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UNIVERSIDAD

DE
GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
CATEDRA:
Anatoma
TEMA:
SEMINARIO # 10
Bveda y Base del Crneo
DOCENTE:
Dr. Jorge Vivas
ALUMNAS:
Mara Beln Vanegas Yaguana
Astrid Ortiz
CURSO:
Primer Semestre Perodo Lectivo 2014-2015
GRUPO:
#8

Bveda Craneal
Est limitada, abajo, por un plano que pasa por delante y algo por encima de los arcos
superciliares, lateralmente por el arco cigomtico, y termina hacia atrs en la
protuberancia occipital externa.
Lo bveda es el techo en forma de cpula que protege la superficie cerebral superior. Est
compuesto por el hueso frontal por delante, los huesos parietales en su regin media y el
hueso occipital posteriormente.

Cara Externa
Su cara externa es fuertemente convexa, regular y lisa
En sentido anteroposterior, la bveda se extiende desde la eminencia frontal media hasta
la protuberancia occipital externa, en sentido latera, esta exactamente limitada por la lnea
temporal superior

En la lnea media encontramos en


primer
trmino
la
sutura
mediofrontal que en el adulto
desaparece; despus la sutura
biparietal o sagital, con el agujero
parietal, siempre colocado cerca de
esta sutura y por ltimo, la parte
ms alta de la concha occipital.
A los lados encontramos 3
eminencias, de delante atrs son: la
eminencia frontal, la eminencia
parietal y la eminencia occipital.
Entre
estas
eminencias
encontramos dos suturas: la sutura
frontoparietal o coronal, que une al
frontal con el borde anterior del
parietal y la sutura occipitoparietal o
lambdoidea, que une al borde
superior del parietal al anterior del
occipital.

Los cruces visibles de estas suturas son el


bregma, donde se unen las suturas sagital
y coronal, y el punto lambda, entre las
suturas sagitales y lambdoidea.
Otros detalles de la superficie interna de la calvaria incluyen las crestas seas y
numerosos surcos y depresiones.

Cara Interna

En la lnea media de delante


atrs, presenta una parte de la
cresta frontal en la cual se
inserta la hoz del cerebro, un
canal longitudinal, muy largo, el
cual siguiendo las suturas
mediofrontal y sagital, nos
conduce hasta la protuberancia
occipital interna, limite posterior
de la bveda.
A los lados de la lnea media, y
procediendo de delante atrs,
encontramos sucesivamente: la
fosa
frontal,
la
sutura
frontoparietal, la fosa parietal, la
sutura parietooccipital y la fosa
cerebral del occipital. A cada lado
de la sutura sagital encontramos:
el agujero parietal, depresiones
muy variables, en nmero y
extensin, que producen en la
superficie sea los corpsculos
de Pacchioni, estas depresiones
estn casi siempre situadas en el
extremo de una rama arterial de
la duramadre., y se encuentran
cerca del ngulo bregmtico,
formado por las convergencias
de las suturas sagital y mediofrontal, casi siempre se colocan de los dos lados por
lo que estn dispuestas simtricamente.; cuando no existen ms que de un solo
lado por lo general es del lado izquierdo, donde tambin son ms profundas.

Desarrollo de la bveda craneana

Se distinguen 3 periodos:
A Fontanelar.
3. Osteosutural.
C Senil.
Perodo fontanelar
Corresponde al crneo del nio. Se caracteriza por la persistencia en los ngulos de las
diversas piezas seas, de superficies no osificadas: las fontanelas. Donde se encuentran
ms de dos huesos de osificacin intramembranosa, la interseccin entre las suturas es
ocupada por una gran membrana, las llamadas fontanelas, que son seis, una en cada
esquina de los huesos parietales; ellas dan la flexibilidad necesaria en los huesos
laminares durante el nacimiento y el periodo de rpido crecimiento cerebral. Las ms
grandes son la fontanela anterior en la interseccin de los dos huesos frontales y los dos
huesos parietales, y la fontanela posterior en la interseccin de los parietales con el
hueso occipital. Las otras son pares de fontanelas anterolaterales o esfenoidales, y
fontanelas posterolaterales o mastoideas que estn situadas en las esquinas laterales e
inferiores de los huesos parietales.
Las fontanelas se reducen a dimensin de suturas muy rpido despus del nacimiento,
as: fontanela posterior a los 2 a 3 meses, fontanela anterolateral a los 3 meses,
fontanela posterolateral al final del primer ao y fontanela anterior durante el segundo
ao.
En el adulto la fontanela anterior corresponde al punto craneomtrico Bregma, la
fontanela anterolateral al punto Pterion y la fontanela posterolateral al Asterion. Cuya
presencia confiere al crneo una elasticidad particularmente til en el momento del
nacimiento y durante el pasaje pelviano de la cabeza en el parto.
Fontanelas Medias: Son las ms importantes a causa de sus dimensiones, su presencia
constante en el nacimiento y su duracin. Se distinguen en anterior y posterior
La fontanela posterior [lambdoidea), situada en la convergencia del occipital con los
dos parietales, es de dimensiones pequeas y forma triangular.
La fontanela anterior [bregmtica) se encuentra en la unin del hueso frontal con los
dos parietales. Es ovoide, y la ms grande.
La fontanela anterior tiene mucha importancia en pediatra, tanto desde el punto de vista
clnico (estados de tensin. de depresin, de pulsatilidad) como para servir de acceso al
seno sagital superior (se realiza la puncin de esta fontanela para la extraccin de sangre
venosa o teraputica intravenosa).

Fontanelas Laterales: Menos importantes que las medias, se distinguen en anterolateral


y posterolateral, estn poco desarrolladas y pueden ser ignoradas al igual que las
fontanelas anormales, inconstantes y supernumerarias.
Las fontanelas anterolateral [ptrica) Est situada en el punto de convergencia del
frontal, parietal, temporal y el ala mayor del esfenoides
La fontanela posterolateral [astrica) Est situada entre el parietal, el occipital y la
porcin mastoidea del temporal.
Todas las fontanelas se obliteran poco despus del nacimiento. Slo persiste hasta la
edad de 2 o 3 aos la fontanela anterior.

