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TESIS
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO
DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR:
CLNICA VZQUEZ.
TESIS PROFESIONAL QUE PARA OBTENER
EL TTULO DE INGENIERO CIVIL
PRESENTA EL:
MORELIA, MICHOACN.
OCTUBRE 2009.
CLNICA VZQUEZ.
CLNICA VZQUEZ
[AGRADECIMIENTOS]
AGRADECIMIENTOS
Agradezco
Al Supremo Creador por todo lo que su
divina y omnipotente presencia me ha
otorgado en sta vida y renuevo mi
compromiso de seguir su voluntad
A mi esposa y a mi hijo (a) que viene en
camino por el gran apoyo que me brindan,
por ser el motivo fundamental que mueve
mi vida y la fuerza necesaria para
enfrentar los retos que emprendo da a
da
A toda mi familia por su buen ejemplo, el
apoyo a lo largo de tantos aos, la
confianza depositada en m y por los
sacrificios realizados; espero no haberlos
defraudado En particular, agradezco a mi
madre y mis hermanos por el gran espritu
de lucha que tienen y por todas sus
enseanzas. An tenemos un libro que
escribir No lo olvides mam
De forma especial al Dr. Jos Francisco
Vzquez Navarrete y a mi asesor el Dr. Luis
Armando Ochoa Franco por su gran
confianza y apoyo en todos los sentidos,
sus consejos y asesora han sido
invaluables y fundamentales para ste
proyecto
As como al Dr. Romn Soria Baltazar, por
su invaluable respaldo en la UMSNH
A todos los que han hecho posible que
ste proyecto MUCHAS GRACIAS
CLNICA VZQUEZ
[PREFACIO]
PREFACIO
Esta tesis ha sido realizada con la finalidad de finalizar mi formacin profesional como
Ingeniero, despus de mi estancia en la Facultad de Ingeniera Civil de nuestra mxima casa de
estudios la Universidad Michoacana de San Nicols de Hidalgo (UMNSH) aqu en la ciudad de
Morelia, Michoacn. En ella describo todo el procedimiento que realic para elaborar el Proyecto
Arquitectnico y Constructivo de la Unidad Mdica Particular: Clnica Vzquez.
Al tomar el presente proyecto en mis manos, saba la importancia de dicha empresa y de
lo trascendental que iba a ser para mi persona el enfrentarme a la responsabilidad de un proyecto
tan ambicioso y tan complicado a su vez; sin embargo, confi en los conocimientos que mis
profesores me transmitieron y en todos los conceptos de ingeniera civil que ellos me heredaron.
Est por dems decir que cualquier ingeniero estara orgulloso de que alguno de sus
proyectos se llegue a ejecutar, como es mi caso, aunque sinceramente yo pensaba que para eso
faltara mucho tiempo y experiencia. Sin embargo, tal y como suceda en la escuela en algunas
ocasiones, el conocimiento tiene, debe y surge del propio individuo en base a la experiencia quizs
ese es el gran secreto de los ingenieros pues creamos conocimiento en base a la misma,
motivados por la audacia, la perseverancia y el tesn que nos caracteriza; siempre en busca de
nuevas soluciones, mejores alternativas y resultados ptimos.
Es importante destacar que este proyecto ya ha sido presentado ante las autoridades
competentes a ste rubro a nivel municipal en la Direccin de Urbanismo de Ptzcuaro, y a nivel
federal ante la Secretaria de Salud (SSA) a travs de la COFEPRIS (Comisin federal para la
Proteccin Contra Riesgos Sanitarios) antiguamente conocida como Jurisdiccin Sanitaria Estatal
con sede en la capital del estado; instancias que han dado visto bueno y autorizacin de ejecucin
de trabajos constructivos recientemente basndose en lo que se desarrolla a lo largo del
contenido.
Se busca dar solucin a las necesidades mdicas en un contexto bien definido, bajo
circunstancias de proyecto muy particulares y algunos otros factores tcnicos muy sugeneris, pues
cabe sealar que el proyecto fue retomado por mi persona despus de que mi cliente me hizo
patente los requerimientos que las dependencias gubernamentales le haban solicitado y que por
algunas razones el profesional a cargo, anterior a mi intervencin, no logr resolver.
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
CLNICA VZQUEZ
[PREFACIO]
Esta obra es solo el principio de muchas, su realizacin me deja un muy grato sabor de
boca y constituye la piedra angular de mi desarrollo profesional, espero que les resulte
interesante, pues es el reflejo de bastante tiempo de trabajo y dedicacin a un solo proyecto
elaborado por mi persona.
Fco. Hasif Cabezas Hernndez.
CLNICA VZQUEZ
[RESUMEN]
RESUMEN
El proyecto que se describe a lo largo de esta tesis, se encuentra fundamentado en un caso
real y trata sobre la importancia de la investigacin, la retroalimentacin y la organizacin de la
informacin; para dar paso a un correcto anlisis que garantice una planeacin adecuada y
favorezca el diseo integral de los espacios necesarios de una clnica mdica que brinde atencin
general y tenga unidades especializadas para la atencin obsttrica, tomando en cuenta las
normatividades vigentes y las bases constructivas y estructurales primarias de la ingeniera civil.
Durante el desarrollo del proyecto se cont con la asesora y colaboracin de las
autoridades competentes para poder realizar las modificaciones pertinentes y alcanzar los
objetivos de los programas de diseo que por normatividad se deben de realizar y que se
describen en el contenido. La finalidad general de dichos programas es el de realizar una
planeacin, organizacin, equipamiento y establecer los principios de diseo que permitan un
funcionamiento adecuado de todos los espacios, para que cada mdulo cumpla con las funciones
especficas propias, garantizando la compatibilidad espacio-funcional entre los mismos y sus
interrelaciones; as como las condiciones de asepsia requeridas por cada rea en particular.
Se trata de un proyecto que busca plasmar la aplicacin neta de la ingeniera a un nivel
ms all de la simple ejecucin de clculos matemticos, estadsticos y/o de las tcnicas
constructivas; se busca resolver problemas de diseo de instalaciones de tipo mdico desde la
etapa de concepcin y planeacin empleando todos los recursos tcnicos, normativos,
tecnolgicos y profesionales disponibles, todo ello trabajando en forma holstica.
Este trabajo est dirigido a todo aquel que quiera adentrarse en el tema del diseo de
instalaciones mdicas de tipo obsttrico y sirva hacer un buen uso de ste conocimiento.
Esperando que sea del agrado del lector, citar el pensamiento que me dio la clave para entender
lo que se necesitaba realizar en este proyecto:
El todo es ms que la suma de sus partes
Aristteles (384 A.C. 322 A.C.)
CLNICA VZQUEZ
[NDICE Y CONTENIDO]
CLNICA VZQUEZ
NDICE
Y
CONTENIDO
CLNICA VZQUEZ
[NDICE Y CONTENIDO]
NDICE Y CONTENIDO
NDICE Y CONTENIDO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I - VII
NDICE DE TABLAS Y FIGURAS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VIII - XIII
1. INTRODUCCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1
1.1. Antecedentes Histricos de las Unidades Mdicas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
1.2. Situacin Actual. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
II
CLNICA VZQUEZ
[NDICE Y CONTENIDO]
4. PROGRAMA MDICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
4.1. Lineamientos Generales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
4.2. Programa Mdico de la Clnica Vzquez. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
4.3. Tipo de Atencin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
4.3.1.Consulta Externa.
4.3.2.Internamiento.
4.3.3.Atencin Toco-quirrgica.
5. PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
5.1. Objetivo Principal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
5.2. Criterios de Zonificacin y Anlisis para la Clnica Vzquez. . . . . . . . . . . . . . . 37
5.3. Esquemas y Diagramas de Funcionalidad y Compatibilidad Modular. . . . . . . . . 39
5.4. Programa Mdico-Arquitectnico de la Clnica Vzquez. . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
6. PROGRAMA ARQUITECTNICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
6.1. Lineamientos Generales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
6.2. Modulacin de Espacios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
6.2.1.Fase de Anteproyecto. Planos pre-eliminares.
III
CLNICA VZQUEZ
[NDICE Y CONTENIDO]
IV
CLNICA VZQUEZ
[NDICE Y CONTENIDO]
7.3.5.
CLNICA VZQUEZ
[NDICE Y CONTENIDO]
VI
CLNICA VZQUEZ
[NDICE Y CONTENIDO]
VII
CLNICA VZQUEZ
[NDICE DE TABLAS
Y FIGURAS]
CLNICA VZQUEZ
NDICE DE TABLAS Y
FIGURAS
VIII
CLNICA VZQUEZ
[NDICE DE TABLAS
Y FIGURAS]
Tabla 5.01
Tabla 5.02
Tabla 5.03
Tabla 6.01
Tabla 6.02
Tabla 7.01
46
67
IX
CLNICA VZQUEZ
[NDICE DE TABLAS
Y FIGURAS]
Figuras
Figura 2.01
Imagen satelital detallada del lugar del proyecto. Cortesa Google Earth Pro
v.4.2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10
Figura 2.04
11
Figura 2.05
12
21
22
22
23
24
25
27
27
Figura 2.02
Figura 2.03
Figura 4.01
Figura 4.02
Figura 4.03
Figura 4.04
Figura 4.05
Figura 4.06
Figura 4.07
Figura 4.08
Figura 4.09
CLNICA VZQUEZ
[NDICE DE TABLAS
Y FIGURAS]
28
29
29
Figura 4.12
31
Figura 5.01
38
Figura 5.02
40
41
42
43
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Figura 6.01
55
Figura 6.02
56
Figura 6.03
57
Figura 6.04
58
Figura 6.05
59
Figura 6.06
60
Figura 4.10
Figura 4.11
Figura 5.03
Figura 5.04
Figura 5.05
Figura 5.06
Figura 5.07
XI
CLNICA VZQUEZ
[NDICE DE TABLAS
Y FIGURAS]
Figura 6.07
61
Figura 6.08
62
Figura 6.09
63
Figura 7.01
82
Figura 7.02
88
Figura 7.03
98
Figura 7.04
103
Figura 7.05
106
Figura 7.06
116
Figura 8.01
120
Figura 8.02
121
Figura 8.03
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Figura 8.04
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Figura 8.05
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Figura 8.06
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Figura 8.07
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Figura 8.08
127
Figura 8.09
128
Figura 8.10
129
Figura 8.11
Modelo BIM o Edificio Virtual (Modelo de Sketchup Pro 7.0 y renderizado con
IDX Renditioner). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
130
XII
Figura 8.12
CLNICA VZQUEZ
[NDICE DE TABLAS
Y FIGURAS]
132
Figura 8.13
133
Figura 8.14
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Figura 8.15
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Figura 8.16
136
Figura 8.17
137
138
139
Figura 8.18
Figura 8.19
Figura 8.20
XIII
CAPITULO 1
[INTRODUCCIN]
CLNICA VZQUEZ
CAPTULO 1
INTRODUCCIN
CAPITULO 1
[INTRODUCCIN]
1. INTRODUCCIN
1.1. Antecedentes Histricos de las Unidades Mdicas.
Las consultas mdicas tanto de medicina general como las de una especialidad
determinada suelen ser individuales, tradicionalmente se caracterizan por tener salas
de espera sobresaturadas, un largo tiempo de espera y a menudo una decoracin poco
adecuada; todo esto es consecuencia de la falta de planeacin y de una visin no muy
clara de la funcionalidad de los espacios que una institucin de este tipo requiere, la
mayor parte de las clnicas y hospitales de nuestro pas, y en particular en la ciudad de
Ptzcuaro, Michoacn; se encuentran en estas condiciones de operacin, salvo las
desarrolladas por la administracin pblica como son las instalaciones del Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS) y el Instituto de Seguridad Social al Servicio de los
Trabajadores del Estado (ISSSTE), o las clnicas particulares que cuentan con el capital
suficiente para enfrentar una tarea de tal envergadura para lograr mantener altos
ndices de atencin y calidad, el resto, se encuentran emplazadas en lugares poco
propicios para el desarrollo de la actividad mdica y la correcta atencin que todo
paciente merece.
Tal es el caso, que el reacondicionamiento de antiguas viviendas u oficinas se
ha vuelto una prctica comn en los proyectos que implican el establecimiento de
instalaciones de carcter mdico. Esto conlleva a una desorganizacin y a una
inoperatividad por parte de los servicios mdicos al no contar con los espacios
requeridos, lo cual se traduce en la no disposicin de los recursos econmicos
necesarios para poder proyectar las ampliaciones y/o construcciones nuevas que sean
acordes y compatibles con las tareas mdicas que se tienen contempladas a realizar en
el interior de dichas instalaciones.
1.2. Situacin actual.
Actualmente la creciente demanda de servicios en el sector salud, el tiempo
limitado de los mdicos, as como el deseo de realizar tratamientos teraputicos en la
propia consulta, han inducido a optimizar las consultas mdicas agrupndolas y
organizando grupos mdicos.
Aunado a lo anterior, las recientes reformas a la Ley del Seguro Social, la
inestabilidad poltica y social que enfrenta nuestro pas, que a su vez se reflejan en la
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
CAPITULO 1
[INTRODUCCIN]
situacin econmica del mismo; han sido factores externos que han agravado la
situacin en este rubro.
Es importante mencionar tambin que no existe una cultura de prevencin a
nivel social, sino ms bien una falta de conocimiento respecto a la dinmica patgena y
a la del tratamiento, pues es bien sabido que la mayora de los habitantes no se
realizan ningn chequeo mdico de forma peridica y tampoco toman las
precauciones necesarias para evitar contagios de enfermedades o el propiciamiento de
las condiciones apropiadas para el desarrollo de agentes microbiolgicos patgenos y
perjudiciales para la salud humana.
De esta manera ha sido como han nacido las empresas de carcter mdico
particulares en respuesta a las necesidades imperantes de una sociedad mexicana que
exige servicios de calidad, que estn a disposicin y al alcance de todos. Tal y como lo
es en los pases de Primer Mundo, en donde la salud es una garanta que los gobiernos
se han encargado de asegurar para todos sus ciudadanos, no importando las
condiciones socio-econmicas en la que se encuentren, su ideologa, sus creencias, etc.
Ante ste panorama se plantea una nueva alternativa en el municipio de
Ptzcuaro, Mich.; el proyecto constructivo de una clnica para atencin externa
(consultas), internamiento y atencin obsttrica.
An cuando no se trate del proyecto de infraestructura mdica ms grande del
lugar, es un importante centro de atencin clnica a nivel regional, ya que por la
localizacin geogrfica que tiene es conocido por las distintas comunidades de lo que
se denomina Regin Lacustre del Estado de Michoacn, esto debido a que los mdicos
que laboran en dichas instalaciones haban trabajado en dichas comunidades hace
algn tiempo.
CAPITULO 2
CLNICA VZQUEZ
CAPTULO 2
GENERALIDADES DE
PROYECTO
CAPITULO 2
2.1.
Longitud = 10137'2.93" O
225,288.8642
USO = 14
Y (UTM) = 2159,552.9588
Elipsoide de Referencia = WGS84
CAPITULO 2
Figura 2.01. Imagen satelital detallada del lugar del proyecto. Cortesa Google Earth Pro v.4.2.
CAPITULO 2
REA
2
(m )
CONCEPTO
PRIMERA PLANTA
(construida)
SEGUNDA PLANTA
(construida)
TERCERA PLANTA
(en proceso)
CUARTA PLANTA
(proyecto)
215.25
214.72
214.72
109.19
2
TOTAL (m ) =
753.88
COS
COS
215.25 m 2
215.25 m 2
1.00
COS
753.88 m 2
215.25 m 2
3.50
CAPITULO 2
2.2.
CAPITULO 2
Figura 2.02.Fachada Este de la Clnica Vzquez, tomada el 20 de enero del 2008. Ntense
las tareas preliminares para la edificacin de la segunda losa de entrepiso.
CAPITULO 2
Ingeniero Civil, mi respuesta fue positiva a tal peticin y fue de esta manera en la que
se comenz a trabajar en la continuidad del proyecto en conjunto con el Ing. Oscar
Carlos Muoz Valdez quien es el responsable de la OFICINA DE INGENIERA SANITARIA
del DEPARTAMENTO DE AUTORIZACIN Y DICTAMEN de la DIRECCIN DE
REGULACIN Y FOMENTO SANITARIO para realizar los cambios y ampliaciones
requeridas, tomando en cuenta que una vez terminado el proyecto, se buscara quien
revisara los planos y los avalara de manera oficial en virtud de que yo no poda hacerlo.
Una vez que se comenz a trabajar en el proyecto en el mes de Enero del 2007,
se opt por incrementar el nmero de plantas y realizar una nueva zonificacin que
permitiera una reorganizacin de espacios y una nueva modulacin de los mismos al
tiempo de desplazar algunas reas de un nivel inferior a una planta superior, con la
finalidad de cumplir con los requerimientos solicitados. Cabe sealar que lo anterior se
realizo durante varios meses debido a que se realizaron varias propuestas y en
conjunto con el cliente, el Dr. Jos Francisco Vzquez Navarrete, el Ing. Carlos Oscar
Muoz Valdez, y el que suscribe, tomamos las decisiones ms acordes con la finalidad
y el objetivo principal del proyecto que se expone ms adelante en el apartado
dedicado para la visin del proyecto. (Ver Figura 2.03).
Para el mes de Octubre del 2007, se llev a cabo la recepcin de expediente por
parte de la Oficina de Ingeniera Sanitaria, cumpliendo con todos los requisitos que se
pedan y se nos dio como plazo de seis meses a un ao para esperar la resolucin por
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
10
CAPITULO 2
2.3.
