SistemaEstomatogntico

Sistema estomatogntico
El conocimiento de la anatoma y fisiologa de los elementos
que componen ese sistema conocido tambin como Aparato
Masticador o Sistema Gntico, constituye la base de la
definicin de los conceptos de normalidad, patognesis,
tratamiento y prevencin de las enfermedades. Dichos
elementos constitutivos son: los dientes y sus estructuras de
soporte; maxilares y otros huesos del crneo y cara;
msculos de cabeza y cuello; articulaciones tmporomandibulares y occipito-atloidea; sistema vascular, nervioso y
linftico correspondientes a todos estos tejidos.
Ninguno de los componentes de este sistema se considera
ms o menos importante; constituyen una unidad funcional
cuyos elementos se correlacionan ntimamente entre s y con
el resto del organismo, por lo cual debe ser tratada en
relacin con la salud general del individuo.
Cabe destacar la gran importancia del sistema Nervioso
Central y Perifrico, por cuanto se encarga de la interaccin y
el funcionamiento de los diversos componentes del Sistema
Masticatorio. Igual puede decirse del Sistema Muscular, por
ser all donde se encuentra la mayor parte de la
sintomatologa presente en los pacientes afectados por la
enfermedad oclusal. Se hace referencia a la relacin
anatmica que existe entre las articulaciones tmporomandibulares y sus movimientos, con los dientes y su
morfologa oclusal, de la cual depende en ltima instancia la
armona y estabilidad de todos los componentes individuales
del sistema

Este sistema se ha convertido en el objeto de estudio de la

Odontologa; ya que al mismo tiempo est compuesto por
Microsistemas tales como: el sistema muscular, el sistema
articular, el sistema nervioso, el sistema secretor, entre otros
conformndose
de
esta
manera
cinco
unidades
anatomofuncionales
(dentogingival
y
alveolar,
la
maxilomandibular y articular, la secretora, la psico-neuromuscular y la inmunolgica), que deben interrelacionarse
entre s para desarrollar las funciones del Sistema
Estomatogntico.
MARCO TEORICO
SISTEMA ESTOMATOGNATICO
El sistema estomatogntico es la unidad morfofuncional
integrada y coordinada, constituida por el conjunto de
estructuras
esquelticas,
musculares,
angiolgicas,
nerviosas, glandulares y dentales, organizadas alrededor de
las articulaciones occpito-atloidea, atlo-axoidea, vrtebrovertebrales cerviciales, tmporo-mandibulares, dentodentales en oclusin y dento-alveolares, que se ligan
orgnica y funcionalmente con los sistemas digestivo,
respiratorio, fonolgico y de expresin esttico-facial y con
los sentidos del gusto, del tacto, del equilibrio y de la
orientacin para desarrollar las funciones de succin,
digestin oral (que comprende la masticacin, la salivacin,
la degustacin y la degradacin inicial de los hidratos de
carbono); deglucin, comunicacin verbal (que se integra,
entre otras acciones, por la modulacin fonolgica, la
articulacin de los sonidos, el habla, el silbido y el deseo);
sexualidad oral (que incluye la sonrisa, la risa, la
gesticulacin bucofacial, el beso, entre otras manifestaciones
esttico-afectivas); respiracin alterna y defensa vital,

integrada por la tos, la expectoracin, el estornudo, el

bostezo, el suspiro, la exhalacin y el vmito, esenciales para
la supervivencia del individuo.
Su territorio es el rea Cervico craneofacial. Dos palabras
que vienen del griego conforma este trmino Stoma =
Cavidad oral Gnatus = Mandbula
Est contenido en la parte superior del cuerpo humano, a
partir de la cintura toraco-escapular, definida sta como la
conceptualiz Ives Chatain2 en 1983, la cual constituye su
base y lmite inferior; a su vez contiene otras estructuras
anatmico-funcionales muy importantes como la faringe, la
laringe, el encfalo y los rganos de los sentidos, incluidos el
del equilibrio y el de orientacin, con todos los cuales
establece relaciones muy precisas e importantes.
Esta definicin, que incorpora el campo de trabajo del
odontlogo, de la fonoaudiloga, de la higienista oral, del
otorrinolaringlogo, entre otros agentes de salud, supone que
el estomatlogo tiene un campo de actividad mucho ms
amplio que el del odontlogo y no puede conducir al error de
excluir el conocimiento, al menos global pero exacto, de
aquellos rganos y sentidos que no son de su
responsabilidad directa pero cuya patologa contribuye, o
puede contribuir, a oscurecer el diagnstico estomatogntico.
Por esta razn, entre otras, conviene tener presente y
enfatizar constantemente que el ser humano es una unidad
integral e integrada en cuyo funcionamiento todos y cada uno
de los rganos, que por razones didcticas han sido
agrupados en los llamados "sistemas", repercuten en el
funcionamiento de los otros y no slo en los aspectos
morfofuncionales sino tambin en los aspectos psiconeurales
y psicosomtico, mentales y espirituales.

