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Ilustrao: Danusko

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B. Tc. Senac: a R. Educ. Prof., Rio de Janeiro, v. 38, n 3, set./dez. 2012.

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Dificuldades de aprendizagem (DA):


doena neurolgica ou percalo
pedaggico?
Maria Ldia Sica Szymanski1
Resumo
Dificuldades de Aprendizagem (DA) tm sido consideradas na literatura como uma patologia causada por alteraes
neurolgicas. Entretanto, estudos recentes mostram que essas alteraes foram relatadas com base em pesquisas
inconsistentes. Busca-se ressaltar, assim, a multiplicidade de causas dessas dificuldades, denunciando sua frequente
patologizao e reduo ao aspecto neurolgico, com consequente medicalizao. Critica-se o incentivo ao consumo de remdios como soluo, e prope-se a busca do caminho pedaggico e a luta por polticas pblicas que
permitam melhores condies de ensino no Brasil.
Palavras-chave: Dificuldades de Aprendizagem. Ensino e Aprendizagem.

Introduo
Dificuldades de Aprendizagem, Distrbios de Aprendizagem,
Transtornos de Aprendizagem, esses so alguns dos nomes que
vm circulando na escola, traduzidos, geralmente, por rtulos
como aluno dislxico, hiperativo ou com dficit de ateno,
os quais muitas vezes marcaro o aluno por toda sua vida.
Tambm na literatura cientfica, a anlise dos termos
referentes a essa questo revela sua alterao no decorrer
do sculo XX, passando por leso cerebral, disfuno
cerebral mnima, hiperatividade, dificuldades perceptivas,
dificuldades de linguagem, dislexia, distrbios de aprendizagem
psiconeurolgicos, termos que aparecem na literatura para
designar uma problemtica, hoje conhecida por Dificuldades
de Aprendizagem DA (CORREIA, 2005). Na verdade, como
esclarecem Bima e Schiavoni (1980) ao tratarem especificamente
da dislexia, por trs dessa pluralidade de rtulos frequentemente
se encontra equivocidade.
Em 1981, o National Joint Comittee for Learning Disabilities
(Comit Nacional de Dificuldades de Aprendizagem), rgo que
normatiza os assuntos referentes aos distrbios de aprendizagem
nos EUA, conceituou Dificuldades de Aprendizagem como
"um termo genrico que se refere a um grupo heterogneo de
1 Doutora em Psicologia pelo Instituto de Psicologia da USP. Ps-doutora em Psicologia,
Desenvolvimento e Aprendizagem pela Unicamp. Professora Associada do Programa de
Mestrado em Educao da Universidade Estadual do Oeste do Paran (Unioeste). E
mail: szymanski_@hotmail.com.

desordens manifestas por dificuldades significativas na aquisio


e uso da audio, fala, leitura, escrita, raciocnio ou habilidades
matemticas. Estas alteraes so intrnsecas ao indivduo e
presumidas como devidas disfuno do sistema nervoso
central" (HAMMIL et al., 1988, p. 217, grifo nosso).

...

Dificuldades de Aprendizagem,
Distrbios de Aprendizagem,
Transtornos de Aprendizagem,
esses so alguns dos nomes que vm
circulando na escola, traduzidos,
geralmente, por rtulos como aluno
dislxico, hiperativo ou com
dficit de ateno, os quais muitas
vezes marcaro o aluno por toda sua
vida.

Recebido para publicao em 23.02.2012.


Aprovado em: 25.09.2012.

B. Tc. Senac: a R. Educ. Prof., Rio de Janeiro, v. 38, n 3, set./dez. 2012.

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Nesta definio ressalta-se a ideia de que seriam alteraes


especficas no sujeito que as apresenta portanto, no estariam
no contexto ou em suas relaes interpessoais, as quais decorreriam de uma disfuno do sistema nervoso central, ou seja, algo
alterado no seu crebro estaria prejudicando seu funcionamento.
E o mesmo texto acrescenta
Embora um distrbio de aprendizagem possa ocorrer concomitantemente com outras condies desfavorveis (por exemplo, alterao
sensorial, retardo mental, distrbio social ou emocional) ou influncias
ambientais (por exemplo, diferenas culturais, instruo insuficiente/
inadequada, fatores psicognicos), no resultado direto dessas
condies ou influncias (HAMMIL et al., 1988, p. 217, grifo nosso).

Assim, de acordo com essa definio, trata-se de um diagnstico feito por excluso. Para se considerar que h uma Dificuldade de Aprendizagem seria necessrio provar que outras
condies orgnicas deficincias sensoriais (auditivas/visuais)
ou mentais; distrbios emocionais, como traumas e perdas mal
elaborados; ou ainda, aspectos relacionados ao contexto social
em que o sujeito se insere, tais como mudanas constantes de
professor ou de escola, diferenas culturais ou falhas no processo de ensino, ainda que presentes no seriam causa(s) da
dificuldade escolar constatada.
Nesse mesmo enfoque, Correia (2007), retomando as tentativas para conceituar Dificuldades de Aprendizagem, prope
uma definio portuguesa, considerando que elas