Fontanelas anormales o supernumerarias

Fontanela sagital o de Gerardi, situada entre los 2 parietales, pequeo rombo


cuyo eje transversal se extiende de un ag. Parietal a otro.
Fontanela nasofrontal, supranasal o glabelaria, limitada: por arriba por los
ngulos inferiores de las dos mitades del frontal y por abajo, por los huesos
propios de la nariz.
Fontanela mediofrontal o metpica, est en el cuarto o quinto inferior de la
sutura metpica
Fontanela cerebelosa: Ocupa la parte media de la base de la concha occipital,
por detrs del agujero Magnu

Perodo osteosutural

Cuando todos los huesos han llegado a ponerse en contacto por haber desaparecido las
fontanelas, las agujas seas que forman su circunferencia se entrecruzan y compenetran
recprocamente, resultando de ello un entrelazamiento anlogo. Las agujas seas en
cuestin a veces emiten por sus caras laterales dentellones de segundo orden, que
engranan igualmente con muescas similares. Esta penetracin es simple en los primeros
aos de vida, doble hacia los quince aos y ms tarde puede llegar a ser triple.
Estas lneas sinuosas y dentelladas, en virtud de las cuales los huesos de la bveda se
unen entre si, se conocen como suturas. En la bveda del crneo encontramos las
siguientes suturas
1.
2.
3.
4.
5.

Sagital
Metpica o mediofrontal
Coronal o Frontoparietal
Sutura Lambdoidea
Sutura Parietomastoidea, escamosa o temporoparietal

Perodo senil
Se caracteriza por la obliteracin de todas las suturas, por trastornos trficos que alteran
la propia condicin del tejido seo.
Crecimiento y remodelacin
La forma y tamao final de la bveda craneal son dependientes primariamente de las
presiones internas ejercidas sobre la tabla interna de los huesos neurocraneales.
El encfalo en expansin ejerce fuerzas tensionales sobre las suturas seas, con lo cual
secundariamente se estimula el crecimiento seo sutural de forma compensatoria. El
encfalo acta en este contexto como una matriz funcional determinando la extensin y el
grado de crecimiento de los huesos neurocraneales
Entonces, el crecimiento de los huesos de la bveda ser una combinacin de: a)
crecimiento sutural; b) aposicin y reabsorcin de superficie (modelacin); y c)
desplazamiento centrfugo por la expansin del encfalo.

Puntos Craneomtricos

Los puntos craneomtricos, llamados tambin puntos singulares, son


usados para el estudio antropolgico del crneo y de la cara se utiliza un
gran nmero de puntos precisos que sirven de referencia y permiten
numerosas
medidas
lineales
o
angulares.

Los puntos craneomtricos principales los podemos dividir en:


Los puntos medianos nicos y los puntos laterales o pares.
Puntos medianos (medios)
1) El punto mentalis o Gnation o sinfisiano: es la punta de snfisis
mandibular: es el punto ms inferior y anterior.
2) El punto alveolar o Prostion: corresponde a punto mediano situado
entre los dos incisivos medianos y superiores.
3) El punto espinal o subnasal: ocupa el centro virtual de la espina
nasal anterior.

4) El punto nasal o Nasin: est


situado sobre la raz de la nariz,
sobre la sutura nasofrontal,
corresponde al fondo del
ngulo nasofrontal.
5) La Glabela: est situada sobre

los dos arcos superciliares.


6) El Ophryon: est situado sobre la lnea media- sagital a la altura del
dimetro frontal mnimo, lnea ms corta que rene las 2 crestas
temporales del hueso temporal.
7) El Bregma: es el punto de reunin de las suturas sagital, coronal y
metpica.
8) El Obelin: est situado a la altura de dos formenes parietales o de
uno de estos si el otro falta.

9) El Lambda: es el punto de reunin de las suturas sagital y


lambdoideas.
10)
El Inin: corresponde a la base de la protuberancia occipital
externa.
11)El Opisthion: se halla en el borde posterior del foramen magno
(agujero occipital)
12)
Opistocranin: punto ms posterior del hueso occipital en la
lnea media.
13)
El Basin: punto virtual en el centro del borde ventral del
agujero occipital.
Los puntos laterales son:
En nmero de 16, 8 a cada lado:
1) El Gonion: corresponde al ngulo de la mandbula.

2) El punto glenoideo: situado en el centro de la fosa mandibular o


cavidad glenoidea del temporal.
3) El punto yugular: es el vrtice del proceso yugular del hueso
occipital.
4) El punto cigomtico (malar) o Zigin: corresponde al punto ms
prominente de la cara lateral del hueso cigomtico o arco cigomtico
5) El Dacrin: est situado en ngulo nferomedial (interno) de la rbita,
donde la sutura maxilolacrimal encuentra a la sutura nasofrontal
formando con ella una T.
6) El Stephanion: est situado en el punto en que se encuentra la
sutura frontoparietal o coronal con la lnea temporal superior.
7) El Pterin: se halla en la fosa intratemporal: marca el punto de
reunin del frontal, del parietal y del esfenoides
8) El Asterion: es el punto de encuentro del occipital del parietal y de la
parte mastoidea del temporal.

BASE DEL CRNEO


El limite entre la boveda y la base del craneo, estan representados por un plano
transversal que pasa por delante por la eminencia frontal media y por detrs por la
protuberancia occipital externa.

Presenta 2 caras: la base externa, es la cara de la base del craneo sin relacion con el
encefalo (EXOCRANEANA) y la base interna, cara de la base del craneo en relacion con
el encefalo (ENDOCRANEANA). La primera es profunda y casi por completo oculta, la
segunda esta en contacto con la base del encefalo en el interior del craneo.

CONFIGURACIN INTERIOR
La base del crneo relativamente muy elevada por delante, se hace cada vez ms
profunda hacia atrs, formando as un plano inclinado sumamente desigual.
Est formada de delante atrs por el frontal, el etmoides, el esfenoides, los dos
temporales y el occipital en la parte posterior. Se divide en tres segmentos segn
dos lneas paralelas, una anterior que une los dos tubrculos zigomticos y otra

posterior trazada entre las dos apfisis mastoides del temporal. Para mayor
comodidad en la descripcin se la divide en tres zonas: anterior, media y posterior.

A. ZONA ANTERIOR
Para el estudio de la base craneal anterior se ha eliminar el macizo facial (hueso
maxilar y palatino). Nos queda entonces el plano formado por el frontal el etmoides
y el esfenoides Limitada por delante por el plano convencional que separa la
bveda del crneo de su base, por detrs est perfectamente limitada, En la
LINEA MEDIA por el canal ptico y a los lados, por el borde posterior de las alas
menores del esfenoides estar formada de delante atrs por la espina nasal del
frontal, la lmina perpendicular del etmoides y la cresta basal del esfenoides.

