Renata Cristina Pedra Bueno Rastine

A CASPA E A DERMATITE SEBORRICA DO

COURO CABELUDO E SEU TRATAMENTO
TPICO

So Paulo
2007

Centro Universitrio das Faculdades

Metropolitanas Unidas

Renata Cristina Pedra Bueno Rastine

A CASPA E A DERMATITE SEBORRICA DO

COURO CABELUDO E SEU TRATAMENTO
TPICO

Trabalho apresentado disciplina

de Trabalho de Concluso de
Curso do Curso de Farmcia da
FMU, sob orientao da Professora
Especialista Sheila Rodrigues.

So Paulo
2007

A CASPA E A DERMATITE SEBORRICA DO COURO CABELUDO E

SEU TRATAMENTO TPICO

Renata Cristina Pedra Bueno Rastine

Trabalho apresentado disciplina de

Trabalho de Concluso de Curso do
Curso de Farmcia da FMU, sob
orientao da Professora Especialista
Sheila Rodrigues. Aprovado pela
banca examinadora constituda pelos
Professores:

Prof. Especialista Sheila Rodrigues

FMU

Prof. Ms. Patricia Verssimo Staine

FMU

Prof. Ms. Luciane Gomes Faria

FMU

So Paulo
2007

Aos meus pais, Dalva e Francisco, poderosos modelos de vida, que me

ensinaram o amor e a perseverana. Ao meu marido, Fabio, pelo apoio
e incentivo nestes 5 anos de convivncia.

Agradecimentos

Agradeo aos meus pais e ao meu marido, que sempre estiveram ao meu lado, me apoiando nos
momentos em que pensei em desistir. A Deus, que me proporcionou a oportunidade de ter pais
maravilhosos que puderam me dar condies de estudar e me ensinaram o caminho certo para ser uma
boa pessoa e uma boa profissional. Agradeo tambm minha orientadora, Professora Sheila
Rodrigues pela ajuda e dedicao.

...bom mesmo ir luta com determinao, abraar a vida e viver com paixo,
perder com classe e vencer com ousadia, porque o mundo pertence a quem se atreve
e a vida muito para ser insignificante.
(C. Chaplin)

Resumo
A caspa caracterizada por uma descamao excessiva do couro cabeludo,
e

quando

esta

descamao

acompanhada

por

inflamaes

leses

avermelhadas, surge a dermatite seborrica, que uma doena no infecciosa, e

acomete pessoas de vrias faixas etrias.
O fator desencadeante da caspa e seborria ainda no foi comprovado, mas
sabe-se que a transpirao, oleosidade excessiva, falta de higiene, dieta inadequada
e estresse so alguns dos fatores que contribuem para o aumento dos fungos do
tipo Malassezia furfur. Estudos mostram que no existe uma forma totalmente eficaz
para a preveno e o desenvolvimento ou o reaparecimento da dermatite seborrica,
mas existem xampus com princpios ativos especficos que podem atenuar o
problema. Estes xampus possuem propriedades antifngicas e queratolticas,
podendo eliminar os fungos e diminuir esta descamao excessiva e irritao do
couro cabeludo.
Este trabalho tem como objetivo, atravs de revises bibliogrficas, descrever
os principais princpios ativos utilizados em formulaes de xampus para o
tratamento tpico da caspa e dermatite seborrica do couro cabeludo.

Palavras-chave: caspa; dermatite seborrica; Malassezia furfur; princpios ativos;

xampus.

Lista de Figuras
Figura 1: Estrutura do fio capilar.............................................................................. 14
Figura 2: Ciclo de crescimento do cabelo................................................................ 18
Figura 3: Fase angena........................................................................................... 19
Figura 4: Fase catgena........................................................................................... 20
Figura 5: Fase telgena............................................................................................ 20
Figura 6: Flocos na parte frontal da cabea de uma adolescente........................... 31
Figura 7: Dermatite seborrica em lactente............................................................. 35
Figura 8: Crosta lctea em lactente.......................................................................... 36

Lista de Tabelas
Tabela 1: Principais princpios ativos utilizados nas formulaes de xampus.......... 29

Sumrio
1. Introduo............................................................................................................ 11
2. Funo do cabelo................................................................................................ 13
3. Estrutura do fio capilar....................................................................................... 14
3.1. As partes do fio capilar............................................................................ 15
3.1.1. Cutcula...................................................................................... 15
3.1.2. Membrana interna do plo......................................................... 16
3.1.3. Raiz............................................................................................ 16
3.1.4. Papila drmica ou bulbo............................................................. 16
3.1.5. Bainha de tecido conectivo........................................................ 17
3.1.6. Membrana externa do plo........................................................ 17
3.1.7. Medula....................................................................................... 17
3.1.8. Crtex......................................................................................... 17
4. O ciclo de crescimento do cabelo..................................................................... 18
4.1. Fase angena.......................................................................................... 18
4.2. Fase catgena......................................................................................... 19
4.3. Fase telgena.......................................................................................... 20
5. Tipos de cabelos segundo o seu teor lipdico.................................................. 22
5.1. Cabelos oleosos...................................................................................... 22
5.2. Cabelos secos......................................................................................... 22
5.3. Cabelos mistos........................................................................................ 22
5.4. Cabelos normais...................................................................................... 23
6. Higiene do cabelo: o uso do xampu.................................................................. 24
6.1. Componentes do xampu.......................................................................... 25
6.1.1. Tensoativos, surfactantes ou detergentes................................. 25
6.1.2. Espessantes............................................................................... 26
6.1.3. Suavizantes................................................................................ 26
6.1.4. Agentes quelantes..................................................................... 27
6.1.5. Conservantes............................................................................. 27
6.1.6. Essncias................................................................................... 27
6.1.7. Estabilizadores de espuma........................................................ 28
6.1.8. Sobreengordurantes ou condicionadores.................................. 28

6.1.9. Reguladores de pH.................................................................... 28

6.1.10. Opacificantes............................................................................28
6.1.11. Ativos....................................................................................... 29
7. Doenas do couro cabeludo.............................................................................. 30
7.1. Caspa....................................................................................................... 30
7.2. Dermatite seborrica................................................................................ 32
7.2.1. Dermatite seborrica e infeco por HIV................................... 34
7.2.2. Dermatite seborrica em lactentes............................................ 35
8. Agentes etiolgicos da caspa e dermatite seborrica..................................... 37
9. Tratamento tpico da caspa e dermatite seborrica....................................... 39
9.1. Ativos anticaspa e antiseborricos mais utilizados.................................. 40
9.1.1. cido saliclico............................................................................ 40
9.1.2. Alcatro...................................................................................... 41
9.1.3. Cetoconazol............................................................................... 42
9.1.4. Enxofre....................................................................................... 43
9.1.5. Piritionato de zinco..................................................................... 43
9.1.6. Piroctona olamina...................................................................... 44
9.1.7. Sulfeto de selnio....................................................................... 44
10. Concluso.......................................................................................................... 46
Referncias.............................................................................................................. 47

11

1. Introduo
___________________________________________________________________

Os cabelos e pelos no apresentam uma funo vital para os seres humanos.

Porm tem algumas funes: proteo contra a luz solar, frio e calor, aumento da
sensibilidade ttil e proteo nas reas da narina, conduto auditivo e olhos. Plos e
cabelos tm uma importncia esttica muito grande e suas alteraes trazem
problemas psicossociais e na qualidade de vida de cada indivduo. (LEONARDI;
KUREBAYASHI, 2004).
A limpeza do cabelo uma preocupao que vem de longa data. O xampu
surgiu a mais ou menos 20 anos. As formas mais antigas de xampu desapareceram
e deram lugar a produtos mais sofisticados contendo ingredientes com poder
umectante,

emulsionante

espumante.

