UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA

UNIDAD DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA SALUD

CARRERA DE BIOQUMICA Y FARMACIA

ANTEPROYECTO DE INVESTIGACION

TEMA:
VALORACIN DEL ANTIGENO DEL CNCER CA 15-3 EN
PACIENTES CON CANCER DE MAMA QUE ASISTEN AL
CONTROL MEDICO AL HOSPITAL SOLCA DE MACHALA EN EL
2015.
AUTOR:
Eileen Carolina Sarango Yunga
TUTOR:
Dr. Jorge Logroo, Ph. D.
EL ORO MACHALA
2015

1. PROBLEMA:
Las mamas o senos se componen de grasa, tejido conectivo y glandular. En
este tejido se encuentran las glndulas productoras de leche de las que nacen
unos 15 20 conductos mamario, para transportar la leche hasta el pezn,
rodeado por la areola (Mundo.es, 2010).
Estos lobulillos y conductos se encuentran en el estroma, un tejido adiposo, en
el que tambin estn los vasos sanguneos y linfticos. Los tejidos mamarios
estn conectados, adems, con un grupo de ganglios linfticos, localizados en
la axila. Estos ganglios son claves para el diagnstico del cncer de mama,
puesto que las clulas cancerosas se extienden a otras zonas del organismo a
travs del sistema linftico. Cuando se habla de ganglio centinela se alude,
precisamente, al ganglio ms cercano al lugar donde se localiza el cncer
(Mundo.es, 2010).
El cncer de mama precoz generalmente no causa sntomas; razn por la cual
los exmenes regulares de las mamas son importantes. A medida que el
cncer crece, los sntomas pueden incluir; Tumor mamario o tumoracin en la
axila que es dura, tiene bordes irregulares y generalmente no duele, Cambio en
el tamao, forma o textura de las mamas o el pezn (Medlineplus, 2015).
Por ejemplo, se puede presentar enrojecimiento, agujeros o fruncimiento que
luce como cscara de naranja, Lquido del pezn, que puede ser
sanguinolento, de claro a amarillento o verdoso, y lucir como pus, En los
hombres, los sntomas de cncer de mama abarcan tumoracin mamaria, as
como dolor y sensibilidad en las mamas (Medlineplus, 2015).
Existen varios tipos de tratamiento que pueden emplearse en un cncer de
mama. La terapia que se aplique depende de muchos factores, entre los que se
incluye el estadio o etapa en que se encuentre el tumor, si hay o no metstasis,
el tamao del cncer y tambin de cmo sean las clulas cancerosas. Con la
clasificacin realizada por los mdicos se establecen el tamao del tumor, los
ganglios linfticos afectados y el grado de metstasis o propagacin a otros
rganos, si es que hay. La ms utilizada es el sistema TNM (EDMedicina,
2009).

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En qu medida la concentracin del antgeno del cncer CS-15-3 sirve para el
control del tratamiento de las mujeres con cncer de mama que asisten al
control al hospital SOLCA de Machala?
2. JUSTIFICACIN
La presente investigacin se realiza con el fin de detectar la valoracin de los
casos de Cncer de mama en la poblacin de la ciudad de Machala, que
posean el antgeno Ca-15-3, para de esta manera conocer los sntomas y
tratamiento que se podra aplicar a estos pacientes afectados.
La razn fundamental de la investigacin es de educar e informar la
importancia y relevancia que el cncer de mama presenta actualmente, pues
su incidencia aumenta en las poblaciones con poca informacin y acceso a su
atencin de calidad, siendo necesario tomar en cuenta los avances
tecnolgicos para la prevencin y deteccin temprana como el autocuidado
(auto examen mamario) a fin de incidir en cambios de actitudes en las
determinadas poblaciones (Lorena Montes, 2009).
Nuestro fin ayudara a concientizar a los jvenes, pues el cncer de mama
afecta a cualquier individuo de forma directa e indirecta; destruyendo los
hogares, familias y sociedades, cambiando nuestra calidad de vida. Sabemos
que con la educacin, informacin y orientacin brindamos consejos de alertas
hacia un estilo de vida saludable, mayor importancia en la salud propia,
teniendo una actitud en forma de pesquisa ante el cncer de mama (Lorena
Montes, 2009).

3. OBJETIVO GENERAL
Determinacin del antgeno del cncer CA-15-3 en pacientes con cncer
de mama que acuden al tratamiento.
4. OBJETIVO ESPECIFICO
a) Medir la concentracin del antgeno CA-15-3 en sangre de los
pacientes.
b) Realizar control de la evolucin del tratamiento a travs de la
ficha medica.
c) Realizar los clculos estadsticos del control evaluado en
pacientes con cncer de mama.