En esta zona encontramos:


a) En la lnea media y delante atrs: 1. porcin anterior de la cresta frontal,
2. el agujero ciego, 3. la apfisis crista galli, 4. una cresta, muy poco
marcada, continuacin hacia atrs de esta ltima apfisis, 5. el canal ptico,
que lleva una direccin transversal y va a terminar a derecha e izquierda en
el agujero ptico. Este canal no existe en la inmensa mayora de los casos;
de ordinario, detrs de la cresta se encuentra una convexidad que une los
dos agujeros pticos.
b) A cada lado: 1. los canales olfatorios, en los cuales se alojan los nervios y
los bulbos olfatorios, con los agujeros olfatorios, la hendidura etmoidal y el
agujero etmoidal; orificios todos estos que nos son ya conocidos; 2. el
surco etmoidal, que une el agujero del mismo nombre con el conducto
orbitario interno anterior; 3. la sutura frontoetmoidal; 4. las eminencias
orbitarias, con sus eminencias mamilares y sus impresiones digitales,
articulndose por detrs con las alas menores del esfenoides para formar la
sutura frontoesfenoidal. A lo largo de la sutura frontoesfenoidal hemos de
consignar la presencia de dos agujeros: el orificio interno de los conductos
que se abren, por la otra parte en la pared interna de la rbita, conducto
etmoidal o conductos orbitales internos que se distinguen en anterior y
posterior. El conducto orbitario interno anterior da paso a la arteria etmoidal
anterior da paso a la arteria etmoidal anterior y a un filete nervioso
sensitivo. El conducto orbitario interno posterior da paso a la arteria
etmoidal posterior y aun pequeo filete nervioso descrita.

B) zona media:
Es el espacio limitado por una lnea bicigomtica por delante y la bimastoidea por
detrs. Es el espacio con una estructura ms completa de toda la base craneana.

El lmite anterior de la zona media no es ms que el lmite posterior de la zona


precedente; el canal ptico y el borde del posterior de las pequeas alas del
esfenoides. Su lmite posterior lo constituyen: en la lnea media, el borde superior
de la hoja cuadriltera del esfenoides; a los lados, los bordes laterales de esta
misma hoja cuadriltera y el borde superior del peasco. Los lmites laterales de la
zona estn representados por el plano convencional antes indicado que separa la
bveda de la base.
A la formacin de esta zona media concurren; el cuerpo del esfenoides, el ala
mayor del mismo hueso, la porcin escamosa del temporal y lacar anterior del
peasco. Encontramos, en toda su extensin, la sutura que une al ala mayor del
esfenoides, de un aporte a la porcin escamosa del temporal y de otra parte al
borde anterior del peasco.
En la zona media encontramos sucesivamente:
a) En la lnea media: la silla turca o fosita pituitaria, la cual est limitada: por
delante, por el canal ptico y por los dos agujeros pticos que se abren en
los dos extremos del canal; por detrs, por el borde superior de la lmina

cuadriltera del esfenoides; por los lados, por el canal cavernoso, en el


cual se alojan el seno cavernoso y la arteria cartida interna; en sus cuatro
ngulos, por las cuatro apfisis clinoides, dos anteriores y dos posteriores.
Ya hemos dicho antes que en la silla turca se aloja el cuerpo pituitario o
hipfisis.

b) A los lados: dos excavaciones profundas, llamadas fosas


esfenotemporales, en las cuales se aloja el extremo anterior del lbulo
temporal.
En estas excavaciones, ricas en impresiones digitales y eminencias mamilares,
que est que estn librada del arte ms interna de lacar anterior del peasco y en
las cual desde aloja el ganglio del mismo nombre del nervio trigmino.
Asimismo hemos de considerar en estas fosas nueve orificios, cuyo conocimiento
es de la mayor importancia; contados de adelante atrs, son:
1. La hendidura esfenoidal, que pone en comunicacin el crneo con la
rbita y da paso a los nervios motor ocular comn, motor ocular externo,
pattico y oftlmico, o a sus tres ramas terminales (nervio frontal, nervio
lagrimal; nervio nasal); a la vena oftlmica, y algunas ramas de la ratera
menngea media: en el lado externo de la hendidura esfenoidal existe a
veces un pequeo tubrculo seo, que sirve de implantacin al anillo de
Zinn (T,III, msculos del ojo); por otra parte en el borde inferior de la
hendidura encontramos tambin, en muchos casos, una pequea espina en
la cual toma una insercin suplementaria al musculo recto externo.
2. El agujero redondo mayor, que se abre en la fosa pterigomaxilar da paso
al nervio maxilar superior.
3. El agujero oval que da paso al nervio maxilar inferior y a la arteria
menngea menor.
4. El conducto innominado de Arnold (inconstante), a travs del cual pasan
los pequeos nervios petrosos superficiales y petrosos profundos;
fusionados en una sola y nica rama constituye una de las races del
ganglio ptico.
5. El agujero redondo menor, por el cual pasa la arteria menngea media; de
paso hagamos constar que de este agujero parte el conducto vascular, que
ms ira a formar el parietal las ramificaciones de la hoja de higuera.
6. El agujero de Vesalio (inconstante), que da paso, cuando existe, a una
vena emisaria.
7. El hiato de Falopio y los orificios accesorios que lo acompaan , abiertos
en la car anterior del peasco y atravesados por los dos nervios petrosos
superficiales, procedente del facial, y por los nervios petrosos profundos,
derivados del nervio de Jacobson, el cual es a su vez una rama del nervio
glosofarngeo; aqu tambin hemos de consignar la existencia de dos
canales oblicuos que son la continuacin de esos orificios y por los cuales
corren de afuera a dentro los filetes nerviosos que acabamos de indicar.
8. El agujero rasgado anterior situado un poco por dentro del agujero oval,
entre el peasco y el borde interno del ala mayor del esfenoides; agujero
que en estado fresco est cerrado por una lmina fibrocartilaginosa
atravesado por el nervio Vidiano.
9. El orificio interno del conducto carotideo, abierto en el vrtice del
peasco, y que conduce la cartida interna al canal cavernoso.

