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MEDICINA TRADICIONAL CHINA

Diagnstico Diferencial a travs de los


Ocho Principios de la

Medicina Tradicional China


Y Disminucin del Dolor en Sndrome de Quervain
Ft. Ivonne Herrera Betancourth1 Emely Iral Fiquitiva2 Greace Orozco Rodriguez3
Fecha de recepcin: Octubre 31 de 2006 - Fecha de aceptacin: Junio 22 de 2007
1

'RFHQWH,QYHVWLJDGRUD*UXSR7HUDSLDV$OWHUQDWLYDV8QLYHUVLGDG0DQXHOD%HOWUiQ

(VWXGLDQWHGH)LVLRWHUDSLD

(VWXGLDQWHGH)LVLRWHUDSLD

5(680(1
(O GLVHxR PHWRGROyJLFR SDUD HO SUHVHQWH DUWtFXOR IXH D WUDYpV GHO HVWXGLR GH FDVRV FRQ HO Q GH
LPSOHPHQWDUXQWUDWDPLHQWRLQGLYLGXDOSDUDFDGDXQRGHORVSDFLHQWHVTXHFRQIRUPDURQODSREODFLyQ
GHHVWXGLR/DDSOLFDFLyQGHXQDWpFQLFDDFXSXQWXUDOSDUDGLVPLQXLUHOGRORUHQSDFLHQWHVFRQ6tQGURPH
GH4XHUYDLQ 64 GHVFULEHORVHIHFWRVREWHQLGRVDSDUWLUGHOHVTXHPDGHWUDWDPLHQWRVHJ~QOD0HGLFLQD
7UDGLFLRQDO&KLQD 07& DWUDYpVGHOGLDJQyVWLFRGLIHUHQFLDOGHORVRFKRSULQFLSLRV
/DVLQGURPRORJtDJLUyHQWRUQRDORVHOHPHQWRVGH$JXD0DGHUD)XHJR\7LHUUDLGHQWLFDQGRVtQGURPHV
/RV UHVXOWDGRV UHVSHFWR D DQDOJHVLD IXHURQ IDYRUDEOHV GDGR TXH OD GLVPLQXFLyQ GH OD VLQWRPDWRORJtD
GRORURVD VH GHPXHVWUD FRQ OD  LQWHQVLGDG GHO GRORU GRQGH HQ HO 3UH 7HVW HO  GH OD SREODFLyQ 
pacientes), presentaron un dolor de tipo moderado, y en el postest pasaron a una intensidad de tipo
OHYH\HOGHORVSDFLHQWHVTXHSUHVHQWDURQGRORUVHYHURSDVDURQFRQHOWUDWDPLHQWRDWLSR
OHYH 6H FRQFOX\H TXH  OD DSOLFDFLyQ GH XQD WpFQLFD WHUDSpXWLFD FRPSOHPHQWDULD SHUPLWH OD HYROXFLyQ
satisfactoria de dicho proceso patolgico.
3$/$%5$6&/$9(
Dolor, tenosinovitis, sndrome, acupuntura, ocho principios.
$%675$&7
7KHPHWKRGRORJLFDOGHVLJQIRUWKHSUHVHQWDUWLFOHZDVFDUULHGRXWWKURXJKFDVHVWXG\ZLWKWKHSXUSRVH
RI LPSOHPHQWLQJ DQ LQGLYLGXDO WUHDWPHQW IRU HDFK RQH RI WKH  SDWLHQWV ZKR FRQIRUPHG WKH VWXG\
SRSXODWLRQ7KHDSSOLFDWLRQRIDQDFXSXQFWXUDOWHFKQLTXHWRGLPLQLVKWKHSDLQLQSDWLHQWVZLWK6\QGURPH
RI4XHUYDLQ 64 GHVFULEHVWKHHIIHFWVREWDLQHGIURPWKHWUHDWPHQWGLDJUDPDFFRUGLQJWRWKH7UDGLWLRQDO
Chinese Medicine (TCM), through the differential diagnosis of the eight principles.

The syndrome study turned around the elements of Water, Wood, and Earth, identifying 6 syndromes.
7KHUHVXOWVFRQFHUQLQJDQDOJHVLDZHUHIDYRUDEOHIRUWKHGLPLQLVKLQJRIWKHORFDWHGLQDPPDWLRQLVWULHG
RQWKHJURXQGVRISDLQLQWHQVLW\ZKHUHGXULQJWKHSUHWULDOVWDJHSHUFHQWRIWKHWULDOSRSXODWLRQ 
VHYHQ SDWLHQWV  VKRZHG D PLOG SDLQ LQWHQVLW\ $QG GXULQJ WKH SRVWWULDO WKH\ ZHQW LQWR D OLJKWSDLQ
LQWHQVLW\$QGRIWKHSDWLHQWVVKRZLQJVHYHUHSDLQPRYHGWRDOLJKWSDLQLQWHQVLW\7KHUHIRUH
WKH DSSOLFDWLRQ RI D FRPSOHPHQWDU\ WKHUDSHXWLF WHFKQLTXH DOORZV WKH VDWLVIDFWRU\ HYROXWLRQ RI VXFK
pathological process.

.(<:25'6
3DLQ7HQRVLQRYLWLVV\QGURPH$FXSXQFWXUH(LJKW3ULQFLSOHV

8PEUDO&LHQWtFR%RJRWi&RORPELD1-XQLR
UMBRAL CIENTFICO/ 53

MEDICINA TRADICIONAL CHINA

INTRODUCCIN

LDPRWULFLGDGQDPRYLOLGDGGHVWUH]D\VHQVLELOLGDGVRQFDUDFWHUtVWLFDV
de la mano que la hacen un rgano indispensable en el desarrollo de
ODVDFWLYLGDGHVGHODYLGDGLDULDUHDUPDQGRHOSURFHVRHYROXWLYRGHOVHU
humano en el transcurso de su historia4.
Debido a que la mano es un instrumento casi perfecto y constituye
una herramienta bsica para el hombre, cuando se lesiona plantea un
verdadero reto para su rehabilitacin, por sus mltiples funciones y la
delicadeza de sus movimientos.
La funcin normal de la mano, depende de la buena funcin del pulgar;
es por esto que el primer metacarpiano necesita movilidad y fuerza para
oponerse a cada uno de los otros dedos. Adems la funcin de oposicin
del pulgar ha sido muy importante en la evolucin humana.
(O VtQGURPH GH 4XHUYDLQ FRQVLVWH EiVLFDPHQWH HQ OD LQDPDFLyQ GH OD
vaina tendinosa del abductor largo y del extensor corto del pulgar a su
SDVR SRU XQ FDQDO RVWHREURVR HVWUHFKR VLWXDGR D QLYHO GH OD DSyVLV
HVWLORLGHV GHO UDGLR 6H GLVWLQJXH XQD KLSHUWURD GHO OLJDPHQWR DQXODU
GRUVDO GHO FDUSR HQ OD DSyVLV HVWLORLGHV GHO UDGLR OD FXDO VH SUHVHQWD
FRPR XQ DQLOOR EURFDUWLODJLQRVR ORV WHQGRQHV DO GHVOL]DUVH SRU HVWD
corredera estenosada, primero rozan y luego se adelgazan, presentndose
XQHQJURVDPLHQWRHQIRUPDGHERODSURGXFLGRSRUODVEUDVUHFKD]DGDVDO
deslizarse por la estenosis.
Frecuentemente se pueden observar anomalas de los tendones del
abductor largo y del extensor corto del pulgar; sin embargo, ste sndrome
afecta a toda persona que realiza movimiento de oposicin con el pulgar
de forma repetitiva durante un tiempo prolongado, disminuyendo de esta
forma la capacidad funcional del individuo.

El sndrome de Quervain se presenta a nivel del extremo inferior del radio


y en los tendones del abductor largo y extensor corto del pulgar, los
FXDOHVFRPSDUWHQXQDYDLQDEURVDFRP~Q/DH[FHVLYDIULFFLyQGHHVWRV
tendones con su respectiva vaina es debida a un repetido uso forzado
de las manos al aprehender o al estrujar, esto explica probablemente el
HQJURVDPLHQWRDQRUPDOGHODYDLQDEURVD\ODFRQVWULFFLyQ
(QWUHORVVtQWRPDVPiVFRPXQHVHVWiODSUHVHQFLDGHGRORUVREUHODDSyVLV
estiloides del radio, hipersensibilidad en el primer compartimiento extensor
de la mueca, dolor a la extensin resistida y prueba de Finkeistein y
Muckar5 positiva6.
(OWUDWDPLHQWRTXHVHSODQWHDDWUDYpVGHVLRWHUDSLDVHHQIRFDGHVGHHO
aspecto convencional, en el manejo de la sintomatologa dolorosa, razn
por la cual los sntomas en este sndrome sern recidivantes. Dentro de

54


'(6$172/25$QWRQLR/DPDQRGRUPLGDSRUFRPSUHVLRQHVQHUYLRVDV*DF0pG&DUDFDV>RQOLQH@GLFYROQR>FLWDGR-XQLR@S'LVSRQLEOHHQOD:RUOG
:LGH:HEKWWSZZZEYVRUJYHVFLHORSKS"VFULSW VFLBDUWWH[W SLG 6 OQJ HV QUP LVR!,661
5
&21'(0(/*$50HOFKRU\&ROV$IHFFLRQHVLQDPDWRULDVGHORVWHQGRQHV\GHVXVYDLQDVVLQRYLDOHV>RQOLQH@>FLWDGR2FWXEUH@S'LVSRQLEOHHQOD:RUOG:LGH:HEKWWS
ZZZPHG\QHWFRPXVXDULRVMUDJXLODU0DQXDOGHXUJHQFLDV\(PHUJHQFLDVDIHFWHQGSGI!
6
&+$9(=/3(=0DULR7HQRVLQRYLWLVGH'H4XHUYDLQFRUUHODFLyQFOtQLFRVRQRJUiFD5HYLVWD0H[LFDQDGH5HXPDWRORJtD>RQOLQH@1RYLHPEUHGLFLHPEUHYROQR>FLWDGR
/UMBRAL
CIENTFICO
GH2FWXEUH@S'LVSRQLEOHHQOD:RUOG:LGH:HEKWWSZZZUHXPDWRORJLDRUJP[5HY5HXPDUHYUHXPSGI!,661

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los tratamientos farmacolgicos el uso de la hidrocortisona aplicada en la


vaina tendinosa, brinda un alivio temporal, donde suministra resultados en
un corto perodo; el paso a seguir ser el tratamiento quirrgico donde se
realizar una extirpacin de la vaina tendinosa estenosada para conseguir
un alivio permanente del dolor7
Por consiguiente, se hace necesario llevar a cabo un nuevo enfoque
teraputico, donde se pretende ofrecer un procedimiento complementario
en el tratamiento convencional, a travs de una terapia alternativa
milenaria como es la acupuntura, tcnica que por medio de agujas,
trata el origen del sndrome ms no sus sntomas, con el propsito de
mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Qu dicen las estadsticas?


Otra de las formas como se denomina a las alteraciones msculos
esquelticas, debido a los movimientos repetitivos, entre otros, son
los Desrdenes Traumticos Acumulativos (DTA), relacionados con el
desempeo laboral, como resultado del sobre-uso de algn segmento
corporal, ya sea por repeticin o movimientos forzados, acciones que
se realizan en muchas ocupaciones de tipo laboral, siendo uno de los
motivos de consulta de mayor frecuencia.
El DTA, se ha incrementado en las ltimas dcadas, llegando a considerarse
FRPRODQXHYDHSLGHPLDLQGXVWULDOORVGDWRVREWHQLGRVSRUODRFLQDGH
Estadstica del Departamento de Trabajo (BLS), quien ha recogido esta
informacin en los ltimos 25 aos, en cerca de 250.000 establecimientos
del sector privado, en el ao de 1994, relacionan aproximadamente
705.800 casos (32%), como resultado de sobreesfuerzo y movimientos
repetitivos como digitar, presionar teclas, uso iterativo de herramientas y
acciones de colocar, agarrar o mover objetos. De stas lesiones, el 55%
afect la articulacin de la mueca8.

MATERIALES Y MTODOS

La metodologa empleada en esta investigacin, fue a travs de Estudio


GH&DVRVGHQLGDVHJ~Q7DPD\R\7DPD\R  FRPRuna estrategia
de investigacin apropiada en situaciones en las que se desea estudiar
intensivamente caractersticas bsicas, la situacin actual e interacciones
con el medio de una o unas pocas unidades tales como individuos, grupos,
instituciones o comunidades, razn por la cual no se puede generalizar
ni extender a todo el universo.
La poblacin de estudio estuvo conformada por 14 participantes, de
gnero femenino y masculino, cuyas edades oscilaron entre los rangos
de 20 a mayores de 40 aos de edad, de los municipios de Cota, Madrid
y Facatativa del departamento de Cundinamarca, y la ciudad de Bogot,
D.C., cada uno de ellos con diagnstico mdico de Sndrome de Quervain,
en estadio agudo o sub-agudo.

6$/7(55%7UDVWRUQRV\OHVLRQHVGHOVLVWHPDPXVFXORHVTXHOHWLFRLQWURGXFFLyQDODRUWRSHGLDIUDFWXUDV\OHVLRQHVDUWLFXODUHV%DUFHORQD0DVVRQ(GLFLyQS
5(675(322625,2+HUQDQGR$5%(/$(=02172<$0DUtD3DWULFLD(VWXGLRGHVFULSWLYRGHORVGHVyUGHQHVWUDXPiWLFRVDFXPXODWLYRVHQORVWUDEDMDGRUHVGHOFRPSOHMR,QGXVWULDOGH
%DUUDQFDEHUPHMDVHSWLHPEUH$JRVWR5HYLVWD)DFXOWDG1DFLRQDOGH6DOXG3~EOLFD>RQOLQH@>FLWDGRGH2FWXEUH@S'LVSRQLEOHHQOD:RUOG:LGH:HE
UMBRAL CIENTFICO/ 55
KWWSJXDMLURVXGHDHGXFRUHYLVWDYROB

7


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Cada paciente autoriz la aplicacin del formato de evaluacin


Fisioteraputica y desde la MTC, por medio del Consentimiento Informado
de conformidad con la Resolucin 002927 de 1998 en su artculo 6 y la
Resolucin 008430 de 1993 en su artculo 6o y 16o, ambas resoluciones
expedidas por el Ministerio de Salud de Colombia.
(O IRUPDWR GH HYDOXDFLyQ VLRWHUDSpXWLFR \ GH 07& FRQWy FRQ FULWHULRV
GH HYDOXDFLyQ FRPR FDUDFWHUtVWLFDV GHO GRORU HQ ODV FXDOHV VH LGHQWLFy
la localizacin, en la articulacin de la mueca, dorso de la mano y
HVSHFtFDPHQWHHQHOSXOJDUWLSRGHGRORUFRUUHVSRQGLHQWHDTXHPDQWH
pulstil, latigazo, radiado o irradiado; la intensidad del dolor a travs
GH OD HVFDOD DQiORJD QXPpULFD FDOLFDGR HQ QXOR OHYH PRGHUDGR \
severo; cronicidad del mismo, determinado en agudo, sub-agudo y
FUyQLFRIUHFXHQFLD\IDFWRUHVPRGLFDGRUHVGHOGRORUFRPRH[DFHUEDQWHV
R LQKLELGRUHV GHO PLVPR \ OD DSOLFDFLyQ GH ODV SUXHEDV HVSHFtFDV SDUD
DUPDUHOGLDJQyVWLFRGHOVtQGURPHGH4XHUYDLQFRPRVRQODSUXHEDGH
Finklestein y Muckard.
La intervencin de forma individualizada en la poblacin de estudio, a
travs de MTC, consisti en la caracterizacin de aspectos relevantes en
el diagnstico tradicional como son la observacin de la tez del rostro,
de los ojos (en cuanto a coloracin, forma y aspecto), observacin de la
lengua y la saburra; dentro del interrogatorio se cuestionaron aspectos
HVSHFtFRVFRPRIUtRFDORUWUDQVSLUDFLyQ\QDWXUDOH]DGHOGRORU\SRU
ltimo la palpacin del pulso en posicin, frecuencia, forma e intensidad.
El programa tuvo una duracin de seis semanas, el cual se aplic durante
los meses de Septiembre y Octubre del ao 2006. Este se dividi en seis
fases (semanas), en las cuales se realizaron 2 intervenciones por cada
una de ellas, para un total de doce sesiones de tratamiento. El formato
GHHYDOXDFLyQVLRWHUDSpXWLFR\GH07&IXHDSOLFDGRDORVSDFLHQWHV
durante la primera sesin. Durante las fases del programa de intervencin,
se tomaron datos pre test y pos test, con el objeto de determinar los
efectos de la aplicacin del tratamiento.
Para el anlisis de la informacin fue necesario la utilizacin del Sistema de
3URPHGLR$ULWPpWLFRSDUDLGHQWLFDUORVGLIHUHQWHVYDORUHVSRUFHQWXDOHV
correspondientes a cada respuesta obtenida del instrumento de recoleccin
de datos, estableciendo la frecuencia absoluta que pertenece al nmero
total de la poblacin y la frecuencia relativa que representa el valor en
WpUPLQRVGHSRUFHQWDMHpVWDLQIRUPDFLyQVHGHVFULEHDWUDYpVGHJUiFDV
estadsticas9.
ANALISIS Y DISCUSIN DE RESULTADOS
A continuacin se describen los resultados ms representativos obtenidos
en el estudio.

7$0$<20DULR(O3URFHVRGHODLQYHVWLJDFLyQFLHQWtFD0p[LFR')/LPXVD
56 /UMBRAL
CIENTFICO
9

MEDICINA TRADICIONAL CHINA

40%

35,71%

35%
30%
25%
20%

14,28% 14,28%

14,28%14,28%

15%
7,14%

10%
5%

0% 0%

0%

0%

0%
20 a 25 aos 26 a 30 aos 31 a 35 aos 36 a 40 aos Mayores de 40
aos
FEMENINO

MASCULINO

*UiFD*pQHUR9V(GDG

14%

OCUPACION
7%

29%

Ama de casa
Profesional/Tecnico
Estudiante
Docente
*UiFD2FXSDFLyQ

(QODJUiFDVHREVHUYDHOFUXFHHQWUHHGDG\JpQHUR
donde el 35.71% muestra que hay mayor prevalencia
en mujeres mayores de 40 aos el cual corresponde a
los casos 5, 9, 10, 13 y 14; un 14.28% pertenecientes a
los casos 3 y 4 y corresponden a gnero femenino entre
los 36 a 40 aos; un 14.28% representa los casos 6 y
12, los cuales son de gnero femenino entre los 20 a 25
aos; un 14.28% demuestran que los casos 1 y 2 son de
gnero masculino entre los 36 a 40 aos; otro 14.28%
LGHQWLFDORVFDVRV\GHJpQHURPDVFXOLQRHQWUHORV
20 a 25 aos; y el 7.14 representa el caso 8 el cual es de
gnero femenino y se encuentra entre los 31 y 35 aos
de edad.

Segn Owens10, una de las causas por las cuales ste sndrome es comn
en mujeres, se debe al constante levantamiento del recin nacido despus
del parto y al uso de ciertas herramientas como son las tijeras y maquinas
GH FRVHU TXH VH FDWDORJDQ FRPR GH RFLR IHPHQLQR SRU FRQVLJXLHQWH
la aparicin de ste sndrome es 10 veces ms frecuente en mujeres.
De ptor lado, segn lo referenciado por Brown11, ste sndrome suele
aparecer entre los 40 y 60 aos de edad, siendo ms frecuente en la
mujer, ya que en ella la abduccin del pulgar respecto al eje del antebrazo
forma un ngulo mayor.

29%

7%
7% 7%

(QODJUiFDODRFXSDFLyQHVWiHQGLUHFWDUHODFLyQFRQ
amas de casa y estudiantes, cada uno de ellos en un 29%
(4 pacientes), el 14% (2 pacientes) operarios, 7% (1
paciente) docente, niera. 7% (1 paciente); profesional/
tcnico, 7% (1 paciente); y mecnico 7% (1 paciente).

Niera
Mecanico
Operario

Segn el Instituto Vasco de Seguridad y Salud Laboral12,


dentro de la realizacin de movimientos repetitivos en el
miembro superior, se destacan las labores de los tejedores,
pintores, deportistas, trabajadores de la industria textil y
confeccin, operarios, entre otros, razn por la cual el mantenimiento de
un grupo de movimientos que se repiten durante algn procedimiento,
provoca al mismo conjunto osteomuscular, fatiga, sobrecarga, dolor y
por ltimo lesin del segmento. Silverstein (1986), referenciado por el
Instituto Vasco de Seguridad y Salud Laborales, indica que el trabajo se
considera repetido cuando la duracin del ciclo de trabajo fundamental es
menor de 30 segundos.
En la tabla 1, se observa que durante la aplicacin de la prueba Flinkestein,
el 100% (14 pacientes) respondieron de forma positiva. En la prueba de
Muckard, el 86% (12 pacientes) reportaron un resultado positivo y el
14% (2 pacientes) negativo.


2:(167KRPDV7UDXPD\GRORUHVGHODPXxHFD>RQOLQH@>FLWDGR2FWXEUH@'LVSRQLEOHHQOD:RUOG:LGH:HEKWWSZZZGRFHQFLDFVVRUJSDGRFXPHQWRVJXLDV3UREOHPDV0XQHFDSGI!
11
%52:1'DYLG6HFUHWRVGHODRUWRSHGLD0p[LFR0F*UDZKLOO,QWHUDPHULFDQD
,QVWLWXWR9DVFRGH6HJXULGDG\6DOXG/DERUDOHV0RYLPLHQWRVUHSHWLGRVGHPLHPEURVXSHULRU>RQOLQH@$EULO>FLWDGRGH2FWXEUH@S'LVSRQLEOHHQOD:RUOG:LGH:HEKWWSZZZVHVODSFRPVHVODS
KWPOSXE%LEOLRSGIPRYLPLHQSGI!,661
UMBRAL CIENTFICO/ 57
12

MEDICINA TRADICIONAL CHINA

Tabla 1. Pruebas diagnsticas

PRUEBAS

Positiva
14
Finklestein
Negativa 0
Total
14
Positiva
12
Muckard
Negativa 2
Total
14

F
100%
0%
100%
86%
14%
100%

A partir de la recoleccin de los datos a travs del formato de evaluacin, se


diagnosticaron seis (6) sndromes segn la regla de los ocho (8) principios
de la MTC, los cuales se agruparon por la presencia de caractersticas
comunes.

Segn los principios de tratamiento de la MTC, la seleccin de los puntos


para el tratamiento corresponden al canal ms cercano de la zona afectada,
a travs del uso de puntos conocidos para mejorar un estado concreto
(patologa), puntos que afectan la funcin de un sistema de rganos
HVSHFtFRV\SXQWRVTXHDUPRQLFHQODVFLQFR  IDVHVRHOHPHQWRV13.

Los puntos a tener en cuenta durante el procedimiento sern aplicados


segn el sndrome que cada paciente padezca, entre los puntos a usar
estn puntos yuan fuente, shu espalda, madre e hijo, ocho (8) puntos
GHLQXHQFLDSXQWRVyUJDQRV]DQJ)X\SXQWRVORFDOHVTXHHQHVWHFDVR
corresponden a la zona de la articulacin de la mueca y mano14.

Tabla 2. Sndromes Diagnosticados.


SNDROMES
Plenitud del Bazo por
calor humedad
Vaco Yang de BazoPncreas y Rin
Fro de Estomago
Plenitud de Calor de
Yang de Hgado
Vaco Yin de Hgado
Calor Plenitud en
Corazn
TOTAL

7,14%

7,14%

21,42%

14,28%

21,42%

28,57%

14

100%

A continuacin se describen los sndromes diagnosticados. En el caso 1,


se observ el sndrome de la humedad, el cual tiene ciertas caractersticas
como son: calor en el bazo, con presencia de tez amarilla, lengua roja,
saburra amarilla, pulso rpido, deslizante, pleno y medio.
El caso 2 se localiz en vaco de yang del bazo pncreas, caracterizado por
la presencia de tez amarilla o azul verde, lengua plida, saburra blanca de
textura grasa, pulso en posicin profundo, lento, deslizante y dbil.
13

%(,1),(/'+DUULHW.251*2/'(IUHP(QWUHHOFLHOR\ODWLHUUDORVFLQFRHOHPHQWRVHQODPHGLFLQDFKLQD%DUFHORQD/DOLHEUHGH0DU]R6/S,6%1


58 /UMBRAL
CIENTFICO
-81=KDQJ-,1*=KHQJ)XQGDPHQWRVGH$FXSXQWXUD\0R[LEXVWLyQGHFKLQD%HLMLQJ(GLFLRQHVHQ/HQJXDV([WUDQMHUDV

MEDICINA TRADICIONAL CHINA

Para el caso 3, 4, 5 segn la regla de los ocho (8) principios, se diagnostic


fro de estmago, presentando tez amarilla, azul verde, lengua plida,
saburra blanca de textura grasa, pulso medio o profundo de frecuencia
lenta y tenso.
En vaco de yin de hgado, se localizaron los casos 8, 9 y 10 encontrando,
WH] GH FRORU D]XO YHUGH OHQJXD URMD VDEXUUD EODQFD FRQ WH[WXUD QD
pulso medio de frecuencia rpida, tenso y dbil.

28,57%

La sintomatologa caracterstica de calor plenitud de yang


de hgado, corresponde a tez roja, lengua roja, saburra
EODQFD FRQ WH[WXUD QD SXOVR GH ORFDOL]DFLyQ PHGLD
frecuencia rpida, tenso y pleno, donde se ubicaron los
casos 6 y 7.

28,57%

30%
25%
20%

14,28%

14,28%

15%
10%

7,14% 7,14%

5%

0%

0%

0%

Calor plenitud de corazn, se observ la tez amarilla,


la lengua plida, saburra blanca o amarilla y textura
QD FRQ SDOSDFLyQ GH SXOVR HQ ORFDOL]DFLyQ PHGLD GH
frecuencia rpida, tenso y pleno, ubicndose en este, los
casos 11, 12,13 y 14.

0%
AGUDO

SUBAGUDO

PULSO SUPERFICIAL

CRONICO

PULSO MEDIO

*UDFD  &URQLFLGDG


del dolor Vs.
Posicin del pulso postest.

(QODJUiFDUHVSHFWRDOD&URQLFLGDGGHOGRORU9VOD
Posicin del pulso pos-test, el 28.57% present dolor
PULSO PROFUNDO
VXEDJXGR \ SXOVR VXSHUFLDO SHUWHQHFLHQGR D ORV FDVRV
\HOGRORUGHWLSRFUyQLFR\SXOVRVXSHUFLDO
represent el 28.57% correspondiente a los casos 11, 12, 13 y 14; el
14.28% equivalente a los casos 4 y 8, presentaron evolucin a dolor
subagudo y pulso medio; el 14.28% presentaron dolor crnico y pulso
medio pertenecientes a los casos 1 y 2; los casos 5 y 9, cada uno con el
SUHVHQWDURQGRORU$JXGRFRQSXOVRVXSHUFLDO\GRORUDJXGRFRQ
pulso medio respectivamente.

70%
60%

64,28%

50%
40%
30%

28,57%
7,14%

20%

0%

10%
0%
RAPIDO POS-TEST
RAPIDO PRE-TEST

*UDFD)UHFXHQFLD
de pulso Pre-test Vs.
Pos-test.

/D SUHVHQFLD GH XQ SXOVR VXSHUFLDO HQ ORV GLIHUHQWHV


estados, agudo, subagudo y crnico, posterior a la
aplicacin de un esquema de tratamiento acupuntural,
evidencia la efectividad del tratamiento, puesto que
indica la evolucin positiva en cuanto al proceso
SDWROyJLFR6HJ~Q-XQ\-LQJ  HOSXOVRVXSHUFLDO
tambin puede ser observado en enfermedades de tipo
crnico y en estados de debilidad general, ocasionados
por los largos perodos de dolor en el transcurso de la
enfermedad.

(QODJUiFDVHPXHVWUDHOFUXFHHQWUHIUHFXHQFLDGH
pulso pre-test con frecuencia de pulso pos-test, dando
como resultado que el 64.28% representando los casos
LENTO PRE-TEST
1, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13 y 14, se mantuvieron con la
misma frecuencia rpida de pulso en el pre-test y postest; el 28.57% demuestra que la frecuencia de pulso en el pre-test fue
lenta, evolucionando en el pos-test a rpida perteneciendo a los casos 2,
3, 4 y 5; el 7. As mismo, el 14% (caso 12) muestra la progresin de la
frecuencia del pulso de rpido en el pre-test a lento en el pos-test.

LENTO POS-TEST

Segn Jun y Jing (2004), la presencia del pulso lento corresponde a

UMBRAL CIENTFICO/ 59

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sndromes causados por el fro, perteneciente a los casos 2, 3, 4, 5, por


la presencia de sndromes con naturaleza de tipo Yinn y fro; el pulso
de tipo rpido generalmente es por Sndromes de
calor como se demuestra en los casos 1, 6, 7, 8, 9,
10, 11, 12, 13 y 14, los cuales son de naturaleza de
plenitud, exceso de Yang y calor. El paso de un pulso
50%
de tipo lento a un pulso rpido, es considerado como
50%
45%
el proceso de evolucin positiva en la patologa.

(QODJUiFDVHUHSUHVHQWDHOFUXFHHQWUH,QWHQVLGDG
de pulso pre-test con Intensidad de pulso pos-test,
donde se observa que el 50% perteneciente a los
casos 2, 3, 4, 5, 8, 9 y 10, evolucionaron de una
intensidad de pulso dbil en el pre-test a pleno en
el pos-test; el 42.86% demuestra que la intensidad
de pulso en el pre-test fue pleno y se mantuvo en
el pos-test, correspondiendo a los casos 1, 6, 7, 11,
12 y 13; el 7.14% (caso 14) muestra la progresin
de la intensidad de pulso de pleno en el pre-test a
dbil en el pos-test.

42,86%

40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%

0%
7,14%
PLENO POS-TEST

DEBIL POS-TEST

PLENO PRE-TEST

DEBIL PRE-TEST

*UDFD,QWHQVLGDGGH3XOVR

Segn Marie (2006), la presencia de un pulso dbil corresponde a Pre-test Vs. Pos-test.
patologas con una naturaleza de vaco, enfermedades de tipo crnico
y al declive de Yang, por consiguiente el pulso de intensidad plena es
LQGLFDGRHQODDEXQGDQFLDGHHQHUJtDSDWyJHQDGHELGDDOFRQLFWRHQWUH
la energa sana y la energa patgena.

(Q OD JUiFD  VH UHSUHVHQWD OD IRUPD GH SXOVR
pre-test Vs. forma de pulso pos-test; el 57.14%
representa la evolucin de pulso tenso en el pre-test
a pulso deslizante en el pos-test correspondiente
a los casos 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10 y 14; el 28.57%
representa los casos 8, 11, 12 y 13, los cuales se
mantuvieron en la forma de pulso tenso durante
el pre-test y pos-test; y 14.29% se mantuvo en el
pre-test y pos-test en forma de pulso deslizante
comprendiendo los casos 1 y 2.

60%
57,14%

50%
40%
30%
20%

28,57%
0%

10%

14,29%

0%
TENSO POS-TEST

DESLIZANTE POS-TEST

TENSO PRE-TEST
DESLIZANTE PRE-TEST
Segn Marie (2006), la presencia de pulso tenso
indica procesos patolgicos tensos a nivel de hgado
y vescula biliar; el pulso deslizante se asocia
a la presencia de mucosidades, calor plenitud
*UDFD)RUPDGHSXOVR
caracterstico del elemento tierra, tambin es comn la presencia de pre-test Vs. Forma de
este pulso en personas jvenes, en mujeres en embarazo o que estn pulso pos-test
cursando por su perodo menstrual, tambin corresponde a la abundancia
de energas nutritivas y defensivas

60 /UMBRAL CIENTFICO

MEDICINA TRADICIONAL CHINA

CONCLUSIONES
Uno de los principales objetivos alcanzados en este estudio fue el
diagnostico a travs de la regla de los ocho (8) principios en cada uno de
los catorce (14) pacientes. Por consiguiente, los puntos de tratamiento
DSOLFDGRVDFDGDSDFLHQWHSHUPLWLyTXHODLQWHUYHQFLyQIXHUDHVSHFtFD
a partir de las caractersticas particulares de cada uno. La disminucin
VLJQLFDWLYD GH OD LQWHQVLGDG \ IUHQFXHQFLD GHO GRORU IXH RWUD GH ODV
YDULDEOHVPRGLFDEOHVGHIRUPDVDWLVIDFWRULDHQHOSRVWHVW
La aplicacin de la tcnica acupuntural, a partir del diagnstico de
los ocho (8) principios segn la MTC, brind la opcin de tratamiento
complementario a la intervencin convencional de Fisioterapia que se
prctica en este tipo de patologas presentando resultados favorables.

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62 /UMBRAL CIENTFICO

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