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Ansioltico

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Ansiolticos so drogas, sintticas ou no, usadas para diminuir a ansiedade e a


tenso.1 Em pequenas doses recomendadas por mdicos, no causam
danos fsicos ou mentais. Afetam reas do crebro que controlam a ansiedade e o
estado de alerta relaxando os msculos.
Os ansiolticos foram descobertos em 1950 e tiveram um crescimento entre 1960 e
1980. Nesse perodo, mais de 10% da populao consumia ansiolticos de maneira
regular ou espordica.
Ansioltico nome que se d aos medicamentos capazes de reduzir a ansiedade e
exercer um efeito calmante, com pouco ou nenhum efeito sobre as funes motoras
ou mentais. O termo sedativo sinnimo de calmante ou sedante. Um medicamento
hipntico ou sonfero deve produzir sonolncia e estimular o incio e a manuteno de
um estado de sono que se assemelhe o mais possvel ao estado do sono natural. Os
efeitos hipnticos envolvem uma depresso mais profunda do sistema nervoso central
(SNC) do que a sedao, o que pode ser obtido com a maioria dos medicamentos
sedativos, aumentando-se simplesmente a dose. A depresso gradativa dosedependente da funo do SNC constitui uma caracterstica dos agentes sedativoshipnticos, na seguinte ordem: sedao, hipnose, anestesia, efeitos sobre a
respirao/funo cardiovascular e coma. Cada medicamento difere na relao entre a
dose e o grau de depresso do SNC.
So exemplos de Ansiolticos:

Bromazepam

Diazepam

Alprazolam

Clonazepam

Os ansiolticos podem ser consumidos oralmente e com seringas que s so usadas


em hospitais para sedar um paciente.
Uma pessoa que usa ansiolticos por um longo perodo pode
adquirir dependncia do medicamento. Os ansiolticos prejudicam
principalmente mulheres grvidas podendo causar m formao do feto.

O efeito desta droga aumentado se consumido juntamente com lcool, pelo que a
ingesto conjunta das duas no aconselhvel. 2

Tranqilizantes, Ansiolticos, Hipnticos,


Benzodiazepnicos
Em Medicamentos Psiquitricos

No pense "que azar que eu preciso tomar um remdio". Pense "que bom
que existe um remdio para melhorar minha vida".
Os Tranqilizantes ou Ansiolticos so usados para estados de
ansiedade, agitao, stress, insnia, TPM, Epilepsia, irritabilidade,
somatizaes, lceras, gastrites, colites, doenas do corao, como
potencializadores de anestsicos e de analgsicos, Sndrome do Pnico,
Depresso, etc.
Voc j deve ter notado que quase todos acabam com "zepam". Isso
porque quase todos so derivados do Valium (Diazepam). Este o grupo
dos Benzodiazepnicos (BZD). O fato de serem derivados da mesma
substncia porm, no quer dizer que todos tenham o mesmo efeito .
Alguns provocam mais relaxamento muscular, outros mais relaxamento
psquico. Alguns provocam mais sono, quase todos tem ao
antiepilptica.
As pessoas se preocupam com razo em desenvolver dependncia.
Realmente, os Tranqilizantes podem produzir dependncia, mas depois
de muito tempo de uso. No como cigarro, que voc comea a fumar e
nunca mais para.
Portanto, as doses que seu mdico prescrever, pelo prazo que ele
mandar voc tomar, no vo transformar voc num dependente.
Pense nisso: uma pessoa est sobrecarregada por problemas: sua casa
est em reforma, seu novo chefe est exigindo demais, seus filhos
precisam de ajuda nas lies. O que mais sensato?
Que essa pessoa tome um tranqilizante e durma bem noite de modo
que tenha energia e paz de esprito para administrar tantos problemas ou
que passe noites em claro pensando nos problemas, perca a
concentrao, passe o dia irritada, ou ainda que tenha uma lcera ou um
infarto?
Se uma pessoa abusar um Tranqilizante, ela ter o efeito oposto ao
desejado:

Dependncia fsica e psquica.

Tolerncia.

Desinteresse sexual

Depresso.

