tomadas ao alcance das crianas;

n)
Tenha sempre bom senso!!
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3) Curiosidade
nibus eltrico energizado: como o pneu isolante, deve-se sair do
nibus pulando, a fim de no se fechar a ligao terra.
RESUMO
1) Roupa queimando: cobrir a vitima com um cobertor ou tapete, do pescoo para
baixo;
2) Casos leves: resfriar o local afetado com gua fria (no gelada!); retirar os
pertences da vitima; cobrir a leso com pano mido e limpo;
3) Casos graves: tudo o que se faz nos casos leves, verificao dos sinais vitais e
outros socorros necessrios (ex: RCPC, choque);
4) Tenha sempre bom senso;
5) Procurar socorro mdico.
CONVULSES
DEFINIO
O termo convulso refere-se a inmeras contraes involuntrias de
vrios msculos do corpo, geralmente de incio sbito, causado por alteraes
nas funes cerebrais.
As convulses so, geralmente, acompanhadas de perda de conscincia.
IMPORTNCIA
As convulses so comuns. Aproximadamente cerca de 10% dos
indivduos apresentam pelo menos uma convulso durante suas vidas. As crises
convulsivas, devido ao carter abrupto e inesperado do seu aparecimento e
dramaticidade de suas manifestaes habituais, sempre se revestiram, em toda
sua histria, paralela prpria humanidade, de um carter mstico, dependente
de interferncias sobrenaturais, divinas ou demonacas.
CAUSAS
Diversas condies podem desencadear uma crise epilptica, tais como:
traumatismos na cabea, febre muito alta, doenas que causam danos ao
crebro, reduo do fluxo de oxignio e ingesto de substncias txicas ou
venenosas.
CLASSIFICAO
De um modo geral, as convulses podem ser classificadas, com base nas
caractersticas clnicas observadas dos ataques, em:
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Crise de Pequeno Mal

Esse tipo de crise caracterizado por alteraes sbitas e passageiras
no crebro, causando confuso mental e algo que parece um devaneio: a pessoa
se desliga do ambiente por alguns segundos. Essa situao conhecida na
linguagem mdica como crise de ausncia. As vtimas no caem no cho e no
perdem a continncia.
Reconhecimento
Poder haver:
Ausncia repentina; olhar parado;
Leve crispar dos lbios, plpebras ou cabea;
Movimentos automticos estranhos: estalar de lbios; mascar, produzir
rudos.
PRIMEIROS SOCORROS
Seu objetivo proteger a vtima at que ela se recupere totalmente.
Ajude a vtima a sentar-se em lugar tranqilo e remover fontes de
perigo, como bebidas quentes das proximidades;
Converse calmamente, tentando tranquiliz-la. No a bombardeie com
perguntas. Fique ao seu lado, at que a sua conscincia esteja totalmente
recuperada e os pensamentos claros.
Se ela no souber identificar seu problema, aconselhe-a a procurar um
mdico.
Crise de Grande Mal
Esse tipo de crise epilptica se caracteriza por grandes, repentinas e
recorrentes alteraes da atividade cerebral, levando a ataques violentos
(mesmo que temporrios) e grave perda da conscincia. So as convulses
tpicas, que geralmente impressionam. Tambm denominadas crises tnicoclnicas.
Reconhecimento
Esses ataques geralmente seguem um padro:
A vtima perde a conscincia repentinamente e cai, quase sempre
soltando um grito;
Ela fica rgida (fase tnica) geralmente com as costas arqueadas;
A respirao pode cessar, os lbios talvez fiquem arroxeados (cianose);
21
Comeam as convulses (fase clnica). Os maxilares ficam cerrados e a

respirao se torna ruidosa. Pode haver excesso de salivao na boca, e se a
vtima morder a lngua ou lbios a saliva sanguinolenta. Pode ainda ocorrer o
relaxamento dos esfncteres, com mico e evacuao involuntrias;
Os msculos se relaxam, a respirao se normaliza e a vtima
recupera a conscincia, geralmente em alguns minutos; pode, ainda, ficar
atordoada ou cair em sono profundo.
PRIMEIROS SOCORROS
Seus objetivos so:
- Se puder, ampare a vtima antes de ela cair, ou tente atenuar a queda.
Abra espao ao seu redor e pea aos curiosos que se afastem;
- Proteja a cabea da vtima, formando uma ala com seus braos, de
modo a no deixar que a vtima se machuque durante um ataque;
- Afaste tambm qualquer fonte de perigo, como objetos cortantes
prximos vtima;
- Quando cessarem as convulses, coloque-a na posio de drenagem,
pois a vtima pode vomitar logo aps a crise;
- Providenciar atendimento quando a conscincia for recuperada.
O que NO fazer:
- No levante ou remova a vtima, a menos que ela esteja em perigo
imediato;
- No use a fora para cont-la durante o ataque, pois pode haver fratura
de ossos da vtima. No impea seus movimentos;
- No coloque nada na boca da vtima, inclusive panos ou at mesmo o seu
dedo!
CONSIDERAES GERAIS
O paciente que apresenta crises convulsivas apresenta todas as suas
funes intelectuais e cognitivas iguais s de uma pessoa normal, e deve ser
respeitado sem nenhuma forma de preconceito e discriminao. E lembre-se: a
convulso no transmissvel; no tenha medo de uma pessoa que apresente
uma crise convulsiva prximo a voc. Apenas faa os procedimentos necessrios
para a sua recuperao.
22
RESUMO
- Desimpedir as vias respiratrias da vtima que est inconsciente.
Verificar com freqncia, os sinais vitais da vtima (VAVEVI);
- Proteger a vtima, no deixando que nada de mal lhe acontea enquanto
estiver com o nvel de conscincia reduzido;
- Procurar e tratar as leses decorrentes;
- Procurar socorro mdico.
CURATIVOS, CUIDADOS PRIMRIOS E PREVENO DE ACIDENTES

