TEST NEUROCHIRURGIE

1. Examenul neurologic trebuie efectuat:

a. ntotdeauna dup examenul local
b. numai n decubit dorsal cu capul n poziie neutral
c. doar dup ce funciile respiratorii i cardio-circulatorii sunt echilibrate
d. de ctre medicul specialist
2. Asistarea bolnavilor traumatizai cranio-cerebral ncepe:
a. n prima unitate spitaliceasc;
b. n prima unitate de urgen;
c. La locul accidentului;
d. La cel puin 6 ore de la traumatism.
3. Un bolnav traumatizat cranio-cerebral pur nu este niciodat:
e. Contient;
f.

Agitat psiho-motor;

g. Dezorientat temporo-spaial;
h. ocat.
4. Bolnavul se afl n com cnd :
a. Nu vorbete i nu deschide ochii;
b. La scor Glasgow sub 8;
c. Nu rspunde la stimuli verbali;
d. Prezint amnezie postraumatic.
5. Examinarea paraclinic a unui traumatizat cranio-cerebral cu GCS sub 12 trebuie
nceput cu:
a. VSH, Hemoleucogram, TGO; TPG;
b. Rezonan Magnetic Nuclear;
c. Radiografie cranian standard n cel puin dou ncidene;
d. Tomografie computerizat.
6. Hematomul extradural reprezint:
a. O mare urgen neurochirurgical;

b. O colecie sanguin situat epidural;

c. O colecie sanguin de mici dimensiuni;
d. O colecie lichidian situat ntre dura mater i arahnoid.
7. Tratamentul unui traumatizat cranio-cerebral cu GCS 15 const n:
a. Observaie, simptomatice;
b. Craniotomie decompresiv;
c. Depletive, cortizonice, hemostatice;
d. Asistare respiratorie, depletive, sedative.
8. Tratamentul neurochirurgical al proceselor expansive intracraniene are ca scop:
a. determinarea cauzei alterrii neurologice
b. craniotomia larg n scop decompresiv
c. hemostaza leziunilor hemoragice ale scalpului
d.

decompresiunea, hemostaza, scderea pericolului infeciei locale.

9. Un bolnav cu traumatism vertebo-medular trebuie:

a. Transportat de urgen, n orice condiii, la prima unitate spitaliceasc;
b. Imobilizat la locul accidentului;
c. Echilibrat hemodinamic de urgen;
d. Intubat oro-traheal pentru asigurarea cilor respiratorii.
10. Investigaia paraclinic de prim intenie n traumatismele vertebro-medulare este:
a. Tomografia computerizat;
b. Rezonana Magnetic Nuclear;
c. Angiografia vertebral;
d. Radiografia standard n cel puin dou incidene.
11. Scopul tratamentului chirurgical n traumatismele vertebro-medulare este:
a. Asigurarea confortului bolnavului:
b. Decompresiunea mielo-radicular i stabilizarea coloanei vertebrale;
c. Recuperarea ct mai precoce a bolnavului;
d. ndeprtarea eschilelor osoase din focarul de fractur.
12. Tetrada clinic a Sindromului de Hipertensiune Intracranian este reprezentat de
a. Cefalee, vrsturi, iritaie meningial, convulsii;
b. Cefalee, edem papilar, semne focale, fotofobie;
c. Cefalee, vrsturi, alterarea strii de contient, edem papilar;
d. Cefalee, somnolen, confuzie, agitaie psihomotorie.
13. Cele mai frecvente tumori cerebrale sunt:

a. Glioamele;
b. Metastazele cerebrale;
c. Meningioamele;
d. Hemangioblastomamele.
14. Glioblastomul multiform este o tumor cu:
a. Grad de malignitate crescut dar prognostic bun
b. Evoluie rapid progresiv sub tratament depletiv;
c. Grad de malignitate mediu, dar grad ridicat de recidiv;
d. Infiltrativ, cel mai frecvent ntlnit n practica neurochirurgical.
15. Caracteristicile de malignitate ale tumorilor cerebrale, pe imaginile computer
tomografice sunt reprezentate de:
a. Inomogenitate, edem cerebral extins, delimitare incert, efect de mas marcat;
b. Omogenitate, contur net, edem cerebral redus;
c. Hiperdensitate, contrastare net, lizereu hipodens;
d. Inomogenitate, contur net, absena efectului de mas.
16. Scopul tratamentului chirurgical n tumorile cerebrale maligne este:
a. Salvarea vieii bolnavului;
b. Rezecie n limite oncologice;
c. Reducerea volumului tumoral, examen histopatologic;
d. Prelevarea de material bioptic n vederea tratamentului adjuvant.
17. Hemoragia subarahnoidian netraumatic este cauzat mai frecvent n:
a. Meningita bacterian;
b. Hemoragia intratumoral;
c. Ruptura unui anevrism intracranian;
d. Traumatismul cranio-cerebral.
18. Anevrismele intracraniene resngereaz cel mai frecvent n:
a. Primele 24 de ore;
b. Primele 3 luni de tratament conservativ;
c. Primul an de la resngerare;
d. Asociere cu alte afeciuni (hipercolesterolemie, sindrom marfan).
19. Malformaiile arterio-venoase reprezint :
a. O tumor bine delimitat cu caracter progresiv;
b. Un conglomerat vasculo-epenimar cu rol nedefinit;
c. Un conglomerat vascular cu numeroase comunicri arterio-venoase;

d. Cea mai frecvent cauz de hemoragie subcortical.

20. Cauza cea mai frecvent a hematomului intracerebral primar este:
a. Hipertensiune arterial;
b. Angiopatia diabetic;
c. Tratamentul cu dicumarinice;
d. Stenoza carotidian.
21. Indicaia operatorie n hematomul intracerebral primar este:
a. Prezena tulburrilor respiratorii i cardio-vasculare;
b. Efectul de mas pe examenul CT i alterarea tabloului neurologic;
c. Dorina aparintorilor;
d. Aspectul CT i RMN.
22. Cauza cea mai frecvent a compresiunilor medulare este dat de:
a. Metastazele vertebrale;
b.

Meningiome i neurinoame;

c. Modificri degenerative;
d. Malformaii congenitale.
23. Hernia de disc cervical este mai frecvent ntlnit:
a. La copii, urmare a traumatismelor repetate;
b. La copii datorit extremitilor cefalice mai voluminoase;d
c. La nivel C5-C6 i C6-C7;
d. La persoanele peste 70 de ani ca urmare a modificrilor degenerative.
24. Hernia de disc L5-S1 are ca simptomatologie algic tipic iradierea :
a. Faa lateral a coapsei , genunchi, maleol lateral
b. Faa posterioar a gambei, clci, marginea lateral a plantei, ultimele degete
c. Faa lateral a gambei, faa dorsal a plantei, marginea medial a plantei, haluce
d. Faa anterioar a coapsei, faa anterioar a gambei, clci, haluce
25. Stabilirea indicaiei chirurgicale n hernia de disc se face pe baza;
a. Concordanei clinico-imagistice;
b. Depistrii RMN a unei leziuni discale;
c. Examenului clinic concludent i radiografiei standard;
d. Persistenei acuzelor subiective n pofida tratamentului instituit.