Estas

caractersticas

tornaram-se

insuficientes e ento surgiram no mercado xampus com atividades especficas para

o combate caspa e xampus adequados a cabelos secos, oleosos e normais.
(PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995).
A crescente procura da maioria dos xampus comercializados justifica-se pela
preocupao dos consumidores em exigirem produtos que promovam fcil lavagem
e acondicionamento do cabelo. Contudo, o recurso a estes cosmticos tem como
objetivo em uma grande porcentagem de situaes, a resoluo do problema da
caspa e a preveno e tratamento da seborria. (PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995).
Os xampus anticaspa so xampus bsicos para cabelos normais, com
aditivos. Os xampus medicamentosos possuem as funes de remover o sebo e as
escamas do couro cabeludo com eficincia, diminuir a produo de caspa e agir
como antifngico contra a Malassezia furfur. O xampu remove o sebo, e a frico
mecnica feita pelo paciente, remove a caspa do couro cabeludo. (DRAELOS,
1991).
O fator desencadeante da caspa e seborria ainda no foi comprovado
decididamente, mas j se sabe que a transpirao, oleosidade excessiva, falta de
higiene, dieta inadequada e estresse so alguns dos fatores aliados no aumento de
fungos do tipo Malassezia furfur, que o agente etiolgico da caspa e dermatite
seborrica. (SCHULMAN, 2003).
A seborria surge quando o problema da caspa se intensifica. A dermatite
seborrica se resulta do aumento do teor lipdico existentes na superfcie cutnea.

12

Localiza-se nas regies do corpo em que as glndulas sebceas so mais

numerosas, como o caso do couro cabeludo. (PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995).
Os princpios ativos mais utilizados no combate a caspa e a seborria tm
ao antifngica e bactericida. H tambm compostos com atividade queratoltica,
com o objetivo de promoverem a remoo das clulas da camada crnea que
apresentam tendncia para se destacarem sob a forma de pelculas bem finas.
(PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995).
O objetivo deste trabalho descrever os principais princpios ativos, utilizados
em formulaes de xampus para o combate caspa e dermatite seborrica do couro
cabeludo.

13

2. Funo do cabelo
___________________________________________________________________

O cabelo no apresenta uma funo vital para os seres humanos, sendo

assim pode-se viver sem ele. Porm apresenta algumas funes, que so as
mesmas dos plos em geral. Os plos, incluindo o cabelo, possuem a funo de
proteo contra a luz solar, frio e calor, aumento da sensibilidade ttil e proteo nas
reas da narina, conduto auditivo e olhos. Plos e cabelos tm no homem e na
mulher uma importncia esttica e suas alteraes trazem problemas psicossociais
e na qualidade de vida de cada indivduo. (LEONARDI; KUREBAYASHI, 2004).

14

3. Estrutura do fio capilar

___________________________________________________________________

Figura 1: Estrutura do fio capilar.

(Fonte: MANSUR; GAMONAL, 2004).

O cabelo uma formao epitelial crnea e possui uma estrutura complexa.

(BARATA, 2003a).
O pelo no couro cabeludo do tipo terminal, pois mais espesso e
pigmentado. O cabelo uma estrutura epidermal que possui raiz que fica localizada
dentro da derme e uma haste, que est localizada acima da superfcie do couro
cabeludo. A haste capilar formada de dentro para fora por trs partes: medula,
crtex e cutcula. A raiz do cabelo representa a parte viva do fio e implantada
obliquamente na pele. Na parte inferior da raiz, encontra-se a papila, que uma
pequena depresso que recebe os vasos sanguneos. (LEONARDI; KUREBAYASHI,
2004).
As glndulas sebceas e o msculo eretor so estruturas anexas do cabelo. A
glndula sebcea uma glndula holcrina que possui uma secreo que o
produto da desintegrao celular e est localizada na derme mdia. A dimenso da
glndula sebcea inversamente proporcional ao dimetro do plo ao qual ela est
anexada. Cada glndula formada por vrios lbulos que abrem para um canal
excretor. Todas as glndulas esto envolvidas por uma membrana basal que forma
a continuidade da membrana basal epidrmica. (BARATA, 2003b).

15

Uma camada unitria de clulas basfilas reveste o interior da membrana

basal, algumas j podem at apresentar gotculas lipdicas. O nmero dessas
gotculas lipdicas aumenta medida que as clulas se dirigem para o centro da
glndula. O volume tambm aumenta acabando por ocupar o citoplasma e empurrar
o ncleo, que vai diminuindo de tamanho. Prximo do canal excretor, as clulas se
desintegram e as gotculas so liberadas. Quando a quantidade dessas secrees
est equilibrada, no se verifica anomalias e considera-se a pele como sendo
normal. Quando a produo insuficiente, a epiderme torna-se frgil, aparecem
pequenas rugas e ocorre uma descamao excessiva e acelerada, sendo assim
este tipo de pele classificado como seca. Quando o funcionamento da glndula
sebcea est desregulado e a produo de sebo exagerada, a pele adquire um
aspecto oleoso. (BARATA, 2003b).
O fio do cabelo uma estrutura morta que composta por clulas
queratinizadas e bastante unidas crescendo em tubo que atravessa a epiderme
atravs do folculo capilar. (LEONARDI; KUREBAYASHI, 2004).
Pelo microscpio, observa-se que o fio capilar formado por microfibrilas, que
so formadas por protofibrilas e macrofibrilas. O cabelo formado por queratina, que
formada por aminocidos, esses aminocidos assumem as caractersticas fsicas
de longas fibras, sendo que a queratina formada por muitas dessas fibras. O
cabelo formado por cadeias de queratina dispostas em hlice, essas esto presas
por ligaes base de enxofre. Uma das principais caractersticas da queratina a
existncia de um alto teor de enxofre pela presena de cistina, que possui dois
grupos amino e dois carboxlicos, o que permite que este aminocido faa parte de
duas cadeias proticas que assim ficam unidas atravs de uma ligao covalente via
ponte dissulfeto. Pela existncia dessas ligaes de dissulfeto, a queratina obtm
uma estabilidade fsica e qumica dando resistncia ao cabelo. (LEONARDI;
KUREBAYASHI, 2004).

3.1. As partes do fio capilar

3.1.1. Cutcula

A parte externa, visvel do fio de cabelo, conhecida por cutcula, ela

formada por lminas superpostas. As cinco camadas que formam a cutcula

16

fornecem proteo mecnica ao crtex e controlam o contedo de gua da fibra. Ela

possui altas quantidades de enxofre e isopeptdeo lisina, que fornecem inclusive
resistncia aos tratamentos com agentes qumicos. (MANSUR; GAMONAL, 2004).
A cutcula que est localizada na parte mais externa do fio capilar formada
por clulas sem ncleo e achatadas que se encaixam umas nas outras. Ela
formada por 4 a 5 camadas destas clulas que possuem 40 m de espessura.
(LEONARDI; KUREBAYASHI, 2004).

3.1.2. Membrana interna do plo

Tem a finalidade juntamente com a membrana externa do plo e a membrana

conectiva de servir como molde para a fibra do cabelo que surgir. Esta membrana
constituda pela membrana de Henle e membrana de Huxley. (MANSUR;
GAMONAL, 2004).

3.1.3. Raiz

A raiz do fio tem a forma bulbar e est localizada na camada germinativa que
bastante irrigada por vasos sanguneos e que assegura a regenerao e o
crescimento do fio mediante a proliferao de clulas diferenciadas. (BARATA,
2003a).
A parte inferior da raiz capilar possui uma zona ativa de diviso celular que
conhecida por matriz do plo. Neste nvel, cada clula se divide a cada 39 horas e
d origem a uma clula-filha, que ser empurrada para cima pelo nascimento de
outras clulas e ir se queratinizar na parte superior da raiz. A taxa de multiplicao
das clulas matriciais bastante elevada. (LEONARDI; KUREBAYASHI, 2004).

3.1.4. Papila drmica ou bulbo

O bulbo capilar possui a forma de um saco, onde esto localizadas as clulas

da matriz. Estas clulas do crtex so foradas a crescer num tnel moldado pela
bainha externa do fio de cabelo. A esto os melancitos, que contribuem para a
pigmentao da fibra capilar. (MANSUR; GAMONAL, 2004).

17

3.1.5. Bainha de tecido conectivo

A bainha de tecido conectivo uma membrana composta de fibras colgenas

organizadas e esto localizadas na parte externa dos folculos pilosos. (MANSUR;
GAMONAL, 2004).

