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Mdulo 6
Fundamentos bsicos de
la ergonoma
Este currculo fue elaborado por el Labor Safety and Health Training Project, National Labor
College, financiado en parte o en su totalidad con fondos federales del Occupational Safety and
Health Administration, U.S. Department of Labor, bajo el contrato nmero 46C0-HT06. El contenido
no representa necesariamente la poltica ni el punto de vista del U.S. Department of Labor. El uso de
marcas registradas, productos comerciales u organizaciones tampoco implica autorizacin del
gobierno de los Estados Unidos.
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NDICE
A.
B.
C.
D.
E.
F.
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A.
Introduccin
40 60 minutos
Resumen de la actividad
El propsito de esta actividad es dar un resumen general sobre qu significa
la ergonoma y qu son los trastornos msculo esquelticos. Primero, los
participantes van a poner calcomanas que digan AY! en sus cuerpos para
mostrar dnde experimentan dolor causado por sus trabajos. Los
participantes luego van a hablar sobre los trabajos que hacen y sus
experiencias con las lesiones de espalda y por esfuerzo excesivo. Si el grupo
ya dibuj mapas del cuerpo, durante este perodo ellos pueden hacer un
repaso de las lesiones ergonmicas y los puntos de estrs que notaron en sus
mapas. Despus, los participantes van a hablar sobre los trastornos msculo
esquelticos, con nfasis en el sndrome del tnel carpiano como un ejemplo
de tal trastorno.
Materiales necesarios para esta actividad
Aproximadamente 10 calcomanas que dicen AY! para cada
participante (prepare las calcomanas de antemano al imprimir la palabra
AY! en etiquetas rectangulares, aproximadamente 2 x 3)
Hoja informativa/transparencia: Sntomas de las lesiones ergonmicas
Mapas del cuerpo dibujados anteriormente, colocados juntos, uno a la par
del otro, enfrente de la sala (si los participantes ya los han hecho en la
capacitacin)
Hoja informativa/transparencia: Terminologa mdica para los trastornos
msculo esquelticos
Hoja informativa: Tipos de lesiones ergonmicas
Hoja informativa/transparencia: Corte transversal de la mano
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3.
Empiece por decir a los participantes que las lesiones causadas por
trabajos y sistemas de trabajo mal diseados tienen diferentes nombres.
Ensee la Hoja informativa/transparencia: Terminologa mdica para los
trastornos msculo esquelticos y entregue una copia impresa.
Lea en voz alta estos trminos: Trastornos por movimientos repetitivos,
Lesiones por esfuerzos repetitivos, Sndrome msculo esqueltico,
Lesiones por uso excesivo, Trastornos traumticos acumulativos,
Trastornos msculo esquelticos todos estos trminos se refieren a la
misma clase de lesiones y significan lo mismo.
Otros trminos en esta transparencia (u hoja informativa), como
tendonitis y sndrome del msculo redondo, son tipos especficos de
trastornos msculo esquelticos.
El hecho de que estas lesiones muchas veces se desarrollen cuando las
partes del sistema msculo esqueltico se gastan por el uso excesivo es
la razn por la cual son llamadas lesiones por uso excesivo. De igual
forma, el hecho de que muchas sean el resultado de usar las mismas
partes del cuerpo una y otra vez en movimientos repetitivos es la razn
por la cual les llamamos lesiones por movimientos repetitivoso
lesiones por esfuerzos repetitivos.
El trmino ms comn ahora es trastorno msculo esqueltico, (MSD,
por sus siglas en ingls). ste es el trmino que actualmente usa OSHA y
NIOSH (Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional) para estos
tipos de lesiones y enfermedades.
Estas lesiones afectan el sistema msculo esqueltico: los tendones,
msculos y nervios adentro de las manos, muecas, brazos, hombros,
piernas, pies, cuello y espalda.
stas son lesiones que ocurren durante el transcurso de un perodo de
tiempo, usualmente un poco a la vez, hasta que el dolor y otros sntomas
y algunas veces un dao permanente ocurre. Son diferentes a las lesiones
agudas, como caerse de las gradas y fracturarse una pierna, donde los
efectos de la lesin se sienten inmediatamente.
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Conclusin
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Hoja informativa
Todos estos trminos generalizados se refieren a una variedad de lesiones que afectan los
tejidos suaves: msculos tendones, ligamentos, cartlagos, nervios y discos de la espina
dorsal. Abajo hay una lista de muchas de las lesiones especficas que son parte de los
siguientes trminos generales. Los trastornos msculo esquelticos pueden afectar un gran
nmero de partes del cuerpo, incluyendo: manos, muecas, brazos, codos, hombros, cuello,
espalda y piernas. La siguiente es una lista de los trastornos msculo esquelticos segn cada
parte del cuerpo que afectan. Es posible que esta lista no incluya todas las lesiones que
existen.
MANO, MUECA Y BRAZO
Sndrome del tnel carpiano
Enfermedad deQuervain
Neuritis digital
Sndrome de Raynaud
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HOMBRO Y CODO
Epicondilitis
Tendonitis en el msculo
redondo
CUELLO Y ESPALDA
Enfermedad degenerativa
de los discos
Hernia en el disco
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de la espina dorsal.
Dao en el disco lumbar
Sndrome de la compresin
neurovascular
PIERNAS
Sinovitis de la rtula
Flebitis
Fascitis plantar
Bursitis de la subrtula
Bursitis trocante
Torceduras
Estiramientos
Tendonitis
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Tenosinovitis
Lado de la palma
Lado dorsal
Hoja informativa
ERGONOMA
Molestias y dolores NO son parte del trabajo!
