ANOREXIA

La anorexia nerviosa es una enfermedad muy grave que puede llegar a ser
incluso mortal. Aunque puede afectar a cualquier persona, es mucho ms
frecuente entre las adolescentes. Se calcula que una de cada 100 chicas de
entre 14 y 18 aos padece este trastorno. Y aunque tambin la sufren los
chicos es muchsimo ms frecuente entre las mujeres. Por cada chico que la
tiene hay quince chicas con ella.
Qu es la anorexia nerviosa
Esta enfermedad se caracteriza por que la persona que la padece se esfuerza
en adelgazar. La causa es que no ve su cuerpo como es sino distorsionado. Eso
quiere decir que son personas que siempre se ven gordas y feas y creen que la
nica forma de estar bien es adelgazar cada vez ms. Pero nunca estn
satisfechas con el grado de delgadez al que llegan.
Para conseguir adelgazar reducen hasta lmites peligrossimos la cantidad de
comida que ingieren, hacen ejercicio hasta la extenuacin, toman medicamentos
laxantes y diurticos y llegan a provocarse el vmito tras las comidas.
Cules son las consecuencias de la anorexia nerviosa
La mala nutricin y la prdida progresiva de peso tienen consecuencias que
pueden llegar a ser gravsimas y que se suman a los problemas psicolgicos.
Algunos de ellos pueden ser los siguientes:
Consecuencias psicolgicas:

El carcter se vuelve irritable.

Aparecen episodios de ansiedad.
Pueden aparecer depresin o fobias.

Consecuencias fsicas:

Problemas renales.
Problemas cardiovasculares. Los ms frecuentes son bradicardia, presin
baja y arritmias.
Estreimiento.
Aumento de vello corporal.
Deshidratacin de la piel. La piel se seca y se cuartea, en casos graves
adquiere un tono amarillento.

Cada del cabello.

Prdida de densidad sea. Los huesos tambin se resiente lo que puede
ocasionar que el adolescente no crezca lo suficiente y que sufra
osteoporosis.
Retirada de la menstruacin.
Muerte sbita. Aunque no es lo ms frecuente tambin es posible que se
produzca muerte sbita en casos muy graves.

Quin puede sufrir anorexia?

Muchos padres preguntan si hay adolescentes con mayor riesgo. La respuesta
es que s hay algunas caractersticas que comparten muchos de los enfermos.
Estas son:

Baja autoestima
Gran necesidad de aprobacin por parte de los dems
Poca tolerancia a la frustracin
Nivel intelectual medio-alto
Perfeccionistas
Con tendencia a evitar los conflictos

Pero una vez dicho esto, tambin hay que aclarar que la anorexia es una
enfermedad que puede afectar a cualquier persona, incluso a las que no tengan
ninguna de esas caractersticas. Como tambin es cierto que millones de chicos
y chicas que s se ajustan a esa descripcin jams padecern anorexia.
Cmo saber si un adolescente sufre anorexia?
Hay algunas seales que pueden indicar a los padres de adolescentes que sus
hijos sufren la enfermedad o estn entrando en ella:

Se salta comidas con el argumento de que ya ha comido fuera de casa.

Las raciones que se sirve son cada vez ms pequeas.
Evita algunos alimentos considerados muy calricos como las papas fritas.
Est perdiendo peso sin ninguna causa aparente.
Comienza a hacer ejercicio o deporte en exceso.
Despus de cada comida va al bao.
Se muestra irritable y le cuesta concentrarse.
Comienza a interesarse mucho por cuestiones de nutricin como las caloras
de cada alimento.

Estas seales pueden indicar que una chica o chico sufre anorexia pero no
siempre es as porque algunos adolescentes pueden mostrar varias de esas
caractersticas y no estar enfermos. Pero si los padres de un adolescente
advierten varias de ellas en sus hijos, lo ms recomendable es que investiguen
para asegurarse de que su hijo no est enfermo.
La anorexia es contagiosa
El efecto contagio existe en este trastorno. Los mdicos que la tratan
recomiendan que cuando una chica o chico la sufre se est muy atento a la
reaccin del resto de los miembros de su grupo por si alguno ms la padece. Y
es que cuando una chica o un chico comienzan a adelgazar, se corre el peligro
de que sus amigos lo imiten.
En qu consiste el tratamiento de la anorexia
Generalmente el tratamiento de la anorexia es largo y complicado, adems
suelen ser frecuentes las recadas. Los padres de adolescentes con anorexia
deben estar preparados para un proceso que va a ser emocionalmente doloroso
y en el que sus hijos van a necesitar la ayuda de toda la familia. El tratamiento
de los enfermos de anorexia habitualmente requiere una intervencin
simultnea de varias reas. Por una parte debe tratarse la parte nutricional y a
la vez se suele recurrir a la psicoterapia para tratar la psicolgica. En muchas
ocasiones se recomienda terapia familiar y muchos de los enfermos tambin
deben ser medicados.

