SISTEMA DIGESTIVO

El sistema digestivo como tal es un tubo que se inicia en la BOCA y termina en el ANO, es un tubo
ininterrumpido compuesto por diferentes rganos y cada uno de sus rganos va a ejecutar funciones
especificas.
Al sistema digestivo estn asociado algunos rganos que corresponden a los rganos MACIZOS, que
corresponden a las GLANDULAS SALIVALES; EL HIGADO EL PANCREAS Y LA VESICULA VILIAR.
Est formado por una estructura bsica de 4 capas:
Tiene una luz al centro que se denomina LUMEN; el lumen o luz es el espacio central por donde pasa el bolo
alimenticio o Quimo.

Rodeando este lumen esta su primera capa que es la MUCOSA, esta capa va estar formada por 3
tejidos ;
1.-TEJIDO EPITELIAL que es el que rodea al lumen (en el caso de este sistema en su mayora es tejido
CILINDRICO SUMPLE CON MICROVELLOCIDADES)
2.-Debajo del epitelio esta la LAMINA PROPIA, es el tejido conjuntivo que circunda al epitelial
3.- limitando la lmina propia vamos a tener unas FIBRAS DE MUSCULATURA LISA que se denomina
MUSCULAR DE LA MUCOSA
En la Lmina propia vamos a tener clulas de soporte, colgeno, vasos sanguneos linfticos y fibras nerviosas,
linfocitos T y macrfagos.

La segunda capa que se encuentra por fuera de la mucosa se denomina SUBMUCOSA tambin es
tejido conjuntivo que rodea a la mucosa. Formada por fibroblastos, colgeno, matriz a celular, vasos
sanguneos linfticos de mayor calibre, nervios, acumulo de clulas ganglionares y folculos linfoides
asociados al tubo digestivo GAGS.

La tercera capa perifrica a la submucosa se denomina MUSCULAR PROPIA. Est formada por dos
capas de musculo liso que son las que le dan el peristaltismo (contraccin en ondas que favorece el
desplazamiento del alimento) a los rganos del sistema digestivo. SALVO EN EL ESTOMAGO QUE ESTA
FORMADO POR 3 CAPAS
CAPA CIRCULAR INTERNA SE RELACIONA CON LA SUBMUCOSA
CAPA LONGITUDINAL EXTERNA TAPIZA EL ORGANO DESDE ARRIBA HACIA ABAJO
Entre ambas capas vamos a encontrar vasos sanguneos linfticos, nervios y clulas ganglionares del
sistema nervioso autnomo.
Esta capa de musculo liso la circular interna en algunas partes aumenta su cantidad de fibras
permitiendo una funcin de esfnter de contraccin del lumen impidiendo el paso, deteniendo en
ciertos sectores el avance de los alimentos
ESFINTER PILORICO, donde est el ploro
ESFINTER GASTREO ESOFAGICO oficio externa
VALVULA Ileocecal que impide al paso del leon al colon
ESFINTER ANAL interno, que retiene la salida de la KK

La cuarta capa que forman a los rganos tubulares es la ADVENTICIA, que es la ms externa.
compuesta por fibroblasto, colgeno y un nmero variable de neumocitos, vasos sanguneos linfticos
y nervios. Est recubierta de un MESOTELIO que es EPITELIO SIMPLE PLANO que se denomina SEROSA
que recubre su supe

TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO AL TRACTO DIGESTIVON

SON FOLICULOS, ACUMULOS DE LINFOCITOS TODOS JUNTOS QUE SE SITUAAN ENTRE LA MUCOSA Y LA
SUBMUCOSA.
EN EL ILEON ESTOS ACUMULOS FORMAN LAS PLACA DE ELION?,
Estn compuestas por clulas M, clulas epiteliales sobre los folculos, clulas cubicas o aplanadas, posee
micropliegue luminares en vez de microvellocidades. En resumen actan detectando cualquier molcula
externa que entra a la luz intestinal.
ESOFAGO
TUBO MUCULAR FIJO QUE VA DESDE LA FARINGE HACIA EL ESTOMAGO posee una longitud de 25 cm
dependiendo de la talla del individuo.
Su luz al corte en estado natural es colapsable como una forma de estrella colapsada. Tiene aspecto ramificado
a causa de los pliegues longitudinales de la mucosa y cuando es atravesada por el bolo alimenticio recin se
empieza a expandir.
Examinando su CAPA MUCOSA
Es un epitelio PLANO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO presentando algunas clulas superficiales, grnulos
de queratoialina debido a que el rose de los alimentos est produciendo desgaste e el esfago. Sobre todo si
estos alimentos son muy duros y se produce esta queratinizacin
La LMINA PROPIA
Es similar a la del tejido conectivo y tiene tejido conectivo difuso sobre todo en los conductos de las glndulas
esofgicas.
La MUSCULAR DE LA MUCOSA
Est compuesta por musculo liso longitudinal que comienza a la altura del cartlago glicoide. Siendo
extraordinariamente gruesa en el tercio superior ya que corresponde al ltimo tiempo de la deglucin.
La SUBMUCOSA
Es un tejido conjuntivo denso no muy. que va a contener vasos sanguneos, vasos linfticos de mayor calibre,
fibras nerviosas densas y clulas ganglionares
Ocupada todos los espacios irregulares ente la submucosa y la muscular propia
La MUSCULAR PROPIA
Es estrictamente cilndrica en cambio la mucosa es colapsadle.
CAPA CIRCULAR INTERNA Y CAPA LONGIT UDINAL EXTERNA
Esta capa es distinta a la del resto porque su tercio superior est FORMADA POR MUSCULO ESTRIADO,
recuerden que la faringe esta f formada por musculo estriado y pasa un poco hacia el esfago. Pero de
denominacin autnoma (nosotros no podemos contraer el esfago). Luego continua siendo musculatura LISA.
En su tercio medio esta la encrucijada entre musculo estriado y musculo liso.
Entre la capa muscular interna y la externa esta el plexo nervioso miotelico o plexo de avergar ? , este plexo
inerva la muscular interna y estimula la actividad peristltica
En el esofago encontraremos 2 tipos de GLANDULAS: MUCOSAS Y SUB MUCOSAS , Y SECRETAN MOCO PARA
LUBRICAR Y PROTEGER LA SUPERFICIE LUMINAL
1.-GLANDULAS ESOFAGICAS PROPIAMENTE DICHAS que estn ubicadas en la submucosa e toda la extencion
del esfago; son tbulo acinosas compuestas y pequeas CON UN CONDUCTO EXTCRETOR ESTRATIFICADO
PLANO

2.-GLANDULAS ESOFAGICAS CARDIALES , que son parecidas a las glndulas cardiales del estomago y aparcen en
la lamina propia de la mucosa presentes solo en la porcin terminal del esofgo.
El esfago termina en el ESTOMAGO
ESTOMAGO
Es una porcin dilatada del tubo digestivo tiene forma de bolsa formada por paredes con multiples plieges y
esta soporta humedad.
En esta bolsa el alimento es convertido en el quimo (mescla de alimentos con jugos gastricos)
-jugos gstricos
- enzimas proteoglicas como la pepsina
- la lipasa
Y musigenos ??
El epitelio estomacal es un epitelio ACONDICIONADO A LA SECRECION, esta formado por clulas cilndricas
altas.
La superficie del estomago esta aumentada por invaginaciones que forman las glndulas. FOSITAS GASTICAS
Epitelio formamada por 5 tipos de clulas:
Clulas Mucosas
Clulas Formadoras de acido
Clulas Productoras de encimas
Clulas Madres
Clulas enteroendocrinas
De las invaginaciones, del piso se desprenden 2 a 3 glndulas gstricas fundicas, son tubulares simples
Clulas mucosas superficiales
Son clulas cilndricas altas, con ncleos basale su citoplasma claro, con retculo endoplasmico y golgi
desarrollado. se ENCUENTRAN en la superficie liminar con vellosidades cortas. Las clulas adyacentes estn
unidas por complejos de unin cerca de la superficie luminar.
Clulas mucosas cervicales
Tienen ncleo basal con citoplasma finamente granuloso, vacuola se distribuye por toda la superficie
citoplasmtica . se van a ubicar en el cuello de la glndulas.
Clulas parietales
Producen acido clorhdrico y factor intrnseco unido a la vitamina b 12
Son piramidales con ncleo basal y citoplasma palido, tiene canalculos con invaginaciones en su superficie
luminar y protegido con microvellocidades, tiene mitocondrias, golgi y RER.
Tienen alta anhidrasa carbnica para la eliminacin de iones de hidrogeno 27:11
Clulas prinincipales
Producen enzimas como la hematoxilina- eosina . tienen nucleo basal con citoplasma eosinofilo, RER
Clulas madres
Son precursoras de todas las dems clulas. Son pequeas con nucleo basal . aumentan su . En caso de lesin
del epitelio

