AMEBIASIS

INTRODUCCION
La amibiasis es una infeccin humana producida por el parasito Entomoeba Histolytica y
afecta sobre todo al intestino grueso.
El nombre cientfico del parasito se compone apartir de 4 terminos griegos que significan:
intestino, ameba, tejido y destruccin o lisis y por si solo explica la naturaleza de la
enfermedad que provoca.
CARACTERISTICAS GENERALES DEL PARASITO
Las 2 fases mas importantes son trofozoito y quiste. El trofozoito es la fase mvil en la que
se reproduce y durante la cual ocasiona en realidad los daos al husped. El quiste es la
fase de resistencia y el parasito permanece inmvil, aunque se trata de la fase infectante.
En el trofozoito se distinguen 2 capas, el ectoplasma, que es hialino y se encuentra en
estado de gel y el endoplasma que esta en la fase de sol y contiene los organelos del
parasito. El movimiento de tropooitos se debe a que en su ectoplasma se encuentran
protenas de actina y de miosina.
Se desplaza mediente proyecciones que se denominan seudpodos.
Cuando el trofozoito no encuentra alguno de los factores ambientales que le favorecen, se
redondea y comienza a sintetizar un polisacrido constituido de N-acetilglucosamina en
consecuencia se detiene su reproduccin y movimientos, luego se producen sus nucleos.
CICLO BIOLOGICO
Los quiste entran por la via bucal y avanzan hasta el tubo digestivo hasta llegar al
estomago. Los quistes abandonan el cuerpo humano junto con las heces en la fase de
quiste tetranucleado.
El hecho de que una persona aloje amebas en su intestino no implica en todos los casos la
aparicin de molestias, estas dependen de la virulencia de las amebas y el estado del
husped.
MECANISMOS PATOGENICOS

Lisosomas y lectinas de superficie

Secrecin de colagenasa
Sistesis de protenas formadoras de canales ionicos
Produccin de N-acetilglucosaminidasa
Factores inhibidores de la quimiotaxis
Sntesis de citotoxinas intracelulares
Sialidasas

Proteofosfoglucanos

MANIFESTACIONES CLINICAS
Los parasitos pueden establecerse solo en el intestino grueso, pero las cepas mas
patgenas son capaces de invadir otros rganos atraves de los vasos sanguneos. esto
significa que la amibiasis puede ser intestinal o extraintestinal.
AMEBIASIS INTESTINAL
Pueden presentarse colitis ulcerativa, disentera o megacolon toxico, ameboma o
granuloma amebiano y apendicitis.
Los sitios mas infectados por E. hitolytica son el ciego, sigmoide y recto.
Los trofozoitos causan necrosis al epitelio intestinal, es decir provocan una ulcera.
Alrededor del sitio de penetracin se produce un foco inflamatorio que conduce a enema
redondeado con centro necrtico, las ulceras miden entre .1 y .5 cm de dimetro.
Es comn que el ciego y el colon ascendente muestren ulceras irregulares, mas que
nodulares, que miden de 1 a 5 cm de longitud.
El diagnostico diferencial se basa en la ausencia de regeneracin epitelial o proliferacin
de tejido conectivo.
AMEBIASIS EXTRAINTESTINAL
Los parasitos se pueden desplazar a hgado, piel, pulmones, mucosas, riones y cerebro.
La ameniasis cutnea se presenta con ulceras en la regin perineal y perianal con bordes
irregulares y necrosis.
En caso de infeccin peritoneal la perforacin toma la direccin de viceras huecas como la
vescula biliar, estomago o intestino delgado.
El abceso heptico es la anomala mas comn de este tipo de amibiasis.
En la infeccin pulmonar el paciente realiza expectoraciones con precensia de material
necrorosado.
En el cerebro induce necrosis ceebral y en el corazn pericarditis.
RESPUESTA DEL HUESPED A LA INFECCION
Cuando las amebas invaden la mucosa intestinal se genera una respuesta celular baja y
una discreta reaccin inflamatoria.
MECANISMOS DEL PARASITO QUE CONTRARRESTAN LA RESPUESTA DEL HUESPED
El parasito opone su capacidad de fagocitar clulas inflamatorias del husped, los
productos del paraito como consecuencia de su muerte son toxicos para los tejidos del ser
humano y dan lugar a que no se genere respuesta celular.

Los anticuerpos contra las amabas se unen a su superficie que al final sufre endocitosis y
se degrada provocando un cambio antignico y los nuevos anticuerpos no reaccionan con
el parasito.
DIAGNOSTICO
Se realizan exmenes coproparasitoscopicos, tambin se pueden realizar pruebas
serolgicas como ELISA, inmunofluorescencia indirecta o hemaglutinaion indirecta.
TRATAMIENTO
Para la amibiasis intestinal se recomienda 8-hidroxiquinolinas y diloxanida, y en la
extraintestinal se usa hidroemetina, clorhidrato de emetina y metronidazol.
Se recomienda repetir la observacin de heces un mes despus y la intervencin
quirrgica si hay complicaciones.
PREVENCION
Mantener habitos de higiene adecuados
EPIDEMIOLOGIA
Por cada 5 portadores asintomticos hay uno con sntomas. De cada 1000 infectados hay
un solo caso al ao de amibiasis heptica.

AMEBAS DE VIDA LIBRE ASOCIADAS A

PATOLOGIAS EN SERES HUMANOS
INTRODUCCION
Pertenecen a los generos Naegleria, Acanthamoeba, Balamuthia y Sappinia diploidea.
Las infecciones causadas comprometen a cerebro, ojos, pulmones y piel.
CARACTERISTICAS GENERALES DEL PARASITO
Naegleria fowleri
En la nica especie de esye genero que se ha asilado de casos de meningoencefalitis
amebiana primaria en humanos, tiene una distribucin cosmopolita en suelo y agua, son
sencibles a condiciones ambientales extramas como desecacin y pH muy elevados.
Tiene 3 estadios en su ciclo de vida: trofozoito, flagelado y quiste, el trofozoito mide entre
15 y 25 um y su locomocin se debe a seudpodos redondeados llamados lobopodos, se

reproduce por fision nuclear.Los quistes se forman en respuesta a condiciones adversas.

Esta ameba crece mejor a altas temperaturas.
Acanthamoeba spp.
Las especies mas comunes patgenas son la A. castellanii y A. polyphaga.
Presenta 2 estadios, trofozoito y quiste el primero mide entre 24 y 56 um y se caracteriza
por la presencia de seudpodos finos denominados acantopodos, se dividen por fision
binaria.Los quistes se forman en respuesta a condiciones adversas.
ENCEFALITIS AMEBIANA
Es causada por varias especies de Acanthamoeba, B. mandrillaris y Sappinia diploidea.
La enfermedad se presenta en personas inmunosuprimidas o inmunodeficientes

Elaborado por: Q. B. P. Arturo Recillas Gonzlez