Le causa dolor el trabajo que usted hace?
Tiene dolores de msculo, que se empeoran con el trabajo que usted hace?
USTED NO EST SOLO!
Dolor de espalda y estirones, sndrome del tnel carpiano, tendonitis y otras lesiones por
esfuerzo excesivo o torceduras son una epidemia en los lugares de trabajo por todo el
pas. Las personas que trabajan en fbricas, oficinas, hogares de ancianos, hospitales,
supermercados, en camiones o autobuses y en lugares de construccin han experimentado
esta clase de lesin.
Lo ms importante de saber es que ESTAS LESIONES NO TIENEN QUE SUCEDER
NO SON PARTE DEL TRABAJOSE PUEDEN PREVENIR!
El diseo de trabajo y el equipo para hacer el trabajo son los factores ms importantes
para prevenir estas lesiones.
Qu es la ergonoma?
La ergonoma es la ciencia de adaptar el trabajo al trabajador en vez del trabajador al
trabajo. Un diseo ergonmico de trabajo es una manera de disear el trabajo para
eliminar muchos de los problemas especficos, llamados factores de riesgo, que
provocan los trastornos msculo esquelticos.
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Dolor
Debilidad
Rigidez
Sensibilidad
Hinchazn
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Sensacin de ardor
Hormigueo
Adormecimiento
Limitacin de movimiento
Coordinacin disminuida
Movimiento repetitivo (hacer la misma tarea o movimiento una vez tras otra)
Posicin incmoda (trabajar en una posicin incmoda como alcanzar objetos
sobre la cabeza repetitivamente o por un tiempo prolongado) o una posicin fija o
esttica (trabajar en la misma posicin por un tiempo prolongado)
Movimientos forzados (empujar, jalar o levantar)
Vibracin (comnmente causada por las herramientas)
Tensin por contacto directo (el contacto prolongado de una parte del cuerpo
contra un borde o superficie dura)
Ambiente (trabajar en temperaturas fras o calientes)
Factores de la organizacin del trabajo (ritmo rpido del trabajo, descansos
inadecuados, nivel de personal inadecuado, carga de trabajo excesiva, horas largas
de trabajo, etc.).
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Analizar los trabajos por factores de riesgo ayuda a identificar trabajos problemticos.
Tambin es importante recoger informacin sobre la magnitud de los trastornos msculo
esquelticos en el lugar de trabajo, revisar los registros de las lesiones y enfermedades
(como los diarios 300 de OSHA) y hacer una encuesta con los trabajadores para
determinar quines estn haciendo aquellos trabajos donde se estn experimentando
lesiones o sntomas de trastornos msculo esquelticos.
Equipo de proteccin personal (sta es la medida de control menos eficaz para prevenir la
exposicin, porque no elimina los peligros ergonmicos):
Guantes para protegerse las manos de lesiones y del fro (pero los guantes
tambin pueden disminuir la agilidad de las manos y hacer ms difcil sostener
herramientas y otros materiales.
En muchas situaciones, el diseo o rediseo del trabajo para prevenir lesiones msculo
esquelticas puede ser fcilmente hecho. Por ejemplo, los controles de ingeniera pueden
involucrar el doblar la agarradera de una herramienta para que sea ms cmoda en la
mano, o bajar una faja que est ms arriba de la cabeza y as los trabajadores no tienen
que estirar los brazos ms arriba de sus cabezas.
Sin embargo, en otras situaciones los cambios que se necesitan para prevenir trastornos
msculo esquelticos tienen que ver con aspectos en el proceso de trabajo que puede ser
ms difcil que la gerencia los cambie. Por ejemplo, aunque un puesto de trabajo est
ergonmicamente bien diseado, si hay poco personal, puede ser que se exija que los
trabajadores trabajen a ritmo acelerado. O, se le exige a los trabajadores que aumenten la
carga de trabajo, con ms tareas. El ritmo acelerado de trabajo y/o el aumento en la carga
de trabajo caen bajo los riesgos ergonmicos de organizacin del trabajo. Los controles
que se necesitan en estas situaciones de trabajo son controles en los mtodos y
administracin del trabajo, de lo cual lo ms eficaz sera aumentar el nivel de personal.
Desafortunadamente, no va a ser fcil que aumente el personal para corregir el problema,
si la gerencia ha mantenido el nivel de personal bajo, o lo ha reducido a propsito.
En cada lugar de trabajo donde existen o puedan existir factores de riesgo para trastornos
msculo esquelticos, debieran tener un programa ergonmico dirigido a encontrar y
eliminar y reparar los peligros ergonmicos y cuidar de aquellos afectados con trastornos
msculo esquelticos. Trabajadores y sindicatos debieran estar involucrados en el diseo
e implementacin de esos programas. Un buen programa ergonmico en el lugar de
trabajo contiene los siguientes elementos:
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Hoja informativa
Disc
Vertebral
Body
Vrtebras
en
SpinalCord
la columna vertebral
Skeleton
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Algunas articulaciones pueden ser movidas por los msculos y otras son fijas. Las
articulaciones que se mueven estn acomodadas para hacerlo en diferentes maneras.
Algunas se mueven como bisagras. Dos ejemplos son la rodilla y el codo. Otros son
como una articulacin de rtula. Las articulaciones de rtula dan excelente movimiento
en toda posicin. Buenos ejemplos de este tipo son el hombro y la cadera. Adentro de
muchas de las articulaciones hay un lquido resbaloso llamado lquido sinovial, que est
entre los huesos. El lquido funciona como un lubricante y permite que los huesos de la
articulacin resbalen suavemente cuando se mueven.
