MANUAL DE FASE

BIOSEGURIDAD
LABORATORIO CLNICO
DR. GUSTAVO TORREJN

DR. GUSTAVO TORREJN.................................................................................... 1

OBJETIVO............................................................................................................. 3
1.Reglamentacin General.................................................................................. 4
2.De las condiciones de salud de los trabajadores..............................................5
3.De la vestimenta de trabajo............................................................................. 6
4.De la Higiene del laboratorio............................................................................7
5.De la Higiene personal..................................................................................... 9
6.Del transporte de las muestras......................................................................11
7.De la separacin del suero............................................................................. 12
8.Del uso del material del laboratorio...............................................................15
9.Del esterilizado.............................................................................................. 17
10.De la eliminacin de las basuras..................................................................18
11.De las precauciones de quemaduras...........................................................19
12.Del Manejo de las muestras con Enfermedades de Transmisin sexual (ETS)
.......................................................................................................................... 21
13.Del manejo de las muestras de pacientes con riesgos de infeccin SIDA....22
14.Del lavado de material en el laboratorio......................................................23
15.Apndice...................................................................................................... 24
16.Bibliografa................................................................................................... 25

Laboratorio Clnico Dr Gustavo Torrejon

OBJETIVO
Establecer la normativa para proteger la salud de las personas que puedan
estar expuestas a riesgos relacionados con la exposicin a agentes biolgicos,
qumicos, fsicos, ergonmicos y psicosociales, en el laboratorio clnico Dr.
Gustavo Torrejn y Ca Ltda.

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Precauciones generales de seguridad en el laboratorio.

De acuerdo a lo estipulado en el Reglamento de higiene y seguridad de la
Universidad de Concepcin (1) en apoyo y adaptacin al Reglamento de
laboratorios clnicos(2), se norma como reglamento del Laboratorio clnico Dr
Gustavo Torrejon, los siguientes artculos:

1. Reglamentacin General
Artculo 1.1. El presente reglamento debe ser observado y estudiado por todo
el personal que trabaje dentro como fuera del laboratorio clnico,
considerndose como tal, tanto al personal acadmico, como al administrativo,
alumnos y trabajadores no administrativos.
Artculo 1.2. El ingreso al rea del laboratorio estar normado y ser exclusivo
para los trabajadores que pertenezcan o cumplan funciones necesarias al
laboratorio.
Artculo 1.3. El personal del laboratorio, debe estar informado de los
procedimientos de rutina y de emergencia que regulen el ingreso a ste.
Artculo 1.4. En el acceso a la zona de trabajo del laboratorio, debe existir el
signo internacional de Riesgo Biolgico.
Artculo 1.5. La puerta del laboratorio se mantendr cerrada durante toda la
jornada laboral y despus de esta. Para el ingreso del personal no autorizado,
deber existir el consentimiento del Jefe de Laboratorio, previa informacin y
autorizacin de los motivos por los cuales ingresa.
Artculo 1.6. Los trabajadores del laboratorio, debern portar siempre su
Credencial de Identificacin, la cual contendr los siguientes aspectos:
a) Nombre completo
b) Funcin dentro del laboratorio clnico

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2. De las condiciones de salud de los trabajadores

Artculo 2.1. El Jefe de Laboratorio, es responsable de que sus empleados se
encuentren en ptimas condiciones de salud, con el fin de disminuir los riesgos
asociados al manejo de las muestras biolgicas.
Artculo 2.2. Los empleados son responsables de advertir al Jefe de Laboratorio
de cualquier tratamiento o enfermedad que pueda alterar o impida su
resistencia a enfermedades.
Artculo 2.3. El Jefe de Laboratorio debe evaluar a su personal cuando las
condiciones de trabajo cambien o presenten modificaciones tanto tcnicas
como en la incorporacin de nuevos procedimientos.
Artculo 2.4. Los trabajadores, tienen la opcin de considerar la posibilidad de
mantener una muestra de su propio suero refrigerado, de manera tal de tener
un valor propio de normalidad frente a un eventual accidente en el laboratorio.
Artculo 2.5. Aquel funcionario que posea lesiones exudativas, dermatitis,
lesiones traumticas abiertas o cualquier otro tipo de lesin que afecte la
continuidad de la piel de las manos, deber ser eximido de funciones que
comprendan entrar en contacto directo con muestras biolgicas.

