BARRERAS FSICAS, QUMICAS Y BIOLGICAS

Vivimos en un mundo donde convivimos da a da con microorganismos patgenos. Adems de los propios microorganismos,
las molculas que producen pueden daar nuestras clulas y tejidos corporales.
El cuerpo posee diversas barreras anatmicas, mecnicas, qumicas y microbiolgicas que proveen la primera lnea de
defensa contra la entrada de microorganismos hacia el entorno asptico y rico en nutrientes de nuestros tejidos.

* Nuestro cuerpo posee barreras mecnicas, qumicas y microbiolgicas eficaces ante la infeccin.

BARRERAS FISICAS.
Las primeras barreras que protegen al cuerpo contra los microorganismos son la epidermis y los queratinocitos de la piel; el
epitelio de las mucosas del tubo digestivo y de los aparatos respiratorio y genitourinario, y los cilios del aparato respiratorio.
La piel constituye una extensa barrera anatmica en s misma ante la invasin de microorganismos patgenos y se compone
de dos capas: la epidermis y la dermis. La epidermis o capa ms externa de la piel vara de grosor dependiendo de su
localizacin. La capa ms externa de la epidermis o estrato crneo, est compuesta por clulas escamosas queratinizadas,
muertas y dispuestas en capas. Las clulas de la epidermis facilitan una barrera hermtica que evita que nos deshidratemos y
proporcionan un entorno seco e inhspito para los microbios en la superficie de nuestra piel. Adems, la divisin continua de
los queratinocitos y el constante desprendimiento de la capa epidrmica superficial hace que los microbios adheridos a las
superficies cutneas se eliminen.
El epitelio de las mucosas recubre todas las cavidades del cuerpo que entran en contacto con el entorno, tales como las vas
respiratorias, el tubo digestivo y el aparato genitourinario. Este epitelio contiene clulas caliciformes que secretan moco. En el
aparato respiratorio, el moco atrapa bacterias, hongos y partculas que han sido inhaladas. En el tubo digestivo, el moco y las
mucosas ayudan a proteger las clulas epiteliales y los tejidos subyacentes contra el dao provocado por enzimas digestivas y
facilitan el flujo a lo largo del intestino de la materia ingerida. Adems, el desprendimiento de las clulas epiteliales intestinales
tiene un efecto protector similar al del desprendimiento de los queratinocitos en piel.
La turbulencia area presente en las fosas nasales deposita las partculas que ingresan en la mucosa nasal. Los cilios que
recubren los conductos del aparato respiratorio forman una extraordinaria barrera mecnica, que promueve el movimiento
hacia el exterior de las secreciones que contienen microbios y partculas atrapadas, para que sean expulsados por tos y
estornudos. El barrido rtmico de los cilios del epitelio respiratorio normalmente se ve alterado con el consumo crnico de
tabaco o de alcohol, lo que conduce a un aumento del riesgo de infecciones respiratorias. La discinesia ciliar primaria es un
trastorno autosmico recesivo que altera la ultraestructura de los cilios. La alteracin ciliar provoca un defecto de barrido y
como consecuencia, infecciones respiratorias de repeticin, como neumonas y bronquitis.
La importancia del moco secretado por las membranas del aparato respiratorio se ejemplifica en la fibrosis qustica., la cual es
causada por un gen mutado que codifica un canal del cloro inico defectuoso, de manera que se generan secreciones
anormalmente espesas y viscosas que obstruyen los conductos respiratorios. Los individuos con fibrosis qustica sufren
infecciones respiratorias recurrentes por bacterias como Pseudomona aeruginosa.
De forma parecida al movimiento hacia el exterior de las secreciones del aparato respiratorio, la orina producida en el aparato
genitourinario ayuda a inhibir el movimiento de los microorganismos desde el entorno exterior hacia la vejiga y los riones. La
miccin peridica de orina estril proporciona una presin de lquido dirigida hacia el exterior que inhibe el movimiento de los
microbios hacia el interior. Este mecanismo protector simple se puede alterar con la insercin teraputica de una sonda, la cual
incrementa el riesgo de infecciones de las vas urinarias, ya que facilita la entrada de microorganismos hacia el interior.