Con una visin clara y con la firme conviccin de ser una institucin
comprometida con la sociedad y teniendo como principio primordial que la salud del
ser humano es lo ms importante ante cualquier situacin, el Dr. J. Francisco Vzquez
Navarrete, responsable de la clnica as como todo el personal que labora en ella se
comprometen a hacer frente a estos retos y por ello el proyecto plantea los siguientes
sectores funcionales: asistencia, exploracin y tratamiento, almacenamiento y
destino de residuos, administracin e instalaciones tcnicas; como las reas ms
importantes en las cuales se desempear. La razn social y el logo de la clnica se
muestra en la Figura 2.04.
Figura 2.04. Razn social, litografa, logo e Imagen empresarial de la Clnica Vzquez.
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
11
CAPITULO 2
2.4.
Factibilidad de Proyecto.
Figura 2.05. Fotografa panormica de la fachada Este de la Clnica Vzquez, en el momento de los
trabajos de CFE para la reubicacin del transformador y las lneas de media tensin.
12
CAPITULO 2
2.5.
13
CAPITULO 3
CLNICA VZQUEZ
CAPTULO 3
PRINCIPIOS ELEMENTALES
DE DISEO DEL PROYECTO
14
CAPITULO 3
3.
El proyecto del emplazamiento de una unidad mdica particular es una tarea que
requiere gran capacidad de organizacin, clasificacin, abstraccin, visin y suspicacia en
la esquematizacin funcional de los espacios adems de una agilidad mental desarrollada,
para poder lograr resolver de la manera ms oportuna y ptima los problemas que el
proceso de planeacin deviene al ingeniero u arquitecto que se encarga del diseo la
clnica.
Para la lograr una optimizacin en el uso de los espacios ya terminados (primera
planta), y durante la construccin de las reas subsecuentes a la misma (segunda, tercera
y cuarta planta), destinadas para tareas mdicas de carcter obsttrico; se plantea que
entren en funcionamiento lo ms pronto posible, logrando as que se mejoren las
instalaciones en un corto o mediano plazo.
Para evitar problemas en las fases de planeacin, ante-proyecto, proyecto y
proceso constructivo se han tomado en cuenta los siguientes criterios como las directrices
de diseo particulares propuestas por mi persona para la elaboracin de un diseo
adecuado de las instalaciones mdicas. Es decir, sta es mi filosofa de diseo para este
proyecto en particular tomando en cuenta las recomendaciones de la Secretaria de Salud
a travs de la Comisin Federal para la Proteccin Contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS).
15
CAPITULO 3
16
CAPITULO 3
17
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
CLNICA VZQUEZ
CAPTULO 4
PROGRAMA MDICO
18
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
4. PROGRAMA MDICO
4.1.
Lineamientos Generales.
4.2.
19
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
El funcionamiento del centro mdico estar a cargo del mdico general reconocido
por la Secretaria de Salud de la entidad como responsable sanitario que en caso necesario
fungir con la denominacin de Director Mdico de la Institucin.
El personal de enfermera deber de estar autorizado por la SSA y calificado para
llevar a cabo las tareas de asistencia mdica cuando se requieran, debern cubrir horarios
de trabajo conforme a disposiciones de ley y se sujetarn a las mismas tanto en el aspecto
de los derechos como en el de las obligaciones.
Se buscar mantener una constante capacitacin de los recursos humanos de la
empresa para mejorar la calidad de atencin as como la actualizacin de los
procedimientos y el equipo mdico que lo requiera.
Se emprendern campaas de vacunacin y diagnsticos mdicos gratuitos en las
fechas que la SSA lo solicite, tambin se prestarn las instalaciones de la clnica para la
promocin de las muestras mdicas y exmenes de diagnstico gratuitos que las
empresas farmacuticas elaboran a travs de sus campaas de promocin en general
asociados a los medicamentos que ellos fabrican.
4.3.
Tipos de atencin.
20
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
Figura 4.01. Vista area de un consultorio tipo provisto de las reas de exploracin, interpretacin y
diagnstico.
21
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
Figura 4.02. Interpretacin de placas radiogrficas y diagnstico mdico, dentro del consultorio.
La atencin por parte de enfermera de igual forma se ha programado para que sea
brindada las 24 horas, mediante la distribucin del personal de enfermera en tres turnos
de ocho horas cada uno.
El rea de observacin es aquella en la que se programa la valoracin de aquellos
pacientes que requieran la atencin mdica por un tiempo no mayor a las 8 horas como
son: casos de intoxicacin etlica, piquete de insectos, mordeduras de animales,
infecciones gastrointestinales y respiratorias, cuadros dolorosos agudos, etc.
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
22
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
Figura 4.04. Mdico realizando una exploracin por medio de ultrasonido en un paciente varn, asistido por
las enfermeras de la clnica y asesorado por un especialista en traumatologa.
4.3.2. Internamiento.
Con la necesidad de mantener en observacin por periodos ms prolongados a
pacientes purperas y a algunos pacientes con padecimientos relacionados con el
embarazo, peditricos del adulto y geritricos, en los que se requiera su internamiento
para su atencin y valoracin mdica general, y en caso que as lo amerite, una valoracin
por parte del mdico especialista para una resolucin integral de la enfermedad, se
programa la construccin del rea denominada de internamiento.
Se considera la valoracin mdica por parte del mdico general, que recibe al
paciente desde su ingreso en la consulta externa; con atencin las 24 horas del da
apoyados por enfermeras que de igual forma atendern a los pacientes en los tres turnos
correspondientes.
El rea de internamiento corresponde al espacio destinado para la recuperacin de
los enfermos y estar provisto con las comodidades y los requerimientos mnimos que el
paciente necesite para evolucionar de forma adecuada ante cualquier padecimiento o
enfermedad. (Ver Figura 4.05.).
23
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
2.
3.
4.
Aislamiento acstico.
5.
6.
Control de temperatura.
7.
8.
Una vez que los requerimientos mnimos sean satisfechos, la mejora en la calidad
del servicio y en la salud de los pacientes mejorarn notablemente.
Aquellos pacientes que por su mejora clnica puedan ser dados de alta o en
aquellos casos en los que exista la necesidad de trasladar al paciente a otra unidad
mdica; podrn egresar desde sta rea, una vez que el mdico encargado del paciente lo
solicite.
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
24
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
Figura 4.06. Quirfano con los ms altos estndares de atencin mdica para labor de parto o
intervenciones quirrgicas.
TOCOLOGIA
a) Sala de labor. Espacio destinado a la labor de parto previa al
nacimiento del nio.
b) Sala de expulsin. Mdulo en el cual se realiza el alumbramiento
propiamente dicho de forma natural.
c) Sala de recuperacin. Lugar de recuperacin post-parto va natural.
d) Sala de neonatos. Espacio para el resguardo de los recin nacidos en la
cual se les bridan los cuidados iniciales pertinentes.
25
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
TOCOCIRUGIA
I.
II.
III.
IV.
26
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
Figura 4.07. Incubadora tipo para recin nacidos prematuros o para neonatos que
requieren de aislamiento.
Figura 4.08. Escena comn dentro de un quirfano mientras se realiza una intervencin
quirrgica.
27
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
28
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
As mismo, ser importante que todo el personal que labore en dicha rea
se someta a los estndares ms rigurosos de asepsia antes de ingresar al
rea de esterilizacin propiamente dicha, es por ello que debern de pasar
por un filtro previamente y hacerse un cambio completo de la vestimenta.
(Ver Figura 4.09.).
La esterilizacin de los equipos se garantizar mediante el uso de equipo
especializado para dichas tareas y con los mayores cuidados posibles,
utilizando los medios fsicos y los medios qumicos que se requieran segn
sea el caso del instrumental y/o equipo a esterilizar. (Ver Figuras 4.10 y
4.11.).
29
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
4.4.
30
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
CLINICA VAZQUEZ
DIAGRAMA DE ATENCIN
INGRESO
CONSULTA
EXTERNA
URGENCIAS
INTERNAMIENTO
TOCOCIRUGIA
EGRESO
Figura 4.12. Diagrama de Funcionamiento de la Clnica Vzquez.
31
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
INGRESO
El ingreso de pacientes se explica de la siguiente forma:
1. Los pacientes que puedan caminar (pacientes ambulatorios) ingresarn por la
entrada principal, con excepcin de aquellos pacientes con capacidades especiales
o aquellos que no lo puedan realizar por su propio pie.
ATENCIN MDICA
La atencin mdica se puede dar de dos formas, de las cuales se describe:
1. Consulta externa: Para aquellos pacientes que requieran de atencin por una
enfermedad o asesora mdica preventiva, de primera vez o sub-secuente, se les
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
32
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
INTERNAMIENTO
Se dispone de sta rea para aquellos pacientes que requieran una observacin o
vigilancia mdica por un periodo mayor a las 8 horas y que adems se tenga que vigilar la
administracin de medicamentos en forma constante. De igual forma se dispone de esta
rea para aquellos pacientes que requieran preparacin para un proceso quirrgico o que
hayan salido de l y requieran una recuperacin.
Los pacientes podrn ser ingresados de consulta externa o urgencias, as como
tambin ingresarn aquellos a los que se les haya practicado un procedimiento quirrgico,
pudiendo egresar desde sta misma rea una vez que se recuperen.
TOCOCIRUGA
Para tocociruga disponemos de una planta en su totalidad, en la se dividen los dos
servicios mismos que en su segn su funcionamiento se mencionan como TOCOLOGA y
CIRUGA.
33
CAPITULO 4
[PROGRAMA MDICO]
TOCOLOGA:
Una vez que el paciente ha ingresado a esta rea referida de consulta
externa, urgencias o internamiento, la paciente se le mantendr en
observacin en un rea denominada de LABOR OBSTETRICA, se mantendr
en observacin hasta tener un periodo expulsivo adecuado para poder ser
trasladada a la SALA DE EXPULSIN donde se le brindar atencin adecuada.
Una vez culminado el evento obsttrico, se pasa a la paciente a otra rea
que se denomina RECUPERACIN mientras que al recin nacido se le
trasladar al rea de NEONATOS. Una vez lograda una recuperacin
adecuada se traslada a la paciente y al recin nacido a alojamiento conjunto
en un cuarto en el rea de internamiento y decidir su posterior egreso.
CIRUGA:
Es necesario destacar que el rea de ciruga se destinar nicamente
para la atencin del procedimiento quirrgico obsttrico.
Las pacientes que ingresan a esta rea, podrn venir de
internamiento, consulta externa, urgencias o labor obsttrica, aqu se les
brindar la atencin mdica requerida por un especialista apoyado por el
mdico general a cargo de la paciente y un anestesilogo. Posterior al
procedimiento quirrgico la paciente pasar a la SALA DE RECUPERACIN
POST QUIRURGICA y una vez que se recupere pasar de ese lugar al rea de
internamiento. Una vez controlado su estado podr egresar del centro
mdico.
Los recin nacidos de estas pacientes quirrgicas, se trasladarn al
rea de neonatos y posteriormente a alojamiento conjunto, para su
posterior egreso.
34
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
CLNICA VZQUEZ
CAPTULO 5
PROGRAMA
MDICO ARQUITECTNICO
35
CAPITULO 5
5.
5.1.
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
El objetivo de este programa es realizar una clasificacin de las reas en base a los
servicios que prestarn, indicando el nmero de locales, el mobiliario y el equipo del que
estarn provistas dichas reas.
Para ello es necesario consultar la norma oficial mexicana [NOM-197-SSA1-2000]
del Apndice A, donde se hace una mencin referente al diseo y desarrollo del
proyecto, estableciendo que el proyecto deber de realizarse en conjunto con los
especialistas de cada disciplina involucrada en el mismo para definir los elementos
acordes a cada rea o espacio modular.
Se recomienda leer el Capitulo 8.- Elementos Complementarios del la [NOM-197SSA1-2000], pues en ella se definen algunos puntos bsicos y determinantes para las
caractersticas que la infraestructura deber de tener. As mismo, se sugiere que para la
determinacin de equipo necesario para cada rea en particular se consulten los
siguientes captulos de la norma antes citada: Captulos 5.- Generalidades, Captulo 6.Disposiciones Aplicables a Hospitales y el Captulo 7.- Consultorios de Especialidad; as
como los apndices correspondientes a los que hace referencia en la mayor parte de los
apartados de los mismos, segn el rea.
Para la correcta interpretacin de las disposiciones descritas en la normatividad
ser necesario mantener un estrecho contacto con el director mdico y/o el cliente a fin
de entender la terminologa con la cual no se encuentra familiarizado el proyectista.
Algo que es muy importante mencionar es el hecho de que la norma no impide el
cambiar ciertos equipos que se puedan sustituir por alguno ms eficiente, que permita
ms precisin, mejor servicio y calidad a un costo menor.
Por otro lado, es necesario citar el trabajo titulado Programa Mdico
Arquitectnico Para El Diseo De Hospitales Seguros; [Bambarn Alatrista, Socorro
Alatrista de Bambarn; 2008] pues sirve como un punto de referencia y de partida para el
desarrollo del tema en cuestin.
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
36
CAPITULO 5
5.2.
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
37
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
REA
BLANCA
REA GRIS
REA NEGRA
Un REA NEGRA es aquella que es de libre acceso, es decir, pueden ingresar a ella
pacientes, mdicos, enfermeros (as), personal de mantenimiento, administrativos, pblico
en general, etc Se trata de zonas comunes, salas de espera, reas administrativas, de
mantenimiento, etc.. y las medidas de asepsia son mnimas, slo se sugiere lavarse las
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
38
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
manos constantemente al tener contacto con microbios y/o agentes patgenos. (Ver
Figura 5.01.).
Un REA GRIS es aquella donde el ingreso est restringido y slo personal clnico
(mdicos y enfermeras) as como el paciente pueden ingresar a dicho espacio. Exige
medidas de asepsia ms serias as como el uso de cubrebocas, guantes de ltex para
manejo de excretas, lavado de manos constante y desinfeccin en general. Ejemplos de
estas zonas son el transfer y los filtros (vestidores) en el rea de ciruga. (Ver Figura 5.01.).
Un REA BLANCA es aquella donde las condiciones de asepsia son ms exigentes e
implica un aseo y pulcritud mximas, cambio de ropa completo, calzado de botas para el
personal mdico y de enfermera, as como desinfeccin de manos y uso obligatorio de
cubrebocas y guantes de latex; mientras que para el paciente implica una limpieza previa
muy escrupulosa para que sea intervenido quirrgicamente. Ejemplos de sta rea son las
salas de expulsin y la de ciruga, as como la de C.E.Y.E.. (Ver Figura 5.01.).
5.3.
Amarillo
Rojo
39
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
Naranja
Azul
MANNTO. / SISTEMAS
NIVEL CUATRO
C.E.Y.E. / SERVICIOS
NIVEL TRES
TOCOLOGA / CIRUGA
NIVEL DOS
INTERNAMIENTO
NIVEL UNO
INGRESO / EGRESO
Figura 5.02. Clasificacin y jerarquizacin de reas segn medidas de asepsia, prioridad de
atencin a pacientes y relacin modular. Diagrama de Circulacin Vertical basado en la
NOM-197-SSA1-2007, y normas a fines.
Cada nivel de la clnica est representado por un color en particular que est en
funcin de la prioridad y jerarquizacin de los servicios mdicos proporcionados en cada
uno, de tal manera que la estructura operativa se desarrolle en forma vertical; donde los
primeros tres niveles competen a la atencin del paciente (Ver Figura 5.02) se utiliza el
color verde para el primer nivel, donde se ofrece atencin mdica, consulta externa y
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
40
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
CENTRO
DE CARGA
CISTERNA
R.P.B.I.
NIVEL UNO
ASEO
INGRESO / EGRESO
CENTRAL
DE GASES
ACCESO
GENERAL
ACCESO
EMERGENCIAS
SALA
DE ESPERA
FARMACIA
RECEPCIN/CAJA
EMERGENCIAS
CONSULTORIOS
ELEVADOR
BAOS
NIVEL DOS
ESCALERAS
INTERNAMIENTO
41
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
tambin es aqu donde se espera la recuperacin de los pacientes propiciando las mejores
condiciones posibles para que ello se lleve a cabo. (Ver Figura 5.04.).
ROPERA
SALA
DE JUNTAS
HABITACIN
MDICA
SALA
DE ESPERA - 2
CENTRAL DE
ENFERMERAS
HABITACIN
ENFERMERAS
HABITACION
PACIENTE
AISLADO
NIVEL DOS
INTERNAMIENTO
SALA
DE ESPERA - 1
HABITACIONES
PACIENTES
SPTICO
COCINA
ASEO
NIVEL TRES
ESCALERAS
TOCOLOGA / CIRUGA
ELEVADOR
El piso de ciruga es el nivel cuya accesibilidad est restringida a toda persona que
no est debidamente autorizada para permanecer en dicho nivel, con la finalidad de
reducir al mnimo los riesgos de contaminacin ambiental e instrumental de todo tipo.
Su diagrama de flujo se presenta a continuacin (Ver Figura 5.05):
42
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
NIVEL TRES
ESCALERAS
TOCOLOGA / CIRUGA
ELEVADOR
BAO
SALA
DE LABOR
CENTRAL DE
ENFERMERAS - 1
TRANSFER
ANESTESIA
SALA
DE EXPULSIN
FILTROS
SALA DE
RECUPERACIN - 1
SALA
DE NEO-NATOS
SUB-C.E.Y.E.
PRE-LAVADO
CENTRAL DE
ENFERMERAS - 2
SALA
DE CIRUGA
SPTICO
ASEO
SALA DE
RECUPERACIN - 2
NIVEL CUATRO
C.E.Y.E. / SERVICIOS
Figura 5.05. CLNICA VZQUEZ - Diagrama de Funcionalidad y Compatibilidad Modular. TERCER
NIVEL. TOCOLOGA Y CIRUGA. Se considera como rea restringida todo el nivel por las
razones de asepsia, seguridad y funcionamiento descritas anteriormente.
