Plan Academico Internado Facultad de Medicina

Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao ,2014)
8. Unidades Temticas
El alumno realizar el Internado Mdico en
doce meses con un plan de rotacin, en el que
pasar la mayor parte del tiempo en unidades
mdicas de primer y segundo nivel de
atencin,
aplicar
los
conocimientos
adquiridos durante la carrera y desarrollar las
habilidades clnicas, propias de la formacin
del mdico general. Para ello, el alumno se
integrar al equipo de salud de la institucin
con los derechos y las obligaciones que ello
implica y, realizar conjuntamente funciones
asistenciales,
de
aprendizaje
y
de
investigacin.
Adems,
realizarn
prcticas
clnicas
complementarias, las cuales no debern ser
ms frecuentes que el esquema ABC. No
estn permitidas guardias de castigo, ni
pre y post-guardias, como lo establece la
Norma Oficial Mexicana NOM-234-SSA12003. Utilizacin de campos clnicos para
ciclos clnicos e internado de pregrado.
OBJETIVOS:
1. Consolidar en el alumno su capacidad de
integracin para el diagnstico y la solucin de
los problemas de salud que competen al
mdico general, as como la implementacin
de medidas preventivas.
En cuanto a las funciones de aprendizaje, los

alumnos desarrollarn en las unidades
mdicas asignadas, el estudio dirigido de las
patologas ms frecuentes, mediante diversas
metodologas
educativas que faciliten la
integracin.
2. Fomentar en el alumno la autocrtica y reflexin

de su prctica clnica cotidiana.
En lo que se refiere a investigacin, podr

participar en la realizacin de trabajos de
investigacin clnica y epidemiolgica de los
proyectos registrados por los mdicos
adscritos.
4.
Para lograr un concepto integral de la

medicina general el alumno deber rotar
durante dos meses por cada una de las
siguientes reas:
Ciruga general
Ginecologa y obstetricia
Medicina familiar y comunitaria
Medicina interna
Pediatra
Urgencias
3. Fortalecer en el alumno los principios,

actitudes y conductas ticas y humansticas
indispensables para el ejercicio profesional.
Estimular en el alumno su inters
mantenerse actualizado
a travs
aprendizaje autodirigido.
por
del
Las unidades temticas estn estructuradas

con los siguientes apartados para cada una:
1. Objetivo
2. Subprograma de aprendizaje autodirigido:
Temas de autoaprendizaje.
Estudio de casos clnicos.
3. Subprograma de prctica clnica.
4. Bibliografa.
Durante su rotacin por estos servicios, los

alumnos permanecern en el horario matutino
de lunes a viernes de las 7:00 a 15:00 horas o
de 8:00 a 16:00 horas para cumplir con la
jornada de ocho horas.
17
8.1 Ciruga General

OBJETIVOS
Desarrollar en el alumno las capacidades
para integrar y reconocer el diagnstico
clnico-quirrgico.
Aplicar las medidas preventivas y
teraputicas en el primer contacto de las
patologas quirrgicas ms frecuentes en
nuestro medio de acuerdo
con la
morbimortalidad en el pas y que competen al
mdico general.
Identificar la patologa quirrgica que

requiera ser referida al nivel de atencin
mdica correspondiente.
SUBPROGRAMA
AUTODIRIGIDO
DE
APRENDIZAJE
Conformado por los temas del rea que el
alumno debe estudiar de acuerdo con las
necesidades detectadas a travs de la
evaluacin diagnstica.
ESTUDIO DE CASOS CLNICOS

TEMA
1. Manejo de
lquidos y
electrlitos en el
paciente quirrgico.
SUBTEMA
Lquidos y
electrlitos
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE
Aprender el manejo correcto de
lquidos y electrlitos en las
diferentes patologas quirrgicas.
EVALUACIN
Examen
departamental
Ndulo tiroideo
El alumno ser capaz de:
Cncer Tiroideo
Detectar oportunamente la
patologa quirrgica ms frecuente
de la glndula tiroides e interpretar
los estudios bsicos de laboratorio
y gabinete. Referirlo
oportunamente al especialista.
Examen
departamental
Control de volumen
Cambios de la
concentracin:
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones
Hiponatremia
Hipernatremia
Cambios en la
composicin:
Anomalas del
potasio
2. Tiroides
3. Enfermedad _por
reflujo
Gastroesofgico
Esofagitis erosiva
Esofagitis no erosiva.
Hernia hiatal.
Identificar la causa ms frecuente

de la enfermedad por reflujo en la
poblacin adulta e iniciar el
tratamiento mdico y reconocer las
indicaciones
para
referirlo
oportunamente al especialista.
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Examen
departamental
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
18
TEMA
4. Ulcera gstrica,
duodenal y sus
complicaciones
SUBTEMA
EVALUACION
Identificar
los
factores
predisponentes,
la
diferencia
clnica entre ambas patologas,
iniciar
tratamiento
mdico
correspondiente
y
referirlo
oportunamente.
Examen
departamental
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Gastritis atrfica e
Infeccin por
Helicobacter pylori
Identificar
los
factores
predisponentes,
conocer
la
evolucin natural del cncer
gstrico y realizar diagnstico
oportuno utilizando exmenes de
laboratorio y gabinete orientados al
cncer gstrico y referencia al
cirujano.
Examen
departamental
Apendicitis aguda
Identificar la apendicitis aguda en

los grupos: embarazadas, nios,
en el paciente anciano y en los
pacientes diabticos para as
referirla
en
cuanto
sea
diagnosticada
Examen
departamental
Identificar
y
diferenciar
la
colecistitis aguda y crnica, los
factores predisponentes y su
complicacin
ms
frecuente
(piocolecisto,
hidrocolecisto
y
coledocolitiasis)
iniciar
el
tratamiento conservador y referir
al especialista
Examen
departamental
Identificar los diferentes tipos de

hernias
de
pared,
factores
predisponentes
y
sus
complicaciones ms frecuentes
(incarceracin y estrangulacin) y
referir
al
especialista
correspondiente
Examen
departamental
Infeccin por
Helicobacter pylori
AINES, tabaquismo
Sangrado de tubo
digestivo alto,
perforacin y
estenosis.
5.Cncer Gstrico
6.Apendicitis aguda
Apendicitis en el
embarazo
Apendicitis en nios
7.Colecistitis aguda,
crnica,
coledocolitiasis
Apendicitis en
pacientes geritricos
y diabticos
Colangitis
Ictericia obstructiva
8.Hernias de pared
abdominal
Hernias Inguinales
Hernias Crurales
Hernias Umbilicales
Hernias Epigstricas
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Eventraciones
19
TEMA
9.Insuficiencia
arterial aguda y
crnica
SUBTEMA
OBJETIVOSDEAPRENDIZAJE
EVALUACIN
Identificar oportunamente y diferenciar

entre la forma aguda y crnica adems
de los factores predisponentes de cada
una de estas, su manejo inicial y
referencia oportuna al especialista
Examen
departamental
Identificar y diferenciar el abdomen

agudo quirrgico y no quirrgico de los
diferentes
sndromes
de
dolor
abdominal, seleccionar los mtodos de
diagnstico adecuados para confirmar
su diagnstico y enviar oportunamente
al especialista correspondiente
Examen
departamental
Identificar el cuadro clnico de oclusin,

sus causas ms frecuentes, la diferencia
entre obstruccin alta, baja y en asa
cerrada, iniciar el manejo mdico y
referirlo al especialista correspondiente
Examen
departamental
Complicaciones
tardas de diabetes
mellitus
Identificar
factores
predisponentes,
aplicar medidas preventivas, clasificar
los diferentes estadios de presentacin,
su manejo inicial y referencia oportuna.
Examen
departamental
Tromboflebitis
superficial
Identificar las formas agudas y crnicas

de la enfermedad venosa de miembros
plvicos para su manejo inicial y en su
caso referirlo al especialista
Examen
departamental
Identificar los principales factores

predisponentes, cuadro clnico, manejo
inicial y derivarlo al especialista
correspondiente
Examen
departamental
Ateroesclerosis
Trombosis
Embolia arterial.
10.Abdomen
agudo
11.Oclusin
intestinal
12.Pie diabtico
13.Padecimientos
venosos de los
miembros
plvicos
Abdomen quirrgico
Abdomen no
quirrgico
Oclusin mecnica
Oclusin no
mecnica
Tromboflebitis
profunda
Insuficiencia venosa
crnica
14.Pancreatitis
aguda y crnica
Pancreatitis biliar
Pancreatitis
alcohlica
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
20
TEMA
15.Padecimientos
colnicos
SUBTEMA
Plipos
Divertculos
Vlvolus de
sigmoides
16.Cncer de
colon
17.Padecimientos
ano-rectales
Adenocarcinoma
Hemorroides
Abscesos
Fstulas
EVALUACIN
Identificar las principales patologas

benignas quirrgicas en el colon,
factores
predisponentes,
mtodos
diagnsticos y derivarlo al especialista
correspondiente
Examen
departamental
Identificar los factores predisponentes,

conocer la evolucin natural del cncer
de colon y realizar diagnstico oportuno
utilizando exmenes de laboratorio y
gabinete orientados al cncer de colon y
referencia al cirujano
Examen
departamental
Identificar las diferentes patologas a

nivel ano-rectal para su manejo mdico
inicial, diagnstico diferencial y derivarlo
al especialista correspondiente
Examen
departamental
Conocer las principales patologas

urolgicas agudas y crnicas, manejo
mdico inicial, diagnstico diferencial, y
derivarlo al especialista correspondiente.
Examen
departamental
Identificar los aspectos ms importantes

en la relacin mdico-paciente en el rea
quirrgica.
Examen
departamental
Fisuras
18.Padecimientos
genitourinarios
Hiperplasia
prosttica
Cncer prosttico
Cncer renal
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
Varicocele
Hidrocele
Litiasis renoureteral
Torsin testicular
19.tica,
cuidados
paliativos y
atencin al final
de la vida
Aspectos
especficos en la
tica quirrgica
Consentimiento informado
Hoja bimestral
de registro de
calificaciones.
21
SUBPROGRAMA DE PRCTICA CLNICA

HABILIDADES
DESARROLLAR
CLNICAS
Identificar todos los sntomas y signos

caractersticos de cada padecimiento a
travs de la historia clnica.
Realizar correctamente la exploracin fsica de

acuerdo al gnero y a la patologa quirrgica,
(completar con tacto rectal, vaginal y
exploracin genital masculina).
Indicar e interpretar los estudios de

laboratorio y gabinete necesarios para
confirmar el diagnstico de padecimientos
quirrgicos.
Identificar los casos que requieran ciruga
electiva y de urgencia en pacientes con
patologa quirrgica ms frecuente.
Identificar
y
valorar
el
manejo
preoperatorio y postoperatorio de las
patologas ms frecuentes.
Conocer el manejo de los lquidos y
electrlitos.
Detectar
tempranamente
las
complicaciones mdicas, quirrgicas y
posquirrgicas ms frecuentes.
Conocimiento y aplicacin de los
conceptos de asepsia y antisepsia.
Participar en los cuidados y cicatrizacin
de heridas.
Indicar y colocar la sonda nasogstrica y
la vesical.
Manejar adecuadamente los drenajes, las
ostomas y sondas endopleurales
Realizar diferentes tipos de sutura de piel
y de tejido celular subcutneo.
Referir en forma oportuna al paciente al
nivel correspondiente para su manejo
especializado.
Participar de manera adecuada en el acto
quirrgico.
Fortalecer la importancia de la
comunicacin y relacin mdico paciente
y con los integrantes del sistema de

salud.
Fortalecer el profesionalismo en los
alumnos
Fortalecer el crecimiento y desarrollo
personal
Los alumnos debern complementar el

desarrollo de habilidades en el Centro de
Enseanza y Certificacin de Aptitudes
Mdicas (CECAM) en la Facultad de
Medicina.
Rotacin de los alumnos por el rea
Los alumnos debern pasar por los siguientes
servicios en lapsos de tiempo proporcionales:
Consulta Externa.
Hospitalizacin.
Quirfano.
No debern pasar por servicios de
subespecialidades, dado que el Plan nico de
Estudios est orientado hacia la formacin del
mdico general.
Es responsabilidad del personal mdico-tutor o
adscrito
asesorar
y
supervisar
los
procedimientos que realice el alumno.
BIBLIOGRAFIA
1.- Schwartz SI. Principios de Ciruga. 9a. ed.
Mxico: McGraw-Hill Interamericana; 2011,
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA
3.- Asociacin Mexicana de Ciruga General
A.C. y del Consejo Mexicano de Ciruga
General. Tratado de Ciruga General, 2 ed.
Mxico
El
Manual
Moderno,
2008.
22
7.2 Ginecologa y Obstetricia

OBJETIVO
Que el alumno integre y aplique los
conocimientos fundamentales en la paciente
Gneco-obsttrica con tica y profesionalismo
a travs de diferentes estrategias de
enseanza aprendizaje y con supervisin de
los tutores de acuerdo con la morbilidad y
mortalidad de la mujer en el pas con nfasis
en la prevencin, diagnstico y manejo
oportuno.
SUBPROGRAMA
AUTO DIRIGIDO
DE
APRENDIZAJE
El alumno deber realizar la identificacin de

las diferentes patologas mediante la revisin
de casos clnicos de forma actualizada con
base a las Normas oficiales mexicanas,
lineamientos tcnicos y guas de prctica
clnica; con fundamento en la bibliografa
propia de la especialidad, mediante la
utilizacin de las tecnologas de la informacin
y comunicacin.