OBJETIVOS DO CURATIVO
- Limpeza e proteo da ferida
- Prevenir uma infeco
- Reduzir uma infeco existente
- Facilitar a cicatrizao
- Absorver secreo
- Facilitar a drenagem
ATENO
- Inspeo geral, completa e rpida
- Hemorragias
- Causa das leses
- Corpos estranhos
- Objetos transfixados
CURATIVOS EM AO
- Lavar as mos
- Proteger as mos (luvas - pano - plstico, etc.)
- Limpeza da ferida (detritos, sujeira, restos)
- Antissepsia da regio
- Mais limpeza
- Proteger a ferida
- Renovar preciso
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MAIS ATENO
Feridas acidentais so consideradas contaminadas;
O sangramento no pra;
H febre e/ou pus;
Perda da funo por tumor, calor e dor;
Odor.
ENCAMINHAR PARA O ATENDIMENTO HOSPITALAR
NO USAR
- P de caf;
- Fumo de rolo;
- Teia de aranha;
- Manteiga;
- Pasta de dentes;
- Outros...
LEMBRE-SE: O soro fisiolgico (0,9% NaCl) no causa leso tecidual. Na falta
disso, gua e sabo bem aplicados bastam para uma boa limpeza. Outros
produtos podem contaminar mais ou dificultar o atendimento hospitalar, sendo
que nada substitui o que fundamental:
IDENTIFICAR SINAIS DE RISCO/AGRAVO & LIMPEZA DA FERIDA!
ACIDENTES VASCULARES
IMPORTNCIA
Principal causa de morte no mundo;
41% do total de mortes por ano no Brasil;
50% das mortes ocorrem 2 h aps o incio dos sintomas;
50% das vtimas no sabiam que tinham a doena
DEFINIES
Conjunto de sinais e sintomas proveniente de fenmenos obstrutivos
que, em geral, tm sua origem na formao de placas de ateroma (colesterol).
24
ETIOLOGIA
Esses fenmenos obstrutivos ocorrem, na maioria dos casos, por uma
angiopatia denominada aterosclerose. uma doena de artrias musculares
grandes e mdias (coronrias, cartida...) e de artrias elsticas (aorta).
A aterosclerose um processo lento e gradual em que placas de gordura
depositam-se nas paredes dos vasos, podendo obstru-lo parcial ou totalmente.
Pode acometer o indivduo em qualquer parte do organismo.
FATORES DE RISCO
- Hipertenso arterial sistmica maior ou igual a 160 x 90;
- Hipercolesterolemia (LDL);
- Idade, sexo e predisposio familiar (fatores irreversveis);
- Tabagismo;
- Diabetes;
- Atividade fsica insuficiente;
- Obesidade;
- Estilo de vida estressante e competitivo;
- Uso de drogas (cocana);
- Consumo excessivo de lcool (etilismo).
PREVENO
- Incio na infncia;
- Dieta base de:
Carnes magras (frango, peixe, peru);
Queijo branco (requeijo, ricota);
Cereais integrais (arroz, aveia);
Legumes verduras;
Batatas cozidas ou assadas;
Ovos: 1 a 2 por semana;
Usar gordura vegetal (margarina) ao invs da animal (manteiga);
Leite desnatado.
- Ingesto moderada de sal e frituras;
- Evitar o fumo e o lcool;
- Praticar exerccios fsicos;
- Abolir a obesidade;
- Controlar taxas de colesterol e a presso arterial.
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AVC (ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL)

DEFINIO
Fenmeno obstrutivo que compromete o sistema arterial que irriga o
SNC, resultante de hemorragia cerebral, embolia ou trombose.
Pode ser de 2 tipos:
Isqumico: Quando h obstruo da artria (trombose ou embolia)
Hemorrgico: Quando h extravasamento de sangue devido ruptura da
artria (aneurisma).
SINAIS E SINTOMAS
Dependem da rea afetada pelo AVC e a pessoa pode apresentar alguns
dos sinais e sintomas relacionados:
- Amnsia;
- Sonolncia;
- Disartria;
- Diplopia;
- Ataxia;
- Cefalia;
- Parestesia Unilateral;
- Vertigens.
PRIMEIROS SOCORROS
- Levar a vtima ao hospital;
- Acalmar e repousar a vtima;
- Afrouxar as roupas da vtima;
- Checar os sinais vitais;
- No dar nada de beber vtima;
- Caso necessrio efetuar o R.C.P.
IAM (INFARTO AGUDO DO MIOCRDIO)

DEFINIO
Leso seguida de necrose celular do tecido muscular cardaco, em
razo de isquemia prolongada, decorrente de uma ocluso total, ou prxima do
total, que se d em algumas artrias coronrias.
26
SINAIS E SINTOMAS
- Dor torcica intensa que se irradia para brao esquerdo, maxila,
mandbula, dentes;
- Muitas vezes acompanhado de sudorese, nuseas, vmitos, falta de ar e
freqncia cardaca anormal;
- No apresenta relao com esforo fsico ou mental, podendo ocorrer
no repouso;
- Incio repentino e devastador;
- Durao superior a 30 minutos.
PRIMEIROS SOCORROS
Chamar o socorro;
Acalmar e repousar a vtima, recostando-a;
Afrouxar as roupas da vtima;
Checar os sinais vitais;
Caso necessrio fazer o R.C.P.;
Se possvel, levar a vtima ao hospital.
ANGINA PECTORIS (Angina de Peito)

DEFINIO
Angina, no grego, significa angstia, e se caracteriza por um desconforto
torcico resultante de deficincia relativa de oxignio no msculo cardaco por
uma obstruo parcial coronria, no chegando a fazer necrose.
Pode ser de 3 tipos:
Angina estvel ou tpica (mais comum)
Causada por atividade fsica exacerbada ou excitao emocional
(sobrecarga cardaca);
Quadro de aterosclerose coronria prvia.
Angina variante
No se relaciona com atividade fsica (ocorre em repouso);
Causada por um espasmo arterial coronrio.
Angina instvel
Freqncia crescente: acentua-se com o aumento da atividade fsica;
Ocorre geralmente em repouso - durao prolongada;
Quadro de aterosclerose coronria prvia.
27
SINAIS E SINTOMAS
- Os mesmos do IAM;
- Durao mdia de 2 a 10 minutos;
- aliviada pelo repouso.
PRIMEIROS SOCORROS
Como se confunde muito com o IAM, tratar como se fosse um infarto:
- Levar a vtima ao hospital;
- Acalmar e repousar a vtima, recostando-a;
- Afrouxar as roupas;
- Checar os sinais vitais;
- Se caso a vtima tiver seu comprimido para tal situao, ajud-la a
tom-lo.
RESUMO
- Chamar socorro
- Acalmar e recostar a vtima
- Afrouxar as roupas da vtima
- Checar os sinais vitais
SE POSSVEL, LEVAR A VTIMA A UM HOSPITAL.
ENGASGAMENTO
DEFINIO
Consiste em obstruo das vias areas por corpos estranhos de qualquer
natureza, levando a uma asfixia, ou seja, o ar no chegar aos pulmes, devido ao
processo obstrutivo.
O engasgamento pode ocorrer em qualquer faixa etria, porm muito
mais freqente em crianas, devido ao contato com brinquedos e objetos de
qualquer natureza, e em idosos, devido inadequada mastigao dos alimentos.
Muitos casos levam a vtima ao bito por falta de Primeiros Socorros
e/ou assistncia inadequada.
28
Quais so as causas mais comuns de obstruo das vias areas?