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3. De la vestimenta de trabajo
Artculo 3.1. Todo el personal que ingrese al laboratorio deber utilizar un
delantal blanco de algodn, por ser inerte frente a qumicos y al fuego.
Artculo 3.2. El delantal se mantendr al interior de dicho recinto siempre, salvo
cuando sea necesario llevarlo a la casa para su correcto lavado. En este caso,
el delantal deber ser envuelto en una bolsa plstica y transportado alejado de
los alimentos.
Artculo 3.3. Es opcin de cada trabajador, el uso de una pechera plstica sobre
el delantal, para lo cual se deber mantener siempre un stock de este
indumentario al interior del laboratorio.
Artculo 3.4. Los trabajadores del laboratorio que manipulen muestras
biolgicas debern utilizar siempre guantes quirrgicos, no estriles, como
medida de proteccin biolgica, de cidos, quemaduras qumicas, calor o fro.
Artculo 3.5. Bajo ciertas condiciones en las cuales se generen aerosoles no
orgnicos, como por ejemplo el uso de las centrfugas, se recomienda el uso de
mascarillas de papel, que cubran la boca, el mentn y la nariz. Esto deber
estar supervisado por el Jefe de Laboratorio y en conocimiento de todo el
personal que utilice dicho equipo o procedimiento.
Artculo 3.6. Para el cuidado de los ojos se deber utilizar lentes protectores
plsticos en los casos que el Jefe de Laboratorio los amerite. Se debe evitar o
reducir el uso de lentes de contacto, debido a los lquidos que queden
atrapados entre el lente y el globo ocular y por la complicacin que puede
llevar este al lavar el globo ocular. En el caso que existan trabajadores que los
utilicen, deber quedar constancia de ello.
Artculo 3.7. El uso del pelo largo est restringido al interior del laboratorio. En
el caso que existan trabajadores con pelo largo, debern utilizar un moo o de
preferencia una cofia para prevenir contaminacin y peligro de quemaduras
cerca de mecheros.
Artculo 3.8. Para la proteccin de los pies, se recomienda que los trabajadores
utilicen zapatos de taco bajo, de cuero, sin aberturas en los extremos y con
planta de goma, para evitar quemaduras y cortes.
Artculo 3.9. La vestimenta de uso al interior del laboratorio, no puede ser
abierta. Es decir, no se podr vestir pantalones cortos o zapatos abiertos, por
el riesgo que ello puede conllevar. As, se preferir el uso de pantalones largos
que cubran completamente las piernas.

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4. De la Higiene del laboratorio

Artculo 4.1. Slo el personal calificado y con el entrenamiento correspondiente
podr manipular los equipos y elementos del laboratorio; por lo mismo, slo el
personal del laboratorio ser responsable del aseo de mesones y equipos.
Artculo 4.2. El laboratorio debe mantenerse limpio y ordenado siempre, as
como tambin los mesones de trabajo diario. Dado lo anterior, se exige la
limpieza diaria al final del trabajo del da o cuando el Jefe de Laboratorio lo
considere necesario.
Artculo 4.3. Existir en cada zona de trabajo un depsito de basura con el logo
MATERIAL CONTAMINADO, el cual debe ser retirado varias veces al da por el
personal de aseo del laboratorio y dispuesto en un contenedor para ser
retirado al final del da.
Artculo 4.4. Las superficies de los mesones de trabajo una vez limpiadas con
un pao humedecido en solucin detergente/desinfecante, deben ser
descontaminadas antes de comenzar el trabajo, con CloroGel.
Artculo 4.5. El material cortopunzante como agujas y vidrios rotos, deben ser
dispuestos en recipientes SAFE BOX a prueba de filtraciones y debidamente
identificados para ser reconocidos por todo el personal del laboratorio como
tal.
Artculo 4.6. El material cortopunzante como agujas y vidrios, NO
CONTAMINADOS, debern ser dispuestos en recipientes separados, como
frascos plsticos con tapa, debidamente rotulados para ser identificados por
toso el personal del laboratorio como tal.
Artculo 4.7. Queda estrictamente prohibido comer o tomar lquidos al interior
del laboratorio.
Artculo 4.8. El laboratorio se mantendr ordenado, limpio y libre de materiales
no relacionados con el trabajo.
Artculo 4.9. Las superficies de trabajo se descontaminarn despus de todo
derrame de material potencialmente peligroso y al final de cada jornada de
trabajo.
Artculo 4.10. Todos los materiales, muestras y cultivos contaminados debern
ser descontaminados antes de eliminarlos o de limpiarlos para volverlos a
utilizar.
Artculo 4.11. El embalaje y el transporte de material debern seguir la
reglamentacin nacional o internacional aplicable.
Artculo 4.12. Las ventanas que puedan abrirse estarn equipadas con rejillas
que impidan el paso de artrpodos.
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Artculo 4.13. Las partculas y gotas de mayor tamao (>5mm) que se

desprenden durante las manipulaciones biolgicas se depositan rpidamente
en la superficie de las mesas y en las manos del trabajador. ste deber llevar
guantes desechables al momento de limpiar dicha zona contaminada.
Artculo 4.14. Los trabajadores del laboratorio evitarn tocarse la boca, los ojos
y el rostro.
Artculo 4.15. En el laboratorio no se deben conservar ni consumir alimentos o
bebidas.
Artculo 4.16. En el laboratorio no se colocarn objetos en la boca (lpices,
goma de mascar).
Artculo 4.17. En el laboratorio no se aplicarn cosmticos.
Artculo 4.18. La cara, los ojos y la boca deben estar protegidos con una
pantalla o de algn otro modo durante cualquier operacin que pueda provocar
salpicaduras de material potencialmente infeccioso.

