Clamidia

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Es una enfermedad causada por la bacteria Clamidia trachomatis y se transmite con mayor
frecuencia por va sexual.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La infeccin por clamidia es la enfermedad de transmisin sexual ms comn en los Estados
Unidos. Las personas sexualmente activas y aquellas que tienen mltiples compaeros
sexuales son quienes estn en mayor riesgo.
Sntomas
Uno de cada cuatro hombres con clamidia no presenta sntomas. En los hombres, la
clamidia puede producir sntomas similares a la gonorrea. Los sntomas pueden abarcar:

Sensacin de ardor al orinar

Secrecin del pene o del recto
Dolor o sensibilidad testicular
Dolor o secrecin rectal

Solo cerca del 30% de las mujeres con clamidia presentan sntomas. Dichos sntomas
abarcan:

Sensacin de ardor al orinar

Relacin sexual dolorosa
Dolor o secrecin rectal
Sntomas de enfermedad inflamatoria plvica, salpingitis, inflamacin del hgado
parecida a la hepatitis.
Secrecin vaginal.

Ver tambin: Clamidia en mujeres

Signos y exmenes
El diagnstico de la infeccin por clamidia incluye muestras de secrecin uretral en hombres
o secreciones cervicales en mujeres. En caso de que una persona tenga relaciones sexuales
anales, pueden tambin requerirse muestras del recto. La muestra se enva para que le
realicen una prueba de anticuerposfluorescentes o monoclonales, una sonda de ADN o un
cultivo celular. Algunas de estas pruebas tambin se pueden realizar en muestras de orina.
Tratamiento

El tratamiento habitual para la clamidia son los antibiticos incluyendo tetraciclinas,

azitromicina o eritromicina.
Usted puede contraer la clamidia con gonorrea o la sfilis, de manera que si tiene una
enfermedad de transmisin sexual, tambin le deben hacer exmenes para otras
enfermedades de este tipo. Asimismo, todos los compaeros sexuales se deben someter a
un examen para clamidia.
Todos los compaeros sexuales deben recibir tratamiento para prevenir la transmisin de la
infeccin una y otra vez. No existe inmunidad significativa despus de la infeccin y una
persona puede resultar infectada en forma repetitiva.
Se puede realizar una evaluacin de control en 4 semanas para determinar si la infeccin se
ha curado.
Expectativas (pronstico)
El tratamiento oportuno con antibiticos es muy efectivo y puede prevenir el desarrollo de
complicaciones a largo plazo. Sin embargo, la falta de tratamiento de la infeccin puede
llevar a complicaciones.
Complicaciones
Las infecciones por clamidia en las mujeres pueden llevar a inflamacin del cuello uterino.
En los hombres, la infeccin por clamidia puede conducir a inflamacin de la uretra llamada
uretritis.
Una infeccin por clamidia sin tratamiento se puede propagar al tero o a las trompas de
Falopio, causando salpingitis o enfermedad inflamatoria plvica. Estas afecciones pueden
provocar infertilidad y aumento del riesgo de embarazo ectpico.
Si una mujer se infecta con clamidia mientras est embarazada, dicha infeccin puede
causar infeccin en el tero despus del parto (endometritis posparto tarda). Adems, el
beb puede desarrollar conjuntivitis relacionada con clamidia (infeccin ocular) y neumona.
Ver: neumona clamidial.
Situaciones que requieren asistencia mdica
Consulte con el mdico si tiene sntomas de clamidia.
Dado que muchas personas con clamidia pueden no presentar sntomas, los adultos
sexualmente activos deben hacerse exmenes peridicos para esta infeccin.
Prevencin

Todas las mujeres sexualmente activas hasta la edad de 25 aos deben ser examinadas
anualmente en busca de clamidia. Igualmente, todas las mujeres con parejas sexuales
nuevas o mltiples parejas tambin deben ser examinadas.
Una relacin sexual mutuamente mongama con una pareja que no est infectada es una
forma de evitar esta infeccin. El uso apropiado de los condones durante la relacin sexual
generalmente previene la infeccin.

Tricomoniasis
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Es una infeccin de transmisin sexual causada por el parsito Trichomonas vaginalis.
Causas
La tricomoniasis se encuentra en todo el mundo y en los Estados Unidos, el mayor nmero
de casos se observa en mujeres entre los 16 y 35 aos de edad. La Trichomonas
vaginalis se disemina a travs de la relacin sexual con un compaero infectado. Esto
incluye relacin sexual del pene a la vagina o contacto de vulva a vulva. El parsito no
puede sobrevivir en la boca o en el recto.
La enfermedad puede afectar tanto a hombres como a mujeres, pero los sntomas difieren
entre los dos grupos. La infeccin generalmente no causa sntomas en los hombres y
desaparece espontneamente en unas cuantas semanas.
Sntomas
Mujeres:

Molestia durante la relacin sexual

Prurito o picazn en el interior de los muslos
Secrecin vaginal (amarillenta, verdosa o espumosa)
Prurito vaginal
Hinchazn de los labios o prurito vulvar
Olor vaginal (olor ftido o fuerte)

Hombres:

Ardor despus de orinar o eyacular

Prurito o picazn en la uretra
Ligera secrecin de la uretra

Ocasionalmente, algunos hombres con tricomoniasis pueden

presentar prostatitis o epididimitis a raz de la infeccin.
Pruebas y exmenes
En mujeres, un examen plvico muestra ronchas rojas en la pared vaginal o cuello uterino.
Una preparacin en fresco (evaluacin microscpica de la secrecin) puede mostrar signos
de inflamacin u organismos causantes de la infeccin en los flujos vaginales. La afeccin
tambin se puede diagnosticar con una citologa vaginal.
En hombres, la enfermedad puede ser difcil de diagnosticar. Los hombres se tratan si la
infeccin se diagnostica en cualquiera de las compaeras sexuales. Los hombres tambin
se pueden tratar si presentan sntomas continuos de ardor o picazn en la uretra, a pesar del
tratamiento para la gonorrea y la clamidia.
Tratamiento
El antibitico metronidazol se emplea comnmente para curar la infeccin. Igualmente, se
puede usar un nuevo frmaco llamado tinidazol.
No debe consumir alcohol mientras est tomando este medicamento ni durante las 48 horas
posteriores. Hacer esto puede causarle nuseas, dolor abdominal y vmitos intensos.
Evite las relaciones sexuales hasta terminar el tratamiento. Las parejas sexuales deben
recibir tratamiento al mismo tiempo, incluso si no presentan sntomas. Si le han
diagnosticado una infeccin de transmisin sexual, le deben hacer exmenes para otras
infecciones.
Expectativas (pronstico)
Con tratamiento apropiado, es probable que el pronstico sea excelente.
Posibles complicaciones
La infeccin prolongada puede causar cambios en el tejido del cuello uterino. Estos cambios
se pueden observar en una citologa vaginal de rutina. En tales casos, debe darse inicio al
tratamiento y repetir la citologa de tres a seis meses ms tarde.
El tratamiento de la tricomoniasis ayuda a prevenir la diseminacin de la enfermedad a las
parejas sexuales. La tricomoniasis es comn entre personas con VIH.
Esta afeccin en mujeres embarazadas ha estado asociada con partos prematuros, pero se
necesita ms investigacin.
Cundo contactar a un profesional mdico
Consulte con el mdico si se observa una irritacin o secrecin vaginal inusuales.

Igualmente, solicite una cita con el mdico si sospecha de haber estado expuesto a la
enfermedad.
Prevencin
Una relacin sexual mongama con una pareja sana y conocida puede ayudar a reducir el
riesgo de contraer infecciones de transmisin sexual, entre ellas la tricomoniasis.
A excepcin de la abstinencia total, los condones siguen siendo la mejor proteccin y la ms
confiable contra las infecciones de transmisin sexual y se deben usar de manera constante
y correcta para que sean eficaces.
Nombres alternativos
Vaginitis por tricomonas; Infeccin vaginal por tricomonas; Vaginitis por tricomonas (ETS);
Vaginitis por tricomonas (ITS); Vaginitis por tricomonas (infeccin transmitida sexualmente)

as enfermedades de transmisin sexual (STDs) se han sabido a la humanidad

durante siglos. Antes del advenimiento del remedio moderno, la falta de la gente
de percatacin y la comprensin de los STDs contribuyeron a la transmisin
dispersa de las infecciones mientras que pocas o no hay tratamientos disponibles
para tratar las condiciones.
En pocas medievales, la sfilis y la gonorrea eran dos de los STDs ms
frecuentes de Europa. Una teora sugiere que la sfilis fuera extendida por las
piezas de dotacin que tomaron la enfermedad en los viajes llevados por
Cristbal Coln. Se piensan para tener sfilis contratante mientras que en las
Amricas y despus para haber extendidola en su retrono al atracar en los
accesos en Europa. Los Marineros son tambin probablemente responsables de la
extensin de la gonorrea de Tahit a Nueva Zelanda durante los viajes del
Cocinero.
Algunos STDs pueden tener consecuencias severas, vida-cambiantes; la sfilis,
por ejemplo, puede causar eventual la destruccin progresiva del cerebro y la
mdula espinal, llevando a la disfuncin y las alucinaciones mentales, los
problemas del discurso y paresia general.

Tratamiento durante los siglos

En los dcimo octavos y diecinueveavo siglos, el mercurio, el arsnico y el azufre
eran de uso general tratar la enfermedad venrea, que dio lugar a menudo a
efectos secundarios serios y mucha gente muri del envenenamiento de
mercurio. El tratamiento efectivo primero sabido para la sfilis llam salvarsan o
el arsphenamine fue introducido en 1910.

En el siglo XX, el advenimiento de la penicilina y otros antibiticos llevaron a una

vulcanizacin efectiva de los STDs bacterianos. Esto llev al pblico que perciba
las enfermedades como menos de una amenaza y de una conducta promiscua
continu. A finales de siglo XX, la transmisin de los STDs virales tales como VIH
y el herpes se presentaron, las infecciones que no son curables y en algunos
casos pueden no ser fatales.

Tratamiento hospitalario de enfermedades venreas

Debido al estigma asociado a los STDs, gente vacilara a menudo buscar ayuda
cuando la enfermedad estaba en sus escenarios iniciales, mientras que contina
transmitir la infeccin a los socios sexuales confiados. En 1746, en el Hospital de
Bloqueo de Londres, el primer tratamiento para la enfermedad venrea fue hecho
disponible para los que buscaron ayuda.
En la segunda mitad del siglo XIX, el Acto de las Enfermedades Contagiosas fue
pasado para arrestar y tratar sospech a prostitutas.

Socios sexuales Que Rastrean con los STDs

Era en el de fines del siglo diecinueve y el comienzo del siglo XX que la
importancia de rastrear a los socios sexuales de una persona infectada con un
STD fue reconocida. Pronto, las clnicas de salud sexuales fueron fijadas para
determinar y para tratar individuos con los STDs y a sus socios, para prevenir la
extensin en la poblacin en general.
Otro problema grave que se present era un aumento en actividad sexual
adolescente en los mediados del siglo XX. Esto llev a la infeccin dispersa entre
grupos de la misma edad ms jovenes y tambin cambi los responsables
polticos de la atencin sanitaria de la manera intentados para aumentar la
percatacin con campaas.