Ligamentos: Qu impide que los huesos se suelten de las articulaciones? Bandas fuertes
que se estiran llamadas ligamentos mantienen los huesos unidos en las articulaciones. Los
ligamentos son tejidos como cuerdas que conectan hueso con hueso.
Cartlagos: El extremo de cada hueso est cubierto por una fuerte, lisa y brillante
sustancia llamada cartlago. El cartlago es un tejido elstico y resbaladizo que se
encuentra entre las articulaciones. ste cubre el final de cada hueso en las articulaciones,
para proveer amortiguamiento y lubricacin. Los cartlagos impiden que las
articulaciones hagan un chasquido y se raspen una contra la otra. El cartlago es flexible y
se estira cuando se maltrata los huesos, as que trabaja como un buen amortiguador. Los
discos del cartlago entre las vrtebras en el cuello y la espalda tienen un efecto de
amortiguacin que protege la columna vertebral.
Tendones: Los msculos estn conectados a los huesos por medio de los tendones. Los
tendones son bandas fuertes y elsticas de tejido conectivo. Usted puede ver los tendones
en su mueca si usted aprieta el puo.
Las membranas tubulares de los tendones son los tubos por los que los tendones corren.
Estas membranas tambin lubrican los tendones.
La bursa, que es un saco pequeo entre el tendn y el hueso, sirve como amortiguador
para proteger los tendones del hueso.
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Msculos
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Sistema circulatorio
Las venas transportan la sangre roja oscura, que no tiene mucho oxgeno, de regreso al
corazn. Cuando la sangre alcanza los pulmones, el dixido de carbono (una materia de
desecho) es removido de la sangre y reemplazado con oxgeno fresco, que ha sido
inhalado por los pulmones.
Cada uno de estos sistemas del cuerpo puede ser daado por la exposicin a peligros
ergonmicos en el trabajo. Otras hojas de informacin describen cmo puede
ocurrir este dao y qu se necesita para controlar los peligros ergonmicos y evitar
que ocurran lesiones.
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B.
Resumen de la actividad
Los mapas del cuerpo empiezan con una actividad en grupos pequeos
donde los trabajadores identifican sus propias lesiones msculo esquelticas
y puntos de estrs, al colocar calcomanas de diferentes colores en el dibujo
de un cuerpo. Despus, los grupos pequeos ensean y explican sus mapas
al grupo entero. Cuando hacen esta actividad, los grupos se dan cuenta de la
epidemia de las lesiones msculo esquelticas y pueden documentar estas
lesiones en sus lugares de trabajo, as como los primeros sntomas de
trastornos msculo esquelticos relacionados con en el trabajo.
Materiales necesarios para esta actividad
Una hoja de rotafolio para cada grupo
Un marcador para cada grupo
Calcomanas redondas de de pulgada de color anaranjado y amarillo
(suficientes para que cada grupo obtenga 20-30 calcomanas de cada
color)
Cinta adhesiva para colocar las hojas de rotafolio
Cmo ensear este tema
1.
Explique que vamos a crear mapas del cuerpo que van a identificar las
diferentes lesiones de la espalda y lesiones por esfuerzo repetitivo
(lesiones a causa de un mal diseo ergonmico, tambin conocidas como
trastornos msculo esquelticos) y puntos de estrs que todos hemos
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3.
Cada grupo debe colocar su mapa del cuerpo en la pared, donde puede
ser visto por todos los participantes.
Pida a un grupo que pase primero para explicar los trastornos msculo
esquelticos y puntos de estrs que aparecen en su mapa del cuerpo.
Luego pida a los dems grupos que presenten sus mapas, hasta que todos
hayan presentado.
Si el tiempo es limitado y el grupo es muy grande, no todos los grupos
tienen que presentar sus mapas al grupo grande. La meta principal de esta
actividad es dar una idea a los participantes sobre cmo construir un
mapa del cuerpo para su lugar de trabajo.
5.
Dilogo
Pregunte a los participantes si creen que hay espacio para mejorar las
condiciones relacionadas con la ergonoma en el lugar de trabajo, con
base en lo que vieron en los mapas del cuerpo.
Pregunte a los participantes si notan cualquier patrn de molestias,
dolores o puntos de estrs que surgiero ya sea en el mapa del cuerpo de
un grupo en particular o en todos los mapas juntos. Hay muchas lesiones
de espalda? Lesiones en las muecas? Puntos de estrs? Pdales que
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identifiquen las partes del cuerpo que parecen ser las ms afectadas.
Pida a los participantes que piensen sobre los peligros y elementos de
tensin en sus trabajos causados por el mal diseo ergonmico que causa
estas lesiones y enfermedades. Haga una lista de las respuestas de los
participantes en una hoja de rotafolio titulada Peligros ergonmicos y
elementos de tensin. ste es un lugar para empezar a identificar y dar
prioridad a los peligros y problemas que tienen que ser corregidos.
Pregunte a los participantes qu tipo de trastornos msculo esquelticos y
puntos de estrs pueden ser identificados y si han hecho esta actividad
con sus compaeros de trabajo.
6.
Pregunte a los participantes dnde y cmo podran usar los mapas del
cuerpo en su sindicato y lugar de trabajo.
Si una de las siguientes ideas o conceptos no han sido mencionados
durante el dilogo, el instructor puede agregarlos:
Identificacin de patrones de enfermedades y lesiones: Los mapas del
cuerpo pueden ayudar a los sindicatos a identificar los patrones de
lesiones ergonmicas/trastornos msculo esquelticos entre sus
miembros. El instructor puede dar algunos ejemplos, como el que un
sindicato identific una epidemia del sndrome del tnel carpiano, usando
un mapa del cuerpo.