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5. De la Higiene personal
Artculo 5.1. Queda normado para el interior del laboratorio, el lavado clnico de
manos.
Artculo 5.2. La tcnica para el lavado clnico de manos queda normada de la
siguiente forma:
a) Subir las mangas de la ropa, hasta el codo y retirar todas las joyas y
relojes, de manera de minimizar las posibles fuentes de contaminacin.
b) Adoptar una posicin cmoda frente al lavadero.
c) Abrir la llave de agua, dejar corriendo el agua y lavarse las manos.
d) Jabonar manos y muecas, con jabn antimictico hipoalergnico.
e) Friccionar las manos para obtener abundante espuma especialmente
entre los dedos.
f) Lavar hasta el antebrazo, incluyendo las muecas.
g) Limpiar las uas.
h) Enjuagar con abundante agua corriente.
i) Secar en orden las manos, muecas y antebrazos con toalla desechable.
j) Cerrar la llave con la toalla.
Artculo 5.3. El lavado clnico de manos debe realizarse antes y despus de
a) Empezar y finalizar la jornada de trabajo.
b) Manejar material estril
c) Atender pacientes
d) Administrar medicamentos
e) Comer
f) Ir al bao
g) Toser, estornudar y limpiarse la nariz
Artculo 5.4. Es imprescindible desarrollar el hbito de no llevarse las manos a
la nariz, ojos, odos, cara o boca. En tal caso, lavarse con abundante agua y en
lo posible con jabn.
Artculo 5.5. Se exigir el uso del delantal blanco cerrado en todo momento
que se encuentre al interior del laboratorio.
Artculo 5.6. Se usarn guantes protectores apropiados para todos los
procedimientos que puedan entraar contacto directo o accidental con sangre,
lquidos corporales y otros materiales potencialmente infecciosos o animales
infectados. Una vez utilizados, los guantes se retirarn de forma asptica y a
continuacin se lavarn las manos.
Artculo 5.7. El personal deber lavarse las manos despus de manipular
materiales y animales infecciosos, as como antes de abandonar las zonas de
trabajo del laboratorio.

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Artculo 5.8. Se usarn gafas de seguridad, viseras u otros dispositivos de

proteccin cuando sea necesario proteger los ojos y el rostro de salpicaduras,
impactos y fuentes de
radiacin ultravioleta artificial.
Artculo 5.9. Estar prohibido usar las prendas protectoras fuera del
laboratorio, por ejemplo en cantinas, cafeteras, oficinas, bibliotecas, salas para
el personal y baos.
Artculo 5.10. No se usar calzado sin puntera.
Artculo 5.11. En las zonas de trabajo estar prohibido comer, beber, fumar,
aplicar cosmticos o manipular lentes de contacto.
Artculo 5.12. Estar prohibido almacenar alimentos o bebidas para consumo
humano en las zonas de trabajo del laboratorio.
Artculo 5.13. La ropa protectora de laboratorio no se guardar en los mismos
armarios o taquillas que la ropa de calle.

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6. Del transporte de las muestras

Artculo 6.1. Los tubos para el depsito de las muestras, deben ser resistentes
y mantenerse tapados en forma segura (en lo posible tapa rosca) de modo de
prevenir filtraciones.
Artculo 6.3. Los tapones o tapas debern ser de goma o plstico y deben ser
colocados con suavidad para prevenir el quiebre o trizadura de los frascos. No
debern utilizarse tapones de algodn por su ineficiencia en la contencin de
lquidos potencialmente contaminados.
Artculo 6.3. El transporte de las muestras debe realizarse de la forma ms
cuidadosa posible, evitando en todo momento la agitacin de las muestras.
Artculo 6.4. Del mismo modo, las muestras que necesiten mantenerse en fro
para su transporte, debern hacerlo con un dispositivo para tal efecto (GEL
PACK). Este debe mantenerse limpio en todo momento y en su forma
congelada.
Artculo 6.5. La caja para el transporte de las muestras biolgicas, deber
mantenerse limpia y seca. sta deber ser de material de plumavit lavable y
deber estar correctamente rotulado como tal y con el signo internacional de
peligro biolgicos.
Artculo 6.6. La caja para el transporte de muestras, no deber, por ningn
motivo, ser utilizada para otros fines que no sea para el que est destinada y
es de uso completamente exclusivo del laboratorio clnico.
Artculo 6.7. Las muestras slo podrn ser transportadas por el personal que el
Jefe de Laboratorio disponga para dicho efecto.
Artculo 6.8. El personal a cargo del transporte, deber vestir su delantal,
tarjeta de identificacin, guantes de ltex y la caja para el transporte al
momento de retirar las muestras desde la seccin destinada para tal efecto.
Artculo 6.9. Queda estrictamente prohibido, circular por el laboratorio con las
muestras sueltas. Si es necesario enviar una muestra de una seccin a otra,
esta deber ser transportada en una gradilla con nombre y con el responsable
del envo.
Artculo 6.10. Si alguna muestra se rompiese durante el transporte, esta
deber quedar registrada en el libro de anotaciones que el Jefe de Laboratorio
disponga para tal efecto. Del mismo modo, el Jefe de Laboratorio deber tomar
informe del incidente para decidir las acciones a seguir.
Artculo 6.11. Si alguna muestra se rompiese dentro de la caja de transporte,
debern tomarse las medidas necesarias para evitar la diseminacin de ella y
as evitar posibles contagios. Una vez contenido el foco de infeccin, deber