TEMA
1. Control
Prenatal
SUBTEMA
Reforzar los conocimientos fundamentales de
la propedutica obsttrica.
Propedutica
obsttrica.
Fisiologa
embarazo.
del
Diagnstico
y
deteccin
de
factores de riesgo
en el embarazo
(signos
vitales,
edad,
paridad,
peso, talla, ndice
de masa corporal,
estado
civil,
infeccin de vas
urinarias, grupo y
RH,
diabetes
gestacional, uso
de cido flico,
enfermedades
crnicas
degenerativas).
Integrar los conocimientos y habilidades

necesarios, para llevar a cabo un control
prenatal en el embarazo de bajo riesgo.
EVALUACION
Elaboracinde
Historia
Clnica.
Examen
departamental
Identificar factores de riesgo del embarazo

ofreciendo medidas preventivas de posibles
complicaciones, refiriendo a la paciente al
siguiente nivel de atencin.
Solucin de
problemas
clnicos
Indicar e interpretar los estudios bsicos para

un buen control prenatal documentados en la
NOM-007-SSA2-1993.
Participacin
en discusin
de casos
clnicos.
Aplicar las medidas preventivas necesarias

para disminuir los riesgos de presentacin de
la patologa obsttrica.
Capacitar y educar a la paciente y a la familia
en la deteccin oportuna de signos y sntomas
de
alarma
obsttrica,
para
acudir
oportunamente a un Centro de Salud y
promover medidas higinico-dietticas.
Realizar el diagnstico oportuno; iniciar el
tratamiento y en los casos necesarios referir a
la paciente al siguiente nivel de atencin.
Guas de
observacin
de la prctica
clnica.
Hoja de
registro
bimestral de
calificaciones
23
TEMA
2. Parto
SUBTEMA
Mecanismo de
trabajo de parto.
Atencin de
trabajo de parto.
Deteccin de
complicaciones
EVALUACION

necesarios para llevar a cabo la vigilancia de
un trabajo de parto y sea capaz de identificar
las distocias uterinas, seas, de partes
blandas y del producto.
Examen
departamental
Efectuar el diagnstico de trabajo de parto en

su fase activa y aplicar los criterios de ingreso.
Participacin
en discusin
de casos
clnicos.
Determinar la situacin, presentacin y

posicin del producto, mediante las maniobras
de Leopold, fondo uterino y auscultacin de la
Frecuencia Cardiaca Fetal; caractersticas de
la contractilidad uterina (tono uterino).
Evaluar la pelvis sea y partes blandas para
determinar la posibilidad de parto (pelvimetra
clnica). Ser capaz de atender un parto
eutcico.
Conocer el manual de atencin: Embarazo

saludable, parto y puerperio seguros, recin
nacido sano.
Solucin de
problemas
Guas de
observacin
de la prctica
clnica.
Hoja de
registro
bimestral de
calificaciones
3. Puerperio y
sus
complicaciones
Puerperio
fisiolgico
Puerperio
Patolgico
Integrar y aplicar los conocimientos y

habilidades necesarios para llevar a cabo la
deteccin de factores de riesgo, manejo
preventivo, diagnstico, manejo inicial y la
referencia oportuna de pacientes con
puerperio patolgico (hemorragia o infeccin
puerperal).
Aplicar las medidas de control en el puerperio
inmediato
y
mediato
para
detectar
complicaciones: infecciones, tromboflebitis,
hemorragia, anemia, choque hipovolmico,
coagulopata, preeclampsia y evitar la muerte.
4. Hemorragias
de la primera
mitad del
embarazo
Aborto
Embarazo
ectpico
Enfermedad
trofoblstica
Integrar y aplicar los conocimientos y las

habilidades necesarias para realizar el
diagnstico oportuno de aborto, embarazo
ectpico
y
enfermedad
trofoblstica
gestacional, conozca sus factores de riesgo,
as como iniciar el tratamiento de acuerdo a
cada patologa y en los casos necesarios
referir a la paciente al siguiente nivel de
atencin.
Conocer la legislacin sobre la interrupcin

legal del embarazo.
24
TEMA
5.Hemorragia de
la segunda mitad
del embarazo
SUBTEMA
Placenta previa
Desprendimiento
prematuro de
placenta
normoinserta.
Ruptura uterina
Integrar los conocimientos y las habilidades
necesarios para llevar a cabo la deteccin de
factores de riesgo, diagnstico y referencia
oportuna
expedita
de
pacientes
con
hemorragias de la segunda mitad del
embarazo.
Efectuar el diagnstico diferencial entre
placenta previa, desprendimiento prematuro
de placenta normoinserta y ruptura uterina,
desde el punto de vista clnico y de gabinete, y
conocer sus complicaciones.
Referir en forma oportuna a las pacientes, con

las medidas de sostn necesarias al nivel de
atencin que corresponda.
EVALUACION
Examen
departamental
Solucin de
problemas
Participacin
en discusin
de casos
clnicos.
Guas de
observacin
de la prctica
clnica.
Hoja de
registro
bimestral de
calificaciones
6. Trastornos
hipertensivos
inducidos por el
embarazo
Hipertensin
crnica
Preeclampsia
Eclampsia
Sndrome de
Hellp
7.Complicaciones
del embarazo
Diabetes,
Hipertensin
Arterial y
embarazo
Parto pretrmino
Ruptura
prematurade
membranas.
Isoinmunizacin
maternofetal
Identificar los factores de riesgo de la

enfermedad hipertensiva del embarazo,
integrar los conocimientos necesarios para
realizar el diagnstico oportuno y sea capaz
de referir a la paciente con oportunidad al
Conocer el lineamiento tcnico para la
prevencin, diagnstico y manejo de la
preeclampsia/eclampsia. Comit Nacional
para el Estudio de la Mortalidad Materna y
perinatal, SSA. 2007.
Integrar los conocimientos y las habilidades

necesarias para llevar a cabo la deteccin de
factores de riesgo, prevencin, diagnstico,
manejo inicial y la referencia oportuna de
pacientes con diabetes gestacional, urosepsis,
amenaza de parto pretrmino, ruptura
prematura de membranas, isoinmunizacin
materno fetal
25
TEMA
8. Hemorragia
Obsttrica
SUBTEMA
Acretismo,
inversin uterina,
desgarros
perineales
Trastornos de la
contractilidad
uterina posparto
9. Salud
reproductiva
Planificacin
familiar
Riesgo
reproductivo
Lactancia
materna
EVALUACION

factores de riesgo, manejo preventivo,
diagnstico y tratamiento de pacientes con
hemorragia obsttrica.
Examen
departamental
Participacin
en discusin
de casos
clnicos.
Adquirir los conocimientos necesarios para
brindar consejera sobre planificacin familiar,
lactancia materna durante el puerperio as
como la vida reproductiva
Guas de
observacin
de la prctica
clnica
Identificar los factores que incrementan la

posibilidad de dao.
Hoja de
registro
bimestral de
calificaciones
Proporcionar la informacin y la consejera a

la pareja sobre indicaciones, ventajas y
efectos
colaterales
de
cada
mtodo
anticonceptivo: temporal o permanente en
base a la Norma Oficial Mexicana.
10. Enfermedades
de Transmisin
Sexual
Infecciones
vaginales
-Virus de
Papiloma
Humano
-Condilomatosis
-Herpes Vaginal
Solucin de
problemas
Integrar los conocimientos para llevar a cabo

la deteccin de factores de riesgo, prevencin,
diagnstico y manejo de las infecciones de
transmisin sexual
Candidiasis
Vaginal
Gardnerella
Tricomoniasis
Gonorrea
Virus
de
Inmunodeficiencia
Humana
26
TEMA
11. Hemorragias
genitales
anormales
12. Climaterio
SUBTEMA
Hemorragia
disfuncional
Hemorragia
orgnica
Premenopausia
Postmenopausia
Cncer de crvix
Carcinoma
mamario
Osteoporosis.
Lesiones
premalignas del
crvix.
Integrar y aplicar los conocimientos y
habilidades necesarios para llevar a cabo la
deteccin de factores de riesgo, manejo
preventivo de enfermedades concomitantes,
hemorragia genital, as como la referencia
oportuna al siguiente nivel de atencin.
factores de riesgo, manejo preventivo,
climaterio, cncer cervicouterino y mamario
as como la referencia oportuna al siguiente
nivel de atencin.
EVALUACION
Examen
departamental
Solucin de
problemas
Participacin
en discusin
de casos
clnicos.
Guas de
observacin
de la prctica
clnica
Hoja de
registro
bimestral de
calificaciones
Lesin
intraepitelial
escamosa de alto
y bajo grado.
Mastopata
fibroqustica
Cncer de mama
13. Actitudes y
valores en la
prctica GinecoObstetrica
Respeto,
jerarqua,
voluntad
anticipada,
comportamiento
Analizar
los
principios
bsicos
del
profesionalismo para el cuidado tico que
respeta los derechos sexuales y reproductivos
de la mujer.
Maleficencia
medica
ginecolgica
Justicia y equidad
en la relacin
mdico paciente
Beneficencia
medica
ginecolgica
Autonoma y la
conducta medica
Consentimiento
Informado
27
SUBPROGRAMA
CLNICA
DE
PRCTICA
HABILIDADES CLNICAS
Control Prenatal
Elaboracin de historia clnica obsttrica y
efectuar diagnstico de factores de riesgo
(edad, paridad, peso, talla, estado civil,
antecedentes
gineco
obsttricos
(AGO),infeccin de vas urinarias, grupo y
RH, diabetes gestacional, uso de cido
flico, etctera).
Diagnosticar y correlacionar la edad
gestacional
por
fecha
de
ltima
menstruacin y por clnica.
Medicin de fondo uterino, valoracin del
tono uterino, realizacin de las maniobras
de Leopold, y auscultacin de la frecuencia
cardiaca fetal e interpretacin.
Toma de signos vitales con nfasis en
presin arterial, para diagnstico y
clasificacin de hipertensin arterial.
Deteccin de signos de riesgo de
preeclampsia (hipertensin arterial) y de
presentaciones fetales anormales.
Difundir y conocer el manual de atencin:
embarazo saludable, parto y puerperio
seguros, recin nacido sano.
Indicar e interpretar los estudios bsicos
para un buen control prenatal. Exmenes
de laboratorio y gabinete como ayuda para
diagnosticar complicaciones del embarazo
(biometra hemtica completa, plaquetas,
grupo y Rh, VDRL, qumica sangunea con
cido rico, tamiz de glucosa, hemoglobina
glucosilada,
enzimas
hepticas,
ultrasonografa
plvica
abdominal,
ultrasonido endovaginal (primer trimestre),
fibronectina cervical, prueba de la flama,
cristalografa, VIH en grupos de riesgo, etc.
En caso de sospechar complicaciones en
embarazo de alto riesgo, solicitar los
estudios correspondientes; ejemplo, en
preeclampsia, pedir perfil toxmico.
Parto
Identificar por tacto vaginal el grado de
borramiento y la dilatacin cervical;
determinar la variedad de posicin y la
altura de la presentacin.
Valorar caractersticas de la FCF antes,