Haga una encuesta de sntomas: Sntomas, molestias y dolores pueden ser
el principio de una lesin permanente. Los mapas del cuerpo pueden ser
usados como encuestas de sntomas en los lugares de trabajo de los
participantes. El mapa del cuerpo es una manera de documentar los
primeros sntomas de una lesin msculo esqueltica relacionada con el
trabajo. Al anotar los trabajos o los ttulos de los trabajos en el mapa del
cuerpo, los trabajos donde estn experimentando sntomas pueden ser
escogidos y evaluados para los peligros asociados con el trabajo, equipo
y diseo de herramienta.
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C.
Resumen de la actividad
En esta actividad, un o una participante dramatiza cmo hace su trabajo.
Trabajando en grupos pequeos, los dems lo observan e identifican lo que
esta persona est haciendo y lo que le podra causar dolor o una lesin y las
condiciones en el trabajo que podran causar tal dolor o lesin. Luego, con el
grupo grande, los participantes identifican y platican sobre los factores de
riesgo para los trastornos msculo esquelticos que estn presentes en este
trabajo. Despus, los participantes hacen un repaso de los problemas que
identificaron y determinan cules factores de riesgo para las lesiones
msculo esquelticas estn presentes en este trabajo. La actividad concluye
con un dilogo sobre la organizacin del trabajo como un factor de riesgo y
si los factores de riesgo existen por accidente o por diseo.
Materiales necesarios para esta actividad
La preparacin de un cuadro grande como el siguiente (use 2-4 hojas de
rotafolio, una pegada a la otra):
Factores de riesgo ergonmicos
Tensin por contacto
directo
tee
Repeticin
Organizacin del
trabajo
Vibracin
Medio
ambiente
Fuerza
Postura
(incmoda y
esttica)
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esqueltico.
D los siguientes ejemplos a los participantes para estar seguro de que
ellos entiendan lo que deben hacer:
Si alguien est levantando cajas pesadas, el peso de la caja le causa
esfuerzo excesivo en la espalda y al levantarlas causa que doble la
espalda. As que los participantes pueden escribir: levantando
cajas y doblando la espalda para levantarlas.
Si una trabajadora de un supermercado pasa todo el da de pie en
un piso de concreto, jalando la mercanca hacia ella mientras pasa
por la faja, pasando cada artculo por el escner, empacando la
mercanca y levantando las bolsas sobre el mostrador para ponerlas
dentro del carrito de la tienda, entonces ella est haciendo
actividades que ponen esfuerzo excesivo en varias partes del
cuerpo. As que los participantes pueden escribir: jalando
mercanca, empacando mercanca en las bolsas, levantando las
bolsas de mercanca, estirndose para colocar la mercanca dentro
del carrito.
Explique a los participantes que despus de que hagan su lista individual,
ellos van a conversar sobre sus listas en sus grupos pequeos.
Pida a un voluntario o voluntaria que pase al frente del cuarto o clase
para dramatizar cmo hacer un trabajo o una tarea que l o ella piensa
que involucre peligros ergonmicos (que pone a los trabajadores en
riesgo de desarrollar lesiones msculo esquelticas). Mientras el
voluntario dramatiza cmo hace el trabajo, pdale que explique en voz
alta lo que est haciendo. Nota para el instructor: Es de gran ayuda si
puede escoger y preparar a un voluntario con anticipacin.
Recuerde a los participantes escribir su lista mientras que el voluntario
est haciendo su dramatizacin.
Al terminar la dramatizacin, diga a los participantes que conversen
sobre sus listas dentro de su grupo y que escojan diez movimientos que la
persona est haciendo y/o condiciones en el trabajo que podran causarle
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Diga a los participantes que ahora van a examinar los factores de riesgo
para los trastornos msculo esquelticos (MSD, por sus siglas en ingls).
Explique el concepto de factor de riesgo. Diga a los participantes que
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esqueltico.
Coloque el cuadro Factores de riesgo ergonmicos. Explique a los
participantes que los cientficos usan sus propias palabras para describir
los factores de riesgo para los trastornos msculo esquelticos. Estas
categoras de los factores de riesgo nos pueden ayudar a organizar
nuestras ideas sobre lo que se necesita corregir en un trabajo.
Explique cada factor de riesgo de la siguiente manera. Despus de
explicar un factor de riesgo, pida a los participantes un ejemplo de ese
factor en su empleo o su lugar de trabajo.
Fuerza: La fuerza es la cantidad de presin que una persona usa
para hacer una tarea. La fuerza est presente cuando se empuja,
jala, golpea, levanta e inclusive cuando se escribe en un teclado. La
fuerza pone un esfuerzo en el cuerpo que puede causar dao a
partes del cuerpo o tejidos.
Repeticin: La repeticin es hacer el mismo movimiento una y
otra vez, sin un descanso adecuado en la forma de descanso aun
descansos mnimos. La repeticin abusa los mismos msculos,
tendones y otros tejidos suaves. Puede irritar los tendones y
aumentar la presin en los nervios. Esto puede resultar en un dao
permanente.
Postura (incmoda o esttica): La postura incmoda es trabajar
en ciertas posiciones, como con los brazos sobre la cabeza;
torcindose; doblndose o alcanzando; o trabajando con la espalda
doblada, mueca doblada, etc. Una postura incmoda puede estirar
los lmites fsicos de una persona y puede comprimir los nervios e
irritar los tendones. Una postura esttica es trabajar en la misma
posicin por largos ratos, como estar de pie o sentado
constantemente. Esto puede restringir el flujo de sangre y daar los
msculos.
