Nombre: Alejandro Becerra M.

Toxicologa, anlisis tercer caso Clnico Benzodiazepinas

Vocabulario
disolucin acuosa del gas cloruro de hidrgeno (HCl). Es
muy corrosivo y cido. Se emplea comnmente como reactivo qumico y se trata de un
cido fuerte que se disocia completamente en disolucin acuosa.
cido

muritico:

Dolor retroesternal: dolor en la parte del trax por encima del diafragma. Es uno de los ms
comunes que llevan al infarto de miocardio, se les llama de esta manera porque est situado
en la zona del pecho.
Pirosis: sensacin de dolor o quemazn en el esfago, justo debajo del esternn, que es
causada por la regurgitacin de cido gstrico. El dolor se origina en el pecho y puede
radiarse al cuello, a la garganta o al ngulo de la mandbula.
Acidosis metablica: la acidosis metablica ocurre cuando el cuerpo produce demasiado
cido o cuando los riones no estn eliminando suficiente cido del cuerpo.
Anodina: insustancial, insignificante o que carece de inters o importancia.
Esofagogastroscopa: examen del esfago y del estmago por endoscopia.
Lesiones necrticas: expresin de la muerte patolgica de un conjunto de clulas o de
cualquier tejido, provocada por un agente nocivo que causa una lesin tan grave que no se
puede reparar o curar.
Fundus gstrico: porcin superior del cuerpo del Estmago por encima del nivel de la
escotadura del Cardias.
Bradicardia: supone la emisin, por parte del ndulo sinusal, de menos de 60 pulsaciones
por minuto (ppm), o su falta de funcin total.
Atropina: la atropina es un frmaco anticolinrgico extrado de la belladona y otras plantas
de la familia Solanaceae. Es un alcaloide, producto del metabolismo secundario de estas
plantas y se ocupa como medicamento con una amplia variedad de efectos. Suprime los
efectos del sistema nervioso parasimptico. Por eso, su administracin afecta el corazn,
los ojos, el tubo digestivo, y otras estructuras.
Adrenalina: la adrenalina, tambin conocida como epinefrinas. Es una hormona y un
neurotransmisor. Incrementa la frecuencia cardaca, contrae los vasos sanguneos, dilata los
conductos de aire, y participa en la reaccin de lucha o huida del sistema nervioso

simptico. Qumicamente, la adrenalina es una catecolamina, una mono amina producida

slo por las glndulas suprarrenales a partir de los aminocidos fenilalanina y tirosina.
Urocultivo: es un examen de laboratorio para analizar si hay bacterias u otros grmenes en
una muestra de orina.
Hemocultivo: Cultivo microbiolgico en la sangre. Mtodo diagnostico en medicina
empleado para detectar infecciones por bacterias u hongos, que se transmiten a travs del
torrente sanguneo
Alimentacin Enteral : tcnica especial de alimentacin que consiste en administrar los
diferentes elementos nutritivos a travs de una sonda, colocada de tal forma que un extremo
queda en el exterior y el otro en distintos tramos del tubo digestivo, como el estmago,
duodeno, o yeyuno, suprimiendo las etapas bucal y esofgica de la digestin. Este tipo de
alimentacin est indicado cuando no es posible una adecuada alimentacin oral voluntaria.
Fibrolaringoscopia: es la exploracin de la laringe por medio de un endoscopio flexible de
fibra ptica. Se pueden encontrar con o sin canal de biopsia
Paresia: ausencia parcial del movimiento voluntario, descrito generalmente como debilidad
del musculo.
Sndrome depresivo: es el diagnstico psiquitrico que describe un trastorno del estado de
nimo, transitorio o permanente, caracterizado por sentimientos de abatimiento, infelicidad
y culpabilidad, adems de provocar una incapacidad total o parcial para disfrutar de las
cosas y de los acontecimientos de la vida cotidiana (anhedonia). Los desrdenes depresivos
pueden estar, en mayor o menor grado, acompaados de ansiedad.
Acidosis metablica: es uno de los trastornos del equilibrio cido-base, caracterizado por
un incremento en la acidez del plasma sanguneo y es, por lo general, una manifestacin de
trastornos metablicos en el organismo.
Gasometra Arterial: tcnica de monitorizacin respiratoria invasiva que permite, en una
muestra de sangre arterial, determinar el pH y las presiones parciales de oxgeno y dixido
de carbono.

Anlisis y Comentario
La intoxicacin por cido muritico, ya sea por ingesta o inhalacin es altamente peligrosa,
ocasionando daos graves y quemaduras en la zona de contacto. En este caso la paciente
presenta avanzada edad, sexo femenino y sus antecedentes patolgicos muestran un
sndrome depresivo en tratamiento psiquitrico, que puede ser la causa de su deglucin.
Debido al desconocimiento de la cantidad y tiempo de ingesta, es necesario evaluar con
rapidez para proporcionar el tratamiento adecuado.
Su dolor retroesternal y pirosis, infiere que posiblemente tenga algn dao a nivel del tubo
digestivo o respiratorio, es por esto que era necesaria la observacin de esa zona mediante
una esofagogastroctopia, para evaluar el grado y compromiso de tejidos.
Se le administro atropina y adrenalina, debido a que presentaba bradicardia, con el objetivo
de aumentar sus pulsaciones y as la cantidad de oxigeno absorbida por los tejidos.
El tratamiento mdico adecuado supone la observacin de los signos vitales, intubacin,
broncoscopia, endoscopia, liquido por va intravenosa, medicamento para tratar los
sntomas y la administracin de oxgeno. En el caso clnico expuesto, lo anterior fue
ejecutado correctamente con una recoleccin de datos basta durante toda su estada en el
resiento hospitalario, lo que provoco una evolucin satisfactoria con un procedimiento
adecuado a sus condiciones.
Los daos por la ingesta de este cido puede afectar a la zona bucal, esfago y estomago
dependiendo la gravedad de este por medio de la cantidad de lquido bebido, el intervalo de
tiempo transcurrido y de la prontitud del tratamiento mdico. Mientras ms rpido llegue la
asistencia mdica, mayor ser la probabilidad de recuperacin, en caso contrario puede
producir la muerte.