BULIMIA
Las personas que padecen bulimia son incapaces de dominar los impulsos que les
llevan a comer, pero el sentimiento de culpa y vergenza tras ingerir muchos
alimentos les lleva a una purga (vmitos auto inducidos o empleo de laxantes o
diurticos o ambos), regmenes rigurosos o ejercicio excesivo para
contrarrestar los efectos de las abundantes comidas.
Los bulmicos tienen cerca de 15 episodios de atracones y vmitos por semana
y, en general, su peso es normal, por lo que resulta difcil detectar la
enfermedad. En un solo atracn pueden llegar a consumir de 10.000 a 40.000
caloras.
Esta enfermedad afecta a los jvenes y se manifiesta con ms frecuencia en
las mujeres. La media de edad de inicio se sita en los 19 aos y las personas
que han sufrido anorexia o han realizado dietas sin control tienen un mayor
riesgo de sufrir esta patologa. En esta enfermedad se pueden distinguir dos
subtipos:
* Purgativo: el enfermo recurre a los vmitos u otros mtodos purgativos para
evitar el aumento de peso.
* No purgativo: Utiliza mtodos no purgativos como el ayuno o el ejercicio
fsico compulsivo, pero no recurre a vmitos, diurticos o laxantes
Tipos de bulimia nerviosa
Hay dos tipos de bulimia nerviosa:
Tipo purgativo. Durante el episodio de bulimia nerviosa, el enfermo se provoca
el vmito con regularidad o abusa de laxantes, diurticos o enemas. Tipo no
purgativo. En este caso, para controlar el peso utilizan como mecanismos
compensadores el ayuno y el ejercicio excesivo durante los das siguientes al
atracn, pero regularmente no hay vmitos auto inducidos, abuso de laxantes,
diurticos o enemas.

Consecuencias de la bulimia
Las complicaciones ms importantes se derivan de los vmitos y del abuso de
laxantes. En general, presentan cansancio fsico y psquico, con disminucin de
los rendimientos escolares y laborales; acaban por abandonar totalmente sus
obligaciones, su aseo y su persona. Alteraciones digestivas. Son las ms
frecuentes, entre las que destacan lceras en el esfago, por el paso del
contenido del estmago a la boca; aumento del tamao de las glndulas
salivares; dilatacin del estmago o rotura, ya sea por la ingesta masiva o por el
esfuerzo al vomitar; prdida significativa del esmalte dental y aparicin de
caries dentales; callosidades en las manos (signo de Russell), por el paso cido
del vmito auto provocado por el dorso de la mano. Alteraciones respiratorias.
Puede aparecer ronquera crnica e infecciones pulmonares por la aspiracin
hacia el pulmn de alimentos al vomitar. Alteraciones cardiovasculares.
Alteraciones del ritmo cardaco secundarias al dficit en potasio a causa de las
conductas purgativas, ya sean los vmitos o el abuso de laxantes, que pueden
ocasionar la muerte. La deshidratacin por vmitos o abuso de laxantes
provoca que la presin de la sangre sea baja. A raz de los esfuerzos para
vomitar es posible que aparezcan puntos rojizos en cara y cuello por roturas de
pequeos vasos sanguneos, al igual que hemorragias en la conjuntiva de los
ojos. Alteraciones neurolgicas. Se produce una atrofia del cerebro y pueden
tener crisis convulsivas (epilpticas). Alteraciones hormonales. Es posible que
tengan los ciclos menstruales normales, aunque lo habitual es que presenten
irregularidades menstruales o amenorrea, al igual que las anorxicas.
Alteraciones renales. A consecuencia de los vmitos y las diarreas se producen
deshidratacin
y alteraciones en los niveles de potasio, sodio y cloro. Alteraciones psquicas.
La depresin aparece tanto como causa como consecuencia. Casi en la mitad de
los casos tienen o han tenido un trastorno afectivo. Las alteraciones ms
frecuentes son las siguientes: Intentos de suicidio. Consumo de drogas o
alcohol (7-10 %). Trastornos de pnico. Ansiedad, no slo antes del atracn,
sino acompaando al descontrol que favorece su desencadenamiento. Fobia
social, es decir, evitan relacionarse con la gente o salir, porque no se gustan.
Esto en ocasiones puede ser la causa definitiva de abandono del trabajo o
estudios. Irritabilidad. Alteraciones del sueo. Alteraciones de la
personalidad. Cleptomana (impulso obsesivo e incontrolable de robar objetos
sin valor monetario ni sentimental alguno).

