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CTO MEDICINA
Neumologa
y Ciruga Torcica
Tema 3. Fisiologa y fisiopatologa
de la ventilacin
pulmonar.
1) Tromboembolismo pulmonar.
2) Broncoespasmo severo.
3) Hipoventilacin por sedantes.
4) Distress respiratorio del adulto.
5) Embolismo graso.
MIR 1998-1999
RC: ANU
- Anulada porque hubo un error de transcripcin y existen
dos valores de pCO2 y ninguno de pO2 -
RC: ANU
Tema 5. Asma.
58. Una paciente de 35 aos ingresa en cuidados
intensivos por un ataque asmtico severo
iniciado despus de presentar cefalea intensa. El desencadenante ms probable,
entre los siguientes, es:
1) Estrs psicolgico.
2) Alergia a un antiinflamatorio no esteroideo.
Desglose - Erratas
CTO MEDICINA
- La respuesta 4 no es correcta segn las pautas de tratamiento actuales. Es cierto que en el tratamiento del asma
persistente grave se debe empezar con glucocorticoides
inhalados a dosis altas, pero el beta-agonista que se aade
es de accin larga y no a demanda sino pautado. Tambin
se usan beta-agonistas de corta duracin a demanda. No
es correcto que se aaden si no se logra la estabilizacin
con corticoides inhalados a dosis altas, sino que siempre
estn indicados como tratamiento de rescate 236. Para diagnosticar de asma a un paciente,
ste debe presentar necesariamente:
1) Cada del FEV1 mayor del 15% con metacolina inhalada.
2) Incremento del FEV1 mayor del 15% tras
dos inhalaciones de un beta 2 agonista.
3) Clnica de tos y disnea.
4) Sibilancias en la auscultacin pulmonar.
5) Presencia de expectoracin mucosa en
cantidad superior a 50 ml/da.
MIR 1996-1997
RC: ANU
- Anulada porque las respuestas 1, 2 y 3 podran ser correctas.
Para realizar el diagnstico del asma se necesita la presencia
de clnica compatible (respuesta 3) y la demostracin de
la existencia de hiperreactividad bronquial (respuestas 1
y 2). Adems, en la actualidad las respuestas 1 y 2 no son
del todo correctas (se considera hiperrectividad bronquial
cuando la cada del FEV-1 es mayor del 20% con metacolina
o cuando el aumento del mismo es mayor del 12% con el
beta-agonista) -
Tema 6. Bronquiectasias.
237. En un paciente con bronquiectasias, para
planear la intervencin quirrgica, qu
exploracin considera ms adecuada?:
1) Tomografas.
2) TC del trax.
3) Broncoscopia.
4) Broncografa.
5) RM.
MIR 1996-1997
RC: 4
Tema 8. Enfermedades
pulmonares intersticiales.
203. A propsito de la enfermedad intersticial
difusa del pulmn, slo una de las siguientes respuestas es correcta:
1) La enfermedad se define por criterios de
historia clnica y de funcin pulmonar.
2) En las fases iniciales hay hipercapnia.
3) En las fases iniciales hay hipocapnia.
4) La disminucin de la distensibilidad pulmonar sugiere ms alveolitis alrgica
extrnseca, que alveolitis fibrosante criptogentica.
5) La disminucin de la capacidad de difusin alveolocapilar sugiere ms alveolitis
alrgica extrnseca,que alveolitis fibrosante criptogentica.
MIR 1995-1996F
RC: ANU
- Anulada porque existen varias respuestas correctas (3, 4
y 5). Tanto en la alveolitis alrgica extrnseca crnica como
en la alveolitis fibrosante puede existir disminucin de la
distensibilidad pulmonar y de la capacidad de difusin.
RC: 3
RC: 1