3.1.6. Membrana externa do plo

A membrana externa do fio de cabelo uma estrutura no-ceratinizada na

periferia do folculo e contnua com a epiderme. As clulas desta membrana
possuem complexos de Golgi, vacolos, retculo endoplasmtico liso, retculo
endoplasmtico rugoso e mitocndria. Em sua parte inferior contm grande
quantidade de glicognio. (MANSUR; GAMONAL, 2004).

3.1.7. Medula

A medula est localizada na parte central e constituda por clulas sem

ncleo. (LEONARDI; KUREBAYASHI, 2004).
A principal funo da medula conceder consistncia ao fio de cabelo.
(MANSUR; GAMONAL, 2004).

3.1.8. Crtex

O crtex constitui a parte mdia do cabelo e composto por clulas

queratinizadas, em forma de fuso e ligadas umas s outras. no crtex que esto
os pigmentos (melanina), e sendo assim so responsveis pela colorao do fio de
cabelo. (BARATA, 2003a).
Esta a maior parte da fibra do fio capilar. Ele constitudo de feixe de cerca
de 400 lminas de ceratinas, que so protenas ricas em enxofre e cistena, unidas
entre si por uma espcie de cola biolgica. (LEONARDI; KUREBAYASHI, 2004;
MANSUR; GAMONAL, 2004).

18

4. O ciclo de crescimento do cabelo

___________________________________________________________________

O crescimento do folculo piloso no contnuo, pois passa por vrias fases

ao longo de seu ciclo vital, o qual constitudo das fases angena, catgena e
telgena. (LEONARDI; KUREBAYASHI, 2004).
O cabelo sofre certa influncia de fatores cronobiolgicos, tornando-se
sazonal e varivel com alteraes do clima, meio ambiente e temperatura.
(MANSUR; GAMONAL, 2004).

Figura 2: Ciclo de crescimento do cabelo.

(Fonte: MANSUR; GAMONAL, 2004).

4.1. Fase angena

Esta fase a fase de crescimento da matriz. (MANSUR; GAMONAL, 2004).

A fase angena a fase de crescimento durante a qual o plo produzido. O
tempo de durao desta fase no couro cabeludo dura de trs a sete anos. O tempo
de crescimento varia de acordo com as caractersticas de cada indivduo, essas

19

caractersticas envolvem a gentica, a idade, a alimentao, a poluio ambiental, a

qualidade de vida, etc. (LEONARDI; KUREBAYASHI, 2004).

Figura 3: Fase angena.

(Fonte:MERCK SHARP E DOHME, [200-?]).

Normalmente, encontra-se cerca de 80% a 95% dos fios do couro cabeludo

nesta fase de crescimento, isso em adultos saudveis. O cabelo na fase angena
apresenta raiz escura e se desprende quando puxado com fora. (LEONARDI;
KUREBAYASHI, 2004).
Os ceratincitos da matriz proliferam de forma rpida, com uma taxa de
crescimento maior comparada a outras regies do folculo. O folculo angeno
penetra mais profundamente na pele. (MANSUR; GAMONAL, 2004).

4.2. Fase catgena

Esta fase dura em mdia de trs a quatro semanas e encontra-se cerca de 1

a 2 % dos fios do couro cabeludo nesta fase. (LEONARDI; KUREBAYASHI, 2004).
Esta fase uma fase de inatividade, onde h uma involuo do fio capilar e
ocorre aps a fase angena ter cessado sua atividade. Nesta fase, a diviso celular
cessa e o folculo retrai-se em direo a superfcie. (LEONARDI; KUREBAYASHI,
2004).

20

Figura 4: Fase catgena.

(Fonte:MERCK SHARP E DOHME, [200-?]).

4.3. Fase telgena

Esta a fase final no ciclo de vida do fio de cabelo, possui durao de trs a
quatro meses e em um adulto normal, cerca de 10 a 14 % dos fios de couro
cabeludo encontram-se nesta fase. (LEONARDI; KUREBAYASHI, 2004).

Figura 5: Fase telgena.

(Fonte:MERCK SHARP E DOHME, [200-?]).

21

Nesta fase, ocorre o desprendimento do fio do couro cabeludo, durante este

perodo, os fios esto em constante queda e aps a queda do fio j pode-se
observar a produo e o aparecimento de um novo fio de cabelo. (LEONARDI;
KUREBAYASHI, 2004).
O fio de cabelo na fase telgena possui uma colorao mais clara e se torna
mais fino, tendo na ponta uma massa esbranquiada em forma de clave. O fio de
cabelo nesta fase desprende-se mais facilmente do folculo. (MANSUR; GAMONAL,
2004).

22

5. Tipos de cabelos segundo o seu teor lipdico

___________________________________________________________________

Os cabelos de acordo com seu teor lipdico podem ser classificados em:
oleosos, secos, mistos ou normais. O tipo de cabelo pode estar relacionado a
problemas hormonais, problemas de estresse e a certos tipos de medicamentos.
(MANSUR; GAMONAL, 2004).

5.1. Cabelos oleosos

Os cabelos oleosos apresentam grande quantidade de leo que do um

aspecto de sujo e engordurado. A produo deste leo andrgeno-dependente. De
preferncia, este tipo de cabelo dever ser lavado diariamente. Este leo, quando
produzido em excesso pode ter origem pelo estresse, medicamentos e doenas
hormonais. (MANSUR; GAMONAL, 2004).
Os cabelos oleosos so mais susceptveis de serem afetados por infeces
de origem bacteriana e fngica. (PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995).

5.2. Cabelos secos

A haste deste tipo de cabelo apresenta um aspecto seco, sem brilho e tornase mais susceptvel aos danos fsicos e qumicos. O cabelo seco dever ser lavado
com menos freqncia para que o quadro no se agrave. Em alguns casos pode
estar associado a problemas da tireide. (MANSUR; GAMONAL, 2004).
Os cabelos secos possuem um pH mais cido do que o dos cabelos normais.
Possuem fraca elasticidade e se quebram muito facilmente. (PRISTA; BAHIA;
VILAR, 1995).

5.3. Cabelos mistos

Este tipo de cabelo oleoso na raiz e seco nas pontas, isto deve-se ao no
espalhamento do sebo pela superfcie dos fios. Normalmente este o caso dos
cabelos compridos. (MANSUR; GAMONAL, 2004).

23

5.4. Cabelos normais

O cabelo normal o tipo de cabelo onde h um equilbrio, no havendo nem a

falta e nem o excesso de leo. Este tipo de cabelo possui um aspecto brilhante,
sedoso e colorao homognea. (MANSUR; GAMONAL, 2004).

24

6. Higiene do cabelo: o uso do xampu

___________________________________________________________________

Vrios produtos so utilizados para a limpeza, embelezamento e correo de

alguns desvios que podem ocorrer na normalidade dos cabelos. (MANSUR;
GAMONAL, 2004).
A finalidade do xampu lavar o cabelo e em alguns casos, tratar o couro
cabeludo, isso quando o xampu possui algum ativo. Os xampus removem o sebo, os
componentes do suor estrato crneo descamado, produtos de pintura, a poeira do
ambiente. (DRAELOS, 1999).
At a dcada de 30, sabo em barra era o que se utilizava para lavar os
cabelos. A gua alcalina em combinao com o sabo em barra, deixava uma
espuma que tornava o cabelo opaco, sendo assim, era insatisfatrio para a pessoa.
Em algumas das frmulas iniciais dos xampus, utilizavam-se leo de coco lquido,
que ensaboavam e limpavam um pouco melhor que o sabo em barra. No final da
dcada de 30, foram introduzidos xampus surfactantes que representaram um
grande avano, pois tinham um bom desempenho. (DRAELOS, 1999).
Surgiram no mercado nos ltimos anos xampus com atividades especficas
destinados a combater a caspa do couro cabeludo e tambm os xampus adequados
para cabelos secos, oleosos e para cabelos de bebs, devido s caractersticas
suavizantes que apresentam em sua composio. (PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995).
Os xampus utilizados hoje em dia so apresentados sob a forma de um
lquido opaco ou transparente, de creme ou espuma sob presso e formulado a
partir de substncias tensoativas. Estas substncias apresentam propriedades
molhantes, detergentes, emulsionantes e formadores de espuma. (BARATA, 2003a).
As sujidades que so eliminadas pelo xampu, so constitudas por corpos
oleosos, segregados pelas glndulas sebceas, restos queratnicos, provenientes da
descamao do couro cabeludo, derivados minerais e derivados orgnicos que so
produtos da degradao do suor, poeiras depositadas, restos de produtos
cosmticos, etc. Para lavar os cabelos, necessrio eliminar os produtos
lipossolveis, que so os lipdeos, ou seja, gorduras, e as substncias
hidrossolveis, que so os sais, por isso h a necessidade da utilizao de
tensoativos nas frmulas dos xampus. (BARATA, 2003a).