43
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
C.E.Y.E. / SERVICIOS
ACCESO TERRAZA
CENTRAL DE EQUIPOS
Y ESTERIILIZACIN
(C.E.Y.E.)
FILTRO
LAVANDERA
BODEGA
ESCALERAS
BAOS
PERSONAL
SALA DE DESCANSO
PARA MDICOS
ELEVADOR
NIVEL AZOTEA
MANNTO. / SISTEMAS
Figura 5.06. CLNICA VZQUEZ - Diagrama de Funcionalidad y Compatibilidad Modular. CUARTO
NIVEL. C.E.Y.E. / SERVICIOS. Tambin considerada como rea restringida todo el nivel
por las razones de asepsia, seguridad y funcionamiento descritas anteriormente.
44
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
NIVEL AZOTEA
MANNTO. / SISTEMAS
INSTALACIN
HIDRULICA
TINACOS
SISTEMA DE
VENTILACIN
CUARTO DE
MAQUINAS
HABITACIONES
PACIENTES
LNEA DE
AGUA FRA
SALA DE
EXPULSIN
LNEA DE
AGUA CALIENTE
SALA DE
CIRUGA
LNEA DE
INCENDIO
A continuacin se muestra un cuadro que representa las relaciones espacialfuncionales y la compatibilidad de los espacios de una forma resumida, para ello es
necesario entender las siguiente clasificacin, jerarquizacin y organizacin para
comprender que relaciones intrnsecas se generan entre cada espacio respecto al resto de
los mdulos proyectados. (Ver Tabla 5.01.). Utilizando un cdigo de colores se trabaja por
niveles de prioridad y ello nos da las disposiciones de circulacin que debemos garantizar,
las cuales se enuncian en la pequea tabla anexa a dicho cuadro. (Ver Tabla 5.02.).
45
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
PRIORIDAD
Nivel 1
Nivel 2
Nivel 3
Nivel 4
RELACIN ESPACIO-FUNCIONAL
Relacin Espacial y Funcional Prioritaria
Relacin Funcional Normal
Relacin Funcional Mnima
Sin Relacin
DISPOSICIN
Acceso Inmediato
Acceso Directo
Acceso
Sin relacin
46
CAPITULO 5
5.4.
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
47
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
48
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
49
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
50
CAPITULO 5
[PROGRAMA MDICO-ARQUITECTNICO]
51
CAPITULO 6
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
CLNICA VZQUEZ
CAPTULO 6
PROGRAMA
ARQUITECTNICO
52
CAPITULO 6
6.
6.1.
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
PROGRAMA ARQUITECTNICO
Lineamientos Generales.
6.2.
Modulacin de Espacios.
53
CAPITULO 6
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
54
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
B'
CAPITULO 6
G'
H'
I'
13.50
4.20
9.30
2.80
1.33
2.30
1.20
2.40
3.40
9
1.65
0 .00
FARMACIA
4.45
ULTRASONIDO
-0.50
0 .00
1.65
BAO
2.65
1.65
BODEGA
0 .00
1.00
6
SALA DE
ESPERA
3.88 3.95
CONSULTORIO
0 .00
3.95
0 .00
CONSULTORIO
0 .00
5
18.00
18.00
0 .00
ENTRADA
PRINCIPAL
CUBO
DE
ESCALERAS
0 .00
-1.65
S UBE
2.50 2.50
2.50
4
1.90
3.20
NIV EL D E
BANQUETA
-1.65
WC
HOMBRES
WC
MUJERES
0 .00
0 .00
A'
CURACIN
0 .00
RAMPA
3.05
0 .00
-1.40
1.30
2'
0 .00
1.47
PASILLO
0 .00
2.91
R ES ID UOS
I NF EC C I OS OS
0.37
1
0
2.46
1.06
0.87
RAMPA
RAMPA
-0.65
-0.40
CUBO
DEL
ELEVADOR
SALA DE
CHOQUE
0 .00
OBSERVACIN
2.65
0 .00
1 .80
0.27
1.00
1.90
1.38
0.90
1.18
2.15
0.30 1.22
3.33
13.50
D'
PRIMERA PLANTA
Figura. 6.01. Plano Pre-eliminar 001. rea de Atencin Mdica o Nivel de Consulta Externa.
55
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
B'
CAPITULO 6
D'
G'
13.50
4.20
9.30
2.80
1.38
1.12
1.50
1.05
1.95
1.35
2.20
12
SALA DE
JUNTAS
2.70
2.70
HABITACIN
SALA DE ESPERA
+ 2.65
4.45
+ 2.65
+ 2.65
11
R opera
BAO
1.35
ROPERA
+ 2.65
1.35
BAO
+ 2.65
+ 2.65
10
BAO
1.35
1.35
+ 2.65
BAO
+ 2.65
SALA DE
ESPERA
9
3.80
HABITACIN
2.85
+ 2.65
2.85
HABITACIN
+ 2.65
18.00
1.40
R opera
8
BAO
+ 2.65
SPTICO
18.00
Zona de Lavabo
CUBO
DE
ESCALERAS
+ 2.65
HABITACIN
DE ENFERMERAS
2.40
+ 2.65
A'
+ 0.35
HABITACIN
BAO
+ 2.65
2'
HABITACIN
A lacena
+ 2.65
1.67
+ 2.65
1.82
2
1
3.45
+ 2.65
REA LIBRE
+ 2.65
5'
HABITACIN
MDICA
BAO
8.69 1.25
2.50
BAO
C UARTO
D E ASEO
+2.65
COCINA
+ 2.65
3.66
+ 2.65
CUBO
DEL
ELEVADOR
0.90 0.87
0.16 0.27
1.00
1.65
1.35
2.35
2.15
1.29
3.55
13.50
H I
SEGUNDA PLANTA
Figura 6.02. Plano Pre-eliminar 002. rea de Hospitalizacin o Nivel de Internamiento.
56
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
B'
CAPITULO 6
F H
13.50
4.38
3.93
1.51
1.90
17
5.18
1.10
V V X X X /
10
0.94
19
5
7
6
9
9
SALA DE
RECUPERACIN
4.15
+ 5.30
17
12
1.60
CEN TRAL DE
ENF ERMERAS
14
13
0.80
ANESTECIA
11
4.85 4.85
2.71
R opera
2.81
18
16
16
SALA DE CIRUGA
+ 5.30
+ 5.30
14
+5.30
3.40 1.05
11
N
10
6
1.30
18.00
+ 5.30
12
SOLO
SALIDA
+ 5.30
VESTIDOR
MUJERES
11
+ 5.30
18.00
CUBO
DE
ESCALERAS
S UBE
X
/
V
P RE-LAVADO
+ 5.30
2.50
ASEO
+ 5.30
1.15
FILTRO
SALA DE EXPULSIN
+ 5.30
A'
+ 5.30
1.25
X V
9 MESA ATENCI N
RECIEN NACI DO
10
AISLADO
BAO
+ 5.30
12
1.30
0.55
1.60
SPTICO
4.40 1.85
+ 5.30
+ 5.30
1.35
P RE-LAVADO
TRANSFER
+ 5.30
C.B.
1.05
VESTIDOR
HOMBRES
C.B.
SUB -C.E.Y E.
1.30
13
1.15
ASEO
15
SALA DE
NEONATOS
+ 5.30
2.70
1.14
1.55
SALA DE LABOR
+ 5.30
R
a
er
op
SALA DE
RECUPERACIN
2.22
CEN TRAL DE
ENF ERMERAS
+ 5.30
CEN TRAL DE
ENF ERMERAS
1.51
0.90 1.14
0.16
CUBO
DEL
ELEVADOR
3.11
1'
DOMO
R opera
0.23
0
1.00
3.32
1.35
0.69
2.15
1.15
3.70
13.50
TERCERA PLANTA
Figura 6.03. Plano Pre-eliminar 003. rea de Quirfano y Sala de Expulsin o Nivel
Tocoquirurgico.
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
57
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
B'
CAPITULO 6
13.50
4.20
2.02
9.30
1.59
1.04 0.40
2.80
1.95
3.55
10
1.00
4.60
4.02
3.02
TERRAZA
+ 7.95
9
1.50
8
7
1.50
0.65
(REA BLANCA)
0.90
1.50 0.80
0.35
0.50
Estantera
Estantera
Estantera
CUBO
DE
ESCALERAS
2.50
5'
1.65
LAVANDERA
0.75
+ 7.95
TERRAZA
+ 7.95
REA NEGRA
2.20
REA LIBRE
+ 7.95
+ 7.95
0.56
1'
A'
A utoc lave
2.26 1.20
+ 7.95
0.35
18.00
REA GRIS
+ 7.95
M esa de
Em paquetam iento
2.48 0.50
C.E.Y.E.
M esa de
Em paquetam iento
2.00
1.15
S UBE
18.00
Estantera
Estantera
BODEGA
+ 7.95
R ec epcin de
M aterial No Estril
ELEVA DOR
C EYE
+ 7.95
Estantera
2.15
1.65
FILTRO
Estantera
4.65
0.06
1''
2.52
BAO
1.45
+ 5.30
CUBO
DEL
ELEVADOR
2.35
DOMO
1.06
0.16
0
3.65
1.00
1.70
2.15
1.65
3.20
13.50
F G
CUARTA PLANTA
Figura 6.04. Plano Pre-eliminar 004. rea de Servicios Generales o Nivel de Servicios.
58
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
B'
CAPITULO 6
13.50
1.59
2.02
1.04 0.40
1.95
2.80
3.55
1.00
3.95
3.02
TERRAZA
+ 7.95
1.50
0.65
2.15
6.80
18.00
18.00
AZOTEA
+ 10.85
A'
7.16
TERRAZA
4.60
+ 7.95
REA LIBRE
+ 7.95
0.06
C UART O DE
M AQ UINAS
2.44
2.52
+ 7.95
DOMO
1.00
3.65
1.70
3.80
3.20
13.50
PLANTA DE CONJUNTO
Figura 6.05. Plano Pre-eliminar 005. rea de Mantenimiento y Sistemas en General.
59
CAPITULO 6
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
0.15
0.15
1.25
2.60
1.40
0.30
1.20
1.20
0.15
2.75
0.15
0.45
1.70
1.10
1.20
1.20
0.25
0.25
0.25
3.00
3.00
3.00
16.05
16.05
0.25
0.25
0.60
3.00
1.60
0.25
3.00
16.05
0.25
0.70
0.80
0.70
0.80
0.80
0.25
0.25
0.83
0.83
1.57
2.42
0.60
0.65
B.N.1
0.65
B.N.2
HACIA
B.N.3
0.40
0.96
0.95
1.00
0.80
1.30
2.68
1.00
3.77
2.10
0.96
1.57
2.10
0.70
13.50
FACHADA ESTE
Figura 6.06. Plano Pre-eliminar 006. Fachada Este de la Clnica Vzquez (Anteproyecto).
60
CAPITULO 6
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
0.15
0.15
1.50
2.75
2.60
2.75
0.15
0.45
0.15
1.10
0.15
1.45
1.10
2.75
0.25
3.00
2.75
1.30
1.20
0.25
0.25
0.25
3.00
3.00
0.72
0.25
0.60
0.25
1.60
1.60
3.00
2.63
16.05
0.25
0.70
0.80
0.50
1.50
0.25
0.83
0.80
1.30
0.58
0.25
0.25
0.71
0.25
2.42
1.79
0.80
1.37
1.57
17.62
0.25
0.25
2.36
B.N.1
0.65
0.40
0.96
0.74
0.61
0.83
B.N.2
0.65
2.00
0.96
B.N.3
1.71
1.00 0.65
1.00 0.50
2.35
2.15
0.15
1.00
2.70
2.35
0.15 0.90
2.29
0.90
1.00
2.19
0.90
0.61
0.61
17.84
FACHADA NORTE
Figura 6.07. Plano Pre-eliminar 007. Fachada Norte de la Clnica Vzquez (Anteproyecto).
61
CAPITULO 6
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
5.90
1.25
0.55
4.38
2.73
1.35
1.88
1.65
3.70
2.42
0.22
3.48
0.80 0.80
0.50
0.15
2.20 0.75
+10.85
+10.85
C.E.Y.E.
(REA BLANCA)
FILTRO
(REA GRIS)
CUBO DE
ESCALERAS
2.00
1.20
+7.95
+7.95
+7.95
0.25
1.00
CUBO DE
ESCALERAS
TRANSFER
+7.00
3.13
PRE-LAVADO
SALA DE EXPULSIN
ASEO
(REA BLANCA)
2.00
+5.30
+5.30
+5.30
0.62 0.25
CENTRAL DE
ENFERMERAS
0.60 1.00
1.60
0.80
SALA DE
ESPERA
CUBO DE
ESCALERAS
SPTICO
HABITACIN
DE
ENFERMERAS
+4.35
2.00
+2.65
+2.80
+2.65
+2.65
0.25
0.83 0.80
0.20
1.57
0.78
CUBO DE
ESCALERAS
+1.70
SALA DE
ESPERA
SALA DE
ESPERA
2.00
0.25
1.35 1.28
0.700.20 1.90
0.33
3.44
4.07
3.82
1.00
3.93
0.90
1.70
1.35
1.10
1.80
1.50
1.88
3.33
2.38
0.15
1.32
3.70
62
CAPITULO 6
2.45
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
2.75
1.25
1.57
1.65
1.07
1.17
4.16
1.48
2.65
1.30
3.04
1.00 1.00
0.50 0.50
0.15 0.15
0.75
1.55
+10.85
+10.85
FILTRO
(REA GRIS)
1.10
+10.85
BODEGA
BAO
1.20 0.90
+7.95
+7.95
+7.95
+7.95
+7.95
0.25 0.25
0.80 1.00
2.20
CUBO DE
ESCALERAS
SALA DE
RECUPERACIN
1.10
(REA BLANCA)
0.10
0.80
0.25 0.25
0.60 0.80
0.20
1.60 1.10
SALA DE
RECUPERACIN
+6.83
ASEO
PRE-LAVADO
SPTICO
FILTRO
TRANSFER
(REA BLANCA)
+5.30
+5.30
+5.30
+5.30
CUBO DE
ESCALERAS
+4.18
SALA DE
ESPERA
PASILLO
HABITACIN
0.80 0.90
HABITACIN
MDICA
HABITACIN
+2.65
+2.65
BAO
HABITACIN
+2.65
+2.65
0.25 0.25
0.83 0.80
0.20
1.57
CUBO DE
ESCALERAS
BODEGA
CONSULTORIO
&
ULTRASONIDO
BAO
2.00
0.60
0.25 0.25
0.00
CURACIN
+1.53
SALA DE
ESPERA
RECEPCIN
OBSERVACIN
CONSULTORIO
0.00
0.00
0.00
1.28 1.28
1.72
1.15
1.65
1.00
1.07
3.80
2.80
1.07
1.17
1.33
1.000.301.07
1.18
1.33
1.33
1.08
1.73
2.45
4.07
1.30
0.75
1.54
63
CAPITULO 6
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
REA
2
(m )
PRIMERA PLANTA
SEGUNDA PLANTA
TERCERA PLANTA
CUARTA PLANTA
215.25
214.72
214.72
109.19
2
TOTAL (m ) =
753.88
Superficie Ocupada
Superficie del Terreno
COS
215.25 m 2
215.25 m 2
1.00
El Coeficiente de Utilizacin de Suelo (CUS) se obtendr con las suma de todas las
reas de cada una de las plantas que conforman el edificio y ellas constituirn la superficie
total construida, la cual se dividir entre la superficie del terreno tal y como se muestra en
la frmula siguiente:
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
64
CAPITULO 6
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
CUS
CUS
753.88 m 2
215.25 m 2
3.50
65
CAPITULO 6
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
6.3.
66
CAPITULO 6
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
AREAS
SERVICIOS
LOCALES
Sala de
espera
Consulta
Externa
ATENCIN
MDICA
Hospitalizacin
NO.
LOCALES
ANCHO
LARGO
REA
(m2)
SUPERFICIE
TOTAL (m2)
3.50
6.50
22.75
22.75
Consultorio
Sala de
ultrasonido
Sanitario
mujeres
Sanitario
hombres
3.50
4.00
14.00
28.00
3.00
4.00
12.00
12.00
2.00
3.00
6.00
6.00
2.30
3.00
6.90
6.90
Control
1.20
3.50
4.20
4.20
Curaciones
3.00
4.50
13.50
13.50
Farmacia
4.50
6.00
27.00
27.00
Elevador
Cuartos de
Encamados
2.00
2.50
5.00
5.00
C-1
2.90
3.85
11.17
11.17
C-2
2.25
3.85
8.66
8.66
C-3
4.05
4.90
19.85
19.85
C-4
2.90
2.55
7.40
7.40
C-5
2.55
3.40
8.67
8.67
C-6
2.70
3.40
9.18
9.18
C-7
Baos
3.40
3.50
11.90
11.90
B-1
1.20
1.70
2.04
2.04
B-2
1.25
3.85
4.81
4.81
B-3
1.20
2.35
2.82
2.82
B-4
1.20
3.55
4.26
4.26
B-5
1.20
3.40
4.08
8.16
B-6
Residencia
Mdica
1.15
2.30
2.65
2.65
3.40
3.30
11.22
11.22
Bao
Central de
Enfermeras
Distribucin
de Alimentos
1.20
2.15
2.58
2.58
3.50
4.50
15.75
15.75
3.50
2.50
8.75
8.75
Sala de Estar
3.00
4.20
12.60
25.20
67
CAPITULO 6
[PROGRAMA ARQUITECTNICO]
AREAS
SERVICIOS
LOCALES
NO.
