Caso Cecilia: un canto de esquizofrenia

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Una experiencia de vida, surgida en el seno de la ms repugnante acusacin cultural de la historia,
la locura; metamorfosendose en una grandiosa leccin de coraje y alegra. Un aprendizaje muy
necesario en el mundo actual, donde el coraje se envuelve con nombres de pastillas y la alegra
cada vez ms se comercia en mercados de fugaces y espurios momentos de euforia.
Muchos de los que soamos alguna vez ofrecer un verdadero aporte a otra persona; sueos que
guiaron a Virginia Satir, al propio Milton H. Erickson, entre tantos otros; podemos encontrar en este
artculo un pequeo pero profundo sentido de s, se puede!, se puede hacer un poquito ms feliz a
otra persona, quizs slo haya estado ah para que la otra persona sea ms feliz por ella misma,
pero se estuvo ah, en la comunin de ese milagro. No importando mucho la definicin que cada
uno le otorgue a felicidad. Para algunos slo superar una situacin puntual que le aqueja,
mientras que para otros el de poder llevar a cabo un gran sueo.
Aqu una experiencia de vida; donde se conjugan una de las ms estigmatizadas experiencias
definidas por la nosologa psicopatolgica, por un lado; y por el otro, el sueo de todo agente de
cambio, realizar el puente para una vida de alegra y bienestar.
Fundamento Terico-Prctico
Primero que nada, se reconoce el trabajo y el esfuerzo del modelo mdico tradicional (psiquitrico),
y la intencin taxonmica de los manuales diagnsticos en el estudio y prctica del hecho
psicopatolgico (DSM-IV y CIE-10). Sin embargo, se debe dejar constatado que la intencin
psicoteraputica de este caso se proyect desde un acto epistemolgico distinto. Se realiz ms
all y por sobre la distincin sujeto-objeto, de las explicaciones causales lineales, de la pregunta
del por qu, de las asociaciones simples de conductas observables, del sntoma malo y
demoniaco, del concepto de trastorno y enfermedad. No se utilizaron los mecanismos duales
aprendidos en el pregrado o en la cultura social tradicional. No se discuti lo sano-enfermo, lo
bueno-malo, lo correcto-incorrecto, la pena-alegra, lo estable-inestable, etc.
El acto epistemolgico utilizado se fundament en ideas como la explicacin de circuito causal
ciberntico, asumido desde la ciberntica de segundo orden, donde no queda posibilitada la accin
de separar lo observado del observador; donde se asume distinto lo nombrado de lo que lo
nombra. Donde la construccin como acto psicopatolgico tiene mucho que referir, donde el
pensamiento sistmico es un valioso aporte en el anlisis del circuito causal. El acto
epistemolgico utilizado permite la aceptacin y evidenciacin de creencias en su acto inicial.
Las creencias que guiaron este encuentro, muchas de ellas implcitas fueron: pudiramos
encontrar una buena intencin a la raz de la accin de tu comportamiento, esa forma de
comportarte que muchos llaman locura; creer profundamente que todo sujeto humano posee
realmente TODOS los recursos disponibles en s mismo para enfrentar su condicin de vida y ser
feliz. Y si no ha estado disfrutando de un bienestar, es slo que algunos de esos recursos se
encuentran dormidos y la nica accin necesaria es despertarlos. La mente y el cuerpo
(comportamiento) estn ntimamente relacionados de manera sistmica. Necesitamos slo una
mnima diferencia para promover diferencia en un sistema. No existe forma alguna de dejar de
comunicar, lo que permite poner atencin a toda expresin mnima de comunicacin que surge de
la accin ntegra del otro, sobretodo no verbal. Y por sobretodo, que el terapeuta es un experto en
hacer que el otro se reconozca experto; y que est ah frente al otro para aprender del otro en su
propia experticia no reconocida.
No puedo dejar pasar la oportunidad de testimoniar la utilizacin de dos principios: el principio
bsico de la gua ericksoniana siempre proactivo de la utilizacin, y por su puesto la negociacin de
partes de Satir (las posturas de Satir), que me fue absolutamente aportadora en este caso en
particular.
Introduccin

