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COPIA NO CONTROLADA

ANEXO 1
Gua de evaluacin para conductores de vehculos livianos
Actividad crtica

CONDUCTOR DE VEHCULOS LIVIANOS

Aspectos de la aptitud

Los conductores de vehculos livianos no deben sufrir de las condiciones


asociadas a la prdida de conciencia. Aunque los criterios en trminos
generales son menos rigurosos que para los conductores de vehculos semipesados y pesados, su conformidad es de suma importancia para evitar
incidentes.
Este lineamiento aplica para aquellos empleados indefinidos, temporales o
contratistas que conducen vehculos livianos.

Frecuencia
Estndares y lineamientos

Persona que realiza la


evaluacin
Requerimientos del examen

Evidencias de la aptitud

Al menos cada 18 meses


Evaluacin de la aptitud para conducir vehculos livianos.
Polticas contra el abuso de sustancias (PS.046 Procedimiento de control
de alcohol y drogas prohibidas).
Mdico clnico (de preferencia mdico ocupacional).
La evaluacin mdica debe concentrarse en:
Cuestionario de evaluacin previa (LS .021 )
Visin (incluye test de agudeza visual, campos visuales y visin del color).
Trastornos neurolgicos (incluyendo epilepsia).
Equilibrio (sistema vestibular).
Destrezas manuales (sistema muscular y seo). Este no es un criterio
absoluto y debe basarse en la evaluacin de la capacidad para conducir
un vehculo liviano. El criterio no se cumple si:
1) Existe una amputacin o ausencia congnita de un miembro (total o
parcial) requerido para operar un control con la mano o el pie.
2) Si existe anquilosis, o prdida crnica del movimiento de las
articulaciones con suficiente severidad que no permita conducir el
vehculo con seguridad.
3) Si existe rotacin de la columna cervical, quedando crnicamente
restringida a slo unos grados de movimiento.
Sistema cardiovascular: examen fsico que incluye control de presin
arterial (al determinar un paciente con enfermedad cardiovascular, se
debe considerar cualquier sntoma de suficiente severidad que sea de
probable riesgo mientras conduce).
El cuestionario de evaluacin previa (LS .021) y la Historia Clnica son
confidenciales, por lo que solamente deben ser de conocimiento del
mdico examinador, el mdico de la empresa (contratista o YPFB
Transporte S.A.) y el trabajador examinado.
Se evidencia la aptitud a travs del Formulario de evaluacin mdica de
aptitud para actividades crticas (FS .100).

Situaciones sugeridas para no-conducir despus del alta mdica de acontecimientos o


procedimientos cardiovasculares
Evento sucedido o procedimiento

Perodo mnimo sin conducir

Infarto agudo del miocardio

2 semanas

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Evento sucedido o procedimiento

Perodo mnimo sin conducir

Reparacin de aneurisma

4 semanas

Angioplastia

1 semana

Insuficiencia cardaca

6 meses

Defibrilador cardaco

No puede conducir vehculos de la empresa

Insercin cardaca de marcapasos

No puede conducir vehculos de la empresa

Injertos de marcapasos en arterias coronarias

No puede conducir vehculos de la empresa

Trombosis Venosa profunda (DVT)

2 semanas

Transplante de corazn o pulmn, ambos inclusive

No puede conducir vehculos de la empresa

Embolia pulmonar

6 semanas

Sncope

3 meses

Medicamentos que pueden afectar la capacidad de conducir


Medicamento

Comentario

Analgsicos

Codena y otros opiceos (ver abajo


metadona), narcticos, propoxifeno

Los pacientes deben ser prohibidos de conducir si


utilizan estos medicamentos, debido a que producen
efectos secundarios sedantes

Antiarrtmicos

flecainida, mexiletina

Los pacientes deben ser prohibidos de conducir


cuando estn siendo estabilizados con tales drogas.

