Transferencia y Psicoanlisis en la Psicosis

Amor y odio por el Otro

Por Laura Zambrano Silvera*

Haciendo gala de un desprendimiento material encomiable, Pablo Martnez, nos

ha invitado a ser parte de este libro. La convocatoria es a pensar desde una posicin de
psicoanalista acerca del texto que Neoximandro y Akim han construido a travs de una
serie de correos electrnicos. De manera que como el texto circula en el papel y en el
ciberespacio, he denominado este ejercicio como un ciberanlisis.
En mi mente, cuentan las imgenes y el recuerdo de pacientes con diagnstico
de Paranoia, la experiencia que me ha dado escucharlos y apreciarlos, la experiencia de
leer el texto de Freud Sobre un caso de Paranoia en un individuo llamado Schreber, y
la experiencia de haber escuchado el discurso lacaniano en el territorio de las estructuras
clnicas. Todo esto permite que comparta con los lectores las siguientes reflexiones que
surgen a partir de este Dilogo de locos, Discurso Psictico, Encuentro Anti-Edpico y
por tanto, anticapitalista. Expondr ante ustedesmi propio delirio.
Mis amigos, Neoximandro y Akim, se han trenzado en un dilogo en el
ciberespacio, me propongo analizar ese dilogo con algunas herramientas del
psicoanlisis.
Antes algunas advertencias al lector:
Debemos romper con el supuesto de que este texto nos sirva para confirmar o
cambiar un diagnstico clnico, hecho por un especialista en salud mental, un psiquiatra
u otro parecido, no haremos tal. Hablaremos en cambio de la relacin entre dos seres
que se comunican cada uno con su estructura clnica y sus mltiples conciencias o
inconcientes. Hablaremos de la Transferencia. Y comenzaremos por escuchar a Freud.
Por mi parte quiero aadir algunas observaciones encaminadas a explicar por
qu la transferencia surge necesariamente en toda cura psicoanaltica y cmo llega a
desempear en el tratamiento el papel que todos conocemos (Freud. Dinmica de la
Transferencia, 1912).
Modalidad especial de la vida ertica: fines, instintos, condiciones del sujeto.
Tendencias que determinan la vida ertica. Estamos hablando de la pulsin, aquella
energa que describiera Freud en el lmite entre lo psquico y lo fsico. La pulsin tiene
destino (meta), origen y objeto. El destino o meta de la pulsin es su forma de
satisfaccin. Su origen corresponde a la zona ergena que debe ser estimulada para
abrir paso a la pulsin, y el objeto corresponde al medio por el cual se logra la
satisfaccin. Estas tres condiciones pulsionales juegan durante la vida del sujeto en
direccin a su adultez variando de modos segn sea la experiencia y la condicin base
de su estructura psquica. Esto va dando como resultado un estilo de vincularse a los
primeros objetos (madre-padre) que define la personalidad del individuo.
La personalidad es una configuracin ms o menos estable a lo largo de la vida,
influida por una multiplicidad de factores. Ellos se pueden dividir segn Pervin,
psiclogo norteamericano en , elementos rasgo, elementos motivacionales y elementos
cognitivos de la personalidad. El resultado del C.E sera parte de los elementos
motivacionales.
Determinacin del modelo paterno en el caso de la mujer con el analista
masculino. Pero tambin con otras imgenes como la madre, el padre, el hermano, la
hermana, los compaeros.
Transferencia como resistencia ms fuerte del tratamiento. Palanca ms poderosa
de xito.

Discurso, Conciencia, Accin

En este camino es seguida por la cura analtica, que quiere descubrir la libido,
hacerla de nuevo asequible a la conciencia y ponerla al servicio de la realidad
(Freud, 1925).
Freud asume aqu una posicin materialista y dinmica que verifica tres
momentos: discurso, conciencia y accin.
1. Discurso al identificar la libido con una interpretacin analtica,
2. Conciencia en la pretensin de la recuperacin de contenidos
inconscientes
3. Accin orientada al servicio de la realidad.
Transferencia positiva o negativa de impulsos erticos reprimidos que realiza su
paso a travs de cada uno de estos momentos. Freud esboza distintas combinaciones de
estos dos tipos de transferencia presentes en un vnculo teraputico.
Hagamos un ejemplo: Analizado acostumbra llegar retrasado a su sesin. Este
hecho se puede interpretar como una transferencia negativa, ya que el analizante ataca a
su analista, de esta manera. De todas maneras la transferencia se puede verificar en el
discurso otra vez llegu tarde, haciendo gala de la repeticin. O diciendo he pasado ya
por muchas manos. En ambos casos hay transferencia negativa pues expresa los
sentimientos de agresin y ataque para con la persona del terapeuta, o ms bien contra
aquel trozo de O (Gran Otro)1 que encarne.
La Accin en sentido negativo constituira la Neurosis de Transferencia.
Ejemplo, la negativa constante del analizado a asumir las indicaciones del analista, la
resistencia de sntomas y compromiso en la terapia.
La Neurosis de Transferencia es una condicin necesaria para sanarla y as
avanzar con el analizante en su cura.
Su-gestin el Semblante
La sugestin sera el mtodo descrito por Freud como el influjo ejercido sobre
un sujeto por medio de los fenmenos de transferencia en l posibles 2. La influencia del
analista que administra su semblante con fines transferenciales. Es la primera accin del
analista que acta como el amado, el padre amado, la madre amada, el hermano amado,
el Otro amado.
Ambivalenciaentre sentimientos positivos y sentimientos negativos en la
transferencia. Me ama o me ataca? Me necesita o me domina? Me puede sanar o me
enferma aun ms? Rasgo del carcter obsesivo-compulsivo.
All donde la facultad de transferencia se ha hecho esencialmente negativa,
como en los paranoides, cesa toda posibilidad de influjo y de curacin (Freud, 1912).
Esta frase de Freud hay que entenderla en su contexto, efectivamente la
psiquiatra no haba evolucionado, y veo que an no lo hace, a formas menos
hiatrognicas de la medicina persiguiendo en forma implacable el delirio y la
alucinacin. De tal manera que los mdicos se situaban y se sitan del lado del objeto
persecutorio pues confrontan la realidad del paranoide desconociendo su estatuto de
verdad. Lacan era psiquiatra, as que no slo enarbol banderas de avanzada con el
1