LOCALES
ANCHO LARGO
SUPERFICIE
(m2)
SUPERFICIE
TOTAL (m2)
Sala de
Expulsin
4.00
5.00
20.00
40.00
Recuperacin
2.50
3.05
7.63
7.63
Vestidor
2.00
3.00
6.00
12.00
Cuneros
3.40
3.50
11.90
11.90
Labor de Parto
Sanitario
Labor
3.05
4.30
13.12
13.12
1.50
2.30
3.45
3.45
Ciruga
Bao y
Vestidor
4.00
5.00
20.00
20.00
2.00
3.00
6.00
12.00
Recuperacin
Transfer para
Camillas
2.25
3.40
7.65
7.65
2.00
4.00
8.00
8.00
C.E.Y.E.
3.00
5.40
16.20
16.20
Sub - C.E.Y.E.
2.00
3.40
6.80
6.80
SERVICIOS
Lavandera
1.35
3.05
4.12
4.12
GENERALES
Bodega
Bao de
Servicio
3.40
4.50
15.30
15.30
1.50
2.30
3.45
3.45
AUXILIARES
DE
TRATAMIENTO
Tocologa y
Tocociruga
Mantenimiento
68
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
CLNICA VZQUEZ
CAPTULO 7
MEMORIA DESCRIPTIVA
69
CAPITULO 7
7.
7.1.
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
MEMORIA DESCRIPTIVA
70
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
2.10 2.20 m
2.20 2.40 m
2.40 - 2.50 m
Muros
En el caso de los muros, se ha decidido la utilizacin de piezas artesanales
cuyas caractersticas tanto fsicas como estticas sean las ms aptas para el
proyecto, tal es el caso que se buscaron los lotes de tabique rojo recocido cuyas
piezas individuales cumplen con las dimensiones ideales de 14 x 28 x 7 cm. Dichos
elementos debern estar recubiertos con un repellado de mortero-arena 1:3 con
terminado rugoso para posteriormente realizar la afinacin de los mismos y el
texturizado donde se requiera. Al realizar las labores de pintado y aplicacin de
recubrimientos, se deber de cumplir que estos sean resistente a los productos de
limpieza y desinfeccin, as como a abrasiones. Tendr gran importancia el
controlar las efluorescencias caractersticas de este tipo de muro mediante el uso
de selladores y el diseo de un proceso constructivo en la cimentacin que evite
que el agua del subsuelo ascienda por capilaridad.
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
71
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
Ventanas
Los marcos de las ventanas podrn ser de madera o de cancelera metlica, de
cualquier manera deber de protegerse de la intemperie utilizando pintura o
recubrimientos que permitan extender su vida til. Se buscar que los cristales
sean transparentes en las ventanas de las habitaciones de los pacientes, mientras
que en los baos sern traslucidos semi-opacos.
Domos
Estos debern de ser montados en una estructura metlica recubierta con
pintura resistente al agua, y a la luz solar exclusiva para exteriores. Debern de
tener una pendiente adecuada que evite la acumulacin de agua de lluvia y la
proliferacin de microorganismos. Sus cristales podrn ser transparentes o semiopcos, resistentes a impactos moderados.
7.2.
72
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
8 15 aos
10 - 20 aos
30 - 70 aos
73
CAPITULO 7
7.3.
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
NOM-178-SSA1-1998
NOM-197-SSA1-2000
NOM-205-SSA1-2002
NOM-206-SSA1-2002
NOM-208-SSA1-2002
NOM-233-SSA1-2003
74
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
NOM-087-ECOL-1995
NOM-087-ECOL-SSA12002
75
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
PRIMERA PLANTA
ATENCIN MDICA Y CONSULTA EXTERNA
La Primera Planta es la clave para definir la estructuracin de los niveles
subsecuentes de toda la infraestructura de la Clnica Vzquez, lo ideal es concebir a
toda la estructura como un todo que funciona gracias a la correcta articulacin,
sincronizacin y operacin de todas sus partes.
Por lo anterior se ha optado por dejar la primera planta como el rea de atencin
general inicial, que permitir realizar las evaluaciones pertinentes y deliberar si es
necesario que el paciente ingrese al siguiente nivel de atencin.
Esta planta est constituida por las siguientes reas (Ver Figura 7.01):
7.3.1.1.
Accesos.
76
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
7.3.1.2.
7.3.1.3.
Consultorios Mdicos.
77
CAPITULO 7
7.3.1.4.
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
Farmacia.
Se tiene vinculada una Farmacia, esta rea cuenta con un acceso propio
desde el exterior (calle); de la cual est a cargo un farmacutico que se encarga
de la venta de medicamentos para recetas de uso externo, as como las que
son empleadas dentro del interior de la clnica. Esta rea tiene acceso al
interior de las instalaciones a travs de una puerta auxiliar que comunica con
el vestbulo, y que cuenta con una ventana hecha en la puerta misma que
permite evitar el paso de personal no autorizado al interior de la misma, pero
permite la comunicacin del personal farmacutico con el personal encargado
de surtir las recetas mdicas al interior de la clnica.
Es importante mencionar que la farmacia cuenta con una bodega para el
almacenamiento de todo tipo de medicamentos y est provista de un juego de
estantera para la correcta organizacin de los mismos. As mismo, cuenta con
un medio bao propio.
7.3.1.5.
7.3.1.6.
78
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
7.3.1.7.
Ascensor o Elevador.
7.3.1.8.
Sala de Ultrasonido.
79
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
7.3.1.9.
80
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
81
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
B'
CAPITULO 7
G'
H'
I'
13.50
4.20
9.30
2.80
1.33
2.30
1.20
2.40
3.40
9
1.65
0 .00
FARMACIA
4.45
ULTRASONIDO
-0.50
0 .00
1.65
BAO
2.65
1.65
BODEGA
0 .00
1.00
6
SALA DE
ESPERA
3.88 3.95
CONSULTORIO
0 .00
3.95
0 .00
CONSULTORIO
0 .00
5
18.00
18.00
0 .00
ENTRADA
PRINCIPAL
CUBO
DE
ESCALERAS
0 .00
-1.65
S UBE
2.50 2.50
2.50
4
1.90
3.20
NIV EL D E
BANQUETA
-1.65
WC
HOMBRES
WC
MUJERES
0 .00
0 .00
A'
CURACIN
0 .00
RAMPA
3.05
0 .00
-1.40
1.30
2'
0 .00
1.47
PASILLO
0 .00
2.91
R ES ID UOS
I NF EC C I OS OS
0.37
1
0
2.46
1.06
0.87
RAMPA
RAMPA
-0.65
-0.40
CUBO
DEL
ELEVADOR
SALA DE
CHOQUE
0 .00
OBSERVACIN
2.65
0 .00
1 .80
0.27
1.00
1.90
1.38
0.90
1.18
2.15
0.30 1.22
3.33
13.50
D'
PRIMERA PLANTA
Figura 7.01. Plano Proyecto 001. rea de Atencin Mdica Bsica o Nivel de Consulta Externa.
82
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
SEGUNDA PLANTA
INTERNAMIENTO U HOSPITALIZACIN
Este piso constituye el segundo nivel de atencin que la Clnica Vzquez puede
brindar dentro de sus instalaciones. En este mdulo se desarrollarn las tareas de
hospitalizacin. Para tal efecto, se disponen de las siguientes reas (Ver Figura 7.02):
7.3.2.1.
Habitaciones.
7.3.2.2.
Central de Enfermeras.
83
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
7.3.2.3.
Habitacin de Enfermeras.
7.3.2.4.
Residencia Mdica.
84
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
7.3.2.5.
Sala de Juntas.
sta rea se ha destinado para las charlas que se requieran realizar entre
los mdicos residentes de la clnica, el cuerpo administrativo o con algn
familiar de los pacientes, de tal manera que se permita una mayor discrecin y
privacidad de lo que se vaya a tratar con el o los interesados.
Contar con un medio bao propio, as como con una mesa circular para
cuatro personas. Algn mueble para colocar objetos, libros, equipo, etc. As
mismo tendr un juego de cortinas o persianas que permitan una iluminacin
natural adecuada o una obstruccin de la misma en caso de requerir ver algn
material audiovisual.
Sus acabados sern los mismos que se describen para acabados
interiores generales, y el acceso a este espacio ser mediante la puerta
instalada en la cancelera que delimita a esta rea con la sala de espera
adyacente.
85
CAPITULO 7
7.3.2.6.
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
rea de Escaleras.
7.3.2.7.
86
CAPITULO 7
7.3.2.8.
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
Ropera.
7.3.2.9.
Sptico.
7.3.2.10. Aseo.
Este espacio constituye el que se destina para guardar los utensilios necesarios
para llevar a cabo el aseo general de todas las habitaciones. Se encuentra a un
costado del elevador y no deber de ser muy grande, deber de mantenerse
limpio y sin humedades. Tambin ser necesario darle mantenimiento
constante y desinfectar el equipo de aseo antes y despus de utilizarlo si es
necesario.
87
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
B'
CAPITULO 7
D'
G'
13.50
4.20
9.30
2.80
1.38
1.12
1.50
1.05
1.95
1.35
2.20
12
SALA DE
JUNTAS
2.70
2.70
HABITACIN
SALA DE ESPERA
+ 2.65
4.45
+ 2.65
+ 2.65
11
R opera
BAO
1.35
ROPERA
+ 2.65
1.35
BAO
+ 2.65
+ 2.65
10
BAO
1.35
1.35
+ 2.65
BAO
+ 2.65
SALA DE
ESPERA
9
3.80
HABITACIN
2.85
+ 2.65
2.85
HABITACIN
+ 2.65
18.00
1.40
R opera
8
BAO
+ 2.65
SPTICO
18.00
Zona de Lavabo
CUBO
DE
ESCALERAS
+ 2.65
HABITACIN
DE ENFERMERAS
2.40
+ 2.65
A'
+ 0.35
HABITACIN
BAO
+ 2.65
2'
HABITACIN
A lacena
+ 2.65
1.67
+ 2.65
1.82
2
1
3.45
+ 2.65
REA LIBRE
+ 2.65
5'
HABITACIN
MDICA
BAO
8.69 1.25
2.50
BAO
C UARTO
D E ASEO
+2.65
COCINA
+ 2.65
3.66
+ 2.65
CUBO
DEL
ELEVADOR
0.90 0.87
0.16 0.27
1.00
1.65
1.35
2.35
2.15
1.29
3.55
13.50
H I
SEGUNDA PLANTA
Figura 7.02. Plano 002. rea de Hospitalizacin o Nivel de Internamiento.
88
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
TERCERA PLANTA
TOCOLOGA Y TOCOCIRUGA
El tercer nivel de atencin de la Clnica Vzquez que es el ltimo que ofrece, se
destinar para los casos de alumbramiento de neo-natos, aqu se brindar la atencin
oportuna y adecuada a la madre as como al recin nacido. Para los casos que as lo
requieran, tambin puede utilizarse para cirugas menores.
Se ha emplazado de forma independiente al rea de internamiento, y a la de
consulta externa, permitiendo una mejor asepsia. Su ubicacin es tal que el acceso a la
misma es directo en caso de emergencias asociadas a la atencin de partos, a travs del
ascensor; mientras que en el caso de aquellas mujeres que an puedan caminar se les
canalizar a travs del acceso general para ser atendidas.
Este nivel estar compuesto por las siguientes reas funcionales (Ver Figura 7.03):
7.3.3.1.
Filtros o Vestidores.
Esta rea cuenta con varios vestidores que funcionan como filtros entre
las reas negras y las reas blancas, funcionan como un rea gris que permite
el paso de un tipo de rea a otra.
De sta manera se evita la entrada de polvo, esporas, bacterias y agentes
patgenos hacia el interior de las zonas blancas (Sala de Ciruga y Salas de
Expulsin), a travs de la indumentaria del personal. En ella se realizarn los
cambios de zapatos y ropa comunes por la vestimenta apropiada para la
intervencin mdica a efectuarse segn sea el caso.
Forman parte importante al momento de ingresar el material y el equipo
estril a cada sala, ya que es a travs de estos filtros que se llega a la Sub-CEyE,
89
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
destino final del material y equipo antes de ser utilizado en alguna de las dos
salas a las cuales se tiene acceso desde este punto.
Sus acabados sern los mismos que se empleen en las reas de ciruga y
expulsin. Incluirn un calzado de botas para tener cumplimiento de las
normatividades sanitarias vigentes.
7.3.3.2.
7.3.3.3.
90
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
91
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
92
CAPITULO 7
7.3.3.4.
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
Sala de Expulsin.
Bscula
Vitrina
Mesa de Pasteur
Mesa de Mayo
Lmpara obsttrica.
Esta rea debe de considerarse como un rea Blanca Estril, por lo que
su acceso estar controlado por sta premisa y conforme a los cuidados y
providencias que ello implica; es por esto que se tienen en proximidad anexa
93
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
los filtros necesarios para poder realizar los cambios de vestimenta apropiados
y tomar las medidas de higiene necesarias antes de ingresar a dicha rea.
Se comunica internamente con una Sub-C. E. y E. a travs de una puerta
que permite el ingreso del personal mdico, as como del material esterilizado
a el rea de expulsin. sta Sub-C. E. y E. funcionar como depsito temporal
del equipo y el material estril para posteriormente, distribuirlo en las dos
salas existentes.
De forma externa, el rea de Expulsin se comunica a travs del pasillo
con el rea de Ciruga, de manera directa y a travs del transfer. Lo anterior se
contempla con la concepcin de que en caso de emergencia se pueda trasladar
a la paciente hasta la sala de ciruga e intervenirla rpidamente sin demora
alguna y evitar poner en riesgo la vida de la paciente misma y del nio en un
dado caso. Tambin es importante sealar que afuera de la sala de parto se
encuentra la Sala de Labor, lo cual fue concebido para evitar demoras en el
traslado de las pacientes de este lugar a la Sala de Expulsin.
Por otro lado, la sala de recuperacin de parto, se encuentra casi en
frente a la salida del rea de expulsin, lo cual favorece la pronta recuperacin
de la paciente en cuestin, y permite que se mantenga en observacin
continua desde la central de enfermeras de sta rea.
7.3.3.5.
Sala de Neonatos.
94
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
recin nacidos. As mismo, contar con un filtro que servir como un espacio
intermedio de descontaminacin antes de accesar directamente a la sala,
debido a que se debe de evitar en la mayor medida posible el introducir
bacterias, hongos, y todo tipo de agentes patgenos que pueda poner en
riesgo la esterilidad de sta zona y en consecuencia, la salud de los neo-natos.
Los acabados interiores sern aplanados de yeso recubiertos con pintura
epxica, de preferencia lisos, lavables, resistentes a la abrasin y durables. El
piso ser de loseta cermica, mientras que los cristales de las ventanas
consistirn en marcos estructurales de fierro y cuyos cristales estarn pegados
con silicn aislante en las juntas cuidando que sellen hermticamente.
Se encuentra cerca tanto del rea de Ciruga como de la Sala de
Expulsin para que el transporte de los recin nacidos despus del parto sea
corto y el trayecto se efecte en un rea de poco trafico de personal, evitando
de esta manera el riesgo de infecciones de origen viral principalmente.
7.3.3.6.
Salas de Recuperacin.
95
CAPITULO 7
7.3.3.7.
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
Sptico.
7.3.3.8.
Pre-lavado.
96
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
97
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
B'
CAPITULO 7
F H
13.50
4.38
3.93
1.51
1.90
17
5.18
1.10
V V X X X /
10
0.94
19
5
7
4.85 4.85
SALA DE
RECUPERACIN
4.15
+ 5.30
17
12
1.60
CEN TRAL DE
ENF ERMERAS
14
13
0.80
ANESTECIA
11
9
9
2.71
R opera
2.81
18
16
16
SALA DE CIRUGA
+ 5.30
+ 5.30
14
+5.30
3.40 1.05
11
N
10
6
1.30
18.00
+ 5.30
12
SOLO
SALIDA
+ 5.30
VESTIDOR
MUJERES
11
+ 5.30
18.00
CUBO
DE
ESCALERAS
S UBE
X
/
V
P RE-LAVADO
+ 5.30
2.50
ASEO
+ 5.30
1.15
FILTRO
SALA DE EXPULSIN
+ 5.30
A'
+ 5.30
1.25
X V
9 MESA ATENCI N
RECIEN NACI DO
10
AISLADO
BAO
+ 5.30
12
1.30
0.55
1.60
SPTICO
4.40 1.85
+ 5.30
+ 5.30
1.35
P RE-LAVADO
TRANSFER
+ 5.30
C.B.
1.05
VESTIDOR
HOMBRES
C.B.
SUB -C.E.Y E.
1.30
13
1.15
ASEO
15
SALA DE
NEONATOS
+ 5.30
2.70
1.14
1.55
SALA DE LABOR
+ 5.30
R
a
er
op
SALA DE
RECUPERACIN
2.22
CEN TRAL DE
ENF ERMERAS
+ 5.30
CEN TRAL DE
ENF ERMERAS
1.51
0.23
0.90 1.14
0.16
CUBO
DEL
ELEVADOR
3.11
1'
DOMO
R opera
0
1.00
3.32
1.35
0.69
2.15
1.15
3.70
13.50
TERCERA PLANTA
Figura 7.03. Plano 003. rea de Quirfano y Sala de Expulsin o Nivel de Tocologa y Tocociruga.
98
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
CUARTA PLANTA
SERVICIOS GENERALES
En sta planta se albergarn los mdulos que se utilizarn para los servicios
generales ms comunes y que requieren condiciones de asepsia especiales, as como una
seguridad relativa en cuanto a la accesibilidad. Ver Figura 7.04.