- Obstruo pela lngua (pessoas inconscientes);
- Objetos ou materiais estranhos (alimentos no mastigados,
brinquedos, dentaduras, dentes quebrados, vmitos, etc);
- Leses teciduais (ferimentos no pescoo, traumas na face, venenos,
edemas de faringe ou laringe);
H dois tipos de obstruo das vias areas:
a) Obstruo parcial das Vias Areas:
Quando suspeitar?
- Quando houver sons respiratrios incomuns;
- Cianose (extremidades azuladas, por falta de oxignio);
- Alterao na freqncia respiratria (respirao ofegante);
- Quando a pessoa no consegue falar ou tossir;
- Quando a pessoa indicar com a mo que h um objeto estranho
alojado na garganta.
PRIMEIROS SOCORROS
- Apenas estimular a pessoa a tossir.
Porque no realizar a manobra de Heimilich e/ou a tapotagem (explicado a
seguir) neste caso de obstruo parcial?
R: Porque essa manobra pode fazer com que o objeto que est causando
a obstruo parcial se desaloje e cause uma obstruo total.
b)Obstruo completa das Vias Areas
Quando suspeitar?
1) Pessoa Consciente:
Tentar falar, mas no conseguir;
Tambm no conseguir respirar ou tossir;
Demonstrar o gesto universal da sufocao .
2) Pessoa Inconsciente:
Ser encontrada em parada respiratria;
O socorrista, ao defrontar-se com tal situao, dever realizar duas
expiraes atravs do mtodo boca-a-boca;
Durante as duas expiraes, verificar se h ausncia de sinais de
insuflao pulmonar e resistncia s ventilaes, se isto ocorrer
suspeitar de obstruo completa das vias areas.
29
PRIMEIROS SOCORROS
1) Abrir as vias areas;
2) Realizar duas ventilaes artificiais na pessoa inconsciente e que no est
respirando. (Se a pessoa estiver consciente, ou se voc presenciou o
engasgamento, no fazer este procedimento e sim iniciar o Heimilich
imediatamente);
3) Manobra de Heimilich (para remover o objeto).
Como feita a Manobra de Heimilich?
R: So golpes manuais no abdomen entre o processo xifide do osso
externo e o umbigo, em forma de J, com a funo de aumentar a presso no
interior dos pulmes, e com isso expulsar o objeto alojado nas vias areas.
1) Adulto ou Criana Consciente:
O socorrista dever posicionar atrs da vtima, reclinando-a para frente
(facilitar a sada do objeto);
Em seguida, dever passar seus braos em torno da cintura da mesma;
Feito isso e localizada a regio das compresses descrita acima, o
socorrista dever realizar 5 compresses em forma de J, com uma das
mos fechada e a outra aberta sustentando a ao da primeira.
2) Adulto ou Criana Inconsciente (que voc presenciou o engasgamento)
Deitar a vtima com as costas voltadas para o cho (decbito dorsal);
Posicionar-se com as pernas arqueadas sobre a vtima;
Lateralizar a cabea da vtima para facilitar a sada do objeto;
Localizar a regio descrita acima e, com as 2 mos espalmadas, uma
sobre a outra, realizar 5 compresses em forma de J;
Caso o objeto no seja expulso depois de realizadas as 5 compresses,
o socorrista dever fazer duas ventilaes antes de reiniciar a manobra
de Heimilich.
3 )Em si mesmo
Se estiver sozinho e se sufocando, voc pode realizar a manobra de
Heimilich em si mesmo, comprimindo seu abdome, inclinando-se sobre
as costas de uma cadeira ou sobre outro objeto de borda rombuda.
30
4) Indivduo obeso ou mulher grvida

Posicionar-se atrs da vtima, reclinando-a para frente;
Fazer o Heimilich no trax da vtima.
5) Crianas menores de 1 ano
Realizar a tapotagem: o beb fica de bruos sobre seu antebrao, com
sua mo apoiando a cabea e posicionando-a mais baixa que o trax;
Aplicar 5 golpes rpidos entre as escpulas com a mo em forma de
concha;
Vire o beb com as costas em seu antebrao, mantendo a cabea mais
baixa que o trax;
Coloque as pontas de dois dedos sobre o osso esterno (entre os
mamilos). Comprima rpida e delicadamente 5 vezes.
CONSIDERAES SOBRE O HEIMILICH
Se as compresses no funcionarem, aplique novamente 5
compresses. Enquanto isso pea para algum chamar o socorro mdico;
Se o objeto desalojar e recomear a respirao normal: PARE A
MANOBRA;
Se a pessoa comear a tossir com fora: INTERROMPA A MANOBRA E
OBSERVE A VTIMA;
Se a pessoa perder a conscincia e houver parada cardiorespiratria:
INICIAR O RCP.
Nunca desista...
AFOGAMENTO
DEFINIO
um tipo de asfixia por aspirao de lquido de qualquer natureza.
a segunda causa de morte em indivduos de 1 a 25 anos. Ocorre mais
durante o vero e devido imprudncia do banhista, desconhecimento do local,
traumatismo por mergulho em guas rasas ou com pedras no fundo, ingesto de
bebidas alcolicas ou alimentos antes de entrar na gua e choque eltrico
durante o banho na banheira.
31
COMO OCORRE O AFOGAMENTO?

As fases de um afogamento se iniciam com um medo ou pnico de se
afogar e uma luta para manter-se na superfcie, seguido de parada respiratria na
hora da submerso, cujo tempo depender da capacidade fsica de cada
indivduo. Ocorre, nesta hora, maior ou menor aspirao de lquido, que provoca
uma irritao nas vias areas, suficiente para promover, em alguns casos, um
espasmo da glote to forte a ponto de impedir uma nova entrada de gua,
caracterizando um afogamento do tipo seco (10% dos casos), ou seja, sem gua
nos pulmes, mas com asfixia. Em 90% dos casos no ocorre espasmo gltico,
havendo entrada de gua em vias areas, inundando o pulmo.
CONSIDERAES SOBRE O RESGATE NA GUA
NUNCA se aventure a salvar uma vtima de afogamento caso voc no
seja um exmio nadador e tiver sido treinado como salva-vidas. Lembre-se de que
o afogado est desesperado e busca de todas as maneiras algo que flutue; esta
coisa pode ser voc;
NUNCA entre sozinho na gua. Procure algum que tambm saiba nadar
para auxili-lo no salvamento;
Entrar na gua com o mnimo possvel de roupa;
Utilizar uma bia ou qualquer objeto flutuante que possa ser agarrado
pela vtima (pedaos de madeira, pneu, prancha de surfe, etc). Se usar um bote,
no permita a subida da vtima, pois esse pode virar. Faa a pessoa segurar-se no
bote e reboque-a at superfcie;
Se voc achar que a pessoa parou de respirar, comece a respirao
artificial o mais cedo possvel, at mesmo quando estiver removendo-a para a
superfcie.
PRIMEIROS SOCORROS
Vtima desacordada:
- Chame uma ambulncia ou os bombeiros;

- Se necessrio, iniciar a RCP;
- Uma vez restitudas a respirao e a circulao, NO INCLINE A
CABEA DA PESSOA PARA TRS;
- Aquea a vtima (cobertor, lona, jornal, etc);
- Colocar a vtima em posio de drenagem;
- No dar bebidas alcolicas vtima;
- Se no estiver claro, informar ao mdico o tipo de afogamento (gua
doce ou salgada);
32
Nunca abandone uma pessoa que parea sem vida aps um

afogamento em guas geladas. Temperaturas baixas reduzem o metabolismo da
pessoa e promovem uma sobrevida prolongada.
Vtima acordada:
- Chamar a ambulncia;
- Manter a pessoa aquecida (retirar a roupa molhada e enrol-la num
cobertor);
- Vtima pode ficar sentada;
- No dar bebidas alcolicas ou deixar a vtima fumar.
IMPORTANTE
No perca tempo em tentar retirar gua dos pulmes da vtima, isto no
pode ser feito!
LEMBRE-SE: Nunca desista...