Esta integralidad esencial del ser humano, que da cabida al

concepto de "holstico" cuando se reconoce que este ser
obedece a las mismas leyes que gobiernan al mundo
(planeta tierra) y el cosmos, porque como ellos, est
compuesto por energa en evolucin, se manifiesta
continuamente en todas sus actividades y no slo en relacin
con el proceso salud/enfermedad, aunque en relacin a l
sea de especial importancia porque para preservar la salud y
controlar la enfermedad es fundamental la consciencia que
cada individuo posee y desarrolla sobre su propio cuerpo,
pues ste es el mecanismo de defensa ms primitivo y
adecuado, mediante el cual puede encontrar y sealar los
signos y sntomas de los cuadros nosolgicos que llegan a
afectarlo, aunque, en un momento dado, el ser humano
pueda dudar de unos y otros, sea porque su percepcin no
haya llegado a los niveles de alarma, o porque la capacidad
individual de control sobre el dolor ha permitido que eleve los
umbrales de su percepcin a proporciones que otros
individuos no soportaran.
En esto juegan papel, en forma sinrgica, dos conceptos
fundamentales de la integralidad del ser humano: el de
"esquema corporal" y el de "somestecidad".
Funciones del Sistema Estomatogntico:
Clsicamente sus funciones son:
Masticacin
Es la ms importante. Viene del latn masticato-onis.
Acepciones:
Accin de triturar el alimento con los dientes.
Rumiar o meditar.

Definicin fisiolgica: proceso de fragmentacin del alimento

y su imbibicin con saliva en la cavidad bucal. Incluye
procesos biomecnicos y bioqumicos.
Propsitos:
Biomecnicos: particularizar, adaptar el alimento en tamao,
forma y consistencia para su posterior deglucin y absorcin.
Bioqumicos: imbibicin del alimento con saliva para formar
un bolo e iniciar la actividad enzimtica digestiva (la amilasa
o ptialina degrada el almidn).
Caractersticas fisiolgicas:
Representa una actividad neuromuscular compleja.
Automtica, aprendida y condicionada.
Incluye procesos mecnicos, qumicos y enzimticos.
Constituye la etapa inicial de la digestin.
Es una actividad placentera.
Se le atribuye un efecto relajante.
Acciones masticatorias:
Se dan ordenadas de acuerdo al alimento.
Incisin o corte: apresar el alimento entre los bordes
incisales en una posicin bis a bis y ejercer presin,
realizando una accin de cizalla. Luego se deslizan los
bordes incisales inferiores contra la cara palatina de los
incisivos superiores, en un movimiento retrusivo y oscilatorio,
ralizando una accin de guillotina.
Prehensin y desgarro: se realiza con los caninos. Hoy en
da casi no se desgarra nada.
Trituracin y molienda: enfrentar las cspides bucales y
linguales de premolares y molares, triturando los trozos ms
grandes de alimento. Luego se deslizan las cspides activas
hacia PMI pulverizando las partculas ms pequeas de
alimento.

Complejos de movimiento

Apertura cierre.
Protrusin retrusin.
Transtrucin: cerrar a un lado y luego llevar la mandbula al
centro.
Diduccin.
Magnitud de los movimientos

Apertura: 20 a 25 mm (se puede abrir entre 40 y 50 mm.