7.3.4.1.
99
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
Es importante mencionar que para entrar a sta rea solo se podr entrar
a travs de un filtro, en donde se realizar el cambio de ropa por la apropiada
para el rea y solo podr accesar a ella el personal autorizado.
7.3.4.2.
Lavandera.
7.3.4.3.
100
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
7.3.4.4.
7.3.4.5.
Los baos para el personal se encuentran en este nivel debido a que por
la zonificacin y los requerimientos de la normatividad, no se pueden incluir
en los pisos anteriores. Sern espacios de uso ocasional y slo el personal de la
clnica podr utilizarlos.
101
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
Esta rea estar equipada con una taza y un lavabo por mdulo, tanto
para hombres como para mujeres. Se buscar que los acabados sean lisos y
lavables, resistentes a la abrasin y de colores claros de preferencia para una
mayor luminosidad.
102
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
B'
CAPITULO 7
D'
13.50
4.20
1.00
9.30
2.80
0.850.40
2.80
1.95
3.55
14
1.02
13
4.60
3.95
2.93
TERRAZA
+7.95
12
1.50
8
7
1.50
0.65
4
3
2
3
0.90
(REA BLANCA)
Estantera
1.15
18.00
REA GRIS
+7.95
+7.95
SUBE
Estantera
CUBO
DE
ESCALERAS
2.50
7'
1.50 0.80
A'
Autoclave
1.65
0.35
LAVANDERA
TERRAZA
0.35
0.50
+7.95
SALA DE DESCANSO
+7.95
+7.95
1.69
REA NEGRA
2.34 1.20
+7.95
1.40
0.64
ESCALERA
CARACOL
0.92
CUBO
DEL
ELEVADOR
2.28
1.25
Estantera
Estantera
2.48 0.50
2
1
C.E.Y.E.
Mesa de
Empaquetamiento
2.00
Mesa de
Empaquetamiento
Estantera
18.00
BODEGA
+7.95
Rec epcin de
Material No Estril
9
8
+7.95
Estantera
2.15
1.65
FILTRO
Estantera
4.65
WC
MUJERES
WC
HOMBRES
+7.95
+7.95
2.37
1'
DOMO
0.16
1.00
3.65
1.70
2.15
1.30
1.13
2.43
13.50
F G
CUARTA PLANTA
Figura 7.04. Plano 004. rea de Servicios Generales o Nivel de Servicios.
103
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
AZOTEA
MANTENIMIENTO Y SISTEMAS GENERALES
Esta rea ser destinada para la correcta instalacin de varios de los servicios,
entre ellos el cuarto de mquinas del elevador, el sistema de suministro general de agua
potable de la clnica, la instalacin de gas propano, los sistemas de ventilacin, etc.
Su modulacin comprender las siguientes reas (Ver Figura 7.05):
7.3.5.1.
Cuarto de mquinas.
7.3.5.2.
104
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
7.3.5.3.
Sistemas de ventilacin.
7.3.5.4.
Instalacin de gas.
Para las instalaciones de gas, ser importante sealar que su uso ser para
satisfacer las necesidades en el rea de preparacin de alimentos y para el
calentamiento del agua que surtir las llaves de agua caliente, a travs del
calentador.
El emplazamiento del tanque de gas ser en la azotea, para garantizar un
rea bien ventilada. Debido a que la altura del edificio no permite que el suministro
del gas sea por otro medio, se disear una lnea de alimentacin que iniciar en el
costado izquierdo de la fachada este de la clnica y llegar hasta el tanque
estacionario.
105
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
B'
CAPITULO 7
13.50
2.02
1.59
1.04 0.40
2.80
1.95
3.55
10
1.00
3.95
3.02
TERRAZA
+7.95
9
1.50
8
7
0.65
2.15
6.80
6
18.00
18.00
AZOTEA
+10.85
A'
7.11
TERRAZA
4.81
+7.95
+10.85
3
2
CUARTO DE
MAQUINAS
2.49
2.29
+10.85
DOMO
0
1.00
3.65
1.70
2.15
1.30
3.55
13.50
CD
F G
PLANTA DE AZOTEA
Figura 7.05. Plano 005. rea de Mantenimiento y Sistemas en General.
106
CAPITULO 7
7.4.
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
Procedimiento Constructivo.
107
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
7.4.2. Cimentacin.
Para llevar a cabo la cimentacin se utiliz cimbra de madera de tercera
o segunda calidad, en buen estado, de re-uso; y se emplear para formar las
ataguas y los reventones (ejes de los muros) necesarios para comenzar a
realizar el alineamiento de la construccin. La cantidad de usos que se le den a
la cimbra estar en funcin del cuidado que se tenga al descimbrar y limpiar
cada elemento utilizado.
Se excavar hasta una profundidad tal que se encuentre terreno firme
que permite realizar la cimentacin apropiada para el proyecto. En este caso
en particular se ha propuesto el uso de zapatas corridas hechas con
mampostera sana y limpia proveniente de banco (basalto volcnico negro), en
ambos sentidos. Las juntas de mortero entre la mampostera sern en
proporcin 1:2 y se evitar el uso de cuas de madera u otro material para
facilitar el acomodo de las piezas. El acomodo de stas ltimas, deber de ser
cuatrapeado y se evitar el uso de piedra laja, as como los excesos de mortero
en las juntas, ya que representan la parte ms dbil del elemento.
Para el diseo de cimentacin, se consider una fatiga de terreno de
5kg/cm2, con desplantes de zapatas de 1.20 m de profundidad.
En caso de que el suelo no cumpla con la capacidad de carga requerida
para construir la cimentacin, se realizar una mejora en el suelo del terreno,
mediante la substitucin del mismo por material de banco de buena calidad,
que conste de una granulometra extendida.
En el nivel de desplante, se retirar el material que estuviese alterado, se
realizarn las tareas pertinentes y se construir la cimentacin. Despus de
esto, se nivelar a la superficie del terreno, y se realizarn la compactacin del
terreno natural hasta que se alcance el 85% al 90% de compactacin, una vez
hecho lo anterior, se llenar por capas con material de filtro y se llevar a cabo
el apisonado del mismo con todo cuidado, empleando en un principio equipo
mecnico y despus equipo manual en las ltimas capas apisonadas para
mejorar el terminado. La compactacin del material de sustitucin se deber
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
108
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
109
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
7.4.3. Superestructura.
El concreto estructural ser hecho en obra con equipo mecnico, bajo la
supervisin de personal tcnico o profesional debidamente capacitado y se
someter a pruebas posteriores a su elaboracin en laboratorio e in situ (en el
sitio de la obra, se realizar la prueba de revenimiento). El concreto estructural
que conformar a dalas, trabes, columnas y losas, tendr un peso volumtrico
mnimo de 2,400 kg/cm3 y la resistencia mxima a los 28 das ser de un fc =
200 kg/cm2, en la construccin de pisos (firmes).
Para la prueba de revenimiento se fijar un valor de la misma del orden
de los 10 cm, y se llevar a cabo en la obra el da del colado previo a que se
vace el concreto en el molde de la losa. En caso de que no pase esta prueba,
este volumen de concreto se desechar y deber de prepararse una nueva
mezcla.
Las trabes o dalas de cerramiento sern de una seccin de 35 x 15 cm,
mientras que la seccin de los castillos ser de 30 x 30 cm.
Es importante mencionar que se deben de mantener en el mejor estado
posible los elementos usados para armar la cimbra y as poder darle varios
usos.
Para proporcionar longitudes de anclaje o traslape as como el dobles de
varillas en escuadra en los extremos de dalas y trabes se har referencia a la
tabla de caractersticas constructivas de varillas. En general se permitirn
traslapes de hasta 40 cm como mximo y 30 cm como mnimo.
El refuerzo de los castillos se anclara dentro de las dalas de desplante, y
se traslapar dentro de los dados anclando los extremos inferiores. El remate
de los castillos se har doblando las puntas del armado longitudinal en
escuadra, prolongando las mismas para anclar en losas o trabes.
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
110
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
111
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
112
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
113
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
114
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
toda la clnica debern estar provistas en la parte inferior por una pecho de paloma
que sobre salga como mximo 10 cm del paramento de la pared. Las ventanas
correspondientes al nivel de internamiento u hospitalizacin, adems de lo
descrito, llevar en la parte superior un detalle esttico-constructivo que acorte la
altura visual entre las mismas y el tejado. Todos los elementos exteriores (puertas
y ventanas) sern de madera de primera y/o en su defecto de herrera, esta
condicin pudiese variar en cuanto al material, pero la necesidad de sellar las
oquedades de los cristales una vez que se han puesto dentro de cada marco, no
variar. Por lo anterior, se sellarn todos los marcos de las ventanas que
comuniquen con el exterior con silicn de buena calidad que no se degrade
fcilmente con los cambios de temperatura, el agua, la luz solar y que no sea tan
vulnerable a la abrasin causada por los productos de limpieza.
En el supuesto de que se utilicen ventanas con cancelera
predominantemente alumnica, se debern de seguir las mismas recomendaciones
anteriores.
Los domos sern hechos a base de herrera metlica y cancelera de aluminio,
con cristalera resistente a impactos moderados y preferentemente traslucida o
semi-opaca segn el lugar que ocupen en la estructura y las necesidades de
iluminacin imperantes. Una buena opcin ser el de considerar domos con
paneles de transparencia mixta que permitan bloquear la luz solar en una buena
proporcin durante los meses ms calurosos o que permitan el paso de la misma al
mximo en tiempos de fro. Debern de estar provistos con paneles articulados
que permitan una circulacin del aire natural desde el exterior de la clnica hacia el
interior para mantener una calidad del aire lo ms sana posible tanto para el
personal como para los pacientes que no presenten problemas en respirar este
tipo de aire.
La techumbre consistir en un tejado del tipo colonial en la parte superior de
la estructura, con una parte del mismo en cantilver (voladizo) tomando en cuenta
que la mayor parte del peso de la estructura deber apoyarse y anclarse a la losa
as como al muro perimetral que delimita a este elemento. Tal techumbre, deber
de montarse al nivel de piso terminado de la azotea en el nivel de la cuarta planta
as como en la losa de la misma. De ser aprobado y fundamentado el uso de
materiales artificiales por cuestiones de costo por adquisicin y por costo de
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
115
CAPITULO 7
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
116
CAPITULO 7
7.5.
[MEMORIA DESCRIPTIVA]
117
CAPITULO 8
CLNICA VZQUEZ
CAPTULO 8
MODELACIN FINAL DEL
PROYECTO ARQUITECTNICO
118
CAPITULO 8
119
B'
CAPITULO 8
D'
F'
G'
H'
13.50
4.20
9.30
2.80
1.33
2.30
1.20
2.40
3.33
9
1.65
0.00
FARMACIA
4.45
ULTRASONIDO
-0.50
0.00
1.65
BAO
2.65
1.65
BODEGA
0.00
1.00
6
SALA DE
ESPERA
3.88 3.95
3.95
CONSULTORIO
0.00
0.00
CONSULTORIO
0.00
5
18.00
18.00
0.00
ENTRADA
PRINCIPAL
CUBO
DE
ESCALERAS
0.00
-1.65
SUBE
2.50 2.50
2.50
4
1.40
NIVEL DE
BANQUETA
-1.65
3.05
WC
HOMBRES
WC
MUJERES
0.00
0.00
CURACIN
1.40
0.00
RAMPA
0.00
-1.40
1.65
1.65
0.00
1.47
PASILLO
0.00
3.06
1
0
A'
2.61
RESID UOS
INFECCIOSOS
0.37
1.06 0.87
0.27
1.00
RAMPA
RAMPA
-0.65
-0.40
1.90
1.38
0.90
CUBO
DEL
ELEVADOR
SALA DE
CHOQUE
0.00
OBSERVACIN
2.65
0.00
1.80
1.18
2.15
0.30 1.22
2.18
1.15
13.50
PRIMERA PLANTA
Figura 8.01. Plano Ejecutivo A-1. rea de Atencin Mdica Bsica o Nivel de Consulta Externa.
120
B'
CAPITULO 8
F'
D' D''
G'
13.50
4.20
9.30
2.80
1.38
1.12
1.50
1.05
1.95
1.35
2.20
12
SALA DE
JUNTAS
2.70
2.70
HABITACIN
SALA DE ESPERA
+2.65
4.45
+2.65
+2.65
11
Ropera
BAO
1.35
ROPERA
+2.65
1.35
BAO
+2.65
+2.65
10
BAO
1.35
1.35
+2.65
BAO
+2.65
SALA DE
ESPERA
9
3.80
HABITACIN
2.85
+2.65
2.85
HABITACIN
+2.65
18.00
1.40
Ropera
8
BAO
+2.65
SPTICO
18.00
Zona de Lavabo
CUBO
DE
ESCALERAS
CENTRAL DE ENFERMERAS
SUBE
+2.65
6
5
HABITACIN
DE ENFERMERAS
2.40
+2.65
+0.35
HABITACIN
+2.65
BAO
1.82
+2.65
2'
HABITACIN
Alacena
+2.65
1.67
3.45
+2.65
REA LIBRE
+2.65
A'
5'
HABITACIN
MDICA
BAO
8.69 1.25
2.50
BAO
CUARTO
DE ASEO
COCINA
+2.65
3.66
+2.65
CUBO
DEL
ELEVADOR
+2.65
0.90 0.87
0.16 0.27
1.00
1.65
1.35
2.35
2.15
1.29
3.55
13.50
H I
SEGUNDA PLANTA
Figura 8.02. Plano Ejecutivo A-2. rea de Hospitalizacin o Nivel de Internamiento.
121
B'
CAPITULO 8
F H
13.50
4.38
3.93
1.51
1.90
17
5.18
1.10
V V X X X /
10
0.94
19
5
7
4.85 4.85
SALA DE
RECUPERACIN
4.15
+5.30
17
12
1.60
CENTRAL DE
ENFERMERAS
14
13
0.80
ANESTECIA
11
9
9
2.71
Ropera
2.80
18
16
16
SALA DE CIRUGA
+5.30
+5.30
14
+5.30
3.40 1.05
11
N
10
6
1.30
18.00
+5.30
+5.30
18.00
CUBO
DE
ESCALERAS
SUBE
PRE-LAVADO
+5.30
2.50
ASEO
+5.30
1.15
FILTRO
SALA DE EXPULSIN
+5.30
A'
+5.30
1.25
X V
MESA ATENCIN
RECIEN NACIDO
10
AISLADO
BAO
+5.30
12
1.30
0.55
5
4
12
+5.30
1.60
VESTIDOR
MUJERES
11
X
/
V
SPTICO
SOLO
SALIDA
4.40 1.85
1.35
+5.30
+5.30
PRE-LAVADO
TRANSFER
+5.30
C.B.
1.05
VESTIDOR
HOMBRES
C.B.
SUB-C.E.Y E.
CIRCULACIN BLANCA
1.30
13
1.15
ASEO
15
SALA DE
NEONATOS
+5.30
2.70
1.14
1.55
SALA DE LABOR
+5.30
ra
pe
Ro
SALA DE
RECUPERACIN
2.22
CENTRAL DE
ENFERMERAS
+5.30
CENTRAL DE
ENFERMERAS
1.51
0.90 1.14
0.16
CUBO
DEL
ELEVADOR
3.11
1'
DOMO
Ropera
0.23
0
1.00
3.31
1.35
0.69
2.15
1.15
3.70
13.50
TERCERA PLANTA
Figura 8.03. Plano Ejecutivo A-3. rea de Quirfano y Sala de Expulsin o Nivel de Tocologa y Tocociruga.
122
B'
CAPITULO 8
D'
13.50
4.20
1.00
9.30
2.80
0.850.40
2.80
1.95
3.55
14
1.02
13
4.60
3.95
2.93
TERRAZA
+7.95
12
1.50
8
7
1.50
0.65
4
3
2
3
0.90
(REA BLANCA)
Estantera
1.15
18.00
REA GRIS
+7.95
+7.95
SUBE
Estantera
CUBO
DE
ESCALERAS
2.50
7'
1.50 0.80
A'
Autoclave
1.65
0.35
LAVANDERA
TERRAZA
0.35
0.50
+7.95
SALA DE DESCANSO
+7.95
+7.95
1.69
REA NEGRA
2.34 1.20
+7.95
1.40
0.64
ESCALERA
CARACOL
0.92
CUBO
DEL
ELEVADOR
2.28
1.25
Estantera
Estantera
2.48 0.50
2
1
C.E.Y.E.
Mesa de
Empaquetamiento
2.00
Mesa de
Empaquetamiento
Estantera
18.00
BODEGA
+7.95
Rec epcin de
Material No Estril
9
8
+7.95
Estantera
2.15
1.65
FILTRO
Estantera
4.65
WC
MUJERES
WC
HOMBRES
+7.95
+7.95
2.37
1'
DOMO
0.16
1.00
3.65
1.70
2.15
1.30
1.13
2.43
13.50
F G
CUARTA PLANTA
Figura 8.04. Plano Ejecutivo A-4. rea de Servicios Generales o Nivel de Servicios.
123
B'
CAPITULO 8
13.50
2.02
1.59
1.04 0.40
2.80
1.95
3.55
10
1.00
3.95
3.02
TERRAZA
+7.95
9
1.50
8
7
0.65
2.15
6.80
6
18.00
18.00
AZOTEA
+10.85
A'
7.11
TERRAZA
4.81
+7.95
+10.85
3
2
CUARTO DE
MAQUINAS
2.49
2.29
+10.85
DOMO
0
1.00
3.65
1.70
2.15
1.30
3.55
13.50
CD
F G
PLANTA DE AZOTEA
Figura 8.05. Plano Ejecutivo A-5. rea de Mantenimiento y Sistemas en General.