ACIDENTES POR ANIMAIS PEONHENTOS
CONCEITO
O animal peonhento aquele que possui a peonha (veneno) e tem como
inocul-la em outro ser.
Acidentes com Serpentes:
Os acidentes causados por serpentes so os mais freqentes e esto
principalmente relacionados atividade humana no campo e a fatores climticos.
A maioria das serpentes venenosa, mas a presena de dentes
inoculadores de veneno o que caracteriza a serpente peonhenta e a diferencia
da no peonhenta. Tambm podemos considerar a presena da fosseta loreal
(rgo termorreceptor) como uma caracterstica das serpentes peonhentas
(exceo: as corais).
Mas em caso de acidentes, sempre devemos considerar a serpente
peonhenta.
Os principais gneros de serpentes que causam acidentes no Brasil so:
33
Gnero
Brothrops
(Jararaca, Urutu)
QUADRO CLNICO
Regio Incidncia
dos
Encontrada
Acidentes
Em todo o
Brasil
Lachesis
(Surucucu)
reas florestais
e matas
fechadas
Crotalus
(Cascavel
Marac)
reas secas,
arenosas e
pedregosas
Micrurus
(Coral)
Em todo o
Brasil
Geral
Local
0 - 6h
6 -24h
0 - 24h
6 - 24h
Dor,
inchao,
sangramento,
arroxeamento
Bolhas,
necrose
(Gangrena)
Nuseas,
vmitos
Choque
Dor
muscular,
urina
vermelha,
flacidez
da face,
viso dupla,
nuseas,
vmitos
Urina
(cor castanho
escuro),
pouca urina,
insuficincia
renal e
respiratria
90%
1,5%
8%
Pouca dor,
inchao
discreto
0,5%
Preveno:
- Uso de botas de cano alto e luvas de couro;
- No colocar a mo em buracos;
- Evitar acmulo de lixo.
Acidentes com Aranhas e Escorpies:
Os acidentes com Aranhas e Escorpies so comuns e ocorrem
principalmente dentro ou prximos das casas.
So trs os principais gneros causadores de acidentes:
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ARANHAS
Phoneutria
( Armadeiras)
Loxoceles
(Marrom)
Latrodectus
(Viva Negra)
Regio
Encontrada
Caractersticas
Em todo o Brasil,
principalmente Sul
e Sudeste.
Agressivas,
localizam se em
entulhos, lenha,
folhagens...
Sul e So Paulo
No so agressivas,
picam somente
quando comprimidas,
encontram-se
nos domiclios
Em todo o pas
Em gramas e
arbustos,
no so agressivas,
s picam quando
comprimidas
Quadro Clnico
Local
Dor intensa
e inchao
imediato,
leve coceira
ou queimao,
dor local
e queimao
Geral
Nuseas,
vmitos,
dor abdominal,
sudorese,
tremores,
arroxeamento
e choque
ESCORPIES
Tytus serrulatus
(Amarelo)
Regio
Encontrada
Caractersticas
MG, SP, GO,

BA, RJ
Causam acidentes
mais graves.
Pedras e entulhos
Quadro Clnico
Local
Dor local
intensa e ardor.
Tytus bahiensis
(Preto)
MG, SP, GO, BA,

MT e Sul do Brasil
Geral
Semelhante
s aranhas
Pedras,
entulhos e lixo
Preveno:
- Limpar terrenos e jardins;
- No colocar a mo em buracos, folhas secas...
- Uso de calados e luvas;
- Combater insetos.
35
Acidentes com Insetos:

Os acidentes por insetos manifestam- se por reaes alrgicas,
dependendo da dose e da sensibilidade da pessoa, e reaes txicas, quando a
dose de veneno inoculado grande.
So trs as famlias com ferro verdadeiro:
Famlias
Abelhas
Vespas e Marimbondos
Caractersticas
Sintomas
Locais
Deixam o ferro no local

No deixam
o ferro, e os sintomas
so menos intensos
Formigas
Picadas dolorosas
Vermelhido,
inchao,
coceira e dor
Gerais
Dor de cabea,
nuseas,
vmitos,
diarria,
edema de glote
Preveno:
- Evitar aproximao de colmias
- Remoo das colnias de abelhas e vespas em locais pblicos
Acidentes com Taturanas:
As taturanas so as lagartas, e provocam acidentes quando em contato
com a pele. So os dois tipos de lagartas que provocam acidentes:
Lonomia: (com espinhos e glndulas de veneno)
- Irritao local
- Dor;
- Manchas escuras;
- Sangramento;
- Pode causar Sndrome Hemorrgica.
Outras: (com plos coloridos)
- Dor local;
- Inchao;
- Queimao;
- Com evoluo benigna
Preveno:
- Observar se h folhas rodas nas rvores, e grupamento nos troncos;
- Uso de luvas de borracha.
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PRIMEIROS SOCORROS
Capturar os animais, sempre que estes no apresentarem perigo, para
identificao.
Ter sempre bom senso ao aplicar os Primeiros Socorros.
Primeiros Socorros de Serpentes:

- Manter a pessoa em repouso e calma;
- Retirar anis, relgios, pulseiras...
- Lavar o local com gua e sabo;
- Procurar Servio Mdico o mais rpido possvel.
No Fazer:
- Torniquete ou garrote;
- No cortar ou chupar o veneno;
- No dar lcool, calmante.
Primeiros Socorros de Aranhas e Escorpies:

- Manter a pessoa em repouso e calma;
- Lavar o local da picada com gua e sabo;
- Retirar anis, relgios;
- Procurar Servio Mdico rapidamente.
No Fazer:
- Colocar substncias colorantes no local da picada, nem folhas ou p de
caf.
Primeiros Socorros de Insetos:

- Acidentes com mltiplas picadas, levar o acidentado rapidamente ao
Servio Mdico;
- Remoo do ferro com lminas, evitando retir-los com pinas;
- Lavar o local com gua e sabo.
Primeiros Socorros de Taturanas:

- Lavar o local com gua e sabo;
- Procurar Servio Mdico.
37
LESES TORCICAS, ABDOMINAIS E CRANIANAS - LTAC

DEFINIO
a) Leso: qualquer mecanismo que venha causar uma agresso, um dano
ao organismo.
b) Trauma: mecanismo que ocasionou a leso.
c) Traumatismo: a causa do trauma, estado geral ou local do corpo aps
uma leso ou ferimento.
d) Vscera: qualquer rgo que esteja situado em uma das quatro
importantes cavidades do corpo. Cavidade craniana (crebro), torcica
(pulmo), abdominal (bao) e plvica (bexiga).
CLASSIFICAAO GERAL QUANTO AO TIPO DA LESO
a) Abertas ou penetrantes: determinam solues de continuidade na
pele.
b) Fechadas ou no-penetrantes: no determinam solues de
continuidade na pele.
AGENTES CAUSADORES DE LESES:
a) Leses abertas: armas brancas (facas, punhais, etc.), armas de fogo,
animais, acidentes de trnsito e acidentes de trabalho.
b) Leses fechadas: contuses (pancadas, chutes, socos etc.).
PRINCIPAIS LESES
Leses torcicas - Pneumotrax:
DEFINIO:
Ferimento penetrante (orifcio) provocado na regio do trax, alterando o
mecanismo respiratrio normal da vtima, favorecendo a entrada macia
de ar na cavidade pleural.
PRIMEIROS SOCORROS:
- Usar luvas;
- Fechar o ferimento aberto do trax realizando um curativo oclusivo com
plstico do tipo celofane, sendo 2 cm maior que a leso, deixando um
canto do curativo livre para que o ar saia normalmente;
- Ateno para o estado de choque;
- Levar a vtima rapidamente para o hospital, monitorizando os sinais
vitais.
38
Leses abdominais - Evisceraes:

DEFINIO:
Sada das vsceras abdominais para o meio externo do corpo.
MEDIDAS FUNDAMENTAIS:
Manter a temperatura, a umidade desta vscera, protegendo-a de
contaminaes.
PRIMEIROS SOCORROS:
- Usar luvas;
- Manter a vtima deitada;
- Retirar ou cortar cuidadosamente a roupa que estiver cobrindo o
ferimento;
- Colocar sobre o rgo um plstico limpo;
- Colocar sobre o plstico, um pano limpo e seco;
- Colocar uma faixa ou camisa envolvendo as duas bandagens anteriores;
- Ateno para o choque, vmitos e sangue na cavidade oral;
- Levar a vtima rapidamente para o hospital.
O QUE NUNCA FAZER!
Nunca tentar recolocar as vsceras no interior da cavidade abdominal.
Leses cranianas:
DEFINIO:
Qualquer mecanismo que venha causar dano ou agresso por toda a
extenso da caixa craniana.
PRIMEIROS SOCORROS:
- Se houver sangramento no local, controlar ou impedir atravs de
tamponamento;
- Sempre suspeitar de uma leso dentro da caixa craniana;
- Conduzir a vtima rapidamente para o hospital, checando os sinais
vitais;
- Sempre que puder, conversar com a vtima, evitando que ela adormea;
- Tratar o choque, se houver.
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Objetos transfixados:
DEFINIO:
Objeto consistente e afilado, encravado, atravessado em qualquer
regio do corpo.
PRIMEIROS SOCORROS:
- Usar luvas;
- Fixar o objeto envolvendo-o com toalhas(dobradas), faixas ou camisas;
- Evitar que a vtima se movimente ou tente retirar o objeto;
- Transportar a vtima rapidamente para o hospital, monitorizando-a .
O QUE NUNCA FAZER!!!
Nunca tente retirar o objeto do local onde penetrou.
Leses oculares- Enucleaes:

DEFINIO
Quando ocorre a sada do olho para fora da cavidade orbitria.
PRIMEIROS SOCORROS
Usar luvas;
Cobrir o olho exteriorizado com um copo pequeno descartvel de
plstico;
Cobrir o olho sadio com uma gase ou pano limpo;
Passar uma faixa em torno da cabea da vtima;
Encaminhar a vtima urgentemente para o hospital.
O QUE NUNCA FAZER!!!
Nunca tente recolocar o olho exteriorizado em seu local de origem.
Amputao
DEFINIO
Seco brusca e repentina de um determinado segmento do corpo.
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PRIMEIROS SOCORROS
Cuidados com o coto:
- Fazer tamponamento, compresso para impedir ou controlar o
sangramento; em ltimo caso utilizar o torniquete;
- O torniquete, quando feito, deve ser anotado na testa ou qualquer outra
regio visvel do corpo, o horrio em que foi realizado;
- O torniquete s deve ser retirado no hospital;
Transportar a vtima rapidamente para o hospital.
Cuidados com a parte amputada:
- Colocar o membro amputado primeiramente dentro de um saco plstico,
contendo soro fisiolgico ou gua em seu interior;
- Envolver o saco plstico com pano limpo;
- Colocar outro plstico e guardar dentro de um recipiente com gelo;
- Transportar a vtima e a parte amputada para o hospital.
CONSIDERAES FINAIS
Cinto de Segurana:
O cinto de segurana reduz a gravidade das leses e no traz nenhuma
contra-indicao. Deve ser usado sempre e por todos, mesmo em percursos
curtos, tanto em rodovias,quanto em vias urbanas. As estatsticas indicam que h
muito mais vtimas fatais entre condutores e passageiros que no usam o cinto e
que so jogados para fora do veculo, do que entre aqueles que usam o cinto e
ficam presos no banco.
Existem 3 tipos de cinto de segurana, o diagonal ou torcico, o plvico ou
abdominal e o combinado ou de trs pontos (sendo este o mais seguro dos trs).
de suma importncia tambm o uso do Air Bag e do encosto cervical (para
evitar leses na face e coluna cervical respectivamente).
Cinto de segurana: o prprio nome j diz, melhor segurana e proteo
para a sua to preciosa vida, use-o sempre!!!
SALVAR SEMPRE, DEIXAR DE PRESTAR SOCORRO NUNCA,
PENSE BEM, POIS UM DIA, A VTIMA PODE SER VOC.

41
PARTO DE EMERGNCIA
O trabalho de parto um processo natural para o nascimento do beb.
Inicia-se com contraes do tero que iro dilatar o colo uterino e posteriormente
expulsar o beb. Este processo muito demorado, costuma levar
aproximadamente 8 horas em mulheres que j tiveram outros filhos e at 12 horas
em mulheres que tero seu primeiro filho. Portanto, o primeiro pensamento de um
socorrista deve ser o de levar a parturiente ao hospital e nunca se arriscar a fazer
o parto, se esta situao no for inevitvel.
As contraes so sentidas ela me como dores intensamente fortes e
estas podem ser sentidas pelo socorrista como enrijecimento da parede
abdominal da parturiente. O trabalho de parto iminente quando estas
contraes tomam uma freqncia de 3 contraes de aproximadamente 30 a 40
segundos cada, num intervalo de dez minutos.
Numa situao delicada como esta, imprescindvel que o socorrista
mantenha a calma e passe o mximo de segurana possvel para esta me, sem se
esquecer de afastar sempre os curiosos, chamar socorro adequado e, muito
importante, proteger-se com de luvas, saco plstico ou qualquer material que
possa evitar o contato com sangue ou secrees.
PRIMEIROS SOCORROS
Caso o parto tenha de ser realizado em condies de emergncia, fora de
ambiente hospitalar, teremos que ter s mos o seguinte material:
- 5 toalhas limpas;
- Gaze;
- Fita ou cordo;
- Tesoura;
- Cobertor;
- Saco plstico;
- Absorvente;
- Luvas ou material para proteo pessoal.
O ideal seria que todos estes materiais estivessem todos esterilizados,
mas considerando-se situao de emergncia, eles devem estar o mais limpo
possvel e a tesoura, pelo menos lavada em gua e sabo.
A me deve ser colocada em uma superfcie plana e dura, forrada com
uma toalha, outra toalha deve ser colocada entre suas pernas, uma sobre a
barriga e as outras cobrindo suas pernas, para evitar a exposio desta mulher,
alm de aquec-la, pois ter muito frio aps o parto.
O socorrista deve estar protegido com luvas.
O beb, em posio adequada, tende a ser expulso primeiro com a cabea
voltada para ao cho, depois esta faz uma rotao lateral, e, ento, haver a
42
expulso do corpo do beb.