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lavarse la caja, con las manos enguantadas, con abundante agua y jabn para
finalmente desinfectarla con solucin de HIPOCLORITO al 0.1% .
Artculo 6.12. Para la recogida, etiquetado y el transporte, se usarn guantes
en todos
los procedimientos.
Artculo 613. La toma de sangre de personas y animales estar a cargo de
personal capacitado.
Artculo 6.13. Los tubos se colocarn en recipientes apropiados para el
transporte al laboratorio. Los formularios de peticin de examen se colocarn
en bolsas o sobres impermeables separados.
Artculo 6.14. El personal de recepcin no debe abrir estas bolsas.

7. De la separacin del suero

Artculo 7.1. Slo realizar este trabajo personal de laboratorio debidamente
capacitado.
Artculo 7.2. El personal llevar guantes y equipo protector de ojos y mucosas.
Artculo 7.3. Slo una buena tcnica permite evitar o reducir al mnimo las
salpicaduras y los aerosoles. La sangre y el suero se deben pipetear con
cuidado en lugar de verterlos. El pipeteo con la boca estar prohibido.
Artculo 7.4. Una vez usadas, las pipetas se sumergirn por completo en un
desinfectante apropiado y permanecern en l durante un tiempo suficiente,
hasta que se eliminen o se laven y esterilicen para volverlas a utilizar.
Artculo 7.5. Los tubos de ensayo que se desea eliminar y que contienen
cogulos de sangre u otros materiales se colocarn, nuevamente con sus
tapas, en recipientes impermeables apropiados que se tratarn y esterilizarn
en la autoclave o se incinerarn.
Artculo 7.6. Habr que disponer de desinfectantes apropiados para limpiar las
salpicaduras y los derrames de material
Artculo 7.7. El funcionamiento mecnico satisfactorio es un requisito de la
seguridad biolgica del empleo de centrifugadoras en el laboratorio.
Artculo 7.8. Las centrifugas se utilizarn segn las instrucciones del fabricante.
Artculo 7.9. Las centrifugadoras deben colocarse a una altura tal que los
trabajadores puedan ver la cubeta para colocar correctamente los soportes y
los cestillos.

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Artculo 7.10. Los tubos de la centrifugadora y los recipientes de muestras

destinados al uso en la centrifuga deben estar fabricados de vidrio grueso o,
preferiblemente, de plstico, y deben inspeccionarse para detectar defectos
antes de usarlos.
Artculo 7.11. Los tubos y los recipientes para muestras deben estar siempre
bien cerrados (con tapn de rosca si es posible) para la centrifugacin.
Artculo 7.12. Los cestillos deben cargarse, equilibrarse, cerrarse y abrirse en la
zona destinada para dicho procedimiento.
Artculo 7.13. Los cestillos y los soportes se deben emparejar por el peso y
equilibrar correctamente con los tubos en su sitio.
Artculo 7.14. El espacio que debe dejarse entre el nivel del lquido y el borde
de cada tubo de centrifugacin debe ser especificado en las instrucciones del
fabricante.
Artculo 7.15. Para equilibrar los cestillos vacos se emplear agua destilada o
alcohol (propanol al 70%). No se emplear suero salino ni solucin de
hipoclorito porque ambos
productos corroen los metales.
Artculo 7.16. Cuando se utilicen rotores de cabeza angular, debe velarse por
que el tubo no est excesivamente cargado, ya que puede haber fugas del
lquido.
Artculo 7.17. El interior de la cubeta de la centrifugadora se inspeccionar a
diario para observar si existen manchas o suciedad en el rotor. Si stas son
manifiestas, se deben
examinar de nuevo los protocolos de centrifugacin.
Artculo 7.18. Los rotores y los cestillos de la centrifugadora deben observarse
diariamente para detectar signos de corrosin y grietas.
Artculo 7.19. Los cestillos, los rotores y la cubeta de la centrifugadora deben
descontaminarse despus de cada uso.
Artculo 7.20. Despus del uso, los cestillos se depositarn en posicin
invertida a fin de vaciar el lquido utilizado para equilibrar.
Artculo 7.21. Al utilizar centrifugadoras pueden expulsarse partculas
infecciosas transportadas por el aire. Si se colocan las centrifugadoras bajo
campana se evita que los aerosoles emitidos se dispersen ampliamente. No
obstante, el empleo de una buena tcnica de centrifugacin y de tubos tapados
correctamente ofrece proteccin suficiente contra los aerosoles infecciosos y la
dispersin de partculas.
Artculo 7.22. No deben utilizarse homogeneizadores domsticos (de cocina) en
los laboratorios, pues pueden tener fugas o desprender aerosoles. Los