5. MARCO TEORICO
5.1 CANCER DE MAMA

5.1.1 Definicin
El cncer de mama es el crecimiento descontrolado de las clulas mamarias.

El cncer es el resultado de mutaciones, o cambios anmalos, en los genes

que regulan el crecimiento de las clulas y las mantienen sanas. Los genes se
encuentran en el ncleo de las clulas, el cual acta como la "sala de control"
de cada clula (Breastcancer.org, 2015).
Normalmente, las clulas del cuerpo se renuevan mediante un proceso
especfico llamado crecimiento celular: las clulas nuevas y sanas ocupan el
lugar de las clulas viejas que mueren. Pero con el paso del tiempo, las
mutaciones pueden "activar" ciertos genes y "desactivar" otros en una clula.
La clula modificada adquiere la capacidad de dividirse sin ningn tipo de
control u orden, por lo que produce ms clulas iguales y genera un tumor
(Breastcancer.org, 2015).
El seno femenino consiste principalmente en lobulillos (glndulas productoras
de leche), conductos (tubos diminutos que llevan la leche desde los lobulillos al
pezn) y estroma (el tejido adiposo y el tejido conectivo que rodean los
conductos y los lobulillos, los vasos sanguneos y los vasos linfticos)
(Breastcancer.org, 2015).
5.1.2. Factores de riesgo del cncer de seno
Un factor de riesgo es todo aquello que afecta la probabilidad de que usted
padezca una enfermedad, como por ejemplo el cncer. Los distintos tipos de
cncer tienen diferentes factores de riesgo. Por ejemplo, la exposicin de la piel
a la luz solar intensa es un factor de riesgo para el cncer de piel. El fumar es
un factor de riesgo para el cncer de los pulmones, la boca, la laringe, la vejiga,
el rin y otros rganos (Americam Cancer Society, 2014).

5.1.3 Estadios del cncer de mama

Estadio

Las clulas cancergenas permanecen dentro del conducto

mamario y no invaden el tejido mamario normal que se encuentra

prximo.

Estadio

El

IA

Y el cncer no se ha extendido ms all de la mama; no hay

tumor

mide

hasta

2 cm

ganglios linfticos afectados.

Estadio

No hay tumor en la mama; en cambio, se observan en los ganglios

IB

linfticos pequeos grupos de clulas cancergenas superiores a

0,2 mm, pero inferiores a 2 mm O se observa un tumor en la mama
inferior a 2 cm y pequeos grupos de clulas cancergenas

Estadio

No hay ningn tumor en la mama, pero se detectan clulas

IIA

cancergenas en los ganglios linfticos axilares (debajo del brazo)

O el tumor mide 2 centmetros o menos y se ha propagado hacia
los ganglios linfticos axilares O el tumor mide entre 2 y
5 centmetros y no se ha propagado hacia los ganglios linfticos
axilares.

Estadio

El tumor puede ser de cualquier tamao y se ha propagado a la

IIIB

pared

torcica

la

piel

de

la

mama

Y puede que se haya propagado hacia los ganglios linfticos

axilares que estn aglutinados entre s o adheridos a otras
estructuras, o el cncer pudo haberse propagado hacia los
ganglios linfticos cercanos al esternn. El cncer de mama
inflamatorio pertenece por lo menos al estadio IIIB.
Estadio

Puede que no haya indicios de cncer en la mama o un tumor

IIIC

puede ser de cualquier tamao y haberse propagado hacia la

pared torcica o a la piel de la mama Y el cncer se ha propagado
hacia los ganglios linfticos sobre o debajo de la clavcula Y el
cncer puede haberse propagado hacia los ganglios linfticos
axilares o hacia los ganglios linfticos cercanos al esternn.

(Breastcance.org, 2015)

5.1.4 Antigeno Ca-15-3

Es

un

antgeno

relacionado

(derivado)

de

la

mucina

epitelial

polimrfica,14 marcador del cncer de mama. Niveles superiores de CA 15-3 a

las 30 unidades/mililitro estn relacionados con una supervivencia global
menor, pero no tienen relacin con el tamao del tumor, el estado ganglionar
axilar y la edad del afectado. Se considera un mtodo de post-diagnstico
barato

no-invasivo.

antgenos glicoproteicos de

El

cncer

alto

peso

de

mama

molecular

con

produce

diversos

diversas cadenas

de oligosacridos. Otro marcador de cncer de mama relacionado con el CA

15-3 es el CA 27-29, cuyo hallazgo y anlisis aumenta la calidad y sensibilidad
del diagnstico (Wikipedia, 2015).
5.1.5 Tratamientos.
5.1.5.1