importante que o socorrista se mantenha calmo, e passe confiana para
a me, orientando-a a aumentar a freqncia respiratria e fazer fora sempre
que sentir dor.
muito importante, tambm, o socorrista ter conscincia de que no
pode, de forma alguma, tentar puxar o beb para acelerar o trabalho de parto. Ele
deve apenas espalmar o beb e segur-lo.
Aps o nascimento, o socorrista deve margear a boca do recm-nascido
com uma gaze limpa e tambm limpar a narina, a fim de retirar as secrees
existentes e evitar o engasgamento.
O corte do cordo umbilical tambm uma medida necessria, que deve
ser feita seguindo-se determinados padres:
a) Medir a distncia de aproximadamente 4 dedos a partir do umbigo da
criana e amarrar um cordo o mais firme e seguro possvel (de
preferncia dar 2 ns);
b) A partir deste primeiro n, medir aproximadamente distncia de mais
2 dedos em direo me e amarrar outro cordo, da mesma forma;
c) Com uma tesoura muito bem limpa, cortar entre os dois ns.
Aps o corte do cordo, enrolar o beb numa toalha ou cobertor para que
este no perca calor.
A placenta deve sair logo aps o parto. importante lembrar que no
podemos pux-la. Esta deve ser acondicionada em um saco plstico e levada para
o hospital juntamente com a me e o beb.
muito importante que o socorrista acompanhe a me e o beb at o
hospital e leve a placenta junto.
CONSIDERAES GERAIS
1) Nunca deixar a me ir ao banheiro antes do parto, por mais que ela
insista;
2) No puxar o beb;
3)No caso do cordo umbilical enrolar-se no pescoo do beb, devemos
colocar dois dedos entre o pescoo do beb e o cordo, para evitar
sufocamento;
4) No levantar o beb acima do nvel da me, enquanto o cordo umbilical
no for cortado;
5) No dar banho no beb ou coloc-lo para mamar;
6) Gmeos: mesma conduta para os dois, individualmente;
7) Posies anmalas: se o beb iniciar o nascimento com qualquer outra
parte de sue corpo que no seja a cabea, a me deve ser imediatamente
levada ao hospital: indicao de cesrea;
8) Se a placenta no sair em 20 minutos, levar a me e o beb para o
hospital assim mesmo;
9) Proteja-se.
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INTOXICAES E ENVENENAMENTOS
As intoxicaes e envenenamentos so causados por substncias que,
quando ingeridas, inaladas, ou quando em contato com a pele ou com os olhos
causam reaes nocivas ao organismo, podendo at ser incompatveis com a
vida.
A diferena entre intoxicao e envenenamento que a intoxicao de
carter acidental, enquanto que o envenenamento criminoso.
SINAIS E SINTOMAS
Os sinais e sintomas normalmente variam conforme a substncia txica e
via de penetrao. Porm, de maneira geral, podemos observar:
- Hlito com odor estranho;
- Mudana de cor dos lbios e da boca;
- Dor ou sensao de queimadura na boca e na garganta;
Vidros ou embrulhos de drogas ou de produtos abertos em poder da
vtima;
- Evidncias, na boca ou na pele, de que a vtima tenha mastigado,
engolido, aspirado ou entrado em contato com substncia qumicas ou
naturais (medicamentos, plantas, etc.);
- Estado de inconscincia ou de confuso mental, quando for o caso de
contato da vtima com veneno;
- Depresso respiratria.
Procedimentos Gerais:
- Colocar a vtima em posio de recuperao;
- Verificar os sinais vitais;
- Verificar ao redor da vtima vestgios do txico, identificando-o.
TXICO INGERIDO
Intoxicao por medicamentos e alimentos estragados
Vtima Consciente
- Provocar o vmito colocando o prprio dedo da pessoa em sua garganta;
- Conservar o corpo da vtima aquecido pela aplicao de cobertores;
- Encaminhar Assistncia de Sade.
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OBS: Xarope de ipeca (2 colheres de sopa para adultos, uma das de sopa
para crianas menores de 12 anos e 2 colheres de ch para o lactente). Aps a
administrao do xarope de ipeca d um copo de gua.
Vtima Inconsciente
- No provoque o VMITO;
- No d nada para ela beber;
- Verificar sinais;
Intoxicao por lcool etlico
Vtima Consciente
- Provocar o vmito;
- Aquecer o corpo da vtima;
Vtima Inconsciente
- Mant-la em posio de recuperao;
- No induzir o vmito;
Intoxicao por lcalis (amnia, soda custica) e cidos (sulfrico, ntrico e
clordrico)
Conduta
- NUNCA INDUZA O VMITO;
- Estimule a ingesto de gua (vtima consciente);
- No utilizar substncia neutralizante;
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Intoxicao por derivados de petrleo (gasolina, querosene, etc.)

Conduta
- NUNCA INDUZA O VMITO;
- NO d nada para a vtima beber;
- Verifique os sinais vitais;
- Se a vtima apresentar vmitos, coloc-la em posio de recuperao;
TXICO INALADO
Intoxicaes por monxido de carbono (CO)
Conduta
- Retirar a vtima do ambiente contaminado, levando-a para um local
arejado;
- Lavar a vtima com gua corrente para neutralizar os locais de depsito
de gs, como cabelos, unhas e orelhas;
- Verificar os sinais vitais;
CONTAMINAO NA PELE
Substncias qumicas (lcalis e cidos)
Conduta
- Lavar o local com gua corrente por aproximadamente 15 minutos;
- NO utilizar substncia neutralizante;
CONTAMINAO NOS OLHOS
Conduta
- Lavar com gua corrente ou soro fisiolgico durante 15 minutos;
- No tentar usar colrio;
- Cobrir os olhos com um pano limpo ou gaze.
PREVENO
A maioria das intoxicaes por acidentes domsticos, no local de
trabalho, pela ingesto de plantas venenosas e por alimentos estragados.
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Pensando nisso, importante:

- Manter produtos qumicos longe das crianas;
- Guardar os remdios em um armrio trancado a chaves;
- Deixar os produtos de uso domstico nas embalagens originais (nunca
colocar em garrafas de refrigerante);
- Manusear produtos qumicos industriais sempre com proteo (luvas,
mscaras, etc.);
- Cozinhar bem carne, aves e ovos a fim destruir as bactrias perigosas
que se encontrem nesses alimentos;
- Nunca ligar o carro com a garagem fechada.
ATENO!!!!
- Nunca induza o vmito em uma vtima inconsciente, com convulso, ou
em caso de ingesto de cidos e lcalis ou derivados de petrleo;
- Ao transportar uma vtima, evite movimentos desnecessrios e verifique
sempre os sinais vitais;
- Provocar o vmito em casos de ingesto de medicamentos, bebidas
alcolicas ou por alimentos estragados;
- Dar gua apenas em caso de ingesto de lcalis e cidos;
- Verificar ao redor da vtima vestgios do veneno, identificando-o;
- Sempre que houver contato com os olhos, lavar com gua corrente ou
soro fisiolgico por aproximadamente 15 minutos;
- Se intoxicao por gs, retirar a vtima do local;
- Procurar atendimento mdico, se possvel, o agente causador.
Qualquer substncia pode ser txica, dependendo da dose e da