pelo esclarecimento proposto por Morton e Frith (1995) que


colocam, na origem do problema, uma falha no funcionamento cerebral que causaria um dficit cognitivo, redundando em
alteraes comportamentais.
Outro termo que aparece na discusso sobre as Dificuldades
de Aprendizagem Transtorno, o qual, segundo a classificao
internacional de doenas elaborada pela Organizao Mundial
de Sade (OMS. CID-10, 1993, p. 363), diz respeito a um conjunto de sintomas clinicamente reconhecveis que interferem
nas funes pessoais. Ao se referirem ao desenvolvimento das
habilidades escolares, so assim considerados quando
[...] os padres normais de aquisio de habilidades so perturbados
desde os estgios iniciais do desenvolvimento. Eles no so simplesmente
uma consequncia de uma falta de oportunidade de aprender nem so
decorrentes de qualquer forma de traumatismo ou de doena cerebral
adquirida. Ao contrrio, [...] originam-se de anormalidades no processo
cognitivo, que derivam em grande parte de algum tipo de disfuno
biolgica (CORREIA, 2005, grifo nosso).

Verifica-se, portanto, que essa definio pressupe que as


situaes envolvidas na expresso Transtorno de Habilidades
Escolares tm origem em anormalidades no processo cognitivo
derivadas do funcionamento inadequado de uma das funes
cerebrais. Consequentemente, tambm nessa perspectiva trata-se de alguma alterao no sistema nervoso central, e afastam-se
desse diagnstico as dificuldades decorrentes de ms condies
de ensino ou outras doenas mentais.

[...] dizem respeito forma como um indivduo processa a informao a recebe, a integra, a retm e a exprime , tendo em conta as
suas capacidades e o conjunto das suas realizaes. [...] podem, assim,
manifestar-se nas reas da fala, da leitura, da escrita, da matemtica e/ou
da resoluo de problemas, envolvendo dfices que implicam problemas
de memria, perceptivos, motores, de linguagem, de pensamento e/
ou metacognitivos. Estas dificuldades, que no resultam de privaes
sensoriais, deficincia mental, problemas motores, dfice de ateno,
perturbaes emocionais ou sociais, embora exista a possibilidade de
estes ocorrerem em concomitncia com elas, podem, ainda, alterar o
modo como o indivduo interage com o meio envolvente (CORREIA,
2007, p. 165, grifo nosso).

Esse conceito refere-se a situaes em que h falhas no


processamento neurolgico de informaes, mantendo, ainda,
o critrio de excluso. Casos nos quais os problemas escolares
decorram de privaes sensoriais, deficincia mental, problemas motores, de memria, perturbaes emocionais ou sociais
no seriam classificados como Dificuldades de Aprendizagem.
Essa definio no cita explicitamente que as Dificuldades de
Aprendizagem teriam uma raiz neurolgica, mas logo a seguir,
no mesmo texto, o autor refere-se a indcios quanto origem
neurobiolgica dessa problemtica e, portanto, sua condio
vitalcia (CORREIA, 2007).
Pinheiro (2002), analisando casos de dislexia, aponta que o
critrio aceito com mais frequncia para a definio consiste na
discrepncia entre a inteligncia e a facilidade para o desempenho
nas tarefas em geral, quando comparadas grande dificuldade
para a aprendizagem da leitura e da escrita. Aponta, ainda, que
h divergncias na literatura, quanto base orgnica, mas opta

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Mas, se um ou mais desses fatores ms condies de ensino,


doenas mentais, deficincias sensoriais estiverem presentes
na histria escolar desse aluno seria possvel afirmar que no
seriam responsveis pela situao observada? Para afirmar que o
problema estaria sendo causado especificamente por alteraes
neurolgicas seria antes necessrio excluir todas as outras causas orgnicas, emocionais ou pedaggicas e, ainda, provar que
h alteraes neurolgicas referentes patologia denominada
Dificuldade de Aprendizagem.
Entretanto, ainda que ao longo do sculo XX vrios tericos tenham buscado esses indcios neurolgicos, Moyss e
Collares (2010), referindo-se dislexia, retomam essas pesquisas revelando suas inconsistncias quanto ao planejamento
metodolgico, e ressaltam que elas no permitem concluses
cientficas quanto presena de anormalidades neurolgicas
especificamente ligadas aprendizagem da leitura, da escrita
ou da matemtica. Essa perspectiva endossada por outros
autores brasileiros (ANGELUCCHI; SOUZA, 2010), os
quais, se apoiando no conceito foucaultiano de medicalizao,
discutem o percurso que consiste em, ao invs de debruar-se
sobre as polticas pblicas e as condies sociais e pedaggicas
que engendram a educao, procurar transformar situaes
de fracasso escolar em doenas neurolgicas, que exigiriam
remdios farmacolgicos.
Ou seja, estrategicamente desvia-se a ateno dos problemas
polticos-sociais que esto por trs das dificuldades no aprender
apresentadas pelos alunos, reduzindo-as a um problema individual, do aluno e de sua famlia, e, pior, alimentam a iluso de
que com remdios comprados na farmcia poder-se-iam resolver
esses problemas.