durante y despus de la contraccin,
frecuencia por minuto, variabilidad, como lo
marca la Norma Oficial Mexicana.
Realizar el llenado correcto del partograma
y el anlisis de la curva de Friedman.
Detectar durante el trabajo de parto las
alteraciones de la frecuencia cardiaca fetal
y contractilidad uterina. Valorar el grado de
riesgo del parto y las indicaciones de la
cesrea (alteraciones en la pelvis, en la
contractilidad uterina y presentacin fetal).
Realizar las maniobras para la atencin
adecuada del periodo expulsivo y el
alumbramiento del parto normal.
Realizar
cuando
est
indicada
la
episiotoma
y la
episiorrafia,
bajo
supervisin mdica de mayor jerarqua.
Promover la lactancia en el puerperio
inmediato.
Proporcionar la informacin y la consejera
a la mujer y a su pareja sobre
anticoncepcin post evento obsttrico con
base a la Norma Oficial Mexicana (NOM005-SSA2-1993, de los servicios de
planificacin familiar).
Puerperio y sus complicaciones
Conocer el lineamiento tcnico para la
prevencin, diagnstico y manejo de la
hemorragia obsttrica. Comit Nacional
para el Estudio de la Mortalidad Materna y
perinatal, SSA. 2000
Promover la lactancia materna exclusiva y
el alojamiento conjunto y adiestrar a las
madres sobre las tcnicas de la lactancia.
Hemorragias de la primera mitad del
embarazo
Efectuar el diagnstico por clnica,
laboratorio y gabinete de aborto y realizar
su tratamiento mediante legrado uterino,
aspiracin manual endouterina (AMEU) o
tratamiento mdico con supervisin mdica
de mayor jerarqua.
a la mujer y a su pareja sobre
anticoncepcin post evento obsttrico con
base a la Norma Oficial Mexicana (NOM005-SSA2-1993, de los servicios de
planificacin familiar)
28
Hemorragia
de la segunda mitad del
Conocer las medidas de prevencin como
embarazo
la vacunacin contra el virus del papiloma
Referir en forma oportuna a las pacientes,
humano.
con las medidas de sostn necesarias al
Explorar e instruir a la paciente sobre la
nivel de atencin que corresponda.
autoexploracin mamaria, para la deteccin de
tumoraciones.
Trastornos hipertensivos inducidos por el
Indicar e interpretar los estudios de
embarazo
laboratorio y gabinete como ayuda para
Toma de presin arterial para diagnstico y
diagnosticar
enfermedades
ginecolgicas
clasificacin de hipertensin arterial.
(biometra hemtica, ultrasonografa plvica
abdominal, ultrasonido endovaginal, prueba de
Complicaciones mdicas del embarazo
aminas, frotis y cultivo vaginal, densitometra
Solicitar e interpretar los estudios auxiliares
sea, reporte de mastografa, etc.).
de diagnstico.
Referir en forma oportuna a las pacientes,
a la pareja sobre indicaciones, ventajas y
con las medidas de sostn necesarias al
efectos
colaterales
de
cada
mtodo
anticonceptivo: temporal o permanente en
Indicar cuando as sea necesario la
base a la Norma Oficial Mexicana (NOM-005aplicacin de gammaglobulina anti D
SSA2-1993, de los servicios de planificacin
durante el postaborto o puerperio.
familiar).
Salud reproductiva
Fortalecerlaimportanciadelacomunicaciny
Aplicar el dispositivo intrauterino en la vida
relacinmdicopacienteyconlos
reproductiva y en el postparto, previo a
integrantesdelsistemadesalud.
consentimiento informado.
Fortalecerelprofesionalismoenlosalumnos
Infecciones de transmisin sexual.
Fortalecerelcrecimientoydesarrollopersonal
Hemorragias genitales anormales
Climaterio y menopausia, Cncer de crvix
Carcinoma mamario.
Elaboracin de historia clnica ginecolgica
completa con nfasis en la deteccin de
Medicina.
factores de riesgo (patrn menstrual, edad,
paridad, antecedente de esterilidad, etc.).
Realizar exploracin ginecolgica bimanual
Rotacin de los alumnos por el rea.
describiendo la posicin, consistencia y
tamao del tero y anexos.
Para lograr el adecuado desarrollo de las
Realizar exploracin ginecolgica armada
habilidades clnicas necesarias en su
describiendo las caractersticas de la
formacin como mdico general, el alumno
leucorrea, crvix uterino y epitelio
deber pasar necesariamente por los
vulvovaginal.
siguientes servicios en lapsos de tiempo
Aplicar las medidas preventivas necesarias
proporcionales:
para disminuir los riesgos de presentacin de
la patologa ginecolgica.
Consulta Externa de Ginecologa y
Llevar a cabo la prevencin y control de las
Obstetricia.
infecciones de transmisin sexual en base a la
Tocociruga (urgencias, labor, expulsin,
NOM-039-SSA2-2002.
Realizar el diagnstico oportuno; iniciar el
quirfanoyrecuperacin).
tratamiento de acuerdo a cada patologa y en
Hospitalizacin.
los casos necesarios referir a la paciente al
Laprcticaclnicacomplementariala
Realizar la toma de producto para estudio
citolgico crvico-vaginal correctamente e
interpretar los resultados de acuerdo a la
NOM.
realizarenelServiciodeurgencias,UTQy
hospitalizacin.
Es responsabilidad del personal mdico-tutor o

adscrito
asesorar
y
supervisar
los
29
BIBLIOGRAFIA
1. Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA21993, de los servicios de planificacin
familiar (Fecha de Modificacin en
D.O.F:21 ene. 2004).
2. Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA21993, atencin de la mujer durante el
embarazo, parto y puerperio y del recin
nacido. Criterios y procedimientos para la
prestacin del servicio.
3. Modificacin a la Norma Oficial Mexicana
NOM-014-SSA2-1994, Para la prevencin,
tratamiento y control del cncer del cuello
del tero y mamario en la atencin
primaria, para quedar como NOM-014SSA2-1994,
Para
la
prevencin,
deteccin, diagnstico, tratamiento, control
y vigilancia epidemiolgica del cncer
crvico uterino (Fecha de Modificacin en
D.O.F: 6 mar. 1998; 31 mayo 2007).
4. Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA22002,
prevencin
y
control
de
enfermedades en la perimenopausia y
postmenopausia de la mujer. Criterios
para brindar la atencin mdica.
5. Norma Oficial Mexicana NOM-039-SSA22002, para la prevencin y control de las
infecciones de transmisin sexual.
6. Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA22002,
prevencin,
diagnstico,
tratamiento,
control
y
vigilancia
epidemiolgica del cncer de la mama.
Publicacin en DOF: 17 sept 2003.
7. Norma Oficial Mexicana NOM-190-SSA11999, prestacin de servicios de salud.
Criterios para la atencin mdica de la
violencia familiar. Publicacin en DOF: 8
marzo 2000.
8. Recomendaciones generales para mejorar
la calidad de la atencin obsttrica.
CONAMED. www.conamed.gob.mx
9. Gua de Autoaprendizaje para el llenado

Correcto del Certificado de Defuncin.
Centro Mexicano para la Clasificacin de
Enfermedades. SSA.
10. Lineamiento tcnico para la prevencin,
diagnstico y manejo de la hemorragia
obsttrica. Comit Nacional para el estudio
de la Mortalidad Materna y Perinatal. SSA.
2000.
www.generoysaludreproductiva.gob.mx
diagnstico y manejo de la Infeccin
Puerperal. Secretara de Salud. 2005.
diagnstico y manejo de la preeclampsia
/eclampsia. Comit Nacional para el
estudio de la Mortalidad Materna y
Perinatal.SSA.
13. Lineamiento
Tcnico
Prevencin,
deteccin manejo y seguimiento de los
defectos al nacimiento y otras patologas
del periodo perinatal, SSA.
14. Manual de atencin: Embarazo saludable,
parto y puerperio seguros, recin nacido
sano.
SSA.
15. Cunningham
FG
et.
al.
Williams
Obstetricia . 23 edicin, McGraw-Hill
Interamericana, Mxico, D.F., 2010
16. Berek J.S. Editor. Ginecologa de Novak.
Edicin 14. Ed. Lippincott Mxico, D.F,
2008.
17. Guas de prctica Clnica del rea de
Ginecologa y Obstetricia.
30
Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao 2013)
7.3 Medicina Familiar y Comunitaria

OBJETIVOS
SUBPROGRAMA DE APRENDIZAJE
AUTODIRIGIDO
Proporcionar al alumno herramientas

metodolgicas, terico-prcticas para el
abordaje integral del individuo sano y
enfermo, su familia, y la comunidad, con
un enfoque preventivo y de riesgo,
adems de ser capaz de tomar decisiones
en la resolucin de los principales
problemas de salud que aquejan a la
poblacin con profesionalismo, tica y
humanismo en la prctica mdica, a
travs de la integracin al equipo
multidisciplinario.
Al finalizar la rotacin el alumno, aplicar
acciones integradas a la salud, en las
diferentes etapas del ciclo de vida del
individuo, la familia y comunidad
atendiendo aspectos de
promocin,
prevencin diagnstico, tratamiento, y
rehabilitacin oportuna, en coordinacin
con otros niveles de atencin.
Temas de autoaprendizaje
Estn conformados por temas del

rea que el alumno debe estudiar y
aplicar,
en la prctica clnica de
acuerdo a las principales causas de
demanda de atencin, considerando
las habilidades por grupo etario.
Est dirigido a la revisin de Normas

Oficiales Mexicanas y Guas de
Prctica Clnica, de acuerdo a los
casos clnicos.
Estudio de casos clnicos: Su

presentacin se va a realizar con una
adecuada relacin mdico-paciente,
identificacin de factores de riesgo,
correlacin
clnico-diagnsticateraputica y pronstica para la
solucin de problemas y criterios de
referencia.
ESTUDIOS DE CASOS CLINICOS

TEMA
SUBTEMA
EVALUACION
ATENCIN INTEGRAL DEL NIO SANO Y ENFERMO DE 0 A 9 AOS

1. Control del nio
sano de 0 a 9 aos
-Evaluacin
del
crecimiento y desarrollo
en las diferentes etapas
de la vida
Evaluar el estado
integral del nio.
Aplicar la
nio sano
de
salud
escala de Gesell al
Exmenes
departamentales
Solucin de
problemas
31
TEMA
SUBTEMA
Control del nio sano

de 0 a 9 aos
-Estimulacin temprana
Orientar a los padres sobre las

diferentes actividades que permitan
un adecuado desarrollo psicomotor
del nio
-Nutricin.
. Lactancia materna
. Ablactacin
. Dieta normal
Valorar las curvas de crecimiento y

desarrollo.
Evaluar el estado nutricional
Promover la lactancia materna
Orientacin nutricional a los padres
sobre la incorporacin de la
ablactacin
-Inmunizaciones.
BCG, DPT, triple viral,
poliomielitis,
pentavalente,
antinfluenza, sarampin
rubeola,
neumococo,
rotavirus, hepatitis A y
B, Varicela, Virus del
Papiloma Humano
2. Trastornos
visuales y auditivos
3. Infecciones
respiratorias altas y
bajas
Ametropa, hipoacusia,
sordera
Faringitis, amigdalitis
sinusitis, otitis,
laringotraqueitis,
bronquiolitis, neumona
Orientar a la familia sobre el plato

del buen comer.
EVALUACION
Exmenes
departamentales
Solucin
problemas
de
Participacin en
discusin
de
historia mdica y
casos clnicos
Hoja de registro
bimestral
de
calificaciones
Lectura crtica de
artculos mdicos.
Guas
de
la
prctica clnica.
Aplicar las diferentes vacunas, su

indicacin,
dosis,
vas
de
administracin, contraindicaciones,
efectos temporalmente asociados a
la vacunacin (ETAV)
Esquema modificado.
Identificar los diferentes trastornos
refractivos y auditivos por medio de
la escala de Snell, Weber y Rinne y
as poder referirlos a un segundo
nivel de atencin.
Analizar los factores de riesgo, y
establecer la congruencia clnicodiagnstica-teraputica-pronstico.
Identificar
complicaciones
y
establecer criterios de referencia.
Educar a la poblacin sobre signos
de alarma.
32
TEMA
4. Infecciones e
infestaciones
Gastrointestinales
5. Enfermedades
exantemticas
SUBTEMA
Gastroenteritis viral y
bacteriana
Parasitosis intestinal
(amibiasis, giardiasis y
helmintiasis).
Varicela, sarampin,
rubeola, escarlatina,
exantema sbito,
eritema infeccioso
EVALUACION
Evaluar los factores de riesgo,

establecer la congruencia clnicodiagnstica-teraputica-pronstico,
complicaciones y criterios de
referencia.
Exmenes
departamentales
Identificar tipos de deshidratacin e

implementar plan de hidratacin.
Educar a la poblacin sobre signos
de alarma.
Participacin en
discusin
de
casos clnicos
Identificar los factores de riesgo, y

establecer la congruencia clnicodiagnstica-teraputica-pronstico,
referencia, reporte epidemiolgico.
Identificar
complicaciones
y
establecer criterios de referencia
6.Trastornos afectivos,
de atencin, conducta y
aprendizaje
Trastorno por dficit de

atencin e
hiperactividad,
depresin y enuresis

establecer la congruencia clnicodiagnstica-teraputica-pronstico.
Identificar
complicaciones
y
establecer criterios de referencia.
7. Violencia intrafamiliar
Abuso y maltrato infantil
Identificar factores de riesgo de

maltrato en el nio.
Solucin
problemas
de
Hoja de registro
bimestral
de
calificaciones
Anlisis de la
lectura
de
artculos mdicos
y su utilidad en la
solucin
de
problemas
clnicos
Guas
de
la
prctica clnica
Evaluar signos y sntomas de

abuso
y maltrato
y referir
oportunamente.
Aplicar el formato de la NOM 047
SSA2 2010.
8. Accidentes e
Intoxicaciones
Quemaduras,
intoxicaciones ms
frecuentes
y cadas
Identificar factores de riesgo,

prevencin
de
quemaduras,
intoxicaciones, accidentes en el
hogar, la escuela y va pblica.
33
TEMA
SUBTEMA
OBJETIVOS DE PRENDIZAJE
EVALUACION
ATENCIN INTEGRAL DEL ADOLESCENTE DE 10 A 19 AOS

1. Atencin integral
en la Salud del
Adolescente
Crecimiento y
desarrollo
Nutricin
Inmunizaciones
Salud sexual y
reproductiva
Embarazo
Aplicar la escala de Tanner.