Protrusin: 3 5 mm.
Depende de:
Tamao, consistencia y dureza del alimento.
Etapa de la masticacin.
Caractersticas anatmicas del individuo.
Neurofisiologa de la masticacin.
Bsicamente hay alternancia rtmica de movimientos de
apertura y cierre.
Este patrn bsico de apertura y cierre se deba a:
Interaccin de reflejos mandibulares simples.
Retroaccin de centros ms altos.
La programacin de un mecanismo central: este permite
decorticalizar la masticacin una vez que se ha aprendido.
La evidencia cientfica indica que el patrn cclico de los
movimientos masticatorios es generado en un centro neural
ubicado en la formacin reticular pontina.
Esto es sensible y dependiente de la retroaccin sensorial y
las influencias centrales para la iniciacin y modificacin
continua de un complejo patrn de movimientos.
Efectos sobre la digestin

Es necesaria una pequea o mnima capacidad masticatoria.

A medida que esta se pierde, se debe variar el modo de
alimentacin.

 La masticacin adecuada asiste a la digestin:

Aumenta la superficie del alimento para la accin enzimtica.
Estimula la secrecin salival y de jugo gstrico.
Acorta el perodo digestivo.
Disminuye la tensin gastrointestinal (evita colon irritable).
Succin
Permite la alimentacin en los primeros meses de vida,
estimula el desarrollo adecuado de maxilares y mandbula
Amamantamiento (Apego Madre-hijo).
EstereognosisOral: La boca como rgano sensorial en el
nio.
Deglucin
Fonoarticulacin
El lenguaje oral tiene 2 funciones: una expresiva y otra
comprensiva. El lenguaje expresivo estudia el lenguaje desde
un punto de vista fisiolgico. Podemos distinguir los
siguientes elementos:

Lenguaje: aspecto intelectual de la comunicacin,

planificando el lenguaje, hacindolo comprensivo.
Habla: aspecto motor de la comunicacin, es lo que ocurre
con los rganos del habla.
Voz: aspecto sonoro de la comunicacin; es el sonido antes
o primero que la palabra.
As, por ejemplo, en una infeccin respiratoria que
compromete la laringe, se altera la voz, pero no el habla;
cuando se tiene anestesiada la lengua, est alterada el

habla, no la voz; despus de trasnochar o cuando se est

muy cansado, se altera el lenguaje.
La audicin es un factor integrador. Es un mecanismo de
adquisicin del habla, de retroalimentacin y regulacin de la
calidad del habla. La audicin no solo es sensorial, sino
tambin interpretacin, percibir.

Fonoarticulacin
Fonacin:
proceso
que
produce
la
voz.
Articulacin: habla.
Es una de las funciones bsicas del sistema estomatogntico
y poco considerada en odontologa. Se produce no en
rganos diseados para ello. Todo comienza cuando el
hombre se da cuenta que ciertos sonidos que produca le
servan para comunicarse, usando rganos para otras
funciones, como respiracin y alimentacin.
Se realiza por la accin coordinada de:
Sistema de soplo areo o fuelle respiratorio.
Sistema de emisin: capaz de perturbar la corriente area
que hasta ese punto era contnua. Aqu se genera el sonido
de la voz.
Sistema de resonancia y articulacin: la resonancia
enriquece o amplifica la intensidad. La articulacin modifica el
sonido, produciendo las palabras.
Sistema nervioso.
La unidad craneocervical acoge a los rganos involucrados
en la fonoarticulacin: hioides, ATMs, etc. Adems influyen
crneo, cuello y musculatura.
Sistema de articulacin

Tiene como funcin determinar las caractersticas acsticas

especficas (vocales y consonantes). La articulacin es un
proceso neuromuscular que permite la adopcin de posturas
para producir el habla. Se articula cuando se adopta una
postura especial para producir una vocal o consonante o
palabra. Cada sonido del habla se articula de una manera
distinta. En esto participan la lengua, labios, velo del paladar,
dientes y rebordes.
Un fonema es la mnima unidad fnica o sonido del habla
capaz de producir diferencias de significado en las palabras.
Los sonidos que no cambian el significado, caen en la
categora de dialectos, etc.
Sistema nervioso central
La generacin de comunicacin oral est dominada por el
cerebro. Los diestros tienen como hemisferio dominante el
izquierdo, y como no dominante el derecho. En este caso el
derecho regula lo que no tiene mucha relevancia, como
canto, poesa, memorizacin, etc. Hay funciones en que
ambos hemisferios trabajan coordinadamente. Si el izquierdo
fracasa, el derecho desarrolla un lenguaje primitivo.

