CLASSE CESTODA

INTRODUO
So vermes achatados (planos ou em fita).
So hermafroditas.

No possuem trato digestivo interno.

Tenase e Cisticercose
Usam o tegumento para absorverem nutrientes.
Profa. Helen Rodrigues Martin
Disciplina Parasitologia Bsica FAR011

Na famlia Taeniidae existem dois cestdeos importantes que tem o homem como
hospedeiro definitivo (Tania solium e T. saginata). Tem como hospedeiro intermedirios
sunos e bovinos, onde causam a cisticercose ou canjiquinha.

Morfologia
Esclex- Taenia solium

Tenase e Cisticercose
Proglotes jovens

So duas enfermidades mrbidas distintas:

Tenase: alterao provocada pela presena da forma adulta de Taenia solium e

Taenia saginata (solitrias) no intestino delgado do homem

Acleos

Ventosas
Proglotes maduras

- Cisticercose: alterao provocada pela presena das larvas Cysticercus

cellulosae e C.bovis (canjiquinha) nos tecidos dos hospedeiros intermedirios

- Estimativa mundial: 77 milhes de pessoas com tenase por T. saginata

1,5 milho de pessoas com tenase por T. solium

Proglotes grvidas

Testculos
Ovrio

300 mil pessoas infectadas por C. cellulosae

CLASSE CESTODA
MORFOLOGIA GERAL
CESTODAS
Corpo dos Cestodas
Anterior
Esclex: rgo de fixao mucosa do ID.
Possuem 4 ventosas formadas por tecido muscular,
arredondadas e proeminentes.

Posterior

CLASSE CESTODA
MORFOLOGIA GERAL
CESTODAS

Segmento Maduro

Segmento
Grvida

PROGLOTES
Cada segmento tem rgos masculino e
feminino.
Na regio posterior final: segmentos com ovos.

Pescoo ou Colo: Situado abaixo do esclex, no possuem

segmentao. Mas est em constante atividade reprodutora

OVOS

gerando proglotes jovens (Zona de crescimento ou de

formao de proglotes).

Possuem Oncosfera ou embrio exacanto

com 3 pares de acleos.

Cestodas: Segmentos
Proglotes (imaturas, maduras e grvidas)

Embriforo (Casca protetora).

Diferenas Morfolgicas entre Taenia

solium & Taenia saginata

CLASSE CESTODA
MORFOLOGIA GERAL

PROGLOTES
PROGLOTES JOVENS

So divididos em:

So mais curtas do que largas e j apresentam o

incio do desenvolvimento do rgo genital
masculino. Os rgos femininos se desenvolvem em
seguida permitindo a fecundao com a mesma
proglote ou com proglotes diferentes.

PROGLOTES MADURAS
Possuem rgos genitais masculino e femininos
aptos para fecundao.

Esclex ou Cabea.
Colo ou Pescoo.
Estrbilo ou Corpo.

PROGLOTES IMATURAS

PROGLOTES GRVIDAS
A proglote grvida de T. solium quadrangular e
possui tero formado por 12 pares de ramificaes
dentrticas com 80 mil ovos.

VERME ADULTO

A proglote grvida de T. saginata retangular e

possui tero formado por 26 pares de dicotmicas
dentrticas com 160 mil ovos.

Morfologia

Morfologia

Proglotes
Cisticercos
- 4 ventosas
- presena ou ausncia de rostro

Taenia solium

Taenia saginata

Diferenas Morfolgicas entre Taenia

solium & Taenia saginata
MORFOLOGIA - LARVAS ou Cysticercus

Diferenas Morfolgicas entre Taenia

solium & Taenia saginata
MORFOLOGIA - LARVAS ou Cysticercus

T. saginata

T.aclios.
solium
Apresenta

Cysticercus bovis

Cysticercus cellulosae

T. saginata

Possui evaginao do esclex, com

No apresenta aclios.
No apresenta rostelo.

T. solium

4 ventosas, rostelo colo e uma

vescula

Cysticercus bovis 9 meses

membranosa

contendo

lquido.

Cysticercus cellulose vrios anos e talvez toda a vida

Diferenas Morfolgicas entre Taenia

solium & Taenia saginata

Taenia solium

ESCLEX
T. solium

T. saginata

T. solium
Possui rostro ou rostelo armado com uma
fileira de 25 a 50 aclios.
Globoso.
Com dupla fileira de aclios.

T. saginata
No possui o rostelo.
Quadrangular.
Sem aclios.

Taenia saginata

Diferenas Morfolgicas entre Taenia

solium & Taenia saginata
ESTRBILO - CORPO
Formado pela unio de proglotes ou progltides.

T. solium
Pode ter de 800 a 1000 anis e atingir at 3
metros.

T. saginata
Possuem mais de 1000 anis e pode atingir
mais de 8 metros.

Taenia spp.

ANIS

As proglotes so subdivididas em jovens, maduras e

grvidas.
Possuem individualidade alimentar e reprodutiva.
O tegumento recoberto por microtrquias que tem
funo de absorver os alimentos.