Clulas entero endocrinas

Son pequeas nucleo basal .. van a producir cerotonina, tomatostatina y una sustancia .
MUCOSA GASTRICA
HISTOLOGICAMENTE ESTA tiene 3 zonas
1.-zona superficial fositas gstricas, esta capa es constante en todo el estomago
2.-Zona cerviical clulas parietales y principalede las glndulas fundicas (se produce el acido clorhdrico y el
musinogeno)
3.- Zona profunda se encuentran las bases de las glandulasel, se divide en tres parte que corresponden al
cardias, cuerpo y piloro
Clulas madres migan hacia la superficie o a la zona profunda
La mucosa del cardias se extiende desde la zona de unin estomacal luminial hasta la curvatura menor y el
fondo gstrico. Es toda una forma en forma de embudo
Zona cervical y profunda de grosor superficial, Y el epitelio superficial y cervical esta formado por clulas
MUCOSAS
la zona profunda esta formada por glandulas tubulares asinosa sy productoras de aciidos
LA MUSCULAR DE LA MUCOSA ES GRUESA E IRREGULAR
La mucosa del cuerpo corresponde a la zona que esta a continuacin del cardias , involucra la cavidad mayor
del estomago y curvatura mayor y menos , su zona superficial corresponde al 25% del grosor de la mucosa y
esta revestida por clulas mucosas superficiales
La zona cervical esta revestidmalesa por clulas nor
Y la zona fundica por glandulas
MUCOSA PILORICA
Corresponde a tod A la zona que circunda el piloro, anatmicamente esta zona se denomina antro ilorico y es
la zona de acortamiento del estomago.
La zona superficial es el 50% de la mucosa, esta compuesta por glandulas simples que se extienden hasta la
muscular de la mucosa.
Encontraremos algunas clulas productoras de hormonas clulas endocrinas y principales.
En la la zona del cardias las glandulas son mas largas y ramificadas y la zona del cuerpo son retas y la zona del
piloro son mas pequeas.
MUSCULAR PROPIA
En el estomago contiene 3 capas: externa, oblicua y longitudinal externa
INTESTINO DELGADO 35:26

Principal lugar de absorcin de aminocidos, azcares, lpidos.

6 mts de longitud ( autopsia)
3 mts de longitud ( vivo)

Duodeno, yeyuno e leon

Duodeno
20 a 25 cm
Retroperitoneal
Forma de C
Yeyuno
Comienza a la salida del duodeno del retroperitoneo
Unin imprecisa con el ilen

leon
Desde el yeyuno a la vlvula ileocecal

Arquitectura de la pared del intestino delgado

Mucosa y submucosa forman Pliegues circulares ( ms desarrollados en el yeyuno y faltan en el
extremo distal del ID)

Mucosa
Vellosidades
Con microscopa electrnica de barrido se reconocen 3 patrones
Digitiformes
En forma de hoja
En forma de cresta

La proporcin de cada patrn vara con la edad y ubicacin

RN y nios las vellosidades del duodeno y yeyuno proximal son tipo hoja o cresta
El patrn adulto comienza entre los 10 y 15 aos.

Glndulas tubulares o criptas, desde la base de las vellosidades hasta la muscular de la mucosa
Zona cervical

Epitelio
Clulas epiteliales
Enterocitos
Clulas mucosas
Clulas de Paneth
Clulas endocrinas
Clulas madre

Enterocitos
Cl. Cilndricas altas
Ncleos redondeados y ovalados en el tercio inferior
Superficie con microvellosidades revestidas por glucocliz
Glucocliz contiene diferentes enzimas ( lactasa, sacarasa, peptidasa, lipasa y fosfatasa alcalina)
-Citoplasma con lisosomas, REL, RER, mitocondrias y Golgidesarrollados
Las caractersticas ultraestructurales se relacionan con su labor absortiva

Clulas mucosas ( cl en anillo de sello)

Contienen en su citoplasma luminal glbulos de mucina.
Son menos abundantes en el duodeno y van aumentando en yeyuno e leon.