En los hemisferios se distinguen reas con distintas

funciones:
rea de Wernicke, regula la comprensin del lenguaje
hablado.
Zona motora del habla.
Zonas parietales que integran lo productivo y lo receptivo.
Zonas que regulan la escritura (centro de exner)
Afasias: lenguaje oral alterado, pueden ser motoras o de
comprensin.

REFLEJOS
Actan sobre la tonicidad de las cuerdas vocales.
Trigmino recurrencial: (sigue la siguiente secuencia)
- rea de Mauran, zona de rugosidades palatinas, rica en
sensibilidad de frecuencia. Queda inhabilitada en los
portadores de prtesis.
- Nervio trigmino.
- Recurrente.
- Tono muscular vocal.
- Armona.
Ccleo recurrencial (este reflejo se pierde en los sordos)
- Ncleo coclear (VIII par): recoge sonidos del ambiente y de la
propia voz.
- Ncleos bulbares
- Nervio recurrente.
- Pliegues vocales.
- Voz con o sin armnicos.
Gusto
Es la discriminacin qumica por contacto, lo que genera un
potencial nervioso.
Las sensaciones gustativas primarias son: dulce, salado,
cido y amargo. Lo amargo se siente con poco alimento por
un reflejo de proteccin (las plantas venenosas eran amargas
en tiempos primitivos). Ms difcil es discriminar algo dulce o
salado.

Los receptores del gusto son los botones gustativos. Son

estructuras epiteliales y se encuentran en la lengua, paladar
blando, faringe, laringe y esfago.
La funcin de los botones gustativos bucales es analizar los
constituyentes qumicos de los alimentos. De los otros
botones gustativos no se conoce su funcin.
Los botones gustativos en mucosa poseen tipos celulares
diferentes:
Tipo 1 y 2: clulas de sostn.
Tipo 3: receptores gustativos.
Tipo 4: clulas basales.
Las clulas se juntan en el poro gustativo, formando un sello.
La tipo 3 tiene microvellosidades que salen de ese sello. En
el poro se produce el contacto, que es suave y dbil, para
que una vez tragado el alimento desaparezca el gusto. El
componente qumico genera un potencial de accin.
Los botones gustativos se encuentran en las papilas
linguales.
Filiformes: se encuentran en mayor nmero en boca, pero no
tienen funcin gustativa.
Fungiformes: ubicadas en los 2/3 anteriores de la lengua y
contiene botones gustativos en la superficie superior de la
papila, en nmero de 4 a 5.
Caliciforme: se ubican en el lmite entre la porcin bucal y
faringea de la lengua. Los botones gustativos se encuentran
en los lados de la papila en nmero de 250.

Foliada: ubicadas en los bordes posterolaterales de la

lengua. Son pliegues que forman fisuras en la superficie
lingual. Los botones gustativos se ubican en las paredes de
las fisuras en nmero de 1250-1350 por papila. En el ser
humano hay 2 papilas foliadas, una a cada lado, cada una de
las cuales tiene una serie de invaginaciones.
Al nacer los botones gustativos estn maduros. Con la edad
se mantienen, disminuyendo a los 75 aos. A cada botn
ingresa ms de un nervio receptor. Cada botn gustativo
tiene una vida media de 10 das.
La especializacin es un proceso qumico mediado por el
nervio. Cada botn gustativo es capaz de responder a los 4
sabores. Algunos responden ms a lo salado, etc. la mayora
responde a lo amargo. La sensacin depende de la fibra
nerviosa del botn gustativo.
Respiracin
Postura
Como todo movimiento corporal obedece y produce actividad
msculo esqueltica, pero para efectuarse es indispensable
que exista un equilibrio muscular esttico, a partir del cual se
genere el desplazamiento de los elementos anatmicos
envueltos en l, sea como respuesta a la volicin o a la
percepcin inconsciente del estmulo que lo demanda. Este
equilibrio muscular esttico, ligado a la contraccin muscular
tnica, corresponde al concepto de "postura".
La comprensin del mecanismo postural, que se expresa por
posiciones, nicamente se obtiene cuando se concibe el
cuerpo humano como una unidad funcional en la que los