...

estrategicamente desvia-se a ateno


dos problemas polticos-sociais que
esto por trs das dificuldades no
aprender apresentadas pelos alunos,
reduzindo-as a um problema
individual, do aluno e de sua
famlia, e, pior, alimentam a iluso
de que com remdios comprados na
farmcia poder-se-iam resolver esses
problemas.

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Ao invs da escola reconhecer seu


despreparo, essas diferenas eram
tomadas como justificativa para as
crianas nela no permanecerem.
Elas tinham que se amoldar ao
ensino

...

Um pouco de Histria da Educao no Brasil


At o incio do sculo XX, de acordo com o IBGE (2012),
o nmero de alfabetizados com mais de 15 anos correspondia,
apenas, a aproximadamente 34,7% da populao brasileira, na
qual 2/3, at 1889, eram escravos, sendo que aos seus donos
no era necessrio que soubessem ler e escrever. Na verdade, a
populao em geral no tinha essa aspirao, pois o primitivo
modelo agroexportador da economia do pas no necessitava
de trabalhadores com esse tipo de conhecimento.
A ampliao do nmero de escolas elementares, as quais
ensinavam apenas a ler, escrever e rudimentos de matemtica,
caminhou a passos lentos. Em 1920 a porcentagem de analfabetos, com 15 anos de idade ou mais, havia se reduzido em
apenas 0,3% em relao a 1900. Gradativa e vagarosamente a
taxa de pessoas alfabetizadas foi aumentando, de forma que em
1950 chegou a 50%, em 1960 aproximava-se de 60%; em 1970
estava em cerca de 66,3%, e em 2000 aumentou para 86,4%, o
que significa que, aos poucos, aumentava o nmero de crianas
na escola (PINTO et al., 2000).
Ainda que o aumento na taxa de alfabetizados no signifique
que o nmero absoluto de analfabetos, no pas, estivesse diminuindo (PINTO et al., 2000), medida que mais crianas chegavam
escola mais as diferenas, anteriormente mal notadas entre
poucas crianas, se sobressaam. Aquelas que no se amoldavam
ao padro normal de aprendizagem, que demoravam mais ou
necessitariam de outras estratgias de ensino sentavam-se em
uma fileira de carteiras parte, a fila C a fila A era das mais
fortes , e eram assim classificadas como sendo fracas. Muitas
crianas da fila C acabavam por abandonar a escola que, na
verdade, no estava preparada para receb-las.
Ao invs da escola reconhecer seu despreparo, essas diferenas eram tomadas como justificativa para as crianas nela
no permanecerem. Elas tinham que se amoldar ao ensino,
e as que no acompanhavam as demais eram retiradas pelos
prprios pais, os quais, influenciados pela leitura que a escola
fazia da situao, concluam que seus filhos no nasceram para
estudar. Assim, ainda na dcada de 1980, j no final da primeira

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as dificuldades historicamente
construdas que emperram o sistema
de ensino brasileiro decorreram de
polticas pblicas insuficientes para
dar o suporte que possibilitasse
populao suprir sculos de
analfabetismo.

srie do ento Ensino Primrio, o ndice de evaso chegava a


52,4% (RIBEIRO, 1991).
A expanso do processo de industrializao contribuiu para,
a partir da dcada de 1970, acelerar a ampliao do nmero
de escolas. Porm, se 86, 4% da populao em idade escolar
frequentavam a escola em 1991, a taxa de repetncia na 1 srie
havia melhorado em apenas 6% (RIBEIRO, 1991), revelando
a dificuldade brasileira para superar a pedagogia da repetncia, isto , o considerar que apenas cursando novamente uma
determinada srie a criana aprenderia o que no aprendeu no
ano anterior.
No final da primeira dcada do sculo XXI, 96,7% das
crianas brasileiras com mais de 7 anos (IBGE, 2012) esto
na escola. Entretanto, o fato de termos cerca de 30 milhes
de analfabetos funcionais, isto , brasileiros com mais de 15
anos, menos de 4 anos de aprovao escolar e que ainda no
incorporaram a leitura e a escrita, de acordo com suas necessidades da vida diria (PINTO et al., 2000), revela que aprender
realmente a ler e escrever continua a ser privilgio de alguns
alunos e no de outros.
Portanto, ainda que se observem avanos, as dificuldades
historicamente construdas que emperram o sistema de ensino
brasileiro decorreram de polticas pblicas insuficientes para
dar o suporte que possibilitasse populao suprir sculos de
analfabetismo.

Mais alunos, maior diversidade no processo de


aprendizagem

O aumento na populao escolar ampliou as diferenas no


ritmo de aprendizagem dos alunos, diversidade com a qual a escola
brasileira ainda no aprendeu a trabalhar. Mesmo sabendo que
no h classes homogneas, h prazos, avaliaes equivocadas,
isto , mais centradas na representao numrica do processo de