El Gran Otro es un concepto de origen lacaniano que designa una posicin de totalidad y trascendencia
en relacin a un sujeto que se constituye como tal, a travs de sus mltiples movimientos identificatorios.
2
Freud. La dinmica de la Transferencia. 1912.

psicoanlisis sino tambin con el territorio ocupado por la verdad de la psiquiatra, el

control sobre el cuerpo del sujeto psictico, a quien la cultura trata como objeto de su
saber, a travs del uso real, simblico e imaginaria de la fuerza: el frmaco o la
mutilacin del cuerpo.
En el caso Schreber Freud muestra su aproximacin al tema de la Psicosis
resaltando el Narcisismo en este proceso3.
La indagacin psicoanaltica de la paranoia sera de todo punto imposible si
los enfermos no poseyeran la peculiaridad de traslucir, aunque en forma desfigurada,
justamente aquello que los otros neurticos esconden como secreto (Freud, 1911).
Freud muestra este peculiar modo de ser de quienes viven este mal, la paranoia,
transparentando su ego. El Yo no se cubre, ni al Ello (pulsiones), ni al Superyo (cultura),
se revela tal cual estas dos fuerzas estn operando en ese momento. Habra que
preguntarse, eso s, a qu se refera Freud con aquello que los neurticos esconden
como secreto. Es claro que se est refiriendo a la dinmica del inconsciente que toma
la forma de la represin, cuando sus contenidos amenazan la integridad del Yo. Su
Unidad. Su Identidad. Podramos decir en ese sentido, que al Discurso Psictico le es
revelada su Verdad, apareciendo bajo la forma de delirios y alucinaciones, es decir
pensamientos, palabras, imgenes que el mundo neurtico, define como errores,
anomalas, que hay que corregir o someter. Distingo aqu discurso de persona.
Entones me pregunto, si no vamos a neutralizar, reprimir o desaparecer en
alguna crcel al discurso psictico no nos queda ms, que como portadores del discurso
Amo-neurtico, abrirnos a una tica discursiva en que ambos sujetos se encuentren para
con un fin-aunque ste aparentemente no sea claro- como nos muestra el encuentro
entre Neoximandro yAkim. Encuentro teraputico a la vez que es un encuentro
humano, en que cada uno ES, y a la vez ambos Son una tica distinta que ofrecer al
mundo, que resulta ser ms que un escenario de este mltiple encuentro. En este punto
reconozcamos la posicin de Lacan quien considera que el psictico, dice toda su
verdad, habla con el corazn, por falta de imagen narcisista demasiado abierto al
otro.4
Una clnica posible de las psicosis, tal como la descubri Lacan ante nuestra
comprensin, no es slo una tcnica sino sobretodo una tica, un ethos de convivencia
humana, con profundas consecuencias polticas, ya que si el neurtico debe sanar para
superar la sociedad capitalista, el psictico debe existir para ensearnos a desdearla.
Para terminar cito a Akim:
Cuando se proyectan DECISIONES y se toman INICIATIVAS relacionadas con
ellas tomando el LIDERAZGO respectivo a que entender que hay que ir al filo de la
navaja. Este concepto los Rusos lo tienen bien claro y toman la iniciativa. Hay que
agregar la sabidura popular que tiene una frase muy sencilla y muy aclaratoria (me la
ense una anciana campesina ANALFABETA de una localidad llamada RERE,
cerca de YUMBEL, octava regin, Chile (un pueblito perdido en el campo) cuando
tena como 12 aos de edad), para cualquier cosa hijito que haga-me deca ellahay gente que se opone, hay gente que aprueba y hay gente que no dice nada, lo
importante es que lo que haga lo haga con principios y valoresy se ser el
escenario de aquellos que toman el liderazgo y proyectan iniciativa al ir al filo de la
navaja. Aqu lo importante es que el efecto domin que se produzca sea al largo
plazo: el desarrollo, la paz, la justicia social, etc., si hay gente que se opone, tambin
los hay que aprueban y seguir conversando con ellosy seguir adelante con porfala
sabidura popular es muy poderosa y lamentablemente sub estimada por razones
CLASISTAS (Akim).
3
4

Freud. Sobre un caso de Paranoia (Schreber). 1911.

Allouch, J. El Psicoanlisis es un ejercicio espiritual? Ediciones literales. Buenos Aires, 2007.

Lo nico que puedo decir al respecto, es que esta ltima cita, ilustra por s solala intencin de este artculo. Si no tomamos en cuenta su sentido y mensaje, entonces
los locos somos nosotros.

*Laura Zambrano Silvera.

Psicloga. Universidad de Concepcin.

Magster en Filosofa mencin Axiologa y
Filosofa Politica. Universidad de Chile.
Directora Centro Teraputico y Formacin en
Psicoanlisis y Filosofa del BIOBIO.