Tensin por contacto directo: La tensin por contacto directo
ocurre cuando la agarradera de una herramienta penetra los tejidos
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trabajo.
Primero piense en cmo un trabajo y sus tareas estn organizadas (escriba
Cmo est organizado el trabajo y sus tareas en la hoja de rotafolio
titulada Organizacin del trabajo).
Pida a los participantes que piensen sobre un grupo de personas
que estn preparando una gran cantidad de sndwiches de jamn y
queso para un da de campo. Una manera de estructurar este
trabajo es poner el montn de jamn, queso, mostaza y mayonesa
junto con bolsas de pan y bolsitas de plstico, a lo largo de una
mesa, para que las personas que estn haciendo los sndwiches
tengan acceso a todos los ingredientes. Cada persona hara un
sndwich y lo empacara.
Otra manera de hacer este trabajo es hacer una lnea de produccin.
Algunas personas abren las bolsas y entregan el pan, otros le ponen
la mayonesa y mostaza, otros el jamn y queso, otros cierren las
dos rebanadas de pan y las ponen dentro de las bolsitas de plstico.
Pregunte a los participantes: Si alguien estuviera mirando el
trabajo de preparar los sndwiches, desde un punto de vista de un
buen diseo ergonmico, cul mtodo de trabajo tiene ms
factores de riesgo para desarrollar lesiones msculo esquelticas?
Despus del dilogo, confirme que la lnea de produccin, donde
los trabajadores estn haciendo el mismo trabajo una vez tras otra,
es el diseo de trabajo que les pondra en un mayor riesgo de
desarrollar trastornos msculo esquelticos. D nfasis al concepto
que el hacer el mismo movimiento una vez tras otra, usando los
mismos msculos, tendones y nervios en movimientos repetitivos,
hace que los trabajadores estn en mayor riesgo de desarrollar
lesiones msculo esquelticas.
Explique que el tipo de proceso que se hace en la lnea de
produccin tiene mayor posibilidad de resultar en esfuerzos para
alcanzar una mayor produccin. Usualmente, una mayor
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5.
Presentaciones
Informe a los participantes que ahora se van a usar las fichas que ellos
llenaron antes. Explique que ellos van a comparar lo que escribieron en
las fichas, con los factores de riesgo en el cuadro.
Diga a los participantes que miren el cuadro con los factores de riesgo.
Explqueles que van a estudiar cada factor de riesgo, uno a la vez, y a ver
cules actividades o condiciones de trabajo caben dentro de ese factor de
riesgo.
Pida al representante de un grupo que pase adelante donde est el cuadro
con los factores de riesgo, con cinco de las fichas del grupo. Debe leer en
voz alta lo que est escrito en una de las fichas y pegarla en la categora
del factor de riesgo donde mejor quepa. (El representante puede consultar
con los otros miembros de su grupo). l debe hacer lo mismo para las
otras cuatro fichas.
Haga que todos los grupos den sus reportes hasta que todos los
representantes hayan ledo y pegado cinco fichas cada uno.
Ahora pida a los participantes que miren el cuadro y comparen si hay
cualquier categora de factor de riesgo que no tenga una ficha en este
cuadro. Si es as, pregunte si algn grupo tiene una ficha que quepa
dentro de las categoras de factor de riesgo que no haya sido mencionada
todava. Si las tienen, pida a los representantes de esos grupos que
compartan sus ejemplos y que peguen las fichas en el cuadro.
Luego, pregunte si todava existen categoras de factores de riesgo que
todava no tengan una ficha pegada junto a este riesgo. Si es as, el
[instructor] puede agregar informacin adicional sobre el trabajo; por
ejemplo: el trabajo se haca afuera a una temperatura de 5 grados
Fahrenheit, o una persona estaba haciendo este trabajo despus de
reducir el personal; antes se haca con dos personas, o este trabajador
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tiene una meta de produccin que tiene que alcanzar al final del da y se
le disciplina si no la ha alcanzado, o este trabajador est en su hora 15
de trabajo de una doble jornada. Despus de agregar esta informacin,
pregnteles si alguno puede identificar otras categoras de factores de
riesgo con base en la informacin facilitada.
Explique que cada uno de estos factores de riesgo pueden existir por si
mismos, pero por lo general stos estn repetidos o existen en
combinacin con otros factores de riesgo. D los siguientes ejemplos:
Los trabajadores cortan pedazos de carne que llegan rpidamente
por una faja, repiten los mismos movimientos una vez tras otra. Si
a estos trabajadores se les da un cuchillo sin filo, ellos tienen que
hacer mucho esfuerzo para cortar la carne. La forma del cuchillo
podra forzarles a trabajar con su mueca doblada (los factores de
riesgo son organizacin del trabajo, repeticin, fuerza y posturas
incmodas).
Un trabajador en la construccin podra trabajar afuera en clima
fro y usar un martillo neumtico (los factores de riesgo son el
medio ambiente y la vibracin).
Los trabajadores de la basura y reciclaje muchas veces levantan de
10 a 12 toneladas al da, en contenedores que pueden ser muy
pesados (los factores de riesgo son repeticin y fuerza)
6.
Diga a los participantes que piensen sobre por qu los factores de riesgo
ergonmicos existen en los lugares de trabajo y las tareas. Estn ah por
accidente? (Lo cual significa que la persona que dise el trabajo no
estaba consciente o no le prest atencin al tema de la ergonoma.) O,
estn los factores de riesgo ergonmicos presentes por diseo? (Que
significa que estn ah a propsito para lograr las metas de la gerencia.)
Problemas ergonmicos que estn ah por accidente. Explique lo
siguiente:
Ciertos peligros ergonmicos parecieran estar ah por accidente,
que significa que no son intencionalmente parte del trabajo.
Por lo general, los ingenieros que disearon el trabajo no pensaron
sobre las personas que en la realidad iban a hacer el trabajo.
Por ejemplo, un trabajador podra hacer una tarea en un puesto de
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trabajo que est muy alto, lo que causara que lo hiciera con una
postura incmoda. Esto, por lo general, es porque el ingeniero que
dise el trabajo no pens en el trabajador que iba a realizar el
trabajo.
Problemas ergonmicos que estn ah por diseo. Explique lo
siguiente:
Existen otros peligros ergonmicos que parecieran estar ah por
diseo, que significa que estn ah a propsito.
Por ejemplo, los ingenieros pueden buscar las maneras para reducir
cualquier tiempo inactivo (para reducir desperdicio en el
proceso) y as reducen hasta los mini-descansos y microdescansos.
Esto resulta en trabajos que aumentan los movimientos repetitivos,
con menos tiempo para que se recuperen los msculos, tendones,
nervios, etc. El resultado final es la creacin de trabajos que ponen
a ms trabajadores en un mayor riesgo de lesiones por esfuerzo
repetitivo.
Pida a los participantes que examinen algunos de los factores de riesgo
especficos que estn en las fichas y que decidan si esos factores de
riesgo estn ah por accidente (a la persona que dise el trabajo se le
olvid pensar en la gente que lo iba a hacer) o por diseo (el factor de
riesgo est ah a propsito, para lograr algn tipo de meta de la gerencia,
como aumentar la productividad).
Tome una ficha a la vez y pregunte al grupo: Est este factor de riesgo
aqu por accidente o por diseo?
Haga dos columnas en un hoja de rotafolio y escriba Accidente o
Diseo. Coloque los factores de riesgo bajo una de estas columnas,
como fue sugerido por los participantes.
Contine haciendo esto hasta que usted tenga por lo menos cuatro
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Conclusin.
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Hoja informativa
Co
Tensin
por
contacto
directo
Repetici
n
Fuerza
Organizaci
n del trabajo
Postura
(incmoda
y esttica)
Vibraci
n
Medio
ambiente
FUERZA
Fuerza es el esfuerzo fsico que se necesita para hacer un trabajo o la cantidad de presin
que un trabajador necesita para hacer una tarea. Esto incluye jalar, golpear, empujar,
levantar e inclusive la fuerza al escribir en el teclado de una computadora. La fuerza
puede causar dao en varias partes del cuerpo y tejidos. La fuerza en las manos, hombros,
espalda y piernas puede afectar los tendones, vasos capilares, nervios, msculos y otros
tejidos suaves.
Ejemplos:
REPETICIN
Repeticin es hacer el mismo movimiento una y otra vez, sin un descanso adecuado, aun
un descanso mnimo. La repeticin usa en exceso los mismos msculos, tendones y
otros tejidos suaves. Si se aumenta el ritmo del trabajo (como en el caso de la rapidez) el
nmero de movimientos repetitivos aumenta.
Ejemplos:
Usar una herramienta con una agarradera que penetra la palma de la mano
Estar de pie o hincado por un tiempo prolongado
Trabajar mientras est de rodillas
Usar la mano como un martillo
VIBRACIN
La vibracin est presente cuando se usan herramientas o equipo que vibran. La vibracin
puede daar los nervios y/o los vasos capilares y las puntas de los dedos o las manos se
pueden adormecer.
Ejemplos:
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Trabajar en un congelador
Trabajar en calor extremo
Trabajar en una fundicin
Trabajar con o cerca de maquinaria ruidosa
Ejemplos:
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D.
60 minutos
Resumen de la actividad
En esta actividad, los participantes van a trabajar en grupos pequeos para
determinar cmo redisear un trabajo en particular para eliminar o reducir la
exposicin a factores de riesgo para los trastornos msculo esquelticos. Los
representantes de cada grupo van a compartir sus ideas con el grupo grande
y a hablar sobre los diferentes controles para los factores de riesgo fsico y
de la organizacin de trabajo. Esta actividad concluye con un dilogo sobre
los tipos de controles ergonmicos y cules son los ms eficaces.
Materiales necesarios para esta actividad
Hoja informativa/transparencia Los dos componentes principales de la
ergonoma, o la misma informacin preparada de antemano en hojas de
rotafolio
Hoja de la actividad: Cmo controlar los peligros ergonmicos
Hojas informativas/transparencias: Controles ergonmicos, #1 - #4
Hoja informativa: Controles ergonmicos
Hoja informativa: Diseo ergonmico del trabajo: Cmo eliminar y
reducir los factores de riesgo para los trastornos msculo esquelticos
Hoja informativa: Control mdico para los trastornos msculo
esquelticos
2 rotafolios
Marcadores
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Cinta adhesiva
Opcional: proyector de transparencias y pantalla
Cmo ensear este tema
1.
Introduccin
4.
Presentaciones y dilogo
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repetitivos dramticamente).
El control no debiera ser un peso ms para los trabajadores. Por
ejemplo, si en un hogar de ancianos slo se compra un aparato para
levantar a los pacientes y los trabajadores tienen que buscar en
varios pisos del edificio para encontrarlo, es muy probable que no
lo vayan a usar. La manera para que el aparato para levantar a los
pacientes sea una medida de control eficaz, que previene la
necesidad de levantarlos manualmente, es que tiene que ser fcil de
usar y encontrar y tiene que estar disponible.