M qualidade do sono.

Cansao e falta de energia durante o dia.

Dficit de memria recente e concentrao.

Exemplos (ordem alfabtica do nome qumico):

Nome Comercial

Nome Qumico

Apraz, Frontal

Alprazolam

Lexotan, Brozepax, Somalium

Bromazepan

Buspar, Ansitec

Buspirona

Frisium

Clobazam

Rivotril

Clonazepam

Psicosedin, Librium

Clordiazepxido

Olcadil

Cloxazolam

Valium, Diazepam, Dienpax

Diazepam

Dalmadorm

Flurazepam

Rohypnol, Rohydorm

Funitrazepam

Lorax

Lorazepam

Dormonid

Midazolam

Imovane, Neurolil

Zopiclone

Lioram, Stilnox, Stilnox CR, Noctiden, Patz

Zolpidem

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Veja dicas para controlar a ansiedade e


sintomas depressivos
Estresse prolongado pode virar depresso, diz psiquiatra.
Saiba como evitar problemas de sade causados pela ansiedade.
Marlia JusteDo G1, em So Paulo

Depresso uma doena e, como uma doena, nem sempre possvel evitar que ela se instale. Mas
sintomas depressivos podem ser causados por estresse e isso sim pode ser evitado. Se voc quer
viver a vida tranquilamente e garantir que no vai ser acometido por aquela tristeza incmoda,
confira aqui as dicas do psiquiatra Geraldo Possendoro.
Antes, no entanto, vamos entender por que o estresse causa depresso. E, para isso, preciso
entender o que o estresse. Estresse no apenas ansiedade, explica Possendoro. uma situao
que ocorre quando a pessoa est exposta a uma ansiedade crnica, repetida.

saiba mais

Pesquisa mostra que depresso aumenta risco de doena cardaca em mulheres


Cncer pode induzir depresso, aponta pesquisa feita nos EUA
Ver TV em excesso pode aumentar risco de depresso, diz estudo
Jornalista se faz de louca para testar psiquiatras e termina com depresso
Videogames entram na medicina e tratam de depresso a tetraplegia
Entenda o que e como tratar a depresso clnica
Funciona assim: toda vez que voc fica ansioso, seu organismo libera um hormnio chamado
cortisol. Esse um hormnio importante, que tem um papel que nos protege, afirma o mdico.
Quando estamos ansiosos, o crebro entende que estamos sob ameaa. Ele aumenta o cortisol, que
aumenta a glicose sangunea. A glicose sangunea o combustvel que faz com que ns possamos
andar, falar ou at fugir e lutar numa situao difcil, explica Possendoro.
Ou seja, o cortisol uma coisa boa. Mas, com moderao. Esse mecanismo, quando acionado
repetidamente, prejudica o sistema imunolgico e aumenta a morte celular, principalmente de
neurnios, diz o psiquiatra. Sim, cada vez que voc se estressa, voc perde neurnios. Quer mais
motivo que esse para tentar ficar calminho?
Estresse a longo prazo gera depresso, queda de cabelo, alergias e infeces frequentes. E, embora
parea difcil se livrar desse vilo, no impossvel.

Transtorno da ansiedade

O transtorno de ansiedade um padro de preocupao e ansiedade frequente e


constante em relao a diversas atividades e eventos. A ansiedade pode se
manifestar em trs nveis: neuroendcrino, visceral e de conscincia. O nvel
neuroendcrino diz respeito aos efeitos
da adrenalina, noradrenalina, glucagon, hormnio antidiurtico e cortisol. No plano
visceral a ansiedade devida ao Sistema Nervoso Autnomo (SNA), que reage se
excitando o organismo na reao de alarme (sistema nervoso simptico) ou relaxando
(sistema vagal) na fase de esgotamento.1
ndice
[esconder]

1 Sintomas

2 Tipos de Ansiedade

2.1 Normal

2.2 Patolgica

3 Tratamento
o

3.1 No Geral, o Tratamento pode dividir-se em Trs Partes

4 Referncias

Sintomas[editar | editar cdigo-fonte]


Os principais sintomas do transtorno de ansiedade so a inquietao, palpitaes,
sudorese ou opresso no peito, sintomas gastrointestinais
como nuseas, vmitos, diarreia, outros apresentam mal-estar respiratrio, tenso
muscular. Enfim,os sintomas fsicos e viscerais variam de pessoa para pessoa.
Em mulheres pode causar disfuno hormonal, num ponto capaz de suspender a
menstruao.