maneira de us-las.
AO SOCORRISTA
INTRODUO
Os programas de formao de socorristas foram desenvolvidos de modo
a permitir o melhor treinamento possvel de pessoas e habilit-las para a
realizao dos procedimentos de emergncia durante a avaliao e assistncia a
pacientes com ferimento ou com outros problemas de sade. Os socorristas
devem estar capacitados a ter acesso ao paciente e pedir auxlio do resgate, em
menos de 10 minutos aps o pedido de socorro. A resposta rpida e assistncia
adequada tm permitido que muitas vidas sejam salvas.
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CONCEITO
Socorrista: Pessoa que participa de resgate utilizando-se de um nmero
limitado de equipamentos para realizar a avaliao inicial, a interveno de
emergncia, e treinada para ajudar os outros trabalhadores de sade.
LEMBRE-SE: Como socorrista voc faz parte do sistema de assistncia
s emergncias em sade; assim o atendimento prestado deve estar de acordo
com as normas e diretrizes de sua localidade.
HISTRICO
No sculo passado, a maioria dos pacientes de emergncia que
entravam no hospital acabava morrendo. Hoje, a grande parte dos pacientes
consegue se recuperar e retornar vida normal graas a um atendimento de
emergncia bem prestado.
LEMBRE-SE: A falta de pessoal suficientemente treinado para o
atendimento de emergncia, antes da chegada do resgate, representa a maior
causa de perdas de vidas em acidentes.
FUNES DE UM SOCORRISTA
Pessoa treinada que deve:
1) Detectar o que est errado;
2) Providenciar a assistncia de emergncia;
3) E SOMENTE QUANDO NECESSRIO, MOBILIZAR O PACIENTE
SEM CAUSAR SEQELAS.
LEMBRE-SE: O socorrista normalmente a primeira pessoa treinada a
entrar em contato com a vtima, sendo assim, fundamental a execuo de um
trabalho perfeito para:
- Diminuir o sofrimento do paciente;
- Diminuir o nmero de seqelas adicionais;
- Salvar muitas vidas.
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ATRIBUIES E RESPONSABILIDADES
Atribuio: segurana pessoal: voc dever ter certeza de que est em
segurana ao aproximar-se da vtima e que permanecer em segurana enquanto
presta o atendimento.
LEMBRE-SE: Antes do atendimento comear, a pessoa denominada de
vtima. No momento em que o socorrista inicia sua atuao, a vtima torna-se
paciente.
Como socorrista, voc tem 4 deveres relacionados aos pacientes, que
devem ser cumpridos no local da emergncia:
- Ter acesso ao paciente, com segurana e utilizando instrumentos
manuais quando necessrio;
- Identificar o que h de errado com o paciente e providenciar a
assistncia de emergncia necessria, utilizando o mnimo de equipamento;
- Elevar ou mobilizar o paciente apenas quando for preciso e realizar tal
procedimento sem ocasionar leses adicionais;
- Transferir o paciente e as informaes pertinentes para o pessoal do
resgate.
Responsabilidades:
- Controlar o local do acidente de modo a proteger a si mesmo, o paciente
e prevenir outros acidentes;
- Ter certeza que o socorro (resgate) foi acionado;
- Ter acesso ao paciente, mesmo que ele esteja rodeado pela multido,
preso dentro de um veculo ou no interior de um edifcio (voz ativa);
- Examinar o paciente atravs das informaes obtidas no local da
ocorrncia e pelo exame fsico;
- Fazer o melhor possvel, dentro de sua capacidade;
- Obter ajuda do pessoal local da emergncia e controlar suas atividades;
- Transmitir as informaes do paciente para o pessoal do resgate de
modo organizado;
- Auxiliar o pessoal de resgate no local da ocorrncia e trabalhar segundo
sua orientao.
LEMBRE-SE: necessrio estudo e um treinamento rduo. Esse esforo
no termina no final do seu curso de primeiro socorros, porque preciso manterse atualizado.
Se voc quer ser um socorrista, preciso aprender a lidar com o pblico.
Lidar o com as pessoas uma das mais exigentes tarefas do socorrista. E atuar
de modo profissional pode ser muito difcil, dependendo a situao.
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LEMBRE-SE: Dizer ao paciente que voc est treinado em primeiros

socorros, e que ir ajud-lo, pode diminuir o medo e estabelecer vnculo de
confiana. Avisar o paciente que o resgate est a caminho pode ajudar a
tranqiliz-lo. Ser disciplinado no local do acidente fundamental para que possa
ser respeitado.
Prestar um socorro sem padro de assistncia, gerando agravos

adicionais ao paciente NEGLIGNCIA.
Segundo o Cdigo Penal Brasileiro, o leigo na rea de sade tambm tem
o dever de ajudar um necessitado ou acidentado, ou simplesmente chamar ajuda
para estes.
IMPORTANTE:
O sistema de resgate a emergncias composto por uma cadeia de
servios com o compromisso de prestar assistncia ao paciente no local da
ocorrncia e durante o transporte at o pronto socorro de um hospital. O ponto
mais fraco desta corrente est na atuao inadequada de pessoas sem
treinamento em primeiros socorros, realizada antes da chegada dos tcnicos de
emergncia mdica, do servio de resgate. Portanto de fundamental
importncia a presena de um socorrista para a resoluo do problema.
Resumo de Ao Perante o Paciente:
1) Verificar conscincia;
2) Verificar respirao;
3) Verificar batimentos cardacos;
4) Hemorragias intensas;
5) Queimaduras extensas;
6) Intoxicao;
7) Choque;
8) Fraturas expostas;
9) TPT (Transporte de Politraumatizado).
Prioridades em Caso de Vrios Acidentes (triagem):
1) Parada cardiorrespiratria;
2) Hemorragias intensas;
3) Queimaduras intensas;
4) Intoxicao;
5) Choque;
6) Faturas expostas;
7) TPT.
50
LEMBRE-SE: O primeiro contato entre a vtima e uma pessoa pode ser

decisivo para a sobrevida da vtima. Portanto, sempre que voc vir uma vtima,
transforme-a em paciente, e se no se sentir em condies ou com
conhecimentos para atuar, CHAME SOCORRO e no deixe que nenhum leigo
atue, assim voc estar dando o melhor possvel aquela vtima.
S o melhor daquilo que fores.
TRIAGEM: O MTODO START

O atendimento a acidentes com mltiplas vtimas um desafio no qual os
servios de resgate se deparam com freqncia, havendo, nessas situaes,
necessidade de se estar preparado e treinado.
Considera-se acidente com mltiplas vtimas aqueles eventos sbitos
com mais de cinco vtimas, onde, normalmente, as necessidades de cuidados
mdicos excedem os recursos imediatamente disponveis. Sendo assim, so
necessrias medidas extraordinrias e coordenadas para se manter a qualidade
bsica ou mnima de atendimento.
Diante desse desequilbrio entre os recursos disponveis e as
necessidades mdicas, o conceito do melhor esforo, ou seja, o melhor recurso
mdico para a vtima mais grave, deve dar lugar ao conceito de o melhor cuidado
mdico para o maior nmero possvel de vtimas, no momento em que elas mais
precisam e no menor tempo possvel. Dessa maneira, busca-se salvar o maior
nmero possvel de vidas. Deve-se ter em mente trs princpios fundamentais:
triagem- tratamento - transporte.
A palavra triagem significa classificar, separar. Nas situaes de
emergncia, implica classificar as vtimas em vrios graus de prioridades para o
tratamento e o transporte, com o objetivo de assegurar o melhor cuidado mdico
para o maior nmero de vtimas.
Existem vrios protocolos de triagem no pr-hospitalar. O START
(simples triagem e rpido atendimento) utilizado pelos servios de resgate
americanos e um mtodo muito simples de se fazer triagem, sendo baseado nos
seguintes parmetros: respirao, circulao e nvel de conscincia. As vtimas
so divididas em quatro categorias e identificadas por cartes coloridos.
Preto (bito): vtimas que no respiram, mesmo aps manobras simples
de abertura de vias areas;
Vermelho (imediata): respirao presente somente aps manobras de
abertura de vias areas ou com grande dficit respiratrio, circulatrio ou de
conscincia;
Amarelo (atrasada): vtimas que no se enquadram nem na prioridade
imediata, nem na menor;
51
Verde (menor): feridos que esto andando pelo local.