Evaluar el estado nutricional a
travs de las curvas de peso, talla e
ndice de masa corporal
Explicar la importancia del plato del
buen comer y fomentar el ejercicio
Conocer el esquema actualizado de
inmunizaciones en el adolescente
Analizar las fases de la respuesta
sexual humana
Orientar
en
la
sexualidad
responsable y
en Mtodos de
planificacin familiar
Realizar la vigilancia prenatal,
evaluar riesgo y referencia oportuna
2. Trastornos del
estado de nimo
Depresin
Exmenes
departamentales
Solucin
problemas
de
Participacin
en
discusin de casos
clnicos
Hoja de registro
bimestral
de
calificaciones
Anlisis
de
la
lectura de artculos
mdicos
y
su
utilidad
en
la
solucin
de
problemas clnicos
Guas de la prctica
clnica
Valorar los factores de riesgo, y

establecer, diagnstico y derivar
oportunamente.
3. Adicciones
Alcoholismo,
tabaquismo, cocana,
anfetaminas,
marihuana, solventes.
Analizar los factores de riesgo,

deteccin
oportuna
de
las
adicciones. Establecer criterios de
diagnstico,
tratamiento,
complicaciones y de referencia.
4. Trastornos de
alimentacin
Anorexia , bulimia,
sobrepeso, obesidad,
desnutricin

criterios clnicos para diagnstico y
tratamiento oportuno as como su
referencia
34
SUBTEMA
TEMA
5. Enfermedades de
trasmisin sexual.
6. Zoonosis,
picaduras y
mordeduras por
insectos y animales
ponzoosos.
OBJETIVOS DE PRENDIZAJE
Gonorrea, sfilis,
Gardnerella, virus del
papiloma humano,
tricomoniasis, herpes
genital, chlamydia,
VIH/SIDA.
Aplicar el enfoque de riesgo,

analizar datos clnicos y de
laboratorio para integrar diagnstico
y tratamiento oportuno as como
establecer medidas preventivas
para evitar complicaciones, conocer
criterios de referencia
Rabia, leptospirosis,
veneno de vbora,
alacrn y araa
Identificar los factores de riesgo, y

establecer
diagnstico,
manejo
preventivo,
tratamiento,
referencia
EVALUACION
Exmenes
departamentales
Solucin de
problemas
Participacin en
discusin de casos
clnicos
Hoja de registro
bimestral de
calificaciones
Anlisis de la
lectura de artculos
mdicos y su
utilidad en la
solucin de
problemas clnicos
Guas de la prctica
clnica
ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO HOMBRE Y MUJER DE 20 A 59 AOS
1. Familia
2. Salud sexual y
reproductiva
Concepto, tipologa,
funciones, ciclo de vida
familiar.
Familiograma
Elaborar
e
interpretar
el
familiograma y clasificar a la familia
de acuerdo a su sociodemografa y
ciclo de vida segn Geyman.
Planificacin familiar
Embarazo normal y de
alto riesgo.
Control prenatal.
Puerperio
Lactancia materna.
Climaterio:
Premenopausia
Menopausia
Aplicar el enfoque de riesgo en la

atencin del embarazo, y puerperio.
As como la vigilancia del mismo, de
acuerdo a la NOM-007-SSA2 2010.
Conocer criterios de referencia.
Promover la lactancia materna.
Proporcionar
orientacin
y
consejera
en mtodos de
planificacin familiar.
Identificar el sndrome climatrico y
establecer un abordaje integral.
Exmenes
departamentales
Solucin
problemas
de
Participacin
en
discusin de casos
clnicos
Hoja de registro
bimestral de
calificaciones
Anlisis
de
la
lectura de artculos
mdicos
y
su
utilidad
en
la
solucin
de
problemas clnicos
Guas de la prctica
clnica
35
3. Diabetes mellitus
Tipo 2

establecer diagnstico precoz y
tratamiento oportuno.
Identificar
complicaciones
tempranas y establecer criterios de
referencia.
Promover cambios en el estilo de
vida.
4. Hipertensin
arterial

Esencial
Identificar
complicaciones
referencia.
vida.
5. Tuberculosis
Pulmonar
Exmenes
departamentales
Solucin
problemas
de
Participacin
en
discusin de casos
clnicos
Hoja de registro
bimestral de
calificaciones
Anlisis
de
la
lectura de artculos
mdicos
y
su
utilidad
en
la
solucin
de
problemas clnicos
Guas de la prctica
clnica
Detectar oportunamente tosedores

crnicos para realizar baciloscopas.
Conocer los factores de riesgo, y
establecer, diagnstico, tratamiento.
Identificar y tratar a los contactos.
Vigilancia epidemiolgica.
Reconocimiento de complicaciones
para derivar oportunamente.
6. Infecciones
intestinales
Salmonelosis,
Fiebre Tifoidea
Clera

establecer, diagnstico, tratamiento.
Vigilancia Epidemiolgica.
Reconocer complicaciones
referir oportunamente.
7. Trastornos
funcionales
digestivos e
intestinales.
Enfermedad
pptica
Sndrome
irritable
acidode
colon
para

Identificar
complicaciones
referencia.
vida.
36
8. Cncer
Mama
Identificar los factores de riesgo y

detectar oportunamente por medio
de pruebas de tamizaje. Realizar el
diagnstico y referencia oportunos.
Cervicouterino
Prstata
9. Trastornos del
estado de nimo
Depresin
Distinguir los factores de riesgo, y

establecer, diagnstico clnico y por
escalas de evaluacin.
Establecer tratamiento,
evaluar
referencia
10. Infecciones del

Tracto Genitourinario
Candidiasis
11. Violencia
intrafamiliar
Tipos de violencia
Identificar las condiciones de riesgo,

para prevenir algn tipo de violencia
y derivarla a la instancia
correspondiente.
12. Trastornos
ortopdicos
Lumbalgia
postural
Evaluar los factores de riesgo,

establecer, diagnstico clnico y
paraclnico, tratamiento, Identificar
complicaciones,
criterios
de
referencia
Cistitis,
uretritis
pielonefritis
mecano-
Aplicar el enfoque de riesgo,

analizar datos clnicos y de
laboratorio para integrar diagnstico
y tratamiento oportuno as como
establecer medidas preventivas
para evitar complicaciones, conocer
criterios de referencia
Exmenes
departamentales
Solucin de
problemas
Participacin en
discusin de casos
clnicos
Hoja de registro
bimestral de
calificaciones
ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR HOMBRE Y MUJER DE 60 o MS AOS

1. Evaluacin integral
del paciente geritrico
Sexualidad
Salud mental
Nutricin,
actividad
fsica
Vacunas
Proporcionar atencin integral al

paciente geritrico a travs de la
identificacin de factores de riesgo y
proteccin
Evaluacin nutricional, funcional y
mental por medio de escalas.
Conocer y aplicar las diferentes
vacunas, su indicacin, dosis,
administracin, contraindicaciones,
complicaciones
2. Polifarmacia
Interacciones, efectos
secundarios,
complicaciones.
Analizar
factores
de
riesgo,
establecer diagnstico, tratamiento,
referencia
Exmenes
departamentales
Solucin de
problemas
Participacin en
discusin de casos
clnicos
Hoja de registro
bimestral de
calificaciones
Anlisis
lectura de
mdicos
utilidad
de
la
artculos
y
su
en
la
37
3. Prevencin de
accidentes en el hogar
y va publica
Cadas y lesiones ms
frecuentes en el adulto
mayor
Identificar los factores de riesgo,

establecer medidas de prevencin,
diagnstico, tratamiento,
complicaciones, criterios de
referencia
4. Trastornos visuales
y auditivos
Catarata, retinopata.
hipoacusias, sordera
Evaluar los factores de riesgo, y

establecer, diagnstico, oportuno,
conocer manejo y criterios de
referencia.
5. Enfermedades
crnico degenerativas
Artritis reumatoide,
osteoartritis,
osteoporosis.
Evaluar los factores de riesgo, y

establecer, criterios de diagnstico,
tratamiento, complicaciones y
referencia
6. Infecciones de vas
respiratorias
Neumopata
obstructiva crnica,
influenza estacional,
AH1N1.

reconocimiento de datos clnicos,
estudios paraclnicos para un
diagnstico y manejo integral.
Establecer pronstico y criterios de
referencia.
solucin
de
problemas clnicos
Guas de la prctica
clnica
SUBPROGRAMADEPRCTICA
CLINICA
HABILIDADESCLNICAS
Fortalecerlaimportanciadelacomunicaciny
relacinmdicopacientefamiliayconlos
integrantesdelsistemadesalud.
Fortalecerelprofesionalismoenlosalumnos
Fortalecerelcrecimientoydesarrollopersonal
Atencinintegraldelniosanoyenfermo
de0a9aos
Realizarelcontroldelniosanoyenfermo.
Realizarsomatometraycurvasde
crecimiento.
Orientareinformarsobreablactacin,y
estimulacintemprana.
Manejodelacartillanacionaldevacunacin.
Manejarreddefroparalaconservacin
adecuadadelosbiolgicos.
Manejarplanesdehidratacin.
Desarrollopsicomotrizaplicacindelaescala
deGesell.
Deteccinyreferenciadelostrastornosvisualesy
auditivosenlospreescolaresyescolares.
Orientacinyeducacinsexual.
Identificarviolenciafamiliar,signosdeabusoy
maltratoinfantil.
Realizarcertificadomdicoescolar.
38
Atencinintegraldeladolescentede10a19
aos
Realizarsomatometra.
Realizarcurvasdecrecimientoydesarrollo
Identificacindesignosdealarma,diagnsticoy
manejointegraldelasadicciones.
Evaluacin,seguimientoymanejodelostrastornos
delaalimentacin.
Identificacin,signosdealarma,diagnsticoy
manejointegraldelosproblemasdesaludmental.
Consejeradeplanificacinfamiliar.
Identificarsignosdealarma,diagnsticoymanejo
integraldelainfeccionesdetransmisinsexual.
Atencinintegraldeladultohombreymujer
de20a59aos
mama (exploracin y autoexploracin, envi

para estudio y clasificacin, BIRADS y su
interpretacin).
Identificar signos de alarma, diagnstico,
manejointegralyreferenciadelcncerde
Prstata (tacto rectal e interpretacin de
estudiosparaclnicos).
Identificar de los factores de riesgo y
protectores, signos de alarma, diagnstico,
manejointegralyreferenciadelatuberculosis,
interpretacin de estudios paraclnicos
(baciloscopia).
Diagnstico,manejointegralyreferenciadela
saludsexualyreproductiva.
Deteccin, manejo y referencia de accidentes
yviolenciaintrafamiliar.
Aplicaroindicarvacunasdeacuerdoa
esquema.
Identificar signos de alarma, diagnstico y

manejo integral de las infecciones de
transmisinsexual.
Planificacin
familiar,
(Mtodos
anticonceptivos temporales, de barrera y
hormonales, implantes subdrmicos, aplicar
Dispositivo IntraUterino, participar en las
vasectomas).
Toma de la tensin arterial, identificar signos
de alarma, diagnstico, manejo integral y
referenciadelahipertensinarterial.
Toma de glucosa capilar, identificar signos de
alarma, diagnstico, manejo integral y
referenciadeladiabetesmellitus.
Tomadelproductocervicovaginalparaestudio
citolgico y Prueba de Hbridos su
interpretacin.
Identificar signos de alarma, diagnstico,
manejo integral y referencia del Cncer de
Atencinintegraldeladultomayorde60o
msaos
Identificarlosfactoresderiesgoyprotectores,
signosdealarma,diagnsticoymanejointegral
y referencia, de las enfermedades crnico
degenerativaseneladultomayor.
Identificar deteccin, manejo integral, y
referencia de los trastornos bucodentales,
visualesyauditivos.
Identificarlosfactoresderiesgoyprotectores,
signosdealarma,diagnstico,manejointegral,
complicaciones,delasenfermedadesmentales.
Indicar y aplicar vacunas de acuerdo a
esquema.