Factores causantes de la bulimia

Al igual que la anorexia, se trata de un cuadro cuya etiologa slo puede
entenderse bajo un enfoque multifactorial. Aplicando el mismo modelo de la
anorexia nerviosa, se dividirn en factores predisponentes o de riesgo,
factores desencadenantes y factores perpetuanes. Factores predisponentes o
de riesgo. Incluyen factores individuales, familiares y socioculturales.
Individuales. Se trata de factores genticos, biolgicos y de personalidad.
Afectan ms al sexo femenino y se ha observado que entre los familiares en
primer grado de las bulmicas existen otras pacientes bulmicas, por lo que se
cree que hay un componente gentico. Entre los biolgicos destaca la
disminucin de la funcin del neurotransmisor serotonina, lo que provoca
ausencia de saciedad y, en consecuencia, se producen comilonas, sobre todo a
base de azcares. La personalidad es de tipo depresivo, ansiosa, y presentan
rebelda, hostilidad, impulsividad y aislamiento. Familiares. Suelen ser familias
conflictivas y desorganizadas. En las madres de personas con bulimia se ha
observado una mayor insatisfaccin con la propia imagen, e incluso con la de sus
hijos, siendo ellas mismas aficionadas a las dietas. Los padres acostumbran a
ser dominantes y controladores, muy intrusivos en las vidas de sus hijos, con
talantes exigentes y haciendo comparaciones entre unos hijos y otros.
Socioculturales. Los modelos de imagen a imitar, la figura y la esbeltez como
valor en s actuarn por un mecanismo similar al de la anorexia. Factores
precipitantes o desencadenantes. El principal factor desencadenante es el
inicio de una dieta que se produce despus de un aumento de peso real o debido
a una fobia a los cambios de forma corporal cuyo origen se remonta muchas
veces a la pubertad. Tambin suelen ser factores desencadenantes los
conflictos emocionales y los acontecimientos vitales estresantes, al igual que
en la anorexia. Factores perpetuanes. Hay varios factores que pueden causar
perpetuidad de la bulimia: Las alteraciones emocionales secundarias a la
conducta de sobrealimentacin descontrolada (ansiedad, culpa y vergenza).
La disminucin de la sensacin de saciedad por la alteracin de la funcin de la
serotonina. El trastorno alimentario puede conseguir el aparente equilibrio
familiar, colaborando as en su perpetuidad.
Sntomas de la bulimia
Los sntomas de la bulimia nerviosa son varios y afectan seriamente la salud
mental y fsica, de quienes padecen esta enfermedad. Aqu vers los signos ms

importantes que a manera de test, pueden ayudar a identificar este trastorno

de la alimentacin, cada vez ms frecuente, en la sociedad actual.
Los principales sntomas de la bulimia estn relacionados con el trastorno en
la
alimentacin
y
las
conductas
asociados
al
mismo.
Los ms importantes son:
Ingesta compulsiva de alimentos con alto contenido calrico
(dulces, golosinas, etc.). Esta conducta produce en la joven:

Sentimientos de culpa.

Para compensar la culpa se cae en conductas compensatorias

inadecuadas, tales como:

Provocarse el vmito

Ayunar

Comer poco o nada

Realizar ejercicio intenso

El conflicto profundo que subyace a la bulimia y sus sntomas se relaciona a la

familia y a la sociedad.
La primera tiene su particularidad y se relaciona con una familia
poco comunicativa, donde la afectividad escasea.

En cuanto a la segunda, se basa en los requerimientos de

aceptacin social, como la imagen y el estar delgado o en forma.

Ambas estn interrelacionadas y el alimento ser la forma de

solucionar fallidamente este conflicto.

