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La vejiga urinaria es un reservorio muscular intermedio entre los urteres y la

uretra, destinada a recoger la orina a medida que los urteres la vierten en ella
SITUACIN GENERAL
Est situada en la parte anterior de la cavidad pelviana, por detrs del pubis.
En la mujer la vejiga es ms baja que en el hombre, en el cual est levantada
por la prstata; es tambin ms anterior, pues la pelvis de la mujer es ms
ancha y la vejiga est impulsada hacia adelante por el tero.
Configuracin externa
Vejiga vaca
Se afina hacia arriba y adelante, se prolonga en la pared abdominal anterior por
el ligamento umbilical medio, opuesto al vrtice se encuentra el fondo de la
vejiga. Por debajo del fondo hay una superficie triangular de pared lisa: el
trgono vesical, cuyos vrtices estn formados:
Atrs, por los dos orificios ureterales y adelante, por el cuello de la vejiga, que
contiene su abertura inferior, el orificio interno de la uretra.
Vejiga llena
Desarrolla sus caras laterales por ensanchamiento transversal, su cara
posterosuperior por agrandamiento vertical y anteroposterior. Se vuelve
redondeada y convexa haca el abdomen: el vrtice y el cuerpo vesical
ascienden, mientras que el fondo y el cuello quedan fijos.
Capacidad
La cantidad de orina que puede contener la vejiga hasta que se experimenta el
deseo de orinar: en el adulto es de 250 a 300 cm3, trmino medio, pero puede
distenderse hasta 2 o 3 litros de orina.
Capas de la pared vesical
La pared vesical comprende tres capas: serosa (peritoneo), muscular y
mucosa.
RELACIONES
La vejiga vaca es retropbica. La vejiga llena asciende por detrs de la pared
abdominal anterior. Est unida a los planos anteriores por los ligamentos
pubovesicales y puboprostticos, y por un plano fascial.
Relaciones retropbicas
Es el espacio retropbico [prevesical o de Retzius], prolongado en sentido
lateral hasta los formenes obturadores, en contacto con las inserciones ms
anteriores del msculo elevador del ano.
Relaciones abdominales

La vejiga llena asciende por detrs de los msculos rectos del abdomen, de los
cuales est separada por la fosa supravesical, la fascia transversalis, la fascia
prevesical y un plano celuloadiposo. Lateralmente puede alcanzar a la fosa
inguinal medial, hasta el anillo profundo del conducto inguinal.
Cara posterosuperior
Es la cara peritoneal de la vejiga y se relaciona con las asas delgadas, el colon
sigmoide., y el fondo de saco rectovesical en el hombre. En la mujer la vejiga
est separada del ligamento ancho y del tero por el fondo de saco
vesicouterino.
Caras laterales
Est situada medialmente en relacin con el msculo elevador del ano, y en el
canal que los separa se halla por debajo del peritoneo. El espacio es cruzado
en sentido anterosuperior por el conducto deferente en el hombre y por el
ligamento redondo del tero en la mujer.
Fondo
El fondo (base) es la parte de la vejiga, en el extremo opuesto al vrtice,
situada por detrs del orificio interno de la uretra y del pliegue interuretrico. El
cuello de la vejiga corresponde a la regin donde se encuentra el orificio interno
de la uretra. El trgono vesical est en la parte posterior del cuello vesical, por
delante del pliegue interuretrico.
En el hombre
Superficie posterosuperior del fondo: la vejiga se encuentra por arriba y
adelante de las vesculas seminales. Atrs de esta parte del sistema genital se
hallan el tabique rectovesical y el recto.
Superficie anteroinferior del fondo: se aplica sobre la prstata. Aqu, la pared
vesical se adelgaza y se adhiere a la prstata. Por delante de este orificio hay
una pequea superficie triangular que se relaciona con la parte preuretral de la
prstata.
En la mujer
El fondo de la vejiga se relaciona sin interposicin del peritoneo y de arriba
hacia abajo, con el istmo del tero y luego con la vagina. Lateralmente se
encuentra el urter en la base del ligamento ancho [parametrio], con los vasos
y la fascia pelviana visceral, abordando la parte posterior de la vejiga, que
comprende dos partes:
A. Superior, receso superior y cuello uterino enmarcado por los urteres y el
orificio interno de la uretra: trgono vaginal (tringulo de Pawlick].
B. Inferior, Ms all de la vagina, el fondo de la vejiga se relaciona con los
msculos del perin.
Arterias

Arterias vesicales superiores, inferiores, anteriores y posteriores


Venas
Plexo prosttico
Nervios
Elementos simpticos, nervios hipogstricos.
ramos anteriores de los
nervios sacros 3 y 4, nervio esplcnico pelviano

Elementos parasimpticos,

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