25

Os xampus removem a gordura, mas esta remoo no pode ser total, pois
se assim ocorrer, o cabelo ir adquirir um aspecto opaco, spero ao tato, sujeito a
eletricidade esttica e difceis de pentear. Portanto, os consumidores no querem
apenas um xampu que limpe e sim um xampu que atenda tambm suas
necessidades de embelezamento, sendo assim h diversos tipos de xampus
disponveis no mercado para diversos tipos de cabelos, e at mesmo xampus para
tratamento de algumas doenas do couro cabeludo, sendo estes, compostos por
princpios ativos. (DRAELOS, 1991).
Os xampus bsicos podem ser escolhidos em diversas formulaes,
dependendo da quantidade de produo de sebo pelo couro cabeludo, dimetro dos
fios de cabelo e suas condies. No desenvolvimento dos xampus, h a
diferenciao em alguns componentes na formulao, isso conforme os tipos de
cabelos. No caso dos cabelos normais, usam como detergentes os laurilsulfatos,
que conferem uma boa limpeza e as caractersticas mnimas de condicionamento, j
para os cabelos oleosos, conferem uma excelente limpeza com pequena
propriedade

condicionadora.

Neste

caso,

de

cabelos

oleosos,

utilizam-se

detergentes do tipo laurilsulfato ou sulfossuccinato. Os xampus para cabelos secos

conferem uma limpeza mdia e um bom condicionamento, reduzindo tambm a
eletricidade esttica dos fios, nestes so utilizados muitos condicionadores em sua
composio. (DRAELOS, 1991).

6.1. Componentes do xampu

6.1.1. Tensoativos, surfactantes ou detergentes

Os tensoativos tem a finalidade de diminuir a tenso superficial e interfacial,

conferem umectncia, detergcia e espuma s formulaes de xampus. (XAVIER;
MENDES, 2006).
Os tensoativos podem ser tanto lipoflicos quanto hidroflicos. O componente
lipoflico do xampu adere gordura e o componente hidroflico permite que a gua
lave a gordura. Os tensoativos dos xampus se dividem em dois grupos:
- Compostos com radicais inicos: podem ser quimicamente classificados como:
aninicos cujas propriedades ativas so devidas ao nion;
catinicos cujas propriedades tensoativas esto ligadas estrutura do ction;

26

anfteros so substncias susceptveis de se comportarem como aninico ou

catinico, conforme o pH do meio.
- Compostos no inicos: distinguem-se dos demais tensoativos por no se
dissociarem em soluo aquosa. (BARATA, 2003a).
Os tensoativos mais utilizados em xampus so:
- Aninicos: lauril sulfato de sdio, lauril sulfato de trietanolamina, lauril sulfato de
amnio e lauril ter sulfato de sdio.
- No inicos: steres de PEG, steres de sorbitano, steres de sorbitano
polietoxilados e alquilamidas. (DRAELOS, 1999; LEONARDI; KUREBAYASHI,
2004).

6.1.2. Espessantes

Um xampu muito lquido no possui praticidade, portanto necessrio que

possua uma consistncia firme. (HERNANDEZ; FRESNEL, 1999).
Os consumidores normalmente associam a qualidade de um xampu sua
viscosidade. Os espessantes no possuem um papel fundamental na lavagem dos
cabelos, eles apenas tornam o produto mais atraente ao consumidor. (DRAELOS,
1999).
A adio de substncias espessantes convencionais no xampu, no sempre
to conveniente, pois pode provocar, quando o produto estiver em repouso, a
separao e apresentar duas fases. (BARATA, 2003a).
O aumento da viscosidade pode ser obtido de duas formas:
- por modificao dos parmetros reolgicos do sistema gua-tensoativo atravs da
adio de eletrlitos ou de amidas de cidos graxos;
- pela incorporao de gomas adraganto ou arbica, metilcelulose, polmeros
carbxi-vinlicos, lcool polivinlico e derivados da polivinilpirrolidona. (BARATA,
2003a).

6.1.3. Suavizantes

Se a lavagem eficaz e a gordura dos cabelos totalmente retirada, ele fica

carregado de eletricidade esttica e pente-lo se torna difcil. (MANSUR; GAMONAL,
2004).

27

Os suavizantes so substncias que conferem uma lubrificao e diminuio

de atrito conferindo um pentear mais fcil dos cabelos. Estas substncias diminuem
a ao detergente do xampu, que muitas vezes pode ser excessiva. Esses efeitos
so conseguidos pela adio principalmente da lanolina, que um derivado da
gordura da l e de leos vegetais. (BARATA, 2003a).

6.1.4. Agentes quelantes

Os agentes quelantes so substncias que complexam os ons Ca++ ou

Mg++ das guas de enxge com a finalidade de evitar a formao dos sais
insolveis. Um agente quelante muito utilizado o EDTA (cido diamino etileno
tetractico). (BARATA, 2003a).

6.1.5. Conservantes

finalidade

microorganismos

dos
nas

conservantes
formulaes

de

dos

evitar

xampus.

o
O

desenvolvimento
aparecimento

de
de

microorganismos nas formulaes levaria s alteraes, comprometendo os

requisitos iniciais do produto. (BARATA, 2003a).
Os conservantes mais utilizados nas formulaes de xampus so os
parabenos, imidazolidinil uria, quartnio 15 e clorometil isotiazo-linona. (MANSUR;
GAMONAL, 2004).

6.1.6. Essncias

As essncias tm a finalidade de conceder cheiro agradvel formulao,

elas so utilizadas geralmente a 0,5% e podem turvar ou alterar a viscosidade dos
xampus. (MANSUR; GAMONAL, 2004).
Toma-se

como

critrio

principal

de

escolha

da

essncia,

fator

hipoalergnico e incompatibilidades, que podem causar turvao e baixa

viscosidade no produto. (XAVIER; MENDES, 2006).

28

6.1.7. Estabilizadores de espuma

A oleosidade natural dos cabelos funciona como inibidor da espuma formada

pelo xampu. Os estabilizadores so utilizados em concentraes de 2 a 5 % e tem
efeito condicionador ou suavizantes. So exemplos de estabilizadores de espuma as
dietanolamidas ou alquinolamidas de cidos graxos de coco, monoetanolamidas.
(MANSUR; GAMONAL, 2004).

6.1.8. Sobreengordurantes ou condicionadores

Os sobreengordurantes ou condicionadores so capazes de neutralizar o

efeito da eletricidade esttica que os fios de cabelo adquirem aps uma lavagem
eficaz, sendo assim, ele compensa o excesso de oleosidade que retirada na
lavagem dos cabelos. Os principais condicionadores utilizados na composio de
xampus so alcanolamidas de cidos graxos de coco, lanolina etoxilada, cetiol, leo
de abacate, amndoas, germe de trigo, jojoba, macadmia, amnios quaternrios,
hidrolisados de protenas de origem animal, colgeno, protenas do leite, protenas
da seda e dimeticonascopolioles. (MANSUR; GAMONAL, 2004).

6.1.9. Reguladores de pH

O pH do xampu pode ser regulado com soluo de cido ctrico, cido ltico,
cido fosfrico, cido gliclico ou hidrxido de sdio. O pH de um xampu dever
estar na faixa entre 6 e 6,5. (MANSUR; GAMONAL, 2004).