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escolarizao do que em orientar o processo de aprendizagem


dos que esto com dificuldades. Enfim, a questo do fracasso
escolar permanece como um problema no Brasil.
Correia (2007), entre os parmetros fundamentais para o
enquadramento do aluno no grupo das DA refere-se a crianas
que esto fora do padro normal de desenvolvimento, isto ,
discrepantes em relao aos demais na aprendizagem de uma ou
mais reas acadmicas. H controvrsias quanto a esse critrio,
pois deixa implcito que todos devem aprender simultaneamente,
dentro do mesmo padro de tempo e qualidade. Essa pretensa
homogeneidade no se mantm quando se observa o desempenho discente, pois quanto maior o nmero de alunos maior a
distribuio das diferenas.
Para contornar essa situao, Correia (2007, grifo nosso)
esclarece que o padro normal de desenvolvimento corresponde
velocidade e forma pela qual a maioria das crianas aprende. Na verdade, a busca do padro igual de desenvolvimento,
produzindo uma demanda de normalizao e alisando as
diferenas (CRUZ, 2010), transforma um processo normal
de estruturao do crebro da criana que est aprendendo em
dficit neurolgico, patologizando dificuldades de aprendizagem,
as quais fazem parte do processo pedaggico.
No se trata de negar que h crianas que esto mais lentas
ou encontram dificuldades nesse processo. O problema est em
considerar que outras formas e velocidades na aprendizagem
correspondem a alteraes neurolgicas no sistema nervoso
central, entendidas como uma doena denominada Dificuldade de Aprendizagem. Se, no Brasil, o nmero de analfabetos
funcionais chega a 30 milhes, quantos milhes de brasileiros

No se trata de negar que h


crianas que esto mais lentas
ou encontram dificuldades nesse
processo. O problema est em
considerar que outras formas
e velocidades na aprendizagem
correspondem a alteraes
neurolgicas no sistema nervoso
central, entendidas como uma
doena denominada Dificuldade de
Aprendizagem.

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as dificuldades de aprendizagem
correspondem ponta de um iceberg,
cujas possveis causas so inmeras
e muitas vezes no se manifestam
isoladamente.

a apresentam? Moyss (2010) alerta para essa contradio, afirmando que patologias envolvendo alteraes neurolgicas se
manifestam apenas em pequenas porcentagens da populao.
Na realidade, muitos fatores causais podem estar por trs
da situao na qual uma criana que est no 7 ano/6 srie,
por exemplo, apresenta conhecimentos que correspondem s
sries iniciais.

O que estaria dificultando ou impedindo a


aprendizagem escolar?
Pode-se afirmar que as dificuldades de aprendizagem correspondem ponta de um iceberg, cujas possveis causas so
inmeras e muitas vezes no se manifestam isoladamente. Por
outro lado, uma ou mais dessas situaes podem estar presentes,
sem que a criana esteja apresentando dificuldades para aprender.
Com relao s condies sociais fora da escola, so
causas possveis os conflitos familiares que desestabilizam
emocionalmente a criana; seus pais trabalhadores, que chegam
exaustos em casa e no tm foras para ver suas lies; a criana
ficar na rua todo o tempo em que no est na escola, no fazer
a lio e ningum estar disponvel para conferir; a criana estar
em uma famlia que subsiste por meio do trfico de drogas e/
ou furtos ou roubos e que no valoriza o estudo, na medida
em que sobrevive prescindindo de um emprego oficial; os pais
serem extremamente rgidos, no reconhecerem o que a criana
faz; ou omissos, deixando-a fazer o que quiser. Ou, ainda, os
pais serem at preocupados, mas no saberem como lidar com
essa criana que quer tudo e acha que pode tudo, faltando-lhes
firmeza, a qual talvez decorreria da segurana de saberem que
esto agindo como deveriam; ou a misria to grande que os
problemas na escola so vividos como mnimos, frente s grandes
tragdias do cotidiano: filhos presos, falta de comida mesa...
Com relao s condies na escola, entre os fatores
que dificultam a aprendizagem podem-se citar: instalaes
inadequadas, mudanas frequentes de professores, professores
desmotivados, com baixos salrios, desatualizados, que do aula
por falta de opo profissional. A busca por possveis causas fora
da escola para explicar a no aprendizagem, isto , a dificuldade
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de o professor e a escola se autoavaliarem, indagando o que


poderiam fazer para ajudar essa criana a aprender...
Com relao criana: podem-se observar doenas
frequentes e consequente falta s aulas, desinteresse, agitao
excessiva, incidentes disciplinares, defasagem no processo de
escolarizao. Deficincia mental ou em algum rgo de sentido,
no corrigida (viso ou audio), situaes de violncia escolar,
embora esses casos tecnicamente no se classifiquem como
dificuldade de aprendizagem...
A condio socioeconmica tambm interfere na busca de
solues, pois ao saber que a criana est com uma dificuldade
de aprendizagem a famlia pode buscar auxlio, quando h possibilidades financeiras, no permitindo que o problema avance.
Na verdade, h mltiplas possibilidades causais, portanto os
problemas de aprendizagem
no so restringveis nem a causas fsicas ou psicolgicas, nem a anlises
das conjunturas sociais. preciso compreend-los a partir de um enfoque
multidimensional, que amalgame fatores orgnicos, cognitivos, afetivos,
sociais e pedaggicos percebidos dentro das articulaes sociais. Tanto
quanto a anlise, as aes sobre os problemas de aprendizagem devem
inserir-se num movimento mais amplo de luta pela transformao da
sociedade (SCOZ, 1994, p. 22).