No me hables, si quieres, no me toques,

No me conozcas ms, yo ya no existo.
Yo soy slo la vida que te acosa
Y t eres la muerte que resisto. Jaime Sabines
Descripcin del caso: Cecilia, mujer de 33 aos, casada, madre de 3 hijos (17, 16 y 9 aos
respectivamente). Egresada de pedagoga, enferm durante ese proceso, lo que signific no
terminar su carrera. Las crisis la llevaron a abandonar su carrera y a perder su familia, marido se
separa de ella y Cecilia pierde a sus hijos. Ella es diagnosticada como Esquizofrnica e internada
en Hospital psiquitrico (Universidad de Chile, Av. La Paz, Recoleta, Santiago de Chile).
Permanece dos meses internada, amarrada a su cama por variados y sistemticos intentos de
agresin a otros internos que se acercaran a su cama, y por haber tratado de suicidarse tirndose
por las ventanas de su pieza (en altura). Sin resolucin del caso es derivada a familiares para que
la cuiden, dejando cupo a enfermos con mayor probabilidad de mejora. Marido, director de colegio
y al cuidado de sus 3 hijos, decide no aceptarla. Cecilia es recibida por su madre, y permanece en
una habitacin encerrada por cerca de 2 aos. Se acenta en ella colateralmente un trastorno
antisocial, no permitiendo el contacto, escasamente se vincula con sus hijos y a su (ex) marido.
Es importante entregar la siguiente informacin. Cecilia era alumna de octavo bsico (ltimo nivel
de primaria o preparatoria), con slo 15 aos. Su profesor se fij en ella y qued embarazada,
siendo obligado el profesor y ella a casarse siendo madre y esposa a los 16 aos de edad. Cuando
cri a sus dos hijos mayores solicit la posibilidad de estudiar y terminar sus estudios medios,
permiso que recibi siendo tremendamente vigilada y con serios ataques de celos por parte de su
marido. Luego naci su tercer hijo (nia) y luego de criarla, pidi permiso para estudiar en la
universidad, situacin que recibi el mismo trato de los estudios segundarios, muy vigilada y
celada; y habiendo egresado, a punto de realizar tesis para titularse se produce la crisis y es
diagnosticada como esquizofrnica.
Momento de Encuentro: Siendo relator de cursos de capacitacin o especializacin, me mandaron
a realizar un curso a 48 directores y directoras de colegios de una provincia cercana a Santiago. En
una de esas clases mientras discuta la posibilidad de explicar la esquizofrenia como una forma de
comunicar situaciones paradjicas al interior de relaciones familiares complementarias de doble
vnculo (G. Bateson), haciendo un esfuerzo por deshabilitar el concepto de enfermedad.
Un participante, con una rabia muy mal contenida, me grit desde el fondo de la sala: acaso est
diciendo que la esquizofrenia no existe?. Busqu argumentar que existen otras formas de describir
y explicar los comportamientos humanos, y no slo la de la tradicin mdica tradicional. Coment
que en mi creencia, si uno escuchaba la comunicacin de los comportamientos (sntomas), stos
al satisfacer su sentido de expresin dejaran de manifestarse como medio comunicacional. El
director, sin menguar su incontenida rabia, me desafa: sane entonces a mi seora!. Comuniqu
que yo no sanaba, cosa que molest mucho ms al director, y para los asistentes al curso signific
derechamente una diplomtica forma de rehuir el desafo. A lo que coment, no puedo sanar, si no
creo que exista la enfermedad. Puedo escuchar, y lo har con gusto.
De esa forma se dio la posibilidad de encontrarme con Cecilia, y de haberme enseado ella esta
hermosa leccin que deseo compartir. No hablar de mi participacin, pues es casi nula, es la
actuacin de Cecilia en su personal aventura de llenarse de alegra y decidir su bienestar (sin con
ello suponer que en su situacin de locura haya estado en un malestar).
Aventura Biopotica
Debo aclarar lo siguiente. Desde mi infancia dedico tiempo de mi vida a escribir. De origen
campesino, utilic mucho la cultura campesina de versalizar el mundo, construir versos de los
acontecimientos: los caballos gordos caminan lentos, se cansan rpido y no tienen hijitos, los
caballos flacos le ganan el tranco y su apellido se propaga rapidito Esta habilidad campesina la
utilic en versalizar las aventuras teraputicas con mis clientes. Desde el ao 2000 que comenc
a sistematizar esta prctica construyndose la Biopoesa como una prctica de poesa teraputica.