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mezcladores y homogeneizadores de laboratorio de tipo Stomacher son ms

seguros.
Artculo 7.23. Los tapones y los recipientes o frascos deben estar en buenas
condiciones, sin deformaciones ni fisuras. Los tapones deben ajustar bien y las
juntas deben estar
en buen estado.
Artculo 7.24. Durante el funcionamiento de los homogeneizadores, agitadores
y desintegradotes ultrasnicos se produce un aumento de la presin dentro del
recipiente, con lo que pueden desprenderse entre la tapa y el recipiente
aerosoles con materiales
infecciosos. Se recomiendan los recipientes de plstico, en particular de
politetrafluoroetileno (PTFE), porque el vidrio puede romperse y liberar material
infeccioso, e incluso herir al trabajador.
Artculo 7.25. Durante su utilizacin, hay que recubrir los aparatos con una
funda fuerte de plstico transparente, que se desinfectar una vez usada.
Artculo 7.26. Los refrigeradores, congeladores y recipientes de nieve carbnica
deben descongelarse y limpiarse peridicamente; se eliminarn todos los
tubos, ampollas y otros objetos que se hayan roto durante el almacenamiento.
Artculo 7.27. Durante la limpieza se debe utilizar proteccin facial y guantes
de goma gruesa. Despus de la limpieza se desinfectarn las superficies
interiores de la cmara.
Artculo 7.28. Todos los recipientes almacenados en refrigeradores y
congeladores deben llevar etiquetas bien claras con el nombre cientfico del
contenido, la fecha de almacenamiento y el nombre de la persona que los ha
almacenado. Los materiales sin
etiquetas y anticuados deben tratarse en la autoclave y desecharse.
Artculo 7.29. Debe mantenerse
refrigeradores y congeladores.

un

inventario

del

contenido

de

los

Artculo 7.30. No deben guardarse nunca soluciones inflamables en

refrigeradores, excepto si estos son a prueba de explosin. En las puertas de
los refrigeradores se colocarn advertencias al respecto.

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8. Del uso del material del laboratorio

Artculo 8.1. El uso de las pipetas deber ser siempre mediante propipetas o
algn equivalente autorizado por el Jefe de Laboratorio. Queda estrictamente
prohibido y sancionado el aspirado de muestras o algn reactivo mediante
succin oral.
Artculo 8.2. No se colocar ningn material en la boca ni se pasar la lengua
por las etiquetas.
Artculo 8.3. Todos los procedimientos tcnicos se practicarn de manera que
se reduzca al mnimo la formacin de aerosoles y gotculas.
Artculo 8.4. Se limitar el uso de jeringuillas y agujas hipodrmicas, que no se
utilizarn en lugar de dispositivos de pipeteo ni con ningn fin distinto de las
inyecciones por va parenteral o la aspiracin de lquidos de los animales de
laboratorio.
Artculo 8.5. Todas las pipetas tendrn tapones de algodn para reducir la
contaminacin de los dispositivos de pipeteo.
Artculo 8.6. Nunca se insuflar aire en un lquido que contenga agentes
infecciosos.
Artculo 8.7. No debe mezclarse el material infeccioso aspirando y soplando
alternativamente a travs de una pipeta.
Artculo 8.8. No se expulsarn a la fuerza los lquidos de una pipeta.
Artculo 8.9. Son preferibles las pipetas aforadas con una muesca superior y
otra inferior, ya que no exigen la expulsin de la ltima gota.
Artculo 8.10. Las pipetas contaminadas deben sumergirse completamente en
un desinfectante adecuado contenido en un recipiente irrompible y
permanecer en l durante un tiempo suficiente antes de tirarlas.
Artculo 8.11. Debe colocarse un recipiente para las pipetas usadas en cada
mesn de trabajo.
Artculo 8.12. No deben utilizarse para pipetear jeringuillas provistas de aguja
hipodrmica.
Artculo 8.13. En vez de agujas, existen dispositivos para abrir los frascos
tapados con un
diafragma que permiten usar pipetas y evitar el uso de agujas y jeringuillas
hipodrmicas.