EnseanzayCertificacindeAptitudesMdicas
(CECAM)enlaFacultaddeMedicina.
39
Rotacindealumnosporrea
Eldesarrollodelashabilidadesclnicas
planeadasrequierequeelalumnopasepor:
-
ConsultaexternadeMedicinaFamiliar.
Medicinapreventiva.
Epidemiologia.
Planificacinfamiliar.
Actividadesencomunidad.
Otrosprogramaspreventivosyde
educacinparalasalud.
NOTA:Esresponsabilidaddelmdicotutoro
adscrito,asesorarysupervisarcadaunodelos
procedimientosquerealiceelalumno.
BIBLIOGRAFA.
nacido. Criterios y procedimientos para la

prestacindelservicio.
8. NORMA Oficial Mexicana NOM034SSA2
2002, Para la prevencin y control de los
defectosalnacimiento
9. Norma Oficial Mexicana NOM008SSA2
1993,nutricin,crecimientoydesarrollo.
1993,paraelfomentodelasaluddelescolar.
1993, para la prevencin y control de la
infeccin por virus de la inmunodeficiencia
humana.
12. Norma Oficial Mexicana NOM011SSA22011,
Para la prevenciny control de larabia humanay
enlosperrosygatos.
1. Mcphee, S.J.; Papadakis, M.A.;. Diagnstico

Clnico Y Tratamiento 2011., 50 ed. Editorial
McGrawHill.2013.
para la prevencin, deteccin, diagnstico,
2. Games EJ. Palacios TJ. Introduccin a la
tratamiento,controlyvigilanciaepidemiolgicadel
pediatra. 8a. ed. Mxico: Editorial Mndez
cncercrvicouterino.
Editores;2012.
3. Golman Howard H. Psiquiatra General,
Para la prevencin, diagnstico, tratamiento,
EditorialManualModerno,5aedicin,2001.
control y vigilancia epidemiolgica del cncer de
mama.
4. Irigoyen Coria AE. Nuevos fundamentos de
medicina familiar. 3a. ed. Mxico: Editorial
MedicinaFamiliarMexicana;2006
Para la prevencin y control de enfermedades
1993,delosserviciosdeplanificacinfamiliar.
6. Modificacin 2005 Norma Oficial Mexicana
NOM006SSA21993, para la prevencin y
control de la tuberculosis en la atencin
primariaalasalud.
1993, atencin de la mujer durante el
embarazo, parto y puerperio y del recin
bucales.
Para la prevencin, tratamiento y control de la
diabetesmellitus.
para la vigilancia, prevencin, control, manejo y
tratamientodelclera.
18. Norma Oficial Mexicana, NOM017SSA21994,
Paralavigilanciaepidemiolgica.
40
19. Norma Oficial Mexicana NOM.023SSA1994,

para el control, eliminacin y erradicacin de las
enfermedadesevitablesporvacunacin.
Para la prevencin, tratamiento y control de las
adicciones.
Para la prevencin, deteccin, diagnstico,
tratamiento y control de la hipertensin arterial
sistmica.
27.NormaOficialMexicanaNOM040SSA22004,
Enmateriadeinformacinensalud.
Serviciosbsicosdesalud.Promocinyeducacin
paralasaludenmateriaalimentaria.
Delexpedienteclnico.
paraelmanejointegraldelaobesidad.

paralaatencindelasaluddelnio.
31.NormaoficialmexicanaNOM046SSA22005.
Violenciafamiliar,sexualycontralasmujeres.
Criteriosparalaprevencinyatencin.

Prevencin y control de enfermedades en la
perimenopausia y postmenopausia de la mujer.
Criteriosparabrindarlaatencinmdica.
Paraeltratamientointegraldelsobrepesoyla
obesidad
paralaprevencinycontroldeenfermedades,
aplicacindevacunastoxoides,sueros,antitoxinas
einmunoglobulinasenelhumano.
33.ProgramaNacionaldeSalud20072012.
SecretaradeSalud.Mxico,D.F.
Paralaprevencin,tratamientoycontroldelas
dislipidemias.
35.GuasdeObservacindelaPrcticaClnica.:
www.cenetec.salud.gob.mx/interior/catalogoMaes
troGPC.htm
34.CartillaNacionaldeSalud.SecretaradeSalud.
Mxico,D.F.2011.
paralaprevencinycontroldelasenfermedades
detransmisinsexual.
41
Programa acadmico terico practico (Quinto ao 2014)
7.4 Medicina Interna

OBJETIVO
Que el alumno adquiera los conocimientos,
habilidades y destrezas que le permitan
conocer los aspectos fisiopatolgicos para
establecer los diagnsticos: sindromtico,
nosolgico y diferencial, utilizando los criterios
de clasificacin vigentes; interpretar los
estudios de laboratorio y gabinete para
confirmar los diagnsticos y establecer las
medidas preventivas, teraputica, y el
pronstico, la referencia al nivel de atencin
indicado y las medidas de rehabilitacin
necesarias.
SUBPROGRAMA DE APRENDIZAJE
AUTODIRIGIDO
alumno debe estudiar de acuerdo con las
necesidades detectadas a travs de la
evaluacin diagnstica.

TEMA
1. Diabetes
Mellitus
SUBTEMA
Diabetes
mellitus tipo 2
EVALUACIN
Describir la Historia natural de la DM

Tipo 2
Exmenes
departamentales
Describir conceptos, factores de riesgo,

(medidas
preventivas
primarias)
clasificacin,
fisiopatologa,
cuadro
clnico,
diagnstico,
pronstico
y
tratamiento de la DM Tipo 2.
Solucin de
problemas
Identificar y tratar las complicaciones

crnicas de la diabetes mellitus y su
referencia al siguiente nivel de atencin.
2. Hipertensin
arterial sistmica
(HAS)
Pre-hipertensin
Describir la historia natural de la HAS
Hipertensin
Arterial estadio 1

enfatizando
medidas
preventivas,
clasificacin,
fisiopatologa,
cuadro
clnico,
diagnstico,
pronstico
y
tratamiento de la HAS.
Hipertensin
Arterial estadio 2
Hipertensin
secundaria
Participacin en
discusin de
casos clnicos
Guas de
observacin de
la prctica
clnica
Hoja de registro
bimestral de
calificaciones.
Identificar,
tratar
y
derivar
las
complicaciones agudas y crnicas en
forma oportuna. Describir el tratamiento
para los componentes agudos y
crnicos del paciente hipertenso con y
sin morbilidad.
42
TEMA
SUBTEMA
EVALUACIN
Identificar causas de hipertensin

arterial
secundaria,
Fisiopatologa,
cuadro clnico, diagnstico y tratamiento
Exmenes
departamentales
Diagnstico electrocardiogrfico de
crecimientos de cavidades cardiacas,
bloqueos de rama y sobrecargas.
Identificar en Radiografa de trax
crecimientos de cavidades cardiacas.
3. Sndrome
metablico
4. Sndromes
geritricos
Hiperglucemia
Hipertensin
arterial,
Dislipidemias
primarias y
secundarias
Obesidad
Definir criterios diagnsticos.
Fragilidad
Describir concepto, factores de riesgo,

clasificacin, evaluacin, cuadro clnico,
pronstico y tratamiento de los
sndromes geritricos referidos.
Demencial
Cadas
Normoctica
5. Anemias
Microctica e
hipocrmica
Macroctica
6. Cardiopata
isqumica
Angina estable
Sndrome
coronario
crnico

fisiopatologa, cuadro clnico,
diagnstico (ATP III), pronstico y
metas de tratamiento de los
componentes del sndrome metablico.
Solucin de
problemas
Participacin en
discusin de
casos clnicos
Guas de
observacin de
la prctica
clnica
Hoja de registro
bimestral de
calificaciones

clasificacin, cuadro clnico, diagnstico,
pronstico y tratamiento de las anemias
Las anemias refractarias referirlas al
segundo nivel a tratamiento mdico
Describir concepto, medidas

preventivas, clasificacin, diagnstico
clnico, de laboratorio, y gabinete,
enfatizando cambios
electrocardiogrficos, pronstico y
tratamiento de la cardiopata isqumica
crnica.
Identificar las complicaciones e
identificar el momento oportuno de
referencia para el siguiente nivel de
atencin mdica.
43
TEMA
SUBTEMA
Aguda
7. Insuficiencia
cardiaca
8. Enfermedad
cido-pptica
Crnica
Enfermedad
acido pptica
ulcerosa, no
ulcerosa y
enfermedad por
reflujo.
Definicin, fisiopatologa, factores de
riesgo, clasificacin, cuadro clnico,
diagnstico, pronstico, tratamiento y
complicaciones de la Insuficiencia
cardiaca.
Conocer las indicaciones,
contraindicaciones y efectos adversos
de los frmacos utilizados para el
tratamiento de la Insuficiencia cardiaca.
EVALUACIN
Exmenes
departamentales
Solucin de
problemas
Participacin en
discusin de
casos clnicos
Describir la historia natural de la

enfermedad cido pptica.
Guas de
observacin de
la prctica
clnica
Describir concepto, factores de riesgo,

diagnstico, pronstico y tratamiento de
la enfermedad cido pptica y
enfermedad por reflujo gastroesofgico.
Hoja de registro
bimestral de
calificaciones.
Identificar las complicaciones agudas y

crnicas de la enfermedad cido
pptico.
Conocer el tratamiento, y las
complicaciones agudas y crnicas de la
cirrosis heptica, ascitis, peritonitis
espontnea, sndrome hepatorenal,
hipertensin portal y encefalopata
heptica.
9. Insuficiencia
heptica
Cirrosis heptica
10.Cefaleas
Tensional,
vascular
(migraa)
Describir su concepto, clasificacin,

fisiopatologa,
cuadro
clnico,
diagnstico, pronstico y tratamiento de
las cefaleas
11.Enfermedad
cerebrovascular
isqumica
Enfermedad
vascular
cerebral
isqumica
Describir el concepto, factores de

prevencin, clasificacin, fisiopatologa,
cuadro clnico, diagnstico, pronstico y
tratamiento
de
la
enfermedad
cerebrovascular isqumica.
crnicas de la enfermedad
cerebrovascular.
44
TEMA
12. Neumopata
obstructiva
crnica y
restrictiva
13. Artropatas
SUBTEMA
Bronquitis
crnica y
enfisema
pulmonar
Sndrome de
Apnea
Obstructiva del
Sueo (SAOS)
Artritis
reumatoide
Osteoartrosis
Gota
14. Sndrome de
Inmunodeficiencia
Adquirida (SIDA)
Infeccin por
VIH y SIDA
prevencin, clasificacin, (Gold)
diagnstico, pronstico y tratamiento
crnicas de la neumopata obstructiva
crnica y restrictiva.
Identificacin de SAOS
riesgo, clasificacin,
fisiopatologa,
cuadro clnico, diagnstico, pronstico y
tratamiento
Identificar
las
complicaciones agudas y crnicas
EVALUACIN
Exmenes
departamentales
Solucin de
problemas
Participacin en
discusin de
casos clnicos
Guas de
observacin de
la prctica
clnica
Hoja de registro
bimestral de
calificaciones.

riesgo, clasificacin, fisiopatologa,
cuadro clnico, diagnstico, pronstico,
prevencin y referencia oportuna.
Identificar los diferentes esquemas de
tratamiento.
15. Nefropatas
Insuficiencia
renal:
Aguda
Crnica
Identificar y describir el concepto,

factores de riesgo, clasificacin,
diagnstico, pronstico, tratamiento y
complicaciones as como conocer los
criterios de referencia.
Sndrome
nefrtico y
nefrtico
45
SUBPROGRAMADELAPRCTICACLNICA.
HABILIDADESCLINICAS
Aprendizajeautorreguladoypermanente.
Pensamiento crtico, juicio clnico, toma de
decisionesymanejodeinformacin.
Detectar los factores de riesgo a travs de la

historia clnica e instituir las medidas
preventivas
pertinentes con el lenguaje
apropiado logrando comunicacin eficaz.
Realizar la toma de pulsos, temperatura,
tensin arterial (ortosttica y en decbito
dorsal).
Realizar la exploracin fsica completa e
integral.
Indicar e interpretar en cada una de las
entidades clnicas los exmenes de laboratorio
bsicos y conocer los especializados.
Indicar e interpretar los estudios de gabinete
bsicos y conocer los especializados.
Interpretar las pruebas de funcin pulmonar.
Realizar la toma e interpretacin bsica del
electrocardiograma.
Realizar la reanimacin cardiopulmonar bsica.
Realizar la puncin venosa arterial y venoclsis.
Aplicar y retirar sondas nasogstrica y vesical.
Conocer la tcnica y realizar por lo menos una
vez los siguientes procedimientos:
*Toracocentesis.
*Paracentesis abdominal.
*Puncin lumbar.
Detectar las complicaciones de las entidades
nosolgicas y aplicar las medidas de manejo
inicial y referirlas oportunamente al nivel de
atencin correspondiente.
Fortalecer la importancia de la comunicacin y
relacin mdico paciente y con los integrantes
del sistema de salud.
Fortalecer el profesionalismo en los alumnos.
Conocer
los, aspectos ticos y la
responsabilidad legal del mdico.
Conocer el proceso de llenado de certificado
de defuncin.
Conocer la NOM Mexicana del expediente
clnico vigente
Fortalecer el crecimiento y desarrollo personal
Los alumnos podrn complementar

el
desarrollo de habilidades en el centro de
enseanza y certificacin de actitudes mdicas
(CECAM) en la Facultad de Medicina de acuerdo
al programa calendarizado.
Rotacin de los alumnos por el rea.
Los alumnos debern pasar necesariamente

por:
Consulta externa.
Hospitalizacin por tiempos proporcionales.