Depois de classificadas, as vtimas recebero os primeiros
atendimentos, no local, e sero transportadas, obedecendo a ordem das
prioridades.
A TRIAGEM PELO MTODO START

Pequenas leses?
Deambula no local?
N
N
Abertura de
vias areas
Quantos movimentos
respiratrios por minuto?
Imediata
Prioridade 1
N
bito
Prioridade 4
Imediata
Prioridade 1
S
+10 e -30
-10 ou +30
Respira?
Menor
Prioridade 3
Respira?
Pulso radial?
Imediata
Prioridade 1
Responde ordens
simples?
N
Imediata
Prioridade 1
S
Atrasada
Prioridade 2
Observaes:
- Deve-se evitar que o caos do local do acidente seja transmitido aos
hospitais para onde as vtimas sero encaminhadas;
- Na ausncia de um mdico responsvel, a triagem deve ser iniciada pelo
socorrista mais experiente, que deve passar as informaes ao mdico
responsvel assim que este chegar ao local;
- A triagem deve ser feita rapidamente (60 a 90 segundos por vtima),
para que o tratamento e o transporte sejam iniciados o mais rpido possvel.
Tenha sempre bom senso!

Saiba improvisar!
Lembre-se: a sua vida mais importante!
52
Coordenao de Extenso
Cmpus de Alfenas
Tel.: (35) 3299-3000 - CEP 37130-000
Rodovia MG 179, Km 0 -Caixa Postal 23
Alfenas - MG - http://www.unifenas.br
Cmpus de Belo Horizonte

Cmpus I
Rua Lbano, 66 - Itapo
Tel.: (31) 3497-4300
Cmpus II
Rua Boaventura, 50 - Bairro Universitrio / Jaragu
Tel.: (35) 3497 -4305
E-mail: belohorizonte@unifenas.br
Cmpus de Campo Belo

Alameda Roberto Assumpo, s/n Eldorado - Caixa Postal 519
CEP: 37270-000 - Campo Belo - MG
Tel.: (35)3832-6462
E-mail: campobelo@unifenas.br
Cmpus de Divinpolis
Rua Tedinho Alvim, 1000 - Bairro Liberdade
Tel.: (35) 3212-7888
CEP 35500-000 - Divinpolis -MG
E-mail: divinopolis@unifenas.br
Cmpus de Poos de Caldas

Rodovia Geraldo Martins Costa, s/n. - C.P. 695 - Jd. Kennedy
Tel.: (35)3713-4400
CEP: 37701-970 - Poos de Caldas - MG
E-mail: pocosdecaldas@unifenas.br
Cmpus de So de Sebastio do Paraso

Praa Imigrantes, 20 - Lagoinha
Tel.: (35)3531-1666 / 3531-6128
CEP: 37950-000 - So Sebastio do Paraso - MG
E-mail: paraiso@unifenas.br
Cmpus de Varginha
Praa do Estudante, 2000 - Bairro Imaculada Conceio
CEP: 37002-970 - Varginha -MG
Tel.:(35)3212-7766 / 3212-7957
E-mail: varginha@unifenas.br

Apostila Primeiros Socorros

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Manual de Primeiros Socorros

Lute pela vida, seja um socorrista...

Este manual um trabalho coletivo, fruto da cooperao dos

UNIVERSIDADE JOS DO ROSRIO VELLANO - UNIFENAS

Coordenador de Extenso - Cmpus Alfenas

Membros que deram incio apostila:

Verifica-se o pulso, no adulto, usando os dedos indicador e mdio, usando

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CRIANA: A massagem ser realizada no mesmo local do adulto, mas

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QUANDO POSSO VIRAR A VTIMA?

c) Hemorragia Capilar - Este tipo de sangramento, que sai em gotas,

1.1 Deitar a vtima

2.1 Expor o ferimento

3.1 Inclinar a cabea

Liga Ao Univida - 2007

2) Classificao das queimaduras

Vermelhido, dor, edema e

a) Para queimaduras de primeiro grau e pequenas de segundo grau:

b) Para queimaduras de segundo grau, vtimas com extensa rea corporal

Evitar apanhar sol no perodo das 10 s 16 horas, usar sempre protetor

solar e culos escuros;

Nunca colocar, em frascos de refrigerantes ou em vasilhas atraentes s

crianas, substncias potencialmente txicas, como cidos e bases;

Gasolina, leo, e outros combustveis, no devem ser armazenados no

Jamais deixar qualquer produto inflamvel perto da cozinha,

churrasqueiras ou em lugares onde possam ser alcanados pelas crianas;

No usar lcool ou outros produtos inflamveis para ativar chamas em

churrasqueiras ou foges de lenha;

Manter caixas de fsforos longe do alcance das crianas;

Deixar velas e lamparinas acesas, somente na presena de adultos;

Mximo cuidado ao acender foges, procurando sempre verificar se no

h vazamento de gs, antes de riscar o fsforo;

Evitar botijes de gs na cozinha ou em reas fechadas;

Impedir o acesso e a presena de crianas na cozinha;

No deixar o ferro de passar roupas ligado prximo s crianas;

No soltar pipas prximo rede eltrica e jamais usar fios metlicos;

m) No deixar fios eltricos ou tomadas ao alcance das crianas;

Tenha sempre bom senso!!

Liga Ao Univida - 2007

Crise de Pequeno Mal

Comeam as convulses (fase clnica). Os maxilares ficam cerrados e a

CURATIVOS, CUIDADOS PRIMRIOS E PREVENO DE ACIDENTES

Liga Ao Univida - 2007

AVC (ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL)

IAM (INFARTO AGUDO DO MIOCRDIO)

ANGINA PECTORIS (Angina de Peito)

Quais so as causas mais comuns de obstruo das vias areas?

4) Indivduo obeso ou mulher grvida

COMO OCORRE O AFOGAMENTO?

- Chame uma ambulncia ou os bombeiros;

Nunca abandone uma pessoa que parea sem vida aps um

LEMBRE-SE: Nunca desista...

Liga Ao Univida - 2007

Liga Ao Univida - 2007

MG, SP, GO,

MG, SP, GO, BA,

Liga Ao Univida - 2007

Acidentes com Insetos:

Deixam o ferro no local

Primeiros Socorros de Serpentes:

Primeiros Socorros de Aranhas e Escorpies:

Primeiros Socorros de Insetos: