Calificacin BDI de Beck

En el presente estudio, se ha utilizado la versin en espaol adaptada a poblacin

Mexicana por Robles y Pez (1999), la cual mostr un comportamiento similar a la
versin original. El Inventario de Depresin de Beck: BDI (Beck, 1961) fue
diseado para evaluar la intensidad de la sintomatologa depresiva que presenta
un individuo. El instrumento es auto aplicable, y consta de 21 reactivos, cada cual
con cuatro afirmaciones que describen el espectro de severidad de la categora
sintomtica y conductual evaluada.
En todos los casos, el primer enunciado tiene un valor de 0, que indica la ausencia
del sntoma, el segundo de 1 punto, el tercero de 2 puntos, y el cuarto de 3 puntos,
que constituye la severidad mxima del sntoma.
Las categoras evaluadas son:
1) nimo
2) pesimismo
3) sensacin de fracaso
4) insatisfaccin
5) sentimientos de culpa
6) sensacin de castigo
7) auto aceptacin
8) auto acusacin
9) ideacin suicida
10)llanto
11) irritabilidad
12)aislamiento
13)indecisin
14)imagen corporal
15)rendimiento laboral
16)trastornos del sueo

17)fatigabilidad
18)apetito
19)prdida de peso
20)preocupacin somtica
21)prdida de la libido.
Los primeros 14 apartados se refieren a sntomas afectivo-cognoscitivos, y los 7
restantes a sntomas vegetativos y somticos que regularmente se incluyen para
hacer el diagnstico de Depresin Mayor.
El rango de la puntuacin obtenida es de 0-63 puntos. El objetivo del instrumento
es cuantificar la sintomatologa, no proporcionar un diagnstico. Los puntos de
corte usualmente aceptados para graduar la intensidad/severidad son los
siguientes:
No depresin: 0-9 puntos.
Depresin leve: 10-18 puntos.
Depresin Moderada: 19-29 puntos.
Depresin Grave: 30 puntos.
A efectos de cribado o deteccin de casos en poblacin general el punto de corte
ha sido establecido por Lasa L. y cols (2000) en 13 puntos. En pacientes
mdicos la validez predictiva de la escala est peor establecida, por cuanto los
tems somticos tienden a aumentar el nmero de falsos positivos si se usa un
punto de corte bajo y se han utilizado puntos de corte ms alto (p. ej., 16 en
pacientes diabticos o 21 en pacientes con dolor crnico). A efectos de seleccin
de sujetos para investigacin, el punto de corte usualmente aceptado es 21
puntos.
Se ha cuestionado algunos aspectos de su validez de contenido, ya que los
sntomas referidos al estado de nimo tienen poco peso y, adems, parte de la

premisa de que la depresin se caracteriza por una inhibicin general, ya que solo
recoge sntomas por defecto. Tiene escasa capacidad discriminante para los
trastornos de ansiedad y tampoco resulta adecuado para realizar un diagnstico
diferencial frente a otros trastornos psiquitricos o para diferenciar distintos
subtipos de depresin.
Al ser un cuestionario autoaplicado puede ser difcil de aplicar en pacientes graves
o con bajo nivel cultural.
Utilizado en pacientes con diagnstico clnico de depresin, proporciona una
estimacin adecuada de la gravedad o intensidad sintomtica, y es ampliamente
utilizado en la evaluacin de la eficacia teraputica por su sensibilidad al cambio y
en la investigacin para la seleccin de sujetos.
El instrumento ha mostrado tener validez y confiabilidad aceptables para su
empleo en el ejercicio clnico y de investigacin, y la versin en espaol que se
utiliza en el presente estudio (Robles y Pez, 1999) se ha comportado de manera
similar a la versin original (Ramos, 1986; Watson y Clarck, 1993).
Confiabilidad: ha mostrado una consistencia interna oscilando alrededor de r= 0.8,
pero su estudio ha presentado dificultades metodolgicas, recomendndose en
estos casos variaciones a lo largo del da en su administracin.
Validez: Muestra una correlacin variable con otras escalas (HDRS, SDS,
MADRS). En Pacientes psiquitricos se han encontrado valores entre 0.55 y 0.96
(media 0.72) y en sujetos no psiquitricos entre 0.55 y 0.73 (media 0.6).