124
B'
CAPITULO 8
13.50
2.02
1.59
1.04 0.40
2.80
1.95
3.55
1.00
3.95
3.02
TERRAZA
+7.95
1.50
0.65
2.15
6.80
18.00
18.00
AZOTEA
+10.85
A'
7.16
TERRAZA
+7.95
4.96
2.44
2.22
DOMO
1.00
3.65
1.70
2.00
1.45
3.55
13.50
PLANTA DE CONJUNTO
Figura 8.06. Plano Ejecutivo A-6. rea de Mantenimiento y Sistemas en General.
125
CAPITULO 8
0.15
0.15
1.25
2.60
1.40
0.30
1.20
1.20
0.15
2.75
0.15
0.45
1.70
1.10
1.20
1.20
0.25
0.25
0.25
3.00
3.00
3.00
16.05
16.05
0.25
0.25
0.60
3.00
1.60
0.25
3.00
0.25
0.70
0.80
0.70
0.80
0.80
0.25
0.25
0.83
0.83
1.57
2.42
0.60
0.65
B.N.1
0.65
B.N.2
HACIA
B.N.3
0.40
0.96
0.95
1.00
0.80
1.30
2.68
1.00
3.77
2.10
0.96
2.00
2.10
0.70
13.50
FACHADA ESTE
Figura 8.07. Plano Ejecutivo A-7. Fachada Este de la Clnica Vzquez.
126
CAPITULO 8
0.15
0.15
1.50
2.75
2.60
2.75
0.15
0.45
0.15
1.10
0.15
1.45
1.10
2.75
0.25
3.00
2.75
1.30
1.20
0.25
0.25
0.25
3.00
3.00
0.72
0.25
0.60
0.25
1.60
1.60
3.00
2.63
16.05
0.25
0.70
0.80
0.50
1.50
0.25
0.83
0.80
1.30
0.58
0.25
0.25
0.71
0.25
2.42
1.79
0.80
1.37
1.57
0.25
0.25
2.36
B.N.1
0.65
0.40
0.96
0.74
0.61
17.62
B.N.2
0.65
2.00
0.96
B.N.3
0.83
0.61
0.54 1.05 0.76 0.95
0.54 1.00
1.71
1.44 0.40
1.61
1.00 0.65
1.61
1.00 0.50
2.35
2.15
0.15
1.00
2.70
2.35
0.15 0.90
2.29
0.90
1.00
2.19
0.90
0.61
17.84
FACHADA NORTE
Figura 8.08. Plano Ejecutivo A-8. Fachada Norte de la Clnica Vzquez.
127
CAPITULO 8
5.90
1.25
0.55
4.38
2.73
1.35
1.88
1.65
3.70
2.42
0.22
3.48
0.80 0.80
0.50
0.15
2.20 0.75
+10.85
+10.85
C.E.Y.E.
(REA BLANCA)
FILTRO
(REA GRIS)
CUBO DE
ESCALERAS
2.00
1.20
+7.95
+7.95
+7.95
0.25
1.00
CUBO DE
ESCALERAS
TRANSFER
+7.00
3.13
PRE-LAVADO
SALA DE EXPULSIN
ASEO
(REA BLANCA)
2.00
+5.30
+5.30
+5.30
0.62 0.25
CENTRAL DE
ENFERMERAS
0.60 1.00
1.60
0.80
SALA DE
ESPERA
CUBO DE
ESCALERAS
SPTICO
HABITACIN
DE
ENFERMERAS
+4.35
2.00
+2.65
+2.80
+2.65
+2.65
0.25
0.83 0.80
0.20
1.57
0.78
CUBO DE
ESCALERAS
+1.70
SALA DE
ESPERA
SALA DE
ESPERA
2.00
0.25
1.35 1.28
0.700.20 1.90
0.33
3.44
4.07
3.82
1.00
3.93
0.90
1.70
1.35
1.10
1.80
1.50
1.88
3.33
2.38
0.15
1.32
3.70
128
CAPITULO 8
2.45
2.75
1.25
1.57
1.65
1.07
1.17
4.16
1.48
2.65
1.30
3.04
1.00 1.00
0.50 0.50
0.15 0.15
0.75
1.55
+10.85
+10.85
FILTRO
(REA GRIS)
1.10
+10.85
BODEGA
BAO
FILTRO
1.20 0.90
+7.95
+7.95
+7.95
+7.95
+7.95
0.25 0.25
0.80 1.00
2.20
CUBO DE
ESCALERAS
SALA DE
RECUPERACIN
1.10
(REA BLANCA)
0.10
0.80
0.25 0.25
0.60 0.80
0.20
1.60 1.10
SALA DE
RECUPERACIN
+6.83
ASEO
PRE-LAVADO
SPTICO
FILTRO
TRANSFER
(REA BLANCA)
+5.30
+5.30
+5.30
+5.30
CUBO DE
ESCALERAS
+4.18
SALA DE
ESPERA
PASILLO
HABITACIN
0.80 0.90
HABITACIN
MDICA
HABITACIN
+2.65
+2.65
BAO
HABITACIN
+2.65
+2.65
0.25 0.25
0.83 0.80
0.20
1.57
CUBO DE
ESCALERAS
BODEGA
CONSULTORIO
&
ULTRASONIDO
BAO
2.00
0.60
0.25 0.25
SALA DE
ESPERA
0.00
RECEPCIN
CURACIN
+1.53
OBSERVACIN
CONSULTORIO
0.00
0.00
0.00
1.28 1.28
1.65
1.72
1.15
1.00
1.07
3.80
2.80
1.07
1.17
1.33
1.000.301.07
1.18
1.33
1.33
1.08
1.73
2.45
4.07
1.30
0.75
1.54
129
CAPITULO 8
8.2.
Las nuevas tendencias a nivel mundial exigen que los nuevos profesionistas
dedicados a la construccin respondan y den solucin a los problemas de planeacin y
desarrollo de una forma ms rpida y adecuada, con estimaciones ms exactas y bien
fundamentadas, es por ello que hoy en da la solucin a dichas necesidades se basa en la
creacin y modelacin del Edificio Virtual. El concepto de BIM (Building Information
Modeling) o Edificio Virtual abarca todo el proceso de diseo y gestin de toda la
informacin a lo largo del ciclo de vida de un edificio. Dicho concepto fue utilizado por
primera vez de forma comercial por la empresa Autodesk y por su competencia ms
cercana Graphisoft a principios de la dcada de los 90s. [AUTODESK 2008 y GRAPHISOFT
2008]. (Ver referencias A-1 y G-3 al final del captulo).
Figura 8.11. Modelo BIM o Edificio Virtual (Modelo de Sketchup Pro 7.0 y renderizado con IDX Renditioner).
130
CAPITULO 8
131
CAPITULO 8
8.3.
Figura 8.12. Vista exterior panormica de la Clnica Vzquez (Modelado en Sketchup Pro 7.0).
132
CAPITULO 8
Figura 8.13. Fachada Norte de la Clnica Vzquez (Modelado en Sketchup Pro 7.0).
133
CAPITULO 8
regin, el cubrepolvo es de color rojo xido y el resto del edificio es de color blanco, las
tejas en la parte superior son de barro recocido en tonos anaranjados, mientras que las
puertas son de madera tablereada; rematando con molduras en cantera rosada, los
marcos de puertas y ventanas, as como las molduras superiores de stas ltimas. (Ver
Figuras 8.13 y 8.14).
Figura 8.14. Fachada Este de la Clnica Vzquez (Modelado en Sketchup Pro 7.0).
134
CAPITULO 8
Figura 8.15. Imagen vista de pjaro de la Clnica Vzquez (Modelado en Sketchup Pro 7.0).
En la Figura 8.15, se observa la clnica desde un punto superior de tal forma que
permite conceptualizar la planta correspondiente a las C.E.yE. y as como los domos o
traga luz que se planean instalar para maximizar el aprovechamiento de la iluminacin
natural. Tambin se observan el cubo del elevador y del acceso a la azotea, la terraza y las
bases para los tinacos de agua. As mismo se percibe la estructura general que tendr el
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
135
CAPITULO 8
tejado, pues no es una forma comn debido a los cambios de direccin en a geometra de
la fachada norte, pero en particular en lo que concierne al tejado de la parte superior de la
C.E.yE.
El uso de distintas perspectivas y/o ngulos de observacin permiten que el
proyectista transmita de una forma clara y sin errores la concepcin del proyecto, es por
ello que en la figura se presenta un ngulo distinto y se perciben volmenes y
orientaciones distintas a las anteriores, pero guardando una armona entre los elementos
arquitectnicos utilizados, sin perder la nocin de conjunto e individualismo de cada
detalle. (Ver figura 8.16).
Figura 8.16. Clnica Vzquez desde otra perspectiva (Modelado en Sketchup Pro 7.0).
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
136
CAPITULO 8
Figura 8.17. Maqueta virtual de la Clnica Vzquez versin conceptual en renderizado monocromtico.
(Modelado en Sketchup Pro 7.0 y renderizado con IDX Renditioner).
137
CAPITULO 8
Figura 8.18. Maqueta virtual de la Clnica Vzquez con aplicacin de materiales y renderizado con luz
natural. (Modelado en Sketchup Pro 7.0 y renderizado con IDX Renditioner).
138
CAPITULO 8
sea el lmite de las capacidades de modelado del software utilizado o de las habilidades
del autor.
8.4.
Por otro lado, algunos de los actuales programas de cmputo permiten incorporar
estas maquetas tridimensionales a los modelos geodsicos aproximados y que son de uso
civil de tal forma que es posible analizar el modelo desde el espacio que ocupa dentro del
ncleo poblacional en el cual se planea desarrollar.
Figura 8.19. Modelo de la Clnica Vzquez en su entorno inmediato. Imagen Google Earth Pro 4.02.
139
CAPITULO 8
Figura 8.20. Clnica Vzquez dentro del contexto geogrfico en que se encuentra.
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
140
CAPITULO 8
141
CAPITULO 9
[EVALUACIONES Y AUTOCRTICAS]
CLNICA VZQUEZ
CAPTULO 9
EVALUACIONES Y
AUTOCRTICAS
142
CAPITULO 9
[EVALUACIONES Y AUTOCRTICAS]
9. EVALUACIONES Y AUTOCRTICAS
9.1.
Respecto a los alcances reales que se han obtenido desde que el proyecto de la
Clnica Vzquez se encuentra a cargo y bajo la supervisin del autor, podemos
mencionar que dichos avances se han suscitado de la siguiente manera:
Contar con un proyecto arquitectnico de la Clnica Vzquez bien
definido y detallado, que se rija por una filosofa de autosustentabilidad y que sea factible desde el punto de vista espacial,
funcional, tcnico en el sentido de ingeniera civil, acorde y
congruente en el aspecto normativo y administrativo.
Revisin, apertura de nuevo expediente de proyecto, y nueva
autorizacin por parte de la Direccin de Urbanismo Municipal de
Ptzcuaro, con visto bueno de la Sesin Extraordinaria de Cabildo
Municipal para la Ampliacin de la Clnica Vzquez.
Autorizacin del Permiso Sanitario de Construccin de
Establecimientos Mdicos de proyecto por parte de la Jurisdiccin
Sanitaria dependiente de la Secretaria de Salud (SSA).
Notificacin de la autorizacin emitida por la SSA, a la Direccin de
Urbanismo Municipal, con visto bueno de sta ltima dependencia.
El retiro de dos transformadores de media a baja tensin, de la
Comisin Federal de Electricidad (CFE), que representaban un
peligro para los trabajadores de la obra y el personal de la clnica en
general; esto gracias a las gestiones realizadas por las partes
involucradas en el proyecto.
Reanudacin de los trabajos de construccin en la segunda y
colocacin de losa reticular en dicho nivel.
143
CAPITULO 9
[EVALUACIONES Y AUTOCRTICAS]
144
CAPITULO 9
9.2.
[EVALUACIONES Y AUTOCRTICAS]
9.3.
145
CAPITULO 9
9.4.
[EVALUACIONES Y AUTOCRTICAS]
Comentarios Finales.
El documento con fecha del 6 de Diciembre del ao 2007, que consta como original
del Dictamen de Autorizacin y que avala al Permiso Sanitario de Construccin de
Establecimientos Mdicos que fue solicitado ante la Secretaria de Salud, as como la
Licencia de Construccin emitida el da 10 de Febrero del ao 2009 por parte de la
Direccin de Urbanismo Municipal de Ptzcuaro, Mich. , hoy en da son una realidad y
constituyen el primer gran obstculo a vencido.
Si desde un principio se hubiera realizado una buena planeacin y diseo en base a
las normas de la Secretaria de Salud y Asistencia (SSA), las normas estatales (Reglamento
de Construccin del Estado de Michoacn), y las municipales (Direccin de Urbanismo de
Ptzcuaro, Michoacn), el proyecto en este momento estara quizs avanzado en un 80%
considerando que no se hubiese terminado ya.
El maximizar el uso de materiales, mano de obra, tiempo y dinero; as como el
hecho de trabajar con fabricantes, proveedores y personal de confianza son factores que
propician que una obra civil sea bien realizada y bien administrada, en el sentido ms
amplio del concepto.
Es importante destacar que la supervisin constante, el trabajo arduo y la previsin
de problemas dentro de la misma ejecucin de la obra son tambin factores que
garantizarn un trabajo bien realizado y que ser necesario echar mano de todos los
conocimientos con los que el proyectista cuenta no solo los tcnicos o profesionales, ni los
administrativos, o los operacionales, etc el conocimiento del cliente y la habilidad para el
acercarse a las necesidades del mismo siempre sern la forma ms eficaz de disear los
espacios que se nos soliciten, no importando el tipo de construccin o proyecto que se
quiera edificar.
Finalmente, slo queda decir una cosa ms:
146
CAPITULO 10
[REFERENCIAS]
CLNICA VZQUEZ
CAPTULO 10
REFERENCIAS
147
CAPITULO 10
[REFERENCIAS]
10. REFERENCIAS
[ALATRISTA Y
BAMBARN
2008]
[AUTODESK
2007]
[COFEPRIS, 2008]
[DRFS, 2007]
[DUOP PATZ,
1993]
[DUM PATZ,
2008]
148
CAPITULO 10
[GOOGLE EARTH,
2008]
[REFERENCIAS]
[GOOGLE
SKETCHUP, 2009]
[GRAPHISOFT,
2008]
[INSING ESP,
2008]
[NOM-090-SSA11994]
NOM-090-SSA1-1994
Para la organizacin y funcionamiento de residencias mdicas.
(Publicada el 22/Sept/1994 - ltima consulta 26/Jul/2009)
http://cofepris.salud.gob.mx/bv/noms12.htm
[NOM-178-SSA11998]
NOM-178-SSA1-1998
Que establece los requisitos mnimos de infraestructura y
equipamiento de establecimientos para la atencin mdica de
pacientes ambulatorios.
(Publicada el 29/Oct/1999 - ltima consulta 26/Jul/2009)
http://cofepris.salud.gob.mx/bv/noms12.htm
149
CAPITULO 10
[NOM-197-SSA12000]
[REFERENCIAS]
NOM-197-SSA-2000
Que establece los requisitos mnimos de infraestructura y
equipamiento de hospitales y consultorios de atencin mdica
especializada.
(Publicada en el D.O.F. 24/Oct/2001 ltima consulta 26/Jul/2009).
http://cofepris.salud.gob.mx/bv/noms12.htm
[NOM-205-SSA12002]
NOM-205-SSA1-2002
Para la prctica de la ciruga mayor ambulatoria.
(Publicada el 27/Jul/2004 - ltima consulta 26/Jul/2009)
http://cofepris.salud.gob.mx/bv/noms12.htm
[NOM-206-SSA12002]
NOM-206-SSA1-2002
Regulacin de los servicios de salud. Que establece los criterios
de funcionamiento y atencin en los servicios de urgencias de los
establecimientos de atencin mdica.
(Publicada el 15/Sept/2004 - ltima consulta 26/Jul/2009)
http://cofepris.salud.gob.mx/bv/noms12.htm
[NOM-208-SSA12002]
NOM-208-SSA1-2002
Regulacin de los servicios de salud. Para la prctica de la
ultrasonografa diagnstica.
(Publicada el 04/Mar/2004 - ltima consulta 26/Jul/2009)
http://cofepris.salud.gob.mx/bv/noms12.htm
[NOM-233-SSA12003]
NOM-233-SSA1-2003
Que establece los requisitos arquitectnicos para facilitar el
acceso, trnsito, uso y permanencia de las personas con
discapacidad en establecimientos de atencin mdica
ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud.
(Publicada el 15/Sept/2004 - ltima consulta 26/Jul/2009)
http://cofepris.salud.gob.mx/bv/noms12.htm
[NOM-087-ECOL1995]
NOM-087-ECOL-1995
Establece los requisitos para la separacin, envasado,
almacenamiento, recoleccin, transporte, tratamiento y
disposicin final de los residuos peligrosos biolgico infecciosos
que se generan en establecimientos que prestan atencin
mdica.
150
CAPITULO 10
[REFERENCIAS]
http://cofepris.salud.gob.mx/bv/noms12.htm
[NOM-087-ECOLSSA1-2002]
NOM-087-ECOL-SSA1-2002
Proteccin ambiental - Salud ambiental Residuos peligrosos
biolgico-infecciosos - Clasificacin y especificaciones de manejo.