De los orificios mencionados anteriormente describiremos solo los de mayor


importancia:

La fisura orbitaria superior: por donde atraviesan


los nervios oculomotor (III), troclear (IV) y abducens
(VI) , as como la rama oftlmica del trigmino (V1) y
la vena oftlmica superior.
El agujero redondo: discurre el ramo maxilar del
nervio trigmino (V2).
El agujero oval: discurre el ramo mandibular del
nervio trigmino (V3), as como la arteria menngea
accesoria y el nervio petroso menor.
El agujero espinoso: lo atraviesa la arteria y vena
menngea media.
El agujero rasgado: no lo atraviesan estructuras de

Zona posterior

La zona posterior est limitada por detrs y a los lados por el plano convencional
que separa la base del crneo de la bveda, est limitada por delante por el borde
superior de la lmina cuadriltera del esfenoides y por el borde superior del
peasco. Est constituida, pues, por la vertiente posterior de la lmina cuadriltera
del esfenoides, la cara posterior del peasco y toda la cara interna del occipital,
exceptuando la fosa cerebral, que pertenecen a la bveda a pesar de su extensin
no presenta ms que una sola sutura temporoccipital, formada, como indica su
nombre, por la yuxtaposicin del temporal y del borde anterior del occipital. En el
adulto no se distingue sutura marcada entre el cuerpo del esfenoides y la apfisis
del basilar.
En la zona posterior de la base del crneo encontramos:
a) En la lnea media y delante atrs: 1. Canal basilar, por el cual descansa la
protuberancia anular y el tronco basilar, arteria impar y media formada por
la unin de las dos arterias vertebrales; 2. El agujero occipital a travs del
cual pasa el bulbo y sus cubiertas, las arteras vertebrales, las arterias
espinales, el nervio espinal que, procedentes del bulbo, conectan el crneo
para salir por el agujero rasgado posterior para por ltimo, las races del
nervio accedentes del nervio hipogloso mayor; 3.la cresta occipital interna,
que separa una de otra las dos fosas cerebelosas y en la cual se inserta la
hoz del cerebelo; 4, la protuberancia occipital interna, que forma el limite
extremo de la regin ; en este punto se renen la hoz del cerebro, la hoz del
cerebelo; y la tienda del cerebelo; en este punto convergen tambin
muchos senos venoso para formar lo que se ha convenido en llamar
prensa de herfilo o torcular.

b) A los lados: las fosas cerebelosas, en las que descansan los hemisferios
cerebelosos y en las que se distinguen una serie de agujeros y canales
vasculares, a saber:
1. El canal petroso superior, que sigue el borde superior del peasco y en
el cual se aloja el seno venoso del mismo nombre.
2. El conducto auditivo interno, ya descrito en la cara posterior del peasco
el cual da paso a los tres nervios: el auditivo, el facial, y el nervio
intermediario de Wrisberg.
3. El acueducto del vestbulo, la hendidura muy estrecha situada un poco
fuera del agujero precedente, el cual da pas a una pequea arteria y al
saco endolinftico.
4. El agujero condileo anterior, situado en el reborde del agujero occipital,
un poco por delante de su dimetro transversal, el cual da paso al nervio
hipogloso mayor.
5. El agujero condileo posterior, no constante a travs del cual pasa una
vena anastomotica.
6. El canal lateral, que circunscribe la mayor parte de las fosas
cerebelosas y en el que se aloja , el seno venoso lateral; originndose
en la protuberancia occipital interna, este canal se dirige primero
horizontalmente hacia afuera hasta la porcin mastoidea del temporal, y
a partir de este punto se incurva casi en ngulo recto, dirigindose
oblicuamente hacia abajo y adentro y recorriendo, en esta segunda
parte de su trayecto, la car interna de la porcin mastoidea del temporal
y, finalmente la parte ms externa de la sutura petrooccipital.
7. El agujero mastoideo, eminentemente variable por su situacin, pero
terminando siempre en la segunda porcin del canal lateral, da paso a
una vena tributaria del seno lateral.
8. El canal petroso inferior labrado en la parte ms interna de la sutura
petroocipital y dando alojamiento al seno petroso inferior.
9. El agujero rasgado posterior, ancha abertura colocada entre el borde
anterior del occipital y el borde posterior del peasco, y uniendo los dos
canales lateral y petroso inferior, los cuales en este punto se dirigen el
uno hacia el otro. Su contorno es muy irregular, y a este circunstancia le
da nombre del agujero rasgado que le han dado todos los anatomistas;
dos pequeas apfisis seas, desprendidas la primera del borde petroso
y la segunda del occipital y aproximndose, dividen el agujero rasgado
posterior en dos porciones: una porcin interna o anterior, destinada al
nervio glosofarngeo y una porcin externa por la cual pasa, ms o
menos juntos; el nervio neumogstrico, el nervio espinal y la vena
yugular interna, que, que como veremos ms adelante, no es ms que
la continuacin del seno lateral.
En sntesis los agujeros de la fosa posterior estn representados por:

El Agujero magno: lo atraviesan el bulbo raqudeo o


medula oblonga, meninges, las arterias vertebrales y las
races espinales del nervio espinal o accesorio (XI).
El Conducto del hipogloso: da paso al nervio hipogloso
(XII)
El agujero yugular: da paso a la vena yugular junto a
los nervios glosofarngeos (IX), vago (X) y accesorio (XI)
(tres penltimos nervios craneales.
El conducto auditivo interno: por dicho conducto
discurren el nervio vestibulococlear (VIII), el nervio
intermedio y el nervio facial (VII) y la arteria laberntica.