Es por eso que lo que a continuacin entregar, mereca esta explicacin, pues es la biopoesa de
Cecilia, la enseanza que me entreg.
UN PEDAZO DE VIDA:
CANTO DE ESQUIZOFRENIA
(BIOPOESA)
Me miro y no s como hacerlo,
Tengo slo ojos y miradas acostumbradas.
Es mi historia esclava,
Sometida y obediente.
Mi sonrisa me delata,
Muestra mis ganas
De vivir independencia.
No s como hacerlo,
Nunca lo he hecho,
Slo hoy comienzo a vivirme entera.
De pequeita mi vida reclamaba
Dichas y deseos guardados;
Los escond, y me vendieron
Y nunca pude gritarlos libremente.
Confund la libertad
Con el deseo de ser libre;
Y transform mi dependencia,
En amor obediente y ciego.
Y la vida,
cmo controlo la vida ?
Ella grita y se alborota
Aqu en mi pecho.
Y grit nuevamente
libertad, independencia!
en el gusto de lo ajeno.
Nunca supe que todos mis intentos
Fueron todos controlados
Desde la culpa.
Y pagu mis ganas,
Pagu mis rabias,
Pagu mis sueos.
Pagu el atrevimiento,
Pagu mis deseos
En una sala oscura,
Llena de gritos silenciosos;
Y me gan el miedo de la gente
Y sus corteses lstimas.
No haba ms remedio
Que la excusa de la vida.
Y busqu afanosa
La enfermedad de la locura.
Muy buena excusa
De esta maldita vida
De criterios formales.
Al romper sus condiciones
Adquira mis deseos
De independencia en el hacer
Y no deberle a nadie
Justificaciones.

Me olvid en el intento
De un pequeo detalle,
Igual les ofrec
El poder de dominarme.
Ahora no seran los criterios formales,
Sera el concepto de:
enfermedad diagnosticada.
S que fue el ms suspicaz de los intentos,
El ms valiente, el de mayor orgullo.
S que hay alguien que entiende su sentido
Y con eso basta.
Pero debo mejorar mi estrategia.
Mi ser necesita vida,
Cario y ternura.
Nunca ms confundir:
Libertad con deseos de ser libre;
Lstima con cario y ternura.
Un pedazo de vida
Es slo eso, un pedazo;
Y hoy tengo la propiedad
De mis deseos negados.
Hoy es la vida entera
La que est dentro de m;
Y es ella y yo
El conjunto perfecto.
Yo elijo desde ahora
Mi sentido nuevo.
Era ms fcil,
Era ms simple de lo que supona.
Era slo respetarme,
Y no andar brindando a nadie
Gustos y alegras.
Amarme, acariciarme, valorarme;
Y mi alegra ser slo cuestin ma.
Que la gente cante sus deseos
Y que la propia gente se satisfaga.
Yo ya no tengo tiempo,
Mi tiempo es sagrado,
Me rescato y me bendigo
Porque soy constructora
De mi propia historia.
Abandono alegre y sin pena
El rol asumido sin consciencia.
No soy ms vuestro chivo expiatorio
No pago ms vuestras culpas aejas.
Vuestra lstima
No ser ms mi moneda,
Ni la culpa la medida
De satisfaccin a media.
Desde hoy busco en la vida,
Vida que me pertenece por entera,
Los colores, formas y aromas
De mi nueva historia.
Aqu, en este preciso momento
Me nazco, me resucito, me perdono;
Tengo el grado de dignidad necesario

Para poder hacerlo.

Soy parte del todo
Y no me haba observado
Tanta grandeza.
S que debo reconocer
Mi estpida vida;
Castigando fantasmas,
Discutiendo con sistemas,
Escondindome de logros
Y permitiendo dependencia.
Escondiendo mi temor
En la compaa de lo enfermo,
Guardiana de la lstima
Dispensadora de cario
En subsidios ajenos.
Cmo no ver la vida
Que espera ser vivida,
Cmo no darse cuenta
Que soy llamada a construir
Desde la locura,
La locura de esta vida destruida.
Cmo no ver mi verdadero camino;
Soy llamada a fundar,
A cambiar,
A trastornar
Toda la anterior vida,
De todos y cada uno
De los significantes
Momentos de vida compartidos.
Yo soy la constructora
Y no me haba dado cuenta.
Hoy asumo en plenitud
Mi vida.
Har una propuesta:
La vida nos es dada
Slo como proyecto,
Yo har el camino nuevo
Con mis propios pasos.
Har silbar serranas
Con el viento de mi vala,
Har grietas profundas
Con las goteras de mi antigua tristeza.
Cantar a la locura
Como el camino ms directo,
Para bendecir el encuentro
De manos puras y tiernas.
Har cancin con mi risa
Es tesoro muy preciado,
Lo dispensar primero a los mos,
Luego vendrn sentires ajenos.
Har una fiesta de colores
Con mis dolores ms tormentosos,
Y ocupar ese tiempo
Para pintar nubarrones.

