FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIAPAS

NUTRICIN- VIII MODULO

ADICCIONES ALIMENTARIAS

MTRA. FTIMA HIGUERA DOMNGUEZ, NC

Anorexia y Bulimia

Los aos de la adolescencia se asocian, a menudo, con

preocupaciones por el peso y la imagen corporal, sobre
todo en mujeres de pases occidentales.
Tambin se asocian a un culto por la delgadez y a un
preocupante aumento en la incidencia de trastornos de la
conducta alimentaria.
Las encuestas sobre satisfaccin con la propia imagen
corporal en adolescentes y mujeres jvenes reflejan que
hasta el 80% de las jvenes de 18 aos quieren perder
peso.
Otros estudios encuentran que del 39 al 40% de las
estudiantes de secundaria estn preocupadas con su peso y
del 40 al 60% hacen dietas para perder peso.
En la mayora de ocasiones estas actitudes, incluso
conductas encaminadas a perder peso, no se traducen en
ningn problema mdico, pero sealan, sin duda, un riesgo
nada despreciable de padecer un trastorno de la conducta
alimentaria (TCA).
J.M. Moreno Villares, L. Oliveros Leal, N. Solano Pinto y Consorcio SALUT. Un entorno inteligente para la prevencin de los
trastornos de la conducta alimentaria: el proyecto SALUT. ACTA PEDIATRICA ESPAOLA, Vol. 61, N.o 4, 2003

Esquema etiopatognico de la anorexia nerviosa

Factores predisponentes

Individuales
Adolescente
mujer
Pubertad
Baja autoestima
Altas expectativas
Familiares
-TCA
-Ansiedad

Factores precipitantes

Insatisfaccin con el
peso y la imagen corporal

Factores de perpetuacin

Realizar dieta

Malnutricin

Consecuencias
emocionales y
psicolgicas

Esquema etiopatognico de la
bulimia nerviosa
Baja autoestima

Preocupacin excesiva
por el peso y la imagen

Crculo bulmico

Efectuar dieta

Hambre,
Ansiedad

Realizar dieta
Ingestin compulsiva
Ingestin compulsiva (binge)

Vmitos
Vmitos

Las principales entidades diagnsticas para los TCA son:

Anorexia nerviosa, caracterizada por una ingestin

restrictiva y una prdida importante de peso.

La bulimia nerviosa, caracterizada por ciclos de atracnpurga.

Y los TCA no especificados (EDNOS, Eating Disorders Not

Otherwise Specified), cuando no cumplen los criterios de
ninguno de los dos anteriores.
La prevalencia de TCA es mucho mayor entre adolescentes
del sexo femenino, en una proporcin estimada de 9:1
casos. Tambin se conoce bien que la edad de comienzo es,
generalmente, en la adolescencia temprana y media,
aunque cada vez se describan ms casos de inicio precoz o
en la edad adulta.
Las estrategias de prevencin se encaminan hacia la
modificacin de los factores de riesgo o hacia determinados
grupos de poblacin, en especial adolescentes.

Los TCA podran comprenderse dentro del modelo

biopsicosocial de salud y enfermedad.
En este marco, existiran factores biolgicos como:
influencias genticas, mayor ndice de masa corporal
y desarrollo puberal precoz; junto con ellos, interactan
factores psicolgicos como el carcter, dificultades para
relacionarse con los dems, mala adaptacin a los
cambios de la pubertad, labilidad afectiva, baja
autoestima, culto por la delgadez y comorbilidad
psiquitrica. Los factores socioculturales desempean
tambin un papel; entre ellos, destacan las disfunciones
familiares o las relaciones con los compaeros, y
estn basados en la comparacin de la imagen
corporal o la imagen de la delgadez como el cuerpo
ideal que retratan los medios de comunicacin

ADICCIONES ALIMENTARIAS
Deficiencia Ponderal
15 al 20% menos del peso
estndar
IMC < 20 kg/m2

ADICCIONES ALIMENTARIAS

CAUSAS
Ingestin insuficiente en cantidad
Actividad excesiva,
Absorcin y utilizacin deficiente de los
alimentos consumidos
Enfermedad caquctica
Estrs psquico o emocional

ADICCIONES ALIMENTARIAS
Tratamiento
500 a 1000 kcal al da
2.
Peso alctual del sujeto
Aumentar poco a poco hasta alcanzar las
kcals deseadas
1.

3.

ADICCIONES ALIMENTARIAS
Anorexia Nerviosa:
Caracterizado por el rechazo de
las conservacin del peso
mnimo normal para la edad y la
talla, un temor intenso a
aumentar de peso, incluso si la
persona no pesa lo normal;
perturbacin del peso o forma
corporal y en las mujeres la
ausencia de 3 ciclos mestruales
consecutivos que deberan
ocurrir

ADICCIONES ALIMENTARIAS

Bulimia Nerviosa:
Caracterizado por el consumo rpido de
grandes cantidades de alimento en
breve tiempo, con una sensacin de
perdida de control durante el episodio;
la autoevaluacin esta influida
excesivamente por el peso y las formas
corporales; se clasifica en dos tipos:
Catrtico, la persona practica con
regularidad el vmito autoinducido o el
consumo excesivo de laxantes o
diurticos; en el tipo No Catrtico, el
peso se controla por una dieta estricta
como ayuno o ejercicio excesivo.

ADICCIONES ALIMENTARIAS

CARACTERISTICAS
Pierden de 25 a 30% del
peso corporal
Ejercicio intenso
Abuso de laxantes,
diurticos y vmito
voluntario
Dao de los dientes
Irritacin de la faringe,
grietas, dao en los labios
y rotura de vasos
sanguneos de la cara, en
ocasiones hemorragia
rectal
Consumo de 15 000 a 20
000 kcal

ADICCIONES ALIMENTARIAS

Anorexia Restrictivo: vida ptima o ideal para

quienes lo rodean, perfecto, demasiado consiente
y adaptable

Anorxico Bulmico: rebelda, inestabilidad

emocional e impulsividad

ADICCIONES ALIMENTARIAS
TRATAMIENTOS

Psicoterapia
Atencin Nutricional
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Comidas lquidas
Apoyo Nutricio
Realimentacin gradual
30 kcal/da y se aumenta de 5 a 10 kcal/kg/da
cada 3 o 5 das.
Alcanzar la meta y disminuir hasta 50 kcal/kg (30
kcal/da)
Orientacin Alimentara