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Artculo 8.14. Todos los derrames, accidentes y exposiciones reales o

potenciales a materiales infecciosos se comunicarn al supervisor del
laboratorio. Se mantendr un registro escrito de esos accidentes e incidentes.
Artculo 8.15. Se elaborar y seguir un procedimiento escrito para la limpieza
de todos los derrames.
Artculo 8.16. Los lquidos contaminados debern descontaminarse (por medios
qumicos o fsicos) antes de eliminarlos por el colector de saneamiento. Puede
ser necesario un sistema de tratamiento de efluentes, segn lo que indique la
evaluacin de riesgos del agente con el que se est trabajando.
Artculo 8.17. Los documentos escritos que hayan de salir del laboratorio se
protegern de la contaminacin mientras se encuentren en ste.
Artculo 8.18. Para evitar la dispersin del material infeccioso que caiga
accidentalmente de una pipeta, se recubrir la superficie de trabajo con
material
absorbente, que se desechar como residuo infeccioso una vez utilizado.

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9. Del esterilizado
Artculo 9.1. No se efectuar limpieza alguna de ningn material contaminado
(potencialmente infeccioso) que vaya a ser tratado en autoclave y reutilizado.
Cualquier limpieza o reparacin que se revele necesaria se realizar siempre
despus del paso por la autoclave o la desinfeccin.
Artculo 9.2. Todo el material contaminado (potencialmente infeccioso) debe
ser introducido en recipientes impermeables (por ejemplo en bolsas de plstico
que resistan el tratamiento en autoclave marcadas con un cdigo de color) y
tratado en autoclave antes de proceder a su eliminacin. Despus de pasar por
la autoclave, el material puede colocarse en recipientes apropiados para ser
transportado al incinerador.
Artculo 9.3. Si es posible, el material procedente de actividades relacionadas
con la atencin sanitaria no debe desecharse en vertederos, ni siquiera
despus de haber sido descontaminado.
Artculo 9.4. Los recipientes de transporte reutilizables
impermeables y tener tapas que ajusten debidamente.

deben

ser

Artculo 9.5. Se desinfectarn y limpiarn antes de devolverlos al laboratorio

para un uso
ulterior.
Artculo 9.6. En cada puesto de trabajo deben colocarse recipientes, tarros o
cubetas para desechos, de preferencia irrompibles (por ejemplo, de plstico).
Artculo 9.7. Cuando se utilicen desinfectantes, los materiales de desecho
deben permanecer en contacto ntimo con stos (es decir, sin estar protegidos
por burbujas de aire) durante el tiempo apropiado, segn el desinfectante que
se utilice.
Artculo 9.8. Los recipientes para desechos habrn de ser descontaminados y
lavados antes de su reutilizacin.
Artculo 9.9. Los mtodos de esterilizacin adecuados son:
- calor hmedo
- calor seco

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10.

De la eliminacin de las basuras

Artculo 10.1. Toda basura debe considerarse como potencialmente infecciosa.

Artculo 10.2. La basura contaminada con sangre u otros fluidos corporales
debe eliminarse en bolsas o envases impermeables.
Artculo 10.3. Los desechos lquidos pueden eliminarse a un drenaje conectado
a una red de alcantarillado. Ser necesario desinfectar la instalacin despus
de cada eliminacin con una solucin de cloro al 0.5%.
Artculo 10.4. La basura de otro tipo y que no se encuentre contaminada, debe
eliminarse en forma rutinaria. No es prctico ni econmico para el laboratorio,
considerar toda la basura como infecciosa.
Artculo 10.5. El material CORTOPUNZANTE a eliminar, ser depositado en
cajas SAFE BOX, ubicadas en cada seccin, debidamente rotuladas y de fcil
identificacin por el personal del laboratorio.
Artculo 10.6. El material BLANDO a eliminar ser depositado en basurero
(bolsa rotulada como CONTAMINADA) de la sala de lavado para posteriormente
ser retirado de forma apropiada.
Artculo 10.7. Queda estrictamente prohibido vaciar la basura contaminada.
Debern retirarse la bolsa completa y reponer una nueva bolsa en el basurero.
Artculo 10.8. La basura corriente ser depositada en bolsas negras y retirada
por el personal de aseo. No deber mezclase con el material CONTAMINADO.

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11.