Anticonvulsionantes

carbamazepina, clonazepm,
fenitona, valproate sdico

Una vez estabilizados y despejados para conducir,


los pacientes deben ser alertados acerca de los
cambios en la dosificacion y la adicin de otro
medicamento.

Antidepresivos

amitriptilina, clomipramina,
imipramina, trimipramina, mianserina,
doxepina

Los nuevos antidepresivos deben ser utilizados


preferentemente si la capacidad de conducir es una
actividad importante. Todos los pacientes deben ser
prevenidos cuando comiencen a utilizar estos
medicamentos

Antiemticos

Metoclopramida

Se debe prohibir a los pacientes el conducir


vehiculos.

Antihistamnicos
(precaucin con la
formulacin de antigripales)

Los antiguos antihistamnicos se


conocen por provocar somnolencia e
inhibir la capacidad de conducir

Es preferible utilizar antihistamnicos no sedantes. Se


debe prohibir de conducir vehiculos.

Antihipertensivos

Bloqueadores beta, nifedipina,


prazosina, clonidina, metildopa

Se debe prohibir de conducir al momento de


consumir este nuevo medicamento. Por ejemplo,
mareo probable debido a la excesiva cada de la
tensin sangunea, especialmente en ambientes
clidos.

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Medicamento

Comentario

Anti-inflamatorios

Allopurinol, indometacina,
ketoprofeno, cido tiaprofnico

Conviene revisar cuidadosamente el medicamento


por probables efectos colaterales. En caso de
problemas asociados, consultar Trastornos
musculares y seos

Antimicrobiales

Griseofulvina, norfloxacina,
metronidazol

Se debe prevenir a los pacientes que estas drogas


pueden afectar la capacidad de conducir,
especialmente en combinacin con el consumo de
alcohol.

Antiparkinsonianos

Amantadina, benzhexol,
benzotropina, biperiden, l-dopa

Todos los pacientes que comienzan con un nuevo


medicamento deben ser alertados sobre los efectos
colaterales. Asegurar una franca discusin acerca de
la capacidad de conducir

Minociclina
Antipsicticos

Se debe prohibir la conduccion.


Cloropromacina, flufencina,
tioridacina, trifluoperacina

Todos los pacientes que utilizan estos medicamentos


deben ser alertados a que eviten conducir mientras
estn siendo estabilizados

Litio

El litio tiene un indice teraputico bajo, asi los


pacientes deben ser alertados de los signos de
toxicidad (fatiga, debilidad muscular, somnolencia,
otros), la necesidad de buscar consejo mdico y los
peligros de conducir si surgen tales problemas.

Metadona

Los pacientes pueden manejar si estn estables y


bajo control mdico. Deben ser prevenidos acerca de
los efectos que pueden sobrevenir con cambio de
dosis.

Sedantes

Diazepam, flunitrazepam, oxazepam,


temazepam, amilobartitona, hidrato
de cloral, clorazepam

En general, el uso crnico de sedantes es


indeseable, pero en particular, es probable que
deteriore ms su capacidad de conducir. Los riesgos
se incrementan si las dosis no son estables.
Se debe prohibir la conduccin.

Estimulantes

Dexanfetamina, metilfenidate,
fentermina, efedrina, dietilpropion

Los estimulantes pueden incrementar la agresividad


y la toma de riesgos, particularmente si se
suministran en altas dosis. Usualmente, la fatiga y
depresin siguen el estmulo central, ypueden afectar
las reacciones del paciente e influenciar
adversamente la capacidad de conducir y utilizar
mquinas. Se debe advertir a los pacientes como
corresponde. Las anfetaminas se pueden prescribir
solamente de acuerdo con las regulaciones locales
de manejo y prescripcin.

Medicamento tpico ocular

Timolol, pilocarpina, hidrocloride,


otros.

Los medicamentos oculares pueden afectar la visin


o tener efectos sistmicos. Se deben dar
recomendaciones a los pacientes acerca de sus
probables efectos.

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