Necessita-se, enfim, de polticas pblicas que possibilitem ao


professor, mais do que ser um facilitador do processo pedaggico,
promover de fato a aprendizagem dos contedos historicamente
acumulados pela humanidade, garantindo a sua apropriao por
todos aqueles que chegam escola.
Entretanto, apesar da hiptese de qualquer um ou mais de um
desses fatores estar acarretando a dificuldade de aprendizagem,
geralmente, na escola, ao invs de refletir sobre esse conjunto
e, alm dele, sobre as aes que se insiram em um movimento
mais amplo de luta pela transformao da sociedade, essas
possveis causas so restringidas a uma: a culpa atribuda
criana. Pensa-se que h um problema neurolgico que no a
deixa aprender, e por isso necessrio um remdio para resolv-lo, o qual possibilitar a aprendizagem.

A condio socioeconmica tambm


interfere na busca de solues, pois
ao saber que a criana est com
uma dificuldade de aprendizagem a
famlia pode buscar auxlio, quando
h possibilidades financeiras, no
permitindo que o problema avance.

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Durante algumas dcadas,


afirmou-se que essas alteraes
corresponderiam a leses cerebrais
mnimas e, assim, no passveis de
constatao.

A dificuldade do diagnstico: como identificar


casos em que as dificuldades de aprendizagem so
de origem neurolgica?

Poder-se-ia considerar remdios necessrios nos casos em


que o problema fosse neurolgico, isto , situaes nas quais a
origem do problema estivesse em alguma rea do sistema nervoso
central, caracterizando um possvel transtorno de aprendizagem.
Porm, como constatar essa alterao neurolgica?
Durante algumas dcadas, afirmou-se que essas alteraes
corresponderiam a leses cerebrais mnimas e, assim, no
passveis de constatao. A investigao de disfunes neurolgicas envolve complexos procedimentos, que dificultam o
diagnstico. A evoluo tecnolgica possibilitou a realizao
de exames neurolgicos mais sofisticados, como ressonncia
magntica ou tomografia por emisso de psitrons (PET), que
buscam o diagnstico topogrfico de leses no sistema nervoso,
e assim eles seriam tambm utilizados na busca de alteraes
especificamente referentes s Dificuldades de Aprendizagem.
Entretanto, alm desses procedimentos serem caros e
inacessveis populao em geral, uma fragilidade que se pode
destacar o fato de o exame com esses aparelhos ser feito a
partir de atividades de leitura e escrita. Enquanto o sujeito l e
escreve registra-se que reas do seu crebro esto ativadas. Se o
sujeito no ou pouco aprendeu a ler e escrever, por uma ou mais
das inmeras causas possveis, as reas cerebrais responsveis
por esses processos no sero ativadas, o que seria clinicamente
considerado como dislexia.
O segundo caminho para a possvel verificao de possveis
disfunes neurolgicas apoia-se no exame neurolgico evolutivo, para verificar se as condutas apresentadas pelo sujeito
correspondem s esperadas para as idades correspondentes.
Quando sem aqueles equipamentos, o mdico solicitar criana
que leia e escreva.
Ento, indaga-se: como a criana pode ser avaliada neurologicamente por uma atividade que ainda no aprendeu?
O fato de a verificao neurolgica da dificuldade para ler
e escrever ser feita com base em atividades de leitura e escrita,
como esclarece Moyss (2011), mdica pediatra, com doutorado
na rea, docente do curso de Medicina da UNICAMP, uma

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incoerncia: [...] uma doena neurolgica no pode e no


deve ser diagnosticada usando apenas leitura e escrita, [...]
acontece que o diagnstico [mdico] feito exclusivamente com
base em elementos de leitura e escrita.
Nada h no diagnstico neurolgico que permita discriminar quais as causas fundantes da no estimulao das
respectivas reas cerebrais, a no ser a constatao de alguma
alterao orgnica, como um tumor, por exemplo. Como
indaga Moyss (2010)
[...] como que se identifica a criana que no consegue ler e escrever
bem, por doena neurolgica, no meio de outras cem que tambm
no conseguem ler e escrever bem? Em outras palavras, como se faz
o diagnstico de uma doena neurolgica cuja nica manifestao a
dificuldade para lidar com a leitura e a escrita?

O pouco tempo de contato do mdico com a criana outro


aspecto que fragiliza o diagnstico, o qual, atualmente, na regio
oeste do Paran, na maioria dos casos, baseia-se em protocolos
que os professores preenchem. Seus resultados so geralmente
utilizados para confirmar a impotncia docente e justificar a no
aprendizagem do aluno.
O laudo mdico, ao somar-se ao parecer docente, reflete-se
na sua postura pedaggica, remetendo a no aprendizagem a
um problema ou doena do aluno. Culpabiliza-se o aluno e
sua famlia, aliviando o professor da sensao de fracasso
e muitas vezes desresponsabilizando-o pelos problemas no
processo de aprendizagem. Em geral esses diagnsticos clnicos
no se traduzem, posteriormente, em orientaes na busca
de alternativas mais adequadas para a prtica pedaggica em
sala de aula.
Entretanto, a fragilidade mais crucial na questo do diagnstico clnico se refere s falhas metodolgicas nas pesquisas que
buscaram apontar alteraes neurolgicas especficas em crianas que apresentam dificuldades no processo de aprendizagem
escolar (MOYSS, 2010; MOYSS; COLLARES, 2010), no
possibilitando qualquer concluso nesse sentido.
Enfim, a busca docente por um diagnstico serve apenas
para confirmar que est havendo uma dificuldade no processo
de aprendizagem do aluno, o que o professor j sabe, pois o
est observando.