Configuracin externa
Regin de la base.- limitada por delante por la eminencia frontal media y
por detrs por la protuberancia occipital externa, la base del crneo est
circunscrita a cada lado de la lnea media por una prolongada lnea curva que
unira sucesivamente de delante atrs: la apfisis orbitaria externa del frontal, el
tubrculo cigomtico y la apfisis mastoides, correspondiente estas dos ltimas
eminencias al temporal. Sobre esta lnea curva, y como formando parte de ella,
encontraremos fcilmente: 1. Los arcos orbitarios, y en estos unas veces el
conducto y otras veces una simple escotadura (conducto o escotadura
supraorbitarios) para el paso del nervio supra orbitario; 2. El borde anterior del ala
del esfenoides; 3. La cresta esfenotemporal que le sigue; 4. La raz longitudinal de
la apfisis cigomtica; 5. Y ltimo, la lnea curva occipital superior que nos
conduce hasta la protuberancia occipital externa.
El rea de la base del crneo, tan irregular como extensa, permite
afortunadamente divisiones metdicas que facilitan su estudio. Tracemos ante
todo una lnea transversal que vaya de un tubrculo cigomtico a otro (lnea
bicigomatica), y luego hagamos pasar sobre las dos apfisis mastoides una
segunda lnea transversal paralela a la 1era (lnea bimastoidea). Estas dos lneas,
aun siendo convencionales nos permiten dividir la base del crneo en dos
porciones, a saber: 1. Una porcin anterior o facial, situada por delante de la lnea
bicigomatica; 2. Una porcin media o zona yugular, comprendida entre la lnea
bicigomatica y la bimastoidea; 3. Una porcin posterior o zona occipital, que
comprende toda la regin de la base que se encuentra situada por detrs de la
lnea bimastoidea.
Examinemos ahora cada una de estas tres zonas

ZONA

FACIAL.-

constitucin de la zona
el
esfenoides,
el
el frontal.

en
la
facial entran
etmoides y

a) en la lnea media y delante atrs, encontramos en esta zona


sucesivamente dos puntos 1. Espina nasal del frontal; 2. La lmina
perpendicular del etmoides; 3.lacresta esfenoidal inferior, en la cual
viene a fijarse el vmer.
b) A los lados de la lnea media, encontramos primeramente la bveda
delas fosas nasales, canal prolongado y estrecho, formado por la lmina
cribosa del etmoides por delante y el cuerpo del esfenoides. Por fuera
de este canal encontramos en la zona facial la masa inferior de las
masas laterales del etmoides, y, por ltimo, la mitad superior de la
rbita, cuya mitad inferior est formada por los huesos de la cara.
Encontramos tambin por detrs de la rbita y por fuera de la apfisis
pterigoideas, una superficie, perfectamente separada de la regin lateral
del crneo por la cresta temporal del esfenoides: es la superficie del
esfenocigomtica del ala mayor del esfenoides en la cual vienen a
insertarse los manojos superiores del musculo pterigoideo externo.
En la zona facial de la base del crneo vienen a abrirse los agujeros y
los conductos siguientes: los agujeros olfatorios, la hendidura etmoidal,
el agujero etmoidal, el agujero etmoidal, y los dos conductos o conjuntos
orbitario interno, el agujero ptico la hendidura esfenoidal y el orificio del
seno esfenoidal.

ZONA YUGULAR.- la zona media o yugular est formada:

a) En la lnea media, por la superficie basilar del occipital, en donde vienen a


insertarse los msculos recto anterior mayor y recto anterior menor de la
cabeza, y en la cual encontramos, adems de las rugosidades destinadas a
la insercin de estos msculos, el tubrculo farngeo y la fosita navicular de
Poelchen.
b) A los lados, por dos cuadrilteros perfectamente regulares, en los cuales
parecen haberse dado cita todos los orificios que ponen en comunicacin
las diversas regiones el cuello con la cavidad craneal.
Cada uno de estos cuadrilteros tiene en sus cuatro ngulos cuatro eminencias

seas importantes, que nos son ya conocidas el tubrculo cigomtico, la apfisis


pterigoides, el cndilo del occipital y la apfisis mastoides.
As se encuentra circunscrito por 4 lneas rectas, que renen 2 a 2 estas a
diferentes eminencias angulares.

Por lo dems, est formado: por delante y afuera, por la concha del temporal y el
ala mayor del esfenoides; por detrs y adentro, por la porcin precondilea del
occipital, y en su parte media, por la car inferior del peasco.
Adems una serie lineal de crestas y prominencias que van de la apfisis
mastoides a la apfisis pterigoides dividen nuestro cuadriltero en dos
cuadrilteros sensiblemente iguales en superficie: un tringulo anteroexterno y un
tringulo posterointerno. Esta lnea de prominencias est formada, de la apfisis
mastoides a la apfisis pterigoides; por la superficie estiloides, por su superficie
apfisis vaginal que traspasa sus lmites tanto por adentro como por afuera, por la
espina del esfenoides y por ltimo, por una laminilla sea ms o menos
desarrollada que, partiendo de esta ltima apfisis, costea el borde interno del ala
mayor del esfenoides y termina en el ala externa de la apfisis pterigoides.
o En el cuadriltero anteroexterno encontramos: 1. El conducto
auditivo externo; 2. La cavidad glenoidea del temporal, que
circunscribe por delante la raz transversa de la apfisis cigomtica y
resulta dividida en dos porciones bien distintas por la cisura de
Glaser; 3., el agujero redondo menor; 4., el agujero oval.
o A su vez encontramos en el tringulo posterointerno: 1., el agujero
estilomastoideo; 2., el agujero rasgado posterior y la fosa yugular,
que le sigue por fuera y un poco por delante; 3., el orificio inferior del
conducto carotideo; 4., entre este ltimo orificio y la fosa yugular, en
el vrtice de una cresta que los separa, el orificio inferior del
conducto de Jacobson; 5., en el borde posterior del peasco, el
acueducto del caracol; 6., en el borde anterior del mismo hueso, el
orificio exocraneal de la trompa de Eustaquio y el conducto del
musculo del martillo; 7., por delante del cndilo del occipital, la fosita
condilea anterior, en el fondo de la cual se abre el agujero condileo
anterior; 8., en el vrtice del peasco, el agujero rasgado anterior; 9.,
por delante de este ltimo, en la base de la apfisis pterigoides, el
orificio posterior del conducto Vidiano, ms o menos oculto por el
vrtice del peasco, conducto que, por otra parte, se abre en la fosa
pterigomaxilar; 10., entre agujero rasgado anterior y el orificio
inferior del conducto carotideo, una superficie cuadriltera rugosa, en
la cual vienen a insertarse los msculos periestafilino interno e
interno del martillo.