Los sntomas secundarios que se desencadenan luego de instalada la

enfermedad de la bulimia son:

Prdida o aumento de peso excesivo

Ansiedad o compulsin por comer

Deshidratacin

Depresin

Desmayos

Prdida del cabello

Perder el esmalte dental

Problemas cardacos

Aspiracin o paso del contenido gstrico al rbol bronquial

Problemas en el esfago

Entrada de aire en el trax (neumomediastino)

Abusar de consumo de diurticos y laxantes

Problemas menstruales y amenorrea

Heridas en la mucosa bucal

Migraas

Caries dentales

Mareos

Piel seca

Debilitamiento en las piernas

Dolores de garganta

Esta larga lista de sntomas da cuenta de lo complicada y severa que puede

llegar a ser esta enfermedad mental, que adems de los graves perjuicios para
la salud que acarrea, puede incluso, conducir a la muerte.
Causas de la bulimia
La causa de la bulimia nerviosa es desconocida, siendo por lo general una
combinacin de factores biolgicos, psicolgicos y sociales:
Factores biolgicos
Diversos estudios de investigacin han asociado la bulimia nerviosa con
alteraciones en diversos neurotransmisores cerebrales (son las sustancias
mensajeras que usan las neuronas para comunicarse entre s) como la no
adrenalina, la serotonina o las endorfinas. Tambin se ha descrito una
vulnerabilidad gentica.
Factores psicolgicos

Durante la adolescencia los pacientes con bulimia nerviosa presentan con

frecuencia alteraciones de conducta, de modo que pueden presentar otros
problemas de impulsividad (como pueden ser problemas con el alcohol u otras
drogas) desinhibicin sexual, alta irritabilidad o labilidad emocional. A menudo
estos pacientes presentan una baja autoestima asociada; de hecho, la bulimia
nerviosa aparece con mayor frecuencia en personas con trastornos depresivos.
Tambin se presentan con mayor frecuencia diversos trastornos de la
personalidad, sobre todo el trastorno lmite.
Factores sociales
Al igual que ocurre en la anorexia nerviosa, los pacientes con bulimia nerviosa
suelen presentar un alto rendimiento escolar. Asimismo, son importantes las
presiones sociales y culturales en torno a mantener una figura delgada, si bien,
como se ha indicado, la mayora de pacientes bulmicos mantienen un peso
dentro de los lmites normales. Tambin cabe mencionar que con frecuencia los
pacientes bulmicos perciben a sus padres como negligentes y se sienten
rechazados por ellos.

Tratamiento de la bulimia nerviosa

El tratamiento de la bulimia nerviosa se basa tanto en terapias psicolgicas,
como en abordajes farmacolgicos, mdicos y nutricionales. Aqu vers los
tratamientos ms importantes para la bulimia, un trastorno alimentario, que en
ocasiones incluso, puede requerir internacin para su tratamiento.
Los tratamientos para la bulimia consisten por una parte, en abordajes
mdicos, mediante la utilizacin de:

psicofrmacos

anti psicticos

antidepresivos.

El abordaje psicoteraputico est presente de forma imprescindible. Adems,

tambin es necesario un abordaje nutricional dentro de la estrategia
teraputica. Es importante sealar que la estrategia teraputica y el
tratamiento dependen del estado en el que se encuentre la persona y segn la
gravedad
podra
ser
necesaria
la
internacin.

En cuanto al abordaje farmacolgico:

Por un lado, por medio de los anti psicticos, se intentar atacar
las ideas delirantes. Por ejemplo, la errnea auto percepcin de su imagen
corporal.

Los antidepresivos intentarn calmar los sntomas depresivos

caractersticos de esta enfermedad mental. Al producirse los mtodos de
compensacin a la ingesta compulsiva de alimentos, la depresin es una de
las consecuencias y sntomas de la bulimia la cual conlleva sentimientos de
culpa.

La psicoterapia individual y familiar es fundamental para abordar esta

patologa mental. Los abordajes pueden ser:

mediante un marco terico psicoanaltico u otros

como la terapia cognitivo comporta mental,

entre otros como la psicologa social.

Por medio de stas, se intentar abordar las causas y lo que ha conformado la

patologa, para luego producir cambios cualitativos que contrarresten la
enfermedad mental. La ms adecuada va a ser la que ms se ajuste a la
particularidad del sujeto. Pero lo ms recomendable es que donde se realice el
tratamiento para la bulimia se cuente con la ms amplia gama de posibilidades
teraputicas.

ESCUELA NACIONAL DE FORMACION SECRETARIAL NO. 2

Grado: 5to. Oficinista B

Catedrtica: Silvia de Reyes
Materia: tica Profesional y Relaciones Humanas
Fecha: 22 de mayo del 2013

Anorexia y Bulimia

Integrantes
Katerin Ruthmeri Barrios Garca
Melanie Ftima Alejandra Corado Jimnez
Keila Abigail Mench Hernndez
Miriam Vernica Gonzlez Godnez