Aqu est mi vida

Vestidita de esperanza,
Porque ese es el milagro
Que nunca dud tenerlo.
Hoy vivo el reencuentro
De la vida con mi vida,
Hoy siento la osada
De romper todo el sometimiento.
Hoy comenzar por cantar
Hosanna en las alturas!
La independencia la he logrado
Al amar la vida ma.
Amo mi sufrimiento,
Amo mi locura,
Amo la dependencia vivida.
Amo el rencor, la rabia,
Amo el cansancio sentido,
Todo me permiti
Mi gran descubrimiento:
Hoy soy ngel,
Hoy soy una estrella,
Hoy soy una mgica sirena.
No renunciar
Nunca ms
A sentir la dicha,
La amistad, el cario,
El amor sereno y maduro.
No renunciar
A saciar mis ansias de placer.
Dios me dio el sentir
Divino es, divino es.
Nunca ms la culpa,
El temor y la rabia
Harn presa de m,
Yo elijo lo bueno para m.
No debo acompaar
Dependencias enfermas,
Pero tampoco rechazar
La bondad interna.
Sabr disculpar, re significar
Y comprender los errores;
Slo perdona al prjimo
Dios santo del cielo.
Yo slo puedo perdonar
Mi poca claridad
De no haber amado
Con anterioridad.
Hoy lleg la luz,
La claridad se llama Paz.
Conclusin
Mi participacin nula!, se reduce a aceptar esta invitacin hecha por el marido de Cecilia. A la
semana siguiente del desafo, despus del curso, en la casa del director trajeron a Cecilia y la
sentaron en la mesa del comedor frente a mi a tomar tesito (hora del t). Slo me mir. Primera
vez, de mucho tiempo, que sala de su pieza, sus ojos redondos y saliendo un poco de sus rbitas,
ansiosos, su pelo hermosamente desgreado, ayudado con unas pinzas para normalizarlo. Le

agradec por haber dejado su mundo y salir a mirarme. Y le ped me dejara felicitarla ?, le
connot su valenta, su fortaleza. Y me miraba ansiosa. Y le dije: Gracias por ensearme a ser
valiente, tu estrategia fue genial, pudiste abandonar a tu marido con la aceptacin de la gente.
Incluso con el riesgo de perder a tus hijos, pero ellos te aman, quieren acercarse a ti. Dej de
mirarme ansiosa, sus ojos se volvieron dulces y su boca habl con voz emocionada: por fin, slo
necesitaba que alguien me entendiera. Ese fue el milagro!
Cecilia hoy ya no est diagnosticada de loca. Cecilia recuper a sus hijos, pero est feliz sin tener
que ser esposa. Ya perdon, me dice. Y algo hermoso, se reencontr con un amor de infancia, con
un nio que fue en juegos su amor infantil. Hoy un hombre que termin su matrimonio en Canad,
y ya separado se encontr con Cecilia en un viaje de recuerdo a Chile, y a su pueblo de origen.
Cecilia esperaba tranquila el amor sosegado, y sin frenes est en paz.
No he querido explicar qu ocurri. Slo quiero sentirlo como una experiencia de vida, no deseo
escudriarlo en base a teoras y frmulas. Tena guardada esta experiencia, la comento en mis
cursos y hablamos de Cecilia, pero no he querido analizarla desde la mirada escudriadora de la
ciencia. Slo deseaba una oportunidad para narrarla, en un espacio de espritus con sed de cielo.
Slo deseo aprender de la accin del otro en la propia accin de la vida, parafraseando a Whitman,
porque tu tomo es mi tomo, porque mi tomo es tu tomo, porque t y yo somos la misma cosa.