Ento, indaga-se: como a criana


pode ser avaliada neurologicamente
por uma atividade que ainda no
aprendeu?

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muito preocupante verificar que,


apesar de tantas possibilidades
causais, a providncia que est se
tornando mais frequente, geralmente
em primeira instncia, sem
descartar as outras possveis causas,
muitas vezes para alvio de pais e
professores, seja a medicalizao da
criana.

Entra em cena o remdio para resolver a


Dificuldade de Aprendizagem
Porm, se as causas podem ser inmeras, teriam elas uma
soluo mgica? Se aps um sculo de pesquisas ainda no se
encontraram evidncias de que se trata de uma doena causada
por alteraes neurolgicas, seriam medicamentos como Ritalina
necessrios nos casos de dificuldades de aprendizagem?
muito preocupante verificar que, apesar de tantas possibilidades causais, a providncia que est se tornando mais
frequente, geralmente em primeira instncia, sem descartar as
outras possveis causas, muitas vezes para alvio de pais e professores, seja a medicalizao da criana. mais fcil ministrar um
remdio, pois d a iluso de que uma providncia foi tomada.
Como explicar que, de tantas possveis causas para as dificuldades de aprendizagem, a nfase esteja sendo colocada
somente em uma? E, mais grave, apostando justamente em
alteraes neurolgicas que at agora no foram fidedignamente
comprovadas?
Moyss (2010) cita dados do Idum, Instituto de Defesa dos
Usurios de Medicamentos, revelando que o nmero de caixas
de Ritalina, remdio que vem sendo prescrito nos casos de
Dificuldades de Aprendizagem, como hiperatividade e dislexia,
vendidas nas farmcias, entre 2000 e 2008, aumentou 1.615 %,
no Brasil, sendo que as vendas das farmcias de manipulao
no esto computadas nesse percentual.
Outro aspecto srio a ser levado em conta o mecanismo de
ao da Ritalina: exatamente o mesmo que o da anfetamina e
da cocana: aumenta a concentrao de dopamina nas sinapses.
Moyss (2010) ressalta que a Ritalina provoca os efeitos colaterais que deveria estar tratando, retirados da prpria bula do

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remdio: sonolncia, 10% tm irritabilidade, tontura, cefalia


e um efeito que as professoras frequentemente observam nas
crianas tratadas com esse remdio: o zumbi-like, que consiste
em agir como um zumbi, ficar amarrado em si mesmo.
Na bula constam vrias recomendaes importantes: crianas agitadas no devem ser tratadas com Ritalina. Como, ento, a
Ritalina pode ser indicada para crianas tidas como hiperativas?
O produto no deve ser utilizado em crianas menores de seis
anos de idade. A quantas crianas nos nossos Centros de Educao Infantil esse remdio est sendo ministrado? O abuso de
Ritalina pode levar tolerncia acentuada e dependncia. Assim,
os fabricantes recomendam exames de sangue em tratamentos
prolongados. Quantas de nossas crianas esto se submetendo
a esse acompanhamento peridico?
Como os nmeros indicam, o consumo de Ritalina vem
crescendo vertiginosamente, em uma proporo desmedida,
no apenas no Brasil. Por exemplo, nos EUA esse nmero
cresceu de 500.000, em 1985, para 7.000.000 em 1999 (BREGIN, 1996 apud MOYSS; COLLARES, 2010, p. 96), dado
que ressalta a dimenso mundial do problema no mundo
capitalista, no qual o interesse nos lucros com a venda de um
produto supera qualquer tica.
As pesquisas revelam que, quando convenientemente ensinadas, todas as crianas podem aprender. Entretanto, alm do
empenho em ensinar, algumas precisaro de mais tempo, outras
precisaro de MUITO mais tempo.
O caso de Jlio1, cujo nome fictcio, pode exemplificar uma
situao em que o tempo necessrio para aprender extrapola, em
muito, o tempo que a escola lhe pode oferecer. Ele apresenta
uma sndrome de alcoolismo fetal, ou seja, sua me usou drogas
durante a gravidez e, como consequncia, ele apresenta um srio
atraso no desenvolvimento cognitivo. Atualmente ele est com
10 anos, e desde os seis est em processo de alfabetizao. Desde
os oito anos conhece todas as letras, mas levou cerca de dois
anos, aps conhec-las, para junt-las em slabas, ainda que as
soletrando: B + A = BA. Agora, com 10 anos consegue ler as
slabas simples sem soletrar e inicia a compreenso das primeiras palavras com duas slabas simples. Quantos anos ainda ele
levar para aprender a ler? Essa uma pergunta que s poder
ser respondida no processo. Como, alis, o clculo de quanto
tempo ser necessrio a qualquer criana para que ela possa
aprender a ler e escrever.
No caso de Jlio, ele est tendo acompanhamento de uma
psicloga, fora do sistema escolar. Mas, como situaes como
essa podem ser trabalhadas pela escola, nos casos em que os pais
no tm condies financeiras para esse atendimento particular?