msculos y ligamentos, insertados en las superficies seas o

cartilaginosas, actan sobre las articulaciones generando
estados de tensin muscular que operan con igual potencia
en ambos extremos de las fibras musculares para producir,
como consecuencia, una inmovilidad momentnea del cuerpo
o en una de sus partes: una postura o posicin.
En la postura, las tensiones presentes en los extremos de los
msculos comprometidos (segmentos) se neutralizan
mutuamente, es decir, las tensiones segmentarias se
equilibran mientras que en el movimiento, por la contraccin
muscular, la tensin muscular cede en uno de los segmentos
musculares y acta en el otro.
En consecuencia, se debe aceptar que dentro del concepto
de "esquema postural" y en relacin con conceptos de
patologa postural, es de capital importancia la condicin del
"eje axial corporal", bsica para identificar los defectos de la
posicin ceflica.
EJE AXIAL POSTURAL
Est constituido por los elementos que forman el raquis en
general; es decir, por los cuerpos vertebrales y los discos
fibrocartilaginosos que los unen y separan simultneamente,
con la excepcin de las vrtebras sacrocoxgeas donde no
existen discos y de las articulaciones occpitoatlo&endash;axoideas donde no existe disco propiamente
dicho. A esto se suman los ligamentos longitudinales anterior
y posterior, el ligamento amarillo, los ligamentos
interespinosos, los intertransversos y las cpsulas que
rodean los procesos (apfisis) articulares adyacentes de las
vrtebras superior e inferior inmediatas.
Las uniones condroligamentosas del crneo, el atlas y el
axis, estn conformadas por grupos especiales de

ligamentos, similares a las que se encuentran en las uniones

sacrocoxgeas.
El eje axial corporal est soportado por el cinturn plvico a
cuya constitucin contribuyen tanto el sacro, los huesos
ilacos y los huesos pubis como las articulaciones
sacroilacas e interpbica o snfisis pubiana, cinturn sobre el
cual el eje axial corporal se eleva y se equilibra apoyndose,
a travs de l, sobre los huesos de piernas y pies6. Sobre
este eje axial se ubica la cabeza que puede pivotar en
movimientos
de
flexin,
extensin,
lateralidad
y
circunduccin, gracias a la porcin cervical, relativamente
libre, que se levanta sobre la cintura toracoescapular.
Esttica
Componentes del Sistema Estomatogntico:
Es una unidad morfofuncional estructurada por los siguientes
componentes:
Huesos: Cara, crneo, clavcula, esternn, columna cervical,
mandbula, maxila.
Articulaciones: ATM, dentoalveolar, vertebrales, atlasoccipital, cervical.
Msculos: mandibulares, faciales, infrahioideos, cervicales.
rganos: Lengua, dientes, labios.
Sistema Vascular: arterias, venas, linfticos.
Sistema Nervioso: SNC y SNP.
Componentes fisiolgicos bsicos del sistema crneomandibular:

Neuromusculatura

 ATMs
Oclusin
La oclusin es la rama de la odontologa que introduce al
conocimiento de las relaciones que existen entre los dientes
maxilares y mandibulares cuando se encuentran en contacto
funcional; ademas de todos los componentes del aparato
estomatogntico y sus interacciones para producir diferentes
tipos de oclusin que pueden existir en el ser humano.
Asimismo, de las anomalas y patologas que se puedan
producir cuando existe alguna alteracin en dichos
componentes.
Periodonto
Equilibrio:
El sistema esta en permanente equilibrio, y este permanente
equilibrio que se denomina normofuncin u ortofuncin, y no
es cuando est completamente sano, sino que puede
funcionar pero con algunas alteraciones que son
bsicamente a nivel tisular,sin sintomatologa clnica
evidente. La desarmona, perdida de este equilibrio, es la
patologa propiamente tal. Se produce cuando se pierde la
compatibilidad funcional y cuando la alteracin evita que
haya una funcin adecuada.
En el sistema estomatogntico el equilibrio es relativamente
lbil, y uno de los factores que ms frecuente se altera son
los componentes dentarios, la oclusin que es el sistema
ms lbil. Si un paciente est a punto de desequilibrarse, con
una mala restauracin se puede desequilibrar totalmente,