Ciruga:

La ciruga se usa para diagnosticar cncer, determinar su estado y tratarlo. La

biopsia es un tipo comn de ciruga que ayuda en el diagnstico. Consiste en
tomar una muestra de tejido sospechoso de ser canceroso para que sea
examinado por un especialista en un laboratorio (CHC Herrera, 2015).
Cuando la ciruga se emplea como tratamiento, a menudo el cncer y algn
tejido adyacente son extrados. En algunos casos la ciruga puede ser
suficiente para eliminar el cncer, esto depender del tipo, del tamao y de su
estado (CHC Herrera, 2015).
5.1.5.2

Quimioterapia:

La quimioterapia hace referencia al uso de frmacos para matar las clulas

cancerosas. Puede ser administrada oralmente o inyectada en vena. Algunos
de estos medicamentos son compuestos naturales que se encuentran en varios
tipos de plantas y algunos son qumicos fabricados sintticamente.
Las clulas normales son ms resistentes a los medicamentos porque dejan de
dividirse cuando las condiciones ya no son favorables (CHC Herrera, 2015).
Sin embargo, estos frmacos tambin afectan a algunas clulas normales, lo
que

contribuye

la

toxicidad

de

estas

drogas.

Los tipos de clulas que normalmente se encuentran en replicacin rpida,

tales como las que se encuentran en la mdula sea y la pared del intestino,
tienden a ser las ms afectadas.
La muerte de las clulas normales es lo que produce algunos de los efectos
secundarios ms comunes de la quimioterapia. Algunas lneas de investigacin
se enfocan en cmo reducir los efectos secundarios (CHC Herrrar, 2015).

5.1.5.3

Radioterapia:

La radioterapia usa ondas de alta energa para daar o matar las clulas
cancerosas y prevenir el crecimiento de estas. Del mismo modo que la ciruga,
la radioterapia es un tratamiento local para eliminar o erradicar tumores visibles
(CHC Herrera, 2015).

La radioterapia no es normalmente til para erradicar clulas cancerosas que

han

metastizado

otros

rganos

del

cuerpo.

La radioterapia puede ser externa o interna. En el caso de radioterapia externa

se aplica desde una mquina exterior directamente sobre el tumor (CHC
Herrera, 2015).
En el caso de que sea interna, se la conoce como braquiterapia y consiste en
colocar cerca del cncer una pequea cantidad de material radiactivo. El
principal inconveniente es que la radiacin no es especfica para las clulas
cancerosas y puede daar las clulas sanas (CHC Herrrera, 2015).

6. HIPOTESIS
Los pacientes con cncer de mama que asisten al control de la
enfermedad tienen elevado el antgeno CA-15-3 en la sangre.
7. VARIABLES
a) VARIABLE INDEPENDIENTE
Concentracin del antgeno de cncer de mama
b) VARIABLE DEPENDIENTE
Los pacientes con cncer de mama

8. MATERIALES Y EQUIPOS

Microscopio

Espectrofotmetro

Reactivo para reconocimiento del antgeno CA 15-3

Contador hematolgico

Centrifuga

Materiales de laboratorio

Material para la extraccin de muestras sanguneas.

Reactivo EDTA

Reactivo MEIA

Material para protocolo de extraccin de sangre.

Anticoagulantes

Recipientes M01

9. DISEO METODOLOGICO
9.1. Tipo de investigacin
En la presente se realiz un investigacin descriptiva, Tipo de investigacin que
describe de modo sistemtico las caractersticas de una poblacin, situacin o
rea de inters, los investigadores recogen los datos sobre la base de una
hiptesis o teora, exponen y resumen la informacin de manera cuidadosa y
luego

analizan

minuciosamente

los

resultados,

fin

de

extraer

generalizaciones significativas que contribuyan al conocimiento (Baray, 2006).

9.2. Poblacin, muestreo y muestra

La presente investigacin se realiz con 15 pacientes que padecan de cncer
de mama, a los cuales se le realiz una valoracin del antgeno del cncer
CA 15-3 mediante la extraccin de sangre, los cuales

asisten al control

mdico al hospital SOLCA de Machala en el 2015

9.3. Mtodos y tcnicas de Recoleccin de Datos.
a) En

esta

investigacin

micropartculas

como

se

utilizo

mtodo

Ensayo

principal,

inmunoenzimtico
La

determinacin

por
de

adenocarcinoma circulante de mama est asociado con el antgeno que

pertenece a las familias de glicoprotenas de alto peso molecular, El CA
15-3 es un marcador sensible utilizado en el monitoreo del seguimiento
clnico de los pacientes con cncer de seno (Laboratorio Medico de las
Americas, 2014).
b) La muestra se obtuvo mediante Extraccin de la muestra por puncin de
una vena del antebrazo.
c) Utilizndose un recipiente M01, recolectando un valor de muestra de
1ml.
d) Luego es sometido a las pruebas con los reactivos adecuados.
9.4. Recoleccin de Datos.
Los datos se recolectaran en cuadros y tablas usando Excel.