O abuso de Ritalina pode levar


tolerncia acentuada e dependncia

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...
ao longo de todos esses anos,
atendendo cerca de 240 alunos,
encontramos no mais do que
seis com dificuldades srias
para aprender a ler e a escrever,
dificuldades essas no discrepantes
do desempenho dessas crianas na
aprendizagem das demais reas.

Quais as condies administrativas para que a escola os atenda?


Essas so bandeiras de luta a serem travadas.
Porm, importante ressaltar, ele est aprendendo a ler,
apesar de todas as suas limitaes.
H 6 anos desenvolvemos em uma escola estadual, situada
na periferia da cidade, um trabalho com crianas de 6 srie/7
ano, cujo desempenho na leitura e na escrita possibilita situ-las
no nvel da 2 srie/3 ano. Essas crianas, encaminhadas pelo
conselho de classe ou pelo professor de lngua portuguesa, so
atendidas semanalmente, na escola, em grupos de cerca de
10 alunos, em um total de 30 a 40 crianas a cada ano letivo.
Trata-se de oficinas pedaggicas, planejadas por acadmicas,
na universidade, atualmente coordenadas por duas professoras
dos cursos de graduao em Pedagogia e Letras. O trabalho
desenvolvido envolve filmes, contos, canes, trabalham-se os
diferentes gneros buscando discutir os textos, enriquecendo
as oficinas com atividades diferenciadas.
Observa-se que muitos no
sabiam ler, ou liam precariamente. Suas histrias de vida so as
mais diferentes, assim como as
possveis causas que esto por
trs das dificuldades apresentadas.
Entretanto, ao longo de todos esses anos, atendendo cerca de 240
alunos, encontramos no mais do
que seis com dificuldades srias
para aprender a ler e a escrever,
dificuldades essas no discrepantes
do desempenho dessas crianas
na aprendizagem das demais reas. Ressalte-se que esse projeto
atende aos alunos selecionados
por estarem apresentando srias

dificuldades em sala de aula, ou seja, alunos considerados com


dificuldades de aprendizagem.
A primeira vez em que lecionei, no incio da dcada de 1970,
em uma escola municipal situada na periferia da cidade de So
Paulo, tratava-se de uma segunda srie G, cujos alunos j estavam
na escola h pelo menos quatro anos. O critrio de distribuio
dos alunos nas salas, hoje bastante criticado, consistia em colocar
os melhores na classe A, avanando no alfabeto medida que
decresciam suas mdias no ano anterior. Imagine-se, ento, os
alunos que estavam na segunda srie G! Como nenhum sabia
ler, decidi alfabetiz-los ainda no se discutia o conceito de
letramento. Lembro-me de que, ao ver na cartilha Caminho Suave,
que fora cedida gentilmente pela autora a todos os alunos, a
letra a na primeira pgina, seguida da palavra e do desenho da
abelha, um aluno leu mosquito. E esse era o desempenho geral
de todas aquelas crianas que j frequentavam a escola h quatro
anos, mas no conheciam sequer as vogais. Se fssemos avaliar
de acordo com o conceito atual de Dificuldade ou Transtorno
de Aprendizagem todos poderiam ser enquadrados nesse grupo
nosolgico: crianas que eram inteligentes, mas cujo desempenho
escolar em leitura e escrita era totalmente discrepante em relao
ao desempenho em outras atividades da vida. Ao final do ano,
sem medicao alguma, todos sabiam ler e compreendiam o que
liam, sendo aprovados para a terceira srie.

Consideraes Finais
Gori e Del Volgo (2005) situam a medicalizao da existncia
como inerente condio humana na modernidade, e ressaltam o
status epistemolgico da Medicina enquanto cincia experimental,
revelando a apreenso dos fenmenos humanos conforme um
olhar biologizante. A restrio das dimenses poltica e social da
sade ao seu aspecto orgnico considerada pelos autores como
uma das prticas de mercantilizao no mundo moderno que se
manifesta na gesto que o homem, a partir da modernidade, faz
de sua vida, determinando suas expectativas sobre seu bem-estar
e a busca de providncias para prov-lo.
Ainda mais, o medicalizar a vida afasta da ao educativa uma
de suas caractersticas intrnsecas:
a possibilidade de transformao e
de crescimento que a relao com
o outro possibilita.

...

se o medicamento no far a criana


aprender a ler e escrever, o que
resta ento ao professor, ao invs
de encaminhar a criana para o
diagnstico mdico?

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O que se parece tentar evitar diz respeito


quilo que inerente ao prprio ato
educativo e constituio dos sujeitos:
sua imprevisibilidade e o fato de que
ambos se do no encontro com a alteridade. Evitar a imprevisibilidade e o
outro, esse estranho outro, acaba por, de
certa forma, desfazer a implicao do ato
educativo como um ato constitutivo do
sujeito (GUARIDO, 2007).