No debern pasar por las subespecialidades
dado que el programa nico de estudios est
orientado hacia la formacin del mdico
general.
Es responsabilidad del mdico tutor o adscrito,

la asesora y supervisin de los procedimientos
que realice el alumno.
BIBLIOGRAFA
1.- Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Harser SL,
Longo DL, Jameson JL. Principios de medicina
interna de Harrison, 18 ed. 2 vol. Mxico: Mc
Graw-Hill Interamericana Ed,2012.
2. Mcphee, S.J.; Papadakis, M.A.; Diagnstico
Clnico Y Tratamiento 2011., 50 ed. Editorial
McGraw-Hill. 2011.
BIBLIOGRAFA DE CONSULTA.
3.GuasdeObservacindelaPrcticaClnica.:
www.cenetec.salud.gob.mx/interior/catalogoMaes
troGPC.htm.
4.TierneyLawrencem.Etal.EditorialMcGrawHill.
Manualdediagnsticoclnicoytratamiento
46
7.5 Pediatra
OBJETIVO
SUBPROGRAMA
AUTODIRIGIDO
Al concluir la rotacin de Pediatra el alumno

ser capaz de:
necesarias para atender las principales causas
de morbilidad y mortalidad infantil del pas, con
enfoque en la identificacin de factores de
riesgo, prevencin, diagnstico y tratamiento,
as como la necesidad de referencia, emitir
pronsticos y medidas de rehabilitacin.
DE
APRENDIZAJE
alumno debe estudiar de acuerdo con la
morbimortalidad nacional.

TEMA
1. Lquidos y
electrolitos
SUBTEMA
Requerimientos en
las diferentes
edades peditricas.
Hidratacin oral
Manejo de lquidos
y electrlitos
intravenosos de
acuerdo al tipo y
grado de
deshidratacin.
2. Atencin del RN
sano y con asfixia
Bases de la
reanimacin
neonatal
Atencin del RN en
la sala de partos
Valoracin de
Apgar y Silverman
Identificar al paciente con
deshidratacin e iniciar manejo
Diferenciar grados y tipos de
deshidratacin
Aplicar esquema A,B,C de
hidratacin
EVALUACIN
Exmenes
departamentales
Solucin de
problemas
Participacin en
discusin de
casos clnicos
Guas de
observacin de la
prctica clnica.
Aplicar medidas de atencin

inmediata del RN sano y con asfixia
Conocer y realizar exploracin
completa del el recin nacido
Deteccin de malformaciones
congnitas
Determinacin de
edad gestacional
Determinar edad gestacional de

acuerdo a valoracin de Capurro,
Ballard, curvas de Jurado Garca
Exploracin
completa del recin
nacido
Reconocer complicaciones
multisistmicas de la asfixia
perinatal y manejo inicial.
Asfixia perinatal.
47
TEMA
3. Ictericia e
hiperbilirrubinemia
SUBTEMA
Ictericia fisiolgica
Ictericia por leche
materna
Hiperbilirrubinemia
neonatal.
Conocer principios fisiolgicos y
fisiopatolgicos de la ictericia.
Criterios diagnsticos de
hiperbilirrubinemia del recin
nacido exmenes de laboratorio,
manejo y envo oportuno.
Diferenciar la ictericia fisiolgica de
la no fisiolgica
Identificar datos de alarma
neurolgica y otras complicaciones
4. Patologa
respiratoria del
recin nacido.
Neumonas
Identificar las diferentes patologas

respiratorias del recin nacido que
condicionan dificultad respiratoria
Sndrome de
Dificultad
Respiratoria
Conocer la valoracin de Silverman

Andersen para identificar al
neonato con dificultad respiratoria
Taquipnea
transitoria del RN
Brindar el apoyo ventilatorio inicial

necesario
Sndrome de
Aspiracin de
Meconio.
Establecer diagnstico diferencial

de las diversas patologas
respiratorias del recin nacido y su
traslado oportuno
Sndrome de
adaptacin
pulmonar
5. Sepsis neonatal
Sepsis neonatal
temprana y tarda
Complicaciones y
criterios de
referencia
EVALUACIN
Exmenes
departamentales
Solucin de
problemas
Participacin en
discusin de
casos clnicos
Guas de
observacin de la
prctica clnica
Conocer la historia natural,

epidemiologa, fisiopatologa,
cuadro clnico, exmenes de
laboratorio para protocolo de sepsis
neonatal.
Conocer diferentes tipos de sepsis
de acuerdo a edad de presentacin
Identificar medidas teraputicas,
preventivas, deteccin oportuna de
complicaciones y conocer criterios
de referencia.
48
TEMA
6.Hipotiroidismo
congnito
SUBTEMA
Efectos generales
de las hormonas
tiroideas

epidemiologa y fisiopatologa de
esta entidad.
Deteccin oportuna
Identificar en forma oportuna, el

cuadro clnico e interpretar tamiz
neonatal, exmenes de laboratorio
y gabinete para certeza
diagnstica, inicio oportuno del
tratamiento, complicaciones y
conocer criterios de referencia.
Criterios de
referencia
7. Diabetes
mellitus
Tipos
Cetoacidsis
diabtica
EVALUACIN
Exmenes
departamentales,
Solucin de
problemas
Participacin en
discusin de
casos clnicos
Guas de
observacin de la
prctica clnica.
Conocer historia natural,

cuadro clnico e interpretar
exmenes de laboratorio y gabinete
para certeza diagnstica
Conocer medidas teraputicas y
de prevencin
Detectar en forma oportuna las
referencia.
8. Patologa
Quirrgica ms
frecuente
Hipertrofia
pilrica
Invaginacin
intestinal
Apendicitis
Factores de riesgo
Cuadro clnico
Diagnstico diferencial
Solicitar en forma oportuna los
estudios de laboratorio y gabinete
necesarios para corroborar el
diagnstico, as como diagnstico
diferencial
Reconocer en forma temprana las
complicaciones
Inicio temprano de tratamiento y
criterios de referencia.
49
TEMA
9. Reflujo
gastroesofgico
SUBTEMA
Reflujo fisiolgico
Enfermedad por
reflujo
gastroesofgico
Diferenciar entre reflujo fisiolgico y

Enfermedad por reflujo
gastroesofgico
Identificar manifestaciones clnicas
de la enfermedad por reflujo gastroesofgico e interpretar estudios
paraclnicos para corroborar
diagnstico
EVALUACIN
Exmenes
departamentales
Solucin de
problemas
Participacin en
discusin de
casos clnicos
Guas de
observacin de la
prctica clnica
Deteccin oportuna de las

complicaciones
Establecer tratamiento: medidas
generales y farmacolgicas de la
enfermedad por reflujo gastroesofgico y criterios de referencia
10.Gastroenteritis
aguda
Gastroenteritis
Aguda
Deshidratacin
Desequilibrio
hidroelectroltico y
acido base
11. Crecimiento y
desarrollo
Crecimiento y
desarrollo en las
diferentes edades
peditricas

epidemiologa, etiologa cuadro
clnico, exmenes de laboratorio,
tratamiento y medidas preventivas.
Identificar complicaciones mdicas
y quirrgicas
Conocer y aplicar indicaciones de
antibiticos
Identificar principales
caractersticas de crecimiento y
desarrollo en el recin nacido,
lactante, prescolar, escolar y
adolescente.
Tablas de
somatometra
Detectar factores de riesgo que

afectan el crecimiento y desarrollo
normal.
Desarrollo
psicomotor
Conocer y aplicar escala de

Denver
Esquema de
inmunizaciones
Diferenciar crecimiento y desarrollo

normal y anormal.
Conocer el esquema actual de
vacunacin en la edad peditrica
50
TEMA
12. Alimentacin
SUBTEMA
Alimentacin del
nio sano en las
diferentes edades
peditricas
Alimentacin al
seno materno
Alimentacin con
Frmulas
Ablactacin
Conocer los requerimientos
calricos proteicos de cada edad
peditrica
Caractersticas de una alimentacin
balanceada.
Conocer y aplicar leyes de la
alimentacin
NOM-043-SSA2-2005, Servicios
bsicos de salud. Promocin y
educacin para la salud en materia
alimentaria. Criterios para brindar
orientacin
EVALUACIN
Exmenes
departamentales
Solucin de
problemas
Participacin en
discusin de
casos clnicos
Guas de
observacin de la
prctica clnica
Epidemiologia de la desnutricin
13. Trastornos
nutricionales
Desnutricin

cuadro clnico y diagnstico
diferencial
Obesidad
Diferenciar grados
Solicitar exmenes paraclnicos
para su diagnstico y clasificacin.
(ndices peso/edad (Gmez),
peso/talla y talla/ edad (Waterlow e
ndice de masa corporal)
Aplicar medidas teraputicas y de
prevencin
Conocer criterios de referencia
Conocer e interpretar perfil
metablico
Medidas preventivas
14. Infecciones de
vas respiratorias
altas y bajas
Otitis, Sinusitis,
Faringoamigdalitis,
Laringotraqueitis
Bronquiolitis,
Neumona
adquirida en la
comunidad y
Sndrome
Coqueluchoide

cuadro clnico, exmenes de
laboratorio y gabinete, tratamiento
y prevencin.
Detectar en forma oportuna las
complicaciones
51
TEMA
15. Asma
SUBTEMA
Asma bronquial
Crisis asmtica
diagnstico y diagnstico
diferencial.
Conocer protocolo de estudio,
teraputica y criterios de referencia
16. Patologa de
vas urinarias
Infeccin de vas
urinarias
Sndrome nefrtico
Sndrome nefrtico
Identificar factores de riesgo en las

diferentes edades peditricas
Conocer fisiopatologa, cuadro
clnico, exmenes de laboratorio y
gabinete.
EVALUACIN
Exmenes
departamentales
Solucin de
problemas
Participacin en
discusin de
casos clnicos
Guas de
observacin de la
prctica clnica
Aplicar medidas teraputicas y

preventivas
Conocer Criterios de referencia
17. Patologas del

sistema nervioso
central
Meningoencefalitis
Crisis convulsivas
Traumatismo
craneoenceflico
18. Hepatitis
Tipos A,B,C
Identificar factores de riesgo y

epidemiolgicos en las diferentes
edades peditricas
Conocer fisiopatologa, cuadro
clnico, exmenes de laboratorio y
gabinete, medidas teraputicas y
preventivas, criterios de referencia.
cuadro clnico de la entidad.
Interpretar exmenes paraclnicos y
criterios de hospitalizacin
Conocer medidas teraputicas y de
prevencin.
Deteccin oportuna de las
complicaciones
19. Enfermedades
exantemticas
Sarampin
Escarlatina
Varicela
Rubeola
Exantema sbito
Eritema infeccioso
Identificar las enfermedades

exantemticas ms frecuentes en
las diferentes edades peditricas.
epidemiologa fisiopatologa y
cuadro clnico de cada una de
ellas, detectar complicaciones,
medidas teraputicas y de
prevencin.
52
TEMA
20. Accidentes e
Intoxicaciones
ms frecuentes
SUBTEMA
Anticolinrgicos
Anticonvulsivos
Paracetamol
Productos caseros
Cloro
Custicos
Hidrocarburos
21. Enfermedades
hematolgicas
Anemias
carenciales
Prpuras
Leucemias
22. Enfermedades
dermatolgicas
Conocer el abordaje inicial del
paciente con sospecha de
intoxicacin
Identificar los medicamentos ms
frecuentes de las intoxicaciones en
Pediatra, factores de riesgo y
factores predisponentes.
Reconocer los diferentes cuadros
clnicos y solicitud de paraclnicos
necesarios en cada caso.
EVALUACIN
Exmenes
departamentales
Solucin de
problemas
Participacin en
discusin de
casos clnicos
Guas de
observacin de la
prctica clnica
Conocer manejo especfico de