(Publicada el 17/Feb/2003 - ltima consulta 26/Jul/2009)
http://cofepris.salud.gob.mx/bv/noms12.htm
[NORUEGA,
a
2004 ]
[NORUEGA,
b
2004 ]
[NY TIMES
2004]
Sitio: NY TIMES.
http://www.nytimes.com/2004/09/07/health/07hosp.html?pagew
anted=2&ei=1&en=e97f895aadb9d3d3&ex=1095556424
Artculo: Where the Healing Touch Starts With the Hospital
Design (Publicado el 07/Sept/2004 - ltima consulta 26/Jul/2009.)
[OPS, 1989]
[SEDUEM, 1995]
151
CAPITULO 10
[SEDUV, 2004]
[REFERENCIAS]
[SSA, 2009]
152
CLNICA VZQUEZ
[APNDICES]
11.- APNDICES
153
CLNICA VZQUEZ
[APNDICES]
11. APNDICES
En el cd-rom adjunto se presenta la versin digital de los apndices A, B, C y D
de la tesis denominada: Proyecto Arquitectnico y Constructivo de la Clnica Vzquez.
APNDICE - A
Marco Normativo del Proyecto Arquitectnico y Constructivo de la
Unidad Mdica Particular Clnica Vzquez.
APNDICE - B
Artculos relacionados con criterios de diseo, planeacin y proyectos
arquitectnicos de hospitales.
APNDICE - C
Planos del Proyecto Final de la CLNICA VZQUEZ.
APNDICE - D
Pruebas Documentales del Proyecto.
154
CLNICA VZQUEZ
[AGRADECIMIENTOS]
APNDICE - D
PRUEBAS DOCUMENTALES DEL PROYECTO
Prueba 01.- Copia del Acta de Cabildo No. 100 del H. Ayntamiento de Ptzcuaro, Mich.
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
CLNICA VZQUEZ
[AGRADECIMIENTOS]
Prueba 02.- Primera parte del Dictamen de Uso de Suelo del Proyecto de la Clnica Vzquez.
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
CLNICA VZQUEZ
[AGRADECIMIENTOS]
Prueba 02.- Segunda parte del Dictamen de Uso de Suelo del Proyecto de la Clnica Vzquez.
PROYECTO ARQUITECTNICO Y CONSTRUCTIVO DE LA UNIDAD MDICA PARTICULAR: CLNICA VZQUEZ
CLNICA VZQUEZ
[AGRADECIMIENTOS]
Prueba 02.- Tercera parte del Dictamen de Uso de Suelo del Proyecto de la Clnica Vzquez.
CLNICA VZQUEZ
[AGRADECIMIENTOS]
CLNICA VZQUEZ
[AGRADECIMIENTOS]
Prueba 04.- Plano Autorizado por la Direccin de urbanismo de Ptzcuaro, Mich. en favor del
proyecto de la Clnica Vzquez.
CLNICA VZQUEZ
[AGRADECIMIENTOS]
CLNICA VZQUEZ
[AGRADECIMIENTOS]
CLNICA VZQUEZ
[AGRADECIMIENTOS]
CLNICA VZQUEZ
[AGRADECIMIENTOS]
CLNICA VZQUEZ
CLAVE
CONCEPTO
UNIDAD
CANTIDAD
P. UNITARIO TOTAL
PRELIMINARES
TRAZO Y NIVELACION EN OBRAS EXTERIORES,
SS-TRA-01 PLATAFORMAS, PLAZOLETA, INCLUYE: EQUIPO
M2
0.00
2.90
0.00
SS-DES-01
M3
43.05
16.25
699.56
SS-DES-01
M3
0.00
45.61
0.00
M3
0.00
35.21
0.00
M3-KM
0.00
12.45
0.00
M2
215.25
3.60
774.90
M3
43.05
152.14
6,549.63
M3
43.05
149.04
6,416.32
M3
86.10
196.62
16,928.76
SS-TER-02
SUBTOTAL PRELIMINARES =
31,369.17
CIMENTACION
TRAZO Y NIVELACION DEL TERRENO ESTABLECIENDO
SS-TRA-02 EJES DE REFERENCIAS; INCLUYE: CRUCETAS, ESTACAS,
M2
215.25
5.40
1,162.35
M3
322.88
75.12
24,254.75
M3
297.14
20.99
6,237.36
M3-KM
297.14
7.16
2,126.49
M2
215.25
5.40
1,162.35
M3
193.11
1,849.56
357,168.53
M2
200.34
125.80
25,202.77
TN
0.72
18,560.00
13,363.20
TN
0.46
19,850.00
9,131.00
M3
21.74
1,375.71
29,908.00
M2
0.00
21.79
0.00
M2
38.62
88.89
3,432.81
M3
0.00
63.20
0.00
M2
1,734.91
140.90
244,441.28
TN
6.47
19,850.00
128,369.95
TN
2.95
18,560.00
54,789.12
TN
0.00
18,560.00
0.00
M3
81.18
545.62
44,293.22
M2
859.94
21.88
18,813.99
M3
233.10
1,375.71
320,678.71
ML
41.13
118.99
4,894.11
ML
45.70
144.57
6,607.03
ML
77.84
144.57
11,253.63
ML
0.00
170.22
0.00
M2
1,344.21
232.28
312,230.76
M2
2,688.42
78.73
211,660.48
M2
2,688.42
86.93
233,705.52
M2
1,680.26
60.87
102,276.85
ML
181.70
29.55
5,368.84
M2
215.25
133.98
28,839.76
M2
215.25
45.22
9,733.04
M2
0.00
232.28
0.00
M3
8.59
549.12
4,716.96
M2
6.44
57.88
372.74
M2
214.72
135.26
29,043.03
ML
204.92
33.77
6,919.17
PZA
0.00
1,825.62
0.00
CORRECTA EJECUCIN.
FIRME F'C=150KG/CM2 DE 10 CM. DE ESPESOR P.B.
CONCRETO SIMPLE R.N. T.M.A. 19MM., FABRICADO EN
SS-FIRM-01
OBRA, Y REFORZADO CON MALLA 6-6 10/10 ; INCLUYE:
MATERIAL, MANO DE OBRA Y EQUIPO EN PLANTA BAJA.
NIVELACION EN FIRME F'C=150KG/CM2 DE 2 CM. DE
SS-NIV-01 ESPESOR P.B.; INCLUYE: MATERIAL, MANO DE OBRA Y
M2
57.63
657.95
37,917.53
ML
91.68
120.00
11,001.60
SS-PICERA-01
M2
75.96
198.07
15,045.36
SS-PICERA-03
M2
700.28
222.29
155,663.11
SS-PICERA-02
ML
927.78
94.09
87,292.00
SS-TAPLAF-01
M2
0.00
190.12
0.00
SS-TAPLAF-02
M2
691.43
286.83
198,326.17
ML
0.00
265.45
0.00
M2
75.96
265.45
20,163.58
M2
2.65
236.18
625.88
SUBTOTAL TABLARROCA
219,115.64
RECUBRIMIENTOS
PINTURA VINILICA TEXTURA LISA EN EXTERIORES,
LIMPIANDO Y PREPARANDO LA SUPERFICIE, APLICANDO
BASE BLANCA, CON DOS APLICACIONES COMO MINIMO,
SS-PINT-02
EN CUALQUIER COLOR, EN PLAFONES, INCLUYE:
MATERIALES Y MANO DE OBRA PARA SU CORRECTA
EJECUCIN.
M2
822.56
41.70
34,297.18
M2
1,460.40
41.70
60,892.33
M2
767.39
45.22
34,699.37
M2
0.00
81.26
0.00
M2
0.00
222.29
0.00
PZA
0.00
3,128.40
0.00
PZA
0.00
3,075.60
0.00
PZA
0.00
792.00
0.00
PZA
0.00
396.00
0.00
PZA
0.00
1,980.00
0.00
PZA
0.00
7,629.60
0.00
PZA
0.00
7,524.00
0.00
PZA
0.00
11,378.40
0.00
PZA
0.00
8,659.20
0.00
PZA
7.00
2,481.60
17,371.20
PZA
3.00
2,450.10
7,350.30
PZA
1.00
2,562.80
2,562.80
PZA
5.00
635.45
3,177.25
PZA
2.00
1,525.30
3,050.60
PZA
2.00
3,352.80
6,705.60
PZA
3.00
1,485.70
4,457.10
PZA
0.00
14,658.21
0.00
PZA
0.00
14,658.20
0.00
PZA
1.00
12,456.25
12,456.25
PZA
1.00
4,102.00
4,102.00
PZA
1.00
1,425.00
1,425.00
PZA
2.00
480.00
960.00
PZA
10.00
1,520.00
15,200.00
OBRA.
SUMINISTRO Y COLOCACION DE DOMO TRANSPARENTE
SS-DOM-01 CON VENTILA PERIMETRAL DE 0.20X0.60 MTS, INCLUYE:
PZA
10.00
1,200.00
12,000.00
PZA
0.00
2,808.00
0.00
PZA
0.00
894.00
0.00
PZA
0.00
1,209.00
0.00
ML
0.00
420.56
0.00
DE OBRA.
SUBTOTAL ALUMINIO =
90,818.10
CARPINTERIA
SUMINISTRO Y COLOCACION DE PUERTA P-1 DE
1.00 X 2.20 MTS. DE TAMBOR, BASTIDOR DE MADERA Y
TRIPLAY PINTURA AUTOMOTIVA COLOR DESIGNADO POR
LA SUPERVISION,INCLUYE: MARCO DE 2", CHAPA DE
SS-SU-CAINTERCOMUNICACION TIPO PERILLA DE
PU-01
ALUMINIO,HERRAJES, BISAGRAS, CLAVOS, TORNILLOS,
LIJA, MANO DE OBRA, HERRAMIENTAS, ACARREOS,
LIMPIEZA Y TODO LO NECESARIO PARA SU CORRECTA
EJECUCION.
PZA
17.00
2,257.18
38,372.10
PZA
8.00
2,334.50
18,675.97
PZA
10.00
2,368.88
23,688.78
PZA
0.00
2,403.26
0.00
PZA
0.00
2,463.54
0.00
PZA
5.00
5,826.13
29,130.65
PZA
3.00
2,954.59
8,863.77
PZA
0.00
2,782.61
0.00
PZA
1.00
8,260.87
8,260.87
PZA
2.00
6,521.74
13,043.48
PZA
1.00
2,954.59
2,954.59
PZA
0.00
8,237.76
0.00
SUBTOTAL CARPINTERIA
142,990.22
SEALIZACIN
SUMINISTRO Y COLOCACIN DE ZONIFICADORES DE
0.22X0.42. MTS A BASE DE TROVICEL DE 3mm Y LETRAS
DE VINIL EN DIFERENTES TAMAOS A DOS COLORES
SS-SE-02
INCLUYE: MATERIALES, ROTULO, MANO DE OBRA,
HERRAMIENTA, Y TODO LO NECESARIO PARA SU
CORRECTA EJECUCIN
PZA
60.00
215.65
SUBTOTAL SEALIZACION =
INSTALACIONES HIDRAULICA
RED Y MUEBLES
12,939.00
12,939.00
ML
0.00
6.23
0.00
M3
0.00
25.22
0.00
M3
0.00
227.92
0.00
M3
0.00
59.06
0.00
PZA
1.00
968.23
968.23
SS-HI-RREDGRAL01
ML
22.31
189.36
4,224.54
SS-HI-RREDGRAL03
ML
35.57
111.37
3,961.26
SS-HI-RREDGRAL04
ML
286.18
103.48
29,613.41
SAL
37.00
652.80
24,153.60
SAL
19.00
652.80
12,403.20
SAL
6.00
675.71
4,054.28
MATERIALES DE SEALAMIENTO.
SS-EXC-03
SS-RELL-03
SAL
7.00
622.07
4,354.49
SAL
24.00
660.87
15,860.87
PZA
18.00
1,386.11
24,950.03
PZA
16.00
2,065.11
33,041.81
PZA
8.00
1,621.09
12,968.70
SS-HI-RTAR-01
PZA
6.00
3,324.02
19,944.10
SS-HI-RREG-01
PZA
7.00
4,136.46
28,955.23
SS-HI-RLLA-N01
PZA
24.00
88.68
2,128.28
PZA
24.00
567.22
13,613.22
PZA
1.00
7,826.09
7,826.09
SS-HI-CCAL-01
SANITARIA
TRAZO Y NIVELACION (DOS TRAZOS SOLAMENTE),
SS-TRA-04 OBRAS EXTERIORES INCLUYE: EQUIPO TOPOGRAFICO Y
MATERIALES DE SEALAMIENTO.
SS-EXC-03
ML
0.00
6.23
0.00
M3
0.00
25.22
0.00
M3
0.00
227.92
0.00
ML
50.91
47.83
2,434.83
ML
125.66
57.38
7,210.70
SS-SAN-6"
ML
88.78
118.75
10,542.43
SS-RELL-03
M3
0.00
59.06
0.00
ML
57.12
88.02
5,027.55
PZ
4.00
739.43
2,957.74
M2
0.00
638.13
0.00
SAL
16.00
538.72
8,619.55
SAL
24.00
538.72
12,929.32
SAL
6.00
538.72
3,232.33
SAL
24.00
538.72
12,929.32
SS-SANCOL-01
PZA
7.00
324.57
2,272.02
SS-SANCOL-02
PZA
10.00
888.16
8,881.57
ML
0.00
356.98
0.00
SUBTOTAL SANITARIA =
77,037.35
ELECTRICA
CONTACTOS
IEC-1.01
SAL
116.00
652.00
75,632.00
IEC-1.02
PZA
95.00
105.00
9,975.00
IEC-1.03
PZA
35.00
162.00
5,670.00
IEC-1.04
PZA
48.00
78.00
3,744.00
IEC-1.05
PZA
35.00
80.00
2,800.00
IEA-1.01
SAL
125.00
652.00
81,500.00
IEA-1.02
PZA
10.00
1,364.80
13,648.00
IEA-1.03
PZA
125.00
595.00
74,375.00
IEA-1.04
PZA
0.00
270.00
0.00
IEA-1.05
PZA
24.00
890.00
21,360.00
IEA-1.06
PZA
103.00
85.00
8,755.00
IEA-1.07
PZA
98.00
78.50
7,693.00
IEA-1.08
ML
0.00
92.50
0.00
IEA-1.09
PZA
3.00
8,350.00
25,050.00
IEA-1.10
PZA
3.00
497.50
1,492.50
IEA-1.11
PZA
3.00
925.00
2,775.00
IEA-1.12
PZA
38.00
105.50
4,009.00
IEA-1.13
PZA
36.00
105.50
3,798.00
IEA-1.14
PZA
0.00
3,832.25
0.00
SAL
0.00
3,775.81
0.00
SAL
2.00
4,003.88
8,007.76
SAL
2.00
4,003.88
8,007.76
SAL
0.00
7,481.72
0.00
PZA
2.00
1,589.00
3,178.00
PZA
2.00
1,829.56
3,659.12
22,852.64
SUBESTACION ELECTRICA
SUMINISTRO E INSTALACION DE INTERRUPTOR
GENERAL TIPO LA DE 400 AMPS. EN GABINETE CLASE 650
CATALOGO LA36400 600 VOLTS. MCA, SQUARE-D O
SE-500-1.05
SIMILAR, INCLUYE: INTERRUTOR TERMOMAGNETICO,
MANO DE OBRA, PRUEBAS ELECTRICAS Y PUESTA EN
SERVICIO.
PZA
1.00
17,250.00
17,250.00
SUMINISTRO E INSTALACION DE
TRANSFORMADOR DE PEDESTAL DE 150 KVA DE 13200 220/127 VCA TRIFASICO, TIPO DELTA ESTRELLA,
INCLUYE: TRANSFORMADOR DE PEDESTAL MCA. PROLEC
SE-750-1.01
O DE CALIDAD SIMILAR, MANIOBRAS DE COLOCACION
ACCESORIOS DE CONEXION EN LADO PRIMARIO DEL
TRANSFORMADOR, SISTEMA DE TIERRAS Y MANO DE
OBRA,
PZA
0.00
139,980.00
0.00
PZA
1.00
5,650.00
5,650.00
SE-750-1.09
PZA
0.00
74,250.00
0.00
PZA
1.00
32,500.00
32,500.00
PUESTA EN OPERACIN.