6.1.10. Opacificantes

Para ser evitada a transparncia dos xampus, e conferir a ele um aspecto

cremoso, utilizam-se opacificantes. Como exemplo de substncias incorporadas,
temos o cido esterico, lcool cetlico, lcool estearlico, diestearatos de etileno
glicol, dibeinatos de etileno glicol, monosteres de etileno glicol, monosteres de
propilenoglicol, emulses viscosas de polmeros vinlicos, estearatos de magnsio e
estearato de zinco. Estas substncias so dissolvidas quente na formulao do

29

xampu e com o resfriamento emulsionam ou cristalizam, e assim adquirido o

aspecto pretendido. (BARATA, 2003a).

6.1.11. Ativos

Xampus medicamentosos contm aditivos como os derivados do alcatro,

cido saliclico, enxofre, dissulfeto de selnio, complexo poilvinilpirrolidona-iodina,
fenis clorinados, piritionato de zinco, etc. Derivados do alcatro so utilizados
juntamente com substncias antiinflamatrias. Piritionato de zinco e enxofre so
utilizados por serem antibacterianos e antifngicos. (DRAELOS, 1999).
Estes xampus possuem diversas funes no couro cabeludo, como: remover
o sebo, remover escamas, diminuir produo de escamas, agirem como substncia
antibacteriana ou antifngica. (DRAELOS, 1999).

Tabela 1: Principais princpios ativos utilizados nas formulaes de xampus

Anticaspa e Cetoconazol 2%; piritionato de zinco 2%; sulfeto de selnio 2%;
controle
da extrato de algas marinhas; piridoxina.
Extratos vegetais: 1 a 5%;
oleosidade
Alecrim: tnico e estimulante;
Alo Vera: cicatrizante, umectante, emoliente;
Algas marinhas: umectantes;
Arnica: adstringente, descongestionante;
Centelha Asitica: tnico, estimulante circulao;
Calndula: antiinflamatria, anti-sptica, antialrgica;
Camomila: descongestionante, clareador;
Capsicum: rubefaciente;
Erva-doce: calmante, descongestionante;
Hamamlis: adstringente;
Jaborandi: tnico estimulante;
Jojoba: umectante, adstringente.
Protenas e Efeito protetor e reparador dos cabelos.
derivados
Ceratina hidrolisada; elastina hidrolisada; protena hidrolisada do
trigo; colgeno; aminocidos da seda.
Vitaminas
Usadas de 0,5-1%;
D-Pantenol: umectante, brilho, une as pontas;
Vitamina E: umectante, antioxidante;
Vitamina B6: controla secreo sebcea;
Vitamina PP: estimulante capilar, anti-seborrico.
Silicones
Dimeticona: copoliol: brilho, hidratao, penteabilidade mido/seco;
Ciclometicona: penteabilidade a mido, brilho, reteno de cachos;
Microemulso: reparador de cabelos danificados, tintos, com
permanente.
(Fonte: MANSUR; GAMONAL, 2004).

30

7. Doenas do couro cabeludo

___________________________________________________________________

7.1. Caspa

Conhecida vulgarmente por caspa, a pitirase simplex uma perturbao

cutnea que causa irritao e incomodo no couro cabeludo. Ela caracterizada por
descamao difusa do couro cabeludo e frequentemente pruriginosa. (PRISTA;
BAHIA; VILAR, 1995).
Esta descamao quando no acompanhada de inflamao no possui
gravidade como outros tipos de pitirase. (PEREIRA, 2001).
Alguns dermatologistas consideram a caspa como uma forma branda da
dermatite seborrica e j outros atribuem o seu aparecimento a acelerao da
multiplicao celular. (NEMER, 2004).
A caspa causa coceira e pequenos flocos no couro cabeludo. A intensidade
destes sintomas varia de uma pessoa para outra. A caspa comum pode ser
controlada pela lavagem em certos intervalos e pelo uso de xampus anticaspa, que
iro diminuir a coceira e deixaro o couro cabeludo limpo e livre desses pequenos
flocos. (American Medical Association, 1976).
O fator desencadeante da caspa ainda no foi comprovado decididamente,
mas j se sabe que transpirao, a oleosidade excessiva, a falta de higiene do couro
cabeludo, dieta alimentar inadequada e o stress so alguns dos aliados no aumento
da propagao de fungos do tipo Pityrosporum ovale, tambm conhecidos por
Malassezia furfur, um microorganismo caracterstico nas pessoas acometidas pelo
problema. O primeiro passo para evitar a caspa seria manter a higiene do cabelo
com o uso de xampus, tnicos capilares e condicionadores adequados a cada tipo
de cabelo. (SCHULMAN, 2003).
Como possveis causas e fatores agravantes tanto da caspa como da
dermatite seborrica, pode-se citar o couro cabeludo oleoso, com descamaes,
resultante do excesso de produo das glndulas sebceas; o fungo Malassezia
furfur que vive naturalmente no couro cabeludo e que, quando presente em grande
quantidade, provoca irritao e descamao; os distrbios hormonais; permanentes,
alisamentos

ou coloraes capilares em

excesso; utilizao de produtos

31

inadequados; processos alrgicos; gravidez; instabilidade emocional, podendo ser a

ansiedade, stress, depresso, etc. (SCHULMAN, 2003).
H trs tipos de opinies referentes causa do aparecimento da caspa.
Segundo alguns pesquisadores, a caspa pode resultar de distrbios funcionais do
couro cabeludo associados a desequilbrios generalizados do organismo. Outra
opinio expressa que a caspa tem origem na atividade de um microorganismo
conhecido por Malassezia furfur. H tambm pesquisadores que defendem a verso
de que o aparecimento da caspa resulta da conjugao das duas causas referidas
anteriormente. (PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995).
A opinio mais aceita para o aparecimento da caspa a contaminao pela
Malassezia furfur. O aumento de ceras e triglicerdeos facilitam a proliferao do
microorganismo. Eventualmente h outras causas que pode contribuir para o
desenvolvimento desta dermatose e estes fatores podem ser genticos, distrbios
neurolgicos e estados de estresse. (PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995).
O aumento da fase de mitose na epiderme, o aumento das secrees das
glndulas sebceas e a atividade de microorganismos no couro cabeludo so os
fatores que podem ser considerados os causadores ou ao menos favorecem a
formao da caspa. (CHARLET, 1996).

Figura 6: Flocos na parte frontal da cabea de uma adolescente.

(Fonte: MANSUR; GAMONAL, 2004).

32

H uma diferena entre a descamao normal do couro cabeludo e a caspa.

Esta diferena est na camada crnea. (PEREIRA, 2001).
A camada crnea do couro cabeludo normal possui de 25 a 35 camadas de
clulas ceratinizadas, firmemente aderidas e bem distribudas. No couro cabeludo
com caspa, o nmero de camadas cerca de 10 e aparecem muitas clulas
desorganizadas. Fendas ocorrem profundamente dentro do estrato crneo na pele
com caspa e a permeabilidade se torna muito aumentada, esta permeabilidade
aumentada por causa da pouca adesividade entre os ceratincitos e pelo aumento
da porosidade da prpria clula. (PEREIRA, 2001).

7.2. Dermatite seborrica

A dermatite seborrica uma anomalia que ocorre e resulta do aumento de

teor de lipdios existentes na superfcie cutnea. A dermatite seborrica causa
coceira, escamao, vermelhido e inflamao, no s do couro cabeludo, mas
tambm em outras regies do corpo. Essas regies onde a dermatose se manifesta
so as regies do corpo em que as glndulas sebceas so mais numerosas e
desenvolvidas, como normalmente observa-se no couro cabeludo, principalmente.
(American Medical Association, 1976; PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995).
O fator desencadeante da dermatite seborrica ainda no foi comprovado
decididamente, mas se sabe que alguns fatores podem agravar o problema. As
possveis causas e fatores agravantes da dermatite seborrica, so o couro
cabeludo oleoso, com descamaes, que resultam do excesso de produo das
glndulas sebceas; o fungo Malassezia furfur que vive naturalmente no couro
cabeludo e que, quando presente em grande quantidade, provoca irritao e
descamao; os distrbios hormonais; permanentes, alisamentos ou coloraes
capilares em excesso; utilizao de produtos inadequados; processos alrgicos;
gravidez; instabilidade emocional, podendo ser a ansiedade, stress, depresso, etc.
(SCHULMAN, 2003).
A dermatite seborrica classificada em 3 tipos: Seborria oleosa, que afeta,
principalmente, o couro cabeludo provocando descamao abundante, que a
conhecida caspa, acompanhada ou no de queda de cabelo; Seborria gordurosa,
que caracteriza-se por secreo abundante de sebo pela pele. Brilho excessivo,
aspecto gorduroso e pele com acne so caractersticas principais, assim como os