Tipos de Ansiedade[editar | editar cdigo-fonte]

Normal[editar | editar cdigo-fonte]


A ansiedade uma reao normal, dita bioadaptativa, ou seja, uma resposta do
corpo a algum tipo de estressor externo, por exemplo, diante de uma ameaa (um
predador), o organismo deve reagir aumentando seu ritmo para que este possa se
preparar para a luta ou fuga. O ritmo cardaco aumenta, h contrao de vasos
perifricos para que se concentre sangue em reas vitais, a respirao aumenta sua
freqncia. Portanto, todas estas reaes so normais e preparam o indivduo para

enfrentar o estressor externo. uma sensao difusa, desagradvel de apreenso


acompanhadas por vrias sensaes fsicas.

Patolgica[editar | editar cdigo-fonte]


A ansiedade se torna patolgica em dois momentos: 1. Quando o corpo reage
excessivamente a um estmulo, ou seja, quando a ansiedade desproporcional ao
estmulo e transforma uma reao adaptativa em reao desadaptativa, ou mesmo
quando ela aparece relacionada a estmulos que normalmente no gerariam
ansiedade; 2. Quando ocorre ansiedade na ausncia de estmulo deflagrador.
Os transtornos de ansiedade mais comuns so:

Sndrome do pnico

Fobias

Fobia social

Agorafobia

Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)

Transtorno de estresse ps-traumtico

Transtorno de ansiedade generalizada

A ansiedade patolgica caracteriza-se pela intensidade prolongada situao


precipitante, tornando difcil o controle dos sintomas fsicos causando prejuzo na
atividade social, dificultando e impossibilitando a adaptao. Ao contrrio da
ansiedade normal, a patolgica paralisa o indivduo, trazendo prejuzos ao seu bem
estar.2

Tratamento[editar | editar cdigo-fonte]


H muitos tratamentos, alguns apresentam comprovao cientfica e outros no. Para
a ansiedade normal usam-se mtodos tais como tcnicas de
relaxamento, yoga, acupuntura, caminhadas, bio-feedback etc. J para a ansiedade
patolgica pode ser necessrio o uso de medicao.
No Geral, o Tratamento pode dividir-se em Trs Partes[editar | editar cdigo-fonte]

Medicao: Geralmente antidepressivos e benzodiazepnicos (Calmantes) so as


medicaes mais comumente empregadas, quando o psiquiatra ou o clnico julga
necessrio us-las;

Psicoterapia: Fundamental para saber a origem da ansiedade e como lidar com


ela; a associao medicao + psicoterapia tm timos resultados;

Mudana de Hbitos de Vida: Exerccios fsicos, otimizao dos horrios de


trabalho, higiene do sono, criao de "reas de lazer" na grade horria semanal.
Tais mudanas tambm so fundamentais para auxiliar o indivduo a ficar menos
ansioso.3