Mas, se o medicamento no
far a criana aprender a ler e esB. Tc. Senac: a R. Educ. Prof., Rio de Janeiro, v. 38, n 3, set./dez. 2012.

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Remdio no ensina. O professor por


excelncia o mediador no processo
de aquisio do conhecimento
historicamente acumulado, pela
criana, possibilitando escola
consolidar sua funo social

...

crever, o que resta ento ao professor, ao invs de encaminhar


a criana para o diagnstico mdico?
Resta-lhe buscar maneiras de ensinar, lutar por menos alunos
em sala de aula, melhores condies para o desenvolvimento do
trabalho docente, por polticas pblicas que possibilitem escola
cumprir com sua funo social, no sentido de garantir que as
crianas que ela acolhe de fato se apropriem dos conhecimentos
historicamente acumulados.
As possibilidades efetivas de promover a aprendizagem daqueles que no esto aprendendo no ritmo dos demais exigem

B. Tc. Senac: a R. Educ. Prof., Rio de Janeiro, v. 38, n 3, set./dez. 2012.

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nos voltarmos para o interior da escola, revendo nossas polticas educacionais, nossa prtica docente, nossas polticas de formao docente,
nossos mtodos de ensino e as prticas pedaggicas. o momento de
uma reviso estrutural do sistema educacional para compreendermos
tantos casos de crianas que permanecem anos na escola e permanecem
analfabetas (SOUZA, 2010, p. 65).

A Educao um direito de todos os homens, reivindicado desde a Revoluo Francesa em 1789, o qual no Brasil
concretizou-se, na perspectiva quantitativa, s na ltima dcada
do sculo XX. Ter as crianas na escola foi um avano. Agora,
a luta mant-las e ensin-las, e provavelmente todas no vo
aprender os mesmos contedos ao mesmo tempo. Portanto,
necessrio que se reflita como a escola pode dar, ao aluno, o
tempo e as demais condies que ele necessita para aprender.
Na disputa entre a medicalizao e o ato pedaggico, os
nmeros indicam o fortalecimento da perspectiva da medicalizao. Entretanto, no reduzindo a questo do fracasso escolar
dimenso biologizante que se estar contribuindo no sentido
de garantir o sucesso escolar de nossas crianas.
No se pretende, aqui, minimizar a questo das dificuldades
de aprendizagem. Elas de fato existem, o professor as constata.
Estamos propondo no patologiz-las.
Remdio no ensina. O professor por excelncia o mediador no processo de aquisio do conhecimento historicamente
acumulado, pela criana, possibilitando escola consolidar sua
funo social, desde que ele trabalhe com conceitos, a partir

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Disponvel em: <http//:www.ibge.gov.br>. Acesso em: 15
jan. 2012.
do ponto em que a criana est, que lhe faam sentido, que a
ajudem a situar-se no contexto poltico e social em que vive. A
palavra-chave ensinar. Com calma, criatividade, sensibilidade
para perceber em que ponto cada aluno est, ou o que precisa
ser trabalhado para esse aluno avanar. Com competncia, desejo
de ensinar, persistncia e pacincia.

Referncias
ANGELUCCHI, Carla Bianca; SOUZA, Beatriz de Paula.
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silenciados pela reduo de questes sociais a doenas de
indivduos. So Paulo: Conselho Regional de Psicologia de

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Paulo: Conselho Regional de Psicologia de So Paulo: Grupo
Interinstitucional Queixa Escolar: Casa do Psiclogo, 2010.

Nota
Nome fictcio.

ABSTRACT
Maria Ldia Sica Szymanski. Learning disabilities (from):
neurological disease or learning casualty?
Learning Disabilities (LD) have been considered in literature as a
disease that presents neurological disorders as its cause. However,
recent studies show that these changes have been reported based on
inconsistent surveys. We therefore seek to emphasize the multiplicity
of causes of such disabilities, denouncing the frequent pathologizing
and reduce the neurological aspect, with consequent medicalization.
Criticism is encouraging the consumption of drugs as a solution,
and it is proposed to search for the path of teaching and the fight
for public policies that enable better teaching conditions in Brazil.
Keywords: Learning Disabilities. Teaching and Learning.

RESUMEN
Maria Ldia Sica Szymanski. Dificultades de aprendizaje
(DA): enfermedad neurolgica o un problema pedaggico?
Dificultades de Aprendizaje (DA) han sido consideradas en la
literatura como una patologa que tiene como causa alteraciones
neurolgicas. Sin embargo, estudios recientes indican que esas alteraciones fueron informadas con base en pesquisas inconsistentes.
Se busca destacar de esta forma la multiplicidad de causas de esas
dificultades, denunciando su frecuente patologizacin y reduccin
al aspecto neurolgico, con consecuente medicalizacin. Se critica
el incentivo al consumo de remedios como solucin y se propone la
bsqueda del camino pedaggico y la lucha por polticas pblicas que
permitan mejores condiciones de enseanza en el Brasil.
Palabras clave: Dificultades de Aprendizaje. Enseanza.
Aprendizaje.

B. Tc. Senac: a R. Educ. Prof., Rio de Janeiro, v. 38, n 3, set./dez. 2012.

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