33

poros das glndulas sebceas muito dilatadas; Seborria seca, onde o sebo
produzido no excretado e acumula-se na pele que se torna espessa e coberta de
crostas. (SCHULMAN, 2003).
O aumento da fase de mitose na epiderme, o aumento das secrees das
glndulas sebceas e a atividade de microorganismos no couro cabeludo so os
fatores que podem ser considerados os causadores ou ao menos favorecem a
formao da caspa, quando estes fatores so acompanhados por leses, o
problema recebe o nome de dermatite seborrica. (CHARLET, 1996).
As leses apresentadas so papuloescamosas, eritematosas, amareladas,
com margens bem definidas e distribuio simtrica, recoberta por escamas
gordurosas. Elas so crnicas e recrudescentes, nas reas onde h maior atividade
de glndulas sebceas. (NEMER, 2004).
Este tipo de dermatose inicia-se no perodo da adolescncia pela estimulao
andrognica das glndulas sebceas e torna-se mais intensa em pessoas do sexo
masculino, tambm pode acometer lactentes, dando origem crosta lctea.
(PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995).
O principal agente causador da dermatite seborrica so as leveduras do
gnero Malassezia, tambm conhecidas por Pityrosporum. (NEMER, 2004).
A dermatite seborrica uma alterao crnica, no contagiosa e recorrente,
relacionada com o estresse e alteraes no clima. (STEINER, 1998).
O couro cabeludo o local mais comprometido pela caspa, sendo ela a
principal manifestao da dermatite seborrica. (PIBERNAT, 1999).
As leses se desenvolvem nas reas onde h uma maior quantidade de
Malassezia. Pelo fato de quando h o uso de antifngicos ocorrerem a melhora
clnica, tem-se indcios de que realmente esta dermatose ocorra pela presena de
fungos ou bactrias. (NEMER, 2004).
O mecanismo da resposta Malassezia ainda no foi totalmente descoberto.
Pode ser que haja toxicidade direta, reao imunolgica, ou falha no mecanismo
supressor da resposta imunolgica normal aos microorganismos que tem o hbito de
colonizarem a superfcie da pele. (NEMER, 2004).
Ocorre uma reao primria local com aumento do nmero de clulas NK1+ e
CD16+ e ativao do sistema complemento, que caracteriza uma estimulao
irritante e no imunognica do sistema de defesa. Isso pode ocorrer pelos produtos
liberados pela levedura, mas no est definido como esses irritantes penetram na

34

pele. As leveduras produzem irritantes potenciais, entre eles est a lpase. A

atividade da lpase e a ativao do sistema complemento, via alternativa ou clssica,
podem contribuir para uma inflamao inespecfica. (ARNOLD; ODON; JAMES,
1994).
Os fatores emocionais so desencadeadores e/ou potencializadores mais
freqentes e de mais dificuldade no controle no aparecimento da dermatite
seborrica. O frio, o vento, o calor, a umidade e o suor, pioram o quadro clnico na
maior parte das pessoas que possuem esta dermatose. Uma melhora clnica
observada quando h a exposio ao sol, pois se acredita que a luz solar inibe o
crescimento de Malassezia pelos raios UVA e UVB, j em baixas temperaturas,
percebem-se o agravamento do quadro. (NEMER, 2004).
No caso de dietas, no h comprovao de que dietas inadequadas
contribuam para o surgimento da dermatite seborrica. Algumas drogas como o
caso da cimetidina, metildopa, clorpromazina, isotretinona, arsnio, sais de ouro e
bismuto so implicadas na etiologia de alguns casos de dermatite seborrica.
Internaes por longo perodo, isquemia do miocrdio, obesidade, epilepsia, abuso
do uso de lcool, tambm esto entre alguns fatores relacionados ao surgimento da
dermatite seborrica. (NEMER, 2004).
Segundo o Doutor Dr. Carlos Roberto Antnio, uma pessoa s apresenta o
problema se tiver predisposio gentica, que provavelmente est relacionada a um
defeito no metabolismo das glndulas, que respondem com produo excessiva a
um estmulo mais acentuado. (ANTNIO, 2001).

7.2.1. Dermatite seborrica e infeco por HIV

Pacientes HIV positivo e com mal de Parkinson, freqentemente desenvolvem

a dermatite seborrica de maneira grave. (ANTNIO, 2001).
A dermatite apresenta-se como uma das manifestaes clnicas mais comuns
em pessoas que possuem a AIDS. A extenso do quadro de dermatite seborrica
nessas pessoas varia de acordo com o grau de comprometimento da AIDS no
portador. (NEMER, 2004).

35

7.2.2 Dermatite seborrica em lactentes

A dermatite seborrica infantil ocorre normalmente no perodo neonatal.

Acredita-se que pela presena do agente etiolgico da dermatite seborrica,
desencadeada a formao de crostas midas no couro cabeludo do lactente,
conhecidas por crosta lctea. (SOUZA, 1996).

Figura 7: Dermatite seborrica em lactente.

(Fonte: MANSUR; GAMONAL, 2004).

Esta manifestao da dermatite seborrica como crosta lctea no recmnascido, ocorre devido ao andrognio materno ainda estar presente. (SCHULMAN,
2003).
A crosta lctea muito aderente ao couro cabeludo da criana, podendo ser
removida mas com bastante cuidado. (SCHULMAN, 2003).

36

Figura 8: Crosta lctea em lactente.

(Fonte: MANSUR; GAMONAL, 2004).

37

8. Agentes etiolgicos da caspa e dermatite seborrica

___________________________________________________________________

As leveduras lipoflicas saprfitas do gnero Malassezia, so apontadas como

agente etiolgico da caspa e da dermatite seborrica, pois so encontradas nas
glndulas sebceas. Embora no se tenha um total conhecimento de seu
mecanismo, observa-se o desenvolvimento das leses em reas onde, em
condies normais, h maior quantidade de Malassezia. A melhoria clnica com o
uso de xampu com ativos antifngico tambm associa a presena do
microorganismo com o desenvolvimento da doena. (NEMER, 2004).
Malassezia furfur, possui intensa atividade de hidrolase, liberando cidos
gordurosos sobre substratos de gorduras. Atividade fosfolipsica tambm evidente
nessa levedura lipoflica, por esses motivos incriminada como agente de dermatite
seborrica e foliculite. (LACAZ; et al, 2002a).
A malassezia furfur fica localizada nos folculos pilosos tanto do couro
cabeludo como em outras partes do corpo onde h maior atividade de glndulas
sebceas. (LACAZ; et al, 2002b).
A alta proliferao da levedura, que vive naturalmente no couro cabeludo,
provoca irritao e descamao. A levedura, independente de a sua forma ser
oportunista ou patgena, reside dentro do estrato crneo e de folculos pilosos, onde
se desenvolve utilizando cidos graxos livres, triglicerdeos do sebo e epiderme
queratinizada para a sua nutrio. (OLIVEIRA; MAZOCCO; STEINER, 2002;
VARELLA, 2007).
Para que haja o desenvolvimento e a evoluo dos quadros patolgicos
associados levedura, o hospedeiro dever possuir fatores predisponentes, entre os
quais esto as alteraes hormonais e alteraes bruscas de temperatura.
(SCHLOTTFELDT, 2002).
Antigamente acreditava-se que somente a Malassezia furfur era a levedura
responsvel por algumas dermatoses, como a caspa e a dermatite seborrica. Hoje
sabe-se da existncia de pelo menos 7 espcies desta levedura que podem causar
diversos tipos de dermatoses: Malassezia furfur, Malassezia pachydermatis,
Malassezia sympodialis, Malassezia globosa, Malassezia obtusa, Malassezia
restricta e Malassezia slooffiae. A diferenciao destas espcies realizada atravs
de vrios ensaios, sendo que o RAPD (random amplified polymorphic DNA analysis)

38

PFGE

(pulsed

(SCHLOTTFELDT, 2002).

field

gel

electrophoresis)

so

os

mais

utilizados.