De las precauciones de quemaduras

Artculo 11.1. Los solventes inflamables (alcohol, ter, tolueno, xilol) deben
mantenerse en una zona aireada y en lo posible alejado de los mesones de
trabajo diario.
Artculo 11.2. Los frascos que permanezcan sobre la mesa del laboratorio
deben contener la menor cantidad de solvente compatible con las necesidades
de trabajo.
Artculo 11.3. Las grandes cantidades de solventes deben guardarse en una
cuarto de almacenamiento especial, fresco, ventilado, a prueba de fuego y
provisto de extintores adecuados, alejados de cualquier fuente de inflamacin
y chispa.
Artculo 11.4. Antes de abrir cualquier frasco con solvente inflamable, deber
verificarse que no se encuentre ningn mechero encendido en un radio mnimo
de 2 metros.
Artculo 11.5. Antes de abrir cualquier frasco con ter deber verificarse que no
se encuentre ningn mechero encendido en un radio mnimo de 3 metros.
Artculo 11.6. Las soluciones con solventes inflamables, nunca y por ningn
motivo deben calentarse sobre mechero. Deben utilizarse los baos de agua a
ebullicin, placas calentadas.
Artculo 11.7. Los vapores producidos por el calentamiento de los solventes
inflamables, deben ser condensados o arrastrados por una campana de
ventilacin.
Artculo 11.8. En el caso de declararse un incendio en el laboratorio debe
hacerse lo siguiente:
a) Incendio pequeo: por ejemplo en un matraz, este deber cubrirse con
un recipiente mayor o con un pao mojado o con un extintor de manera
de ahogar el fuego.
b) Incendio mediano: por ejemplo solventes sobre la mesa o el piso, se
proceder a alertar a todo el personal del laboratorio y se utilizar el
extintor. Si el fuego no puede vencerse de inmediato, se proceder a
evacuar el laboratorio y, sin tomar riesgos innecesario, se combatir el
fuego con el resto de los extintores.
c) Incendio mayor: Avisar inmediatamente a bomberos y tomar las
precauciones del incendio mediano cuando sea posible.
Artculo 11.9. Los mecheros deben mantenerse limpios y manejarse en forma
adecuada para evitar explosiones por mala combustin. Es responsabilidad de
cada operario revisar el mechero que utiliza y en caso de encontrarse este
defectuoso, reemplazarlo y dar aviso al Jefe de Laboratorio.

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Artculo 11.10. Nunca y por ningn motivo, debe buscarse un escape de gas
con una llama directa. En tales casos, debe utilizarse una solucin jabonosa y
buscar burbujas en el equipo de sospecha.
Artculo 11.11. Los baos de agua modernos, de acero inoxidable, con
calentamiento elctrico, son poco probables de cortocircuitos por oxidacin.
Sin embargo, es preferible emplear agua destilada para aforar los baos de
agua y no con agua de la llave.
Artculo 11.12. Nunca deber manipularse un artefacto elctrico con las manos
hmedas.
Artculo 11.13. Los enchufes no debern sobrecargarse con enchufes mltiples.
En el caso de hacerse necesario, comunicar de esta situacin al Jefe de
Laboratorio que tomar las medidas adecuadas para solucionar dicho
inconveniente.
Artculo 11.14. Los kits de reactivos utilizan AZIDA como preservante, que
puede ocasionar irritacin en la piel del operador, por lo que se sugiere no
entrar en contacto con dichas sustancias. En el caso de la eliminacin de dicho
material, debern tomarse las medidas apropiadas indicadas por el fabricante.

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12.
Del Manejo de las muestras con Enfermedades
de Transmisin sexual (ETS)
De lo expuesto en el Reglamento sobre enfermedades de trasmisin sexual (*),
se obtiene lo siguiente:
Articulo 12.1. El grupo de enfermedades de transmisin sexual se caracterizan
principalmente por contagiarse a travs del acto sexual.
Articulo 12.2. Para efectos de reglamento, se consideran enfermedades de
transmisin sexual a:
- sfilis
- gonorrea
- linfogranuloma venreo
- sndrome de inmuno deficiencia adquirida SIDA
- chancro blando
- uretritis no gonoccica.
De la accin antivenrea
Articulo 12.3. A travs de organismos que integran el sistema nacional de
servicios de salud, el Ministerio de Salud se encarga de promover y organizar
las acciones sanitarias, prestar atencin medica preventiva y curativa,
tendencias a combatir las enfermedades de transmisin sexual entre otras.
Articulo 12.4. Podr desarrollar su labor el Ministerio de Salud, con la
colaboracin de todos los Servicios de Salud, as como de las instituciones
privada de salud, laboratorios clnicos, mdicos cirujanos y en general,
personas que tengan ingerencia en el problema.
Articulo 12.5. La atencin que presten los Servicios de Salud en sus
establecimientos para combatir enfermedades ya sea a travs de el
diagnostico de enfermedades de transmisin sexual, su tratamiento y control,
y los exmenes de laboratorio, clnicos y dems elementos necesarios, ser
gratuito.

