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JUSTIFICANT DE LLIURAMENT / JUSTIFICANTE DE ENTREGA

Organisme / Organismo:

Conselleria d'Educaci, Cultura i Esport

NIF:

X0570673C

Presentador:

PHILIP ANDREW

Data / Fecha:

08/02/2015 22.36.38

Nombre de Transacci /
Nmero de Transaccin:

PRWRIJY6-L4L2CET8-T8NOK7LV

Assumpte / Asunto:

Matriculacin para la realizacin de la Prueba de Certificacin en las Escuelas Oficiales de


Idiomas obtencin de impreso para el pago de tasas

DOCUMENTACI / DOCUMENTACIN

Empremta electrnica /
Huella electrnica

Descripci / Descripcin

dbaaac82b0015b6bd6a3b67864eb711d71f4718e

(PDF)-Solicitud de inscripcin. Los alumnos que se acojan a la exencin total de

ENSENYAMENT D'IDIOMES
ENSEANZA DE IDIOMAS

DECLARANT / DECLARANTE

NIF

2n COGNOM / 2 APELLIDO

1r COGNOM / 1 APELLIDO

X0570673C

NOM / NOMBRE

HOME / VARN

DONA / MUJER

PHILIP ANDREW

BIRCH

DATA NAIXEMENT / FECHA NACIMIENTO

17/10/1958

PAS NAIXEMENT / PAS NACIMIENTO

PROVNCIA NAIXEMENT / PROVINCIA NACIMIENTO

REGNE UNIT DE GRAN BRETANYA I IRLANDA DEL NORD / REINO UNIDO


EXTRANJERO
DE GRAN
/ ESTRANGER
BRETAA E IRLANDA DEL NORTE

MUNICIPI NAIXEMENT / MUNICIPIO NACIMIENTO

NACIONALITAT / NACIONALIDAD

BIRMINGHAM

Britnica / Britnica

C - PL - AV

NOM DE LA VIA PBLICA / NOMBRE DE LA VA PBLICA

NM.

URB. LOMA DE LA VIRGEN

CARRER / CALLE

FAX

TELFON / TELFONO

PROVNCIA / PROVINCIA

616518739

LLETRA / LETRA

ESC.

PIS / PISO

PTA.

56

Valncia

CP

MUNICIPI / MUNICIPIO

PICASSENT

CORREU ELECTRNIC / CORREO ELECTRNICO

silvia@translate.cc

REPRESENTANT / REPRESENTANTE

NIF

1r COGNOM / 1 APELLIDO

X0570673C

2n COGNOM / 2 APELLIDO

NOM / NOMBRE

PHILIP ANDREW

BIRCH

CORREU ELECTRNIC / CORREO ELECTRNICO

silvia@translate.cc

AUTOLIQUIDACI / AUTOLIQUIDACIN
CODI TERRITORIAL / CDIGO

LLOC EXAMEN / LUGAR EXAMEN

E.O.I. DE VALNCIA / E.O.I. DE VALENCIA

CE46L1

RGAN GESTOR / RGANO

E.O.I. VALNCIA

CONCEPTE /
CONCEPTO
9667

Ha d'ingressar la quantitat baix expressada en concepte de: / Ha de ingresar la cantidad bajo expresada en concepto de:
Carnet
Obertura d'expedient / Apertura de expediente

Matrcula

Idioma:

ALEMANY / ALEMN

Cicle: / Ciclo:

CERTIFICAT B2 / CERTIFICADO B2

TIPUS DE MATRCULA: / TIPO DE MATRCULA:


Ordinria
Ordinaria

Familia Nombrosa General


Familia Numerosa General

Familia Nombrosa Especial


Familia Numerosa Especial

Discapacitat
Discapacidad

DECLARACI / DECLARACIN

IMPORT A INGRESSAR:
IMPORTE A INGRESAR: 33,64

Les dades de carcter personal que cont l'imprs podran ser incloses en un fitxer per a ser tractades per este rgan administratiu, com a titular
responsable del fitxer, en l's de les funcions prpies que t atribudes i en l'mbit de les seues competncies. Aix mateix, se l'informa de la
possibilitat d'exercir els drets d'accs, rectificaci, cancellaci i oposici, tot aix de conformitat amb el que disposa l'article 5 de la Llei Orgnica
15/1999, de Protecci de Dades de Carcter Personal (BOE nm. 298, de 14/12/99).
Los datos de carcter personal contenidos en el impreso podrn se incluidos en el fichero para su tratamiento por este rgano administrativo,
como titular responsable del fichero, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas y en el mbito de sus competencias. Asmismo, se le
informa de la posibilidad de ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, todo ello de conformidad con lo dispuesto en el
art. 5 de la Ley Orgnica 15/1999, de Proteccin de datos de Carcter Personal (BOE n 298, de 14/12/99).

CONSELLERIA D'EDUCACI, CULTURA I ESPORT


CONSELLERIA DE EDUCACIN, CULTURA Y DEPORTE

14/01/10

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