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DENTALES
RESUMEN
Actualmente en la odontologa no solo se da importancia a la esttica, sino tambin a
la salud, es as que desde el punto de vista cientfico, a travs de la biotecnologa se
han desarrollado los biomateriales, que son productos utilizados para reproducir la
funcin de los tejidos vivos tratando de restaurar el defecto existente o conseguir la
regeneracin tisular y cuya principal caracterstica es la biocompatibilidad con los
tejidos bucales, es decir que stos materiales tienen la capacidad de promover una
respuesta apropiada por parte de los tejidos con los cuales entran en contacto, por lo
cual deben cumplir con las exigencias de los tejidos de la cavidad bucal e interactuar
biolgicamente con los mismos ya que de lo contrario pueden causar desde alergia
hasta necrosis tisular e incluso alteraciones sistmicas en el ser humano como ser
problemas dermatolgicos, reumticos o nerviosos, siendo por ello importante conocer
las propiedades biolgicas, fsicas, qumicas y mecnicas de cada uno de los materiales
dentales a ser utilizados adems de que debe tomarse en cuenta las caractersticas de
los tejidos de soporte para as lograr el xito funcional y esttico de un determinado
tratamiento odontolgico.
PALABRAS CLAVES
Tejido bucodentario, biomaterial, biocompatibilidad, tolerancia.
INTRODUCCIN
Biomateriales, son aquellos productos que tienen la capacidad de interactuar con los
sistemas biolgicos induciendo una respuesta o actividad biolgica especifica en el
husped, encontrndose entre ellos y de acuerdo a la materia prima que los compone:
los metales, cermicas, vidrios, aleaciones metlicas, polmeros sintticos, polmeros
naturales, acero y tejidos biolgicos modificados. Mientras que de acuerdo a la funcin
que cumplen existen biomateriales hbridos, los cuales contienen droga e incluso
clulas vivas, adems de los biomateriales inteligentes que son capaces de responder a
seales.
Los biomateriales, son productos aplicados en varias reas tanto en la medicina como
en la odontologa, donde son utilizados como materiales dentales restauradores o
como materiales para implantes estructurales, donde se incluyen los implantes
dentales, las prtesis maxilofaciales y las prtesis articulares, con el fin de reproducir
la funcin de los tejidos vivos al ser implantados en el organismo humano de forma
temporal o permanente, con el fin de restaurar el defecto existente o conseguir la
regeneracin tisular, producto que debe ser biocompatible con los tejidos con los que
entrar en contacto para lograr una integracin armoniosa entre ambos, es decir ser
biolgicamente aceptables, ser bioestables, tanto a corto como a largo plazo y
mantener sus propiedades, como su estructura fsico-qumica en el entorno biolgico
donde es aplicado. Es por eso que para lograr el xito de un nuevo biomaterial primero
deben realizarse una serie de ensayos que orienten sobre su comportamiento
en entornos similares al fisiolgico como ser cultivos celulares simulaciones
biomecnicas, modelos in vitro, ensayos toxicolgicos, ensayos de biocompatibilidad e
implantacin en animales de experimentacin antes de hacer la utilizacin clnica del
producto. 1-2-3-4-5
REQUISITOS DE UN BIOMATERIAL
Cualquier biomaterial para ser utilizado en el organismo humano debe presentar los
siguientes requisitos:
Tras el contacto del biomaterial con los tejidos vivos puede producirse una reaccin
inflamatoria inmediata con las consiguientes modificaciones hemodinmicas, edema
local, aumento de la tensin capilar e hipoxia tisular en caso de que el biomaterial no
sea biocompatible con la invasin o no de la zona por clulas sanguneas, llegada de
leucocitos y posterior protelisis; sin embargo los cambios que se producen en los
diferentes tipos de clulas que infiltran el implante y la liberacin de mediadores a
partir de las propias clulas pueden inducir la regeneracin tisular.
Es as que la respuesta de los tejidos frente a los biomateriales depender de muchos
factores, entre ellos: el tiempo de duracin de los mismos, por ejemplo en caso de
biomateriales biodegradables una capa continua de macrfagos invadir la interfase
tejido-biomaterial sin fibrosis progresiva ni inflamacin de los tejidos adyacentes, de
igual forma se toma en cuenta, el aspecto esttico que ofertan en el rea a ser
utilizada, etc.
MATERIALES BIOCOMPATIBLES
Los dispositivos biomdicos o biomateriales se fabrican con cuatro tipos de materiales
que son metales, cermicas, plsticos y compuestos de acuerdo al uso, funcin,
ubicacin, rgano a reemplazar, estado de la lesin del tejido orgnico y caractersticas
del paciente, materiales que principalmente deben ser biocompatibles con los tejidos
vivos con los que entrarn en contacto debiendo los materiales ya mencionados ser
qumicamente estables, no tener actividad trombognica, carcinognica, hemoltica o
alrgica entre otras.
Es as que los metales que han sido utilizados como biomateriales para la fabricacin
de prtesis y rtesis o para fabricacin de implantes utilizados en la estabilizacin y
ayuda del proceso de reparacin de un tejido, pueden sufrir procesos de corrosin
liberando ciertos productos que pueden causar una reaccin tisular o afectar
directamente el tejido circundante por alteracin del entorno qumico,modificando el
metabolismo celular e induciendo a una reaccin inflamatoria crnica. Sin embargo,
este fenmeno de corrosin puede evitarse utilizando metales o aleaciones resistentes
a la corrosin, los cuales presentan sobre su superficie formacin de xidos o pelculas
slidas de hidrxido. En el campo odontolgico se utiliza ampliamente la aleacin NiTi
la cual posee una excelente resistencia a la corrosin y al desgaste gracias a su
memoria de forma y seudoplasticidad.
Las cermicas en cambio y a diferencia de los metales, son materiales qumicamente
inertes, es decir que no suelen desencadenar respuestas no deseadas en el tejido con
el que entran en contacto, adems de que no son susceptibles del ataque microbiano y
son qumicamente estables frente al oxigeno, a los medios cidos, alcalinos, salinos y
disolventes orgnicos, caractersticas que favorecen el desarrollo de prtesis seas en
base a estos materiales, dndose lugar al desarrollo de las biocermicas y los
biovidrios dentro de los que se encuentran la cermicas cristalinas bioinertes como
la almina ampliamente utilizada en implantes dentales por su gran resistencia a la
corrosin, buena biocompatibilidad, resistencia mecnica y oseointegracin, siendo el
material ms parecidoal componente mineral del hueso. Si bien la almina es uno de
los biomateriales ms utilizados en Implantologa el mayor inconveniente durante su
uso, es un alto mdulo de elasticidad de Young que causa un elevado desajuste
elstico en la interfaz con el hueso, motivo por el cual se pretende utilizar materiales
NOTAS
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BIBLIOGRAFA