pero no porque siempre una mala restauracin vaya siempre

a provocar una patologa, sino que en este tipo de pacientes
ya estaba a punto de desequilibrarse, es decir de perder su
adaptacin funcional.
En la funcin normal, existe una zona de respuestas titulares
fisiolgicas o normales, significa que no hay dolor, no hay
edema, no hay enrojecimiento es el funcionamiento normal
de los tejidos blandos; msculos, articulaciones y encas, y
existe una buena relacin entre la anatoma y la funcin, o
sea entre la forma y la funcin.
Adaptacin Morfofuncional
Compensaciones morfolgicas en base a mecanismos de
adaptacin, se trabaja sin sintomatologa clnica.
Adaptacin
Zona de respuestas patolgicas subliminales, Armona
morfofuncional inestable, los estmulos son bajo el umbral,
Habr signos de alteracin funcional.
Disfuncin:
Zona de respuestas tisulares patolgicas como dolor, edema,
enrojecimiento, etc.
Desarmona morfofuncional
Sintomatologa
Factores que varan el equilibrio funcional:
Oclusin
Stress
Dolor/depresin

 Desordenes de sueo
Alteraciones de la postura
Estos factores generan una hiperfuncin o una parafuncin,
que puede desencadenar en una alteracin funcional, por
eso al tratar al paciente hay que ver cmo, de alguna
manera, estn estos factores.
La homeostasis permite adaptarse sin caer en patologa,
comprende diferentes procesos de regulacin o adaptacin
morfofuncional que sirven para recuperar el estado normal de
un sistema biolgico, una vez que este ha sido alterado.
PATOLOGIAS DEL SISTEMA ESTOMATOGNTICO
ANQUILOSIS
La anquilosis temporo-mandibular, es la fusin sea, fibrosa
o cartilaginosa de las superficies que conforman la
articulacin: cavidad glenoidea del temporal-cndilo
mandibular. La anquilosis puede presentarse en periodo de
crecimiento o despus de completado este, afectando la
funcin mandibular y en ocasiones esttica facial. Los daos
que se pueden presentar en esta patologa no son solo
funcionales o estticos si no tambin psicolgicos.
ETIOLOGIA
Su causa puede ser una infeccin previa o una hemartrosis,
producida por traumatismo, por degeneracin articular, o por
ciruga. En la anquilosis sea no hay movimiento mandibular
y en la fibrosa, los movimientos de apertura estn limitados y
los excntricos totalmente abolidos.
SIGNOS Y SINTOMAS
Dolor localizado en la articulacin temporo-mandibular que
aumenta en funcin y que a veces se irradia.

Dolor al masticar.
Chasquidos articulares al abrir o cerrar la boca.
Crepitacin.
Bloqueos mandibulares de apertura o cierre.
Limitacin de la apertura de la boca y sus movimientos
laterales o protrusivos.
Apretamiento nocturno (en caso de bruxismo).
Otalgia refleja.
Maloclusin de los dientes (mordida abierta un o bilateral) o
mordida cruzada.
Asimetra facial por crecimiento anormal del cndilo.
PALADAR HENDIDO
El paladar hendido se presenta cuando el paladar no se
cierra completamente sino que deja una abertura que se
extiende hasta la cavidad nasal. La hendidura puede afectar
a cualquier lado del paladar. Puede extenderse desde la
parte anterior de la boca (paladar duro) hasta la garganta
(paladar blando). A menudo la hendidura tambin incluye el
labio. El paladar hendido no es tan perceptible como el labio
leporino porque est dentro de la boca. Puede ser la nica
anomala que presenta el nio o puede estar asociado con el
labio leporino u otros sndromes.
LABIO LEPORINO
El labio leporino es una anomala en la que el labio no se
forma completamente durante el desarrollo fetal. El grado del
labio leporino puede variar enormemente, desde leve
(muesca del labio) hasta severo (gran abertura desde el labio
hasta la nariz).
El labio leporino recibe distintos nombres segn su ubicacin
y el grado de compromiso del labio. Una hendidura en un
lado del labio que no se extiende hasta la nariz se denomina
unilateral incompleta. Una hendidura en un lado del labio que

se extiende hasta la nariz se denomina unilateral completa.