SUBTOTAL SUBESTACION ELEC. =
55,400.00
PZA
4.00
7,586.82
30,347.27
PZA
0.00
7,586.82
0.00
PZA
0.00
17,147.94
0.00
PZA
1.00
17,742.90
17,742.90
TAE-1.15
PZA
11.00
252.30
2,775.35
TAE-1.16
PZA
24.00
159.75
3,833.95
TAE-1.17
PZA
45.00
159.75
7,188.65
TAE-1.18
PZA
45.00
159.75
7,188.65
TAE-1.23
PZA
7.00
397.96
2,785.70
PZA
9.00
397.96
3,581.61
PZA
9.00
397.96
3,581.61
PZA
6.00
1,006.47
6,038.82
PZA
9.00
1,006.47
9,058.23
PZA
9.00
1,006.47
9,058.23
PZA
1.00
56,661.90
56,661.90
PZA
2.00
91,444.84
182,889.68
PZA
2.00
18,809.82
37,619.64
ML
2.00
91,444.84
182,889.68
PZA
1.00
112,500.00
112,500.00
LOTE
1.00
18,500.00
18,500.00
PZA
1.00
8,500.00
8,500.00
PZA
1.00
14,500.00
14,500.00
PZA
1.00
4,571.00
4,571.00
SAL
1.00
648.00
648.00
IEPE-1.05
IEPE-1.07
PZA
1.00
385.00
385.00
IEPE-1.08
SAL
1.00
652.00
652.00
PZA
1.00
105.00
105.00
PZA
1.00
80.00
80.00
PZA
1.00
105.50
105.50
PZA
1.00
19,372.46
19,372.46
PZA
1.00
2,300.00
2,300.00
PZA
1.00
3,592.00
3,592.00
PZA
PZA
1.00
PZA
1.00
390.00
390.00
PZA
1.00
3,410.00
3,410.00
PZA
1.00
2,750.00
2,750.00
PZA
1.00
4,510.00
4,510.00
PZA
1.00
385.00
385.00
PZA
1.00
62.70
62.70
PZA
1.00
408.10
408.10
ML
200.00
16.00
3,200.00
4.00
160.00
640.00
ML
100.00
3.00
300.00
PZA
4.00
44.00
176.00
PZA
4.00
35.00
140.00
PZA
4.00
22.00
88.00
VyD-TEL-2
155.00
0.00
380.00
380.00
SONIDO
AMPLIFICADOR CON CASETE AUTOREVERSIBLE 180
VyD-SON-1 WATTS DE POTENCIA, LINEA DE 70 Y 100 VOLTS, MODELO
SA-1200AR
AMPLIFICADOR CON CD. A 210 WATTS DE POTENCIA
VyD-SON-2
LINEA DE 25,70 Y 100 WATS. MODELO SA-1150CD
BOCINA DE 150 WATS. CONO DE POLIPROPILENO
VyD-SON-3 SUSPENSION, REGILLA Y BORNES TIPO PUSH, SISTEMA
PZA
4.00
240.00
960.00
PZA
4.00
1,260.00
5,040.00
PZA
1.00
988.00
988.00
PZA
1.00
31.00
31.00
PZA
1.00
198.00
198.00
PZA
1.00
4,500.00
4,500.00
PZA
1.00
14,916.00
14,916.00
PZA
1.00
1,309.00
1,309.00
PZA
1.00
303.60
303.60
PZA
1.00
699.60
699.60
PZA
1.00
382.60
382.60
SAL
1.00
240.00
240.00
PZA
0.00
9,000.00
0.00
ML
75.00
62.25
4,668.75
VyD-SON-11
CENTRAL DE ENFERMERAS
SALIDA Y TUBERIAS
SUMINISTRO Y COLOCACION DE TUBERIA DE P.V.C.
VyD-TUB-1
PESADO DE 2", INCLUYE: ACCESORIOS DE FIJACION
ML
230.00
43.50
10,005.00
ML
460.00
24.65
11,339.00
ML
1,000.00
20.30
20,300.00
ML
1,000.00
14.50
14,500.00
ML
2,765.00
16.00
44,240.00
PZA
0.00
0.00
1,800.00
SUBTOTAL VOZ Y DATOS = 176,724.81
GAS L. P.
SS-LPLIN01
PZA
1.00
6,120.85
6,120.85
SS-LPLIN02
ML
1.00
150.00
150.00
PZA
1.00
5,801.52
5,801.52
12,072.37
AIRE MEDICINAL
1.00
PZA
1.00
13,500.00
13,500.00
2.00
PZA
1.00
2,100.00
2,100.00
3.00
PZA
1.00
1,200.00
1,200.00
3.-1
PZA
1.00
350.00
350.00
4.00
PZA
1.00
1,943.00
1,943.00
5.00
PZA
1.00
15,992.00
15,992.00
6.00
PZA
1.00
2,812.00
2,812.00
7.00
PZA
1.00
2,760.00
2,760.00
8.00
PZA
1.00
2,384.00
2,384.00
9.00
PZA
1.00
1,882.00
1,882.00
10.00
PZA
2.00
867.00
1,734.00
11.00
PZA
2.00
1,422.00
2,844.00
PZA
2.00
142.00
284.00
PZA
2.00
104.00
208.00
PZA
2.00
172.00
344.00
PZA
2.00
353.00
706.00
ML
50.00
2.00
100.00
ML
50.00
26.66
1,333.00
PZA
2.00
255.00
510.00
PZA
2.00
4.50
9.00
PZA
10.00
2.15
21.50
PZA
10.00
2.15
21.50
PZA
0.00
3.60
0.00
PZA
4.00
1.65
6.60
PZA
20.00
20.00
400.00
PZA
20.00
1.50
30.00
PZA
40.00
0.31
12.40
ML
15.00
6.40
96.00
1.00
0.70
0.70
1.00
30.00
30.00
2.00
10.00
20.00
10.00
25.00
250.00
2.00
5.00
10.00
1.00
4.00
4.00
2.00
4.50
9.00
10.00
75.00
750.00
0.50
1,886.00
943.00
1.00
160.00
160.00
2.00
5.00
10.00
12.00
13.00
14.00
15.00
16.00
17.00
18.00
19.00
20.00
21.00
22.00
23.00
24.00
25.00
26.00
27.00
28.00
29.00
30.00
31.00
32.00
33.00
34.00
35.00
36.00
37.00
38.00
39.00
PZA
OXIGENO
0.00
26,400.00
SUBTOTAL AIRE MEDICINAL =
0.00
55,769.70
1.00
PZA
1.00
32,350.00
32,350.00
2.00
PZA
2.00
522.00
1,044.00
3.00
PZA
2.00
484.00
968.00
PZA
2.00
967.00
1,934.00
PZA
2.00
170.00
340.00
6.00
PZA
2.00
3,999.00
7,998.00
7.00
ML
50.00
26.66
1,333.00
PZA
1.00
255.00
255.00
PZA
1.00
4.50
4.50
PZA
1.00
2.15
2.15
PZA
1.00
2.15
2.15
PZA
1.00
3.60
3.60
PZA
1.00
1.65
1.65
PZA
1.00
20.00
20.00
PZA
1.00
1.50
1.50
PZA
1.00
0.31
0.31
ML
15.00
6.40
96.00
PZA
10.00
0.70
7.00
KG
1.00
30.00
30.00
PZA
2.00
10.00
20.00
ML
10.00
25.00
250.00
PZA
2.00
5.00
10.00
ROLLO
1.00
4.00
4.00
PZA
2.00
4.50
9.00
LTO
19.00
75.00
1,425.00
KG
0.75
1,886.00
1,414.50
4.00
5.00
8.00
9.00
10.00
11.00
12.00
13.00
14.00
15.00
16.00
17.00
18.00
19.00
20.00
21.00
22.00
23.00
24.00
25.00
26.00
27.00
28.00
28.00
LOTE
1.00
160.00
160.00
1.00
5.00
5.00
1.00
26,400.00
SUBTOTAL OXIGENO =
26,400.00
76,088.36
AIRE ACONDICIONADO
1.00
PZA.
1.00
$15,279.00
15,279.00
2.00
PZA.
1.00
$7,898.20
7,898.20
3.00
KG.
10.00
$36.90
369.00
4.00
M2
10.00
$68.00
680.00
5.00
M2
10.00
$123.00
1,230.00
6.00
MTS.
50.00
$29.00
1,450.00
MTS.
50.00
$47.00
2,350.00
MTS.
25.00
$34.00
850.00
7.00
8.00
9.00
PZA
2.00
$695.00
1,390.00
10.00
PZA
2.00
$395.00
790.00
11.00
PZA
2.00
$325.00
650.00
12.00
PZA
2.00
$13,960.00
27,920.00
13.00
PZA
2.00
$225.00
450.00
14.00
GAS REFRIGERANTE
KG
2.00
$68.00
136.00
R 22
15.00
PZA
2.00
$160.00
320.00
16.00
ML
0.00
$58.00
0.00
17.00
PZA
2.00
$460.00
920.00
18.00
PZA.
2.00
$325.00
650.00
19.00
PZA
2.00
$75.60
151.20
20.00
PDA.
0.00
$560.00
0.00
21.00
PDA.
0.00
$1,250.00
0.00
22.00
PZA.
2.00
$15,279.00
30,558.00
23.00
PZA.
2.00
$7,898.20
15,796.40
24.00
KG.
40.00
$36.90
1,476.00
25.00
M2
10.00
$68.00
680.00
26.00
M2
10.00
$123.00
1,230.00
27.00
MTS.
20.00
$29.00
580.00
MTS.
20.00
$47.00
940.00
MTS.
40.00
$34.00
1,360.00
28.00
29.00
30.00
PZA
2.00
$695.00
1,390.00
31.00
PZA
2.00
$395.00
790.00
32.00
PZA
2.00
$395.00
790.00
33.00
PZA
2.00
$235.00
470.00
34.00
PZA
2.00
$295.00
590.00
35.00
PZA
2.00
$13,960.00
27,920.00
36.00
PZA
2.00
$225.00
450.00
37.00
GAS REFRIGERANTE
R 22
KG
6.00
$68.00
408.00
38.00
PZA
2.00
$160.00
320.00
39.00
ML
0.00
$52.00
0.00
40.00
ML
0.00
$64.00
0.00
41.00
PZA
2.00
$460.00
920.00
42.00
PDA.
2.00
$325.00
650.00
43.00
PZA
2.00
$75.60
151.20
44.00
PDA.
1.00
$560.00
560.00
45.00
PDA.
1.00
$1,250.00
1,250.00
46.00
PZA.
0.00
$13,651.00
0.00
47.00
KG.
0.00
$36.90
0.00
48.00
M2
0.00
$68.00
0.00
49.00
50.00
51.00
MTS.
0.00
$29.00
0.00
MTS.
0.00
$47.00
0.00
MTS.
0.00
$34.00
0.00
52.00
PZA
0.00
$695.00
0.00
53.00
PZA
0.00
$395.00
0.00
54.00
PZA
0.00
$395.00
0.00
55.00
PZA
0.00
$365.00
0.00
56.00
PZA
0.00
$365.00
0.00
57.00
PZA
0.00
$365.00
0.00
58.00
GAS REFRIGERANTE
KG
0.00
$68.00
0.00
59.00
ML
0.00
$46.00
0.00
60.00
ML
0.00
$52.00
0.00
61.00
PZA
0.00
$460.00
0.00
62.00
PDA.
0.00
$325.00
0.00
63.00
PZA
0.00
$75.60
0.00
64.00
PDA.
0.00
$560.00
0.00
65.00
PDA.
0.00
$1,250.00
0.00
66.00
PZA.
1.00
$11,689.60
11,689.60
67.00
LOTE
1.00
$3,900.00
3,900.00
R 22
REA DE NEONATOS
CONSULTORIOS
68.00
PZA.
0.00
$7,478.90
0.00
69.00
LOTE
0.00
$3,900.00
0.00
70.00
PDA.
4.00
$6,500.00
26,000.00
VIATICOS
CUARTO DE R.P.B.I.
M2
0.00
5.40
0.00
M3
0.00
25.64
0.00
M3
0.00
45.23
0.00
M3
0.00
20.99
0.00
M3-KM
0.00
7.16
0.00
M2
0.00
120.32
0.00
M2
0.00
125.80
0.00
TN
0.00
13,102.41
0.00
M3
0.00
1,375.71
0.00
M2
0.00
88.89
0.00
ML
0.00
144.57
0.00
M2
0.00
133.98
0.00
SS-ACE-03
2 CARAS
SS-FIRM-01
M2
0.00
35.82
0.00
M3
0.00
244.84
0.00
ML
0.00
118.99
0.00
M2
0.00
224.70
0.00
ML
0.00
144.57
0.00
M2
0.00
329.60
0.00
M2
0.00
78.73
0.00
ML
0.00
29.55
0.00
SS-CAST-01
CORRECTA EJECUCIN.
SUBTOTAL R.P.B.I.
SS-CL-PB-IN-SI
0.00
PZA
1.00
3,330.13
3,330.13
PZA
1.00
43,726.65
43,726.65
47,056.78
SS-EC-LI
220201
M2
767.39
220401
LIMPIEZA GENERAL
M2
767.39
13.02
SUBTOTAL LIMPIEZA =
SS-OE-GB
6.13
4,704.43
9,989.42
14,693.85
GUARNICIONES Y BANQUETAS
ML
0.00
160.23
0.00
M2
46.41
205.63
9,543.29
ML
32.14
32.65
1,049.37
BARDA PERIMETRAL
EXCAVACION POR MEDIOS MECANICOS EN MATERIAL
TIPO I PARA CAJONES DE ESTACIONAMIENTO Y CALLES.
CORTE PROMEDIO DE 50 CM. INCLUYE AFINE CON
TRACTOR.
M3
0.00
45.23
0.00
M3
0.00
20.99
0.00
M3-KM
0.00
7.16
0.00
M3
0.00
1,351.20
0.00
M2
0.00
125.80
0.00
TN
0.00
13,102.41
0.00
ML
0.00
118.99
0.00
ML
0.00
144.57
0.00
M2
0.00
224.70
0.00
M2
0.00
86.93
0.00
ML
0.00
29.55
0.00
M2
0.00
49.75
0.00
SS-EXC-01
SS-APLA-02
CORRECTA EJECUCIN.
PINTURA VINILICA TEXTURA LISA EN INTERIORES P.B.,
LIMPIANDO Y PREPARANDO LA SUPERFICIE, CON DOS
SS-PINT-01 APLICACIONES COMO MINIMO, EN CUALQUIER COLOR, EN
MUROS INCLUYE: MATERIALES Y MANO DE OBRA PARA
SU CORRECTA EJECUCIN.
0.00
JARDINERIA
M2
2.28
54.23
123.66
PZA
0.00
6,623.30
0.00
PZA
1.00
58.97
58.97
PZA
0.00
900.00
0.00
SS-JAR-08
SUBTOTAL JARDINERIA =
RESUMEN DE PARTIDAS
PRELIMINARES
31,369.17
CIMENTACION
473,149.61
ESTRUCTURA
811,386.27
ALBAILERIA
967,621.90
ACABADO EN PISOS
306,919.60
ACABADO TABLARROCA
219,115.64
RECUBRIMIENTOS
129,888.88
ALUMINIO Y BARANDAL
90,818.10
CARPINTERIA
142,990.22
SEALIZACION
12,939.00
243,021.34
INSTALACION SANITARIA
77,037.35
ELECTRICA CONTACTOS
97,821.00
ELECTRICA ALUMBRADO
244,455.50
22,852.64
SUBESTACION ELECTRICA
55,400.00
159,842.85
403,399.00
PLANTA DE EMERGENCIA
160,546.50
176,724.81
GAS L.P
12,072.37
AIRE MEDICINAL
OXIGENO
55,769.70
194,352.60
76,088.36
CUARTO R.P.B.I.
0.00
47,056.78
LIMPIEZAS
14,693.85
GUARNICIONES Y BANQUETAS
10,592.66
BARDA PERIMETRAL
0.00
JARDINERIA
182.62
SUMA DE SUBTOTALES
5,238,108.33
I.V.A.
785,716.25
TOTAL
6,023,824.58
182.62
$
$
6,203,824.58 PESOS
6,203.82 MILES DE PESOS
CLNICA VZQUEZ
CORREGIDORA # 30, CENTRO
DR. FRANCISCO VZQUEZ NAVARRETE
JULIO DEL 2008.
ING. SALVADOR GARCA DVILA
CRONOGRAMA DE OBRA
CONCEPTO
FEB
MAR
ABR
MAY
JUN
JUL
AGO
SEP
OCT
NOV
DIC
1.- ALBAILERA
2.- INSTALACIN ELCTRICA
3.- INSTALACIN HIDROSANITARIA
4.- HERRERA
5.- PINTURA
6.- CRISTALERA
7.- CARPINTERAS
8.- INSTALACIONES ESPECIALES
$1,737.07
$1,985.22
$1,985.22
$2,109.30
$2,233.38
$2,357.45
$2,481.53
$2,605.61
$2,729.68
$2,853.76
$2,977.84
$3,101.91
28.00%
32.00%
32.00%
34.00%
36.00%
38.00%
40.00%
42.00%
44.00%
46.00%
48.00%
50.00%
$
$
6,023,824.58 PESOS
6,023.82 MILES DE PESOS
CLNICA VZQUEZ
CORREGIDORA # 30, CENTRO
DR. FRANCISCO VZQUEZ NAVARRETE
JULIO DEL 2008.
ING. SALVADOR GARCA DVILA
CRONOGRAMA DE OBRA
CONCEPTO
FEB
MAR
ABR
MAY
JUN
JUL
AGO
SEP
OCT
NOV
DIC
1.- ALBAILERA
2.- INSTALACIN ELCTRICA
3.- INSTALACIN HIDROSANITARIA
4.- HERRERA
5.- PINTURA
6.- CRISTALERA
7.- CARPINTERAS
8.- INSTALACIONES ESPECIALES
$3,225.99
$3,350.07
$3,350.07
$3,474.14
$3,598.22
$3,722.29
$3,846.37
$3,970.45
$4,094.52
$4,218.60
$4,342.68
$4,466.75
52.00%
54.00%
54.00%
56.00%
58.00%
60.00%
62.00%
64.00%
66.00%
68.00%
70.00%
72.00%
$
$
6,023,824.58 PESOS
6,023.82 MILES DE PESOS
CLNICA VZQUEZ
CORREGIDORA # 30, CENTRO
DR. FRANCISCO VZQUEZ NAVARRETE
JULIO DEL 2008.
ING. SALVADOR GARCA DVILA
CRONOGRAMA DE OBRA
CONCEPTO
FEB
MAR
ABR
MAY
JUN
JUL
AGO
1.- ALBAILERA
2.- INSTALACIN ELCTRICA
3.- INSTALACIN HIDROSANITARIA
4.- HERRERA
5.- PINTURA
6.- CRISTALERA
7.- CARPINTERAS
8.- INSTALACIONES ESPECIALES
$4,590.83
$4,714.91
$4,714.91
$4,838.98
$4,963.06
$5,583.44
$6,203.82
74.00%
76.00%
76.00%
78.00%
80.00%
90.00%
100.00%
SEP
OCT
NOV
DIC