ZONA OCCIPITAL.-

la razn posterior u occipital est enteramente


formada por el occipital y la porcin mastoidea del temporal es su lmite anterior la
lnea bimastoidea encontramos primeramente en su trayecto y a cada lado de la
lnea media tres eminencias importantes que son, de adentro a fuera: 1., el cndilo
occipital, con superficie artificial muy prolongada u oblicua hacia delante y adentro;
por dentro est muy limitada por la fosa condilea posterior, en cuyo fondo se ve
frecuentemente un agujero, el agujero posterior, en cuyo fondo se ve
frecuentemente un agujero, el agujero posterior, que da paso a una vea del
mismo nombre; 2., la apfisis yugular, con su superficie rugosa para la insercin

del musculo recto lateral del cuello; 3., por ultimo; la apfisis mastoides, en cuyo
lado interno se ve la ranura digstrica, de donde nace el musculo d el mismo
nombre en la lnea media, la zona occipital presenta el agujero occipital y la
protuberancia occipital externa, unidos entre s por una cresta generalmente bien
deslindada, la cresta occipital externa.
De las extremidades, y tambin de la parte media de la cresta; parte tres lneas
curvas concntricas que se dirigen las tres: la primera de esta lnea empieza en la
protuberancia occipital externa y termina en la apfisis mastoides, es la lnea curva
occipital superior; la segunda empieza en la parte media de la cresta occipital y
termina en el lado externo de la apfisis yugular, es la lnea curva occipital inferior;
la tercera que parte de la extremidad anterior de la cresta occipital es en realidad
el reborde posterior del agujero occipital de las dos lneas curvas occipitales y las
superficies rugosas que circunscriben prestan insercin a gran nmero de
msculos.

AGUJEROS, CONDUCTOS E INSERCIONES


MUSCULARES EN LA BASE DEL CRANEO
CON LOS ORGANOS QUE LOS ATRAVIESAN
A. Orificios visibles a la vez en la superficie exterior y en
la superficie interior:
1. Agujero parietal: una vena parietal (vena emisaria de Santorini)
2. Agujero orbitario interno anterior: nervio nasal interno, arteria
etmoidal anterior
3. Agujero orbitario interno posterior: nervio etmoidal de la duramadre,
algunas arteriolas.
4. Hendidura etmoidal: una prolongacin de la duramadre, algunas
arteriolas
5. Agujero etmoidal: nervio nasal interno, una rama de la arteria etmoidal
anterior
6. Agujeros anteriores de la lmina cribosa: rama del nervio olfatorio,
algunas arteriolas
7. Agujeros posteriores de la lmina cribosa: algunas arteriolas,
prolongaciones de la duramadre
8. Hendidura esfenoidal: Nervio nasal, lagrimal y frontal; nervio motor
ocular comn; nervio motor ocular exterior; nervio pattico; vena
oftlmica; raz simptica del ganglio oftlmico.
9. Agujero redondo mayor: nervio maxilar superior.
10. Agujero oval: nervio maxilar inferior; arteria menngea menor; vena del
agujero oval.
11. Agujero de Vesalio: una pequea vena.
12. Agujero redondo menor: arterias y vena menngea menor.
13. Conducto innominado: nervio petroso superficie menor.
14. Agujero rasgado anterior: nervio Vidiano, una arteriola menngea.

15. Conducto carotideo: Arteria cartida interna, Plexo venoso que rodea
esta arteria, plexo carotideo del gran simptico.
16. Agujero occipital: Bulbo raqudeo y sus cubiertas, arterias vertebrales
y espinales; Nervios capilares; Races accedentes del hipogloso
17. Agujero condileo anterior: nervio hipogloso mayor, una arteriola
menngea, una vena condilea posterior.
18. Agujero condileo posterior: una vena condilea posterior.
19. Agujero rasgado posterior: nervio glosofarngeo, neumogstrico y
espinal; seno petroso inferior; vena yugular interior, una arteriola
menngea.
20. Agujero mastoideo: vena mastoidea.

B. Orificios visibles nicamente en la superficie interior.


1. Agujero ciego: prolongacin de la duramadre
2. Hiato de Falopio y agujero accesorios: nervio petroso superficial
mayor y menor; nervio petroso profundo mayor y menor; rama de la
arteria menngea media.
3. Conducto auditivo interno: nervio facial auditivo, nervio intermediario
de Winsberg, una rama de la vertebral.
4. Acueducto del vestbulo: conducto endolinftico, una arteriola y una
venilla.

C. Orificios visibles nicamente en la superficie exterior.


1. Agujero supraorbitario: nervio, arteria y vena supraorbitarios.
2. Conductos pterigopalatino: nervio pterigoideo o farngeo de bock, arteria
y venas pterigopalatinas.
3. Conducto Vidiano: nervio, arteria y venas Vidianas.
4. Cisura de Glaser: arteria timpnica.
5. Agujero estilomastoideo: nervio facial, arteria y vena estilomastoideas.
6. Conducto de la cuerda del tmpano: cuerda del tmpano
7. Conducto de Jacobson: nervio de Jacobson
8. Conducto auditivo externo: columna de aire
9. Conducto de la trompa de Eustaquio: columna de aire
10. Conducto del musculo interno del martillo: musculo interno del martillo
11. Acueducto del caracol: una arteriola y una venilla
12. Pequeo agujero en la pared externa de la fosa yugular: filete auricular
del neumogstrico.

A. Zona posterior u occipital

MSCULOS QUE SE INSERTAN EN LA BASE


DEL CRNEO.
A. Zona posterior u occipital
1. Occipital: hueso occipital: labio superior de la lnea curva superior, en sus
dos lneas externas.
2. Auricular posterior: base de la apfisis mastoides,
3. Auricular anterior: base de la apfisis cigomtica.
4. Trapecio: hueso occipital: protuberancia occipital externa, tercio interno de
la lnea curva superior.
5. Esternocleidomastoideo: apfisis mastoides y tercio externo de la lnea
curva superior del occipital.
6. Esplenio: labio inferior de la lnea curva occipital superior en su tercio
exterior y cara externa de la apfisis mastoides.
7. Complexo mayor: rugosidades comprendidas entre las dos lneas curvas
del occipital.
8. Complexo menor: borde posterior de la apfisis mastoides
9. Recto posterior mayor de la cabeza: rugosidades situadas debajo de la
lnea curva inferior del occipital
10. Recto posterior menor de la cabeza: rugosidades debajo de la lnea
curva inferior del occipital, por dentro del precedente.
11. Oblicuo menor: mitad externa de la lnea curva inferior del occipital
12. Digstrica: ranura digstrica del temporal