Clulas de Paneth
Ncleos basales y grnulos eosinfilos
Contienen sustancias denominadas defensinas que se segregan y
protegen contra la infeccin
Se localizan en el tercio ms profundo de las criptas

Clulas endocrinas
Se localizan en el tercio inferior de las criptas
Similares a las del estmago
Superficie luminal con microvellosidades
Secretan serotonina, enteroglucagn, somatostatina, secretina, gastrina, motilina y pptido
intestinal vasoactivo.

Clulas madre
Se localizan en el tercio inferior de las criptas
Repone el resto de las poblaciones celulares
Antes de llegar a las formas maduras de enterocitos y cl. mucosas se diferencian en
cl.Intermedias
Cl. Intermedias ocupan los dos tercios superiores de las criptas

Linfocitos intraepiteliales
Linfocitos T
80% linfocitos T supresores
20% linfocitos T colaboradores

Lmina propia
Colgeno, fibras de reticulina, fibroblastos, matriz de GAG, capilares sanguneos, linfticos y
nervios.
Linfocitos ( las mayora T)
70% linfocitos T colaboradores
30% linfocitos T supresores

Clulas plasmticas
Eosinfilos
Macrfagos
mastocitos

Submucosa
Amplia
Tejido linfoide desarrollado que atraviesa la muscular de la mucosa
Vasos sanguneos y linfticos
Plexo submucoso de nervios y clulas ganglionares
En la primera mitad del duodeno se reconocen las glndulas de Brunner secretoras
de material mucoide alcalino que protege a la mucosa duodenal del quimo cido.

Muscular propia
Capa externa de msculo longitudinal
Capa interna de msculo circular

Duodeno
Retroperitoneal
Elevada proporcin de vellosidades de forma foliceas y en cresta
Glndulas de Brunner
Recibe secreciones de glndulas localizadas fuera del tracto digestivo.

Yeyuno
Principal lugar de absorcin del intestino
Predominio de las vellosidades de forma digitiforme.

Ileon
Gran desarrollo de tejido linfoide asociado al tracto
digestivo (GALT)

Intestino grueso
Partes:
Ciego
Colon ascendente, transverso y descendente.
Colon sigmoides
Recto Funcin
Convertir el contenido lquido del ID en un material de desecho indigerible, slido.

Mucosa
Epitelio:
Mezcla de cl. absortivas y cl. Mucosas
Fosos tubulares no ramificados simples
Tipos celulares:
Cl. Cilndricas

Son las ms frecuentes

Cl. estrechas y delgadas
Superficie luminal con un borde en cepillo con microvellosidades
Absorben agua y sales minerales
Cl. Mucosas

Mucina
Mucina de colon y recto muy sulfatadas
Ciego y colon ascendente menos sulfatada
Cl. Madre

Precursoras de los otros tipos

Ubicadas en las bases de las invaginaciones tubulares
Cl. Endocrina

Ubicadas en la mitad inferior de cada invaginacin tubular

Recubierta de microvellosidades
Cromogranina, sustancia P, somatostatina y glucagn.

Mucosa
Lmina propia:
Colgeno, reticulina, fibroblastos y matriz de GAG.
Linfocitos (principalmente T)
Eosinfilos
Folculos linfoides
mucfagos

Muscular de la mucosa:
Dos capas de msculo liso
Capa circular interna y longitudinal externa

Submucosa
Plexos submucosos que enva finas ramas a la lmina propia

Muscular propia
Capa circular interna
Capa longitudinal externa discontinua concentrada en tres bandas ( tenias)

Apndice
Misma estructura bsica que el intestino grueso
5 a 10 cm de longitud
0,8 cm de dimetro
Epitelio:
De tipo colnico

Lmina propia y submucosa

Con abundante tejido linfoide formando folculos
No existe al nacer
Aparece a lo largo de los primeros 10 aos
Atrofia de tejido linfoide

Submucosa
Vasos sanguneos, nervios y tejido linfoide

Muscular propia
Longitudinal externay Circular interna

Conducto anal
Forma la porcin final del intestino grueso.
Longitud aproximada de 2.5 4.0 cm.
Termina en el ano donde la mucosa se convierte en piel.
Mucosa tiene pliegues longitudinales (columnas anales de Morgagni) que terminan a 2 cm.
del ano y contiene una rama terminal de la arteria y vena hemorroidal, estn unidos en las
bases por pliegues mucosos que forman los senos anales.
(En conjunto las vlvulas y senos forman la lnea pectinea)