SONO E APRENDIZAGEM
A aprendizagem uma atividade cognitiva, ocorre a partir da consolidao da
memria e o sono tem importncia fundamental nesse processo.
Compreender o fenmeno do sono em seus diversos aspectos o procedimento
cientfico para buscar solues para seus distrbios, visando alcanar um
rendimento satisfatrio nas atividades dirias. Na vida diria, o sono interfere no
humor, na memria, na ateno, nos registros sensoriais, no raciocnio, enfim nos
aspectos cognitivos que relacionam uma pessoa ao seu ambiente. Alteraes no
sono determinam m qualidade ao desempenho e interferem na sade, s vezes,
de forma muito grave.
A quantidade e a qualidade do sono se alteram com a idade. Quando h distrbios,
precisam ser reconhecidos para permitir o atendimento preventivo ou o tratamento
precoce.
"O sono no um estado homogneo: so dois estados distintos de sono. Ocorrem
movimentos rpidos dos olhos (Rapid Eye Movement - REM) durante uma parte do
sono, sendo este chamado de sono REM. Ele ocupa apenas 20% do tempo total de
sono (TTS) de um adulto e o restante chamado de sono NREM (No REM)." 1. O
sono uma atividade especial, gerada por regies especficas do crebro, de
ocorrncias cclicas, que se alternam para o equilbrio da vida. O sono iniciado
pelo estado NREM e os estados NREM e REM se alternam. O estagiamento do sono
realizado pelo registro de ondas cerebrais que acontecem em suas diversas fases.
Passamos quase um tero da vida dormindo. A qualidade de vida, a sade e a
longevidade podem depender de boas noites de sono, porque nesse perodo as
protenas so sintetizadas com o objetivo de manter ou expandir as redes
neuronais ligadas memria e ao aprendizado. No crebro, acontece o comando da
produo e liberao de hormnios que interferem no bem- estar e so
responsveis por um sono tranquilo.
importante cuidar do sono desde o incio da vida, na fase da complexa
modelagem e adaptao que transformam cada indivduo, com suas possibilidades
ilimitadas e subjetivas, combinando experincias com as caractersticas prprias.
Os contedos dos sonhos, que escapam crtica e capacidade reflexiva, so
representaes das experincias vividas e se manifestam nos eventos onricos,
iluses, alucinaes e inspiraes artsticas. Assim, o sono no um perodo
passivo, desnecessrio. o momento em que h uma elaborao inconsciente da
personalidade, por meio dos estmulos subliminares e todos os outros que a mente
consciente no controla nessa fase.
Os distrbios de sono so comuns em crianas e variam conforme a idade, podendo
se manifestar como despertares noturnos, como terror noturno na idade escolar e
como insnia e sonambulismo no adolescente. Alteraes respiratrias ou distrbios

neurolgicos pre-existentes podem ser a causa de fragmentao do sono, assim


como outras manifestaes: bruxismo, sonilquio, sonambulismo, epilepsia ou
enurese noturna2.
Os distrbios do sono na populao infantil devem ser analisados em sua evoluo
de acordo com as faixas etrias, gnero e classe socio-econmica, e o Questionrio
do Sono (QRL) um instrumento que permite realizar esses estudos, conforme tem
sido feito em relao a inmeros distrbios infantis, como sonambulismo, terror
noturno, bruxismo durante o sono, jactatio capitis nocturnus, enurese e
pesadelos 3. Utilizando este questionrio em crianas escolares, consideradas
normais, de trs a dez anos, entre inmeras concluses, foi possvel apontar que
"crianas que dormem menos ou com pouca qualidade tm muitas vezes baixo
rendimento escolar" 4.
O QRL aborda os diversos distrbios de sono da infncia e levanta dados detalhados
que so observados pelos pais e familiares prximos. O questionrio classifica os
sintomas pela intensidade de sua frequncia e relaciona os comportamentos
dirios, os hbitos familiares e as tarefas infantis.
Buscando contribuir para levantar as principais queixas relativas ao sono em
escolares de 6 a 9 anos, utilizou-se o referencial terico relacionado aos itens do
QLR, que tem como objetivo deteco e frequncia dos distrbios do sono infantil
em geral5.
O QRL foi aplicado em 258 crianas na faixa entre 6 a 9 anos de idade, em cinco
escolas de primeiro grau, sendo 4 da rede particular de ensino e uma da rede
pblica, da cidade de Poos de Caldas, a saber: Escola A - 33 crianas; Escola B 54 crianas; Escola C - 72 crianas; Escola D - 60 crianas e Escola E - 39 crianas;
Verificou-se que, em geral, os pais no esto informados sobre os distrbios de
sono e no procuram orientao de profissionais especializados (apenas 4,2% dos
pais j procuraram atendimento para o sono do filho). Apenas 13 crianas foram
apontadas como agressivas entre as 258 avaliadas, e a maioria dos familiares no
relata dificuldades quanto a relacionamentos. Em geral, nessa idade, as crianas
preferem os pares do mesmo gnero e idade semelhante. Mais frequentes foram as
queixas de comportamento ligadas ansiedade, principalmente roer unhas
(21,3%). Houve um nmero significativo de caractersticas presentes nos distrbios
do sono: agitao na cama (53%), falar dormindo (39,9%), ranger os dentes
(36,4%), sentar-se ou andar dormindo (22%), ter sonhos ruins e medo (47,6) ou
roncar (24,8%). Algumas crianas ainda urinavam noite (6,5%). Muitos dos
analisados no acordavam espontaneamente pela manh (57,3%) e os pais
afirmaram que os filhos dormiriam at mais tarde todos os dias se pudessem
(37,9%), mas, em geral, os pais no consideraram que a sonolncia atrapalhava os
filhos em suas atividades e as dificuldades foram atribudas a outros fatores.
Durante a noite, 48,4% das crianas acordavam alguma vez.
Os distrbios de movimentos do sono so manifestaes do sistema nervoso motor
e/ou neurovegetativo, e ocorrem durante o sono ou na transio sono-viglia. Em
geral, no tm base orgnica e so de reduzida intensidade, alm de transitrios.
Os distrbios de movimentos relacionados ao sono costumam ocorrer no perodo
inicial do sono, tm incio aps o primeiro ano de vida, so intermitentes e tendem
a diminuir com o decorrer da idade. Existe um histrico familiar positivo, mas sem
alterao orgnica ou metablica associada.
Algumas desordens da viglia e do sono:

Sonolncia - desejo de permanecer dormindo.


Insnia - demora muito para adormecer ou acorda durante a noite. Muitas
vezes esse sintoma no percebido por falta de avaliao especializada.
Bruxismo - distrbio de movimento rtmico e repetitivo dos msculos de
mastigao durante o sono, sendo originado por fatores sistmicos,
psicolgicos, ocupacionais (hbitos de morder objetos, lpis) e ocluso 6.
Sonambulismo - falar, andar ou executar alguma atividade durante o sono.
O sonambulismo pode ser acompanhado de outros distrbios: Enurese
(urinar quando est dormindo), Terror Noturno e Sonilquio (falar
dormindo).
Pesadelos - ocorrem na fase do sono REM, sendo assim, realmente um sono
de angstia, ao contrrio do terror noturno, quando os registros
polissonogrficos mostram que atividade autonmica muito maior, ou seja,
so uma descarga psquica pobre em representao imaginria.
Terror noturno - grito de terror sem motivo, acompanhado por intensa
descarga autonmica, frequentemente associada a atividade motora
estereotipada e repetida 7.
Ronco - ocorre com a respirao bucal. O ronco evolui da respirao bucal
crnica e podendo culminar em distrbios obstrutivos respiratrios do sono,
como a apnia do sono8.
Enurese Noturna - incontinncia urinria noturna. A incidncia diminui
progres-sivamente na infncia, sendo que aos seis anos de idade apenas 5%
das crianas a apresentam9.

Enfim, so muito relevantes os estudos em Medicina do Sono, em sua atuao


interdisciplinar, em funo da interferncia do sono no aprendizado, desempenho e
satisfao, em geral. Os hbitos de dormir variam na infncia, que necessita de um
perodo mais longo de repouso do que os adultos e as influncias culturais
determinam as expectativas em relao ao horrio das atividades dirias10.
A famlia e a escola so sistemas sociais importantes para a promoo do
desenvolvimento do carter e das competncias humanas. As experincias
vivenciadas determinam a qualidade do desenvolvimento mental infantil e
provocam o prximo estgio de organizao organismo-ambiente11.
Para que as crianas desenvolvam hbitos envolvendo as questes relativas
higiene do sono, pais e educadores devem conhecer e valorizar a necessidade de
um sono satisfatrio para o desenvolvimento, adaptao e aprendizagem do jovem
estudante. necessrio intervir precocemente, diagnosticar as situaes de crise,
responsveis pelo comprometimento do sono, orientar as famlias sobre a higiene
do sono porque essas situaes interferem diretamente na qualidade de vida desde
a infncia.

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