39

9. Tratamento tpico da caspa e dermatite seborrica

___________________________________________________________________

O tratamento da caspa realizado com o uso de antifngicos para prevenir a

proliferao e um queratoltico para limpar o couro cabeludo promovendo a
eliminao da pele morta, que so os flocos observados no couro cabeludo. Os
xampus anticaspa, possuem esta associao para o combate caspa.
(WILKINSON; MOORE, 1990).
Os principio ativos que mais so utilizados para o tratamento da pitirase
simplex (caspa) possuem uma ao antifngica e bactericida. H formulaes que
tambm apresentam em sua composio compostos com atividade queratoltica e
antipruriginosa. Estes compostos promovem a remoo das clulas da camada
crnea da epiderme que se soltam sob a forma de pelculas finas. (PRISTA; BAHIA;
VILAR, 1995).
Os tratamentos tpicos so utilizados nos casos leves ou moderados e
complementam o tratamento de casos mais graves. (NEMER, 2004).
Durante a aplicao do xampu anticaspa, necessrio que se deixe o xampu
atuar por alguns minutos antes da sua eliminao com gua. (PRISTA; BAHIA;
VILAR, 1995).
A dermatite seborrica uma doena crnica, sendo assim no possui uma
cura por completo. H perodos de crise e perodos de desaparecimento dos
sintomas. Os tratamentos nem sempre so satisfatrios, pois no possuem tempo
definido para a melhora dos sintomas. O tratamento consiste em orientao,
combate aos microorganismos causadores da doena com o uso de antifngicos,
eliminao das escamas e reduo do nmero de mitoses com o uso de agentes
citostticos, combinando-os sob diferentes formas teraputicas, sendo de uso tpico
e/ou sistmico. A maneira certa de lavar os cabelos de extrema importncia para o
tratamento da dermatite seborrica. Aconselha-se no dormir com os cabelos
molhados,

pois

Malassezia

adquire

um

ambiente

timo

para

seu

desenvolvimento, sendo ele quente e mido. (NEMER, 2004).

Em casos muito leves dos sintomas, xampus no-medicinais podem ser
utilizados de forma intercalada com o xampu teraputico. Nos casos de presena de
crostas aderentes ao couro cabeludo indicado o uso de substncias queratolticas
e/ou emolientes algumas horas antes da higienizao do couro cabeludo, as

40

substncias mais utilizadas neste caso so a uria, o leo de amndoas ou o leo

mineral. O uso de substncias para a remoo das crostas tem o objetivo de facilitar
a penetrao do ativo do xampu no combate da Malassezia. O xampu teraputico
anticaspa efetivo para a diminuio dos sintomas e na preveno de casos
recorrentes. (NEMER, 2004).
Pelo fato de a pitirase simplex e a dermatite seborrica muitas vezes serem
ocasionadas por estados de estresse, necessrio que a pessoa de certa forma,
aprenda a conviver com a doena, rompendo com a ansiedade da cura total. Os
fatores emocionais so desencadeadores e/ou potencializadores mais freqentes e
de mais dificuldade no controle do aparecimento da dermatite seborrica. A
diminuio do estresse facilita o tratamento e ajuda a diminuir a evoluo da doena.
A exposio luz solar leva a uma melhora clnica, pois se acredita que ocorre a
inibio do desenvolvimento da Malassezia. H a necessidade da pessoa que
possui a dermatite seborrica evitar o frio, o vento, o calor, a umidade e o suor, pois
estes fatores podem piorar o quadro clnico da doena, em geral as mudanas
bruscas de temperatura agravam o quadro. (NEMER, 2004).
So inmeros os recursos de tratamentos cosmticos para diminuir e at
mesmo prevenir o surgimento da pitirase simplex e dermatite seborrica.
Renomados especialistas capilares tm obtido excelentes resultados com o uso de
produtos cosmticos elaborados com matria-prima de qualidade e ativos de ltima
gerao, mas um regime alimentar equilibrado tambm deve ser considerado.
(SCHULMAN, 2003).
Os ativos mais utilizados nas formulaes anticaspa so o sulfeto de selnio,
enxofre, cetoconazol, cido saliclico, piritionato de zinco e alcatro. (NEMER, 2004).

9.1. Ativos anticaspa e antiseborricos mais utilizados

9.1.1 cido saliclico

O cido saliclico um ativo utilizado em formulaes de xampus no combate

a descamao excessiva do couro cabeludo. (XAVIER; MENDES, 2006).
O cido saliclico altera a queratina e tem fraca atividade antibacteriana e
antifngica. Por sua ao queratoltica, quando associado com antifngicos
utilizado no tratamento de infeces fngicas superficiais na forma de xampu. O

41

cido saliclico facilita a descamao por solubilizar o cimento intercelular que liga as
escamas ao estrato crneo, soltando assim a queratina. Ele tambm exerce ao
anti-sptica. O cido saliclico utilizado em concentraes entre 3 e 6%. (FRANA,
2006b).
O cido saliclico pode ser associado a outros ativos na ajuda ao combate da
caspa e seborria, como por exemplo, ao enxofre e a piroctona olamina. (SASTID,
2007; ORTOSOL P, 2007).
Como reao adversa, o cido saliclico pode causar irritao da pele e
salicilismo. (FRANA, 2006b).
O cido saliclico ajuda a aliviar a coceira e a escamao comuns caspa.
(IONIL, 2007).
Os xampus base de cido saliclico so utilizados em uma freqncia de
duas a trs vezes por semana. Deve ser aplicado nos cabelos molhados
massageando o couro cabeludo, deixar agir por alguns minutos e enxaguar,
repetindo a operao em seguida. (IONIL, 2007).

9.1.2 Alcatro

O alcatro utilizado na forma de xampu ou sabonete no tratamento de

caspa, dermatite seborrica, dermatite atpica, eczema e psorase. (FRANA,
2006b).
Possui odor intenso e utilizado em concentraes entre 0,5 e 4% em
formulaes de xampus. (XAVIER; MENDES, 2006).
Os derivados do alcatro, no geral, so utilizados como antiinflamatrios,
diminuindo a descamao do couro cabeludo. (DRAELOS, 1991).
O alcatro um subproduto na destilao destrutiva da hulha. uma mistura
complexa de hidrocarbonetos policclicos, bases orgnicas e fenis. O alcatro
elimina a pele hiperplsica em alguns distrbios proliferativos. Ele apresenta ao
anti-sptica, antiprurtica, antibacteriana, antifngica, antiparasitria, queratoplstica
e acantlica. (FRANA, 2006b).
Ele contra indicado nos casos de inflamao aguda, feridas abertas ou
irritao da pele e como reaes adversas pode causar dermatite de contato irritante
ou alrgica, foliculite, exantemas e irritao na pele. Aps a aplicao do xampu no

42

couro cabeludo, deve-se proteger a rea da luz solar direta por 72 horas, pois ele
possui um efeito fotossensibilizante. (FRANA, 2006b).
O uso do xampu no caso da dermatite seborrica pode ser feito de uma a
duas vezes por semana podendo ser intercalado com o uso de outro xampu
cosmtico. O xampu aplicado nos cabelos molhados e necessrio que o couro
cabeludo seja massageado por alguns minutos para que o xampu tenha a sua ao.
(POLYTAR, 2007).
9.1.3 Cetoconazol