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13.
Del manejo de las muestras de pacientes con
riesgos de infeccin SIDA
De lo expuesto de las normas mnimas de bioseguridad para el manejo
de muestras de pacientes con riesgos de infeccin del virus HTLV III
SIDA, en laboratorios clnicos (*) se establece que:
Laboratorios clnicos , estatales y privados, que realicen exmenes, manipulen
o tomen muestras de sangre u otros fluidos biolgicos a pacientes con riesgos
de infeccin o se les haya diagnosticados posiblemente el contagio del virus
HTLV III/SIDA, debern observar las siguientes normas de bioseguridad.
Articulo 13.1. Las muestras de sangre u otros fluidos biolgicos deben tomarse
en tubos rotulados, tapados de forma hermtica y con precauciones de evitar
contaminacin al ambiente. Aquellos tubos debern colocarse en un segundo
envase que debe ser de madera o metlico el cual debe estar rotulado y
tapado.
Articulo 13.2. La centrifugacin de las muestras debern realizarse en tubos
tapados y en centrfugas cuyos rotores estn dentro de una cmara aislada y
con tapa hermtica.
Articulo 13.3. El anlisis de muestras debe realizarse en sectores de
bioseguridad clase I o clase II ya que se debe de disponer de superficies lisas
para obtener una buena desinfeccin con hipoclorito de sodio al 5%.
Articulo 13.4. El personal del laboratorio debe de disponer de delantales de
trabajo, mascarillas y gorros exclusivos para utilizar en el tratamiento y anlisis
de estas muestras.
Articulo 13.5. El uso de guantes es necesario para evitar el contacto con las
muestras y con los componentes del kit a utilizar.
Articulo 13.6. Se debe evitar la formacin de gotas y/o aerosoles en el
tratamiento y manipulacin de las muestras potencialmente infecciosas.
Articulo 13.7. Debe evitarse completamente el pipeteo con la boca por lo que
es necesario disponer propipetas para el procedimiento de anlisis de las
muestras.
Articulo 13.8. Deber ser autoclavado, previamente de ser desechado,
material de extraccin de la muestra para descontaminarse.

el

Articulo 13.9. Para descontaminar material posiblemente contaminado debe

ser autoclavado a 121C por 30 minutos o con una solucin de hipoclorito de
sodio al 5%.

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Articulo 13.10. Cabe destacar que se deben cumplir las normas mnimas de
bioseguridad exigidas a los laboratorios que trabajan con materiales y/o
muestras potencialmente infecciosas , adems de evitar la circulacin de
personal ajeno a dicha actividad.

14.

Del lavado de material en el laboratorio.

Artculo 14.1. El lavado de material ser realizado por el personal capacitado y

destinado para dicha funcin.
Artculo 14.2. El personal de lavado, deber mantener y respetar las
limitaciones de rea: rea Limpia y rea Sucia.
Artculo 14.3. El personal de lavado deber manejar con el mximo de cuidado
el material para evitar roturas y cortes.
Artculo 14.4. El personal de lavado deber utilizar en todo momento que
realice su funcin, los elementos de proteccin destinados para tal efecto:
Mascarilla, guantes de ltex, guantes de goma, pechera plstica y lentes de
seguridad.
Artculo 14.5. El material de VIDRIO REUTILIZABLE clasificado como
CORTOPUNZANTE (tubos de sangre o material contaminado con fluidos), sern
lavados de la siguiente forma:
a) Eliminar el fluido en el lavadero.
b) Lavar, en primer lugar, el material con agua jabonosa o detergente
enzimtico.
c) Remojar en cloro al 5%.
d) Enjuagar con agua corriente.
e) Secado en pupinel.
Artculo 14.6. Los PORTAOBJETOS de hematologa:
a) Sern remojados en agua caliente con jabn para retirar el aceite de
inmersin (por lo menos 3 veces)
b) Enjuagar con bastante agua corriendo.
c) Dejarlos en un frasco con alcohol por un perodo mnimo de 3 horas.
d) Dejar secar al aire.
Artculo 14.7. El material BLANDO o PLSTICO REUTILIZABLE deber ser lavado
de la misma manera que el material de vidrio y secada en estufa a 50C.
Artculo 14.8. El material DESECHABLE ser depositado en el basurero de la
sala de lavado pera posteriormente ser retirados apropiadamente. Este
material debe guardado en bolsas y rotulado como CONTAMINADO.

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15.

Apndice

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16.

Bibliografa
1.
2.
3.
4.

Reglamento de higiene y seguridad. Universidad de Concepcin

Reglamento de laboratorios clnicos
Reglamento sobre enfermedades de trasmisin sexual
Normas mnimas de bioseguridad para el manejo de muestras de
pacientes con riesgos de infeccin del virus HTLV III SIDA, en
laboratorios clnicos
5. Manual de bioseguridad
en el laboratorio. Tercera edicin.
Organizacin Mundial de la Salud.

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