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Metoxamina
Metilnorepinefrina
Oximetazolina
Fenilefrina
Agonista Alfa 2
Clonidina
Guanfacina
Xilazina
Agonista Beta 1
Dobutamina
Isoproterenol
Agonista Beta 2
Salbutamol
Fenoterol
Salmeterol
Terbutalina
ojos
Pulmones
Vasos sanguneos
Vas digestivas
tero
Alfa 2
Terminaciones
nerviosas pre
sinpticas
Musculo liso
SNC
Beta 1
Membrana
posinaptica del
corazn
Beta 2
Musculo liso
tero
Vejiga
Vas digestivas
Provocan lipolisis
Estimulan la
Liberacin de
insulina
Aparato
genitourinario
Corazn
Catecolaminas Endgenas
La adrenalina (epinefrina) es un estimulante poderoso tanto para los receptores
Alfa y Beta, por lo tanto son complejos sus efectos en rganos blancos.
Presin arterial: el aumento de la presin sistlica es mayor que el de la presin
diastlica, de modo que el de la presin del pulso se incrementa. A dosis bajas o
pequeas de adrenalina disminuye la presin arterial.
El mecanismo de incremento de la presin arterial triple y sucede:
1. Estimulacin miocrdica directa
2. Aumento de la frecuencia cardiaca
3. Vasoconstriccin de los lechos vasculares.
Efectos vasculares: la accin principal de la adrenalina se genera en las
arteriolas ms pequeas y en los esfnteres pre capilares. La adrenalina inyectada
disminuye el flujo sanguneo cutneo, con constriccin de los vasos pre capilares y
pequeas vnulas. La vasoconstriccin cutnea explica la disminucin del flujo
sanguneo de manos y pies.
Cefalalgia pulstil
Temblor
Palpitaciones
Noradrenalina
Es el principal mediador qumico liberado por los nervios adrenrgicos postganglionares.
Efectos cardiacos: se incrementa la presin sistlica y diastlica, el gasto
cardiaco persiste o disminuye, la actividad vagal refleja compensadora disminuye
la frecuencia, aumenta la RVP y disminuye el flujo sanguneo renal.
Otros efectos: en los seres humanos no existen reacciones tan notables, como
es el caso de la adrenalina. El frmaco causa hipoglicemia y otros efectos
metablicos pero solo si se administra a dosis altas. sea que no es un hormona
tan eficaz como la adrenalina.
Dopamina
Agonista 2
Los agonistas 2 estimula la actividad de la adenilil ciclasa, abriendo los canales
de calcio, produciendo relajacin del msculo liso. Son usados en el tratamiento
del asma y la EPOC. Algunos ejemplos incluyen:
Salbutamol
Fenoterol
Formoterol
Isoproterenol (1 y 2)
Metaproterenol
Salmeterol
Terbutalina
Clenbuterol
Accin indirecta
Amfetamine
Tiramina
Accin mixta
Efedrina
Usos teraputicos.
Hipotensin: los frmacos que tienen actividad adrenrgica alfa, sirven para
elevar la presin arterial en pacientes que tienen disminucin de la resistencia
perifrica situaciones como anestesia raqudea.
Hipertensin: los agonistas adrenrgicos alfa 2 de accin central, como la
clonidina, son eficaces para tratar la hipertensin.
Insuficiencia cardiaca congestiva: la estimulacin simptica de los receptores
beta es un mecanismo compensador de gran importancia.
Descongestin nasal. Los agonistas adrenrgicos alfase utilizan ampliamente
como descongestionantes nasales.
Asma: son tiles los agonistas beta para el tratamiento del asma.
Disminucin de la resistencia perifrica situaciones como anestesia raqudea.