O corpo de uma Taenia formado pela justaposio de vrios indviduos ou progltides.

Diferenas morfolgicas
Taenia solium
Comprimento: 1,5 a 8 metros
700 a 900 proglotes
Rostro presente
Acleos presentes
So expulsos 3 a 6 proglotes/dia
Nmero de ramos uterinos - 40.000
C. cellulosae: encontrado no tecido
subcutneo,
muscular,
cardaco,
cerebral e ocular de sunos (homem e
co)

Taenia saginata

LARVAS

Comprimento: 4 a 12 metros

Cysticercus cellulosae

1000 a 2000 proglotes

Cysticercus bovis

Rostro ausente
Acleos ausentes
So expulsos 8 a 9 proglotes/dia
Nmero de ramos uterinos - 80.000
C. bovis: encontrado nos tecidos dos
bovinos

Cisticercose

Oncosfera desenvolve-se
at cisticerco

Ecloso da oncosfera, penetrao na

parede intestinal e circulao at o
msculo

Cisticerco pode se desenvolver em

qualquer rgo, sendo mais comum
no tecido subcutneo bem como no
crebro e olhos

Tenase

Humano adquire a
infeco pela ingesto
de carne mal cozida
do animal infectado

CICLO BIOLGICO DA Taenia sp

Principais Eventos
Eliminao de proglotes grvidas no meio exterior.

No solo libera os ovos, que so ingeridos por hospedeiros prprios.

Ao do suco gstrico e intestinal:
Evaginao

No estmago sofre ao da pepsina que rompe a camada de quitina dos

Ovos embrionados e/ou progltes

grvidos ingeridos pelo porco ou
humano
Ao da pepsina e sais
biliares rompe embriforo,
libera oncosfera

embriforos.
Fixao do esclex no
intestino

No ID sofre ao dos sais biliares, que auxiliam na liberao e ativao

das oncosferas do embriforo.

3
4
Estgio infectante
Estgio diagnstico

Adulto no intestino delgado

Ovos ou progltes grvidos nas fezes

chegam ao ambiente 3 meses a.i.

As oncosferas ativadas movimentam-se no sentido das vilosidades a

penetram com auxlio de acleos.

Transmisso

CICLO BIOLGICO DA Taenia spp

Principais Eventos
Desenvolvem-se para cisticerco em qualquer tecido mole (pele, msculos
esq. e cardacos, olhos e crebro). Tem preferncia por msculos de maior
movimentao e com O2 (masseter, lngua, corao e crebro).

TENASE
T. saginata - Ingesto de carne bovina crua ou mal cozida infectada pelo C.
bovis
T. solium - Ingesto de carne de suno crua ou mal cozida infectada pelo C.
cellulosae

No interior dos tecidos perdem os acleos e cada oncosfera se

transforma em um cisticerco.
Aps a ingesto de carne crua o cisticerco sofre ao do suco gstrico,
evagina-se e fixa-se na mucosa do ID, atravs do esclex onde
transforma-se em tenia adulta.
Trs meses depois da infeo inicia-se a eliminao de proglotes

CISTICERCOSE
Ingesto acidental de ovos viveis de T. solium
- auto-infeco externa (ovos da prpria tnia levados boca)
- auto-infeco interna (vmitos: estmago intestino)
- heteroinfeco (outra pessoa)

grvidas.
As proglotes de T. saginata saem ativamente pelo anus ou pela boca.

Patogenia

Imunidade TENASE

QUADRO ASSINTOMTICO

- O primeiro verme albergado determina um estado imunitrio, frente a

QUADRO SINTOMTICO

novas tnias da mesma espcie, impedindo o desenvolvimento.

Taenia saginata
Perturbaes gastrintestinais, dores abdominais, perda de peso
- O parasitismo mutuo se deve infeco concomitante, ou a uma

Eosinofilia em crianas
imunodeficincia do hospedeiro.

Taenia solium
Quase sempre assintomtico
Quando presente assemelha-se T. saginata

- No h imunidade cruzada, podendo o hospedeiro albergar mais de

uma espcie.

Patogenia e sintomatologia
TENASE

PATOGENIA SINTOMATOLOGIA DA
CISTICERCOSE

- Geralmente assintomtica.

SINTOMAS

- solitria: pessoas infectadas com mais de uma tnia da mesma espcie.

Larvas (Cisticercoses)

-Quando sintomtico ir ocorrer principalmente na infeco pela T. saginata:

DEPENDE DA MIGRAO DA LARVA podendo causar leso grave

no homem.

Parasitismo prolongado: fenmenos txicos alrgicos (substncias

excretadas), hemorragias (fixao na mucosa), destruio do epitlio e
inflamao.