9.5. Procesamiento y anlisis de datos

La recoleccin de datos se dar mediante tratamiento estadstico o el uso de
programas

especializados

en

Estadstica

como

SSPS.

10. CRONOGRAMA
No
.
1

MESES
1 2 3
Elaboracin y aprobacin de X X
ACTIVIDADES

proyecto de investigacin
Diseo y construccin

marco terico
Diseo
del

del

X X

sistema

metodolgico y construccin de
4

instrumentos
Muestreo y caracterizacin del

problema
Realizacin del trabajo practico

de investigacin
Sistematizacin, interpretacin

7
8

y anlisis de datos
Redaccin de informe final
Presentacin, sustentacin

X X

X X
X X X
X X
X X

publicacin final del documento

11. PRESUPUESTO
PRODUCTOS/SERVICIOS

COSTO EN
DOLARES

Materiales de oficina:
Papel
Computadora
Impresora

$ 200.00

Tinta
CD Room
Costo de elaboracin del proyecto:
Materiales de impresin
Mecanografa
Impresin
Anillados

$.

50.00

Copias
Fotografas
Servicios de internet
Costo del Muestreo y caracterizacin del problema
Realizacin del trabajo practico de investigacin
Sistematizacin, interpretacin y anlisis de datos
Costos de redaccin final:

$. 500.00
$. 500.00
$. 250.00

Servicio de internet
Impresin
Empastado

$.

100.00

Publicacin
Secretaria
Transporte
Imprevistos
TOTAL

12. RECURSOS HUMANOS

a) Eileen Sarango, Investigador.
b) Dr. Jorge Logroo, Tutor.
13. ORGANISMOS ASESORES

$. 100.00
$. 100.00
$. 1800.00

a) Laboratorio Clnico de Unidad de Ciencias Qumicas y de la Salud,

UTMACH.

14.

Bibliografa
Americam Cancer Society. (22 de Octubre de 2014). Americam Cancer Society.
Recuperado

el

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15. ANEXOS
Encuesta
EDAD:

Responda a la siguiente encuesta ( Ghaloul,2012)

Ciudad / Pas?

Tiene antecedentes familiares directos (madre, hermana, hija) con

cncer de mama?

S, un caso

S, dos o ms caso

No

Le hicieron alguna prueba gentica para el cncer de mama?

No

Tiene antecedentes personales de enfermedad mamaria benigna (quiste

no maligno)?
S

No

Tuvo la primera menstruacin antes de los 12 aos?

S

No

Tuvo la menopausia antes de los 55 aos?

S

No

Ninguna, no he tenido la menopausia

Cuntos hijos tiene?

Ninguno

Un hijo

Dos o ms hijos

A que edad tuvo su primer hijo?

Antes de los 30

30 o ms

No tengo hijos

Toma ms de una bebida alcohlica al da?

S

No

Tiene sobrepeso u obesidad?

S

No

Ha tomado terapia hormonal sustitutiva o anticonceptivos orales,

parchesdurante ms de 5 aos (de forma continua y descontina)?
S

No

Es usted fumadora?
S

No

Realiza usted el auto-examen de senos mensualmente?

S

Algunas veces

No

Mujeres en edad frtil (no menopausia)En que das del ciclo menstrual
realiza las palpaciones?
No realizo regularmente las palpaciones de seno

Despus de terminar la regla

Cualquier da del mes

Ninguna de las anteriores porque ya no tengo la regla.

Si ya no tiene la menstruacin (menopausia) En que da del mes realiza

las palpaciones?
No realizo regularmente las palpaciones de seno

Un da determinado del mes

Cualquier da

ninguna de las anteriores porque no tengo la menopausea

Acude a revisiones ginecolgicas anualmente?

S

No

Le han realizado alguna vez ecografa mamaria?

Nnca

Una vez

2 o ms veces

Con que frecuencia realiza mamografas?

Cada ao

Cada 2 aos

Nnca

Considera usted que est bien informada sobre los mtodos de

prevencin y deteccin del cancer de mama?
S

No

Le gustara que un profesional de la salud le informe sobre las medidas

de prevencin y deteccin de cncer de mama?
S

No