Una hendidura que compromete ambos lados del labio y que
se extiende y compromete la nariz se denomina bilateral
completa.
ETIOLOGIA
La causa exacta del labio leporino y del paladar hendido no
se conoce completamente. El labio leporino y, o el paladar
hendido son causados por mltiples genes heredados de
ambos padres, as como tambin factores ambientales que
los cientficos todava no comprenden cabalmente. Cuando
una combinacin de genes y factores ambientales provocan
un trastorno, la herencia se denomina "multifactorial"
(muchos factores contribuyen a la causa).
Dado que estn implicados los genes, las probabilidades de
que se vuelva a presentar un labio leporino y, o paladar
hendido en una familia son elevadas, dependiendo del
nmero de miembros de la familia que tenga labio leporino y,
o paladar hendido. Si padres que no nacieron con una
hendidura tienen un beb con esta anomala, las
probabilidades de que tengan otro beb igual oscilan entre 2
y el 8 por ciento. Si uno de los padres tiene una hendidura,
pero ninguno de sus hijos tiene esta anomala, las
probabilidades de tener un beb con esta anomala son del 4
al 6 por ciento. Si uno de los padres y un hijo presentan una
hendidura, las probabilidades de que otro hijo nazca con esta
anomala son an mayores.
SINTOMAS
Los sntomas de estas anomalas son visibles en el primer
examen que realice el mdico de su hijo.Aunque el grado de
deformacin puede variar, tras la inspeccin de la boca y los
labios puede notarse la anomala, ya que hay un cierre
incompleto del labio, del paladar, o de ambos.

BIBLIOGRAFIA:
https://www.efisioterapia.net/articulos/leer.php?id_texto=298
http://docencia.med.uchile.cl/evolucion/ppt2005/CLASEEVO
SE2005fermin.pdf
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2007/art5.asp
http://simef.univalle.edu.co/colombiamed/VOL30NO4/estom
ato.html
http://www.med.ufro.cl/clases_apuntes/odontologia/fisiologiao
ral/documents/fisiologia-oral-i-introduccion.pdf
http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1087/1
/Patologias-del-sistema-estomatognatico.html
CONCLUSINES:
El sistema estomatogntico es la unidad morfo funcional
integrada y coordinada, constituida por el conjunto de
estructuras esquelticas, musculares, nerviosas, glandulares
y dentales, organizadas alrededor de las articulaciones
occpito-atloidea,
atlo-axoidea,
vrtebro-vertebrales
cervicales, tmporomandibulares, dento-dentales en oclusin
y dento-alveolares, que se ligan orgnica y funcionalmente
con los sistemas digestivo, respiratorio, fonolgico y de
expresin esttico-facial entre otros.
El estudio del sistema estomatogntico es muy importante
para nuestra carrera ya que mediante este podremos
conocer algunas patologas que se puedan presentar.

En el sistema estomatogntico todo se ve perfectamente

en armona y coordinacin ya una perfecta realizacin de sus
funciones, en el caso de que una de ella se falle podra
ocasionar algunas patologas.

NDICE
ndice
..2
Introduccin
..3
1. Embriologa de la Cavidad
Bucal....4
1.1
Embrin...4
1.2
Odontognesis.....
7
2. Cavidad
Bucal...9
2.1
Concepto..9
2.1
Funciones.9
2.3 Clasificacin de la Mucosa oral...
10
3. Pared
Anterior11
3.1 Labios
Orales11
3.2 Contenido de la pared
anterior...12
4. Pared
Lateral..14
4.1
Mejillas..14
4.2 Vasos, linfticos y
nervios15
5. Pared
Superior16

5.1 Paladar
Duro.16
5.2 Paladar
Blando.17
5.3 Aplicaciones
Clnicas19
6. Pared
Inferior.21
6.1 Piso de
Boca...21
6.2 La
Lengua..22
7. Pared
Posterior...27
7.1 El Velo del
Paladar...27
7.2La vula.
27
8. Amgdalas
...30
8.1 Anillo de
Waldeyer...30
8.2 Clasificacin
.30
9. Regin
Gingivodentaria.34
9.1
Enca..34
9.2 Dientes
permanentes.40
10
ATM..................................................................................................................
.....................