O cetoconazol foi o primeiro antifngico administrado por via oral. Diversos

estudos clnicos tm demonstrado eficcia do tratamento antifngico com
cetocanazol em formulao tpica para o tratamento da caspa e seborria. A
eficcia do uso tpico equivalente a do uso sistmico. (GREEN; FARR; SHUSTER,
1987).
O cetoconazol pode ter ao fungicida ou fungisttica, dependendo da
concentrao utilizada. A ao antifngica do cetoconazol se deve ao fato dele inibir
o sistema citocrmico que causa a 14-desmetilao do lanesterol, o precursor do
ergosterol, e sendo assim impede a sua biossntese; este efeito altera a
permeabilidade da membrana da clula fngica, o que vai levar a parada do
crescimento ou a morte do fungo. Alm disso, tambm inibe a biossntese de
triglicerdios e fosfolipdios por parte dos fungos; inibe a atividade enzimtica
oxidativa e peroxidativa, o que resulta na formao intracelular de concentraes
txicas de perxido de hidrognio. O perxido de hidrognio contribui para a
deteriorao das organelas subcelulares e necrose celular. (FRANA, 2006a).
A concentrao mais utilizada em formulaes de xampus de 2%.(XAVIER;
MENDES, 2006).
O cetoconazol o derivado imidazlico mais utilizado e possui grande eficcia
contra agentes de micoses superficiais e profundas. (LACAZ; et al, 2002c).
Como reao adversa pode causar irritao e ardor no local da aplicao.
praticamente no absorvido atravs da pele, portanto a sua formulao tpica tem
somente ao local. (FRANA, 2006a).
O xampu aplicado nos cabelos molhados e deve-se massagear o couro
cabeludo por trs a cinco minutos para que o xampu tenha a sua ao. Ele deve ser

43

aplicado duas vezes por semana e o tratamento deve ser estendido por duas a
quatro semanas. (TRIATOP, 2007).
9.1.4 Enxofre

Nas formulaes de xampu antiseborrico, o enxofre geralmente associado

ao cido saliclico. (FRANA, 2006b).
O enxofre possui aes fungicidas, parasiticidas, queratolticas, germicida,
anti-spticas e anti-seborricas. Apresenta odor desagradvel e ao refrescante.
utilizado em concentraes de 1 a 5% nas formulaes de xampus. (FRANA,
2006b; XAVIER; MENDES, 2006).
O enxofre tem como reao adversa a possibilidade de irritao, vermelhido,
escamao e secura da pele. (FRANA, 2006b).
O xampu aplicado nos cabelos molhados e deve-se massagear o couro
cabeludo por alguns minutos para que o xampu tenha a sua ao. Ele pode ser
utilizado de duas a trs vezes por semana. (SASTID, 2007).
9.1.5. Piritionato de zinco

O piritionato de zinco um ativo utilizado em formulaes de xampus para o

combate caspa e dermatite seborrica. (FRANA, 2006b).
O piritionato de zinco corresponde ao derivado zncico do xido de piridinotiol.
Ele possui uma ao citosttica e age por mecanismo antimittico e assim h a
reduo capacidade de renovao celular. Apresenta toxicidade inespecfica s
clulas epidrmicas. Liga-se ao cabelo e as camadas externas da pele de maneira
forte. (FRANA, 2006b).
O piritionato de zinco possui uma ao bactericida e fungicida. utilizado em
xampus com concentraes entre 1 e 2%. (PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995).
Acredita-se que o fato de o piritionato ter uma leve ao citosttica, ele seja
responsvel pela ao antisseborrica. (PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995).
Este ativo atxico quando aplicados nos cabelos e pele normais. (SILVA,
2002).
Como reao no desejada pode causar irritao de pele e mucosas.
(FRANA, 2006b).

44

O xampu deve ser aplicado nos cabelos molhados com gua, massageando
por alguns minutos e enxaguar com gua. Deve ser utilizado duas vezes por
semana. (ZN, 2007).
9.1.6 Piroctona olamina

A piroctona olamina um antifngico que possui ao tpica e apresenta

ampla atividade antibacteriana e antifngica. Por esta atividade utilizado no
tratamento da dermatite seborrica em formulaes de xampus. (XAVIER; MENDES,
2006).
A concentrao de piroctona olamina nas formulaes de 0,5 a 1%.
(XAVIER; MENDES, 2006).
A piroctona olamina pode ser associada ao cido salicllico, que possui uma
ao queratoltica, eliminando assim, as escamas aderentes ao couro cabeludo.
(ORTOSOL P, 2007).
O xampu deve ser aplicado nos cabelos molhados, massageando-se
suavemente e enxaguar. Deve-se repetir a aplicao e deixar agir por alguns
minutos, enxaguando em seguida. A aplicao deve ser realizada de duas a trs
vezes por semana, durante quatro semanas consecutivas. (ORTOSOL P, 2007).
9.1.7. Sulfeto de selnio

O sulfeto de selnio um ativo com ao antifngica e bactericida. um

composto utilizado no tratamento das seborrias do couro cabeludo. Sua
concentrao nas formulaes est entre 1 e 2,5%. (PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995).
Na forma de xampu, o sulfeto de selnio apresenta-se eficaz para o
tratamento da dermatite seborrica e caspa. O mecanismo de ao deste ativo
representado por uma ao citosttica e sua aderncia residual ao couro cabeludo
aps o uso do xampu na lavagem dos cabelos. (SILVA, 2002).
O sulfeto de selnio tem um efeito antimittico, por isso reduz a renovao
das clulas epidrmicas. Possui tambm atividades irritante, antibacteriana e
antifngica leve. (FRANA, 2006b).
Este ativo atxico na pele e cabelos normais desde que no haja leses.
Possui ao irritante para as mucosas e no deve ser aplicado em grandes reas da

45

pele com leses de dermatoses e nem na inflamao aguda ou com exsudato, por
possuir esta ao irritante, o que pode levar a um aumento na absoro sistmica.
(SILVA, 2002).
Como reaes no desejadas, o sulfeto de selnio pode causar a queda e a
secura dos cabelos, pois acredita-se que ele interfere na formao de queratina.
(FRANA, 2006b; PRISTA; BAHIA; VILAR, 1995; XAVIER; MENDES, 2006).
Os xampus que apresentam sulfeto de selnio em sua composio, no
podem ser utilizados por longos perodos, pois poder piorar o quadro de dermatite
seborrica. (XAVIER; MENDES, 2006).
O xampu deve ser aplicado nos cabelos molhados, massageando por alguns
minutos e enxaguar com gua. Deve ser utilizado de uma a duas vezes por semana,
podendo seu uso ser intercalado a outro xampu comum, o tratamento realizado
por quatro semanas consecutivas. (FRANA, 2006b; SELSUN AZUL, 2007).

46

10. Concluso
___________________________________________________________________

A caspa uma perturbao cutnea que causa irritao e incomodo no couro

cabeludo,

sendo

caracterizada

por

descamao

difusa

frequentemente

pruriginosa. A caspa causa coceira e pequenos flocos, podendo ser controlada pela
lavagem com xampus anticaspa, que iro diminuir a coceira e deixaro o couro
cabeludo livre desses flocos.
Quando o problema da caspa se intensifica, surge a dermatite seborrica, que
deixa a regio atingida com inflamaes e leses avermelhadas alm de muita
descamao. A dermatite seborrica no contagiosa, pode surgir em pessoas de
todas as faixas etrias, inclusive em crianas recm-nascidas, manifestando-se com
uma crosta lctea que formam vrias outras e, bastante aderentes, devido ao
andrognio materno ainda presente.
uma doena crnica sem cura completa e possui perodos de crise e de
acalmia. As opes teraputicas disponveis no so sempre satisfatrias e mesmo
que haja a melhora do quadro, devem ser mantidas por tempo indefinido.
O fator desencadeante da caspa ainda no foi comprovado decididamente,
mas h estudos que mostram que transpirao, oleosidade excessiva, falta de
higiene do couro cabeludo, dieta alimentar inadequada e stress so alguns dos
fortes aliados na propagao de fungos do tipo Malassezia furfur.
Estudos evidenciam que no existe uma forma totalmente eficaz de prevenir o
desenvolvimento ou o reaparecimento da dermatite seborrica. Cuidados de higiene,
uso de xampu adequado ao tipo de cabelo, tratamento medicamentoso correto e
dieta adequada, torna o tratamento mais fcil, amenizando os sintomas.
H princpios ativos que so associados em formulaes de xampus e ajudam
a diminuir os sintomas da dermatite seborrica. Estes xampus possuem
propriedades antifngicas e queratolticas, eliminando os fungos e diminuindo a
descamao do couro cabeludo.
Atualmente, so inmeros os recursos de tratamentos cosmticos para
atenuar e at mesmo prevenir estes problemas. Especialistas capilares tm obtido
excelentes resultados com o uso de produtos cosmticos elaborados com matriaprima de qualidade e ativos de ltima gerao.

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