B. Zona media o yugular


1. Recto anterior mayor de la cabeza: cara interna de la apfisis basilar del
occipital, a cada lado de la fosita navicular de Polchen
2. Recto anterior menor de la cabeza: cara interior de la apfisis basilar del
occipital por detrs del precedente y a cada lado tubrculo farngeo.
3. Recto lateral de la cabeza: cara inferior de la apfisis yugular, por detrs
del agujero rasgado posterior.
4. Pterigoides externo: cara externa de la apfisis pterigoides y partes del
ala mayor del esfenoides que le sigue.
5. Pterigoides interno: fosa pterigoides.
6. Periestafilino externo: fosita navicular o escafoidea.
7. Periestafilino interno: cara interna del peasco, cerca de su vrtice.
8. Musculo del martillo: cara inferior del peasco, a lado del precedente.
9. Constrictor superior de la faringe: tercio inferior del borde posterior del
ala interna de la apfisis pterigoides; gancho con que termina un tubrculo
farngeo del occipital.
C. Zona anterior o facial
1. Recto del ojo: car inferior y faz de las alas menores del esfenoides.

2. Oblicuo mayor del ojo: cara inferior de las alas menores del esfenoides.
3. Elevador del parpado superior: cara inferior de las alas menores del
esfenoides.
4. Orbicular de los parpados (tendn directo): apfisis orbitaria interna del
frontal (nicamente en parte).
5. Superciliar: parte interna del arco superciliar.

PRINCIPALES ORIFICIOS
DE LA BASE DEL CRANEO
ORIFICIO
Fosa craneal anterior
Orificio Ciego
Orificios de la lmina cribiforme
Orificios Etmoidales Anterior y
Posterior
Fosa Craneal Media
Conductos pticos
Fisuras Orbitarias Superiores o
Hendidura Esfenoidal (Agujero de las
V)
Orificio Redondo Mayor
Orificio Oval
Orificio Espinoso (Agujero Redondo
Menor)
Orificio Rasgado Anterior
Surco o Hiato del N. Petroso Mayor
Conducto Carotideo
Fosa Craneal Posterior
Conducto Auditivo Interno
Orificio Magno o Agujero Occipital

Orificio Yugular o Rasgado Posterior


(Agujero de las X)

ESTRUCTURAS QUE LO ATRAVIESAN

V. Emisaria Nasal (1% de la poblacin)


N. Olfatorio (I)
Vasos y nervios homnimos

N. pticos (II)
A. Oftlmicas
V. Oftlmicas
N. Oftlmico (V1)
PC III, IV, VI
Fibras simpticas
N. Maxilar (V2)
N. Mandibular (V3)
A. Menngea Accesoria
A. y V. Menngeas Medias
Ramo Menngeo de PC V3
(cerrado en vida, estructuras pasan x
arriba)
N. Petroso Mayor
Rama Petrosa de la A. Menngea Media
A. Cartida Interna
N. Facial (VII) y Auditivo (VIII)
A. Laberntica
Bulbo raqudeo y Meninges
A. Vertebrales
Races espinales del PC XI
Venas de la duramadre
A. Espinales Anterior y Posterior
N. Glosofarngeo (IX),Vago (X) y Espinal
(XI)
V. Yugular Interna
Senos Petroso Inferior y Sigmoideo
Ramas Menngeas de las A. Farngeas

Ascendentes y Occipital
Conducto Hipogloso
Conducto Condleo

N. Hipogloso (PC XII)


V. Emisaria q pasa del seno sigmoideo a
las V. Vertebrales del cuello
V. Emisaria mastoidea del seno
sigmoideo y rama menngea de la A.
Occipital

Orificio Mastoideo

Preguntas Seminario #10


1. Qu huesos forman la bveda craneal?
Formada por delante por el frontal; en su parte media, por los dos parietales; por detrs,
por la parte ms elevada de la concha occipital.
2. Describa la cara endocraneal de la bveda por su lnea media
En la lnea media y de delante atrs, encontramos una parte de la cresta frontal y el canal
longitudinal que sigue las suturas mediofrontal y sagital, nos conduce hasta la
protuberancia occipital interna.
3.

Describa la cara exocraneal de la bveda

Su cara externa es fuertemente convexa, regular y lisa, en sentido anteroposterior, la


bveda se extiende desde la eminencia frontal media hasta la protuberancia occipital
externa, en sentido latera, esta exactamente limitada por la lnea temporal superior
En la lnea media encontramos en primer trmino la sutura mediofrontal despus la sutura
biparietal o sagital, con el agujero parietal, siempre colocado cerca de esta sutura y por
ltimo, la parte ms alta de la concha occipital.
A los lados encontramos 3 eminencias, de delante atrs son: la eminencia frontal, la
eminencia parietal y la eminencia occipital. Entre estas eminencias encontramos dos
suturas: la sutura frontoparietal o coronal, que une al frontal con el borde anterior del
parietal y la sutura occipitoparietal o lambdoidea, que une al borde superior del parietal al
anterior del occipital.
4.

Describa la fosa craneal anterior

La fosa craneal anterior est limitada por detrs por el surco prequiasmtico y por el borde
posterior de las alas menores del esfenoides. En ella se observan:
- En la lnea mediana: de adelante hacia atrs, el foramen ciego, la crista galli, la lmina
cribosa del etmoides y el yugo esfenoidal, con el surco prequiasmtico que termina a los
lados en ambos conductos pticos en la base del ala menor del esfenoides.

- A ambos lados de la lnea mediana: por delante de las alas menores del esfenoides, las
convexidades de las bvedas orbitarias.
5. Describa la fontanela anterior se encuentra en la unin del hueso frontal con los dos
parietales. Es ovoide, y la ms grande.
6. Describa la fontanela posterior situada en la convergencia del occipital con los dos
parietales, es de dimensiones pequeas y forma triangular.
7. Describa la fontanela lateral anterior
Las fontanela anterolateral est situada en el punto de convergencia del frontal, parietal,
temporal y el ala mayor del esfenoides
8.

Describa la fontanela lateral posterior

La fontanela posterolateral est situada entre el parietal, el occipital y la porcin


mastoidea del temporal.
9.