cada intoxicacin (antdoto o
antagonista), detectar en forma
oportuna las posibles
referencia
epidemiologa fisiopatologa y
cuadro clnico de estas patologas
e interpretar exmenes de
laboratorio y gabinete para certeza
diagnstica.
Conocer medidas teraputicas y de
prevencin, detectar en forma
oportuna las complicaciones.
Criterios de referencia.
Dermatitis atpica
Dermatitis del paal
Urticaria
Prurigo por
insectos

epidemiologa de las dermatosis
ms frecuentes, su fisiopatologa
cuadro clnico, medidas
teraputicas y de prevencin.
Eritema Polimorfo
53
SUBPROGRAMA DE LA PRCTICA
CLNICA.
Es responsabilidad de los mdicos adscritos
(profesores) participar en el desarrollo del
proceso de enseanza aprendizaje y ejercer la
supervisin en la ejecucin de los
procedimientos en que participe el alumno.
HABILIDADES CLNICAS
Manejar la relacin mdico- paciente en
Pediatra.
Elaborar la historia clnica para cada
paciente con nfasis en el registro
completo de los datos: grupo etario,
crecimiento y desarrollo, inmunizaciones,
obtencin y registro de somatometra en
todos los pacientes atendidos, enfermos o
aparentemente sanos. Valoracin del
desarrollo psicomotor.
Instalar venoclsis y toma de productos bajo
supervisin.
Instalar sonda oro o nasogstrica, sonda
vesical
Toma correcta de signos vitales en las
diferentes edades peditricas
Aplicar medidas de reanimacin neonatal
bsica
Evaluar al recin nacido de acuerdo a la
calificacin de Apgar y Silverman
Percentilar a los nios de acuerdo a curvas
de crecimiento
Aplicar clasificacin de Tanner a los
pacientes pberes y adolescentes
Aplicar inmunizacin a las diferentes
edades peditricas
Conocer y aplicar la NOM-168-SSA1-1998,
del expediente
Fortalecer la importancia de la
comunicacin y relacin mdico paciente y
con los integrantes del sistema de salud.
Fortalecer el profesionalismo en los
alumnos
Fortalecer el crecimiento y desarrollo
personal

Medicina.
Rotacindelosalumnosporelrea
Los alumnos deben rotar por los siguientes
servicios en lapsos de tiempo proporcionales:
Hospitalizacin.
Consulta Externa.
Urgencias de Pediatra.
Unidad tocoquirrgica.
Neonatologa.
Los
alumnos
no
deben
rotar
por
hospitalizacin de especialidades.
En el caso de no contar con servicios de UTQ
deber conseguirse la rotacin en otra unidad
hospitalaria.
Es responsabilidad del mdico-tutor o
adscrito, la asesora y supervisin de los
BIBLIOGRAFA
1. Games EJ. Palacios TJ. Introduccin a la
pediatra. 8a. ed. Mxico: Editorial Mndez
Editores; 2013.
2. Jasso G L. Neonatologa prctica. 7a. ed.
Mxico: Editorial El Manual Moderno; 2008.
3. Kumate- Gutirrez. Infectologa Clnica. Ed.
Mndez ,17 Ed. 2008.
4. Reanimacin neonatal. 6 ed. American
Heart Association and American Academy
of Pediatrics, 2011.
5.- Iniciativa Global para el Asma. GINA- Gua
de bolsillo para el manejo y prevencin del
asma. ltima revisin 2011
BIBLIOGRAFA DE CONSULTA
1 .Elizondo Montemayor Luz Leticia, Patio
Ramrez Beatriz Eugenia. Obesidad y
sndrome metablico infantil: incremento y
consecuencias alarmantes Primera Parte,
Revista AVANCES 2009; 6(19): 8-16
2. Elizondo Montemayor Luz Leticia, Serrano
Gonzlez Mnica. Obesidad y sndrome
metablico en la infancia y adolescencia:
evaluacin clnica y manejo integral. Segunda
parte. Revista AVANCES 2010; 7(20) : 26-37
3. Guas de Prctica Clnica
www.cenetec.salud.gob.mx/interior/catalogoM
aestroGPC.htm
4. NOM-031-SSA2-1999, Para la atencin a la
salud del nio. ...... A09 Diarrea y
gastroenteritis de presunto origen infeccioso.
54
7.6 URGENCIAS
OBJETIVO
Que el alumno integre los conocimientos
tericos y habilidades clnicas que le permitan
reconocer las situaciones clnicas, que ponen
en peligro la vida del paciente, funciones u
rganos y los aplique en el diagnstico y
tratamiento indicados en situaciones de
urgencia, refiriendo los casos al nivel de
atencin mdica oportunamente.
SUBPROGRAMA
AUTODIRIGIDO.
DE
APRENDIZAJE
Temas de auto aprendizaje

Este paquete est conformado por los temas
del rea, que el alumno debe estudiar de
acuerdo con la evaluacin diagnstica y
reafirmarlos durante la rotacin.
ESTUDIO DE LOS CASOS CLNICOS
TEMA
1. Reanimacin
cardiopulmonar.
SUBTEMA
Reanimacin
Bsica.
Reanimacin
Avanzada.
2. Desequilibrio
Hidroelectroltico y
cido-base.
Trastornos
de:
Sodio,
Potasio,
calcio y magnesio
Acidosis y
alcalosis
metablica y
respiratoria.
EVALUACIN.
Identificar los elementos clnicos

en
un
paciente
en
paro
cardiorrespiratorio.
Realizar
las
maniobras
de
reanimacin.
Participacin en
la discusin de
casos clnicos.
Describir
el
concepto,
clasificacin, factores de riesgo,
diagnstico y tratamiento de los
desequilibrios hidroelectrolticos
y cido base.
Deshidratacin.
3. Estado de
choque.
Cardiognico.
Hipovolmico.
Distributivo.
Guas
de
observacin de la
prctica clnica.
Hoja de registro
bimestral
de
calificaciones.
Exmenes
departamentales
.
Describir
los
conceptos,
diagnstico y tratamiento de los
diferentes estados de choque.
Obstructivo.
4. Paciente
politraumatizado.
Evaluacin y
manejo.
Describir
el
concepto,
clasificacin,
fisiopatologa,
cuadro clnico, diagnstico y
tratamiento
del
paciente
Politraumatizado.
55
TEMA
5.Enfermedad
tromboemblica
SUBTEMA
Cascada de la
coagulacin.
Trombosis
venosa profunda.
6. Insuficiencia
cardaca.
Tromboembolia
pulmonar
Derecha,
izquierda y global.
Crnica
agudizada.
Edema agudo
pulmonar
cardiognico y no
cardiognico.
7.Sndromes
coronarios agudos
Angina Inestable.
Infarto Agudo de
miocardio
con
elevacin del ST.
Infarto Agudo de
miocardio sin
elevacin del ST.
8. Enfermedad
vascular cerebral.
9. Insuficiencia
respiratoria aguda.
10. Crisis
Hipertensiva.
Evento vascular
cerebral
isqumico.
Evento vascular
cerebral
hemorrgico.
Sndrome
de
insuficiencia
respiratoria aguda
(SIRA).
Crisis Asmtica.
EPOC
exacerbado.
Urgencia.
Emergencia.
Identificar los elementos clnicos,
factores de riesgo y clasificacin
Describir
la
fisiopatologa,
tratamiento y complicaciones de
trombosis
venosa
y
tromboembolia pulmonar.
Describir
el
concepto,
fisiopatologa, cuadro clnico de
insuficiencia cardiaca.
Integrar
los
elementos
de
diagnstico y tratamiento de la
Insuficiencia cardiaca.
EVALUACIN.
Participacin en
discusin
de
casos clnicos.
Guas
de
observacin de la
prctica clnica.
Hoja de registro
bimestral
de
calificaciones.
Exmenes
departamentales.
Describir
los
conceptos
y
clasificacin de los sndromes
coronarios.
Identificar los factores de riesgo
coronarios,
fisiopatologa,
cuadros clnicos, diagnsticos y
tratamientos de los sndromes
coronarios.
Describir la epidemiologia, el
concepto,
fisiopatologa,
tratamiento de la enfermedad
vascular cerebral.
Describir
el
concepto,
clasificacin y fisiopatologa de la
insuficiencia respiratoria aguda.
Identificar los factores de riesgo,
tratamiento de la insuficiencia
respiratoria aguda.
Ventilacin mecnica bsica.
Describir los conceptos,
fisiopatologa, clasificacin de
urgencia y emergencia
hipertensiva.
Sealar los factores de riesgo,
tratamiento de crisis hipertensiva.
56
TEMA
11. Complicaciones
agudas de la
diabetes mellitus.
SUBTEMA
Estado
hiperosmolar.
Cetoacidsis.
Hipoglucemia.
12. Abdomen
agudo.
Quirrgico.
No Quirrgico.
13. Hemorragia de
tubo Digestivo.
Alto.
14. Intoxicaciones y
envenenamientos.
* Toxndromes:
Bajo.
Hipntico-sedante
Anticolinrgico
Dopaminrgico
Serotoninrgico
Muscarnico
15. Quemaduras.
Fsicas.
Qumicas.
Elctricas.
EVALUACIN.
Describir
el
concepto,
fisiopatologa,
clasificacin,
factores de riesgo, cuadro clnico,
diagnstico y tratamiento del
estado hiperosmolar, cetoacidsis
e hipoglicemia.
Pronstico y complicaciones.
Participacin en
discusin
de
casos clnicos.
Describir
el
concepto,
diagnstico y tratamiento de
abdomen agudo quirrgico y no
quirrgico.
Enunciar
el
pronstico
y
complicaciones
Guas
de
observacin de la
prctica clnica.
Hoja de registro
bimestral de
calificaciones.
Exmenes
departamentales.
Identificar los elementos clnicos,

diagnstico y tratamiento de la
hemorragia del tubo digestivo.
Describir
los
conceptos,
fisiopatologa,
clasificacin,
factores de riesgo, cuadros
clnicos, diagnstico y tratamiento
inicial por:
Paracetamol
Salicilatos
Alcoholes
Hipnoticosedantes
Cocana
Frmacos Cardiovasculares
Organofosforados
Fosfatos y fosfuros
Antidepresivos.
Picaduras y mordeduras.
Sealar
el
concepto,
fisiopatologa, clasificacin de las
quemaduras.
Describir el cuadro clnico,
diagnstico y tratamiento de las
quemaduras fsicas, qumicas y
elctricas.
57
TEMA
SUBTEMA
EVALUACIN.
16. Crisis
convulsivas.
Crisis
convulsivas
parciales,
generalizadas,
estado epilptico.
.
Describir
los
conceptos,
fisiopatologa,
clasificacin,
factores de riesgo, cuadros
clnicos,
diagnsticos
y
tratamientos de los diferentes
tipos de crisis convulsivas.
Participacin en
discusin
de
casos clnicos.
Crisis
Ansiedad.
Clasificacin con base en DSM-IV

Fisiopatologa,
cuadro clnico,
diagnstico, factores de riesgo y
tratamiento de los trastornos
afectivos y de la conducta.
Hoja de registro
bimestral
de
calificaciones.
17.Trastornos
afectivos y de la
conducta.
de
Intento suicida.
Delirio.
18. Alteraciones del

estado de alerta.
Alerta
Somnolencia
Estupor
Coma
19.
Responsabilidades
relacionadas con el
ejercicio
profesional de la
medicina.
Manejo del
expediente clnico
(NOM vigente).
Notificacin al
Ministerio Pblico.
Certificado de
defuncin.
Biotica.
Exmenes
Departamentales
Identificar los diversos estados de

alerta y manejo inicial.
Describir
los
conceptos,
fisiopatologa,
clasificacin,
factores de riesgo, cuadro clnico,
diagnstico,
tratamiento
y
pronstico.
Describir el manejo y llenado de
documentos
mdico
legales
Actitud
del
mdico
ante
problemas
mdico
legales
diversos.
SUBPROGRAMA DE LA PRCTICA
CLNICA.
Elaborar historias clnicas, notas mdicas

de ingreso, de evolucin, de referencia y
de alta.
HABILIDADES CLINICAS
Realizar la exploracin por aparatos y

sistemas e integral.
Establecer una oportuna y adecuada

relacin mdico paciente.
Realizar el interrogatorio directo o indirecto.
Mantener la va area permeable.
Asegurar la ventilacin.
Desarrollar las actividades profesionales

necesarias para la prctica de la medicina
de urgencias.
Aplicar las maniobras para el control la

columna vertebral cervical.
Guas
de
observacin de la
prctica clnica.
Valorar el estado neurolgico
58
Aplicar la reanimacin cardiopulmonar

bsica y avanzada.
Fortalecer
personal
Prescribir soluciones intravenosas para

prevenir y corregir desequilibrio
hidroelectroltico y cido base.
Discriminar los elementos clnicos entre

urgencia real y sentida.
Solicitar e interpretar los exmenes de
laboratorio y gabinete congruentes y
necesarios de acuerdo a los casos.
Valorar especfica y oportunamente la
necesidad de interconsultas a las diferentes
especialidades.
Aplicar con oportunidad los criterios de
referencia para la atencin de pacientes en
otros niveles.
Es responsabilidad de los mdicos adscritos

(profesores) participar en el desarrollo del
proceso de enseanza aprendizaje y ejercer la
supervisin en la ejecucin de los
procedimientos en que participe el alumno.
BIBLIOGRAFA
1.
Tintinalli J. Kelen GD, Stapzynski JS.