- neurocisticercose (leptomeninge, crtex, cerebelo e

medula espinhal)
- cisticercose ocular

Principais sinais e sintomas: tonturas, astenia, apetite excessivo, nuseas,

vmitos, alargamento do abdmen, dores e perda de peso
Cisticerco maduro aos seis meses morte (processo
inflamatrio e CALCIFICAO

Taenia solium - cisticerco no Msculo

e Tecido Subcutneo

Patogenia e sintomatologia
Neurocisticercose
- dores de cabea com vmitos, ataques epileptiformes, desordem
mental, prostrao, alucinaes, hipertenso craniana, variaes de
pulsao e respirao
Cisticercose cardaca
- palpitaes e rudos anormais ou dispnia
Cisticercose ocular
- deslocamento de retina ou perfurao, perda parcial ou total da
viso

MUSCULAR OU SUBCUTNEA: pouca alterao

com reao local.

CISTICERCOSE no msculo e no olho

Cisticercose muscular e subcutnea

- reao local, com fadiga e caimbras

Taenia solium - cisticerco no crebro

DIAGNSTICO DA TENASE E
CISTICERCOSE
CLNICO

Diagnstico
Pesquisa de proglotes: tamizao (lavagem em pereira fina) ou ovos
- diferenciao de espcie: proglotes grvidas clarificadas em cido
actico e examinadas ao microscpio

Nos pacientes ASSINTOMTICOS difcil de ser realizado.

T. saginata - ramificaes dicotmicas e muito numerosas

Nos pacientes SINTOMTICOS importante associar as alteraes patolgicas causadas

pelos cisticercos.

T. solium - ramificaes pouco numerosas e do tipo dendrticas

PARASITOLGICO

Tomografia computadorizada: visualizao e localizao

de cisticercos no crebro.

O diagnstico parasitolgico feito pela pesquisa de PROGLOTES e mais raramente OVOS nas
fezes.

Raio x: localizao no SNC ou em infeces macias na

musculatura esqueltica, o diagnstico radiolgico pode
auxiliar o clnico. No Raio X o cisticerco s aparece quando
calcificado, a TUMOGRAFIA vem sendo usada com grande
sucesso.

Os mtodos so os usuais, no entanto pode-se usar o mtodo da fita gomada, sendo o diagnstico por
OVOS genrico. Para um diagnstico especfico preciso fazer TAMIZAO e IDENTIFICAO
das proglotes.

Imunolgicos: RFC, Hemaglutinao indireta e Reao

imunoenzimtica
- antgenos de cisticercos

Epidemiologia
Brasil: T. solium e T. saginata tem ampla distribuio
- condies precrias de higiene, mtodo de criao extensiva de animais
e o mau hbito de comer carne crua ou mal cozida (sunos e bovinos).

EPIDEMIOLOGIA E PROFIXAXIA DA
TENASE E CISTICERCOSE
Medidas Efetivas:
IMPEDIR acesso dos bovinos e

contaminao humana por ovos de T.solium: heteroinfeco (mecanismo +

comum)
- gua com dejetos humanos
- disseminao de ovos por moscas e baratas
- acidentes de laboratrio

sunos s FEZES HUMANAS.

TRATAMENTO em massa de casos
HUMANOS POSITIVOS.

sia: co um importante hospedeiro de C. cellulosae

Inglaterra: gaivotas so disseminadores de ovos

MELHORIA

das

criaes

de

animais.

PROFILAXIA DA TENASE E CISTICERCOSE

Legislao
- Proibio de abate clandestino
- Construo de instalaes sanitrias adequada nos
matadouros, etc

Vigilncia epidemiolgica
- Exames diagnsticos e tratamentos dos doentes
Controle da carne
-Inspeo da carne nos matadouros e frigorficos

Proteo ambiental
- Aperfeioamento dos mtodos de criao de animais
- Melhoria do saneamento

Educao sanitria
- Hbitos higinicos
- Impedir a contaminao do solo com as fezes
- Ensinar como consumir a carne (bem cozida)

EPIDEMIOLOGIA E PROFIXAXIA DA
TENASE E CISTICERCOSE
PROFILAXIA
Construo de POCILGAS para criao de PORCOS.
Tratamento do Homem infectado e destruio pelo FOGO das
TENIAS adultas eliminadas.
Controle dos ABATETOUROS e CRIADOUROS para eliminar
CARCAAS contaminadas.
Segundo critrios da OMS uma CARCAA com at 5
CISTICERCOS, pode ser consumida desde que conservada por
De 6-20 CISTICERCOS a carcaa s poder ser consumida se for
congelamento a -5 por 350 Horas ou -45 por 15 Horas.
tratada em enlatados ou cozida a 120C por 1Hora.
Acima de 20 CISTICERCOS descartada ou encaminhada para
graxaria.

Tratamento
Recomendaes:
T. solium
- evitar possveis mortes dos cisticercos
- evitar medicamentos que induzem o vmito
Niclosamida
- 2 g para adultos, e 1 ou 2 g para crianas,1 dose
- 90% de cura
Praziquantel
(Cestox)
- 5 mg/Kg de peso
- 97% de cura

(Cisticid)
- 500 mg
- assistncia mdica

Mebendazol
- 200 mg (2 x dia x 4 dias) ou 300 mg (2 x dia x 3 dias)
Critrio de cura: eliminao dos esclex