Los trabajadores y el sindicato deben estar involucrados en las
decisiones sobre cules mtodos de control van a usar.
6.
Conclusin
Explique a los participantes que no hay ninguna razn tcnica para que
todos los trabajos no sean rediseados para eliminar o reducir la
exposicin del trabajador a factores de riesgo para trastornos msculo
esquelticos.
Recurdeles que podra ser necesario pensar en soluciones temporales/a
corto plazo y soluciones permanentes/a largo plazo para los problemas
ergonmicos.
Recuerde a los participantes que los sindicatos y trabajadores tienen un
papel importante y esencial en identificar las medidas de control que van
a eliminar o reducir los factores de riesgo para las lesiones msculo
esquelticas.
Distribuya la Hoja informativa: Diseo de trabajo ergonmico: Cmo
eliminar y reducir los factores de riesgo para los trastornos msculo
esquelticos. Explique que esta hoja informativa nos da algunas ideas
para redisear los trabajos.
Distribuya la Hoja informativa: Control mdico de los trastornos
msculo esquelticos. Explique que esta hoja informativa explica lo que
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Repeticin
Vibracin
Ambiente
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Hoja de la actividad
CMO CONTROLAR LOS PELIGROS ERGONMICOS
PROPSITO
Entender las maneras para eliminar o reducir los factores de riesgo para los
trastornos msculo esquelticos que han sido identificados en un trabajo.
TAREAS
Observe al participante que est dramatizando un trabajo. Individualmente
escriba los factores de riesgo para los trastornos msculo esquelticos que
usted observa. Con su grupo, converse sobre su lista de factores de riesgo y
haga una lista completa con todos los factores que juntos identificaron.
Por cada factor de riesgo, piense en una o ms maneras de cambiar el
trabajo, de tal manera que elimine o reduzca el factor de riesgo.
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FACTORES DE RIESGO
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CONTROLES
ERGONMICOS
Hoja informativa/
transparencias #1 - #4
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Hoja informativa
CONTROLES ERGONMICOS
Para los peligros ergonmicos, existen tres tipos de controles que pueden ser
usados para eliminarlos o reducirlos. stos son:
Controles de ingeniera
Controles administrativos y de los mtodos de trabajo
Equipo de proteccin personal.
Controles de ingeniera
Los controles de ingeniera involucran un cambio en el trabajo para
acomodar al trabajador. Esto incluye el disear, modificar o reemplazar los
puestos de trabajo, equipo, herramientas o cambiar la manera de hacer el
trabajo.
Los controles de ingeniera hacen cambios permanentes que reducen o
eliminan peligros ergonmicos en la raz del problema.
Ejemplos de controles de ingeniera incluyen:
Cambiar la manera en que los puestos de trabajo estn organizados para
reducir las posiciones incmodas, como estirarse para alcanzar
herramientas y materiales; usar superficies de trabajo ajustables;
proporcionar sillas con cojines y respaldos ajustables.
Usar equipo para manipular cargas como gras, fajas transportadoras o
carretillas para reducir la necesidad de torcerse y eliminar la necesidad de
que los trabajadores levanten cargas manualmente.
Escoger herramientas diseadas para eliminar posiciones incmodas de
las muecas y hombros y reducir la fuerza necesaria para usarlas.
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mtodos de trabajo.
Ejemplos de PPE usados para los peligros ergonmicos incluyen:
Guantes para protegerse las manos de lesiones y del fro. Sin embargo
tambin pueden disminuir la destreza de las manos y hacer ms difcil
sostener herramientas y otros materiales.
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Hoja informativa
DISEO DE TRABAJO ERGONMICO: CMO ELIMINAR Y
REDUCIR LOS FACTORES DE RIESGO PARA TRASTORNOS
MSCULO ESQUELTICOS
Los trastornos msculo esquelticos no tienen que suceder. Despus de
identificar los factores de riesgo para trastornos msculo esquelticos en un
trabajo, el segundo paso en un diseo o rediseo de un trabajo ergonmico
es identificar maneras para cambiar el trabajo que podra eliminar o reducir
esos factores de riesgo. Los trabajos deben ser diseados de tal manera que
eliminen el uso excesivo de los msculos, tendones y otros tejidos suaves.
El diseo ergonmico de un trabajo tiene dos componentes principales:
1. Eliminar la exposicin a los factores de riesgo fsico (fuerza, repeticin,
postura incmoda, postura esttica, vibracin, tensin por contacto directo y
ambiente).
2. Cambiar la manera en que el trabajo est organizado (para que la
estructura o preparacin de un trabajo o tarea proteja contra la exposicin a
factores de riesgo ergonmico).
Cmo eliminar la exposicin a factores de riesgo fsico
Algunos ejemplos de puntos para evaluar y as eliminar la exposicin a
los factores de riesgo fsico son: el diseo del puesto de trabajo;
herramientas y su diseo; diseo de la maquinaria; diseo del equipo;
peso de lo que se levanta; ubicacin de lo que se levanta o manipula; y
altura de los objetos y equipo.
Diseo del puesto de trabajo:
El diseo del puesto de trabajo tiene que tomar en cuenta los
diferentes tamaos de los trabajadores. Los puestos de trabajo
deben ser diseados para eliminar la necesidad de alcanzar,
estirarse, doblarse y otras posturas incmodas.