Medicina de Urgencias. 6 Ed. 2 Vols.
Mxico: Editorial Mc. Graw- Hill
Interamericana Editores, S.A. de C.V.,
2006.
2.
Gulias H. Alfonso.-compilador
Manual de Teraputica Mdica y
Procedimientos
de
Urgencias.
I.N.C.M.N.S.Z. 6 Ed. Mxico: Editorial
Mc. Graw- Hill., 2011
Identificar los problemas de salud que

requieran manejo mdico legal.
Conocer el manejo y referencia de los
documentos requeridos en un servicio de
urgencias.
Realizar los procedimientos mdico
quirrgicos esenciales como: colocacin y
retiro de sondas y catteres, debridaciones,
punciones y curaciones.
Fortalecer
la
importancia
de
la
comunicacin y relacin mdico paciente y
con los integrantes del sistema de salud.
en
desarrollo
Las habilidades y destrezas clnicas

indispensables para la formacin del Mdico
General, primordialmente las obtendrn
rotando por los servicios de consulta de
urgencias, rea de observacin y curaciones,
en periodos de 20 das en cada sitio.
Aplicar las maniobras para estabilizar

fracturas.
profesionalismo
ROTACIONES DE LOS ALUMNOS.
Aplicar las maniobras para el manejo y

control de las hemorragias.
el
crecimiento

Medicina.
Realizar la canalizacin de una o dos

venas y mantenerlas permeabilizadas.
Fortalecer
alumnos
el
los
BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA
3.
Gutirrez I.R., Domnguez M. A.,

Medicina de Urgencias
(Principales
problemas clnicos y su tratamiento
basado en la evidencia) Mxico: Editorial
Mdica Panamericana, S.A., 1 Ed. 2007
59
9. Mtodo Educativo
Una de las caractersticas distintivas del Plan
nico de Estudios se refiere al enfoque del
mtodo educativo, la cual se ha organizado en
tres partes: A. Los criterios educacionales. B.
Las reas de nfasis. C. Las estrategias
docentes.
recibir durante su preparacin clnica.
A. Criterios educacionales
B. reas de nfasis de la enseanza

mdica.
1. Integrar el aprendizaje de las bases

cientficas de la medicina con la adquisicin de
las habilidades y destrezas clnicas.
2. Desarrollar el hbito del estudio individual y
la capacidad para el aprendizaje activo,
autodirigido e independiente.
3. Estimular el desarrollo de habilidades para
comunicarse
y
colaborar
con
otros
profesionales de la salud.
4. Adaptar los contenidos temticos de la
carrera al perfil epidemiolgico de la
poblacin.
5. Preparar a los estudiantes para llevar a
cabo las acciones de fomento a la salud y
prevencin de las enfermedades.
6. Propiciar la adquisicin de habilidades,
valores y actitudes en forma paralela a la
adquisicin de conocimientos.
7. Disear mtodos de evaluacin apropiados
para
el
aprendizaje
independiente
y
autodirigido.
8. Prestar mayor dedicacin al estudio
individual, a las prcticas en el laboratorio, al
trabajo en equipo y al desarrollo de proyectos,
que a la enseanza en el saln de clases.
9. Orientar de manera intensiva al estudiante a
la solucin de problemas, apoyndose en los
recursos tecnolgicos apropiados.
10. Especificar las tareas, el nivel de
responsabilidad y las metas que se deben
alcanzar durante el adiestramiento bsico y
clnico.
11. Definir las caractersticas de la supervisin
y enseanza tutorial que el estudiante debe
12. Estimular a los estudiantes para proseguir

su formacin mediante la autoenseanza, los
cursos de educacin continua y su
incorporacin oportuna al posgrado.
En el desarrollo del proceso de enseanzaaprendizaje se pondr especial atencin en

estimular en los estudiantes las caractersticas
siguientes:
1. Juicio crtico que les permita identificar
problemas relevantes para la prctica de la
medicina, discriminar los aspectos prioritarios
de los secundarios y juzgar la validez de
organizar los avances recientes, as como
evitar el aprendizaje memorista.
2. Capacidad para aplicar el mtodo cientfico
a la actividad clnica, integrar hiptesis
diagnsticas y confirmarlas o descartarlas
mediante
el
uso
adecuado
de
los
procedimientos de laboratorio y gabinete.
Finalmente, decidir la teraputica indicada
para resolver el problema.
3. Capacidad para sistematizar la prctica
clnica y establecer esquemas para la
prevencin, tratamiento y rehabilitacin del
enfermo; analizar crticamente las decisiones
mdicas y optimizar la eficacia de sus
acciones en beneficio de la calidad de los
servicios que se ofrecen.
4. Manejo integral y con calidad de los
problemas de salud del paciente mediante un
equilibrio que implica los aspectos cientficos,
humansticos,
curativos
y
preventivos,
incluyendo la interaccin con el medio social y
fsico.
C. Estrategias docentes
Disciplinas clnicas: estudios de casos. El
establecimiento del diagnstico y tratamiento
60
de un paciente constituyen ejemplos tpicos de

solucin de problemas cuyo
adecuado
aprendizaje requiere que sean enseados
como tales. Para este fin la enseanza de la
clnica se reforzar principalmente con el
estudio de casos, en los cuales el alumno
tiene
que
solucionar
el
problema,
estableciendo un diagnstico correcto y un
tratamiento adecuado.
ENSEANZA TUTORIAL
Aunque existen diversas dificultades de
carcter operativo para generalizar esta
estrategia,
se
harn
los
esfuerzos
correspondientes para que los alumnos tengan
esta oportunidad, ya que est plenamente
aceptado que tanto el aprendizaje de las
ciencias bsicas como el de la clnica tiene un
componente tutorial muy importante. En el
Plan 85 se inici la enseanza tutorial en el
rea clnica, ahora el Plan nico de Estudios
pretende que esta actividad se lleve a cabo
con un mtodo especfico que ayude a superar
el carcter puramente emprico y subjetivo que
suele caracterizar en muchas ocasiones la
funcin del tutor y se convierta en una
actividad cuantificable y evaluable, inculcando
en el estudiante la formacin del juicio crtico.
APRENDIZAJE DE CARCTER
INTERDISCIPLINARIO
Experiencias integradas. sta ha sido una
aspiracin tradicional de la enseanza mdica;
de hecho, se han efectuado esfuerzos en esta
direccin de muy diversa naturaleza. La
existencia
de
mltiples
campos
de
especializacin y subespecializacin de la
medicina representa una dificultad adicional
para la integracin de la enseanza.
La estrategia que se pretende utilizar consiste
fundamentalmente en brindar al estudiante
diversos escenarios y experiencias integradas.
Es decir, no se pretende que un especialista
domine otros campos, sino que dentro del
programa acadmico de las asignaturas se
sealen las interrelaciones con otras
disciplinas y el profesor lleve a cabo las

referencias correspondientes.
La metodologa de la enseanza en el
internado mdico, se orienta a la aplicacin de
estrategias centradas en el alumno, ya que, a
travs de la solucin de problemas los
estudiantes son estimulados a buscar, ms
que a recibir informacin, lo cual, es la base
del aprendizaje autodirigido de habilidades
clnicas a partir de la prctica real con
pacientes.
Por lo anterior, en el Programa acadmico se
integran
ambas
estrategias
como
subprogramas que buscan a travs de la
participacin responsable del alumno y la
respuesta comprometida y constante del tutor,
integrar un binomio que supere el modelo de
aprendizaje pasivo y memorstico.
Es por ello, que este Programa acadmico se
ha estructurado de la siguiente manera:
1. SUBPROGRAMA
APRENDIZAJE AUTODIRIGIDO
DE
La finalidad de este Subprograma es fomentar

el hbito de estudio constante y que el alumno
asuma la responsabilidad de su propio
aprendizaje, que es la base del proceso de
actualizacin permanente. Lo anterior, se
encuentra constituido por dos grandes reas:
1.1 Temas de autoaprendizaje. Al inicio
del
internado
mdico,
deber
realizarse un examen diagnstico, con
el fin de detectar las deficiencias que
el alumno debe superar por medio del
estudio individualizado; el profesor de
cada rea evaluar su
progreso
durante las diversas rotaciones.
1.2 Estudio de casos clnicos. Esta
estrategia se basa en el estudio de las
enfermedades ms frecuentes a nivel
nacional, las que enfrentar el mdico
general en su prctica profesional.
Busca el desarrollo de la habilidad de
razonamiento
clnico,
la
integracin
diagnstica y solucin de problemas.
La preparacin, presentacin y discusin
de los casos clnicos ser realizada por los
alumnos, siempre coordinados por el
profesor-tutor en cada rotacin. Esta
61
actividad sustituye las clases tericas.

La revisin de los casos clnicos tambin se
llevar a cabo en la visita diaria y consulta
externa y entrega de guardia.
En el anexo 1 (Pginas 73-75) se
encuentra la Gua del alumno para preparar
la discusin de un caso clnico con una
explicacin de los pasos a seguir.
Estos casos clnicos sern la base de los
exmenes bimestrales por rea de
rotacin.
Se recomienda que cada Servicio cuente
con un archivo de casos clnicos,
especialmente,
preparados
para
la
enseanza que garantice la revisin
cuando no se cuente con pacientes que
presenten la patologa sealada en el
Programa acadmico.
2.
SUBPROGRAMA
CLNICA
DE
PRCTICA
Incluye todas las actividades que el alumno

debe realizar en los servicios con el paciente:
pase de visita, participacin en las
presentaciones
y
discusiones
clnicas,
elaboracin de historias clnicas, aplicacin de
procedimientos diagnsticos y teraputicos; lo
que constituye el elemento central de la
educacin en servicio, durante la cual el
alumno, desarrolla las habilidades clnicas que
se
consideran
indispensables
y/o
recomendables para el adecuado ejercicio de
la medicina general y las que estn
programadas por la Facultad en el Centro de
Mdicas (CECAM).
62

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Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao ,2014)

En cuanto a las funciones de aprendizaje, los

2. Fomentar en el alumno la autocrtica y reflexin

En lo que se refiere a investigacin, podr

Para lograr un concepto integral de la

3. Fortalecer en el alumno los principios,

Las unidades temticas estn estructuradas

Durante su rotacin por estos servicios, los

Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao ,2014)

8.1 Ciruga General

Identificar la patologa quirrgica que

ESTUDIO DE CASOS CLNICOS

El alumno ser capaz de:

Identificar la causa ms frecuente

Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao ,2014)

Identificar la apendicitis aguda en

Identificar los diferentes tipos de

Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao ,2014)

Identificar oportunamente y diferenciar

Identificar y diferenciar el abdomen

Identificar el cuadro clnico de oclusin,

Identificar las formas agudas y crnicas

Identificar los principales factores

Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao ,2014)

Identificar las principales patologas

Identificar los factores predisponentes,

Identificar las diferentes patologas a

Conocer las principales patologas

Identificar los aspectos ms importantes

Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao ,2014)

SUBPROGRAMA DE PRCTICA CLNICA

Identificar todos los sntomas y signos

Realizar correctamente la exploracin fsica de

Indicar e interpretar los estudios de

y con los integrantes del sistema de

Los alumnos debern complementar el

Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao ,2013)

7.2 Ginecologa y Obstetricia

El alumno deber realizar la identificacin de

ESTUDIO DE CASOS CLNICOS

Integrar los conocimientos y habilidades

Identificar factores de riesgo del embarazo

Indicar e interpretar los estudios bsicos para

Aplicar las medidas preventivas necesarias

Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao ,2013)

Integrar los conocimientos y habilidades

Efectuar el diagnstico de trabajo de parto en

Determinar la situacin, presentacin y

Conocer el manual de atencin: Embarazo

Integrar y aplicar los conocimientos y

Integrar y aplicar los conocimientos y las

Conocer la legislacin sobre la interrupcin

Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao ,2013)

Referir en forma oportuna a las pacientes, con

Identificar los factores de riesgo de la

Integrar los conocimientos y las habilidades

Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao ,2013)

Integrar los conocimientos y habilidades

Identificar los factores que incrementan la

Proporcionar la informacin y la consejera a

Integrar los conocimientos para llevar a cabo

Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao ,2013)

Programa Acadmico Terico-Prctico (Quinto Ao ,2013)

Valorar caractersticas de la FCF antes,