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Mdico
2015
Centro de Vigilncia Epidemiolgica
Prof. Alexandre Vranjac
Subclnica
Dengue
Dengue com
Sinais de Alarme
Dengue Grave
Dengue Grave:
Choque; ou
Vmitos persistentes;
Sangramento de mucosas
(gengivorragia e/ou epistaxe);
Letargia ou irritabilidade;
Aumento progressivo do
hematcrito.
s i nto m a s , q u a n d o o co r re
desaparecimento da febre.
Sinais de Alarme
Dor abdominal intensa e contnua
Vmitos persistentes
Hipotenso postural e/ou lipotmia
Hepatomegalia dolorosa
Hemorragias importantes
Sonolncia ou irritabilidade
Diminuio diurese
Sinais de Choque
Pulso rpido e fraco
Estreitamento de presso
Hipotenso arterial
prolongado
Taquicardia ou bradicardia
Taquipneia
Oligria
Manifestao
hemorrgica:
no
Sinais de
alarme:
no
Prova do lao
positiva ou
manifestao
hemorrgica
espontnea
Sinais de alarme:
no
Sinais de choque:
no
Ausncia de hemoconcentrao e
3
Conduta:
Hemograma alterado :
Presena de hemoconcentrao ou
plaquetas 100.000/ mm3
Conduta:
DENGUE GRAVE
Grupo C
Sinais de alarme:
sim
Manifestao
hemorrgica:
sim e no
Fase de manuteno:
Adulto
Primeira fase: 25 ml/kg em 6h
Se melhora, segunda fase: 25 ml/kg em 8 horas, sendo 1/3 com SF e 2/3 com SG
DENGUE GRAVE
Grupo D
Sinais de alarme:
sim
Manifestao
hemorrgica:
sim ou no
TRATAMENTO
DENGUE D
Hidratao venosa inicial imediata
Com melhora hemodinmica (verificar PA em 2 posies, dbito urinrio, pulso e frequncia respiratria)
SIM:
NO:
www.ccd.saude.sp.gov.br
www.cve.saude.sp.gov.br