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Hoja informativa
EL CONTROL MDICO DE LOS TRASTORNOS MSCULO
EQUELTICOS
Los trabajadores con trastornos msculo esquelticos (MSD, por sus siglas
en ingls) y los que estn experimentando seales y sntomas asociados con
estos trastornos necesitan recibir un control mdico temprano para prevenir
el desarrollo de condiciones ms serias.
Las seales y sntomas de trastornos msculo esquelticos pueden incluir:
dolor, molestia, debilidad, rigidez, sensibilidad, hinchazn, sensacin de
ardor, hormigueo, entumecimiento, movimiento limitado y menos
coordinacin. Los sntomas por lo general son ms comunes en las manos,
muecas, codos, hombros, brazos, cuello, espalda o piernas.
Junto con el control mdico, los trabajadores necesitan ser capacitados para
reconocer los primeros sntomas de los trastornos msculo esquelticos y
reducir o eliminar los peligros en sus trabajos. Un programa de control
mdico debe incluir los siguientes elementos y objetivos.
Deteccin temprana
Cuando reconoce que existe un trastorno msculo esqueltico y empieza un
tratamiento temprano, puede prevenir condiciones ms serias. Un programa
de control mdico eficaz va a tratar de identificar y a dar tratamiento a los
trastornos msculo equelticos lo ms pronto posible. Debe animar a los
trabajadores para que reporten sus trastornos msculo esquelticos si la
temprana deteccin va a ser lograda.
Evaluacin mdica
Los profesionales de salud deben hacer una evaluacin mdica de los
trabajadores con trastornos msculo esquelticos, o los que tienen seales o
sntomas de estos trastornos. Los profesionales de salud deben estar
disponibles para los trabajadores sin ningn retraso despus de que ellos
reporten sus sntomas. Con base en el examen inicial de las seales y
sntomas de los trabajadores, el profesional de salud debe decidir si hay que
empezar un tratamiento moderado o referirle inmediatamente a un mdico
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Ciruga
En algunas ocasiones, la ciruga puede ser necesaria para trabajadores con
trastornos msculo esquelticos. Ninguna ciruga se debe hacer hasta que el
trabajador haya obtenido una segunda opinin mdica. Los peligros
ergonmicos que son parte de las tareas de un trabajador deben ser reducidos
o eliminados antes de que el trabajador regrese a su trabajo, para prevenir
que la lesin ocurra de nuevo.
Tareas livianas/restringidas o tiempo fuera del trabajo
Se les debe asignar a los trabajadores con trastornos o sntomas msculo
esquelticos tareas livianas o trabajo restringido mientras se estn
recuperando, mientras sus trabajos estn siendo analizados por peligros
ergonmicos y mientras las medidas de control se estn instalando para
eliminar o reducir esos peligros. En casos extremos, se les tiene que dar
tiempo fuera del trabajo para poder recuperarse. Los trabajadores nunca
deben regresar a su trabajo original hasta que los peligros sean solucionados.
Otros trabajadores que hacen el mismo trabajo o trabajos semejantes
tambin deben obtener una evaluacin de sus trabajos para controlar los
peligros ergonmicos.
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2.
3.
El instructor debe empezar con un dilogo con el grupo entero, con esta
pregunta: Tienen ustedes actualmente algn tipo de programa de
ergonoma en su lugar de trabajo?
Ayude a facilitar el dilogo para que los participantes compartan sus
ideas con las siguientes preguntas. Apunte las respuestas e ideas en el
rotafolio.
Cundo fue establecido el programa?
Qu papel tiene/tuvo el sindicato para iniciar, implementar o
evaluar su programa?
Qu tipo de accin o medidas tuvo que hacer para poder
establecer el programa?
Qu obstculos enfrent para establecer un programa y cmo los
super?
Cules son los elementos bsicos del programa [como la
participacin del trabajador/sindicato (como comits de
ergonoma); capacitacin; inspecciones del lugar de trabajo;
identificacin de factores de riesgo; control de los peligros
ergonmicos; vigilancia/tratamiento mdico; programa de
evaluacin, etc.]?
De qu manera involucra/involucr su membresa para abordar
los peligros ergonmicos en su lugar de trabajo?
Tiene el sindicato trminos en el contrato sobre la ergonoma o se
ha usado otros trminos sobre la salud y seguridad para abordar los
peligros ergonmicos?
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Conclusin
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Hoja informativa
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F.
Resumen de la actividad
En esta actividad los participantes van a crear un plan estratgico para
enfrentarse a un problema ergonmico en sus lugares de trabajo.
Materiales necesarios para esta actividad
Hoja de la actividad: Plan estratgico para lograr mejoras en la
ergonoma
Rotafolio
Marcadores
Cinta adhesiva para colocar las hojas de rotafolio
Cmo ensear este tema
1.
Presentaciones y dilogo
Facilite las presentaciones para que los participantes compartan una parte
de sus planes.
Si el tiempo es limitado, el instructor puede pedir a cada grupo que haga
un resumen de sus planes al describir sus respuestas a las preguntas 1, 3,
5, 6, 7, 8, 9 y 10.
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Conclusin
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Hoja de la actividad
PLANIFICACIN ESTRATGICA PARA MEJORAR LA
ERGONOMA
PROPSITO
Planificar una estrategia para mejorar las condiciones ergonmicas en su
lugar de trabajo.
TAREAS
Piense sobre los problemas/peligros ergonmicos en su lugar de trabajo y
escoja uno que a usted le gustara mejorar despus de esta capacitacin.
Conteste las siguientes preguntas sobre ese peligro o condicin:
1.
2.
3.
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4.
5.
6.
7.
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8.
9.
10.
Quin
Recursos
(1)
(2)
(3)
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