BARRERAS QUMICAS.
La mayora de los patgenos son muy sensibles a un entorno cido, donde un pH cido inhibe el crecimiento de
microorganismos patgenos. La piel tiene en general un pH de 5.5, y contiene glndulas productoras de aceites algunos de los
cuales son ligeramente cidos. El estmago tiene un ambiente cido (pH 1 a 3) que evita que los microbios ingeridos colonicen
los intestinos. El ambiente cido de la vagina y el cuello uterino mantiene un pH entre 4.4 y 4.6 y es el resultado de la
produccin de cido lctico por parte de bacterias comensales del gnero Lactobacillus spp.
Varios de los tejidos que estn en contacto con el entorno exterior sintetizan y secretan molculas microbicidas que actan
inhibiendo o matando a los microbios que intentan colonizar al individuo. La piel est protegida por varios pptidos
antimicrobianos, entre ellos mencionaremos a la psoriasina, protena pequea con potente actividad antibacteriana contra
Escherichia coli. Su actividad microbicida radica en alterar las membranas bacterianas y secuestrar cationes divalentes, lo cual
limita el crecimiento bacteriano. La lisozima o muramidasa es una enzima presente en saliva, lgrimas y lquidos del tracto
respiratorio, que hidroliza los enlaces beta 1-4 existentes entre los residuos de cido N-acetilmurmico y N-acetil-Dglucosamina en un peptidoglucano, presente en las bacterias gram positivas.
Los pptidos antimicrobianos por lo general son ricos en cistenas, catinicos y anfipticos. Debido a su carga positiva y
naturaleza anfiptica, interactan con fosfolpidos cidos de las bicapas lpidicas y alteran las membranas de bacterias,
hongos, parsitos y virus con envoltura. Alternativamente, pueden penetrar en la clula para unirse a molculas intracelulares
que son cruciales para la vida celular. Los principales pptidos antimicrobianos de seres humanos son las defensinas y las
defensinas. Las defensinas son pptidos catinicos de 28 a 34 aminocidos ricos en cistenas con 3 enlaces disulfuro
intracadena. Las defensinas son producidas por las clulas epiteliales de las superficies mucosas y leucocitos que contienen
grnulos. Las clulas de Paneth del interior de las criptas del intestino delgado son productoras de defensinas. Las
defensinas de las clulas de Paneth se llaman a veces cripticidinas; su funcin es limitar la cantidad de microorganismos en la
luz intestinal.
Las catelicidinas son pptidos de 12 a 80 residuos de aminocidos y es producida por los neutrfilos y barreras epiteliales
como piel, el tubo digestivo y aparato respiratorio. Las catelicidinas activas protegen contra las infecciones por mltiples
mecanismos, como la toxicidad directa sobre una amplia variedad de microorganismos y alteran las membranas bacterianas.
El epitelio del tracto respiratorio secreta diversos lpidos y protenas lubricantes llamados surfactantes. Dos protenas
surfactantes, SP-A y SP-D, que estn presentes en los pulmones, as como en las secreciones de epitelios mucosos, son una
clase de protenas de unin a microbios llamadas colectinas (protenas trimricas o hexamricas que contiene un dominio
colgeno y que se unen a grupos de componentes carbohidrato, lpido y protena de superficies microbianas), con propiedades
lipfilas tensioactivas, se unen a varios microorganismos y actan como opsoninas, lo que facilita su ingestin por los
macrfagos. SP-A se une a polisacridos complejos que cubren muchas de las formas capsuladas de las bacterias, SP-D slo
se une a lipopolisacrido presente en bacterias gram negativas.
PROTENAS Y PPTIDOS

UBICACIN

ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA

LISOZIMA

Secreciones de mucosas/glandulares.

Hidroliza peptidoglicano.

LACTOFERRINA

Secreciones de mucosas/glandulares.

Se une a hierro y lo secuestra, limita crecimiento bacteriano; altera

membranas microbianas y limita la infectividad de algunos virus.

DEFENSINAS /

Piel y epitelios de mucosas.

Altera la membrana de bacterias, efectos txicos dentro de la clula.

CATELICIDINA LL-37

Epitelio de mucosas.

Altera la membrana de bacterias, efectos txicos dentro de la clula.

SURFACTANTES SP-A Y SP-D

Secreciones del tracto respiratorio.

Bloquea componentes de la superficie bacteriana y promueve

fagocitosis.

BARRERAS MICROBIOLOGICAS: MICROBIOS COMENSALES.

Los microbios comensales son aquellos que se encuentran en una relacin de simbiosis con el cuerpo. La piel y el tubo
digestivo estn colonizados por alrededor de 500 bacterias comensales y otras especies microbianas que conforman alrededor
del 95% del total de clulas presentes en el cuerpo. Los microbios comensales pueden causar enfermedad en personas que se
encuentran inmunodeprimidas. Cualquier alteracin de la flora normal del cuerpo puede conducir a la enfermedad. La colitis
seudomembranosa es causada por Clostridium difficile, bacteria patgena que produce una toxina que daa el tubo digestivo y
provoca diarrea, contracciones abdominales y fiebre. La enfermedad puede darse despus de un tratamiento con antibiticos
de amplio espectro.
Bibliografa.
Abbas A, Lichtman A, Pillai S. Inmunologa celular y molecular. Sptima edicin, Barcelona: Elsevier 2012.
Kindt, Thomas J., Goldsby, Richard A., Osborne, Barbara A., Inmunologa de Kuby. Sexta edicin: McGraw-Hill. 2007.
Male D,Brostoff J, Toth D, et al. Inmunologa. Sptima edicin, Barcelona: Elsevier. 2007.

Antonioni de Jess Ortega Luis.