Describa la fosa craneal posterior

La fosa craneal posterior est formada en su mayor parte por los huesos temporales y el
hueso occipital, y en menor medida por el hueso esfenoides y los huesos parietales. Se la
observa por detrs del borde superior de la porcin petrosa del temporal, de las apfisis
clinoides posteriores y de la lmina cuadriltera del esfenoides. Es la mayor y la ms
profunda de las tres fosas craneales y alberga al tronco del encfalo (mesencfalo,
protuberancia y bulbo raqudeo) y al cerebelo.
10. Mencione 5 puntos craneomtricos laterales y describa cada uno
El gonin: corresponde al ngulo de la mandbula.
El pterin: se halla en la fosa infratemporal; marca el punto de reunin del frontal, del
parietal, del temporal y del esfenoides.
El dacrin: est situado en el ngulo inferomedial de la rbita, donde la sutura vertical
maxilolacrimal encuentra a la sutura nasofrontal, formando con ella una T.
El asterin: es el punto de encuentro del occipital, del parietal y de la porcin petrosa del
temporal.
El punto glenoideo: situado en el centro de la fosa mandibular del temporal.
11. Que se encuentra a cada lado en la zona anterior endocraneal?
A cada lado: 1. los canales olfatorios, en los cuales se alojan los nervios y los bulbos
olfatorios, con los agujeros olfatorios, la hendidura etmoidal y el agujero etmoidal; orificios
todos estos que nos son ya conocidos; 2. el surco etmoidal, que une el agujero del mismo
nombre con el conducto orbitario interno anterior; 3. la sutura frontoetmoidal; 4. las
eminencias orbitarias, con sus eminencias mamilares y sus impresiones digitales,
articulndose por detrs con las alas menores del esfenoides para formar la sutura

frontoesfenoidal. A lo largo de la sutura frontoesfenoidal hemos de consignar la presencia


de dos agujeros: el orificio interno de los conductos que se abren, por la otra parte en la
pared interna de la rbita, conducto etmoidal o conductos orbitales internos que se
distinguen en anterior y posterior. El conducto orbitario interno anterior da paso a la arteria
etmoidal anterior da paso a la arteria etmoidal anterior y a un filete nervioso sensitivo. El
conducto orbitario interno posterior da paso a la arteria etmoidal posterior y aun pequeo
filete nervioso descrita.
12. Mencione lo que se describe en la lnea media de la zona media de la base del
crneo
En la lnea media: la silla turca o fosita pituitaria, la cual est limitada: por delante, por el
canal ptico y por los dos agujeros pticos que se abren en los dos extremos del canal;
por detrs, por el borde superior de la lmina cuadriltera del esfenoides; por los lados,
por el canal cavernoso, en el cual se alojan el seno cavernoso y la arteria cartida interna;
en sus cuatro ngulos, por las cuatro apfisis clinoides, dos anteriores y dos posteriores.
Ya hemos dicho antes que en la silla turca se aloja el cuerpo pituitario o hipfisis.
13. La hendidura esfenoidal, se alojan en las fosas esfenotemporales a los lados en
la zona media (endocraneal), hable sobre ella.
La hendidura esfenoidal, que pone en comunicacin el crneo con la rbita y da paso a
los nervios motor ocular comn, motor ocular externo, pattico y oftlmico, o a sus tres
ramas terminales (nervio frontal, nervio lagrimal; nervio nasal); a la vena oftlmica, y
algunas ramas de la ratera menngea media: en el lado externo de la hendidura
esfenoidal existe a veces un pequeo tubrculo seo, que sirve de implantacin al anillo
de Zinn (T,III, msculos del ojo); por otra parte en el borde inferior de la hendidura
encontramos tambin, en muchos casos, una pequea espina en la cual toma una
insercin suplementaria al musculo recto externo.
14. En la lnea media de la zona posterior (endocraneal) encontramos:
En la lnea media y delante atrs: 1. Canal basilar, por el cual descansa la protuberancia
anular y el tronco basilar, arteria impar y media formada por la unin de las dos arterias
vertebrales; 2. El agujero occipital a travs del cual pasa el bulbo y sus cubiertas, las
arteras vertebrales, las arterias espinales, el nervio espinal que, procedentes del bulbo,
conectan el crneo para salir por el agujero rasgado posterior para por ltimo, las races
del nervio accedentes del nervio hipogloso mayor; 3.la cresta occipital interna, que
separa una de otra las dos fosas cerebelosas y en la cual se inserta la hoz del cerebelo;
4, la protuberancia occipital interna, que forma el limite extremo de la regin ; en este
punto se renen la hoz del cerebro, la hoz del cerebelo; y la tienda del cerebelo; en este
punto convergen tambin muchos senos venoso para formar lo que se ha convenido en
llamar prensa de herfilo o torcular.
15. En la lnea media de la zona facial (exocranial) de la base describa que se haya:

En la lnea media y delante atrs, encontramos en esta zona sucesivamente dos puntos
1. Espina nasal del frontal; 2. La lmina perpendicular del etmoides; 3.lacresta esfenoidal
inferior, en la cual viene a fijarse el vmer.
16. En la lnea media zona yugular (exocraneal) hayamos:
En la lnea media, por la superficie basilar del occipital, en donde vienen a insertarse los
msculos recto anterior mayor y recto anterior menor de la cabeza, y en la cual
encontramos, adems de las rugosidades destinadas a la insercin de estos msculos, el
tubrculo farngeo y la fosita navicular de Poelchen.
17. En el cuadriltero anteroexterno alojados a los lados zona yugular (exocraneal)
encontramos:
1. El conducto auditivo externo; 2. La cavidad glenoidea del temporal, que circunscribe por
delante la raz transversa de la apfisis cigomtica y resulta dividida en dos porciones
bien distintas por la cisura de Glaser; 3., el agujero redondo menor; 4., el agujero oval.
18. Describa por lo que es atravesado el hiato de Falopio y sus agujeros
accesorios
Hiato de Falopio y agujero accesorios: nervio petroso superficial mayor y menor; nervio
petroso profundo mayor y menor; rama de la arteria menngea media.
19. En el agujero rasgado posterior encontramos?
Agujero rasgado posterior: nervio glosofarngeo, neumogstrico y espinal; seno petroso
inferior; vena yugular interior, una arteriola menngea.
20. Mencione los msculos que se insertan en la Zona anterior o facial (exocraneal)
de la base del crneo.
Recto del ojo, Oblicuo mayor del ojo, Elevador del parpado superior, Orbicular de los
parpados (tendn directo), Superciliar

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